Abordagem do recém-nascido

Explora a avaliação e manejo nos casos de icterícia neonatal e de recém-nascido de baixo peso. Para compreender como avaliar e manejar, com foco no atendimento domiciliar. Unidade 2 “Abordagem do recém-nascido”, do módulo 8 “Situações clínicas comuns materno-infantis” do Programa Multicêntrico de Qualificação em Atenção Domiciliar a Distância.

Caderno de ações programáticas

O Caderno de Ações Programáticas (CAP) permite conhecer indicadores de cobertura e de qualidade das principais ações programáticas: saúde da criança, pré-natal, puerpério, hipertensão, diabetes, câncer de colo de útero, câncer de mama, saúde da pessoa idosa e saúde bucal. Através da ferramenta é possível estimar denominadores populacionais de acordo com a Unidade da Federação (Censo IBGE, 2010) e visualizar a situação de indicadores de cobertura e de qualidade para cada ação programática, fornecendo dados da sua UBS. Ao final apresenta uma síntese de todos os indicadores de cobertura.

Módulo 3 - Seleção de medicamentos

Este Módulo está organizado em 2 unidades de aprendizagem: O uso de ferramentas da epidemiologia na assistência farmacêutica e Seleção de medicamentos. Aborda temas como: Usos e aplicações da epidemiologia; Medidas de frequência de doenças; Indicadores de saúde; Informações em saúde; Sistemas de informação em saúde; Importância da seleção de medicamentos; Construção de lista de medicamentos; Informação sobre medicamentos; Evidência como norteadora de conduta; Formas de conduzir o processo de seleção de medicamentos; e Formalização do processo de seleção de medicamentos no âmbito público.

Ultrassom

Grávida em consulta médica pré-natal realizando um exame de ultrassonografia.

O uso de ferramentas da epidemiologia na assistência farmacêutica

O conteúdo busca identificar o potencial uso da epidemiologia para a gestão da assistência farmacêutica. Permite ao especializando conhecer os principais indicadores de saúde, compreender a relevância de seu uso no planejamento em saúde e o ensina calculá-los. Inicialmente o conteúdo inicia com as definições dos termos básicos desta temática e depois segue com as premissas e usos potenciais da epidemiologia, as medidas de frequência de doenças e os principais indicadores de saúde. Após fornecer as informações para o entendimento inicial da temática, o conteúdo apresenta os Sistemas de informação em saúde brasileiros, procurando especificar aqueles principais disponibilizados por meio do DATASUS e sua potencial aplicação, ensinando o especializando a acessá-los passo a passo.

Módulos de matrícula e sincronização

Apresenta o funcionamento de sincronização de dados entre o Moodle e a plataforma AROUCA e processo de matrícula na plataforma.

Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo do Útero e do Câncer de Mama na ESF Rauber Carlota de Santa Cruz do Sul/RS

O presente trabalho é resultado da intervenção realizada na unidade de Estratégia de Saúde da Família Rauber Carlota de Santa Cruz do Sul/RS. A intervenção é atividade do Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas. O objetivo geral foi melhorar a atenção à prevenção do câncer de colo do útero e do câncer de mama na unidade. A população é de 3000 usuários, sendo a população alvo 680 mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos e de 170 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos residentes na área. De agosto a novembro de 2014, foram atendidas mulheres na faixa etária preconizada, a fim de controlar e prevenir os cânceres de colo do útero e de mama. Através de fichas-espelho e planilha de coleta de dados, foi possível desenvolver e organizar diversas ações, como: melhorias no agendamento, acesso e acolhimento das usuárias; atendimentos clínicos voltados à saúde da mulher; atividades educativas coletivas; feira de saúde. Ao final de doze semanas, foi alcançada uma cobertura de 31,2% para detecção precoce do câncer de colo do útero (totalizando 212 usuárias atendidas) e de 57,1% para o câncer de mama (totalizando 97 usuárias atendidas). As metas dos indicadores de qualidade foram todas alcançadas e iguais a 100%. Foram implantados registros adequados das informações, usuárias tiveram pesquisa de sinais de alerta realizada e orientações sobre fatores de risco e doenças sexualmente transmissíveis foram compartilhadas. Para o desenvolvimento apropriado da intervenção, foi necessário que a equipe se capacitasse para atender as recomendações do Ministério da Saúde. Da mesma forma, foi essencial o engajamento de todos os profissionais nas atividades. O objetivo agora é incorporar a intervenção à rotina do serviço, como já vem sendo feito. Esse modelo de projeto também poderá servir como exemplo para o desenvolvimento de outros programas de atenção na unidade, como assistência ao pré-natal e à saúde da criança.

