A não adesão terapêutica anti-hipertensiva em uma Unidade do Programa Saúde da Família do município Itabirinha: uma proposta de intervenção

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) possui lugar de destaque no contexto da transição epidemiológica. Constitui um dos principais fatores de risco para o aparecimento das doenças cardíacas. O controle da HAS está diretamente relacionado ao grau de adesão do paciente ao regime terapêutico. A HAS é assintomática na maior parte do seu curso. Dessa forma, o diagnóstico e o tratamento são frequentemente negligenciados por parte do paciente. Somando-se a isso, existe uma baixa adesão ao tratamento prescrito para a hipertensão. Esses são os principais fatores que determinam um controle muito baixo dos níveis da pressão arterial aos níveis considerados normais em todo o mundo. Este estudo objetiva propor um projeto de intervenção com vista a estimular a adesão ao tratamento anti-hipertensivo na Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila Nova do Município de Itabirinha-MG. Foi realizado um estudo com oficinas mensais entre hipertensos acompanhados e cadastrados, no período de janeiro a junho de 2014, na UBS Vila Nova-MG. O município estudado está localizado na região sudeste da capital mineira, Belo Horizonte. Com os dados, espera-se estimular os hipertensos dessa unidade à adesão ao tratamento. O processo metodológico se dará com a realização de oficinas temáticas, estimulando o tratamento anti-hipertensivo entre os usuários da UBS e desenvolvendo ações direcionadas ao tratamento dos hipertensos.

A importância do grupo operativo na aboradagem da hipertensão arterial sistêmica

A hipertensão arterial sistêmica é uma doença prevalente na população brasileira e constitui importante fator de risco para a ocorrência de eventos mórbidos por doenças cardiovasculares, cerebrais e renais. Na realidade da população da Unidade Básica de Saúde da Família São Sebastião II de Araguari - MG o perfil epidemiológico se mantém. Este estudo foi realizado com base no funcionamento do grupo operativo realizado com usuários hipertensos e diabéticos de tal unidade. Sabe-se que o grupo operativo é uma ferramenta importante para a prática de promoção de saúde na atenção primária e para aumentar a adesão do paciente ao tratamento proposto, com o desenvolvimento de ações educativas com destaque em mudanças do estilo de vida, correção dos fatores de risco cardiovasculares e uso correto dos medicamentos. Entretanto, observou-se que na unidade em questão o grupo operativo não funciona efetivamente, da maneira como deveria. Assim, este estudo objetivou a elaboração de um projeto de intervenção para o funcionamento adequado do referido grupo. Para tal, realizou-se pesquisa no SciELO e outras fontes, como documentos do Ministério da Saúde, com os descritores: hipertensão, doenças cardiovasculares, atenção primária à saúde, processos grupais. Foi feito um plano de ação com base no Planejamento Estratégico Situacional e espera-se que com sua implementação haja um adequado funcionamento do grupo operativo, com melhor controle da pressão arterial, fortalecimento do vínculo entre pacientes e equipe de saúde da atenção primária, mudanças na concepção do processo saúde-doença por meio da adoção de hábitos de vida saudáveis pela população

Projeto de intervenção para melhorar o controle da hipertensão arterial sistêmica no município de Jequitaí

A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma condição clínica multifatorial, caracterizada por níveis elevados da pressão arterial. É uma patologia que atinge cerca de 30% da população adulta, freqüentemente associada a alterações de órgãos alvo e ao aumento do risco de eventos cardiovasculares. Tais alterações relacionadas à Hipertensão arterial estão presentes na Equipe da Estratégia Saúde da Família de São Sebastião, do Município de Jequitaí-MG,onde há altos índices de hipertensos sem controle pressórico evoluindo para complicações, sendo necessário construir uma estratégia de intervenção que permita prolongar a vida com qualidade da população adstrita pela ESF. O objetivo dessa pesquisa é melhorar o controle da PA da população hipertensa, criando grupos de hipertensos, realizando atividades integrais e participativas dos mesmos, identificando os fatores de risco modificáveis envolvidos na falta de controle da doença na área adscrita, incentivando a população a adotar estilos de vida saudáveis, individualizando os protocolos de tratamento da doença aumentando o grau de informação da população hipertensa sobre a doença. Espera-se com esse trabalho aumentar a adesão ao tratamento de pacientes com hipertensão arterial, através do controle da pressão arterial e atividade física, levando em conta o estilo de vida além de identificação de fatores de risco comportamentais à saúde dos hipertensos, gerando maior controle pressórico nos pacientes assistidos.

