Aerobic exercise but not resistance exercise reduces intrahepatic lipid content and visceral fat and improves insulin sensitivity in obese adolescent girls: a randomized controlled trial

It is unclear whether regular exercise alone (no caloric restriction) is a useful strategy to reduce adiposity and obesity-related metabolic risk factors in obese girls. We examined the effects of aerobic (AE) vs. resistance exercise (RE) alone on visceral adipose tissue (VAT), intrahepatic lipid, and insulin sensitivity in obese girls. Forty-four obese adolescent girls (BMI ≥95th percentile, 12-18 yr) with abdominal obesity (waist circumference 106.5 ± 11.1 cm) were randomized to 3 mo of 180 min/wk AE (n = 16) or RE (n = 16) or a nonexercising control group (n = 12). Total fat and VAT were assessed by MRI and intrahepatic lipid by proton magnetic resonance spectroscopy. Intermuscular AT (IMAT) was measured by CT. Insulin sensitivity was evaluated by a 3-h hyperinsulinemic (80 mU·m(2)·min(-1)) euglycemic clamp. Compared with controls (0.13 ± 1.10 kg), body weight did not change (P > 0.1) in the AE (-1.31 ± 1.43 kg) and RE (-0.31 ± 1.38 kg) groups. Despite the absence of weight loss, total body fat (%) and IMAT decreased (P < 0.05) in both exercise groups compared with control. Compared with control, significant (P < 0.05) reductions in VAT (Δ-15.68 ± 7.64 cm(2)) and intrahepatic lipid (Δ-1.70 ± 0.74%) and improvement in insulin sensitivity (Δ0.92 ± 0.27 mg·kg(-1)·min(-1) per μU/ml) were observed in the AE group but not the RE group. Improvements in insulin sensitivity in the AE group were associated with the reductions in total AT mass (r = -0.65, P = 0.02). In obese adolescent girls, AE but not RE is effective in reducing liver fat and visceral adiposity and improving insulin sensitivity independent of weight loss or calorie restriction.

Physical Activity in Latino Children: Research and Its Implications

Childhood obesity affects children across all ages and genders. However, Latino children and adolescents are at an increased risk, with one out of three Latino children (ages 2-19) being classified as overweight. Physical inactivity is deemed a major factor contributing to the energy imbalance that leads to excess adiposity. The aims of this study are twofold: 1) to present relevant research regarding Latino children’s physical patterns, influences on their physical activity, and interventions designed to promote physical activity and fitness in this population; and 2) to discuss implications derived from this research to help health educators, practitioners, and policy makers increase awareness, and to motivate and enable Latino children to adopt an active lifestyle. Research reveals that Latino children and adolescents are consistently less active than their white counterparts. Latino girls are, in particular, at an increased risk for inactivity. Few studies have investigated the factors that contribute to low levels of physical activity among Latino children. Moreover, few physical activity interventions have involved Latino children. Some of our recent research studies have filled some gaps, including providing information on what physical activities Latino children like, what they intend to do, what they are actually doing, and where and when they do physical activity. Based on our research and review of related literature, we made specific physical activity recommendations for researchers, practitioners, and policy makers. These individual points should be applied and integrated within a broad framework and used in combinations to develop multi-component, coordinated approaches to enhancing physical activity among Latino youth.

Transforming growth factor-β and inflammation in vascular (type IV) Ehlers-Danlos syndrome.

BACKGROUND Vascular Ehlers-Danlos syndrome (VEDS) causes reduced life expectancy because of arterial dissections/rupture and hollow organ rupture. Although the causative gene, COL3A1, was identified >20 years ago, there has been limited progress in understanding the disease mechanisms or identifying treatments. METHODS AND RESULTS We studied inflammatory and transforming growth factor-β (TGF-β) signaling biomarkers in plasma and from dermal fibroblasts from patients with VEDS. Analyses were done in terms of clinical disease severity, genotype-phenotype correlations, and body composition and fat deposition alterations. VEDS subjects had increased circulating TGF-β1, TGF-β2, monocyte chemotactic protein-1, C-reactive protein, intercellular adhesion molecule-1, vascular cell adhesion molecule-1, and leptin and decreased interleukin-8 versus controls. VEDS dermal fibroblasts secreted more TGF-β2, whereas downstream canonical/noncanonical TGF-β signaling was not different. Patients with COL3A1 exon skipping mutations had higher plasma intercellular adhesion molecule-1 and vascular cell adhesion molecule-1, and VEDS probands had abnormally high plasma C-reactive protein versus affected patients identified through family members before any disease manifestations. Patients with VEDS had higher mean platelet volumes, suggesting increased platelet turnover because of ongoing vascular damage, as well as increased regional truncal adiposity. CONCLUSIONS These findings suggest that VEDS is a systemic disease with a major inflammatory component. C-reactive protein is linked to disease state and may be a disease activity marker. No changes in downstream TGF-β signaling and increased platelet turnover suggest that chronic vascular damage may partially explain increased plasma TGF-β1. Finally, we found a novel role for dysregulated TGF-β2, as well as adipocyte dysfunction, as demonstrated through reduced interleukin-8 and elevated leptin in VEDS.

