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Resumo MEDIACEJA, Mirtha Romelia Reyes. Melhoria da atenção saúde dos usurios com hipertenso arterial sistmica e/ou diabetes mellitus na UBS Cristalino Leite Silva, Doutor Severiano-RN. 2015. 103f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenas cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na populao mundial e no Brasil, e a assistncia pessoa com Hipertenso Arterial Sistmica e Diabetes Mellitus na atenção bsica compreende organizar e redirecionar os servios para aes e medidas capazes de reverter os indicadores de saúde, com o acompanhamento integral desses usurios, com atualizao dos registros, e organizao do processo de trabalho para esse acompanhamento, tendo em vista a avaliao multidimensional e a promoo de saúde. A Unidade Bsica de Saúde Cristalino Leite Silva atende a uma populao de 1.638 usurios da zona rural, com prevalecendo da faixa etria de 15 a 59 anos. A cobertura da atenção saúde dos usurios com hipertenso e diabetes era de 93% e 23%, respectivamente, com 142 usurios com hipertenso e 22 usurios com diabetes acompanhado pela equipe. Mas a atenção a esse grupo ocorria de forma no programtica, no seguia um protocolo de atendimento, e no possua registro especfico. Com o objetivo de melhorar a atenção saúde dos usurios com hipertenso arterial sistmica e/ou diabetes mellitus na Unidade Bsica de Saúde Cristalino Leite Silva, foi realizada uma interveno no perodo de 12 semanas, com aes que envolveram organizao e gesto do servio, qualificao da prtica clnica, engajamento pblico e monitoramento e avaliao. Utilizamos os Cadernos de Atenção Bsica de atenção saúde dos hipertensos e diabticos, de 2010, do Ministrio de Saúde, fichas espelho para registro e uma planilha eletrnica de coleta de dados. Foi realizado o cadastro no programa de 152 usurios com hipertenso e 46 usurios com diabetes, que equivale a coberturas de 100% e 47,4%, respectivamente. Todos os cadastrados ficaram com registro adequado na ficha espelho e pronturios clnicos, e com o exame clnico e os exames complementares em dia de acordo com protocolo, foram avaliados com estratificao de risco cardiovascular, tiveram prescrio de medicamentos da Farmcia Popular/Hiperdia priorizada, e foram orientados sobre alimentao saudvel, prtica regular de atividade fsica, riscos do tabagismo e higiene bucal. A interveno proporcionou capacitao para a equipe, facilitou o envolvimento da comunidade com a equipe para a promoo de saúde e diminuio dos fatores de risco dessas doenas, trouxe melhorias ao servio, com a organizao do fluxograma de atendimento na UBS, e garantiu a satisfao da comunidade com todas as aes de saúde que so ofertadas a eles. Palavras-chave: Saúde da famlia; Atenção Primria Saúde; Doena Crnica; Diabetes Mellitus; Hipertenso.

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Reinoso, Ruiz Mario: Melhoria da atenção saúde da criana de zero a 72 meses de idade, na UBS/ ESF Joventina Moura Lima do municpio Pimenteira /PI, 2015.Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia). Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. No Folha 83 A taxa de mortalidade infantil tem apresentado uma reduo nas ltimas dcadas no Brasil, graas s aes de diminuio da pobreza, ampliao da cobertura da Estratgia Saúde da Famlia-ESF entre outros fatores. Entretanto a meta de garantir a toda criana brasileira o direito vida e saúde ainda no foi alcanada, pois persistem desigualdades regionais e sociais inaceitveis. As doenas que atingem a populao infantil da rea de abrangncia da UBS foi um dos principais problemas que identifiquei durante este perodo que estou atuando nesta comunidade. Por este motivo decidi, juntamente com a equipe, eleger como foco da Interveno a saúde da criana, a presente interveno teve como objetivo geral: melhorar a atenção saúde da criana de zero a 72 meses de idade, da rea de abrangncia da Unidade Bsica de Saúde UBS/ESF Joventina Moura Lima no municpio Pimenteira Estado do Piau. Esta UBS se encontra localizada na rea rural, tem como modelo de atenção a ESF. Na rea adstrita da UBS existe um total de 120 crianas de zero a 72 meses. Durante a interveno se cadastrou 109 crianas, alcanando ao final da interveno uma cobertura de (91,8%) das crianas da rea. Durante a interveno realizamos avalio do desenvolvimento em 100% das crianas cadastradas, todas as crianas cadastradas esto com as vacinas em dia, todas as crianas nascidas durante a interveno realizaram o teste do pezinho at 7 dias aps o nascido e primeira consulta na primeira semana de vida, quando iniciamos a interveno somente 23 (21,7%) das crianas tinham realizado o teste auditivo. Durante a interveno se realizou o teste auditivo em mais 27 crianas atingindo ao final da interveno (45,9%) das crianas cadastradas, 100% das crianas realizaram avaliao de risco, e receberam aes de promoo de saúde. Das 109 crianas cadastradas no programa de atenção saúde criana100 tinham de 6 a 72 meses durante a o perodo da interveno e todas realizaram avaliao da necessidade de atendimento odontolgico (100%). A interveno teve grande importncia para a comunidade porque aumentou a cobertura do atendimento, melhorou a qualidade do atendimento s crianas e dos programado tornando-os priorizado e continuado. Para os servios a interveno teve muita importncia porque melhorou a organizao do trabalho e dos registros, aumentou as consultas agendadas, propiciou a capacitao e a participao conjunta de toda a equipe nas atividades da UBS, e aumentou o vnculo com a comunidade.