Projeto de intervenção para o enfrentamento da hipertensão e diabetes no Programa de Saúde da Família Aryl Pontes Lyra - São José da Laje, Alagoas

No Brasil, os altos índices de óbitos causados por doenças crônicas decorrem do estágio atual da transição demográfico/epidemiológica, resultando no envelhecimento populacional. Dentre elas, a hipertensão arterial e o diabetes mellitus são as mais comuns, cujo tratamento e controle exigem alterações de comportamento em relação à dieta, ingestão de medicamentos e o estilo de vida. A equipe de saúde elegeu a baixa adesão ao tratamento entre hipertensos e diabéticos como problema prioritário da área de abrangência a ser enfrentado, pois foi verificado o uso de subdoses da medicação, alimentação inadequada, expressivo número de obesos, sedentários e etilistas. O presente estudo objetivou propor um plano de intervenção que visa aumentar a aderência ao tratamento entre os usuários da unidade básica de saúde Aryl Pontes, localizada em São José da Laje, Alagoas. Foram obtidos dados sobre o município utilizando-se como fonte o IBGE e realizada pesquisa bibliográfica na base de dados SCIELO, BIREME e LILACS a partir de descritores: hipertensão arterial, diabetes, educação em saúde. Para intervir nesse grupo foi desenvolvida uma ficha cadastral e elaborados planos de ações direcionados a população alvo, são eles: Projeto Viva Mais, Projeto Sabe Tudo, Dose Certa, Posto 10. O manejo da hipertensão arterial e do diabetes mellitus deve ser feito dentro de um sistema hierarquizado de saúde, sendo sua base o nível primário de atendimento. A equipe de saúde da família é imprescindível neste processo, fazendo o levantamento epidemiológico e propondo medidas preventivas, de controle e tratamento.

Plano de intervenção para melhoria na adesão ao Programa Hiperdia na Unidade Básica de Saúde Areia Vermelha do município de Limoeiro de Anadia - Alagoas

Este trabalho tem como objetivo: propor um plano de intervenção para melhorar a adesão das pessoas ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica e do diabetes na Unidade Básica de Saúde Areia Vermelha do município de Limoeiro de Anadia - Alagoas. A hipertensão arterial e o diabetes mellitus são doenças crônicas não transmissiveis que se constituem um grande problema de saúde pública por sua magnitude, complicações e dificuldades no seu controle. Os procedimentos metodologicos envolveram o diagnóstico situacional, revisão de literatura e elaboração do plano de intervenção, utilizando-se o método do Planejamento Estratégico Situacional. Foram identificados como "nós críticos" do problema: fornecimento inapropriado de medicamentos anti-hipertensivos e anti-diabéticos; acompanhamento através de consultas aos hipertensos e diabéticos de forma irregular; hábitos e estilos de vida inadequados; baixo nível de informação sobre a doença. Para o enfrentamento do problema, tendo como referência os "nós críticos", foram elaboradas quatro operações: remédio com receita, cuidar de perto, mais saúde e saber mais. Espera-se que as intervenções propostas resultem em uma melhor qualidade de vida dos pacientes hipertensos e diabéticos, bem como na reorganização do processo de trabalho na unidade de saúde.

Qualificação da Atenção ao idoso hipertenso na Unidade Básica de Saúde José Dias, Marechal Deodoro - Alagoas

A unidade de Saúde da Família de José Dias está localizada na zona urbana do município de Marechal Deodoro é composta por uma única equipe e cobre uma população de 4555 usuários. Destaca-se a grande prevalência da população idosa na área de abrangência da unidade que apresenta hipertensão arterial como um dos principais problemas de saúde. A adesão dos idosos ao tratamento de hipertensão na Unidade Básica de Saúde José Dias ainda é muito limitada, tanto na adesão medicamentosa como a participação nos grupos educativos e nas consultas ambulatoriais. Desta forma, objetivou-se propor um plano de intervenção com vistas ao aumento da adesão dos idosos ao tratamento de hipertensão arterial na Unidade Básica de Saúde José Dias. Como ferramenta metodológica foi utilizado o Projeto Planejamento Estratégico Situacional. Para fundamentação teórica utilizou-se a revisão de literatura narrativa sobre o tema por meio de pesquisa nas bases de dados da Scientific Eletronic Library Online (SCIELO) e da Biblioteca Virtual em Saúde entre outras fontes. No plano de intervenção os problemas mais evidenciados foram a baixa adesão dos idosos hipertensos ao tratamento; violência na área adscrita; estrutura precária da unidade; limitação de material de trabalho; dificuldade diálogo com a gestão local e baixo controle social da comunidade. O maior avanço conquistado com a intervenção foi a incorporação das ações do projeto a rotina da unidade, favorecendo a melhoria do atendimento aos idosos hipertensos e mudando o panorama da instituição quanto a essa doença estimulando ainda mais as práticas de prevenção e promoção da saúde.

