Estudo anátomo-clínico do linfonodo sentinela no câncer de mama

Pós-graduação em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia - FMB

Desempenho, composição da carcaça e características de qualidade da carne de suínos de diferentes genótipos

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Manejo de plantas de cobertura e controle integrado de plantas daninhas no plantio direto da soja

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Intervalo de dessecação de Urochloa ruziziensis (R. German & Evrard) Crins e seu efeito alelopático na cultura da soja RR

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

O que os pediatras conhecem sobre avaliação e tratamento da dor no recém-nascido?

OBJETIVO: analisar os conhecimentos dos pediatras que atuam com pacientes neonatais em relação à avaliação e o tratamento da dor do recém-nascido. MÉTODOS: estudo transversal com 104 pediatras (de um total de 110) que trabalhavam em 1999 a 2001, nas sete unidades de terapia intensiva e nos 14 berçários da cidade de Belém, e responderam a um questionário escrito com perguntas a respeito do seu perfil demográfico e do conhecimento de métodos de avaliação e de tratamento da dor no recém-nascido. RESULTADOS: cem por cento dos médicos referiram acreditar que o recém-nascido sente dor, mas apenas um terço deles conhecia alguma escala para avaliar a dor nessa faixa etária. A maioria dos entrevistados referia perceber a presença de dor no recém-nascido por meio de parâmetros comportamentais. O choro foi o preferido para avaliar a dor do bebê a termo; a mímica facial para o prematuro, e a freqüência cardíaca para o neonato em ventilação mecânica. Menos de 10% dos entrevistados diziam usar analgesia para punções venosas e capilares; 30 a 40% referiam empregar analgesia para punções lombares, dissecações venosas, drenagens de tórax e ventilação mecânica. Menos da metade dos entrevistados referiu aplicar medidas para o alívio da dor no pós-operatório de cirurgia abdominal em neonatos. O opióide foi o medicamento mais citado para a analgesia (60%), seguido pelo midazolam (30%). CONCLUSÃO: os pediatras demonstraram pouco conhecimento a respeito dos métodos de avaliação e tratamento da dor no período neonatal. Há necessidade de reciclagens e de atualização no tema para os profissionais de saúde que atuam com recém-nascidos doentes.

Morfologia e biometria do aparelho reprodutor feminino da capivara (Hydrochoerus hydrochaeris)

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Estudo da proteção renal com antioxidante durante isquemia e reperfusão e hiperglicemia transitória

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Virulence of entomopathogenic nematodes (Rhabditida: Steinernematidae, Heterorhabditidae) to spittlebug Mahanarva spectabilis (Hemiptera: Cercopidae)

A cigarrinha-das-pastagens pode causar sérias limitações na produção de forragens, e o uso de produtos químicos para o controle é caro, além de poder prejudicar o ambiente. Então, existe a necessidade de reduzir o uso de agentes químicos através do desenvolvimento de novas estratégias de controle dessa praga. A virulência de nove isolados de nematoides entomopatogênicos (NEPs) sobre a cigarrinha-das-pastagens foi avaliada em condições de laboratório e casa-de-vegetação. Ninfas de quarto/quinto ínstar de Mahanarva spectabilis foram expostas aos isolados de NEPs em laboratório, e os mais virulentos foram aplicados sobre as ninfas em casa-de-vegetação sob as concentrações de 2000 e 4000 JIs/mL. A eficácia do agente patogênico foi confirmada pela dissecação dos hospedeiros mortos. Todos os isolados testados foram patogênicos às ninfas da cigarrinha-das-pastagens em laboratório, particularmente Steinernema carpocapsae, S. feltiae, S. riobrave e Heterorhabditis amazonensis RSC1, cada um deles causando mortalidade maior que 80%. A concentração não influenciou a eficiência, exceto para S. carpocapsae, o qual não foi tão efetivo como os demais em casa-de-vegetação. Nematoides entomopatogênicos podem ser incluídos em programas de manejo integrado de M. spectabilis.

