1000 resultados para Açaí Uso terapêutico Teses
Resumo:
Dissertao de Mestrado apresentada ao ISPA - Instituto Universitrio
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El objetivo de este estudio es establecer si la dexmedetomidina (DEX) es segura y efectiva para el manejo coadyuvante de sndrome de abstinencia a alcohol (SAA) a travs de la bsqueda de evidencia cientfica. Metodologa: se realiza una revisin sistemtica de literatura publicada y no publicada desde enero de 1989 hasta febrero 2016 en PubMed, Embase, Scopus, Bireme, Cochrane library y en otras bases de datos y portales. Los criterios de inclusin fueron ensayos clnicos aleatorizados y no aleatorizados, estudios cuasi-experimentales, estudios de cohorte, y estudios de casos y controles; que incluyeron pacientes mayores de 18 aos hospitalizados con diagnstico de SAA y donde se us DEX como terapia coadyuvante. Resultados: 7 estudios, 477 pacientes, se incluyeron en el anlisis final. Se encontraron dos ensayos clnicos aleatorizados, tres estudios de casos y controles y dos estudios de cohorte retrospectivo. Solo uno de los estudios fue doble ciego y utiliz placebo como comparador. Anlisis y conclusiones: en los estudios experimentales se determinan que el uso de DEX como terapia coadyuvante en el manejo de SAA tiene significancia clnica y estadstica para disminuir dosis de BZD en las primeras 24 horas de tratamiento; pero no demostraron tener otros beneficios clnicos. En los estudios no aleatorizados existe consenso que relaciona el uso de DEX con menores dosis de BZD de forma temprana. Recomendaciones: no se recomienda el uso de DEX en SAA de forma rutinaria. Se recomienda usar DEX solo en casos en el que exista evidencia fallo teraputico a BZD.
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Introduo A transplantao cardaca atualmente um tratamento de reconhecida validade que permite ao doente com insuficincia cardaca terminal, ver a sua expectativa de vida aumentada e a sua qualidade de vida melhorada. No temos dvidas de que, o aprimorar das tcnicas cirrgicas e o desenvolvimento de novos frmacos imunossupressores, permitiram uma evoluo enorme na rea dos transplantes de rgos, no entanto, no podemos deixar tambm de salientar, a importncia de uma forte envolvncia de todos os atores comprometidos no processo da transplantao cardaca, no qual se incluem os enfermeiros. A sua formao permite-lhes a obteno de ferramentas nicas e situarem-se numa posio bastante privilegiada, na promoo do autocuidado e na melhoria da adeso a um regime terapêutico rigoroso, condies essenciais para a melhoria da sobrevida e da qualidade de vida da pessoa transplantada ao corao. Adeso implica uma atitude ativa, com envolvimento voluntrio e colaborativo entre o utente e o profissional de sade, num processo conjunto para a mudana de comportamentos. O "utente adere ao tratamento ou ao protocolo terapêutico, tendo por base um acordo conjunto que tem a sua participao, o que o leva a reconhecer a importncia de determinadas aes prescritas" (Camarneiro, 2002, p.26). Para Orem (2001), capacidade de autocuidado, significa no contexto da teoria, aquilo que a pessoa capaz de realizar por si e para si prpria. Refere-se ao conjunto de conhecimentos, habilidades e experincias adquiridas ao longo da vida para a realizao do autocuidado. Objetivos Identificar o nvel de adeso aos tratamentos; descrever a capacidade de autocuidado; e analisar de que forma que a capacidade de autocuidado se relaciona com a adeso aos tratamentos da pessoa transplantada ao corao. Metodologia Partindo da questo de investigao: "Qual a capacidade para o autocuidado e de que forma que esta se relaciona com a adeso aos tratamentos do indivduo transplantado ao corao?", desenvolvemos um estudo quantitativo, transversal e descritivo-correlacional, formulando a seguinte hiptese: "Existe relao entre a capacidade de autocuidado e a adeso aos tratamentos do indivduo transplantado ao corao". A populao alvo do estudo era constituda pelos doentes submetidos a transplante cardaco h mais de seis meses, seguidos na consulta de transplantao cardaca num centro de cirurgia cardiotorcica de um hospital universitrio. A amostra de 62 indivduos foi do tipo no probabilstico e acidental de acordo com os seguintes critrios de incluso: ser transplantado ao corao h mais de seis meses; no possuir qualquer tipo de doena grave que pudesse