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Teve-se por objetivo, com o trabalho de interveno, melhorar a atenção saúde das pessoas hipertensas e diabticas nesse territrio. Os cadernos de atenção primria do Ministrio da Saúde do Brasil auxiliaram a equipe para o desenvolvimento da interveno de 12 semanas, no perodo de janeiro a maro de 2015. Para implementar a interveno, foi necessrio analisar a situao de saúde da comunidade da mencionada Unidade, identificando-se a falta de registros das aes na saúde dos usurios do Programa e a no utilizao de protocolos para a realizao das atividades com esse grupo especifico.Os instrumentos utilizados para a coleta de dados, foram a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Foram avaliados 188 usurios hipertensos e 54 diabticos, com a participao ativa das famlias e comunidade, o que representou 72% de cobertura populacional para os usurios hipertensos e 83,1% de cobertura para os usurios com Diabetes Mellitus. Dentre os resultados principais, devemos destacar a adeso ao Programa, visto que os usurios, familiares e comunidade participaram de forma ativa nas aes, conseguimos realizar exame clnico apropriado que incluiu ps e pulsos, assim como a avaliao do risco individual, criando plano de aes especfico para aqueles usurios com risco moderado e elevado no objetivo de erradicar fatores de risco modificveis procurando melhoria da qualidade de vida, oferecemos orientaes individuais e coletivas de qualidade previamente planejadas e discutidas nas reunies da equipe garantindo assim a capacitao permanente dos profissionais. Hoje a equipe conta com um registro atualizado do Programa que vai nos permitir brindar um acompanhamento de qualidade aos usurios, alm disso, foi atualizado o cadastro da populao do Programa e das necessidades de medicamentos dos usurios para garantir sua aquisio na unidade. Conseguimos inserir o Conselho de Saúde na rotina da unidade, fato novo, pois nunca antes a comunidade participou na programao das atividades da UBAS, nem realizou controle social. Temos que destacar que o mais relevante foi conseguir que a avaliao fosse integral, com todos os membros da equipe (mdica, enfermeira, dentista, nutricionista, psicloga, fisioterapeuta, tcnica de laboratrio para extrao da amostra do sangue), pois essa atividade causou grande impacto na populao. Observou-se a incorporao da interveno rotina de trabalho da Unidade, melhora na avaliao integral no processo de trabalho da equipe e uma mudana na atitude dos usurios, famlias e comunidade, quanto procura do atendimento, visando promoo de saúde.

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SANTIAGO, Gilian Gonzalez. Melhoria da Atenção Saúde das Crianas de 0 72 meses na UBS Dois Irmos da Misses, Dois Irmos das Misses- RS . 2015. 88f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A taxa de mortalidade infantil das crianas menores de um ano caiu muito nas ltimas dcadas no Brasil. Isto se deve s aes de diminuio da pobreza, ampliao da cobertura da ESF e outros fatores. As aes de puericultura colaboram para esta reduo e refletem na qualidade de vida das crianas. O estudo apresentado referente ao projeto de interveno realizado na Unidade Bsica de Saúde Dois Irmos das Misses- RS, cujo pblico alvo foi formado por crianas com idades entre 0 e 72 meses. Estimativas do VIGITEL apontam um nmero de 110 crianas com idades entre 0 e 72 meses na rea de abrangncia da UBS, porm, os dados do Sistema de Informao da Atenção Bsica (SIAB) revelam 140 crianas moradoras na rea de abrangncia da UBS. O objetivo geral foi de melhorar a qualidade da atenção saúde das crianas de 0 a 72 meses na UBS Dois Irmos das Misses do municpio de mesmo nome. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no perodo de 12 semanas e foram convidadas a participar as crianas que se encontram dentro da faixa etria recomendada pelo Ministrio da Saúde pertencente rea de abrangncia da equipe de ESF. A equipe foi capacitada para implantar as aes, para ampliar a cobertura do programa de puericultura, melhorar a adeso ao programa, melhorar a qualidade do atendimento s crianas, melhorar o registro das informaes, mapear as crianas de risco e promover a saúde. Para o registro das aes foi utilizado uma ficha-espelho, disponibilizada pelo curso e para alcanar o objetivo de promover a saúde realizamos atividades educativas na escola. As aes por eixos de monitoramento e avaliao, organizao e gesto do servio, engajamento pblico e qualificao da prtica clnica foram trabalhados e a interveno foi realizada nos meses de abril a julho de 2015. O desenvolvimento da interveno propiciou ampliar a cobertura do programa da saúde da criana atingindo 132 (94,3%) crianas, permitiu avaliar e monitorar o desenvolvimento de todas as crianas, monitorar a curva de peso, monitorar e recuperar vacinas em atraso, melhorou a adeso ao programa e os registros das informaes, bem como propiciou o mapeamento das crianas de risco pertencentes a rea de abrangncia e promoveu a saúde das crianas. O estudo tambm permitiu a avaliao da necessidade de atendimento odontolgico assim como a realizao de aes de promoo e preveno em saúde tanto na consulta como na realizao das atividades coletivas com os grupos nas escolas e creche para melhoria dos processos de trabalho da equipe, assim como a ampliao do atendimento para o domicilio mediante as visitas domiciliares. Palavras-chave: Saúde da Famlia; Atenção Primria Saúde; Saúde da Criana; Puericultura; Saúde Bucal.

