Melhoria do Rastreio do Câncer de Colo de Útero e Mama na Ubsf o-37 no Município de Manaus/AM

A promoção de saúde através da prevenção e educação continuada, especialmente no ambiente das Unidades Básicas de Saúde e suas comunidades, vêm ganhando cada vez mais valor e respeito perante os profissionais de saúde e gestores em geral, visto que, esse caminho é mais barato e tem benefícios que a médio e longo prazo são capazes de modificar o perfil do processo de adoecimento da população, agregando conhecimentos e práticas que favorecem o estado de saúde dos indivíduos. Este trabalho realizado na Unidade Básica de Saúde da Família O-37 do Distrito de Saúde Oeste em Manaus-Amazonas, teve como tema, a melhoria no rastreio do câncer de colo de útero e de mama e tratou-se de uma intervenção que ocorreu após uma análise do programa de rastreamento e prevenção do câncer de colo de útero e mama das mulheres da área de abrangência da unidade, onde se observou um resultado inferior ao desejado. Na região norte, de acordo com a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, o câncer de colo de útero é o mais frequente sendo o tipo mais incidente especialmente no estado do Amazonas com alta taxa de mortalidade pela doença (Instituto Nacional do Câncer, 2011). Cabe aos profissionais de saúde desenvolver ações direcionadas ao controle do câncer de colo do útero e mama, a prevenção dos casos, detecção precoce e garantia de acesso ao diagnóstico e tratamento (BRASIL, 2013). O objetivo geral desse trabalho foi melhorar o rastreio do câncer de colo de útero e mama na Unidade Básica de Saúde da Família O-37. Como metodologia para o cadastramento e o acompanhamento das usuárias participantes desta intervenção foram utilizados como instrumentos de apoio, juntamente com a avaliação clínica: prontuários, ficha espelho e planilha de coleta de dados. Todas as ações realizadas durante a intervenção foram norteadas pelos quatro eixos programáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O protocolo adotado para embasar este trabalho foi o Caderno de Atenção Básica Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama, 2ª edição, 2013, do Ministério da Saúde. Os resultados mais significativos ocorreram na qualificação prática clínica da equipe, na organização e gestão do serviço e no engajamento público. A intervenção foi finalizada com 164 mulheres (9,3%) entre 25 e 64 anos rastreadas para o câncer de colo de útero e 47 mulheres (8,3%) entre 50 e 69 anos rastreadas para o câncer de mama num período de 3 meses. As ações propostas foram incorporadas à rotina do serviço de saúde, visando a manutenção dos bons resultados dos indicadores qualidade e do aumento dos indicadores de cobertura.

Melhoria da Atenção aos Usuários Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Jardim Petrópolis Em Santa Rosa/Rs.

Lima, Yoel Aguiar. Melhoria da atenção aos usuários portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Estratégia de Saúda Família Jardim Petrópolis de Santa Rosa/RS, 2015. 94f. Trabalho acadêmico. Especialização em Saúde da Família – Modalidade à distância. Universidade Federal de Pelotas/UNASUS. Pelotas. O trabalho refere se a intervenção realizada na Unidade de Saúde da Família (USF) Jardim Petrópolis no município de Santa Rosa - RS como parte do processo de aprendizagem do curso de Especialização em Saúde da Família. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência da unidade. O município de Santa Rosa localiza-se na região noroeste do estado do RS, quanto a sua estrutura de saúde, possui dezessete Unidades Básicas de Saúde na cidade e três unidades avançadas que estão vinculadas as unidades de estratégia Saúde da Família ESF Candeia a Bela União, Guia Lopes a Jardim Petrópolis e Manchinha a Timbaúva. A Unidade de Jardim Petrópolis (urbana) foi inaugurada em novembro de 2012, uma unidade relativamente nova que atende cerca de 4600 pessoas. Considerando a relevância epidemiológica do controle de doenças crônicas não transmissíveis, tendo em vista o aumento da expectativa de vida e a alta prevalência de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus entre a população assistida pela equipe da unidade é que definimos como foco desta intervenção usuários hipertensos e diabéticos, com os quais durante 12 semanas realizamos ações programáticas como avaliação do risco cardiovascular, realização de exames clínico e laboratoriais, continuidade do tratamento e atualização dos prontuários. Além disso, houve divulgação do projeto à comunidade, capacitações dos profissionais da equipe e grupos de hipertensos e diabéticos com a oferta de orientações nutricionais, incentivo a prática de exercícios físicos e orientações de saúde bucal. Os registros das atividades foram feitos em planilhas de coletas de dados confeccionadas para o estudo, no SIAB e no SAI-SUS (Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS). A intervenção teve como resultados, 42% de cobertura de usuários hipertensos e 53,5% de usuários diabéticos, destes 100% dos usuários com exames clínicos e complementares em dia, com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular e com estratificação do risco cardiovascular. A intervenção trouxe benefícios para hipertensos e diabéticos, no controle da doença e para suas famílias e toda a comunidade no que se refere a adoção de hábitos de vida saudável, como cuidados com a alimentação e prática regular de atividade física, e para o serviço e seus profissionais proporcionou melhor organização da rotina bem como capacitações e atualizações sobre as duas doenças, os aspectos relacionados a prevenção, a promoção da saúde, ao tratamento, a reabilitação. Ressalta-se a importância da continuidade das ações para o os usuários hipertensos e diabéticos da área bem como a possibilidade de implantação de programas para outros grupos prioritários como gestantes e crianças. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção Pré-Natal e do Puerpério na ESF 15 Brandão Junior, São Gabriel, RS

