Qualificação da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ ESF Dr. Silas de Oliveira Santos, Manaus/AM

Resumo CORDOVÉS, Roberlan. Qualificação da atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Dr. Silas De Oliveiras Santos, Manaus/AM. 2015 . 114 folhas. Trabalho de Conclusão do Curso de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, 2015. O pré-natal possibilita a identificação precoce de inúmeros agravos que estão associados á maior morbimortalidade materna e do recém-nascido. Neste trabalho será apresentado uma intervenção na atenção primaria de saúde com a participação de 46 mulheres (gestantes ou puérperas) pertencentes á área de abrangência da equipe de saúde L- 112 da UBS/ESF Dr. Silas de Oliveira Santos da cidade de Manaus. A intervenção teve por objetivo Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Dr. Silas de Oliveira Santos, Manaus, AM. Antes da intervenção, a equipe não contava com registro, fichas de acompanhamento/ espelho, nem arquivo especifico do programa de pré-natal e puerpério, além de que não haviam informações organizadas referentes ao acompanhamento que era realizando as gestantes e puérperas, o pré-natal realizado somente dava cobertura a 19 gestantes da área de abrangência, que representa 52.8% das gestantes da área e somente três puérperas estavam sendo acompanhadas . As ações da intervenção foram desenvolvidas no período de abril a junho de 2015, ou seja 12 semanas. As ferramentas utilizadas na coleta de dados foram: planilha de coleta de dados, fichas-espelho e diário de intervenção. Foram realizadas ações em quatro eixos: organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da prática clínica e monitoramento e avaliação. Através da implementação destas ações conseguimos aumentar o acompanhamento e cadastramento das gestantes, de 19 (52.8%) gestantes cadastradas na primeira semana da intervenção para 35 (97.2%) no último mês da intervenção, e elevamos o número de puérperas acompanhadas de três 3(100%) no primeiro mês para 11(100%) da cobertura de puérperas no terceiro mês da intervenção. Foi elevada a proporção de gestantes com ingresso ao programa no primeiro trimestre da gestação de 10 (52.6%) no primeiro mês para 31 (88.6%) no terceiro mês da intervenção. Todas as gestantes acompanhadas 46 (100%) tiveram pelo menos um exame ginecológico por trimestre e um exame de mamas realizado durante o pré-natal. Conseguimos que 46 (100%) das usuárias realizassem a primeira consulta programáticas de odontologia. Todas 100% receberam orientação quanto à promoção de higiene bucal e saúde bucal Quanto à avaliação do puerpério todos os indicadores referentes á qualidade do mesmo foram atingidos 100% desde o inicio da intervenção A intervenção já está incorporada na rotina do serviço. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Qualificação da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na USF Pontes, São Sepé/Rs.

BICET, Gisela Grinan. Qualificação da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na USF Pontes, São Sepé/RS. 2015. 106 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A qualificação permanente da atenção ao pré-natal, ao parto e ao puerpério deve sempre ser perseguida na perspectiva de garantir uma boa condição de saúde tanto para a mulher quanto para o recém-nascido, bem como de possibilitar à mulher uma experiência de vida gratificante nesse período. O presente trabalhorelacionado ao curso de Especialização em Saúde da Família da UFPel é uma intervenção que tem como objetivo principal melhorar a atenção à saúde das gestantes e puérperas da Estratégia de Saúde da Família (ESF) Pontes, localizada no município de São Sepé, RS. A intervenção foi realizada no período de doze semanas, nos meses de abril, maio, junho e julho de 2015, com as gestantes e puérperas da área de abrangência da ESF Pontes/RS. A coleta dos dados foi registrada por intermédio de ficha-espelho das gestantes e puérperas disponibilizada pelo curso de especialização, a comunicação com as gestantes e puérperas foi realizada pela equipe de saúde em sala reservada na unidade, nas consultas médicas e visitas domiciliares. Os dados obtidos foram registrados em uma planilha de coleta de dados do pré-natal e puerpério onde foram analisados os indicadores propostos. Os resultados mostram melhoria para a comunidade, serviço e equipe de saúde. Alcançamos 87,2% de cobertura de atenção ao pré-natal (34 gestantes) e 100% de cobertura de puerpério (19 puérperas) ultrapassando a meta propostade 60% de cobertura para o pré-natal e de 80% para o puerpério. Garantimos que 100% das gestantes realizassem pelo menos um exame ginecológico por trimestre, pelo menos um exame de mamas, tivessem solicitação de exames laboratoriais de acordo com protocolo, prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico conforme protocolo, vacinas em dia e consulta odontológica programada. Quanto à puérperas, todas as metas foram atingidas em 100% durante os três meses de intervenção para 11 das 11 puérperas cadastradas (100%) no primeiro mês, 14 das 14 puérperas cadastradas (100%) no segundo mês e 19 das 19 puérperas cadastradas (100%) no terceiro mês. A intervenção proporcionou evidentes melhorias para a unidade, equipe e comunidade já que possibilitou a ampliação da cobertura do programa de atenção a gestantes e puérperas, bem como a qualificação das ações em saúde destinadas a esta população. Palavras-Chave:Atenção Primária à Saúde, Saúde da Família, Saúde da Mulher, Pré-Natal, Puerpério, Saúde Bucall

