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Resumo:
A Doena Periodontal uma infeco bacteriana, crnica, progressiva, e leva perda de dentes. O biofilme dental, fatores ambientais, socioeconmicos e biolgicos so fundamentais para o incio e evoluo da DP. Novos paradigmas tm sido adicionados a periodontia baseados em uma relao de "mo-dupla", em que a DP influencia e influenciada pela doena sistmica. Antes reconhecida como conseqncia, a DP pode causar infeces a distncia, sendo um fator de risco para cardiopatias, patologias vasculares, diabetes, doenas respiratrias, nascimento de bebs prematuros e de baixo peso, e outras doenas. Este estudo pretende avaliar a DP como fator de risco para outras doenas e elaborar um protocolo de condutas para a Equipe de Sade da Famlia (ESF). Quatro eventos sistmicos relacionados DP foram descritos separadamente: doenas cardiovasculares, doenas pulmonares, maternidade e diabetes. A identificao e o controle dos fatores de risco para DP so importantes para o planejamento, tratamento e prevenção desta complexa entidade clnica. Os cuidados periodontais devem ter ntima relao com cuidados gerais de sade, por isso, importante a conduta correta das ESFs diante de doenas sistmicas que podem estar relacionadas com a periodontite.
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A Estratgia de Sade da Famlia (ESF) constitui uma nova maneira de reverso do modelo de assistncia centrado na doena, para focalizar as famlias cadastradas num dado territrio, por intermdio de vnculos estabelecidos, desenvolvendo aes de promoo, prevenção, tratamento, reabilitao e manuteno da sade. Diante dessas aes, a equipe de sade da famlia insere em seu contexto estratgias de prevenção e controle do cncer de colo uterino, j que, atualmente o cncer de colo de tero constitui uma das principais causas de morbi-mortalidade entre as mulheres acima de 35 anos. Este estudo teve por objetivo sistematizar o conhecimento sobre a prevenção de cncer de colo uterino na Estratgia de Sade da Famlia no PSF Francisco Santirocchi em Campos Altos/MG, com enfoque para a promoo e prevenção do cncer de colo uterino. Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica sendo a base de dados utilizada para o estudo, a Bireme e a Biblioteca Virtual em Sade, onde foram consultadas apenas fontes bibliogrficas em lngua portuguesa, compreendidas no perodo entre 1998 e 2009. Foi observado que a Estratgia de Sade da Famlia possibilita reduzir o nmero de morbi-mortalidade por cncer de colo de tero, j que alguns fatores de risco para a patognese do cncer de colo uterino, como o Papiloma vrus humano, so encontrados na maioria em populao de baixa renda e escolaridade, necessitando de uma assistncia planejada e que tenha uma boa resolutibilidade. Assim ocorre na equipe de sade da famlia Francisco Santirocchi, com a adoo de medidas como a coleta de Papanicolaou, a busca ativa das mulheres faltosas atravs do fichrio rotativo, diagnstico precoce e monitoramento das consultas ginecolgicas atravs dos agentes comunitrios de sade. Contudo, ainda persistem algumas limitaes, como: baixa adeso das usurias ao programa e falta de recursos materiais, que podem prejudicar o trabalho da equipe, provocando descrdito por parte das usurias. Pode-se afirmar que h uma necessidade de melhora no planejamento de aes de prevenção e promoo de sade por parte da gesto municipal e da equipe de sade da famlia Francisco Santirocchi, para que somada a aquisio de conhecimento das usurias possa aumentar a adeso das mesmas ao Programa de combate ao cncer de colo uterino, visando garantir uma melhor assistncia e qualidade de vida s mulheres.
