Melhoria das Ações de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama, na UBS Centro Municipal de Saúde Em Alto Alegre/RS

No Brasil o câncer corresponde à segunda causa de morte com 130 mil óbitos anuais, sendo superado somente por doenças cardiovasculares. Entre as brasileiras, os tipos de câncer com comportamento agressivo mais frequente são o de mama com 49 mil novos casos anuais e o de colo do útero com 19 mil casos. Na região Sul o Câncer de mama feminino é o tipo de câncer mais frequente com 71 casos por cada 100 mil mulheres e o Câncer do colo do útero é o quinto mais incidente com 16 casos por cada 100 mil mulheres. Os elevados índices de incidência e mortalidade por essas doenças justificam o desenvolvimento de estratégias de saúde que permitam ampliar a cobertura de detecção precoce e elevar os indicadores de qualidade do programa de prevenção de esses cânceres nas mulheres na Atenção Primaria á Saúde. Considerando a alta responsabilidade que tem os profissionais da saúde e os gestores em oferecer na realização de ações que visem o controle de esses cânceres a equipe de saúde familiar realizou um estudo que teve como objetivo geral melhorar as ações de prevenção e controle dos cânceres de colo de útero e de mama em mulheres entre 25 e 69 anos na Unidade Centro Municipal de Saúde de Alto Alegre estado Rio Grande do Sul. A unidade tem uma população de 1984 habitantes. Durante o período de fevereiro a maio do ano 2015 participaram na intervenção um total de 496 mulheres na faixa etária de 25 e 64 anos e 205 mulheres na faixa etária de 50 e 69 anos, todas cadastradas na unidade básica de saúde. Para contemplar os objetivos propostos e as metas assumidas, e visando a universalidade, equidade e integralidade foram desenvolvidas ações em quatro eixos pedagógicos: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura para a detecção precoce do Câncer de colo de útero para 66,1%, assim como da cobertura para a detecção precoce do Câncer de mama para 85,4%. Observamos melhoria significativa das ações de saúde relacionadas com o registro das informações e da avaliação e controle das usuárias com fatores de risco de câncer. Com a intervenção elevamos os níveis de conhecimentos da população feminina sobre a prevenção das Doenças Sexuais Transmissíveis e dos fatores de risco para câncer, assim como a responsabilidade que tem as usuárias com sua saúde e com a saúde da família. O trabalho integrado e a capacitação da equipe no desenvolvimento dos Programas de rastreamento das Neoplasias de Colo de útero e Neoplasias de mama permitiu ampliar a demanda das mulheres á unidade para a realização dos exames e o oferecimento de serviços de qualidade.

Melhoria da Detecção do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama, na UBS Pitangui Ii, Extremoz/RN

Em muitas comunidades do Brasil encontram-se múltiplos problemas socioeconômicos, educativos, culturais e sobre todos na área da saúde, o qual explica a existência de múltiplas doenças. Na área de abrangência da UBS Pitangui II existia muita desinformação, muitos atrasos nos exames preventivos cito-patológicos e mamografias, além de falta de assistência para a grande maioria de mulheres da área, levando a uma condição preocupante e do alto grau de morbimortalidade das doenças cancerígenas de maior ocorrência em mulheres. Na área existe um total de 630 mulheres compreendidas nos grupos de idades de 25-64 anos e 201 mulheres no grupo de 50-69 anos, que estão em risco para o desenvolvimento dessas doenças. Realizamos uma intervenção que objetivou a detenção do câncer de colo de útero e do câncer de mama na UBS Pitangui II, Extremoz/RN (2015). Para isso, trabalhou-se em conjunto com uma equipe multiprofissional para uma melhor atenção e desenvolvimento de ações desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção foi realizada em um período de 3 meses e 179 usuárias realizaram exames de preventivo e mamografia. Alcançamos um maior aumento de realizações de preventivos e mamografias no último mês. Propiciou-se a ampliação da cobertura da atenção à saúde das mulheres na prevenção dos cânceres de colo de útero e de mama para 22,1% (n=139) e 19,9% (n=40), respectivamente. Mais do que aumentar a cobertura, alcançamos a melhoria dos registros de todas as mulheres e a qualificação da prática clínica na equipe de saúde da UBS Pitangui II, com destaque para pesquisa de sinais de alerta, assim como orientações sobre DSTs e fatores de risco de ambos grupos. Garantimos uma implementação de ações que melhoraram significativamente o serviço, favorecendo a comunidade. Agora a equipe trabalha com melhor orientação profissional e mais união. Todas essas ações serão incorporadas à rotina do serviço após este período do intervenção. Conclui-se que a intervenção gerou um maior compromisso da equipe e excelência de qualidade aos serviços prestados à comunidade. Através da distribuição de atividades da equipe, viabilizou-se atenção a um maior número de pessoas. A população torna-se a maior beneficiada. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; câncer de colo de útero e de mama; saúde da mulher.