Descrição do plexo braquial do cachorro-do-mato (Cerdocyon thous Linnaeus, 1766)

The Cerdocyon thous is a canid that has a wide distribution in South America and, besides some general aspects, its morphology is little known in the literature, especially regarding the nervous system. With the aim of elucidating the anatomical composition of brachial plexus, we studied three male specimens from Paragominas-PA, donated to the Morphological Laboratory of Animal Research (LaPMA), Federal Rural University of Amazonia (UFRA), after death by trampling. The animals were fixed in an aqueous solution of 10% formaldehyde for bilateral dissection of the origin of the brachial plexus. The brachial plexus of C. thous is derived from the last three cervical nerves and the first thoracic nerve (C6-T1). The main nerves that compose it, with their respective origins were the suprascapular nerve, subscapular nerve and musculocutaneous nerve (C6-C7), axillary nerve (C7-C8), radial nerve (C7-T1 and C7-C8), median nerve, ulnar nerve, thoracodorsal and thoracic lateral nerve (C8-T1). We conclude that the brachial plexus of C. thous is similar to that described for the domestic dogs, showing small differences in the composition of some nerves.

Punção aspirativa de linfonodo axilar guiada pela ultrassonografia é eficaz como método de predição de acometimento linfonodal em pacientes com câncer de mama?

OBJETIVO: Avaliar a viabilidade e acurácia diagnóstica da ultrassonografia pré-operatória combinada com biopsia por agulha fina (US-PAAF) e do exame clínico da axila em pacientes com câncer de mama.MÉTODOS: Neste estudo prospectivo 171 axilas de pacientes com câncer de mama foram avaliadas pelo exame clínico e ultrassonografia (US) com e sem biopsia por agulha fina (PAAF). Os linfonodos com espessura cortical maior que 2,3 mm na ultrassonografia foram considerados suspeitos e submetidos a US-PAAF.RESULTADOS: A análise de regressão logística não mostrou correlação estatisticamente significativa entre exame clínico e axilas positivas no exame patológico. Em relação à avaliação axilar com US, o risco de achados anatomopatológicos positivos aumentou 12,6 vezes, valor Kappa de Cohen foi de 0,12 para exame clínico, 0,48 para US e 0,80 para US-PAAF. A acurácia foi de 61,4% para o exame clínico, 73,1% para os US e 90,1% para US-PAAF. Análise Receiver Operating Chracteristics (ROC) mostrou que uma espessura de 2,75 mm cortical correspondeu à mais elevada sensibilidade e especificidade na predição metástase axilar (82,7 e 82,2%, respectivamente).CONCLUSÕES: A US combinada com aspiração por agulha fina é mais precisa que o exame clínico na avaliação do status axilar no pré-operatório em mulheres com câncer de mama. Aquelas que são US-PAAF positivo podem ser direcionadas para esvaziamento linfonodal axilar imediatamente, e somente aqueles que são US-PAAF negativos devem ser considerados para biópsia de linfonodo sentinela.

Gliding Mentoplasty: A New Technique

The goal of mentoplasty is to improve chin projection. Traditionally, this is accomplished by either mandibular osteotomy or alloplastic implants. However, these procedures are not free of complications. This report describes gliding mentoplasty, a novel, simple technique for chin projection.The 12 patients in this study underwent gliding mentoplasty. By means of a 2-cm intraoral incision, a subcutaneous dissection was made in the caudal direction. The dissection then proceeded in the subperiosteal plane, leaving a 1-cm cuff of muscle attached to the bone, and advanced toward the lower border of the chin. Subsequently, the dissection was extended laterally, and the whole mental area was dissected from the surrounding tissue. Three 2-0 monofilament nylon sutures were placed in the submandibular periosteum and connected through the remaining muscle cuff to the periosteum. These key sutures allowed the submandibular region to slide forward, project the subcutaneous tissue and mentalis muscle, define the labiomental fold, and improve the pogonion projection.Gliding mentoplasty resulted in a symmetric projection of the chin in all cases. In two patients, a submandibular dimple developed, which spontaneously resolved in 1 month. No revision surgery was performed, and no tissue relapse was noted. The mean follow-up period was 24.7 +/- A 5.17 months (range 19-33 months). All the patients were satisfied with the result.Gliding mentoplasty is a simple, easy-to-perform, rapid surgical technique of chin projection that produces low pain, rapid recovery, and excellent cosmetic results.This journal requires that authors assign a level of evidence to each article. For a full description of these Evidence-Based Medicine ratings, please refer to the Table of Contents or the online Instructions to Authors www.springer.com/00266.