Promoção da adesão ao tratamento de diabetes mellitus entre os usuários cadastrados na ESF Doutor Mário Dias Valadares da cidade de Coromandel - MG

O avanço tecnológico e científico sofistica cada vez mais o tratamento e melhora a qualidade de vida de pessoas com doenças crônicas, tais como o Diabetes Mellitus. Entretanto, a baixa adesão ao tratamento da doença dificulta o gerenciamento dos casos e oferece risco de complicações aos diabéticos. Por isso, intervenções que contribuam para a melhora da adesão ao tratamento implicam em benefícios á qualidade de vida dos diabéticos há longo, médio e curto prazo. Este trabalho teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção para promover o aumento da adesão ao tratamento de Diabetes Mellitus entre os usuários cadastrados na ESF Doutor Mário Dias Valadares do bairro Brasil Novo. Para isso, foi realizada uma revisão bibliográfica com artigos científicos indexados na base de dados da Biblioteca Virtual de Saúde, sendo os descritores utilizados a adesão ao tratamento, Atenção Primária à saúde e Diabetes. A confecção do projeto de intervenção teve como referência o levantamento de informações na UBS e o método de Planejamento Estratégico Situacional proposto por Campos, Faria e Santos, 2010. Dessa forma, estratégias que interfiram positivamente na adesão ao tratamento são necessárias e colaboram para a prevenção de consequências referentes ao agravamento do estado de saúde, complicações diversas, aumento da mortalidade, dificuldade de seguimento de protocolos, aumento dos custos em saúde e sobrecarga nos serviços de saúde.

Proposta de intervenção para melhoria da adesão de hipertensos ao acompanhamento ambulatorial

A Unidade Básica de Saúde Dona Darcy Barra se encontra no município de Rio Pomba e apresenta, como principal problema, a baixa adesão dos pacientes hipertensos ao tratamento. Sabe-se que a hipertensão arterial é uma doença silenciosa, e que pode causar sérios danos à saúde, caso não seja controlada. Esses danos envolvem problemas cardiovasculares, renais e cerebrais que levam o paciente hipertenso a incapacidade, perda da qualidade de vida e até mesmo à morte. Assim, priorizou-se atuar sobre esse problema através dos nós críticos definidos pela equipe, que foram; Nível de Informação, Hábitos e Estilo de Vida, Processo de Trabalho da Equipe e Recursos Disponível. Para isso, será necessário o trabalho de uma equipe multiprofissional e ações educativas na unidade, bem como visitas domiciliares frequentes, para que os objetivos sejam alcançados. Espera-se que, dentro dos prazos estabelecidos, os pacientes hipertensos dessa unidade possam aderir de fato ao tratamento, realizar o autocuidado e melhorar significativamente sua qualidade de vida.

Controle da hipertensão arterial sistêmica: uma proposta de intervenção na Estratégia Saúde da família no município de Piraúba - Minas Gerais

A Hipertensão Arterial Sistêmica é um das mais comuns doenças cardiovasculares e por ser de curso assintomático, seu tratamento é feito de forma inadequada pelos indivíduos que possuem a enfermidade. A baixa adesão à terapia medicamentosa para HAS constitui maior desafio terapêutico, com isso, identificar os fatores que contribuem para esta não adesão ao tratamento pode contribuir para a elaboração de estratégias de intervenção bem sucedidas. A hipertensão é um problema de extrema importância na saúde, pois a mortalidade por doença cardiovascular aumenta progressivamente com a elevação e descontrole da pressão arterial, sendo assim, sua detecção, tratamento e controle são fundamentais para reduzir este índice. O presente estudo tem como objetivo elaborar um plano de intervenção visando aumentar a adesão dos usuários ao tratamento da HAS da área de abrangência da ESF IV - Dra. Ana Lúcia Boim de Freitas. Para subsidiar o projeto de intervenção foi feita uma revisão narrativa. O diagnóstico situacional da área foi realizado através do Planejamento Estratégico Situacional, sendo utilizada a metodologia de Estimativa Rápida para se chegar aos problemas enfrentados pela comunidade. Apesar das dificuldades, a implementação do plano de ação proposto apresenta vantagens como um diagnóstico adequado da hipertensão e classificação de risco, auxiliando a prevenção e tratamento precoce das complicações e a priorização das medidas de promoção à saúde.