Melhoria do Programa de Prevenção e Controle do Câncer do Colo de Útero e do Câncer de Mama na USF Fagundes Varela, Fagundes Varela/RS

VELAZQUEZ MACHADO, Dayris. Melhoria do Programa de Prevenção e Controle do Câncer do Colo de Útero e do Câncer de Mama na USF Fagundes Varela, Fagundes Varela/RS). 2015. xf. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. O presente trabalho descreve a realização de uma intervenção baseada numa ação programática em saúde típica da Atenção Primária à Saúde na USF Fagundes Varela, RS. A intervenção se desenvolveu em um período de doze semanas, no intuito de captar e avaliar não só as mulheres que usualmente acessam aos serviços, mas especialmente àquelas que estão em atraso ou nunca realizaram o exame citopatológico e de mama. Os cânceres de colo de útero e de mama tem grande relevância no contexto da saúde pública, seja por seu aspecto epidemiológico, social ou econômico. Com base no caderno de atenção básica do Ministério da Saúde Nº 13 (Controle dos cânceres de colo de útero e de mama) que prevê uma rotina para o atendimento com avaliação de fatores de risco e a realização de exames preventivos para a detecção precoce dessas doenças, elaborou-se este projeto, que teve como objetivo melhorar a detecção do câncer de colo de útero e de mama bem como visava organizar e padronizar o atendimento para as mulheres da área de abrangência da Unidade de saúde, sendo esta urbana, com uma equipe da ESF tradicional. Teve como metas aumentar a captação de usuárias, melhorar as amostras de exames coletados, criar um registro desses exames para monitoramento, assim como, orientar todas as usuárias sobre fatores de risco e prevenção dessas patologias. Para isto estabeleceu ações dentro de quatro eixos pedagógicos: avaliação e monitoramento das ações, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com esse trabalho conseguimos uma cobertura nos exames de preventivos citopatológicos de 76,8% (num total de 515 mulheres com exame em dia) e mamografias de 81,4% (num total de 180 mulheres com exame em dia) para as faixas etárias preconizadas no período. Houve uma melhora significativa no que diz respeito ao acolhimento e sistematização do atendimento. Melhoraram os registros das informações. Melhorou qualidade do atendimento com destaque na avaliação de risco e orientações sobre DTS e fatores de risco. Ações como estas permitem a detecção e tratamento precoce destas doenças, bem como a redução de danos, com a consequente melhoria da qualidade de vida e uma ótima preparação para evitar os riscos e as complicações das mulheres.

Melhoria do Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na UBS Passo do Carro, Monte Alegre dos Campos/RS