Associations of obesity and body fat distribution with incident atrial fibrillation in the biracial health aging and body composition cohort of older adults

UNLABELLED Obesity is a well-recognized risk factor for atrial fibrillation (AF), yet adiposity measures other than body mass index (BMI) have had limited assessment in relation to AF risk. We examined the associations of adiposity measures with AF in a biracial cohort of older adults. Given established racial differences in obesity and AF, we assessed for differences by black and white race in relating adiposity and AF. METHODS We analyzed data from 2,717 participants of the Health, Aging, and Body Composition Study. Adiposity measures were BMI, abdominal circumference, subcutaneous and visceral fat area, and total and percent fat mass. We determined the associations between the adiposity measures and 10-year incidence of AF using Cox proportional hazards models and assessed for their racial differences in these estimates. RESULTS In multivariable-adjusted models, 1-SD increases in BMI, abdominal circumference, and total fat mass were associated with a 13% to 16% increased AF risk (hazard ratio [HR] 1.14, 95% CI 1.02-1.28; HR 1.16, 95% CI 1.04-1.28; and HR 1.13, 95% CI 1.002-1.27). Subcutaneous and visceral fat areas were not significantly associated with incident AF. We did not identify racial differences in the associations between the adiposity measures and AF. CONCLUSION Body mass index, abdominal circumference, and total fat mass are associated with risk of AF for 10years among white and black older adults. Obesity is one of a limited number of modifiable risk factors for AF; future studies are essential to evaluate how obesity reduction can modify the incidence of AF.

Systematic review of interventions designed to reduce screen time in children and adolescents

This descriptive systematic review describes intervention trials for children and youth that targeted screen time (ST) as a way to prevent or control obesity and measured ST, and at least one of the following: physical activity, dietary intake, and adiposity. Both “hands-on” (e.g., video games) and “hands free” (e.g., television viewing) ST were included. Published, completed intervention trials (k=12), not-yet-published, completed trials (k=6), and in-progress trials (k=11) were identified through searches of electronic databases, including trial registries and bibliographies of eligible study reports. Study characteristics of the 29 identified trials were coded and presented in evidence tables. Considerable attention was paid to the type of ST addressed, measures used, and the type of interventions. Based on the number of in-progress and not-yet-published trials, the number of completed, published reports will double in the next three years. Most of the studies were funded by federal sources. General populations, not restricted by race, gender, or weight status, were targets of most interventions with children ages 9-12 yeas as the modal age group. Most trials used randomized control trials in which the majority of control or comparison group received an intervention. The mean number of participants was 242.8 (SD=314.7) and interventions were delivered over an average of 10.5 months and consisted of approximately 16 sessions, with a total time of about eight hours. The majority of completed trials evaluate each of the four constructs, however, most studies have more than one measure to assess each construct (e.g., BMI and tricep skinfold thickness to evaluate adiposity) and rarely did studies use the same measures. This is likely why the majority of studies produced at least one significant intervention effect on each outcome that was assessed. The four major outcomes should be evaluated in all interventions attempting to reduce screen time in order to determine the mechanisms involved that may contribute to obesity. More importantly researchers should work together to determine the best measures to evaluate the four main constructs to allow studies to be compared. Another area for consensus is the definition of ST. ^

Systematic review of worksite-based behavior change programs that target metabolic syndrome risk factors