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Santana, Kenia de la Caridad Medina. Melhoria da atenção saúde de Hipertensos e/ou Diabticos naUBSBatista de Amorin, Esperantina PI. Ano 2015. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A HAS e a DM so graves problemas de saúde pblica no Brasil e no mundo. Ambas so responsveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizaes no Sistema nico de Saúde (SUS) com perda importante da qualidade de vida, o que refora a importncia do diagnstico precoce (BRASIL, 2013). Pelo exposto anteriormente optou-se por desenvolver nossa interveno abordando esta ao programtica, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida deste grupo de pessoas e assim incrementar sua expectativa de vida.Nossa interveno teve como objetivo a melhoria do cuidado ofertado aos portadores de HAS e DM na Unidade Bsica (UBS) de Saúde Batista de Amorim, municpio de Esperantina/PI realizado de forma consecutiva em 12 semanas, iniciada no dia 20 de abril e finalizada no dia 09 de julho do ano de 2015. A populao alvo da interveno compreendeu os portadores de Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) e portadores de Diabetes Mellitus (DM). Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo de HAS e DM do Ministrio da Saúde, 2013 e tem como objetivos especficos ampliar a cobertura de hipertensos e/ou diabticos, melhorar a qualidade do atendimento destes usurios, melhorar a adeso deles ao programa, mapear hipertensos e diabticos de risco para doena cardiovascular e promover a saúde deles. Os principais resultados so os seguintes: foram cadastrados 206 hipertensos na UBS, chegando a uma cobertura de 39,2%, foi possvel avaliar integralmente 52 diabticos atingindo uma cobertura de 40%. Do total de hipertensos que participaram da interveno 195 estiveram com exames complementares em dia ao final da interveno, que representa 94,7% e dos diabticos que participaram da interveno 49 apresentaram exames complementares em dia que representa 94,2%. Do total de hipertensos cadastrados 205 foram avaliados em sua necessidade de tratamento odontolgico, que representa o 99,5% e dos diabticos 100%. Todos os usurios foram avaliados em seu risco cardiovascular e orientados sobre alimentao saudvel, prtica regular de atividade fsica, riscos do tabagismo e a higiene bucal. Quanto importncia da interveno para a comunidade todos estes usurios demonstraram satisfao com os atendimentos oferecidos, conseguimos uma melhoria da comunicao com a comunidade, suas instituies e seus lderes, o que foi uma ferramenta fundamental para alcanar os objetivos. A importncia para o servio foi que a interveno permitiu estabelecer uma organizao no algoritmo de atendimento baseado no programa do Ministrio da Saúde, com melhoras no planejamento, controle e fiscalizao, o que levou a uma melhoria significativa da qualidade da assistncia mdica que prestamos. A equipe saiu fortalecida com uma melhor capacitao e aumentou a motivao pelo trabalho.