Melhoria da cobertura e assistência geral às Grávidas e Puérperas na UBS/ESF Maria de Lourdes Azevedo dos Santos de Rio Preto da Eva/AM

Apesar da redução importante da mortalidade infantil no Brasil nas últimas décadas, os indicadores de óbitos neonatais apresentaram uma velocidade de queda abaixo do desejado. Tais mortes ainda ocorrem por causas que podem ser evitadas, principalmente no que diz respeito às ações dos serviços de saúde e, entre elas, a atenção pré-natal, ao parto e ao recém-nascido. Sendo assim, após a análise situacional, objetivou-se melhorar a atenção às grávidas e puérperas na Unidade Maria de Lourdes Azevedo, em Rio Preto da Eva. Foi realizado a intervencação utiizando a planilha OMIA pré natal com19 metas e 19 indicadores, do puerpério 19 metas e 12 indicadores e de saúde bucal 19 metas e 12 indicadores, além de ficha espelho e planilha eletrônica de coleta de dados no período de Setembro a Dezembro. No início da intervenção havia 34 grávidas cadastradas, após ações de promoção em saúde e busca ativa, a equipe conseguiu atingir ao fim do primeiro mês 40, segundo mês 47 e terceiro mês 44 grávidas cadastradas, tornando o acompanhamento rotineiro em 100% das gestantes, seguindo as recomendações do Ministério da Saúde. Não foram obtidos valores fidedignos de puérperas no inicio da intervenção pois tais dados não estavam disponiveis, e após reunião e formulação de ações em promoção de saúde, além de realização de busca ativa e visitas domiciliares, atingimos a marca de 100% na cobertura das puérperas ao fim do primeiro mês, mantendo-se mesma percentagem até o final do terceiro trimestre. A implementação foi positiva para os usuários que ganharam autonomia e melhor assistência à sua saúde. Contudo, para consolidação das ações propostas são necessários investimentos na infra-estrutura, materiais, insumos e medicamentos, assim como qualificação dos profissionais de saúde.

Melhoria da Atenção às gestantes e puérperas na UBS de Caraúbas, no distrito de Maxaranguape, RN

Melhorar a saúde materna e impedir mortes evitáveis é, ainda, um dos objetivos de maior interesse nacional e internacional no campo da saúde e dos direitos reprodutivos. Hoje se discutem quais as medidas necessárias e eficazes para alcançar tal propósito. É importante sempre conjugar a segurança de obter bons resultados com o bem-estar para a mulher e o recém-nascido. No Brasil, a atenção à mulher na gestação e parto permanece como um desafio para a assistência, tanto no que se refere à qualidade propriamente dita, quanto aos princípios filosóficos do cuidado, ainda centrado em um modelo medicalizante, hospitalocêntrico e tecnocrático.Este trabalho retrata uma intervenção que tem como objetivo melhorar a qualidade do pré-natal, como também do acompanhamento dopuerpério,seja por meio da coleta de exames laboratoriais, saúde bucal, grupos de gestantes, busca ativa das gestantes, vacinação, registro das informações, entre outros, com o intuito de promover saúde de qualidade e reduzir os índices de morbimortalidade maternoinfantil. A ação foi realizada no período de setembro a dezembro de 2014 com 11 gestantes adstritas à Estratégia de Saúde da Família de Caraúbas, Maxaranguape-RN. Conseguimos aumentar a cobertura do pré-natal de 63,6% no mês 1 para 81,8% no mês 2, e no mês 3 para 90,9%; aumentando significativamente o número de gestantes cadastradas na nossa UBS. É indiscutível a importância da captação precoce das gestantes ao programa de pré-natal para que o acompanhamento seja correto e eficiente, podendo então, reduzir danos tanto para a mãe quanto ao bebê. E conseguimos, chegar a 70% de início precoce no acompanhamento de pré-natal no mês 3 de intervenção, enquanto no mês 1 tínhamos apenas 57,1%.

Ocorrência de cárie dentária em escolares de 5 e 6 anos de idade das escolas públicas de Várzea da Palma-MG

Considerando-se a importância de instituir um planejamento mais adequado e o desenvolvimento eficaz do plano de ação, com sistema de monitoramento e avaliação das atividades, este estudo objetivou analisar, a partir de dados pré-existentes, a saúde bucal dos escolares de 5 e 6 anos de idade do município de Várzea da Palma-MG. Observou-se que 47,5 dos escolares examinados não apresentaram lesão cariosa. Ao considerar-se somente o primeiro molar permanente (70,0 erupcionados), a presença de cárie dentária foi menor (27,6) do que quando se incluíram todos os dentes (52,5). Os resultados sugerem que as ações de promoção da saúde desenvolvidas junto a estas crianças geraram mudanças ao longo do tempo. Considerando a grande polarização da cárie dentária, a redução das disparidades socioeconômicas e medidas de saúde pública dirigidas aos grupos mais vulneráveis ainda permanecem como um desafio para todos os que programam as políticas de saúde no Brasil.