Approximately one-third of US adults have metabolic syndrome, the clustering of cardiovascular risk factors that include hypertension, abdominal adiposity, elevated fasting glucose, low high-density lipoprotein (HDL)-cholesterol and elevated triglyceride levels. While the definition of metabolic syndrome continues to be much debated among leading health research organizations, the fact is that individuals with metabolic syndrome have an increased risk of developing cardiovascular disease and/or type 2 diabetes. A recent report by the Henry J. Kaiser Family Foundation found that the US spent $2.2 trillion (16.2% of the Gross Domestic Product) on healthcare in 2007 and cited that among other factors, chronic diseases, including type 2 diabetes and cardiovascular disease, are large contributors to this growing national expenditure. Bearing a substantial portion of this cost are employers, the leading providers of health insurance. In lieu of this, many employers have begun implementing health promotion efforts to counteract these rising costs. However, evidence-based practices, uniform guidelines and policy do not exist for this setting in regard to the prevention of metabolic syndrome risk factors as defined by the National Cholesterol Education Program (NCEP) Adult Treatment Panel III (ATP III). Therefore, the aim of this review was to determine the effects of worksite-based behavior change programs on reducing the risk factors for metabolic syndrome in adults. Using relevant search terms, OVID MEDLINE was used to search the peer-reviewed literature published since 1998, resulting in 23 articles meeting the inclusion criteria for the review. The American Dietetic Association's Evidence Analysis Process was used to abstract data from selected articles, assess the quality of each study, compile the evidence, develop a summarized conclusion, and assign a grade based upon the strength of supporting evidence. The results revealed that participating in a worksite-based behavior change program may be associated in one or more improved metabolic syndrome risk factors. Programs that delivered a higher dose (>22 hours), in a shorter duration (<2 years) using two or more behavior-change strategies were associated with more metabolic risk factors being positively impacted. A Conclusion Grade of III was obtained for the evidence, indicating that studies were of weak design or results were inconclusive due to inadequate sample sizes, bias and lack of generalizability. These results provide some support for the continued use of worksite-based health promotion and further research is needed to determine if multi-strategy, intense behavior change programs targeting multiple risk factors are able to sustain health improvements in the long-term.^

The relationship between obesity, autoimmune disease, and C-reactive protein: A secondary data analysis of the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2009--2010

Autoimmune diseases are a group of inflammatory conditions in which the body's immune system attacks its own cells. There are over 80 diseases classified as autoimmune disorders, affecting up to 23.5 million Americans. Obesity affects 32.3% of the US adult population, and could also be considered an inflammatory condition, as indicated by the presence of chronic low-grade inflammation. C-reactive protein (CRP) is a marker of inflammation, and is associated with both adiposity and autoimmune inflammation. This study sought to determine the cross-sectional association between obesity and autoimmune diseases in a large, nationally representative population derived from NHANES 2009–10 data, and the role CRP might play in this relationship. Overall, the results determined that individuals with autoimmune disease were 2.11 times more likely to report being overweight than individuals without autoimmune disease and that CRP had a mediating affect on the obesity-autoimmune relationship. ^

Parent modeling and child food consumption

Obesity, among both children and adults, is a growing public health epidemic. One area of interest relates to how and why obesity is developing at such a rapid pace among children. Despite a broad consensus about how controlling feeding practices relate to child food consumption and obesity prevalence, much less is known about how non-controlling feeding practices, including modeling, relate to child food consumption. This study investigates how different forms of parent modeling (no modeling, simple modeling, and enthusiastic modeling) and parent adiposity relate to child food consumption, food preferences, and behaviors towards foods. Participants in this experimental study were 65 children (25 boys and 40 girls) aged 3-9 and their parents. Each parent was trained on how to perform their assigned modeling behavior towards a food identified as neutral (not liked, nor disliked) by their child during a pre-session food-rating task. Parents performed their assigned modeling behavior when cued during a ten-minute observation period with their child. Child food consumption (pieces eaten, grams eaten, and calories consumed) was measured and food behaviors (positive comments toward food and food requests) were recorded by event-based coding. After the session, parents self-reported on their height and weight, and children completed a post-session food-rating task. Results indicate that parent modeling (both simple and enthusiastic forms) did not significantly relate to child food consumption, food preferences, or food requests. However, enthusiastic modeling significantly increased the number of positive food comments made by children. Children's food consumption in response to parent modeling did not differ based on parent obesity status. The practical implications of this study are discussed, along with its strengths and limitations, and directions for future research.^