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Na atenção bsica de saúde o programa de atenção ao pr-natal e puerprio constitui a base para garantir uma adequada saúde das gestantes, mes e recm-nascidos. O acompanhamento padronizado, sistemtico e com qualidade deste grupo alvo a chave para obter timos indicadores de saúde neste sentido, sendo esta uma das razes pela qual nossa equipe, escolheu este foco para ser implementado. O presente trabalho tem como objetivo principal implementar o programa de atenção saúde da gestante e purpera na unidade de saúde familiar Loteamento Popular do municpio So Sebastio do Ca, estado do Rio Grande do Sul. A justificativa essencial para a escolha deste foco de interveno tem como causa fundamental o fato de que esta ao programtica no estava sendo desenvolvida na unidade de saúde por instabilidade do pessoal mdico, afetando o bom acompanhamento ao pr-natal e puerprio. Foram realizadas um conjunto de aes especificas na incorporao este tipo de atendimento a nosso servio. O trabalho foi desenvolvido durante 12 semanas em uma unidade de saúde familiar, bem equipada e inserida em uma comunidade com um total de 4000 habitantes. Durante este tempo, se desenhou um cronograma de aes de saúde em funo de objetivos gerais e especficos, com metas e indicadores medveis considerando os quatro eixos temticos monitoramento e avaliao, organizao e gesto, qualificao da prtica clnica e engajamento pblico. Foram utilizados instrumentos de controle e registro das informaes como fichas espelho e planilha de coleta de dados que permitiram avaliar sistematicamente o processo, gerando grficos e indicadores com resultados objetivos no trabalho. O trabalho foi subsidiado com base nos protocolos Caderno de atenção bsica nmero 32 de Atenção ao pr-natal de baixo risco e o Manual tcnico Pr-natal e puerprio: Atenção qualificada e humanizada, 2006 ambos do Ministrio da Saúde. Desta maneira, esta interveno foi inserida na rotina diria do servio, favorecendo a atenção deste grupo alvo. Ao final deste perodo foram atendidas um total de 25 gestantes e 11 purperas. Como destaque 90% das gestantes foram captadas durante o primeiro trimestre de gravidez, com 100% de cumprimento das aes de qualidade. No caso da atenção ao puerprio o indicador melhorou de maneira gradual durante a interveno, de maneira que durante o primeiro ms, foram avaliadas 75% das purperas, durante o segundo e terceiro ms o indicador foi cumprido em 100% com seis e oito usurias respectivamente e com as aes de qualidade cumpridas em 100%. Atividades desenvolvidas durante este trabalho favoreceram o engajamento da equipe e comunidade, a cobertura assistencial, o acesso permanente das usurias ao servio, a qualidade da atenção, a orientao, educao sobre temas especficos e a organizao do processo de trabalho, que serve como ponto de partida, para organizar a atenção nos demais programas de saúde na medicina familiar em nossa rea de abrangncia. Palavras-chave: atenção primria saúde; pr-natal; puerprio; saúde da famlia; saúde da mulher; saúde bucal.

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VELZQUEZ Hernndez, Maricela. Melhoria da Atenção Saúde da Criana de Zero a Setenta e Dois Meses, na ESF Esquina Vanguarda, Alecrim/RS. Ano. 2015. 98f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A saúde da criana foi a linha programtica escolhida pela importncia que tem o bom desenvolvimento das crianas e seu acompanhamento sistemtico e de qualidade. Se quisermos ter homens futuramente sadios, temos que cuidar das crianas de hoje. Considero que temos todos os instrumentos para fazer cumprir o que est protocolado pelo Ministrio da Saúde (MS). O objetivo geral deste trabalho foi melhoria da atenção saúde da criana de zero a setenta e dois meses, na ESF Esquina Vanguarda, Alecrim/RS. A UBS de Alecrim do tipo Estratgia de Saúde da Famlia (ESF), urbana e, vinculada ao Sistema nico de Saúde (SUS), com uma populao de 7045 habitantes. A interveno foi baseada nos protocolos do MS apresentados nos Cadernos de Atenção Bsica, Brasil-2012 e realizada durante um perodo de 12 semanas entre os meses de janeiro de 2015 at maio de 2015. O detalhamento das aes foi alicerado em quatro eixos: Monitoramento e avaliao, Organizao e gesto do servio, Engajamento pblico e Qualificao da prtica clnica em relao cobertura da atenção saúde da criana na faixa etria, qualidade do atendimento, adeso ao programa de saúde da criana, o registro das informaes, avaliao de risco e promoo de saúde. Quanto aos resultados, o mais significativo foi o aumento da cobertura do programa. Na interveno foram cadastradas 120 crianas, correspondendo a 93,8 % de cobertura. Em relao qualidade da atenção das crianas cadastradas, as 120 (100%) realizaram a primeira consulta na primeira semana de vida, 100% delas tiveram o seu monitoramento do crescimento e desenvolvimento realizado, 100% com vacinao para idade em dia, 100% com teste de pezinho realizado at sete dias de vida e 100% das crianas com avaliao de necessidade de atendimento odontolgico. Em relao s crianas faltosas s consultas foram realizadas 100% a busca ativa das 34 crianas faltosas, sendo que os registros ao terminar a interveno foram atualizados 100%. Os indicadores que no foram atingidos em 100%, como a triagem auditiva, a suplementao de ferro, assim como as crianas colocadas para mamar na primeira consulta, podem melhorar com a continuidade desta ao programtica. O projeto est incorporado na rotina de trabalho da unidade de saúde e constitui uma guia para outros projetos de trabalho, sendo este o primeiro trabalho de interveno feito com a participao da equipe e da comunidade. O dilogo com a comunidade e levar a saúde da famlia porta da casa dos brasileiros foi uma experincia maravilhosa. O SUS ganhou em credibilidade, a ESF foi fortalecida e o engajamento pblico foi um dos resultados mais importantes, alm de melhorar o estado de saúde da populao alvo que foi o objetivo fundamental desta interveno.