Aumento da adesão dos diabéticos ao tratamento por meio de Estratégias educativas em grupo e individual

O Diabetes é um importante problema de saúde pública devido à sua grande morbimortalidade. Desta maneira, seu controle é muito importante para melhorar a condição de sobrevida dos acometidos pela mesma. Diante disso, o presente trabalho teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção para aumentar a adesão das pessoas com diabetes ao tratamento. Para a realização do trabalho foi utilizado o método do Planejamento Estratégico Situacional de Saúde, um instrumento de gestão para identificação e resolução de problemas, no qual se inserem atores sociais que participam efetivamente da situação, o qual possibilita a explicação de um problema a partir da visão do ator que o declara, a identificação das possíveis causas e a busca por diferentes modos de abordar e propor soluções. Espera-se demostrar com esse plano que a utilização da orientação grupal e individual como estratégia para aumentar a adesão ao tratamento de diabetes é eficiente, pois possibilita a criação de elo entre os participantes e entre a equipe da ESF e ao se entender que a Saúde também é um processo de relações, os possíveis benefícios produzidos pela orientação grupal e individual contemplam não apenas os pacientes, mas transcendem os limites do pessoal, pois o aprendizado que ocorreu no grupo e individualmente, os participantes irão compartilhar com membros da família e da sociedade.

Baixa adesão ao tratamento de diabetes nos pacientes da ESF "Amor à vida" do município de Heliodora - Minas Gerais: plano de intervenção

A presente proposta de intervenção surge como tentativa de enfrentamento do problema do diabetes mellitus tipo 2 em adultos com idade entre 40 e 80 anos atendidos no Estratégia Saúde da Família Amor à Vida, localizado no Município de Heliodora/MG. Tal doença é uma condição clínica multifatorial, caracterizada por níveis glicêmicos elevados, frequentemente acompanhada de doenças renais, aumento do risco cardiovascular, retinopatia, entre outras. O que representa aumento na morbidade e na mortalidade associadas ao diabetes. Tendo como fatores de risco a síndrome metabólica, obesidade e o sedentarismo. As mudanças no estilo de vida impróprio podem ser estimuladas por meio de uma intervenção educacional, dando ênfase ao aspecto nutricional e à atividade física, visando à redução dos fatores de risco relacionados à síndrome metabólica e às doenças cardiovasculares, em diferentes populações. Para tanto, foi realizado uma proposta de intervenção baseada em uma revisão narrativa da literatura de publicações dos últimos 15 anos, obtidas através da American Diabetes Association, International Diabetes Federation, Sociedade Brasileira de Diabetes e do Programa AGORA do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva e das propostas de Campos, Faria e Santos. O controle do diabetes demanda diferentes ações a nível individual e coletivo e a presente proposta de intervenção pode contribuir para o controle desse problema na comunidade assistida.

Baixa adesão ao tratamento de pessoas com diabetes na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família Independência em Ituiutaba

A Estratégia de Saúde da Família tem grande relevância no desenvolvimento das ações de controle e prevenção das doenças crônicas como o diabetes mellitus. Entretanto, a baixa adesão das pessoas ao tratamento é um desafio para as equipes de saúde, principalmente na atenção básica à saúde. O objetivo deste estudo foi elaborar um projeto de intervenção com vistas a melhorar a qualidade de vida das pessoas com diabetes mellitus na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família do município de Ituiutaba. Numa etapa inicial, por meio do diagnóstico situacional de saúde foram identificados os principais problemas de saúde da comunidade, sendo priorizado: a baixa adesão das pessoas com diabetes ao tratamento. Em seguida, procedeu-se ao levantamento de literatura sobre o tema, com a finalidade de subsidiar a elaboração do projeto de intervenção que foi baseado nos passos do Planejamento Estratégico Situacional. Foram identificados como "nós críticos" do problema: pouco conhecimento da população sobre as doenças crônicas e suas complicações; comprometimento ineficaz da equipe na promoção e educação em saúde para os pacientes diabéticos; hábitos e estilos de vida inadequados dos usuários. A partir desses "nós críticos" foram elaboradas as operações para enfrentar o problema de forma a reduzir as complicações crônicas, consequências do descontrole do diabetes, melhorando a saúde das pessoas.