Leptin as a modulator of sweet taste sensitivities in mice

Leptin acts as a potent inhibitory factor against obesity by regulating energy expenditure, food intake, and adiposity. The obese diabetic db/db mouse, which has defects in leptin receptor, displays enhanced neural responses and elevated behavioral preference to sweet stimuli. Here, we show the effects of leptin on the peripheral taste system. An administration of leptin into lean mice suppressed responses of peripheral taste nerves (chorda tympani and glossopharyngeal) to sweet substances (sucrose and saccharin) without affecting responses to sour, salty, and bitter substances. Whole-cell patch-clamp recordings of activities of taste receptor cells isolated from circumvallate papillae (innervated by the glossopharyngeal nerve) demonstrated that leptin activated outward K+ currents, which resulted in hyperpolarization of taste cells. The db/db mouse with impaired leptin receptors showed no such leptin suppression. Taste tissue (circumvallate papilla) of lean mice expressed leptin-receptor mRNA and some of the taste cells exhibited immunoreactivities to antibodies of the leptin receptor. Taken together, these observations suggest that the taste organ is a peripheral target for leptin, and that leptin may be a sweet-sensing modulator (suppressor) that may take part in regulation of food intake. Defects in this leptin suppression system in db/db mice may lead to their enhanced peripheral neural responses and enhanced behavioral preferences for sweet substances.

Lifespan extension and delayed immune and collagen aging in mutant mice with defects in growth hormone production

Single-gene mutations that extend lifespan provide valuable tools for the exploration of the molecular basis for age-related changes in cell and tissue function and for the pathophysiology of age-dependent diseases. We show here that mice homozygous for loss-of-function mutations at the Pit1 (Snell dwarf) locus show a >40% increase in mean and maximal longevity on the relatively long-lived (C3H/HeJ × DW/J)F1 background. Mutant dwJ/dw animals show delays in age-dependent collagen cross-linking and in six age-sensitive indices of immune system status. These findings thus demonstrate that a single gene can control maximum lifespan and the timing of both cellular and extracellular senescence in a mammal. Pituitary transplantation into dwarf mice does not reverse the lifespan effect, suggesting that the effect is not due to lowered prolactin levels. In contrast, homozygosity for the Ghrhrlit mutation, which like the Pit1dw mutation lowers plasma growth hormone levels, does lead to a significant increase in longevity. Male Snell dwarf mice, unlike calorically restricted mice, become obese and exhibit proportionately high leptin levels in old age, showing that their exceptional longevity is not simply due to alterations in adiposity per se. Further studies of the Pit1dw mutant, and the closely related, long-lived Prop-1df (Ames dwarf) mutant, should provide new insights into the hormonal regulation of senescence, longevity, and late life disease.

Relação entre adiposidade materna e do recém-nascido com concentrações de vitamina D materna e do cordão umbilical

Introdução - A vitamina D desempenha funções na regulação da homeostase do cálcio e fósforo, diferenciação celular, metabolismo de hormônios e regulação do sistema imune. Sua deficiência em crianças pode ocasionar raquitismo, convulsões e insuficiência respiratória. Objetivo - Determinar a relação entre adiposidade materna e do recém-nascido com as concentrações de vitamina D materna e do cordão umbilical. Metodologia - Foram envolvidas 101 mães e seus respectivos recém-nascidos selecionados no Hospital Maternidade Vila Nova Cachoeirinha, São Paulo. A concentração de vitamina D foi determinada por cromatografia líquida. A composição corporal materna foi determinada por bioimpedância segmentada (InBody®, Coréia do Sul) e a dos recém-nascidos obtida por pletismografia por deslocamento de ar (PEA POD®, USA). Para análise estatística, utilizou-se análise de regressão linear múltipla e coeficiente de correlação de Spearman. Valores de p <0,05 foram considerados significantes. Resultados - As médias das concentrações de vitamina D da mãe e do cordão umbilical foram de 30,16 (DP=21,16) ng/mL e 9,56 (DP=7,25) ng/mL, respectivamente. As médias das porcentagens de massa gorda das mães e dos recém-nascidos foram de 32,32 (DP=7,74) por cento e 8,55 (DP=4,37) por cento , respectivamente. Foi observada relação positiva entre concentração de vitamina D materna e do cordão umbilical (r=0,210; p<0,04). Não foi observada associação entre adiposidade do recém-nascido e concentração de vitamina D do cordão umbilical, nem entre adiposidade materna e concentrações de vitamina D materna e do cordão umbilical. Conclusão Neste estudo, original na literatura internacional, foi utilizado método de referência, validado, de alta precisão e imparcial na estimativa do percentual de gordura neonatal, nem sempre utilizado em outros estudos. Foi observada relação positiva entre concentração de vitamina D materna e do cordão umbilical. A ausência de associação entre as variáveis analisadas pode ser devido à alta prevalência de sobrepeso e obesidade entre as gestantes, baixas concentrações de vitamina D nas gestantes e recém-nascidos, alteração do metabolismo da vitamina D e da composição corporal no período da gestação e imaturidade do processo de sequestro da vitamina D pelo tecido adiposo 1 neonatal. Torna-se relevante o desenvolvimento de estudos prospectivos do tipo coorte para avaliar desde o início da gestação a influência da adiposidaidade materna nas concentrações de vitamina D materna e do cordão umbilical.