Environmental fragility evaluation and guidelines for environmental zoning: a study case on Ibiuna (the Southeastern Brazilian region)

Environmental fragility models are important decision tools for policy makers as they help quantify environmental sensitivity and understand the relationship between human activities and environmental quality. The objective of this study was to evaluate three different environmental fragility models within the Brazilian rainforest region and to use the results to develop environmental zone classes. Two rural river basins located in Ibiuna, Sao Paulo state, Brazil, were studied. Input variables, including slope class, relief dissection rate, soil class, lithology, land cover, and climate data, were used to compute environmental fragility classes using three standard models. The model outputs were evaluated on their ability to accurately predict the most sensitive and least sensitive areas. The best models for each region were used to derive environmental zoning maps, including restoration priorities, best regions for agriculture, and areas with high needs for soil management. These maps will help support land use strategies for environmental restoration. This study provides insight into territorial ordering and management of environmental services with a regional perspective.

Assessment of postoperative pain after unilateral mastectomy using two different surgical techniques in dogs

Background: There are few studies reporting pain and postoperative analgesia associated with mastectomy in dogs. The aim of this study was to evaluate postoperative pain after unilateral mastectomy using two different surgical techniques in the dog.Findings: Twenty female dogs were assigned (n=10/group) to undergo unilateral mastectomy using either the combination of sharp and blunt dissection (SBD) or the modified SBD (mSBD) technique, in which the mammary chain is separated from the abdominal wall entirely by blunt (hand and finger) dissection except for a small area cranial to the first gland, in a prospective, randomized, clinical trial. All dogs were premedicated with intramuscular acepromazine (0.05 mg/kg) and morphine (0.3 mg/kg). Anesthesia was induced with intravenous ketamine (5 mg/kg) and diazepam (0.25 mg/kg), and maintained with isoflurane. Subcutaneous meloxicam (0.2 mg/kg) was administered before surgery. Postoperative pain was evaluated according to the University of Melbourne pain scale (UMPS) by an observer who was blinded to the surgical technique.. Rescue analgesia was provided by the administration of intramuscular morphine (0.5 mg/kg) if pain scores were > 14 according to the UMPS. Data were analyzed using t-tests and ANOVA (P>0.05). There were no significant differences between the groups for age, weight, extubation time, and duration of surgery and anesthesia (P>0.05). There were no significant differences for postoperative pain scores between groups. Rescue analgesia was required in one dog in each group.Conclusions: The two surgical techniques produced similar surgical times, incidence of perioperative complications and postoperative pain. Multimodal analgesia is recommended for treatment of postoperative pain in dogs undergoing unilateral mastectomy.

Endovascular Treatment of Spontaneous Isolated Common and External Iliac Artery Dissections with Preservation of Pelvic Blood Flow

Spontaneous isolated dissection of iliac arteries is very rare, with few reports in the literature. Medical, surgical, and endovascular treatment modalities have all been used to manage iliac artery dissections. We report a case of symptomatic, isolated, spontaneous dissection of the common iliac and external iliac arteries. Both dissections were successfully treated by separate percutaneous stent-graft placement, preserving hypogastric artery flow. This technique is interesting because it provides adequate sealing of proximal and distal dissection sites while preserving hypogastric artery and pelvic flow.

Anatomia e morfologia do sistema nervoso do diplópodo Gymnostreptus olivaceus (Spirostreptida, Spirostreptidae) e avaliação dos efeitos do inseticida deltametrina neste sistema

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)