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A qualificao da atenção da saúde da criana dirigida principalmente para o trabalho de aes de promoo e preveno de saúde, com o objetivo de manter a criana saudvel e garantir o pleno crescimento e desenvolvimento. O Projeto de Interveno foi dirigido para melhorar atenção Saúde da Criana de zero a setenta e dois meses na UBS Guilherme Portela de Sampaio, Carabas/PI. A populao da rea de abrangncia da UBS de 1162 pessoas e 287 famlias. Na rea de abrangncia no perodo da interveno tnhamos 87 crianas na faixa etria entre 0 e 72 meses de idade. Realizamos aes para ampliar a cobertura, monitoramento, promoo e preveno em saúde e sempre com ou apoio dos membros da Equipe da Estratgia de Saúde da Famlia da UBS, lderes comunitrios, da secretaria de saúde e o apoio da prefeitura municipal. Os resultados obtidos foram significativos, e conseguimos, alm de cadastrar 100% das crianas na faixa etria alvo da rea de abrangncia da equipe, melhorar os registros desta ao programtica, qualificar as consultas de puericultura com avaliao do peso, detectando as crianas com baixo e excesso de peso, monitoramento da anemia, fazer a classificao do risco, entre outros. No princpio tivemos problemas com as aes de saúde bucal com o atendimento efetivo de odontologia porque no tnhamos odontlogo nossa rea de abrangncia, mais a prefeitura logro contratar o profissional e assim melhorar o fluxo de atendimento odontolgico organizado para as demandas que fossem surgindo. O impacto da interveno foi muito relevante para nossa equipe, j que conseguimos melhorar os servios para a populao. Foi possvel incorporar as aes desta ao programtica na rotina da equipe. Para a comunidade foi tambm importante, pois conseguimos e melhorar a inter-relao com os lderes da comunidade e grupos de Mes, e atividades nas escolas.

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A atenção em saúde das crianas uma das atividades mais importantes que uma Equipe de Saúde da Familiar (ESF) pode desenvolver na Atenção Primaria de Saúde (APS), so muitas as alteraes que podem afetar uma crianas, desde seu crescimento, estado nutricional at dificuldade no desenvolvimento Psicomotor. Diante disso, este trabalho apresenta uma interveno que teve por objetivo melhorar a atenção saúde das crianas de 0 72 meses na UBS/ESF Bela Vista, do municpio Boa Vista, estado de Roraima. Antes da interveno a atenção as crianas era muito deficiente, pois no existia a preocupao de acompanhamento das crianas de forma regular, s eram atendidas quando ficavam doentes, a cobertura de crianas atendidas na puericultura era baixa. De um total de 62 crianas de 0 a 1 ano, s 17 tinham um acompanhamento regular. No existia uma boa adeso das mes a puericultura. Alm disso, no havia o conhecimento da importncia das consultas de puericultura no acompanhamento da saúde das crianas, percebe que os pais e as mes das crianas s procuram o servio quando tinham alguma preocupao de seu estado de saúde ou por doenas presentes no momento, no existia preocupao por trazer as crianas para uma avaliao integral de seu estado. A interveno ocorreu durante quatro meses, no perodo de 26 de maro a 24 de julho 2015, com o desenvolvimento de aes nos quatro eixos temticos: organizao e gesto do servio, qualificao da prtica clnica, engajamento pblico e monitoramento e avaliao. Para o monitoramento da interveno foi utilizado ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Com a interveno houve uma melhoria na atenção a saúde das crianas da rea de Bela Vista do Estado de Roraima, pois das 417 crianas de 0 72 meses residentes na rea de abrangncia da equipe, foram cadastradas e acompanhadas no perodo da interveno 411 (98,6 %) crianas, foi realizado atendimento clnico com qualidade a todas as crianas cadastradas, com estratificao de risco, encaminhamento para avaliao odontolgica e a outras especialidades; alm disso, trabalhamos com os grupos de educao em saúde; nestes fizemos palestras sobre: sobre alimentao saudvel, como evitar acidentes, preveno das doenas buco dentais, sobre aleitamento materno, a importncia das vacinas e a importncia do acompanhamento das crianas de forma regular. Foi realizado busca ativa a todos os faltosos. Os usurios se mostraram satisfeitos com a melhoria da atenção saúde prestada as crianas, isso ficou evidenciado nos relatos prestados durante os atendimentos clnicos e grupos de educao em saúde. A interveno j est incorporada a rotina do servio e pretende ser cada vez mais qualificada a fim de que todas as crianas entre 0 a 72 meses sejam cadastradas e acompanhadas com qualidade.