O acompanhamento da saúde da mulher durante o pré-natal e o puerpério propicia às gestantes cuidados contínuos durante o período gestacional. Segundo o Ministério da Saúde, envolve orientações, medidas preventivas e atenção integral às intercorrências que podem trazer complicações para a mulher, para o feto e para o recém-nascido. Para que tais cuidados sejam prestados, é necessário que as Unidades Básicas de Saúde disponham de equipes multiprofissionais que atuem de forma acolhedora e organizada, prestando assistência qualificada à saúde das gestantes. Este trabalho foi realizado na UBS 15 da cidade de São Gabriel durante 12 semanas, entre os meses de junho e agosto de 2015, com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério para as mulheres da sua área de abrangência. Antes da intervenção, a população alvo não era acompanhada em forma correta, com demoras de atenção, desorganizado e sem um controle continuo, pacientes que chegavam ao parto sem um correto preenchimento das fichas de acompanhamento. A intervenção teve como base o Caderno de Atenção Básica nº 32 do Ministério da Saúde, que foi utilizado para a capacitação dos profissionais e para a reorganização dos processos de trabalho da área. A intervenção se desenvolveu com ações nos 4 Eixos Temáticos propostos pelo Curso: organização e gestão, qualificação da prática clínica, monitoramento e avaliação engajamento público. Apesar de algumas metas não terem sido atingidas, o projeto possibilitou uma melhoria substancial no acompanhamento ao pré-natal e puerpério prestado pela UBS, indicando a necessidade de continuidade e aprimoramento contínuo ao longo do tempo.

Processo de trabalho na atenção básica

Concluímos mais uma etapa do Eixo II intitulado “O Trabalho na Atenção Básica”. Discorremos e refletimos sobre o processo de trabalho das equipes que atuam nas Unidades Básicas de Saúde como ordenadoras do cuidado ou que compõem a equipe do NASF para apoiar e ampliar o potencial resolutivo da Atenção Básica. Iniciamos nosso olhar sobre o processo de trabalho na perspectiva do conceito ampliado de saúde. O olhar ampliado sobre o processo saúde-doença remete a um modelo de atenção pautado pela vigilância em saúde, pela integralidade da atenção, pela atuação interdisciplinar e multiprofissional e pelas ações que extrapolam o setor saúde. Ressaltamos a importância da horizontalidade nos processos decisórios, sejam eles de natureza administrativa ou clínica, que envolvem a população ou apenas a equipe. Lembramos que para atuar nessa lógica os aspectos pautados na Política de Humanização no SUS, e aplicáveis à Atenção Básica, devem ser observados. A educação permanente foi apresentada como uma importante estratégia, e mesmo como espaço de reflexão para a adoção dessas práticas. Por fim, apresentamos as ferramentas de trabalho das equipes, indicando características gerais de cada um dos elementos, os quais devem ser adequados e ajustados ao contexto social, sanitário e organizacional de cada equipe. Esperamos ter despertado em você a inquietação sobre o tema e propiciado momentos de análise e reflexão sobre sua prática. Além disso, esperamos tê-lo auxiliado na busca de alternativas para aprimorar e facilitar suas atividades cotidianas. Mas não fique por aqui. Leia todo o material disponibilizado e busque novas publicações. Este tema é atual, e é objeto de muita reflexão e de publicação de experiências. Convide sua equipe para uma roda de conversa e leve esse material para o debate. Bom Trabalho!