GARCIA, Deudis Fuentes. Melhoria do programa de prevenção do câncer de colo de útero e do câncer de mama na UBS Passo do Carro, Monte Alegre Dos Campos.2015.70f.Trabalho de conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A população alvo da intervenção é de mulheres entre 25 e 64 anos para prevenção do câncer de colo de útero e mulheres entre 50 e 69 anos para o controle de câncer de mama. A UBS possui 351 mulheres entre 25 e 64 anos cadastradas o que correspondem a 91% de cobertura, e 97 mulheres entre 50 e 69 anos, 67% de cobertura. A qualidade da atenção à saúde desta população em nossa área tem que ser melhorada, por ter ainda um alto percentual de mulheres que se encontram nestas faixas etárias com atraso na realização dos exames de prevenção de câncer de colo de útero (18% com atraso no exame citopatológico superior a seis meses) e por apenas 16% das mulheres entre 50 e 69 anos estarem com mamografia em dia. Por isso nosso objetivo geral consiste em Melhorar o programa de prevenção do câncer de colo do útero e de mama na UBS Passo do Carro,Monte Alegre dos Campos/RS. O projeto está estruturado para ser desenvolvido no período de 03 meses. As ações realizadas na intervenção serão baseadas no Caderno de Atenção Básica n° 13 - Controle dos Cânceres do Colo do Útero e de Mama (BRASIL, 2006). Das 366 mulheres na faixa etária para a detecçaõ precoce de câncer de colo de útero estimadas na planilha de coleta de dados, foram cadastradas com exames em dia 32 (8,7%) no mês 1; 67 (18,3%) no mês 2; 107 (29,2%) no mês 3. Estes resultados indicam um aumento progressivo mensal do cadastramento para a detecção desta doença.Também foi avaliado o número de mulheres entre 50 e 69 anos com exame em dia para detecção precoce de câncer de mama, das 117 mulheres, 15 (12,8%) foram acompanhadas no primeiro mês de trabalho, 31 (26,5%) no segundo mês e 44 (37,6%) no terceiro mês. Igualmente observa-se um incremento progressivo durante o andamento do trabalho de três meses, mostrando bom resultado neste indicador. Diante a intervenção não foram registradas mulheres com exames citopatológicos nem mamografias alteradas, temos que 100% delas apresentarem registros adequados destes exames e foram orientadas sobre DST e fatores de risco para câncer de cólo de útero assim como foi realizada no 100% das mesmas a pesquiza de sinais de alerta para estas duas doenças. Pela sua parte a comunidade ganhou um atendimento mais personalizado destas usuárias, aproveitando a oportunidade para obter uma maior ligação entre as mulheres de risco e o pessoal da saúde na promoção e prevenção de doenças. A equipe logro un maior vinculo com a comunidade com uma atenção priorizada em aquelas mulheres que apresentam maior risco para estas doenças alcançando assim melhor organização dos serviços.

Melhoria da Prevenção e Detecção do Câncer de Colo Uterino e do Câncer de Mama, na UBS Centro, São Sebastião do Caí/RS

HECHAVARRIA RUIZ, Juana Silvia. Melhoria da prevenção e detecção do Câncer de colo uterino e do Câncer de mama, na UBS Centro, São Sebastião do Cai/RS. 2015.66f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Tendo em conta os dados oferecidos pelo Ministério da Saúde o câncer de mama é o mais incidente na população feminina mundial e brasileira e o câncer do colo do útero é o terceiro mais incidente na população feminina brasileira. No Brasil esta ação programática assume importância ao se considerar o papel fundamental da mulher no núcleo familiar e sua crescente presença na força de trabalho. A desatenção aos aspectos integrais da saúde da mulher explica também a importância secundária que se dá profilaxia e terapêutica da morbidade clinica, assim como aos fatores ligados ao aparelho reprodutivo. Trata-se de um projeto de intervenção, realizado na ESF Centro, com o objetivo geral de Melhorar a prevenção e detecção do Câncer de colo uterino e do Câncer de mama, na UBS Centro, São Sebastião do Cai/RS. A UBS localizada na área urbana é adaptada dentro do prédio do Centro de Saúde Municipal. A equipe esta composta por quatro agentes de saúde, uma enfermeira, uma técnica da enfermagem, uma secretaria e uma médica especialista em medicina da família atendendo as pessoas que moram no Centro, Vila Rica, Quilombo, Vila progresso e Loteamento Angico. Sendo uma população total de 3983 pessoas. O número absoluto de usuárias envolvidas na intervenção entre 25 e 64 anos de idade é 344 mulheres e entre 50 e 69 anos de idade são175mulheres. Alcançando se com a implantação do projeto o 100% de cobertura nestas faixas etárias. Os resultados mostram que na UBS a equipe segue as normas e rotinas preconizadas, demonstrando o "Envolvimento multiprofissional". Com intervenção alcançou-se o aumento na cobertura da atenção a mulheres de 25 a 69 anos na prevenção de câncer de colo uterino e da mama, melhora na qualidade dos registros e as consultas de avaliação clínica, ampliando exames clínicos apropriados aos usuários atingidos, onde existia maior dificuldade nas mulheres de 50-69 anos conseguiu se realizar as mamografias atrasadas com ajuda da administração. Sendo importante esta intervenção para melhorar a saúde da comunidade em geral e incrementar a percepção de risco ante DST. Conseguimos que a equipe sinta-se comprometida com o projeto, o apoio do secretario, e a aceitação da comunidade de nosso trabalho. Palavras- chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria do Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama, na USF Serra Azul, Monsenhor Hipólito/PI

