Imunizações

Dentro do assunto consulta de puericultura, o objeto destaca que cabe ao enfermeiro um papel importante nesse processo, pois é quem deve conhecer aspectos associados à rede de frio e à forma de conservação e aplicação de cada vacina. Na sequência trata do calendário de vacinação, das reações e por fim, aborda as diversas orientações que devem ser dadas às famílias das crianças, bem como a conduta que o enfermeiro deve assumir frente ao processo de imunização. Unidade 5 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Avaliação da alimentação da criança

Tratando da consulta de puericultura, no item avaliação da alimentação, o objeto inicia abordando os diferentes tipos de alimentação nas diferentes etapas de crescimento, desde o aleitamento materno até a inclusão de carnes no cardápio. Na sequência, é tratado o assunto cuidados no preparo da alimentação e a oferta de água. Por último, trata do processo de desmame, desde a maturidade da criança até as orientações que devem ser dadas à mãe. Unidade 5 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Atenção integrada às doenças prevalentes na infância (AIDIP)

O objeto começa conceituando AIDIP, falando de sua importância e origem. Destaca os três pilares da estratégia e que seu objetivo não é o de estabelecer um diagnóstico específico de uma determinada doença, mas sim, identificar sinais clínicos que permitam a avaliação e a classificação adequada do quadro e uma triagem rápida quanto à natureza da atenção requerida pela criança. Rememora os passos da AIDPI e seus significados. Para encerrar, destaca que a atenção dispensada a uma criança de uma semana a dois meses de idade é diferente da dispensada as crianças entre dois meses e cinco anos. Unidade 6 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Principais agravos à saúde da criança

O objeto inicia indicando que a enfermagem precisa saber avaliar a criança de acordo com a sua faixa etária e identificar os sinais de risco. Em seguida classifica as infecções respiratórias e as identifica como as de maior prevalência na ateção à criança, indica os sinais de risco para tomada de decisão e destaca a importância do acompanhamento das Infecções Respiratórias Agudas (IRAs). Logo após, o objeto trata da diarréia, outro agravo significativo. Destaca que a mortalidade por diarréia no mundo ainda é muito expressiva. Lembra que como é uma doença aguda, as medidas de prevenção e tratamento da desidratação, a manutenção da alimentação da criança após o episódio diarreico e o uso racional de medicamentos são as condutas de extrema importância. Por fim, destaca que o enfermeiro precisa saber identificar os sinais de desidratação quando da presença de diarréia para uma atuação eficiente. Unidade 6 do módulo 5 compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Manejo da febre em crianças

O objeto começa afirmando que a febre é habitualmente a principal queixa que leva muitas famílias às Unidades de Saúde, bem como preocupa consideravelmente no ambiente hospitalar. Fala que o controle da temperatura vai se aprimorando nas faixas etárias mais avançadas. Em seguida destaca que febre é um sintoma e que esse assunto deve ser explicado para os pais ou acompanhantes e expõe em forma de diagrama as condições em que a febre requer tratamento cuidadoso. Elenca as possibilidades de manejo da febre e as informações que o enfermeiro deve procurar para ter uma avaliação adequada da criança. E encerra destacando que crianças menores de 36 meses têm maiores riscos de bacteremias ocultas e infecções graves e que o enfermeiro precisa compartilhar com a família algumas informações que podem ajudá-la a controlar a febre. Unidade 6 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Promovendo a saúde da criança

O objeto inicia abordando uma lista de ações de cuidados para prevenir acidentes com recém-nascidos. Na sequência trabalha uma lista de problemas recorrentes com lactantes com descrição das causas mais comuns e das ações recomendadas para enfermagem e elenca ações e recomendação de promoção da saúde do lactante. Logo após expõe a lista de problemas recorrentes com pré-escolares com descrição das causas mais comuns e das ações recomendadas para enfermagem e ações e recomendação de promoção da saúde do pré-escolar. Em seguida faz a mesma verificação com problemas recorrentes com escolares com descrição das causas mais comuns e das ações recomendadas para enfermagem e as ações e recomendação de promoção da saúde do escolar. Por último destaca o tema Avaliação geral da obesidade infantil e a necessidade de se utilizar as curvas da OMS para o diagnóstico. Unidade 6 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Caso complexo Dona Margarida

