Trouver un sens à son activité professionnelle : un aspect important de la santé au travail pour les ambulanciers

Le thème de la santé mentale des intervenants de l'Aide Médicale Urgente est particulièrement important. Le sens que revêt le travail pour ces professionnels semble central pour comprendre les motivations qui permettent aux personnes de gérer des situations à forte composante relationnelle. Comment faire pour éviter la perte de sens au travail ou la retrouver ? Une étude réalisée de suisse auprès de paramédics apporte quelques pistes de réflexion. Il convient de rappeler que les ambulanciers français ne disposent pas de la même formation que les ambulanciers suisses, paramédics. [Auteurs]

Santé et styles de vie des adolescents âgés de 16 à 20 ans en Suisse (2002). SMASH 2002 : Swiss multicenter adolescent survey on health 2002

Le présent rapport décrit les grandes tendances qui se dégagent des résultats de l'Enquête SMASH 2002 et propose quelques hypothèses pour éclairer la compréhension et les enjeux de la situation actuelle ainsi que des pistes de réflexion pour l'avenir. Cette étude repose sur deux approches complémentaires de la santé: l'une donne la primauté aux aspects sociologiques des conduites de santé ("lifestyle"); l'autre, de nature épidémiologique, met l'accent sur la prévalence des comportements et procède à des analyses dans divers sous-groupes ou dans le temps. L'étude SMASH 2002 fournit une photographie de la situation des adolescents et de leur état de santé : besoins et comportements de santé, facteurs associés et évaluation des grands changements intervenus depuis une dizaine d'années. Ces données doivent permettre de réfléchir à une planification optimale des services de soins et des programmes de prévention et de promotion de la santé en faveur des adolescents. [extraits du résumé des auteurs]

L'Ecole de Salerne, ou l'Art de conserver la santé , en vers latins & franc̜ois, avec des remarques, recueillie, augmentée & publiée par M. Levacher de La Feutrie

[Regimen sanitatis Salernitanum (franc̜ais-latin). 1779]

Adaptação à cultura brasileira dos questionários The O'Leary-Sant e PUF, usados para cistite intersticial

O objetivo deste estudo foi traduzir e adaptar à cultura brasileira os instrumentos The O'Leary-Sant e PUF, utilizados no diagnóstico de cistite intersticial. Foram realizadas as etapas metodológicas recomendadas pela literatura internacional para a adaptação cultural. As etapas de tradução, síntese das traduções e retrotradução foram realizadas satisfatoriamente, e a avaliação das versões sintéticas pelo comitê de especialistas resultou em algumas alterações, assegurando as equivalências entre as versões originais e traduzidas. O PUF foi pré-testado entre 40 sujeitos e The O'Leary-Sant em uma amostra de 50 indivíduos, devido à necessidade de ajustes em decorrência da baixa escolaridade da população. O processo de tradução e adaptação foi realizado com sucesso e os instrumentos, após as modificações, demonstraram ser de fácil compreensão e rápido preenchimento. Entretanto, este é um estudo que antecede o processo de validação e será premente o emprego do instrumento em novas pesquisas para que sejam avaliadas suas propriedades psicométricas.

Infections tardives après stabilisation dynamique de la colonne lombaire par le système Dynesys

Introduction La stabilisation dynamique de la colonne lombaire a été développée comme alternative à la spondylodèse pour les lombalgies chroniques dans l'optique de réduire le risque de dégénération du segment adjacent. Le système de neutralisation dynamique « Dynesys » produit par Zimmer (Suisse) est un des produits les plus populaires. Des études portant sur un suivi à moyen terme ont montré des taux de révision dans près de 30% des patients. Nous avons observé quelques cas d'infections tardives chez nos patients et avons décidé de les passer systématiquement en revue. La bactérie Propionibacterium acnés a été récemment identifiée comme cause d'infections à bas bruit de matériel prothétique. Matériels et méthodes Nous présentons une série consécutive de 50 implantations du système Dynesys. Les patients ont été suivis pendant une durée moyenne de 51 mois (0 - 91). Durant cette période, nous avons identifié 12 complications de type infectieuse et 11 complications de type mécanique nécessitant une ré-opération ou une ablation de matériel dans un collectif de 17 patients. Résultats Les infections de matériel se sont produites après une durée médiane de 52 mois (2-77). Les germes trouvés étaient Propionibacterium acnés dans 7 patients sur 11 (seul η = 4 ou en combinaison η = 3). La présentation clinique associe des douleurs nouvelles ou en augmentation et, à la radiologie conventionnelle, un descellement des vis. Cependant, 73.5% des patients présentent, à des degrés divers, des signes radiologiques de descellements sans avoir de symptômes d'infection. Conclusion Le haut taux d'infections tardives avec des germes peu virulents ainsi que la fréquence des signes de descellements de vis constatés nous amènent à suspecter un défaut d'intégration au niveau de l'interface entre l'os et les vis. Les chirurgiens devraient être attentifs à ces signes et exclure activement une infection chez les patients présentant des douleurs nouvelles (ou en augmentation) en combinaison de signes de descellement radiologiques. Une attitude agressive de révision chirurgicale est recommandée dans ces cas.

La dénervation rénale unilatérale et le système kallikréine-bradykinine rénal chez le rat [Unilateral renal denervation and the renal kallikrein-bradykinin system in the rat].

AIM: The antihypertensive effect of renal denervation in hypertensive patients is partially explained by increased tubular natriuresis. To study the possible contribution of the kallikrein-kinin system (KKS) to this natriuretic effect in rats, we measured kallikrein activity (KA) and bradykinin concentrations (BK) in plasma and tissues. METHODS: To measure KA, we adapted and validated an enzymatic assay that cleaves para-nitroaniline (pNA) from the tripeptide H-D-Pro-Phe-Arg-pNA. The coefficients of variation (CV) within- and between-assays were less than 8% for plasma and tissue KA (plasma n=6 and 13; tissue n=4). Linear results for serially diluted samples confirmed the assay specificity. Tissue BK determinations were based on an established assay for plasma BK: tissue was homogenized and kinins extracted in ethanol, and BK was isolated by high-performance (HPLC) liquid chromatography and quantitated by radioimmunassay. Within- and between-assay CV for plasma BK were 18% (n=8 and n=35, respectively) and for BK in various tissues less than 16% (n=5-8). RESULTS: In male Wistar rats (n=3), plasma BK was 8.2±6.6 fmol/mL (mean±SD), and tissue BK (fmol/g) in 14 tested organs varied between brain (14±3) and submaxillary gland (521±315). Six days after left-sided unilateral renal denervation, left renal tissue BK (89±9) was not different from right renal BK (75±23). Similarly, KA was comparable in the two kidneys (left 18.0±1.5, right 15.8±1.4μkat/g). CONCLUSION: Any possible effect of unilateral renal denervation on the kidney's KKS would have to be bilateral.