O cáncer do colo do útero e da mama constituem um problema de saúde no Brasil, no Brasil, na região norte o câncer de colo do útero destaca-se como o primeiro mais incidente, com 24 casos por 100.000 mulheres. É a primeira causa de morte por câncer em mulheres depois do câncer de pele não melanoma. A Atenção Primária à Saúde tem um papel fundamental no controle destas doenças. A partir da análise situacional realizada na USF Serra Azul verificou-se que estas doenças não estavam sendo controladas de acordo com as normativas do Ministério da Saúde do Brasil, sendo que a estimativa de nossa área de abrangência era de 418 mulheres em idade de 25 a 64 anos e acompanhadas na unidade estavam apenas 60, o que nos indica uma cobertura de 14%, já para as mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos a estimativa era de 129, dessas apenas 14 eram acompanhadas, nos indicando uma cobertura de 11%. Como o câncer de mama e colo do útero são as principais causas de óbito nas mulheres em idade fértil e a segunda em todas as faixas etárias, as ações de saúde que visem o rastreamento e detecção precoce podem ter um impacto direto na morbimortalidade, interferindo positivamente nos indicadores de saúde da população o que motivou a realização de ações para melhorar o controle do câncer do colo do útero e de mama em nossa área de abrangência. Realizou-se uma intervenção durante o período de maio a agosto 2015 na população de Serra Azul, pertencente a ESF 2, com o objetivo de melhorar o controle do câncer do colo do útero e de mama nas mulheres. A intervenção foi baseada nos cadernos de atenção básica de controle do câncer do colo do útero e de mama e diretrizes para detecção precoce de câncer de mama no Brasil. Foram desenvolvidas ações de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica o que permitiu ampliar a cobertura, qualidade no controle e registro do câncer do colo do útero. A cobertura para câncer de colo de útero foi aumentada para 74,6%, já que foram acompanhadas 312 mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos de idade e para a cobertura de câncer de mama aumentamos o percentual para 41,1%, já que foram acompanhadas 53 usuárias na faixa etária de 50 a 69 anos. Destaca-se que quase todos os indicadores avaliados foram atingidos em 100%, apenas não foi possível no indicador de registro de mamografias, mas todos os exames foram solicitados e aguardam-se os resultados. Foram registrados todos os exames avaliados nas fichas e os prontuários das usuárias, com a intervenção notou-se uma melhora na qualidade na atenção a população alvo, a equipe ficou melhor capacitada e as relações da população com os profissionais da equipe permitiu ações de promoção de saúde melhor planejadas e participativa, incorporando a intervenção a rotina dos serviços da equipe.

Melhoria da Atenção ao Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na UBS Gaúcha, Lagoa Vermelha/RS

  A intervenção realizada na UBS Gaúcha, no município Lagoa Vermelha/RS se justifica pela cobertura insuficiente para prevenção de câncer de colo de útero e de mama, pouca adesão das mulheres ao programa e registros inadequados de exames citopatológico e mamografias e pouca cultura de saúde preventiva. Nosso objetivo foi a melhoria da atenção ao Programa Prevenção do Câncer de Colo do útero e Controle do Câncer de mama na UBS Gaúcha, Lagoa Vermelha/RS. A intervenção desenvolveu-se em um período de 12 semanas nos meses abril a junho de 2015, com a participação da equipe básica de saúde e utilizou como ferramentas o Protocolo de Prevenção do Câncer de Colo Uterino e de Mama do Ministério da Saúde, bem como fichas espelho e planilha de coleta de dados disponibilizadas pela UFPel. Desenvolveram se ações nos eixos de engajamento público, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação e qualificação da prática clínica. Participaram 261(32,6%) usuárias residentes na área de abrangência da ESF na faixa etária de 25 a 64 anos e 76 (19,7%) mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos. Os principais resultados qualitativos obtidos foram: alcançamos 100% de amostras satisfatórias para citopatológico, realizamos busca ativa em 100% das mulheres faltosas, 92,4% de registros foram realizados adequadamente para câncer de colo uterino e 70,6% para câncer de mama. Fizemos pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo de útero e de mama em 100% das usuárias e fornecemos orientação sobre fatores e risco para câncer de colo de útero em 100% das usuárias e para câncer de mama em 100% destas e 100% das usuárias receberam orientações sobre doenças sexualmente transmissíveis. Com a intervenção garantimos melhor preparação da equipe profissionalmente, de acordo com o protocolo e acrescentamos os conhecimentos da comunidade em relação a saúde preventiva a partir das ações de educação à saúde, melhorou a organização dos registros e a capacidade da equipe para trabalhar com a prevenção. Para a comunidade a intervenção foi importante já que permitiu melhorar os vínculos com a equipe e traçar estratégias para o desenvolvimento de atividades em conjunto com a mesma. Para o serviço teve um impacto favorável com melhora da qualidade dos atendimentos, também foi produtivo por incorporar as ações à rotina diária de trabalho, baseando-se na prevenção da mulher. Atualmente a equipe tem maior compromisso com a comunidade. A equipe melhorou seu conhecimento sobre o trabalho preventivo, observa-se maior interesse na promoção e prevenção de saúde na comunidade, acredito que nosso maior compromisso é manter o alcançado da reorganização desta ação programática e dar continuidade às ações do projeto em outras ações programáticas.     Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher; neoplasias de colo de útero; neoplasias de mama.  