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A fluoretao das guas de abastecimento pblico tem sido muito usada em programas de prevenção da crie dentria. um meio de se reduzir a crie de maneira eficiente e conveniente com relao a custos. A reduo da prevalncia da crie tem sido documentada por inmeros trabalhos, como uma das maiores contribuies para melhorar a sade oral da populao, pois o benefcio do Flor universal. OBJETIVO: O desafio desta pesquisa foi mostrar o custo da implantao do tratamento e fluoretao da gua de abastecimento pblico no municpio de Dorespolis, para a manuteno do controle da crie dentria. METODOLOGIA: Foi realizada uma anlise comparativa entre indicadores extrados dos levantamentos epidemiolgicos de 2005, 2007 e 2009, referentes sade bucal da populao do municpio de Dorespolis, em seguida uma avaliao da estimativa de custo para o tratamento e a fluoretao da gua de abastecimento pblico no municpio de Dorespolis. Finalmente, comparou-se este custo com as despesas anuais do municpio com a sade bucal. RESULTADOS: Constatou-se que, se implantado esse projeto, aliado a mtodos de vigilncia sanitria e epidemiolgica, inmeros benefcios podero ser alcanados, principalmente no que se refere reduo de outras doenas principalmente da prevalncia da crie, de 40 a 70 em crianas. A mdia do nmero total de dentes permanentes cariados, perdidos e restaurados - CPOD aos 12 anos que em 2009 foi 3,9 passaria para 2,3 e tambm a perda de dentes em adultos reduziria entre 40 e 60, segundo o Centro de Controle e Prevenção de Doenas - CDC dos Estados Unidos. Tudo isso de forma econmica, com um custo na ordem de R$ 300.000,00 que se pagaria em trs anos e trs meses, segundo despesas anuais com a sade bucal em Dorespolis.
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O controle do cncer em nosso pas representa um dos grandes desafios que a sade pblica enfrenta, pois o cncer do colo do tero o segundo tipo de cncer mais comum entre as mulheres. A elevada incidncia e os altos ndices de mortalidade por esse agravo justificam a implantao de estratgias para controle efetivo dessa doena que abrangem a promoo sade por meio da prevenção e deteco precoce, tratamento e cuidados paliativos, quando necessrios. Sabe-se que a principal forma de prevenção se d por meio do exame de Papanicolaou. Assim, este estudo teve como objetivo analisar a atuao do enfermeiro na prevenção do cncer do colo do tero junto s equipes de sade da famlia, a partir de uma reviso de literatura. Foi realizada uma reviso narrativa da literatura nacional cuja trajetria metodolgica percorrida apoiou-se nas leituras exploratrias e seletivas de publicaes cientficas encontradas nos bancos de dados LILACS (Literatura Latino-Americana em Cincias de Sade), MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem on-line) e SCIELO (Scientific Eletronic Library On-line) sobre a atuao do enfermeiro na prevenção do cncer do colo de tero na Estratgia da Sade da Famlia. Os estudos mostram que as atividades realizadas pelo enfermeiro na estratgia sade da famlia so prioritariamente, a prevenção do cncer do colo do tero, a assistncia ao pr-natal de baixo risco, o planejamento familiar e educao em sade. ressaltada a importncia de aes educativas e de divulgao da oferta das aes pelo servio de sade para a populao feminina e sobre a necessidade de realizar o exame de prevenção do cncer do colo do tero. Para diminuir a mortalidade das mulheres acometidas e melhorar a cobertura dos exames necessrio um rastreamento das mulheres que nunca fizeram o exame de preventivo ou que o realizam com baixa frequncia. Consequentemente, o papel do enfermeiro de suma importncia na educao e orientao junto populao feminina, esclarecendo possveis dvidas e incentivando a realizao peridica do exame, contribuindo assim para a reduo da incidncia do cncer do colo do tero.
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Este trabalho tem como objetivo analisar a situao do controle do cncer de colo de tero nas mulheres na faixa de idade de 25 a 59 anos nas Unidades Bsicas de Sade (UBS) de Mestre Campos e So Bento do municpio de Piranga. A partir de uma reviso narrativa, analisou-se na literatura nacional a produo cientfica relacionada situao do controle do cncer de colo de tero nas mulheres na faixa etria prioritria para rastreamento. Mesmo com a possibilidade de deteco precoce atravs do exame de Papanicolau, as mulheres continuam no fazendo o exame preventivo e morrendo de cncer de colo de tero. Apesar dos esforos realizados no se tem conseguido atingir as metas preconizadas pelo Ministrio da Sade, sendo vrios os fatores implicados na persistncia da baixa cobertura do Papanicolau como os relacionados desorganizao dos servios de sade e os inerentes s mulheres. Pela anlise dos dados e corroborando com a literatura, verifica-se que nas referidas UBS tambm a cobertura do Papanicolau baixa e as metas no so alcanadas. Esta realidade est comeando a mudar com a implantao do fichrio rotativo que permitir um melhor controle da equipe com relao realizao do exame pelas mulheres na faixa etria de 25 a 59 anos.