Construindo perfil produtivo do trabalho formal e informal e refletindo sobre as subnotificações dos acidentes de trabalho no município de Ibirité

Acidente de trabalho é o evento súbito ocorrido no exercício de atividade profissional, independentemente da situação empregatícia e previdenciária do trabalhador acidentado, e que acarreta dano à saúde, potencial ou imediato, provocando lesão corporal ou perturbação funcional que causa direta ou indiretamente a morte, ou a perda ou redução, permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho. Os acidentes de trabalho têm expressiva morbimortalidade constituindo-se em importante problema de Saúde Pública. O objetivo deste estudo foi descrever o perfil produtivo do trabalho formal e informal do município de Ibirité-MG e refletir sobre a subnotificação de acidentes de trabalho neste município, com vistas embasar a definição de estratégias para a produção de informações mais fidedignas em saúde do trabalhador. Utilizou-se a base de dados Bireme, Lilacs, SciELO e de Sistemas de Informação em Saúde, como o Sistema de Informação dos Agravos de Notificação (SINAN) e o Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB), para obtenção de dados sobre o município em estudo. Os resultados apontaram que no município de Ibirité, a falta de conhecimento sobre o perfil produtivo formal e informal e a ocorrência de subnotificação dos acidentes de trabalho são problemas que interferem no planejamento e desenvolvimento das ações de saúde do trabalhador no âmbito do SUS. Com o conhecimento adquirido neste estudo, propomos ações de mobilização dos profissionais da saúde responsáveis por notificar os acidentes de trabalho no município, enfatizando sobre a importância da notificação através de capacitações, cartilhas explicativas e sensibilização dos administrativos das unidades notificadoras para assim poderem cobrar a notificação desses profissionais notificadores.

Transtornos hipertensivos na gestação: uma revisão narrativa

INTRODUÇÃO: A mortalidade materna no Brasil se deve em grande parte a pré-eclâmpsia/eclampsia, primeira causa de óbitos entre gestantes. O clínico, o obstetra e os profissionais de enfermagem desempenham papel fundamental no pré-natal, uma vez que o mesmo consiste em um acompanhamento dado à gestante para diagnosticar doenças e alterações que possam comprometer a saúde materna e fetal; durante o mesmo é possível identificar problemas como a doença hipertensiva especifica da gravidez (DHEG), que é o assunto abordado neste trabalho. OBJETIVO: O presente estudo tem o propósito de discutir a Doença Hipertensiva Específica da Gravidez, os seus sintomas e as abordagens terapêuticas mais adequadas. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão narrativa Para a seleção do material utilizou-se as bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e livros da área específica. O conteúdo originado da seleção do material é apresentado em seções definidas, trazendo maiores esclarecimentos sobre o assunto em questão. Após leitura, foram descartados os artigos repetidos nas bases consultadas e os que não se relacionavam à temática do estudo. RESULTADOS: Identificou-se um grande número de produções que tratam do tema deste estudo, contribuindo assim para a necessária atualização dos profissionais de saúde que atuam no pré-natal, em atividades individuais e/ou de grupo, no sentido de atuar identificando o mais precocemente possível os transtornos hipertensivos na gestação, bem como no seu acompanhamento e tratamento. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Por meio desse estudo foi possível conhecer mais sobre a Doença Hipertensiva Específica da Gravidez e perceber que a enfermagem pode contribuir de modo significativo promovendo uma assistência integral e humanizada a gestante desde o pré-natal até o puerpério. Priorizando as ações que caracterizam a atenção primária a saúde - promoção da saúde e prevenção da doença, como a educação em saúde. A efetiva integração com a equipe de trabalho e com profissionais de referência, pode minimizar os aspectos negativos que são encontrados no cotidiano dos serviços.

Plano de intervenção para implementar ações de acompanhamento e apoio às adolescentes grávidas na zona rural de Monte Carmelo