Melhoria do Rastreamento e Prevenção do Câncer do Colo de Útero e do Câncer de Mama na UBS Gerardo Barbosa, Espumoso/RS

VAZQUEZ, Sandra Betancourt. Melhoria do rastreamento e prevenção do câncer do colo de útero e do câncer de mama na UBS Gerardo Barbosa, Espumoso/RS. 2015. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Os cânceres do colo uterino e de mama são doenças preveníveis de grande incidência no Brasil que se diagnosticadas e tratadas nos estádios iniciais evitam a morte da população feminina. A realização periódica de exames nas mulheres nas faixas etárias de risco e o incremento da educação em saúde buscam diminuir a incidência destas doenças. Assim, este trabalho foi realizado com o objetivo de melhorar o rastreamento e a prevenção do câncer do colo do útero e de mama na UBS Gerardo Barbosa, no município de Espumoso/RS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de quatro meses e visou aprimorar e organizar as ações de prevenção do câncer do colo uterino em mulheres entre 25 e 64 anos e o câncer de mama nas mulheres entre 50 e 69 anos. Foram planejadas ações nos eixos de Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Antes da intervenção a cobertura e qualidade dos atendimentos para prevenção de câncer do colo uterino era baixa, pois só 1858 (61%) usuárias com idade entre 25 e 64 anos eram acompanhadas, e destas, apenas 513 (28%) tinham CP em dia. Situação similar acontecia com a detecção precoce do câncer de mama, pois na unidade eram acompanhadas 986 usuárias com idade entre 50 e 69 anos, representando 87% da estimativa segundo o Caderno de Ações Programáticas (CAP), somente 430 (44%) tinham suas mamografias em dia. A obtenção de dados foi difícil devido à desatualização do arquivo dos CP e a inexistência de arquivo de resultados de mamografias. Foram avaliadas durante a intervenção, 682 mulheres entre 25 e 64 anos para prevenção do câncer do colo uterino e 305 entre 50 e 69 anos para câncer de mama. As usuárias cadastradas para câncer de colo do útero ficaram com CP em dia, com amostras coletadas satisfatórias, e das 305 mulheres cadastradas para câncer de mama, apenas 8 não tiveram mamografia em dia. Foi criado registro especifico de 100% das usuárias, realizadas 100% de avaliação de risco para câncer do colo uterino e câncer de mama, realizaram-se conversas com as usuárias sobre a importância da realização do CP e mamografias nas faixas etárias de risco com a periodicidade preconizada pelo Ministério de Saúde, sinais de alerta do câncer do colo uterino e de mamas e DST. Apesar de não ter sido alcançado a cobertura prevista organizou-se o registro, houve divulgação, capacitações e incremento das atividades educativas comunitárias. O trabalho continuará e buscará envolver a todas as mulheres da população alvo, melhorando a prevenção destas doenças no âmbito da Saúde Publica.