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O cncer de colo do tero representa uma neoplasia maligna que ocorre com muita freqncia no Brasil, constituindo um problema de sade pblica. Vrios so os fatores de risco que levam ao cncer de colo uterino e embora exista um considervel nmero de casos esse tipo de neoplasia pode ser prevenido principalmente quando diagnosticado precocemente. A principal forma de prevenção se d por meio do exame citopatolgico do colo do tero. Dentro desse contexto, o objetivo deste trabalho est baseado no enfrentamento da realidade da populao feminina do territrio de abrangncia da Unidade de Ateno Primria Sade - Sade Vida, ajudando a minimizar o ndice do cncer crvico-uterino e auxiliando a equipe de sade multiprofissional no acompanhamento adequado, na cobertura da populao feminina em relao prevenção e no desenvolvimento e implementao de aes voltadas para prevenção do cncer crvico-uterino. Para este estudo foi realizado pesquisa bibliogrfica, mtodo descritivo exploratrio e levantamento de dados sobre a situao do controle do cncer crvico-uterino do territrio em questo. Como uma das concluses deste trabalho, destacamos que para as estratgias de controle do cncer se integrem e produzam resultados, vital tambm que os profissionais de sade e gestores conheam bem o seu papel e atuem com responsabilidade e sensibilidade em cada etapa das aes.
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Este estudo foi realizado a partir de uma reviso narrativa da literatura sobre a Sade da Mulher, em especial o cncer de colo do tero e tambm o de mama, com o objetivo de identificar limites e possibilidades de interveno da equipe de sade da famlia, em especial do enfermeiro, na prevenção e deteco precoce do cncer do colo de tero e de mama. A partir da literatura analisada, confirmou-se a grande necessidade de se realizar o exame papanicolau como forma de deteco precoce do cncer de colo do tero, visto que a incidncia deste tipo de cncer caiu significativamente desde que este exame foi introduzido. A pesquisa apresenta ainda que, mesmo confirmado o efeito teraputico do exame preventivo, existe uma alta taxa de mortalidade causada por este tipo de cncer que, detectado precocemente, leva cura em quase 100% dos casos. Por isso o estudo mostra a importncia do enfermeiro atuar dentro da ateno bsica de sade, promovendo aes de controle e educao em relao ao cncer de colo do tero; a qualidade de vida, buscando diminuir esta neoplasia considerada hoje, um problema de sade pblica em nosso pas e no mundo.
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Este estudo objetiva realizar uma proposta de interveno para prevenir e/ou minimizar riscos de quedas em idosos da rea de abrangncia da Estratgia Sade da Famlia Primavera no municpio de Divinpolis, MG. A maioria das quedas ocorre no prprio lar do idoso, cujas causas esto principalmente relacionadas ao ambiente fsico. As quedas em idosos so muito prevalentes, causadas por mltiplos fatores associados e trazem srias conseqncias fsicas, psicolgicas e sociais, determinando complicaes que alteram negativamente a qualidade de vida dessas pessoas. Sua ocorrncia pode ser evitada com medidas preventivas adequadas, identificando causas e desenvolvendo mtodos para reduzir sua ocorrncia.