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na USF Vitória, Rio Branco/AC

PEREZ, Angel Lambert. Melhoraria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na USF Vitória, Rio Branco/Ac. Ano2015. 120f. Trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. Durante a gestação e puerpério a mulher pode ser afetada por condições que podem alterar seu estado de saúde. As causas de mortalidade podem-se dividir em diretas (complicações próprias da gestação, parto ou puerpério) e as indiretas (doenças crônicas e outras aparecidas antes e durante a gravidez). Tendo em conta isso, objetivamos melhorar a qualidade de atenção das gestantes e puérperas da Unidade de Saúde da Família da Vitoria, localizada município de Rio Branco/Acre. Para isso foi feita uma intervenção, com duração de 12 semanas e que teve como público alvo as mulheres gestantes e puérperas da área de abrangência da unidade. Para a intervenção, definimos os objetivos e metas a serem alcançados e determinamos as ações que facilitariam seu cumprimento. Com a realização da intervenção conseguimos uma equipe melhor capacitada sobre o protocolo de atendimento as gestantes e puérperas, e o serviço ficou melhor organizados. De maneira geral, conseguimos que o médico e a enfermeira fizessem os atendimentos destas mulheres com maior qualidade e integralidade, solicitando os exames complementares de acordo com o estabelecido no protocolo e realizando a vacinação. Houve o monitoramento das fichas de acompanhamento, a busca ativa das faltosas, assim como, o encaminhamento à unidade de todas as mulheres com atraso menstrual. Fizemos atividades de educação em saúde, facilitando as informações sobre pré-natal e puerpério, não só incluindo as mulheres, também o resto da família. Conseguimos melhorar a informação da comunidade sobre existência do programa e sua importância, e para isso, foi importante a participação de todos os integrantes da equipe e liderança da comunidade. Aumentamos a cobertura de atendimento na área, diminuímos o tempo de espera dos resultados dos exames, melhoramos a qualidade dos atendimentos, determinamos os riscos destas usuárias. Todas as mulheres participantes da intervenção foram orientadas sobre aleitamento materno, cuidado do recém-nascido, uso de anticoncepcional após parto e outras atividades de promoção de saúde. Aumentamos o número de mulheres com primeira consulta odontológica, assim como as captadas no primeiro trimestre. Ainda temos que continuar realizando estas atividades, após a intervenção, logrando que formem parte de nossas atividades diárias e assim diminuindo a mortalidade e complicações antes, durante e após parto. Temos que continuar garantindo os registros, seguimento e controle adequado destas usuárias. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; pré-natal; puerpério. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; pré-natal; saúde da mulher.

Melhoria da Assistência ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Novo Paraíso, Caracaraí/RR