Este caso expõe uma das mais comuns dificuldades apresentadas pelas equipes da Saúde da Família: a organização de visitas domiciliares. Através da situação de uma senhora com demência e quadro de delirium, além de outras demandas clínicas e familiares, o caso possibilita uma boa discussão do tema das visitas, seja pelo médico, dentista ou enfermeiro. Por se tratar de um caso geriátrico, problematiza a Avaliação Global do Idoso como ferramenta de trabalho das equipes. Aponta para a importância do cuidado longitudinal em saúde, além do olhar comunitário para diagnóstico situacional de saúde. Além disso, através do texto de contextualização do caso, exercita-se o registro clínico centrado por problemas, tendo a metodologia SOAP como exemplo. Faz inclusive uma breve introdução sobre o tema dos rastreamentos de doenças, além de desenvolver mais detalhadamente os seguintes temas:

Metodologia científica II

O presente capítulo contempla o estudo da Metodologia Científica. Apresenta um resumo das etapas de construção de projetos acadêmicos e tipos de estudos científicos. Ressalta a importância da leitura especializada, estimulando o raciocínio crítico para a interpretação do conhecimento científico na área da saúde. Compreende-se que esta prática, adotada de forma periódica, contribui para a capacitação do profissional de saúde, por meio do uso protocolos clínicos, favorecendo a tomada de decisão segura, responsável e consciente. Apresenta orientação resumida sobre a redação científica, permitindo aprendizagem autônoma e o desenvolvimento de Trabalho de Conclusão de Curso (TCC). Contem os seguintes tópicos: Metodologia Científica; Leitura crítica e redação científica; Tipos de estudos científicos; elaboração do Trabalho de Conclusão de Curso, considerando-se as etapas metodológicas.

A família e os limites para a criança

Este objeto inicia destacando que a enfermagem pode e deve conversar com a família, antes mesmo dos 9 meses de gestação, sobre os limites a serem dados em prol do crescimento e do desenvolvimento da criança. Fala que o despertar o assunto e dar abertura a esse diálogo é importante, se possível antes do nascimento, pois desta forma, a criança nascerá em um ambiente saudável e preparado para a sua chegada. Na sequência elenca uma série de orientações de devem ser dadas aos pais e demonstra a necessidade de se conhecer os hábitos familiares da criança e o contexto em que ela está envolvida. Para encerrar, destaca que as ações de promoção da saúde e prevenção dos principais agravos à saúde são construídas desde o processo educativo até a transformação do dia a dia e que a integração entre a enfermagem, a medicina e a odontologia e a interação com a família da criança doente são fatores primordiais para construir um elo em prol do bem-estar. Unidade 6 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Interpretando gráficos de crescimento e desenvolvimento

Este objeto inicia estabelecendo que a avaliação adequada do crescimento e desenvolvimento da criança é fundamental, e comenta sobre os gráficos para o acompanhamento, que além de serem utilizados internacionalmente, auxiliam na melhor identificação de crianças com sobrepeso ou obesas. Através de indicadores como estatura, peso e IMC para a idade, o texto ajuda a compreender a complexidade entre alimentação e saúde da criança. Segue mostrando um estudo de desenvolvimento motor que visa avaliar a aquisição motora em crianças entre 4 e 24 meses usando um protocolo padrão e mostra uma "janela de aquisição" de marcos deste desenvolvimento motor. Termina avaliando que o sobrepeso e a obesidade são as principais causas de desvio nas curvas de crescimento em Santa Catarina, além de comentar sobre o IMC e suas flutuações de acordo com a idade e mostrar um quadro que com os sinais de alerta de distúrbios do desenvolvimento. Unidade 4 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Alimentação da criança e o processo de desmame