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A hansenase uma doena infecciosa crnica e constitui importante problema de Sade Pblica no Brasil e em vrios pases do mundo. O Brasil continua sendo o segundo pas em nmero de casos no mundo, aps a ndia. O presente estudo prope uma reviso de literatura sobre a atuao do enfermeiro no controle da Hansenase na Ateno Primria Sade. A pesquisa foi conduzida para servir de referncia a profissionais e pesquisadores envolvidos na problemtica da hansenase, sintetizando o conhecimento sobre a atuao do enfermeiro no controle da Hansenase na Ateno Primria, o que permitiu avaliar as evidncias disponveis na literatura em sade, sobre o conhecimento cientfico produzido relacionando a atuao dos enfermeiros da Ateno Primria Sade no controle da hansenase. Foram identificados e analisados integralmente 28 artigos em Portugus ou Ingls e acessados atravs dos bancos de dados ScIELO, LILACS e Pubmed/Medline. Para identificao dos artigos publicados entre 1988 e 2009, utilizaram-se os descritores "Ateno Primaria Sade", "Hansenase" e "Enfermagem". A reviso demonstrou a importncia do profissional de enfermagem no controle da hansenase, bem como seu papel na identificao de necessidades das diversas esferas que se relacionam com o processo sade-doena. Alm disso, o enfermeiro atua facilitando intervenes conjuntas com a equipe multiprofissional, ajudando a elucidar os conceitos e preconceitos em relao hansenase, permitindo o reconhecimento dos perfis de sade e doena e estimulando a independncia, qualidade de vida e autonomia dos indivduos. Porm, a reviso de literatura mostrou tambm que esses profissionais possuem dificuldades na atuao e controle da doena, uma vez que o acesso aos servios e o estigma gerado em torno da doena so presentes nos dias atuais.
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O Diabetes Mellitus (DM) uma doena complexa, de alta morbimortalidade, cujo tratamento e controle requerem a cooperao de diferentes saberes e profissionais com estreito vnculo com a pessoa portadora de diabetes. Quando no tratado, ou mesmo se o paciente no consegue um controle adequado, desencadeiam-se complicaes graves, entre as quais podemos citar o P Diabtico, que causado por alteraes neuropticas e/ou vasculares. O P Diabtico pode evoluir para amputaes, o que implica em altos custos, tanto para o Sistema de Sade quanto para a famlia, alm de srias repercusses para a vida do paciente. A Estratgia de Sade da Famlia (ESF) desempenha importante papel no manejo do diabetes e deve lanar mo de estratgias de educao em sade, as quais podem ampliar as possibilidades do portador de DM a desenvolver prticas de autocuidado, sendo este primordial na prevenção de complicaes. Diante da alta prevalncia de portadores de DM com alteraes neuropticas e/ou vasculares com risco para P Di abtico na rea de abrangncia da Equipe de Sade da Famlia Caensa, aliado elevada incidncia de amputaes de membros inferiores (MMII) por complicaes nos anos de 2010 e 2011, o presente projeto teve como objetivo a elaborao de uma proposta de interveno tendo como foco a promoo de educao em sade para esses pacientes, com o intuito de diminuir ou mesmo evitar a incidncia de complicaes e/ou amputaes. O plano de ao est delineado em oficinas educativas envolvendo equipe multidisciplinar (enfermeira, mdico, fisioterapeuta, psicloga, nutricionista, educadora fsica, auxiliar de enfermagem e Agente Comunitrio de Sade), para abordagem de temticas relativas ao processo sade-doena, ao desenvolvimento pessoal e social, de maneira a incentivar a participao ativa, a autonomia e a autoestima neste grupo alvo.