Programa Bolsa Família na coorte de nascimentos de Pelotas, 2004: focalização e impactos no IMC/Idade, obesidade e composição corporal de crianças

Introdução: O Programa Bolsa Família é a principal estratégia brasileira para amenizar a pobreza e vulnerabilidade social, com diferentes impactos na vida dos beneficiários. O aumento da renda, em função do benefício, poderia trazer resultados positivos na alimentação, uma vez que possibilitam uma maior diversidade da dieta. Porém, poderia trazer resultados negativos como a ingestão excessiva de energia e consequente aumento da adiposidade. As avaliações dos impactos do programa em termos de obesidade e massa gorda de crianças são inexistentes. Objetivo: Avaliar o impacto do Programa Bolsa Família no estado nutricional (IMC/idade) e na composição corporal aos 6 anos de idade entre as crianças da Coorte de Nascimentos de Pelotas (RS), 2004. Métodos: Os dados foram provenientes da integração dos bancos da Coorte de Nascimentos de Pelotas de 2004 e do Cadastro Único do Governo Federal. Foi realizada análise descritiva da cobertura e focalização do programa, com informações do nascimento e dos 6 anos de idade (n=4231). Considerou-se focalização o percentual de elegíveis entre o total de beneficiários e cobertura o percentual de famílias elegíveis que são beneficiárias do programa. Nos modelos de impacto (n=3446), as exposições principais foram o recebimento do benefício: beneficiário em 2010, no período de 2004-2010; o valor médio mensal recebido e o tempo de recebimento. Foram gerados modelos de regressão linear para os desfechos score-Z do índice de massa corporal por idade (IMC/I), percentual e índice de massa gorda (IMG), e percentual e índice de massa livre de gordura (IMLG); e de Poisson, com ajuste robusto, para o desfecho obesidade (score-Z IMC/I 2), todos estratificados por sexo. As informações antropométricas e de composição corporal (BOD POD) foram obtidas do acompanhamento aos 6-7 anos de idade. Potenciais fatores de confusão foram identificados por modelo hierárquico e por um diagrama causal (DAG). Para analisar os impactos foram usadas como medidas de efeito a diferença de médias na regressão linear múltipla (IMC/I, por cento MG, IMG, por cento MLG e IMLG, variáveis contínuas) e a razão de prevalência (obesidade, variável binária). Para permanecer no modelo, considerou-se valor p0,20. A análise dos dados foi realizada por meio do software STATA. Resultados: Entre 2004-2010, a proporção de famílias beneficiárias na coorte aumentou (11 por cento para 34 por cento ) enquanto, de acordo com a renda familiar, a proporção de famílias elegíveis diminui (29 por cento para 16 por cento ). No mesmo período, a cobertura do programa aumentou tanto pela renda familiar quanto pelo IEN. Já a focalização caiu de 78 por cento para 32 por cento de acordo com a renda familiar e, de acordo com o IEN, manteve-se em 37 por cento . A média (não ajustada) de IMC e de MG dos não beneficiários foi superior a dos não beneficiários tanto em meninos quanto em meninas. Meninos do 3º tercil de valor per capita recebido e meninas com menos de 7 meses de benefício em 2010 tiveram IMC maior do que, respectivamente, aqueles dos demais tercis e daquelas com mais de 7 meses de benefício em 2010; esse padrão foi semelhante para obesidade. Meninas não beneficiárias tiveram MG maior do que as beneficiárias e superior também aos meninos, independente de ser beneficiário ou não. Em relação à MLG observou-se um comportamento contrário, no qual meninas beneficiárias tiveram maior MLG, quando comparadas com meninas não beneficiárias e, meninos quando comparados com meninas. Nos modelos de regressão ajustados, não houve diferença significativa entre beneficiários e não beneficiários em nenhum desfecho. Conclusões: De acordo com os resultados, as famílias que receberam maiores valores per capita parecem incluir crianças com maior média de IMC. O programa, nessa análise, parece não ter impacto sobre a composição corporal das crianças, nem em termos de massa gorda, tampouco em termos de massa livre de gordura.