Resumo FERRER, Regla Regina. Melhoria da assistência ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF Novo Paraíso, Caracaraí/RR. 2015. 86p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho de intervenção teve como objetivo melhorar a assistência ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF Novo Paraiso, a qual está localizada na zona rural do município Caracaraí, Roraima. A intervenção foi realizada durante os meses de abril, maio, junho de 2015, contemplando os quatro eixos temáticos: Organização e Gestão do Serviço, Monitoramento e Avaliação, Qualificação da Prática Clínica e Engajamento Público. Com a reorganização do processo de trabalho da equipe, a intervenção permitiu que a equipe aumentasse a cobertura da atenção ao pré-natal e puerpério para 83,8% e 90% respectivamente. E, consequentemente, aumentasse a qualidade das ações planejadas. Na atenção ao pré-natal, houve o aumento da captação de gestantes no primeiro trimestre da gestação, a garantia do exame ginecológico e de mamas, a solicitação de exames laboratoriais, a prescrição de sultão ferroso e ácido fólico, a vacinação antitetânica e contra hepatite B, a avaliação da necessidade de atendimento odontológico e a primeira consulta odontológica. Na atenção ao puerpério, houve a garantia do exame ginecológico, da mama e do abdômen, a avaliação do estado psíquico e de intercorrências, a prescrição dos métodos de anticoncepção. Além disso, a reorganização do processo de trabalho da equipe possibilitou a realização da busca ativa das gestantes e puérperas faltosas, melhorou a qualidade do registro e desenvolveu atividades de promoção de saúde e prevenção de doenças. A intervenção continuará sendo desenvolvida na UBS/ESF Novo Paraiso Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; pré-natal; puerpério.

Melhoria na Atenção ao Pré-Natal e Puerpério da UBS Brandão, Luís Correia/Piauí

CRUZ, Ideyni Arismendi. Melhoria da atenção Pré-Natal e Puerpério na UBS Brandão do município Luís Correia/PI. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A assistência pré-natal pode não evitar as principais complicações do parto e puerpério, causas importantes de mortalidade materna. Mas a atenção qualificada neste período poderá alterar e favorecer o prognóstico materno prevenindo tais causas. O presente estudo tem por objetivo geral a melhoraria da atenção Pré-Natal e Puerpério na UBS Brandão, no município de Luís Correia, Estado do Piauí, Brasil. A UBS Brandão é uma unidade rural, do modelo da Estratégia Saúde da Família, possui população total 2.293 na sua área de abrangência, sendo 746 mulheres em idade fértil (10-49 anos). O projeto de intervenção foi desenvolvido no período de 12 semanas com a participação de 22 gestantes e 6 puérperas. Os resultados alcançados evidenciaram uma melhora nos percentuais dos indicadores da assistência pré-natal na unidade, com incremento no índice de cobertura para 100% e para 45% no ingresso das gestantes no primeiro trimestre, a consulta puerperal aumentou consideravelmente, alcançando percentual de 100%. Houve também incremento das demais variáveis que compõem os indicadores do processo (administração de vacinas, ação básicas de saúde, realização de exames laboratoriais, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, primeira consulta odontológica programática), todas com percentual de 100% A intervenção proporcionou a ampliação da cobertura da atenção pré-natal e puerpério, a melhora dos registros, classificação do risco, promoção da saúde, mudanças no fluxo, no atendimento, no acesso e na qualidade da assistência à saúde da população, também promoveu o trabalho em equipe e a motivação e participação ativa da comunidade. As ações propostas foram incorporadas à rotina da Unidade, sendo um processo linear em busca de continuar melhorando a qualidade do atendimento e na busca de atingir algumas dificuldades que ficaram faltando. Devemos o progresso do projeto ao trabalho intenso e colaborativo da equipe, à participação da comunidade, às gestantes e às puérperas. Palavras-Chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção ao Programa de Pré-Natal e Puerpério na UBS Vila Progresso, Macapá/AP