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Com a poltica nacional de sade bucal, equipes de sade bucal foram incorporadas ao Programa de Sade da Famlia a partir de 2000 buscando ampliar o acesso da populao brasileira s aes de promoo, prevenção e recuperao da sade bucal. No Municpio de Santa Efignia de Minas a Equipe de Sade da Famlia passou a contar com uma Equipe de Sade Bucal em 2002. Atualmente h no municpio esforos para se organizar e melhorar o acesso da populao ao servio odontolgico ampliando a oferta de servio com a implantao de mais uma Equipe de Sade Bucal. Os ltimos levantamentos epidemiolgicos nacionais mostraram uma reduo na prevalncia de crie na populao infantil na faixa etria de 5 e de 12 anos em algumas regies relacionada s condies socioeconmicas da populao. Em Santa Efignia de Minas foi observado em um levantamento realizado pela Equipe de Sade no segundo semestre de 2010 que de 623 crianas examinadas, da rede municipal de ensino, 498 apresentavam crie no primeiro molar permanente, o que motivou a elaborao de um plano de ao para o enfrentamento do problema. O objetivo do presente trabalho foi relatar o plano de ao para controlar a alta prevalncia de crie em primeiros molares encontrada nos escolares do municpio. O plano de ao foi elaborado seguindo o mtodo do Planejamento Estratgico situacional estudado no mdulo sobre Planejamento e Avaliao das Aes em Sade do Curso de Especializao em Ateno Bsica em Sade da Famlia. A Equipe de Sade Bucal resolveu priorizar o problema da alta prevalncia de crie em escolares da rede municipal de ensino, identificado durante a realizao do Diagnstico Situacional da rea de abrangncia da Equipe de Sade da Famlia de Santa Efignia. Concluiu-se que as aes de sade bucal devem ser fundamentadas nos preceitos da universalidade, integralidade e equidade, e para o controle da crie dentria necessrio que haja uma mudana nos hbitos alimentares, garantia do acesso da populao a recursos para cuidar de sua higiene bucal, a gua fluoretada e tambm investimento em recursos humanos, estrutura fsica e educao continuada para Equipe de Sade Bucal.
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O controle do cncer crvico-uterino obedece estratgia de prevenção secundria, baseada na citologia cervical, uma tcnica de deteco que vem sendo utilizada em alguns pases por mais de 30 anos. No entanto, h um grande nmero de mulheres assistidas que resistem em fazer este exame. Tenho observado no meu cotidiano que a tcnica de realizao do exame colpocitolgico pode trazer, entre outras coisas, desconforto ou at mesmo constrangimento para mulher que se submete a ele, pois durante o procedimento h exposio de uma parte muito ntima do seu corpo. Associado a isso, algumas mulheres no so informadas devidamente sobre o principal objetivo do exame e na maioria das vezes, as suas manifestaes psicossociais so desconsideradas ou banalizadas. Portanto, essa pesquisa prope realizar uma reviso narrativa com o objetivo de identificar os fatores psicossociais que influenciam na realizao do colpocitolgico e que estejam disponveis em publicaes. Para isso, foi realizado um levantamento bibliogrfico no banco de dados LILACS, e ainda a busca manual e computadorizada de literaturas que abordam o tema. A partir dos estudos levantados, percebeu-se que h uma variedade de fatores envolvidos na adeso ao exame. Fatores que vo desde aspectos culturais e de enfrentamento ao exame, at fatores relacionados organizao do servio de sade, que podem facilitar ou dificultar o acesso da mulher. de extrema importncia reconhecer esses aspectos, pois o seu desconhecimento e no enfrentamento tem sido causa da baixa adeso das mulheres ao exame colpocitolgico. Assim, os profissionais de sade e os servios de sade devem se organizar e concentrar seus esforos na captao precoce das mulheres, baseados em estratgias voltadas para as caractersticas psicossociais presentes na realidade local.