O objeto apresenta o hábito alimentar da criança como de extrema importância para seu crescimento e desenvolvimento, ressaltando que deve conter todos os nutrientes necessários de acordo com sua faixa etária. Apresenta um quadro com esquema para a introdução dos alimentos de acordo com a faixa etária e outro com exemplo de alimentação diária desde após completar 6 meses até depois de um ano. Comenta sobre a promoção do aleitamento materno e apresenta um quadro explicativo com as frutas, os sucos, as papas e as carnes, além de alertar para cuidados com o preparo e o manuseio dos alimentos. Segue abordando crianças não amamentadas ou com desmame precoce e seus cuidados específicos, apresentando tabelas, quantidades, combinações e frequência, de acordo com a variação de peso corporal da criança. Termina abordando o desmame, tanto o natural, em que a criança se autodesmama, como o interrompido por outros fatores, muitas vezes culturais, atentando ainda para a diferenciação entre autodesmame natural e a chamada "greve de amamentação" do bebê. Unidade 4 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Orientações relacionadas a saúde bucal

Este objeto apresenta um quadro onde estão as diferentes orientações relacionadas à saúde bucal que devem ser dadas aos pais das crianças, subdividido em épocas de evolução cronológica. Ainda atenta para as orientações dietéticas, na minimização do uso do açúcar e limitação dos lanches e bebidas entre as refeições. Unidade 4 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

As evidências na consulta de puericultura e o exame físico

O objeto inicia definindo o que é puericultura, assim como supervisão de saúde e coloca itens a serem observados, tais como desenvolvimento, performance escolar, condições psicossociais, imunizações, exame físico, entre outros. Fala ainda do objetivo da puericultura e indica o guia de procedimentos que funciona como check-list, além de referências bibliográficas, todas disponíveis gratuitamente na internet. Explica ainda de que é recomendável que o profissional da equipe Saúde da Família realize exame físico, minucioso na primeira consulta, porém a critério do profissional nas consultas subsequentes e termina afirmando que a pressão arterial (PA) deve ser aferida em toda consulta, e mostra algumas técnicas de aferição, a variedade de manguito e a classificação da pressão, além de algumas colocações sobre as fases de Kortkoff. Unidade 5 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Exame da visão, audição e desenvolvimento comportamental

O objeto abre informando que o exame dos olhos deve ser realizado em toda consulta de puericultura, a partir do período neonatal. Mostra algumas questões devem ser analisadas sobre a história ocular no momento do exame de olhos. Apresenta um quadro onde caracteriza as diferenças nos procedimentos para duas faixas etárias: do nascimento até os 3 anos e a partir do 3º ano de vida. Segue mostrando o que investigar em um exame auditivo, enfatizando quando este deve ser realizado, acompanhado de um quadro com as etapas de desenvolvimento da audição, atentando ainda para dois pontos importantes. Termina elencando uma série de itens que devem ser levados em conta em uma avaliação de desenvolvimento comportamental. Unidade 5 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Exames laboratoriais e triagem metabólica neonatal

Este objeto começa mostrando que na falta de evidência visual segura, os exames laboratoriais são aliados confiáveis para avaliar a saúde da criança quando há alguma suspeita ou risco. Parte então para listar mais detalhes sobre exames frequentemente solicitados em consultas médicas de crianças, como dosagem de hemoglobina ou hematócrito entre os 6 e 12 meses, dosagem do colesterol total na avaliação inicial, mostrando ainda um quadro com parâmetros para avaliar a dosagem do colesterol total detectado no exame, os valores de referência lipídica propostos para crianças de 2 a 19 anos e também a triagem metabólica neonatal. Termina comentando sobre a avaliação do Teste do Pezinho e quem é o responsável pela execução dos exames em Santa Catarina, além do teste tuberculínico, que deve ser efetuado em crianças em contato íntimo com pessoas sabidamente tuberculosas ou crianças expostas a outras categorias de risco. Unidade 5 do módulo 5 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.