Melhoria do Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero Em Mulheres de 25 a 64 Anos de Idade e do Câncer de Mama Em Mulheres de 50 e 69 Anos de Idade, na UBS São Francisco, Bonfim/RR

Os cânceres de mama e de colo de útero são considerados relativamente de bom prognóstico se diagnosticados e tratados precocemente. As taxas de mortalidade por câncer de mama continuam elevadas no Brasil muito provavelmente porque a doença ainda é diagnosticada em estágios avançados e por pouca eficiência dos programas de rastreamento. Este estudo foi realizado na UBS São Francisco em Bonfim/RR, no período de fevereiro a junho de 2015, do qual participaram 238 mulheres de 25 a 64 anos de idade e 84 mulheres de 50 e 69 anos de idade que moram na área de abrangência da UBS. Teve como objetivo geral melhorar a atenção do Programa de Prevenção de Câncer de Colo de Útero e de Mama, na UBS São Francisco, Bonfim/RR. Foi estabelecido um cronograma semanal cujas ações programadas foram baseadas na planilha de objetivos, metas, indicadores e ações, e previa ações em quatro eixos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clinica e engajamento público, de forma a cumprir com objetivos e metas referentes ao aumento da cobertura, qualificação e adesão ao programa, registro adequado, avaliação do risco e promoção da saúde das mulheres alvo. Previamente a equipe recebeu capacitações sobre o Protocolo do Ministério de Saúde. Para organização da investigação foi realizado um encontro com a direção da Secretaria de Saúde para informar as características do estudo a realizar, solicitando cooperação. Em seguida a comunidade foi orientada sobre a investigação. Para a coleta das informações foram utilizados: prontuários e registros da unidade, ficha espelho e a planilha de coleta de dados do programa que nos permitiram posteriormente avaliar os resultados. As ações foram desenvolvidas conforme o previsto, elevando os indicadores de qualidade. A cobertura para a prevenção de câncer de colo de útero estava em 88% e a equipe conseguiu aumentar a cobertura para 95,2% com 238 mulheres cadastradas no programa de prevenção do câncer de colo de útero; e a cobertura de prevenção de câncer de mama estava em 93% e alcançamos o 96,4%, com 81 mulheres cadastradas no programa de prevenção do câncer de mama. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção do programa de prevenção de câncer de colo de útero e de câncer de mama, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a ampliação do exame citopatológico e da mamografia e para a classificação de risco de ambos os grupos. Esta atividade promoveu o trabalho integrado de toda a equipe. O impacto da mesma foi percebido pela comunidade, fundamentalmente pelas mulheres que participaram e ficaram satisfeitas com a prioridade, qualidade do atendimento e todos os esclarecimentos oferecidos sobre o tema. E a equipe trabalhou de forma integrada e organizada, garantindo a qualificação esperada.

Melhoria da Atenção ao Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na UBS Dr. Joaquim Saldanha, Mossoró/Rn.

O câncer de colo de útero é uma doença de evolução lenta que acomete, sobretudo, mulheres acima dos 25 anos. Embora sua incidência esteja diminuindo, o câncer de colo de útero ainda está entre as enfermidades que mais atingem as mulheres e levam a óbito no Brasil. No Brasil, as taxas de mortalidade por câncer de mama continuam elevadas, muito provavelmente porque a doença ainda é diagnosticada em estádios avançados. Em ambas as situações as ações de prevenção e promoção de saúde na APS se faz necessária para a melhoria de saúde das mulheres. Na UBS na UBS Dr. Joaquim Saldanha, Mossoró/ RN, a equipe em que atuo escolheu, após a análise situacional realizada através do curso de especialização em saúde da família da UFPEL – UNASUS, realizar a intervenção com esses temas, pois é um dos principais problemas de saúde de nossa unidade com uma alta incidência e prevalência e muita demanda das usuárias. O objetivo geral foi melhorar a detecção de câncer de colo do útero e de mama na UBS Dr. Joaquim Saldanha, Mossoró/ RN. Foi desenvolvido no período de três meses na área da equipe da ESF # 1 da UBS. Joaquim Saldanha e participaram da intervenção todas as mulheres na faixa etária de 25-69 anos, da equipe da UBS. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Caderno de Atenção Básica n. 13 do Ministério da Saúde. Portanto, para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações nos quatro eixos de ações (Monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da prática clínica). Na intervenção foram acompanhadas 233 usuárias na faixa etária de 25-64 anos, e alcançamos a cobertura do programa de prevenção do câncer de colo de útero em 33% e 118 usuárias na faixa etária de 50-69 anos, com um indicador de cobertura pela planilha de coleta de dados de 52%. O estudo foi ótimo para a comunidade, pois nossas usuárias aprenderam a importância do cuidado, enriqueceram seus conhecimentos sobre a existência do Programa de Prevenção do câncer de colo de útero e Controle do câncer de mama, assim como características, complicações e prevenção dos cânceres de colo de útero e mama. Tiveram a oportunidade de receber avaliação integral medica e assim como da realização dos exames complementares. Cresceram os vínculos entre os membros da equipe e a comunidade. A ESF teve uma organização mais detalhada dos diferentes arquivos de atendimento das usuárias, assim como maior qualidade do acolhimento e a organização da agenda para a atenção, também a intervenção continuara e já ficou na rotina da UBS.