Variação sazonal do metabolismo energético no primeiro ciclo anual de lagartos teiú Tupinambis merianae: correlatos com atividades diárias, adiposidade e proteção antioxidante

Lagartos teiú eclodem no verão e enfrentam o desafio de crescer e armazenar substratos em um curto período de tempo, antes do início do período de jejum e depressão metabólica (≈80%) a temperaturas amenas durante o inverno (≈17 °C). No despertar, o aumento do metabolismo e a reperfusão de órgãos favoreceriam a ocorrência de estresse oxidativo. Na primeira parte do presente estudo investigou−se os ajustes que compatibilizam as demandas em teiús neonatos, especialmente na pré-hibernação, por meio da gravação do comportamento em vídeo e da análise da massa dos corpos gordurosos abdominais e do nível plasmático de corticosterona (CORT) durante o primeiro ciclo anual. No início do outono a massa corpórea dos teiús foi 27 g e o comprimento rostro−cloacal 9,3 cm e aumentaram 40% e 20%, respectivamente, ao longo do outono, enquanto que as taxas diminuíram progressivamente até atingirem o valor zero no início do inverno. Na primavera, a massa corpórea dos teiús aumentou 80% em relação ao despertar e dobrou em relação ao final do verão; o comprimento acumulou um aumento de 27% em relação ao final do verão. A massa relativa dos corpos gordurosos foi 3,7% no início do outono e diminuiu nos meses subsequentes; no despertar, este estoque acumulou uma perda de 63% da sua massa. No início do outono 74% dos teiús estavam ativos por 4,7 h e permaneceram 2 h assoalhando diariamente; ao longo do outono o número de animais ativos e o tempo em atividade diminuíram até que todos se tornaram inativos. Na primavera 83% dos teiús estavam ativos por 7 h e permaneceram 4 h assoalhando. Um padrão sazonal similar foi observado na atividade locomotora e na alimentação. No outono, a alimentação cessou antes da atividade diária e os teiús tornaram−se afágicos algumas semanas antes da entrada em hibernação. Os maiores níveis de CORT foram observados no início do outono, reduzindo progressivamente até valores 75 e 86% menores na dormência e despertar, respectivamente; na primavera os níveis de CORT foram 32% menores em comparação com o início do outono. Este padrão sugere um papel da CORT nos ajustes que promovem a ingestão de alimento e a deposição de substratos energéticos no outono. A redução da atividade geral no final do outono contribuiria para a economia energética e manutenção da massa corpórea, apesar da redução da ingestão de alimento. O curso temporal das alterações fisiológicas e comportamentais em neonatos reforça a ideia de que a dormência sazonal nos teiús é o resultado da expressão de um ritmo endógeno. Na segunda parte do estudo foi investigada a hipótese de que ocorreriam ajustes das defesas antioxidantes durante a hibernação, em antecipação ao despertar. Foram analisados marcadores de estresse oxidativo e antioxidantes em vários órgãos de teiús em diferentes fases do primeiro ciclo anual. A CS, um indicador do potencial oxidante, não variou no fígado e foi menor no rim e no pulmão na hibernação. As enzimas antioxidantes revelaram (1) um efeito abrangente de redução das taxas na hibernação e despertar; por exemplo, GR e CAT foram menores em todos órgãos analisados e a GST tendeu a diminuir no fígado e no rim, embora constante no coração e no pulmão. A G6PDH no fígado e no rim não variou. (2) No fígado, a GST, a Se−GPX e o teor de TBARS foram maiores na atividade de outono em relação à primavera e a Se−GPX permaneceu elevada na hibernação. (3) No fígado, a SOD foi maior na hibernação e despertar em relação ao outono e a Mn−SOD seguiu este padrão. Em contraste, no rim, coração e pulmão a SOD foi menor na hibernação e as taxas se recuperaram no coração e pulmão no despertar. A Mn−SOD seguiu este padrão no pulmão. A concentração e o estado redox da glutationa não variaram no fígado, rim e coração; no pulmão o teor de Eq−GSH e GSH foi menor na hibernação, com tendência à recuperação no despertar. O teor de PC no rim foi maior na hibernação e diminuiu no despertar. No fígado, as alterações no jejum se assemelham às sazonais, como sugerem a inibição da CAT e GR e aumento da Se−GPX. Os efeitos do jejum na primavera no rim diferem dos efeitos sazonais, como sugerem a redução do teor de Eq−GSH e GSH e o aumento da razão GSSG:GSH, a redução da G6PDH e o aumento de PC. No conjunto, houve um efeito predominante de redução das taxas enzimáticas na hibernação e no despertar, exceto pelas taxas aumentadas da SOD e Se−GPX no fígado e pela recuperação da SOD no coração e da GR, SOD e Mn−SOD no pulmão no despertar. As elevadas taxas das enzimas antioxidantes no teiú em comparação a outros ectotermos e a ausência de evidências de estresse oxidativo no despertar sugerem que a atividade enzimática remanescente é suficiente para prevenir danos aos tecidos face às flutuações do metabolismo