afetar a sua capacidade cognitiva; ter idade superior a 18 anos data da aplicao dos questionrios; compreender e assinar o consentimento informado. A recolha de dados foi realizada atravs do autorrelato escrito que depois de realizado o pr-teste, incluiu: um questionrio para caracterizao sociodemogrfica da amostra; a Escala de Capacidade de Autocuidado (ECA; Baquedano, 2008); e a Medida de Adeso aos Tratamentos (MAT; Delgado e Lima, 2001) Foi obtido o parecer favorvel da Comisso de tica para a Sade da instituio onde foi realizado o estudo. Resultados Quanto caracterizao sociodemogrfica: 83,9% eram homens, com uma mdia de idades de 57,45 anos (desvio padro de 11,4 anos), variando entre os 26 e os 73 anos. A maior parte dos indivduos era casada ou vivia em unio de facto (80,6%), 68% residia em zonas urbanas, 57% procedia da zona centro do pas, 43,5% tinha a instruo primria e a maioria (67,7%) encontrava-se na situao de reformado. A utilizao da MAT permite detectar os doentes que omitem a ingesto da medicao por esquecimento, que se esquecem das horas de administrao ou no respeitam o horrio que est pr-estabelecido, que deixam de tomar a medicao por iniciativa prpria, abordando de igual forma, a problemtica da automedicao. No nosso estudo, os valores da escala variaram entre o mnimo de 4,71 e o mximo de 6 pontos. A mdia foi de 5,78 com um desvio padro de 0,03 pontos. Com o objetivo de captar padres de adeso, procedeu-se converso da escala, pudendo verificar-se um indivduo (1,6%) que pelo seu padro comportamental, foi categorizado como no aderente aos tratamentos. A ECA faz uma abordagem s necessidades do tipo universal, tais como: alimentao, eliminao, actividade fsica, sono e repouso, interaco social, preveno de riscos para a sade, promoo do funcionamento e desenvolvimento humano, necessidades relacionadas com o estado de sade da pessoa e do seu tratamento, monitorizao de sinais e sintomas relacionados com a sua sade, adeso ao tratamento farmacolgico e no farmacolgico, entre outras. Os valores da escala podem variar entre 0 e 75 pontos, sendo que, a valores mais altos corresponde maior capacidade de autocuidado. Na nossa amostra variou entre um mnimo de 39 e o mximo de 75, com uma mdia de 63,18 e um desvio padro de 1,0. Pela categorizao proposta por Baquedano (2008), podemos referir que, a maior parte dos indivduos tem muito boa capacidade de autocuidado (75,8%) e 24,2% tem boa capacidade de autocuidado. Para testar a hiptese que afirma a existncia de relao entre a capacidade de autocuidado e a adeso aos tratamentos do indivduo transplantado ao corao, utilizmos o coeficiente de correlao de Spearman (rs; ?=0,05), existindo fortes evidncias estatsticas para afirmar que, a adeso aos tratamentos farmacolgicos est moderada e positivamente correlacionada (rs=0,423; sig.=0.000) com a capacidade de autocuidado, isto , quanto maior a capacidade de autocuidado melhores so os nveis de adeso aos tratamentos. Discusso A realizao de um transplante cardaco implica seguir um tratamento complexo at ao fim da vida da pessoa, com mudanas no estilo de vida que devero ser compatveis com o seu prprio conceito de qualidade de vida. A equipa de sade envolvida no cuidado pessoa transplantada e sua famlia ter que ter este aspecto sempre bem presente, correndo o risco de abandono, total ou parcial, dos tratamentos estabelecidos. A adeso ao regime terapêutico um factor susceptvel de se melhorar, indo influenciar positivamente os resultados de sade que se esperam atingir com determinados cuidados ou tratamentos. Relativamente hiptese em estudo, verificmos que existem fortes evidncias estatsticas para afirmar que quanto maior a capacidade de autocuidado, melhores so os nveis de adeso aos tratamentos. Tambm Arias e lvarez (2009), num estudo que efectuaram em doentes com algum factor de risco cardiovascular, concluram que, quando o individuo possui melhor capacidade para se autocuidar, conta com maiores habilidades para aderir aos tratamentos, sejam eles farmacolgicos ou no farmacolgicos. Assim, aos enfermeiros exige-se que utilizem os seus conhecimentos em enfermagem, para fazer um diagnstico dos deficits de autocuidado da pessoa transplantada ao corao e, em conjunto com o indivduo e com a sua famlia, conceptualize um plano de cuidados com as intervenes necessrias de modo a capacit-los para a realizao do autocuidado. Tendo em conta a Teoria do