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A Estratgia Sade da Famlia proporciona a atuao do profissional mdico em uma equipe multidisciplinar e em contato diferenciado com os pacientes, sua famlia e a co-munidade. A vivncia do autor, mdico em uma Equipe de Sade da Famlia no muni-cpio de Sarzedo, Minas Gerais, atentou-se para a alta prevalncia de pacientes hiperten-sos e a necessidade de uma abordagem diferenciada a estes pacientes, que permitisse um melhor controle da presso arterial sistmica e, assim, uma melhora na qualidade de vida dessa populao. O programa Hiperdia foi criado pelo Ministrio da Sade, em 2002, no Plano de Reorganizao da Ateno a Hipertenso Arterial Sistmica e ao Di-abetes Mellitus, estabelecendo metas e diretrizes para ampliar aes de prevenção, di-agnstico, tratamento e controle dessas doenas, mediante a reorganizao do trabalho de ateno sade. Esse estudo objetiva descrever as contribuies do programa Hiper-dia no controle de pacientes hipertensos. Utilizou-se uma reviso integrativa da literatu-ra, atravs da Biblioteca Virtual em Sade (BVS) na base de dados LILACS, por meio de publicaes em peridicos da rea de sade, pelo termo de busca Hiperdia. Os resul-tados apresentaram um total de 38 artigos e uma tese. A anlise dos artigos encontrados mostrou que o assunto "Hiperdia" vem sendo mais estudado pela rea Mdica, j que 39,5% (n=15) dos 38 peridicos listados possuem a palavra "Medicina". Observou-se que os trabalhos presentes nessa reviso sistemtica foram publicados de 2005 a 2012, sendo recente a discusso do tema. Foram analisados 17 artigos sistematicamente de modo a descrever as concepes e caractersticas das possveis contribuies do Hiper-dia no controle dos pacientes hipertensos na Ateno Primria a Sade. Em outros mo-delos de ateno ao hipertenso, como por exemplo, na consulta individual clssica, o percentual de pacientes que controlam adequadamente a presso arterial menor do que o dos pacientes atendidos no Hiperdia, mostrando um impacto bastante positivo da atu-ao do programa sobre o tratamento da hipertenso arterial sistmica. A otimizao da cobertura do programa Hiperdia deve, ao longo dos anos, resultar em melhorias na qua-lidade de vida da populao, na sua morbimortalidade e no sistema de sade brasileiro.
Resumo:
A gravidez na adolescncia um evento nico, fortuito, que "escapou" ao controle, entretanto, mais grave uma segunda gestao na adolescncia nas mesmas condies, que pressupe problemas como o pequeno intervalo interpartal ocasionando baixo peso nos recm-nascidos. Mulheres que iniciam a maternidade na adolescncia, tendem a ter um nmero maior de filhos durante toda a sua vida reprodutiva. Na maioria dos casos, a primeira gravidez no planejada, e algumas vezes indesejada. Assim, a probabilidade das seguintes gestaes adquirirem o carter no desejado da primeira torna-se altssimo. Alm disso, muitas vezes o municpio no disponibiliza todos os mtodos contraceptivos, o que dificulta a prevenção desta reincidncia. Esta pesquisa tem como objetivo identificar aes preventivas para evitar a reincidncia de gestao em adolescentes. O estudo foi desenvolvido utilizando-se da reviso bibliogrfica. Os resultados da pesquisa revelaram que os programas educacionais para os adolescentes so fortemente recomendados, pois os adolescentes em sua maioria possuem pouca informao sobre a sexualidade. O atendimento em sade reprodutiva e o planejamento dos adolescentes devem contar, em especial, com a participao dos professores, e dos pais e os servios para adolescente devem ter um forte componente educativo, com a participao dos prprios adolescentes.
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A Hipertenso Arterial Sistmica uma doena com alto ndice na populao em geral e constitui um dos principais problemas de sade pblica. O Programa Sade da Famlia uma ao estratgica idealizada pelo Ministrio da Sade, em vistas de reorganizar o modelo assistencial brasileiro. Tem como principal objetivo melhorar o estado de sade da populao, mediante a construo de um modelo assistencial de ateno baseado na promoo, prevenção, diagnstico precoce, tratamento e recuperao da sade, conforme os princpios e diretrizes do Sistema nico de Sade - SUS. Por meio do mtodo de planejamento estratgico em sade, aliado a uma breve e objetiva reviso de literatura, o estudo teve como objetivo principal apresentar a experincia vivida na implantao do plano de ao para o controle dos pacientes hipertensos residentes na rea da Equipe de Sade da Famlia Vermelha ou Laranjeiras II da Unidade Bsica de Sade Laranjeiras, municpio de Betim, Minas Gerais. A atuao da equipe do Programa Sade da Famlia junto aos hipertensos de extrema importncia pelo fato de os indivduos atendidos apresentarem algumas comorbidades, alm da hipertenso.