Concentrações séricas de 25 (OH) e perfil metabólico mediados pela adiposidade

Introdução: Baixas concentrações séricas de hidroxivitamina D (25[OH]D) e o excesso de peso atingiram níveis epidêmicos em todo o mundo. Estudos relatam que concentrações séricas de vitamina D estão associadas às alterações lipídicas, glicolíticas e inflamatórias; e estas alterações são conhecidamente mediadas pela adiposidade. Dessa forma, a vitamina D pode atuar de forma benéfica sobre o perfil metabólico em adolescentes, adultos e idosos. Objetivo: Investigar e descrever as associações entre as concentrações séricas de 25(OH)D e o perfil metabólico, mediadas pela adiposidade em adolescentes, adultos e idosos. Metodologia: Inicialmente, foi utilizada subamostra do Inquérito de Saúde de São Paulo (ISA-Capital), estudo transversal, de base populacional (n=281), para investigar a associação entre as concentrações séricas de vitamina D e marcadores inflamatórios em adultos brasileiros. Posteriormente, foram utilizados dados do estudo Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescents-(HELENA), estudo multicêntrico transversal da população de adolescentes européia, com o intuito de avaliar as alterações nos marcadores lipídicos e de homeostase da glicose mediados pela deficiência de vitamina D e obesidade. Finalmente, foi analisada a amostra do estudo PHYSMED, um estudo transversal com idosos não institucionalizados para verificar associações entre concentrações séricas de vitamina D, perfil lipídico e composição corporal em idosos espanhóis aparentemente saudáveis. Resultados: Nos adultos, observou-se uma associação negativa entre as concentrações de TNF-alfa e de IL-6 e as concentrações séricas de 25(OH)D em indivíduos com peso normal. Nos adolescentes, as concentrações de 25(OH)D foram associadas de forma independente e positiva com o Quantitative Insulin Sensitivity Check Index-QUICKI (p <0.001) e negativamente associada com o IMC (p <0.05). Também foi observado que o aumento do IMC esteve associado com um aumento de 1.93 vezes maior chance de deficiência de vitamina D (IC de 95 por cento = 1.03 - 3.62; p = 0.040). Em idosos, verificou-se que as concentrações séricas de 25(OH)D foram associadas com o IMC (p = 0.04), a circunferência da cintura (p = 0.004), CT/HDL-c (p = 0.026) e o HDL-c (p = 0.001). Adicionalmente, foi observado que idosos com concentrações de HDL-c <40mg/dl possuíam 1.7 vezes maior chance de apresentarem deficiência de vitamina D em comparação com aqueles que possuíam concentrações de HDL-c >40 mg/dl (95 por cento IC = 1.10 a 2.85; p = 0.017) e o aumento na circunferência da cintura também foi associado com um maior risco de deficiência de vitamina D (95 por cento IC =0.96-1.00; p = 0.04). Conclusão: A composição corporal interage com as concentrações de 25(OH)D modulando a resposta inflamatória, à homeostase da glicose e também o perfil lipídico. Indivíduos sem deficiência de vitamina D apresentam melhor perfil metabólico e também melhor composição, sugerindo que a suficiência de vitamina D pode ter um papel importante nas condições metabólicas mediadas pela adiposidade.