BENET, Ariel Cardoso. Melhoria da Atenção ao Programa de Pré-Natal e Puerpério na UBS Vila Progresso, Macapá/Amapá. 2015. 108f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Este trabalho foi desenvolvido na Unidade Básica de Saúde Vila Progresso do Município de Macapá, Estado Amapá, no período compreendido nos meses de abril até junho de 2015. Considerando a elevada mortalidade materna e infantil que o Brasil apresenta hoje em dia, mais acentuado no norte do país, escolhemos este tema selecionado para realizar a intervenção com o objetivo de melhorar atenção ao programa de pré-natal e puerpério, mediante ações de assistência, promoção e prevenção. Pois segundo estimativas do CAP tínhamos 27 (52%) de cobertura de pré-natal e 15 (21%) de puerpério. O levantamento dos dados foi possível pelo monitoramento constante, com o rigoroso preenchimento das fichas espelhos, prontuários e planilha de coleta de dados. No transcurso da intervenção foi possível cadastrar um total de 60 gestantes e 22 puérperas residentes na área de abrangência durante o período da intervenção. A proporção de puérperas com consulta até 42 dias após o parto foi de 19 (86,4%) de 22 puérperas cadastradas no programa, 43 (71,6%) tiveram consulta no primeiro trimestre da gestação, as gestantes com pelo menos um exame ginecológico alcançou 61,6%, 51(85%) gestantes com pelo menos um exame de mamas, avaliando a solicitação dos exames laboratoriais e a prescrição de suplementação de sulfato ferroso e ácido fólico as 60 gestantes para 100%, tinham dita prescrição, 55 (91,6% ) gestantes tinha a vacina antitetânica em dia, e 50 gestantes para 83,3% tinham a vacina contra hepatite B em dia, segundo as necessidade de atendimento odontológico 56 (93,3%) gestantes apresentavam e só 33 (55%) tinham a primeira consulta odontológica programática, 19 (86,3%) puérperas tinham as mamas e o abdome examinados durante o exame clínico e delas 18 (81,8%) com exame ginecológico e avaliação do estado psíquico, 16 (72,7%) puérperas com avaliação para intercorrências, 21 (95,4%) puérperas com prescrição de algum método anticoncepcional, 17 gestantes faltosas as consultas que receberam busca ativa para 100%, tendo em conta as gestantes com registro na ficha/espelho de pré-natal as 60 (100%) tinham o registro adequado, não assim nas puérperas que só tinham 90,9%. Os demais indicadores de qualidade foram 100%. Foram muito significativos os resultados, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a ampliação dos atendimentos das gestantes e puérperas, organização do trabalho, capacitação do pessoal que faz acompanhamento delas com a obtenção de melhorias na qualidade e quantidades dos atendimentos seguindo as recomendações do Ministério da Saúde.

Qualificação da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade General Câmara, General Câmara/RS

Nosso projeto de intervenção foi realizado no município de General Câmara em Rio Grande do Sul no foco de pré-natal e puerpério, pois os indicadores de cobertura deste programa eram baixos 31% e 43%, respectivamente. Para isso nós traçamos como objetivo geral qualificar a atenção de pré-natal e puerpério no município General Câmara/RS e como meta nos propusemos ampliar a cobertura de pré-natal a 70% e puerpério a 80% num período de 3 meses. O desenvolvimento do projeto foi bom, pois tínhamos em nossa área de abrangência 31 gestantes e delas, cadastramos e acompanhamos 21 gestantes, as restantes 10 gestantes são atendidas em outros planos de saúde mas já estão identificadas e pretendemos sejam incorporadas ao atendimento na UBS, além de cadastrarmos 13 puérperas sempre com resultados de qualidade muito bons, pois conseguimos ampliar a cobertura de pré-natal para 67,7% e puerpério ao 84,6%. Além disso, atingimos 100% das gestantes com avaliação integral, fizemos caderneta individual de atendimento para todas as gestantes e puérperas. O projeto de intervenção precisou que nossa equipe de saúde fosse capacitada para conseguir desenvolver o projeto de acordo com nossas metas proposta e seguindo as recomendações do Ministério da Saúde relacionadas com o acolhimento das gestantes e sobre o Programa de Humanização ao Pré-natal e Nascimento, cadastramento das gestantes e puérperas, preenchimento dos registros do SISPRENATAL diagnóstico, acompanhamento e monitoramento das gestantes e puérperas. Nosso projeto exigiu e promoveu o trabalho em equipe integrado do médico, da enfermeira, da odontóloga, da auxiliar de enfermagem, dos ACS e da recepcionista. Nossa intervenção terminou com muito impacto na organização do atendimento de nossa UBS, além de melhorar a qualidade da atenção da UBS. As gestantes e puérperas voltaram a retomar a confiança do atendimento da unidade básica de saúde, melhorou o trabalho e qualidade dos ACS nas visitas domiciliares, além de melhorar nosso trabalho em equipe. A intervenção mostrou as atribuições da equipe, viabilizando a atenção a um maior número de pessoas. Melhorou o registro e o agendamento e atendimento das gestantes e puérperas, viabilizou a otimização da agenda para a atenção à demanda espontânea. A classificação de risco das gestantes e puérperas têm sido muito importantes para apoiar qualidade do atendimento das usuárias do programa de pré-natal e puerpério. Para a comunidade, o projeto foi muito aceito e percebido pela comunidade, pois as gestantes e puérperas mostraram muita satisfação com a qualidade do atendimento na unidade básica de saúde. Apesar da ampliação da cobertura do programa de pré-natal e puerpério ainda temos que continuar trabalhando, pois temos gestantes e puérperas sem cobertura e nessa direção está focado nosso trabalho, em ampliar a cobertura em 100 % das gestantes e puérperas de nossa área de abrangência.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Vermelhão, Corrente/PI