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Resumo CASTANON, Alina Beaton . Melhoria da atenção saúde do Idoso na UBS Brasil Novo, Macap /AP. 2015 85f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Ao realizar um projeto de interveno atravs de estudos e levantamento de dados, desenvolveu-se uma ao programtica prioritria na atenção bsica, intervindo na assistncia, promoo e preveno saúde dos idosos da rea de abrangncia da UBS Brasil Novo, situado na zona norte no municpio de Macap Amap, durante 12 semanas, compreendido entre Abril a Junho 2015. Nosso objetivo foi melhorar a atenção saúde do idoso, incluindo atenção odontolgica, em uma populao estimada de 3024 usurios, em nossa rea de abrangncia a estimativa de 302 idosos, representando 10% da populao estimada. Segundo o CAP o total de idosos com 60 anos ou mais residentes na rea e acompanhados na UBS era de 193, sendo a cobertura de 62%. Tivemos uma meta de cobertura para alcanar 80% e fizemos 82,1%, num total de 248 idosos, nas demais metas de qualidade alcanamos 100%. Para realizao da interveno, utilizou- se o banco de dados do SIAB, pronturios e registros especficos, relatos dos ACS, planilha de coletas de dados e ficha-espelho, fornecidos pela Universidade Federal de Pelotas. Alcanou-se o cadastramento adequado no Programa de Atenção ao Idoso, a realizao de exames clnicos adequados incluindo exame fsico dos ps, com palpao dos pulsos tibial posterior e pedioso e medida da sensibilidade a cada trs meses para diabticos, da avaliao multidimensional rpida, solicitao de exames complementares peridicos, priorizamos a prescrio de medicamentos da farmcia popular, realizamos o cadastro e priorizamos as visitas domiciliares aos idosos acamados e com dificuldades de locomoo, rastreamento para hipertenso arterial e diabetes mellitus, visitas domiciliares dos idosos faltosos as consultas programadas, avaliao de necessidade de atendimento odontolgico, distribuio da caderneta de saúde do idoso. Foram avaliados os idosos para risco de morbimortalidade, fragilidade na velhice e a rede social garantiram as orientaes sobre hbitos alimentares saudveis, a prtica regular de atividade fsica e sobre higiene bucal. Em correspondncia ao incio na interveno se resultou a melhora quali e quantitativamente do programa de atenção saúde do idoso em nossa UBS o qual ficou como parte da rotina de trabalho. Palavras-chave: saúde da famlia; atenção primria saúde; atenção saúde do idoso;SaúdeBucal.

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Resumo MORATON, Guido Alvarez. Melhoria da Atenção Saúde da Pessoa com Hipertenso e/ou com Diabetes Mellitus na CMS/ESF Mecejana, Boa Vista/RR.88f. 2015. Trabalho de Concluso de Curso - Especializao em Saúde da Famlia - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenas crnicas no transmissveis (DCNT) so as principais causas de morbimortalidade no mundo. A hipertenso arterial sistmica (HAS) a mais prevalente de todas as doenas cardiovasculares afetando mais de 36 milhes de brasileiros adultos, sendo o maior fator de risco para leses cardacas e cerebrovasculares e a terceira causa de invalidez. A Diabetes Mellitus (DM) configura-se hoje como uma epidemia mundial, junto com a HAS. O centro de saúde Mecejana, localizado no mesmo bairro em Boa Vista, RR, apresenta relevantes dificuldades quanto cobertura e a qualidade da atenção aos usurios com HAS e/ou DM. Analisando isso, o objetivo do presente trabalho foi melhorar a atenção saúde desses usurios. Para isso, foi desenvolvida uma interveno, no perodo de maro a junho de 2015, durante 12 semanas e incorporada rotina do servio da unidade. Foram traados objetivos, metas, indicadores e aes com a inteno de ampliar a cobertura, melhorar a qualidade da atenção, a adeso de hipertensos e diabticos no programa, melhorar os registros das informaes, avaliar o risco cardiovascular desses indivduos e promover a saúde dos mesmos. As aes foram realizadas, considerando os seguintes eixos: monitoramento e avaliao, organizao e gesto do servio, engajamento pblico e qualificao da prtica clnica. Utilizou-se a planilha de coleta de dados e as fichas-espelhos fornecidas pelo curso para registrar, monitorar e avaliar os resultados alcanados. Aps a interveno, identificamos que a cobertura do programa de hipertenso e diabetes atingiram 53,6% e 61,5% respectivamente. Quanto aos indicadores de qualidade, muitos alcanaram as metas ou ficaram muito prximos de 100% como o caso da busca ativa aos faltosos, registro adequado na ficha de acompanhamento alm de aes relacionadas a promoo a saúde como as orientaes nutricionais, sobre pratica de atividade fsica, risco de tabagismo e higiene bucal. Os indicadores que obtivemos maiores dificuldades foram a avaliao da necessidade de atendimentosodontolgicos que atingiram cerca de 88% dos usurios, exame complementares 77,6% e exame clnico em dia que alcanaram aproximadamente 85% dos usurios. Podemos afirmar que a interveno constituiu um aprendizado dinmico, para a nossa equipe. Consideramos que foi uma proeza, mas graas ao esforo, motivao, integrao da equipe e apoio de nossos gestores, comunidade e orientadores foram cumpridas todas as aes planejadas e apesar de no conseguirmos alcanar 100% de todas as metas propostas, os resultados da interveno foram bons e hoje forma parte de nossa rotina de trabalho, com planejamento e organizao dos servios e assistncias prestadas saúde da populao.