Proposta de protocolo clínico para tratamento de feridas crônicas

Na área da saúde há uma grande diversidade de produtos para o tratamento de feridas, contribuindo para a dificuldade dos profissionais em decidir qual a melhor opção a ser utilizada. O tratamento de feridas tem sido um campo de atuação da enfermagem, pois o procedimento está passando de ser apenas uma mera troca de curativos, mas uma terapêutica baseada no atendimento holístico do homem. O tema aqui estudado teve origem na percepção das dificuldades encontradas por técnicos de enfermagem, enfermeiros e médicos atuantes nas unidades básicas de saúde do município de Itambacuri devido à inexistência de protocolos, fazendo com que não haja a normatização, padronização das ações e procedimentos. Este estudo objetivou elaborar um protocolo de tratamento de feridas crônicas para pessoas atendidas nas Unidades Básicas de Saúde do município de Itambacuri, por meio de revisão da literatura, nas bases de dados da LILACS e do SciELO, com os descritores: úlcera venosa, protocolos clínicos e curativos. Com a elaboração do protocolo, buscamos contribuir para o aperfeiçoamento acadêmico e profissional dos que atuam em unidades de saúde, a fim de que tenham um referencial que os ajudará a entender que a prática orientada poderá reduzir custos e evitar iatrogenias no tratamento de feridas.

Aleitamento materno: principais patologias decorrentes de não realizar o mesmo e sua epidemiologia em um estudo de caso controle

Neste projeto, demonstraremos a importância do aleitamento materno exclusivo na prevenção de doenças ao longo da vida do bebê e seus benefícios para o mesmo,conscientizando as puérperas dos riscos do desmame precoce e suas patologias decorrentes,as quais poderiam ser evitadas caso o mesmo não fosse praticado.A conscientização deve ser iniciada no pré natal das pacientes (nas Unidades Básicas De Saúde da Família) e ser estendida ao longo do nível hospitalar,nos Alojamentos Conjuntos.Através da coleta de dados pela anamnese e exame físico das crianças e anotação em seus respectivos prontuários conseguimos os dados de prevalência das 108 crianças atendidas em nossa UBS e suas respectivas patologias ao longo dos meses,sempre investigando se as mães realizam o Aleitamento Materno Exclusivo.Foram realizadas palestras educativas com questionário no final das mesmas para as mães com o fim de avaliar se as mesmas entenderam a proposta de conscientização de que sem um aleitamento materno exclusivo ,seus filhos terão maior risco de sofrerem com doenças ,do que as crianças que o realizaram plenamente.

Aprimoramento e implementação de prontuário modelo para o município de São João de Meriti

Um prontuário bem estruturado é de suma importância no acompanhamento de um paciente, fornecendo aos profissionais da área da saúde informações determinantes para a conduta terapêutica. Entretanto essa não é uma realidade de toda as unidades de saúde, como é o caso de do PSF Vila União em São João de Meriti – RJ, prejudicando o bom funcionamento das equipes de saúde em relação ao registro e evolução do paciente. A partir dessa constatação deu-se início à criação de um modelo padrão de prontuário que fosse capaz de suprir as necessidades do território ao qual a unidade está inserida. Com o apoio do Conselho Municipal de Saúde o modelo proposto foi aprovado e encontra-se em fase final de implantação, disponibilizando para as unidades básicas de saúde do município. Com essa implantação as unidades passarão a ter o mesmo padrão de informações tornando o trabalho mais organizado e com acesso ao histórico do paciente por todos os profissionais que o assistem, trazendo aos usuários e aos profissionais mais segurança.

Aleitamento materno: principais patologias decorrentes de não realizar o mesmo e sua epidemiologia em um estudo de caso controle

Neste projeto, demonstraremos a importância do aleitamento materno exclusivo na prevenção de doenças ao longo da vida do bebê e seus benefícios para o mesmo,conscientizando as puérperas dos riscos do desmame precoce e suas patologias decorrentes,as quais poderiam ser evitadas caso o mesmo não fosse praticado.A conscientização deve ser iniciada no pré natal das pacientes (nas Unidades Básicas De Saúde da Família) e ser estendida ao longo do nível hospitalar,nos Alojamentos Conjuntos.Através da coleta de dados pela anamnese e exame físico das crianças e anotação em seus respectivos prontuários conseguimos os dados de prevalência das 108 crianças atendidas em nossa UBS e suas respectivas patologias ao longo dos meses,sempre investigando se as mães realizam o Aleitamento Materno Exclusivo.Foram realizadas palestras educativas com questionário no final das mesmas para as mães com o fim de avaliar se as mesmas entenderam a proposta de conscientização de que sem um aleitamento materno exclusivo ,seus filhos terão maior risco de sofrerem com doenças ,do que as crianças que o realizaram plenamente.