Resumo PEREZ, Lídia Lazo. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Vermelhão, Corrente/PI. 2015. 94f.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) -Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção pré-natal e puerperal na Unidade Básica de Saúde Vermelhão, do município de Corrente/PI. A população foi composta por 39 gestantes e 20 puérperas cadastradas no Programa de Pré-natal e Puerpério e pertencentes à área de abrangência da UBS. Durante 12 semanas, ocorreram atividades em que se visou melhorar a cobertura das gestantes e puérperas, realizando o cadastro destas usuárias em fichas-espelho, fazendo busca ativa das faltosas, além de trabalhar com a prevenção e promoção em saúde. A cobertura do programa de atenção as gestantes foi de 39 (100%) e das puérperas de 20 (100%). Destaca-se que 100% das gestantes tiveram o exame clínico adequado, prescrição de suplemento vitamínico de sulfato ferroso e ácido fólico, com avaliação de risco. As puérperas receberam um exame clínico adequado até 42 dias após o parto com orientação sobre aleitamento materno, cuidados com o recém-nascido e planejamento familiar. A intervenção propiciou a melhoria dos registros e a qualificação da atenção, como também foi possível realizar o trabalho integrado da equipe, revisando as atribuições de cada membro da equipe. Destaca-se a importância da continuidade destas ações na prática cotidiana da UBS. Palavras-Chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Saúde da Mulher; Pré-Natal; Puerpério

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Jardim Paraíso, Santana-AP

CABALLERO, Olga Caridad Hector. Melhoria da atenção ao Pré-natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Jardim Paraíso, Santana-AP. 2015. 109f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Como indicador extremamente sensível às condições de vida da população, a mortalidade materna reflete, principalmente, a desarticulação, desorganização e baixa qualidade da assistência prestada à saúde da mulher durante o ciclo gravídico-puerperal, sendo que a mortalidade materna e infantil ainda é um problema de saúde pública no Brasil. Por isso o desenvolvimento da atenção ao pré-natal e puerpério na Estratégia de Saúde da Família configura-se como elemento chave no desenvolvimento das ações, através de uma equipe multidisciplinar que atua na promoção de saúde, controle e prevenção de agravos mais frequentes desenvolvidos durante a gravidez e o puerpério. O trabalho apresentado trata de uma intervenção realizada entre os meses de março a junho de 2015, na Unidade Básica de Saúde Jardim Paraíso do município de Santana do estado do Amapá. A mesma está localizada uma área urbana, ocupando desde setembro de 2012 um local emprestado. Antes da intervenção a UBS não contava com registro nem monitoramento dos programas de pré-natal e puerpério. Assim iniciamos o levantamento dos dados mediante o monitoramento constante dos usuários, com o rigoroso preenchimento dos prontuários e planilha de coleta de dados disponibilizados pela especialização. No transcurso da intervenção foi possível cadastrar 100 usuárias gestantes e 23 puérperas, correspondendo respectivamente a 46,7% e 100% de cobertura de pré-natal e puerpério, respectivamente. Durante a intervenção foram indicados a todas as gestantes os exames de laboratório, foram avaliadas as necessidades odontológicas, fez-se a classificação e a estratificação do risco obstétrico. Todas as gestantes tiveram as mamas avaliadas e foi garantido que 100% delas tivessem a prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico, obtidos na UBS. Além disso, todas as usuárias cadastradas durante a intervenção receberam ações de promoção em saúde através de orientações sobre alimentação saudável, aleitamento materno, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal, cuidados do recém-nascido, aleitamento materno, anticoncepção entre outros temas. É importante destacar que os resultados alcançados só foram possíveis devido à organização que a equipe teve durante o processo, pois pela primeira vez realizou o trabalho como uma verdadeira equipe. Isto pode ser observado na satisfação mostrada pelas gestantes e puérperas, seus familiares e toda comunidade com a intervenção. Conclui-se que o trabalho realizado já foi incorporado à rotina do serviço, melhorando a qualidade na atenção ao pré-natal e puerpério, garantindo uma qualidade de vida saudável para as mães e as crianças. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na USF São Pedro, Brejinho – RN