Melhoria do Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na UBS Ibiraiaras, Ibiraiaras/RS

As doenças ginecológicas são a principal causa de mortalidade das mulheres no mundo sendo que dentre os fatores de risco para o desenvolvimento de tais resultados, o câncer de colo de útero e de mama, desempenham papel preponderante na realidade. No Brasil as doenças ginecológicas nas mulheres entre 25-69 anos de idade são responsáveis por mais de 43% da mortalidade por isso nosso trabalho de intervenção objetivou a Melhoria da atenção à prevenção do câncer de colo de útero e do câncer de mama na UBS Ibiraiaras, Ibiraiaras/ RS. Nossa UBS é urbana e a maioria são agricultores e pecuaristas, cobrindo 769 famílias e uma população de 7790 habitantes aproximadamente. A intervenção aconteceu durante 12 semanas e conseguimos cadastrar e acompanhar 16,4% do total de mulheres. Realizamos ações que incluíram quatro eixos: engajamento público, qualificação da prática clínica, organização do serviço e monitoramento e avaliação. A equipe foi capacitada para implantar as ações para ampliar a cobertura do programa de prevenção de câncer de colo de útero e de mama, melhorar a adesão ao programa, melhorar a qualidade do atendimento às mulheres com câncer diagnosticado, melhorar o registro das informações de 53 mulheres para um 100% no primeiro mês no segundo de 97 pacientes para um 99,0%e um terceiro de 236 para um 70,9 %. Para o registro das ações foi utilizado uma ficha-espelho e para alcançar o objetivo de promover a saúde com um registro adequado, alcançamos 236 pacientes para um 70,9% , as mulheres foram orientadas quanto a prevenção de enfermidades de transmissão sexual, alimentação saudável e prevenção de fatores de risco tendo o mesmo resultado de 236 mulheres para um 70,9%. A intervenção permitiu alcançar bons resultados em todos os indicadores, comprovando que as ações em saúde pública podem ser eficientes e benéficas para a população. Enfatizando a importância de nossos serviços como profissionais da saúde da rede pública, gerando o bem estar da comunidade. O estudo promoveu a motivação dos profissionais para organizar as ações e prestar serviços de melhor qualidade Concluindo tivemos muito trabalho, mas com o apoio dos integrantes da equipe implementamos nosso projeto de intervenção e atualmente estamos perto de alcançar uma boa cobertura das mulheres pertencentes a nossa área de abrangência.

Mitos e verdades [Câncer de mama]

Apresentação e discussão do tema. É uma oferta educacional com fim de desenvolver conhecimentos específicos, aprendizagem ativa, provendo troca de experiência e reflexão sobre o cotidiano do trabalho.

Adesão ao rastreamento contra o câncer de mama no ESF Nossa Senhora das Graças, no município de Ipaba, MG

Este projeto intervencionista foi desenvolvido com base nos dados de saúde regionais da cidade de Ipaba, situada na região leste de Minas Gerais, em uma unidade de saúde denominada Nossa Senhora das Graças, com vistas a aumentar a adesão ao rastreamento de câncer de mama, controle das complicações e diminuição na taxa de mortalidade nos indivíduos do sexo feminino adscritos no PSF em questão. Este tipo de câncer é o que mais atinge as mulheres, todos os anos, possuindo uma taxa elevada de mortalidade no país devido ao diagnostico tardio. Seu prognostico tem relação com o tempo de instalação da doença, sendo necessário reduzir o tempo de diagnostico deste. Diante disto, foi elaborado um plano de intervenção para aumentar a adesão das mulheres adscritas pela Unidade de saúde aos exames preventivos do câncer de mama e auto exame regular. Observou-se a viabilidade do plano, assim como a necessidade de participação de toda a equipe de saúde na construção e aplicação deste para uma maior efetividade.