Fatores que contribuem para a não adesão ao tratamento em pacientes hipertensos

A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma doença crônica, cujo controle e essencial para a prevenção de complicações em longo prazo, relacionado a morbidade e a mortalidade cardiovasculares e cerebral. O tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica baseia-se em medidas não farmacológicas e farmacológicas. Considera-se adesão a um tratamento o grau de coincidência entre a orientação medica e o comportamento do paciente. Na unidade básica de saúde Aeroporto do Município Presidente Olegário /MG observasse a dificuldade na manutenção da pressão arterial dos hipertensos de forma continua que pode estar relacionada a falta de adesão destes pacientes ao tratamento. O objetivo do estudo é avaliar os fatores envolvidos nas dificuldades de adesão ao tratamento anti-hipertensivo sob o ponto de visitado pacientes. Para o desenvolvimento desta Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional - PES. O processo de intervenção se dá com a realização de oficinas temáticas, aumentando assim o nível de conhecimento dos pacientes hipertensos da Unidade Básica de Saúde e desenvolvendo ações direcionadas á promover a adesão ao uso do tratamento medicamentoso em pacientes hipertensos, e conscientizando sobre a importância de lograr mudanças de estilo de vida dos pacientes. Conclui-se que ainda os conhecimentos das doenças crônicas não transmissíveis, e em especial da HAS, ainda não são suficientes para população por isso devemos aumentar a informação e o conhecimento de nossos pacientes com a realização de ações de promoção e prevenção em saúde nas consultas, nas unidades básicas de saúde, nas visitas domiciliarias e nas intervenções educativas pelo menos uma vez por ano

Estratégias para melhor acompanhamento de pacientes insulinodependentes

O município de Campo Alegre possui 52327 habitantes. Apresenta índice de desenvolvimento humano de 0,57, taxa de escolarização de 77% (acima de 15 anos). 27% da população é coberta pela Estratégia de Saúde da Família (IBGE). São 11 unidades básicas de saúde. O problema escolhido pelos integrantes da unidade foi a falta de conhecimento dos pacientes diabéticos insulinodependentes sobre o uso da insulina em seu domicílio. O Diabetes mellitus é um problema constante no Brasil inteiro. É uma condição que pode levar a complicações agudas e crônicas. Em virtude da alta incidência e morbidade dessa patologia na população, o Diabetes mellitus é considerado como prioridade nas ações de saúde pública. O projeto de intervenção prevê implantar programas educativos, bem como o fornecimento de insulina e seringas, com o intuito de promover melhorias na qualidade de vida e, também a prevenção de patologias secundárias ao diabetes. Com o objetivo de conseguir um bom controle metabólico entre as pessoas com diabetes mellitus, o tratamento substitutivo com insulina exógena constitui a opção terapêutica mais eficiente, frente à deficiência parcial ou total da secreção de insulina.O objetivo geral é elaborar uma proposta de intervenção com vista a instruir os pacientes diabéticos insulinodependentes sobre o uso correto da insulina em seu domicílio e a mudança no estilo de vida.

Adesão ao grupo de Hiperdia dos pacientes da ESF residencial 2000

Uberaba é um município localizado na região do Triângulo Mineiro, estado de Minas Gerais, Brasil. Seus serviços Públicos incluem a Unidades Básicas de Saúde, que se Constituem como porta de entrada dos pacientes ao sistema de saúde. A nossa Unidade Básica de Saúde é Residencial 2000, cuja área de abrangência consta de 890 famílias e um total de 2998 pacientes. A equipe de saúde da família do PSF Residencial 2000 vem trabalhando na identificação dos principais problemas de saúde da nossa área de abrangência, e da comunidade em geral. Um tema prioritário para a saúde da população é a baixa adesão ao grupo de Hiperdia. Segundo a OMS (2002), os indivíduos com hipertensão e diabetes têm 7,5 vezes maior risco de sofrer um acidente vascular cerebral, seis vezes maior risco de insuficiência cardíaca e 2,5 vezes de cardiopatia isquêmica. Vários estudos mostram que tratar Hipertensão Arterial, independentemente da fáxia etária, traz melhora na qualidade de vida e na sobrevida, diminuindo eventos e permitindo envelhecimento mais digno. A baixa adesão ao grupo de Hiperdia dos pacientes de nossa área constitui um problema de saúde porque muitos deles não têm participação nas atividades do grupo e se encontram descontrolados, o que aumenta a morbidade e a demanda espontânea à consulta, e incrementa as complicações como AVC, cardiopatias e pé diabético. Com este trabalho temos como objetivo geral elaborar um projeto de intervenção para aumentar a adesão de pacientes ao grupo hiperdia de hipertensos e diabéticos da ESF Residencial 2000. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção, foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional. Com a realização deste trabalho de intervenção, pretendemos dar atenção a fatores socioeconômicos e demográficos; aumentar o nível de conhecimento da equipe de saúde, assim como estreitar o relacionamento dos pacientes com a ESF. Espera-se aumentar o apoio à família e a comunidade, ajudando no controle das doenças e na adesão ao tratamento, assim como promover a participação ativa dos pacientes nos grupos e atividades feitas pela ESF.