Autocuidado de Orem, consegue-se capacitar a pessoa para o autocuidado, se lhe proporcionarmos informaes relativas aos seus tratamentos e ao prprio transplante, se a instruirmos na manuteno do seu bem-estar fsico (nutrio, actividade fsica, eliminao, repouso) e at no uso de tcnicas de relaxamento, que permitam pessoa sentimentos mais optimistas em relao sua sade. Concluso A adeso aos tratamentos um factor essencial expectativa e qualidade de vida da pessoa transplantada. Ao contribuir para melhorar a capacidade de autocuidado e, por conseguinte, a adeso ao regime terapêutico, o enfermeiro estar a contribuir para a reduo do sofrimento dos doentes e dos seus familiares, mas numa perspectiva mais econmica, estar tambm a contribuir para a reduo das necessidades de reinternamentos e da utilizao dos servios de sade, reduzindo assim os custos em sade. Por isso, indispensvel que se melhore as competncias para trabalhar a capacidade de autocuidado da pessoa e da famlia, uma vez que, como verificmos no nosso estudo, estaremos tambm a melhorar a adeso ao regime terapêutico. Integrado numa equipa de sade multidisciplinar que tem como foco de ateno a pessoa transplantada ao corao e a sua famlia, o enfermeiro utiliza os seus conhecimentos da sua rea profissional para identificar a capacidade de autocuidado, planeando um conjunto de actividades que tenham como objetivo a sua melhoria. Neste sentido, as intervenes de enfermagem que incentivem o autocuidado da pessoa e da famlia devem ser cada vez mais promovidas, sendo que, os enfermeiros esto na centralidade da resposta s necessidades de autocuidado da pessoa transplantada ao corao.
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Sumrio: A morbilidade evitvel relacionada com medicamentos (MERM) um problema de sade pblica com considervel impacto negativo para os doentes e os sistemas de sade. Os indicadores de MERM constituem medidas operacionais de gesto do risco terapêutico, uma vez que permitem identificar processos de cuidados de sade que predizem um resultado clnico negativo potencialmente evitvel. O uso destes indicadores pode contribuir para reduzir a morbilidade evitvel relacionada com medicamentos, evitando danos desnecessrios e desperdcio de recursos. Objectivo: Desenvolver novos indicadores de MERM para cuidados primrios em Portugal a partir da anlise de resumos das caractersticas de medicamentos (RCM's) e determinar a validade preliminar de face e de contedo dos indicadores derivados para este setting. Mtodos: A primeira fase deste estudo consistiu num ensaio piloto, com o intuito de testar uma metodologia de incluso dos RCM's com base na frequncia de dispensa da especialidade farmacutica no ambulatrio. Seguidamente procedeu-se ao desenvolvimento de mais indicadores de MERM utilizando a metodologia testada no ensaio piloto. Os indicadores obtidos foram alvo de uma primeira anlise com base em aspectos como duplicaes e relevncia para cuidados primrios, de modo a seleccionar os que poderiam passar fase de validade preliminar de face e de contedo. Procedeu se ento pesquisa de evidncia clnica em fontes de referncia para estes indicadores. Na ltima fase do estudo estes indicadores, bem como a respectiva evidncia clnica, foram analisados por um painel de peritos constitudo por quatro acadmicos (dois mdicos de famlia e dois farmacuticos), sendo aprovados ou eliminados com base num critrio de consenso. Resultados: Obteve-se um total de 64 indicadores de MERM, a partir da anlise de 35 RCM's. Sujeitaram-se determinao da validade preliminar de face e de contedo 44 indicadores. Foram aprovados por consenso 28 indicadores, tendo sido excludos 17 (4 por consenso e 13 sem obteno de consenso). Concluso: exequvel derivar novos indicadores de MERM para cuidados primrios a partir da anlise de RCM's. A validade formal de face e de contedo destes indicadores obtidos ser objecto de estudo de ulterior investigao. /ABSTRACT: Backgroud: Preventable drug-relate morbidity (PDRM) is a public health problem with significant negative impact at a patient and system level. PDRM indicators are operational measures of therapeutic risk management; they identifying processes of care leading to preventable adverse outcomes. The use of these indicators may contribute to tackle preventable drug related morbidity, avoiding unnecessary harm and waste of resources. Objective: To develop new PDRM indicators