Melhoria do programa de rastreamento e diagnóstico precoce do câncer de colo de útero e de mama, na Unidade Básica de Saúde de Soledade II, Natal, RN

As atividades de prevenção e promoção à saúde desenvolvida na Unidade Básica são de extrema relevância para a saúde da população, para melhorar a qualidade de vida dos usuários da UBS localizada no município de Natal RN. O objetivo geral de Melhorar e qualificar o programa de controle do câncer de mama e prevenção do câncer de colo do útero na Unidade Básica de Saúde Soledade II, em Natal-RN e, mais especificamente ampliar a cobertura, melhorar a qualidade, melhorar a adesão, melhorar o registro das informações, mapear o risco, e promover a saúde das mulheres da área de abrangência. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas, compreendida entre agosto e outubro de 2014, as atividades foram desenvolvidas considerando quatro eixos que são avaliação e monitoramento, engajamento público, qualificação da prática clínica, melhorar registro de informações. Utilizaram-se os referenciais teóricos disponibilizados pelo Ministério da Saúde, como o Manual de Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama, utilizaram-se também o prontuário, o livro de registro de consultas. Os dados da ficha espelho foram transcritos para a planilha de coleta de dados. Os dados, avaliação dos registros e monitoramento foram analisados por todos nas reuniões da equipe de saúde. Os componentes da equipe de saúde da família foram responsáveis por acolher as mulheres que compareceram à UBS, para realizar alguma consulta ou para participar de alguma ação ou programa da unidade. A intervenção alcançou a cobertura de 1,7% são 52 mulheres referentes ao rastreamento do câncer de colo de útero na faixa etária de 25 a 64 anos, com relação à proporção de mulheres entre 50 e 69 anos com exame em dia para detecção precoce de câncer de mama atingimos a cobertura de 1,2%. A faixa etária recomendada das mulheres da área de abrangência, tivemos dificuldades com relação à demora da entrega dos exames, demorando cerca de 45 a 60 dias para chegar, outra dificuldade é realizar o exame na faixa etária indicada, foi realizada vários exames citopatológicos em mulheres que não estavam na faixa etária. Não tivemos mulheres com exame citopatológico ou mamografia alterada que não retornaram para conhecer resultado. Não tivemos Não tivemosNão tivemos Não tivemosNão tivemosNão tivemosNão tivemos mulheres que não retornaram para resultado de exame citopatológico e mamografia que foi feita busca ativa. Atingimos Atingimos Atingimos Atingimos Atingimos Atingimos Atingimos 100% 100% 100% 100% para a meta de qualidade, registros específicos, avaliação de risco e atividades de promoção a saúde. Os componentes da equipe de saúde da família da UBS estudada estão preparados para acolher, esclarecer, encaminhar e agendar consultas para as mulheres.

Punção biópsia aspirativa (PBA) com agulha fina no diagnóstico diferencial de patologias da mama

A punção biópsia aspirativa (PBA) é um método simples e isento de complicações, de grande valor em mastologia. Sua acurácia diagnóstica pode sofrer a influência de diversos fatores, dos quais podemos destacar a experiência do médico que a realiza. Com o objetivo de verificar a eficácia da PBA realizada por ginecologistas gerais, foram estudadas 341 pacientes correlacionando-se os resultados da PBA com o diagnóstico histopatológico da lesão mamária. Obtivemos sensibilidade de 70,87%, especificidade de 70,58%, valor preditivo positivo de 92,40%, valor preditivo negativo de 89,36% e acurácia de 70,67%. Concluímos que a PBA é de grande auxílio na abordagem das lesões mamárias e pode ser realizada adequadamente por ginecologistas gerais. O método, contudo, pode apresentar erros de diagnóstico. Não recomendamos, portanto, o uso do resultado da PBA como diagnóstico definitivo, devendo este resultado ser interpretado no contexto do diagnóstico clínico e mamográfico da lesão mamária.