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Resumo Ibrahim Escalona Aguilera. Melhoria da atenção saúde de usurios com hipertenso arterial e/ou diabetes mellitus na UBS Ftima, Parnaba, PI. 79f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. As Doenas Crnico-Degenerativas tm assumido importncia cada vez maior no elenco de aes programticas tpicas da ao bsica em funo da modificao da pirmide populacional e do estilo de vida que levam estas doenas a condies epidmicas na populao brasileira (BRASIL, 2013). Este trabalho teve como objetivo melhorar saúde de usurios com 20 anos ou mais portadores de Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus pertencentes rea de abrangncia da Unidade Bsica de Saúde Fatima no municpio de Parnaba-PI, cadastradas no programa de Hipertenso Arterial Sistmica e Diabetes Mellitus da unidade. A interveno foi estruturada em um perodo de 12 semanas, seguindo um cronograma pr-estabelecido. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas aes nos quatro eixos pedaggicos (organizao e gesto do servio, qualificao da prtica clnica, engajamento pblico, monitoramento e avaliao). Foram adotados como referencial terico os cadernos de atenção bsica: Hipertenso Arterial Sistmica n37 e Diabete Mellitus n 36, ambos do Ministrio da Saúde (BRASIL, 2013a) e para as coletas dos dados foram utilizados os pronturios clnicos e as fichas espelhos. A populao total da rea adscrita de 785 usurios. No total 158 hipertensos e 44 diabticos participaram da interveno, totalizando uma cobertura de 100%. Obtivemos 85,4% dos hipertensos e 86,4% dos diabticos com exame clnico em dia. Alm de 76,6% dos hipertensos e 77,3% dos diabticos com exames complementares em dia. A interveno tambm proporcionou melhorias na atenção primria saúde no territrio, mudanas no fluxo, no atendimento, no acesso e na qualidade da assistncia saúde da famlia. As aes propostas foram incorporadas rotina da Unidade, sendo um processo linear em busca de atingir as metas e os objetivos propostos que ficaram faltando. Palavras-chave: hipertenso arterial sistmica; diabetes mellitus; atenção primria saúde; saúde da famlia.

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Resumo COLARES, Paulo Henrique da Silva. Melhoria da atenção saúde da criana de 0 a 72 meses na UBS/ESF N 46, Manaus/AM. 2015. 71f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O curso de especializao de Saúde da Famlia prope uma nova dinmica para estruturao da UBS, assim como para a relao com a comunidade e para diversos nveis de assistncia. O objetivo da interveno foi a melhoria da atenção saúde da criana de 0 a 72 meses da UBS/ESF N 46, Manaus/AM. O estudo foi realizado na comunidade Jesus Me Deu, cidade de Manaus, Estado do Amazonas, no perodo de maro a junho de 2015. Na rea adstrita UBS N 46 existem 184 crianas, nesta faixa etria, sendo que participaram da interveno 102 crianas. No 1 ms acompanhou-se 22 crianas, representando 12% de cobertura, no 2 ms acompanhou-se 72 crianas e o percentual se estendeu para 39,1% e no 3 ms, acompanhou-se 102 crianas, alcanando um percentual de 55,4% de cobertura da rea de abrangncia. A interveno revelou que o trabalho em equipe se caracteriza na dedicao de suas atividades dirias para atingir as metas. necessrio haver interao de todos os membros da equipe para alcanar aes integrais, embora haja diferenas de ideologias e condutas entre os profissionais. O contato prximo com as famlias fortaleceu o vnculo com a comunidade, alm da reorganizao dos servios e manejo dos registros, evidenciado ms a ms um aumento crescente da cobertura e da qualidade da atenção. A participao ativa da equipe, a escuta qualificada e a nova perspectiva de atuao que se estendeu por toda a interveno, o que facilitou no alcance dos resultados e na melhoria da atenção saúde da criana.