A realidade da zona rural de Monte Carmelo-MG, não é diferente de muitos lugares no interior do Brasil, onde diversos problemas de saúde pública ainda afetam a população, desde a gestação na adolescência, diabetes, hipertensão, parasitoses até ao usuário de drogas e entorpecentes. Enquanto profissionais de Saúde da Família devemos buscar alternativas saudáveis para amenizar ou diminuir a incidência destes problemas nas comunidades atendidas. Na Zona Rural de Monte Carmelo-MG, elegemos a gravidez na adolescência como um problema crucial, já que boa parte das adolescentes só começavam o pré-natal após seis meses de gravidez, colocando em risco a sua vida e a vida do seu concepto. Depois de analisar as dificuldades que levavam estas adolescentes a agirem desta forma e não aderindo ao pré-natal, adotamos um plano de metas para solucionar tais dificuldades e aumentar a participação das gestantes no pré-natal. Acreditamos que estas metas possam melhorar e muito a vida das adolescentes grávidas e de suas famílias, uma vez que foram criados e viabilizados meios de acesso das adolescentes até as UBSF ou ao médico durante o período de gestação. Além disso, os ACS farão um trabalho de divulgação junto as adolescentes sobre os métodos contraceptivos e os programas de doação gratuita destes métodos a população, e sobre os riscos de uma gravidez sem o devido acompanhamento de um profissional da saúde para um diagnóstico preventivo, tanto para ela quanto para o seu concepto, além de incentivar a participação das gestantes e de seus cônjuges ou responsáveis no pré-natal.

Melhoria da atenção às gestantes e puérperas da UBS Poções, Poções-BA

No Brasil houve uma redução importante da mortalidade materna bem como da infantil, porém os números ainda são elevados e aquém ao desejado. Um número expressivo de mortes ainda faz parte da realidade social e sanitária de nosso país, mortes estas de causas evitáveis, principalmente no que diz respeito ás ações dos serviços de saúde e, entre elas, a atenção ao pré-natal, ao puerpério e ao recém-nascido. Esta intervenção tem por objetivo melhorar a qualidade de atenção ao pré-natal e puerpério realizado na Unidade Básica de Saúde do município de Poções Bahia, trabalho este que teve uma intervenção durante 16 semanas (de 20 de setembro de 2013 a 17 de janeiro de 2014) para realizar as ações planejadas no projeto de intervenção. A metodologia foi desenvolvida a partir de quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática. Os resultados obtidos foram de grande relevância para todas as pessoas envolvidas, pois propiciou a ampliação da cobertura do pré-natal que saiu de 28% (14 gestantes) para 66%,(33 gestantes) melhora a adesão ao pré-natal, melhora a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na unidade bem como a capacitação da equipe para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao protocolo de pré-natal e puerpério, capacitação dos ACS para a realização de busca ativa de gestantes e puérperas faltosas. Estas atividades promoveram o trabalho integrado entre médico, enfermeira, técnica de enfermagem, ACS, funcionários da recepção e equipe do NASF (Assistente Social, Nutricionista, Fisioterapeuta, Psicóloga e Educadora Física). Além disso, houve também a participação dos familiares das gestantes e puérperas bem como da comunidade local. Este trabalho foi de suma importância para a melhoria da atenção às gestantes e puérperas desta unidade, mas para que este trabalho tenha continuidade e uma maior qualificação da ação nesta área, necessitamos do apoio contínuo da equipe bem como do gestor local, principalmente no sentido de evitar a rotatividade de profissionais e fixar uma equipe de Saúde bucal para cada equipe desta unidade.

Qualificação da Atenção Prestada Às Gestantes e Puérperas na UBS/ESF Pedrinhas, Macapá/AP

Resumo Ennier Arocha Rangel. Qualificação dà atenção prestada às gestantes e puérperas na UBS/ESF Pedrinhas, Macapá/AP. 2015. 104p. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família) – Departametno de Medicina Social, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas/RS, 2015. O presente trabalho realizou-se na Unidade Básica de Saúde das Pedrinhas, do Município de Macapá, Estado Amapá, no período compreendido de outubro 2014 até fevereiro de 2015, com o objetivo de realizar melhorias na atenção à saúde das gestantes e puérperas favorecendo assim a qualidade da saúde nesta etapa da vida da mulher. Realizamos o cadastramento das usuárias residentes na área de abrangência da UBS, desenvolvemos várias ações em correspondência com o cronograma proposto com atividades que foram cumpridas total ou parcialmente. O levantamento dos dados foi possível por meio do monitoramento constante dos dados das usuárias, com correto preenchimento realizado nas fichas espelhos, prontuários e planilha de coleta de dados. Durante o período da intervenção foi possível cadastrar 39 gestantes e 29 puérperas residentes na área de abrangência, atingindo 78% e 93,1% de cobertura respectivamente. Todas as usuárias cadastradas realizaram avaliação multidimensional e exame clinico apropriado, assim como avaliações e encaminhamentos adequados dependendo das necessidades de cada caso. As usuárias cadastradas tiveram indicação de exames laboratoriais e receberam as vitaminas gratuitamente na unidade. Foram feitas as buscas da faltosas às consultas e as visitas domiciliares dos casos que precisavam. Finalizamos comentando que o trabalho desenvolvido foi incorporado à rotina do serviço da UBS e melhorou muito a qualidade dos atendimentos das gestantes e puérperas. Palavras-Chave: saúde da família; atenção primária à saúde; saúde da mulher; pré-natal; puerpério.