Projeto de intervenção para melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal na ESF Jardim América no município de Campo Belo-MG

O presente trabalho teve como objetivo, elaborar um plano de intervenção para melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal na ESF Jardim América no Município Campo Belo-MG. Durante a gravidez, muitas mudanças acontecem no corpo da mulher, fazendo com que esse período exija cuidados especiais. O Ministério da Saúde lançou a Política de Humanização do Pré-Natal e Nascimento, em que se busca garantir o acesso e a qualidade do acompanhamento pré-natal, com humanização. Todas as Unidades Básicas de Saúde do SUS devem oferecer atendimento adequado com uma assistência médica frequente. As complicações da gestação, parto e puerpério (período que sucede o parto) constituem a décima causa de mortes em mulheres. Com um acompanhamento pré-natal e atenção ao parto adequado, consegue-se evitar a maior parte dessas mortes

Intervenções educativas sobre hipertensão arterial sistémica na comunidade Lamounier, Itapecerica/MG

A hipertensão arterial sistêmica é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial, em indivíduos que não estão fazendo uso de medicação anti-hipertensiva. Associa-se frequentemente às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e ás alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais. O presente trabalho pretende realizar intervenções educativas que terão como objetivo aumentar o nível de conhecimento sobre a hipertensão arterial em uma comunidade do município Itapecerica. A primeira etapa a ser realizada será um diagnóstico do nível de conhecimento da área através de um estudo com a aplicação de questionários sobre a doença. Em seguida, e com base nos resultados do estudo diagnostico, será realizado o planejamento das ações educativas que acontecerão nas Unidades Básicas de Saúde, escolas e igrejas da comunidade. Após a realização da intervenção espera-se que a população tenha aumentado o nível de conhecimento sobre hipertensão arterial sistêmica, contribuindo assim, na diminuição e controle da doença na área pertencente ao município de Itapecerica, Estado de Minas Gerais

Projeto de intervenção para prevenção, controle e tratamento da obesidade no PSF José Franklin, no município de Patrocínio do Muriaé/Minas Gerais

A Obesidade é um problema que frequentemente está associada a outras doenças, seja na sua gênese ou atuando como um fator de complicação, que tem implicações orgânicas e psíquicas, seja pelo fato de aumentar o risco cardiovascular ou a diminuição da satisfação com a imagem corporal, predispondo a alterações e transtornos do humor. A Atenção Primária, com suas Unidades Básicas de Saúde, apresenta uma necessidade de atuar com um planejamento na abordagem e tratamento dos usuários obesos. Este estudo tem como objetivo elaborar um Projeto de Intervenção para Prevenção, Controle e Tratamento da Obesidade no Programa Saúde da Família José Franklin, no município de Patrocínio do Muriaé/Minas Gerais. Utilizou-se como metodologia o Modelo Simplificado do Planejamento Estratégico Situacional- PES

Projeto de intervenção: aumentar o controle da diabetes mellitus

Uberaba é um município com uma população de 318.813 habitantes, conta com 22 Unidades de Saúde da Família, 9 Unidades Matriciais de Saúde e 51 Equipes de Saúde da Família. O Diabetes Mellitus representa um sério e crescente problema de Saúde Pública em todas as populações, especialmente nos países em desenvolvimento. O presente estudo tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção que possibilite o acompanhamento, educação e prevenção do Diabetes Mellitus nos pacientes atendidos pela ESF Leblon. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional. O Estudo baseou-se na seleção de artigos publicados em revistas indexadas nas bases de dados da Literatura Latino Americana e do Caribe em Saúde Pública (LILACs), Scientific Eletronic Library on line (SCIELO), Medical Literature Analysis Sistem Online (MEDLINE) no periodo entre 2009 a 2014. Pretende-se com este trabalho avaliar melhoras metabólicas e da qualidade de vida dos pacientes atuantes no projeto por meio de exames laboratoriais (Glicemia jejum, Hemoglobina glicosilada, Creatinina, Urina tipo I), além de monitorização da pressão arterial, pulsos periféricos, peso e a circunferência abdominal