O objetivo da realização de um pré-natal eficaz é qualificar a rede de Atenção Materno-Infantil reduzindo as taxas de mortalidade. Realiza-se o projeto de intervenção sobre o pré-natal e puerpério pela existência de deficiências na UBS, como a baixa cobertura, as captações tardias que impedem o adequado acompanhamento e detecção precoce de fatores de risco modificáveis e outros que indicam atenção especial, alta incidência de gravidez na adolescência, não realização de exames complementares estabelecidos e baixa cobertura na atenção odontológica. Com o objetivo de melhorar a atenção ao Pré-natal e Puerpério na Unidade de Saúde da Família São Pedro, Brejinho/Rio Grande do Norte realizou-se a intervenção, apresentada neste trabalho, em um período de 12 semanas. A USF que está composta por uma sala de espera, uma recepção, uma sala de arquivo que também funciona como sala dos agentes de saúde e para reuniões, uma sala de vacinas, de curativos, três consultórios, dois deles com sanitário, uma farmácia e um banheiro para deficientes. A equipe de saúde está integrada por médico geral, odontólogo, uma enfermeira, uma técnica de enfermagem, uma auxiliar de enfermagem, uma auxiliar de saúde bucal, sete agentes comunitários de saúde, uma recepcionista e uma auxiliar de serviço geral. A intervenção se desenvolve com 24 gestantes e cinco puérperas acompanhadas na Unidade e que moram dentro da área de abrangência da mesma. A realização do projeto permitiu ampliar a cobertura para 91,7% de gestantes e 100% de cobertura de puérperas, obtendo resultados satisfatórios e atingindo as metas nos indicadores de qualidade como a realização de todos os exames clínicos que estão estabelecidos, solicitação de exames laboratoriais, a prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico de acordo com protocolo, garantiu as vacinas em dia, a primeira consulta odontológica e avaliação da necessidade de atendimento odontológico das gestantes, realizou-se busca ativa de todas as usuárias faltosas, e buscou-se manter os registros de acompanhamento em dia assim como todas as ações de promoção de saúde. Com o projeto propiciou-se uma aliança com a comunidade que ficaram contente e satisfeita com a intervenção, na unidade de saúde a intervenção ficou totalmente inserida na rotina do funcionamento da UBS, ganhou-se em organização no atendimento nesta ação programática, melhorou a qualidade de atendimento e na qualificação no serviço e exigiu que a equipe se capacitasse e promoveu o trabalho integrado da equipe, onde cada profissional compreendeu suas atribuições que facilitarão a implementação de outras ações programáticas na unidade.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF N12, Manaus/AM

ARROYO, Nayibe. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF N12, Manaus/AM. 2015.80f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. É importante que as gestantes comecem o acompanhamento pré-natal assim que tiverem a gravidez confirmada (melhor ainda antes das 12 semanas de gestação), buscando menores taxas de morbimortalidade materno-infantil. Os exames e cuidados médicos feitos durante o pré-natal são importantes para detectar problemas que possam afetar a mãe ou feto. O puerpério (até os 42 dias pós-parto), é de grande importância para se conhecer mãe e filho, para que o corpo da mãe volte à normalidade, adaptação do recém-nascido fora do útero e para o incentivo a mulher manter o aleitamento materna exclusivo até os 6 meses do bebê. O objetivo geral deste trabalho é melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF N12, Manaus, Estado do Amazonas, para alcançar 100% de cobertura para as gestantes e puérperas cadastradas no Programa de Pré-natal da unidade de saúde. Este projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas. Ao final da intervenção alcançamos 100% ou 37 gestantes da área e 80% das puérperas da área de abrangência ou 8 mulheres com consulta puerperal realizada. Com a intervenção atualizamos os cadastros e os registros das mulheres, conseguimos captar 70% das mulheres ainda no primeiro trimestre de gestação. Já os outros indicadores referentes ao programa do pré-natal alcançaram 100% ao final da intervenção, como exemplo: realização de um exame ginecológico por trimestre, exame das mamas, solicitação dos exames laboratoriais, avaliação odontológica, busca ativa das faltosas, todas receberam avaliação de risco gestacional e todas receberam orientações sobre promoção de saúde. Para o puerpério as metas de qualidade também alcançaram o 100% ao final da intervenção, como exemplo: exame de mamas, do abdômen, ginecológico, avaliação do estado psíquico e de intercorrências, a prescrição de método anticoncepcional, realizamos a busca ativa de todas faltosas e todas receberem orientações relativas a promoção de saúde. Promovemos atividades em grupo com o foco de educação em saúde e mantemos reuniões periódicas de equipe para avaliação da intervenção. A intervenção foi muito importante tanto para a comunidade como para equipe, pois realizou a aproximação dos mesmos e a criação de um vínculo de confiança. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal

Melhoria na Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Santa Cecília, Bagé, RS

Uma atenção pré-natal e puerpério de qualidade e humanizada é fundamental para a saúde materna e neonatal. A atenção à mulher na gravidez e no pós-parto deve incluir ações de prevenção e promoção da saúde, além de diagnóstico e tratamento adequado dos problemas que ocorrem neste período evitando a morbimortalidade de gestantes, puérperas e neonatais. Na análise situacional, evidenciou-se as fragilidades na atenção ao pré-natal e puerpério, relativos aos registros dos dados e não eram realizadas muitas ações, conforme preconizado pelo Ministério da saúde. Neste sentido, realizamos um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na unidade de saúde Santa Cecilia localizada na cidade gaúcha de Bagé/RS. A metodologia foi realizada alicerçada em quatro eixos pedagógicos; avaliação e monitoramento, qualificação da prática clínica, engajamento público e organização e gestão do Serviço. A intervenção teve duração de doze semanas. Antes de intervir na atenção ao pré-natal e puerpério estavam cadastradas 16 (33%) gestantes, não foi possível avaliar a cobertura do puerpério por não haver registros dos dados. Após doze semanas de intervenção as coberturas do pré-natal passaram para 39 (76%) e o puerpério para 15(100%). Para todas as gestantes 39 (100%), acompanhadas foi realizado exame ginecológico, exame de mamas, prescrito sulfato ferroso/acido fólico, realizada vacinas preconizadas, solicitados exames laboratoriais, avaliado risco gestacional, foram orientadas quanto ao aleitamento materno, cuidado com recém-nascido, alimentação saudável e malefícios do álcool e fumo, as orientações em educação em saúde foram realizadas no grupo de gestantes e individualmente durante as consultas. O puerpério tornou-se visível, tanto para a equipe como para as puérperas, e equipe aumentou o vinculo com a comunidade, o cuidado foi qualificado tanto para as gestantes como para as puérperas, o acolhimento tornou-se uma realidade. Precisamos cada vez mais fomentar o engajamento público, e ter equipe profissional da saúde bucal, para que as gestantes e puérperas possam usufruir deste cuidado para melhoria da saúde, bem como continuar sensibilizando as gestantes para o ingresso precoce ao pré-natal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Novo Horizonte, Macapá/AP

VALDES, Ania Acevedo. Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Novo Horizonte, Macapá/AP. 2015. 94f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. No Brasil embora tenhamos observados uma ampliação na cobertura do acompanhamento de pré-natal, mantém-se elevada a incidência de algumas doenças na gravidez que podem ser evitadas. O atendimento do pré-natal e puerpério é umas das ações programáticas que tem muita importância no contexto da atenção primária da saúde. Realizando um atendimento, de forma oportuna e correta evita muitas complicações que ocorrem e que infelizmente levam aos óbitos maternos e perinatais. O Objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde das usuárias no Programa de Pré-natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Novo Horizonte no município de Macapá/AP, por meio da implementação de uma intervenção no campo da prática assistencial na UBS com o cadastramento e acompanhamento de gestantes e puérperas no período 12 semanas. Utilizamos para obtenção dos dados as fichas espelhos, prontuários e planilha de coleta de dados do pré-natal e puerpério. Observamos que do total de 174 grávidas cadastradas durante a intervenção, no primeiro mês foram cadastradas 69 gestantes (29,4%), no segundo mês 124 (52,8%) e no terceiro mês 174 (74%), destas apenas 17 fizeram primeira consulta odontológica (24,6%) no primeiro mês, 28 usuárias (22,6%) no segundo mês e 37 (21,3%) no terceiro mês, sendo para os restantes dos indicadores de qualidade atingimos as metas planejadas. Em relação ao puerpério, foram acompanhadas 24 puérperas no total, sendo que no primeiro mês 7 (100%) fizeram a consulta antes dos 42 dias após parto, no segundo mês 19 (79,2%) e no terceiro mês 24 (100%) fizeram a consulta antes dos 42 dias após parto. Finalizamos com a apresentação do relatório dos resultados aos gestores e comunidades e concluímos que esta intervenção foi muito útil para a comunidade, pois temos melhorado os atendimentos e a qualidade das consultas desde o primeiro trimestre assim como as consultas nas puérperas no primeiro mês após parto. A equipe foi treinada e ampliaram os conhecimentos neste serviço, dando atendimentos de qualidade, pois agora os atendimentos de pré-natal e puerpério foram ampliados desde o início e ofertamos um serviço mais completo, assumindo o compromisso de sua implementação na rotina diária.