Análise da microbiota intestinal em adultos com hábitos alimentares distintos e de associações com a inflamação e resistência à insulina

Introdução: A microbiota intestinal possui grande diversidade de bactérias, predominantemente dos filos Bacteroidetes e Firmicutes, com múltiplas funções. A alimentação pode alterar sua composição e função. Alto teor de gordura saturada altera a permeabilidade intestinal, eleva os lipopolissacarídeos e predispõe à inflamação subclínica crônica. Dieta rica em fibras, como a vegetariana, induz elevação de ácidos graxos de cadeia curta e benefícios metabólicos. Objetivos: Para analisar a composição da microbiota intestinal de adventistas com diferentes hábitos alimentares e associá-los à inflamação subclínica e resistência à insulina, esta tese incluiu: 1) revisão dos mecanismos que associam a alimentação à microbiota intestinal e ao risco cardiometabólico; 2) verificação da composição da microbiota intestinal segundo diferentes hábitos alimentares e de associações com biomarcadores de doenças cardiometabólicas; 3) avaliação da associação entre a abundância de Akkermansia muciniphila e o metabolismo da glicose; 4) análise da presença de enterótipos e de associações com características clínicas. Métodos: Este estudo transversal incluiu 295 adventistas estratificados segundo hábitos alimentares (vegetariano estrito, ovo-lacto-vegetariano e onívoro). Foram avaliadas associações com dados clínicos, bioquímicos e inflamatórios. O perfil da microbiota foi obtido por sequenciamento do gene 16S rRNA (Illumina® Miseq). Resultados: 1) Há evidências de que as relações entre dieta, inflamação, resistência à insulina e risco cardiometabólico são em parte mediadas pela composição da microbiota intestinal. 2) Vegetarianos apresentaram melhor perfil clínico quando comparados aos onívoros. Confirmou-se maior abundância de Firmicutes e Bacteroidetes, que não diferiram segundo a adiposidade corporal. Entretanto, vegetarianos estritos apresentaram mais Bacteroidetes, menos Firmicutes e maior abundância do gênero Prevotella quando comparados aos outros dois grupos de hábitos alimentares. Entre os ovo-lactovegetarianos verificou-se maior proporção de Firmicutes especialmente do gênero Faecalibacterium. Nos onívoros, houve super-representação do filo Proteobacteria (Succinivibrio e Halomonas) comparados aos vegetarianos. 3) Indivíduos normoglicêmicos apresentaram maior abundância de Akkermansia muciniphila que aqueles com glicemia alterada. A abundância desta bactéria correlacionou-se inversamente à glicemia e hemoglobina glicosilada. 4) Foram identificados três enterótipos (Bacteroides, Prevotella e Ruminococcaceae), similares àqueles previamente descritos. As concentrações de LDL-C foram menores no enterótipo 2, no qual houve maior frequência de vegetarianos estritos. Discussão: 1) Conhecimentos sobre participação da microbiota na fisiopatologia de doenças poderão reverter em estratégias para manipulá-la para promover saúde. 2) Apoia-se a hipótese de que hábitos alimentares se associam favorável ou desfavoravelmente a características metabólicas e inflamatórias do hospedeiro via alterações na composição da microbiota intestinal. Sugerimos que a exposição a alimentos de origem animal possa impactar negativamente nas proporções de comunidades bacterianas. 3) Sugerimos que a abundância da Akkermansia muciniphila possa participar do metabolismo da glicose. 4) Reforçamos que a existência de três enterótipos não deva ser específica de certas populações/continentes. Apesar de desconhecido o significado biológico destes agrupamentos, as correlações com o perfil lipídico podem sugerir sua utilidade na avaliação do risco cardiometabólico. Conclusões: Nossos achados fortalecem a ideia de que a composição da microbiota intestinal se altera mediante diferentes hábitos alimentares, que, por sua vez, estão associados a alterações nos perfis metabólicos e inflamatórios. Estudos prospectivos deverão investigar o potencial da dieta na prevenção de distúrbios cardiometabólicos mediados pela microbiota.