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Considerando a elevada morbi-mortalidade dos idosos que o Brasil apresenta hoje em dia, mais acentuado no norte do pas, escolhemos este tema selecionado para realizar a interveno com o objetivo de melhorar atenção saúde do idosos, mediante aes de assistncia, promoo e preveno. Este trabalho foi desenvolvido na Unidade de Saúde de Maranata, Bailique do Municpio de Macap, Estado Amap, no perodo compreendido nos meses de abril at junho de 2015. O levantamento dos dados foi possvel pelo monitoramento constante, com o rigoroso preenchimento das fichas espelhos, pronturios e planilha de coleta de dados. No transcurso da interveno foi possvel cadastrar um total de 96 idosos residentes na rea de abrangncia durante o perodo da interveno. Todos os idosos receberam avaliao multidimensional rpida, avaliao de risco para morbimortalidade, exame clnico apropriado, solicitao de exames complementares peridicos, prescrio de medicamentos da Farmcia Popular e receberam avaliao da necessidade de atendimento odontolgico. Alm disso, todos os idosos acamados ou com problemas de locomoo cadastrados receberam visita domiciliar. Todos os idosos tambm receberam orientao nutricional para hbitos alimentares saudveis, sobre prtica regular de atividade fsica, e sobre higiene bucal. Todos os resultados foram muito significativos, a melhoria dos registros e a qualificao da atenção com destaque para a ampliao dos atendimentos dos idosos, organizao do trabalho, capacitao do pessoal que faz acompanhamento deles com a obteno de melhorias na qualidade e quantidade dos atendimentos seguindo as recomendaes do Ministrio da Saúde.

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A esperana de vida alta um indicador que muitos pases desejam mostrar como prova de seu desenvolvimento econmico e social, Preocupados em ofertar uma assistncia integral e qualitativa a populao idosa, realizamos uma interveno com o objetivo de melhorar a atenção saúde do Idoso em nossa UBS Igarap da Fortaleza, Santana-AP j que mesma mostra indicadores de cobertura e qualidade no muito bons, baseados no caderno de aes programticas nossa populao era para ter 392 idosos deles hoje somente temos cadastrados 341 para um 87% de cobertura para este programa, os indicadores de qualidade propostas no caderno de aes programticas todos ficam baixo dos 50%, somente mostram bons resultados o indicador de orientaes na pratica de exerccio e orientao de hbitos alimentares saudveis, a caderneta da pessoa idosa fica em zero e constitui o pior indicador que amostra este programa hoje. Foi realizada uma interveno onde os idosos foram cadastrados e avaliados em quatro eixos fundamentais eles so, aes de organizao e gesto do servio, aes de monitoramento e avaliao, aes de engajamento pblico e aes de qualificao da prtica clnica, entre os meses de abril a junho de 2015, baseados no caderno de atenção bsica n019 fornecido pelo Ministrio da saúde. Anterior ao inicio da interveno foi realizado capacitaes com os profissionais da unidade. Assim iniciamos o levantamento dos dados mediante o monitoramento constante dos usurios, com o rigoroso preenchimento dos pronturios e planilha de coleta de dados disponibilizados pela especializao. As aes programticas ocorreram de acordo com as necessidades e grau de risco da pessoa idosa e da sua capacidade de adeso e motivao para o autocuidado, assim como a assistncia a cada consulta. Os resultados obtidos com esta interveno foi o cadastramento e avaliao de 364 idosos atingindo o de qualidade% de cobertura. Dentre os indicadores de qualidade avaliados, 270 idosos (74,3%) receberam a prescrio de medicamentos da Farmcia Popular priorizada, 364 idosos (100%) receberam a Avaliao Multidimensional Rpida e tiveram o exame clnico apropriado em dia, foram cadastrados 36 idosos (100%), acamados ou com problemas de locomoo e todos receberam visita domiciliar, s aes de avaliao de risco para morbimortalidade em dia, avaliao para fragilizao na velhice em dia assim como a proporo de idosos com avaliao de rede social contemplou 347 idosos (95,3%). No entanto tivemos indicadores muito baixos, como o atendimento odontolgico que somente mostou (0,3%) e a entrega de cadernetas da pessoa idosa que ficou com 11,3%. A interveno de forma geral direcionou as praticas assistncias dentro do servio. A equipe se envolveu na realizao das atividades, tentamos sobrepor cada uma das dificuldades e limitaes existentes, para executar todas as aes conforme os princpios do SUS. Assim, a populao conseguiu receber um atendimento de qualidade e integral e todas as nossas atividades se tornaram rotina de trabalho. Palavras-chave:Saúde da Famlia; Atenção Primria Saúde; Saúde do Idoso; Assistncia domiciliar; Saúde Bucal.