Melhoria da Atenção Pré-Natal e ao Puerpério na UBS Floresta, Bagé-RS.

ARTIRDE ,Damilett Diana Gálvez. Melhoria da atenção pré-natal e ao puerpério na UBS Floresta, Bagé/RS.2015. 110f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção ao pré-natal e puerpério deve estar alicerçada na integralidade do cuidado e permeada em todos os encontros na promoção, prevenção e diminuição de agravos para gestantes, puérperas e neonatos entrelaçada na humanização como política ética e estética. Vários estudos demonstram a necessidade de avaliar não somente o número de consultas realizadas, mas sim o conteúdo destas. Durante o curso de especialização foi possível verificar as ações programáticas da UBS Floresta em Bagé/RS e percebeu-se a fragilidade da atenção ao pré-natal e puerpério. Nesta perspectiva foi realizado um projeto de intervenção, com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Floresta. A intervenção ocorreu no período de seis de abril a vinte e cinco de julho de 2015 e foi embasada em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica, cada eixo com ações especificas. Os resultados com a intervenção são notórios, a ampliação da cobertura da atenção ao pré-natal que antes da intervenção era de 25 gestantes cadastradas (27%) passou no final da intervenção para 48 (77%). E na atenção ao puerpério 13(34%) durante o ano foi ampliada para 19 (110%) em três meses. A qualificação do cuidado foi melhorada quanto ao registro dos dados, na realização de procedimentos e/ou ações para 100%, conforme preconizado pelo protocolo. A intervenção na atenção ao puerpério possibilitou dar visibilidade as puérperas na UBS, até então desapercebida mesmo acessando o serviço. Precisamos ainda fortalecer o engajamento público, as ações em educação, o ingresso precoce ao pré-natal, ações estás que serão ainda mais efetivas com a incorporação da intervenção na rotina da UBS.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério, UBS São Martin, Bagé/RS

Para diminuir a mortalidade materna e neonatal, é fundamental a implementação de um pré-natal de qualidade com acesso precoce, com a realização do número de consultas preconizadas e qualidade na realização das consultas, permeada com ações de promoção e prevenção em saúde. Ao ser realizada a análise situacional, ficou evidente as fragilidades da atenção ao pré-natal e puerpério. Nesta perspectiva a intervenção objetivou a melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS (Unidade básica de saúde) São Martin no município de Bagé/RS. A intervenção foi desenvolvida durante 12 semanas, através de quatro eixos pedagógicos, monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica. Antes da intervenção 16 (34%) gestantes estavam cadastradas no programa e no final da intervenção a cobertura foi ampliada 28 (61%) .Quanto a atenção ao puerpério antes da intervenção estavam cadastradas 25 puérperas (68%) e após a intervenção a cobertura passou para 100%. A qualificação do cuidado tornou-se realidade, todas as 28 gestantes acompanhadas 100% tiveram realizado exame ginecológico, mamas, foram suplementadas com sulfato ferroso/ácido fólico, avaliadas quanto ao risco gestacional, orientadas sobre estado nutricional, amamentação e cuidados com o recém-nascido. O grupo de gestantes foi implementado e constituiu-se de momentos para sanar dúvidas, muitas trocas de experiências e aprendizagens, fortalecendo o vínculo e a confiança com os profissionais. O engajamento com a comunidade foi muito estimulado e corresponderam com a ajuda na divulgação da intervenção e no auxílio na busca ativa das gestantes faltosas às consultas. Para continuar com as melhorias será fomentado ainda mais o engajamento com a comunidade, aumentando a cobertura do pré-natal e estimulando o ingresso precoce ao mesmo.