Proposta de plano de intervenção para aumentar a adesão ao tratamento de usuários diabéticos em Unidade Básica de Saúde no município de Araporã, Minas Gerais

As doenças crônicas apresentam importância cada vez maior e a adesão ao tratamento é fundamental. O diabetes não tratado ou inadequadamente tratado pode desencadear várias complicações crônicas. Aumentar a adesão ao seu tratamento significa aumentar a qualidade e expectativa de vida dos pacientes. Este trabalho considerou como problema prioritário, na área de abrangência do PSF Lindalva Ferreira de Castro, da cidade de Araporã (MG), a baixa adesão ao tratamento por pessoas com diabetes. Foram selecionados os seguintes "nós críticos": falta de informação sobre a dieta, exercícios físicos, tratamento medicamentoso e dificuldade de acesso a atividade física orientada. O objetivo foi propor um plano de intervenção que visa aumentar a adesão dos pacientes diabéticos ao tratamento não farmacológico e farmacológico. O levantamento bibliográfico foi realizadonas bases de dados SCIELO (ScientificElectronic Library Online) e LILACS (Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde). O plano de intervenção foi concebido de acordo com o Planejamento Estratégico Situacional, considerando os dez passos utilizados para a determinação do problema prioritário, dos seus nós críticos e das ações propostas. Para cada nó crítico foram concebidos projetos: alimentar melhor, exercitar melhor, tratar é fundamental e atividade supervisionada. Espera-se que estas ações proporcionem ainda maior vínculo entre usuários e a equipe de saúde da família, socialização, troca de experiências e apoio mútuo entre os participantes, permitindo maior adesão ao tratamento.

Projeto de intervenção para melhorar a abordagem da hipertensão arterial dos pacientes da ESF Amoroso Costa

Uberaba é um município com uma população aproximadamente de 318 813 habitantes. O município tem o sistema organizado por níveis de atenção os quais constituem a rede de atenção de saúde da população. A Hipertensão arterial, entre as doenças crônicas, é um dos principais problemas de saúde em países desenvolvidos e o controle é sobre a qual devemos atuar para diminuir significativamente a morbidade por complicaçoes da doença. O estudo foi feito na área da equipe Amoroso Costa da Unidade de Saúde Jacob Jose Pinto no município Uberaba do estado Minas Gerais. Este estudo tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção para corrigir a falta de adesão ao tratamento de pacientes hipertensos da equipe de saúde familiar Amoroso Costa. Os problemas analisados pela equipe de saude junto com as pessoas que conhecem a área e que tem domínio dos problemas de sáude existentes em cada microarea, e das suas possíveis causas e consequências. Com este trabalho esperamos elevar os conhecimentos dos usuários e a equipe de trabalho sobre o controle da doença, aumentar a qualidade das atividades do grupo e melhorar a relação dos usuários com a equipe

Baixa adesão ao tratamento de diabetes mellitus: uma proposta de intervenção pela Equipe de Saúde da Família Virgem dos Pobres, Santa Luzia, MG

O termo diabetes mellitus (DM) representa um grupo heterogêneo de distúrbios do metabolismo caracterizado por hiperglicemia resultante de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. Considerado uma condição crônica, sua incidência vem aumentando consideravelmente em todo mundo, especialmente nos países em desenvolvimento. As melhores diretrizes em diabetes recomendam o tratamento baseado em medidas medicamentosas e não medicamentosas. Neste caso, as mudanças em estilo de vida são preconizadas. Atuando como médica da Estratégia de Saúde da Família, percebo uma baixa adesão dos pacientes diabéticos para o alcance das metas glicêmicas. Diante do problema, este trabalho propôs um plano de intervenção para aumentar a adesão do paciente diabético aos tratamentos, utilizando o grupo educativo como uma modalidade de atenção. O local escolhido para a intervenção foi a comunidade do bairro São Benedito, em Santa Luzia, MG. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Foram utilizados dados secundários do IBGE,do município e do DATASUS. O referencial teórico buscou publicações no Scientific Electronic Library Online (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Banco de Dados de Enfermagem (BDENF) e nas edições do Ministério da Saúde.