to Portuguese primary care based on the analysis of summaries of product characteristics (SPCs) and to determine their preliminary face and content validity to this setting. Methods: Firstly a pilot study was conducted to test a methodology for including SPC's based on the most frequently sold medicines in the ambulatory. Then more indicators were developed using the previously tested methodology. The indicators obtained were analyzed in respect to aspects such as duplications and relevance for primary care to select those that could proceed to the next stage. Clinical evidence was searched for each of these indicators in gold-standard information sources. Finally, this set of indicators and the respective clinical evidence were analysised by a panel of four experts (two academic general practitioners and two academic pharmacists). Preliminary face and content validity was established by means of consensus. Results: A total of 64 indicators was obtained, based on the analysis of 35 SPCs. Forty four indicators were subjected to a preliminary assessment of face and content validity, resulting in 28 consensus-approved indicators. Seventeen indicators were excluded (4 rejected by consensus and 13 that did not reach consensus). Conclusion: lt is feasible to derive new PDRM indicators for primary care based on SPC's. The formal face and content validity of the indicators will be determined in a further study.
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O Toque Terapêutico (TT) uma abordagem contempornea de vrias prticas ancestrais de cura. Sendo uma das mais antigas terapias vibracionais ainda em uso, tem como pressuposto atuar sobre o equilbrio do campo energtico do ser humano, pela de imposio das mos. As mos so assim os veculos do conforto, do afeto, do apoio e da cura. Este artigo ilustra uma reviso sistemtica de literatura (RSL), acerca dos efeitos do TT no recm-nascido. Objetivo: Conhecer o efeito do TT no recm-nascido. Mtodos: Efetuaram-se pesquisas na plataforma da Biblioteca do Conhecimento Online (B-On), acedendo-se s bases de dados eletrnicas disponveis. Foram includos estudos que abordassem o TT como interveno no recm-nascido. Dos 237 estudos encontrados, selecionaram-se oito, de acordo com os critrios de incluso, previamente estabelecidos. Resultados: Todos os estudos demonstraram benefcios na aplicao de TT, tais como: efeito calmante aps procedimentos de enfermagem, diminui a dor, reduz a atividade motora, diminui o nvel de cortisol, facilita a alimentao, suco/deglutio e consequentemente o aumento de peso, estabiliza os sinais vitais, promove o repouso, melhora a interao com o meio ambiente e conserva a energia para o crescimento e a cura. Concluses: A prtica do TT no recm-nascido, pode contribuir para o bem-estar do mesmo, trazendo-lhe benefcios fsicos, psicolgicos e espirituais.
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O atual nvel das mudanas uso do solo causa impactos nas mudanas ambientais globais. Os processos de mudanas do uso e cobertura do solo so processos complexos e no acontecem ao acaso sobre uma regio. Geralmente estas mudanas so determinadas localmente, regionalmente ou globalmente por fatores geogrficos, ambientais, sociais, econmicos e polticos interagindo em diversas escalas temporais e espaciais. Parte desta complexidade capturada por modelos de simulao de mudanas do uso e cobertura do solo. Uma etapa do processo de simulao do modelo CLUE-S a quantificao da influncia local dos impulsores de mudana sobre a probabilidade de ocorrncia de uma classe de uso do solo. Esta influncia local obtida ajustando um modelo de regresso logstica. Um modelo de regresso espacial proposto como alternativa para selecionar os impulsores de mudanas. Este modelo incorpora a informao da vizinhana espacial existente nos dados que no considerada na regresso logstica. Baseado em um cenrio de tendncia linear para a demanda agregada do uso do solo, simulaes da mudana do uso do solo para a microbacia do Coxim, Mato Grosso do Sul, foram geradas, comparadas e analisadas usando o modelo CLUE-S sob os enfoques da regresso logstica e espacial para o perodo de 2001 a 2011. Ambos os enfoques apresentaram simulaes com muito boa concordncia, medidas de acurcia global e Kappa altos, com o uso do solo para o ano de referncia de 2004. A diferena entre os enfoques foi observada na distribuio espacial da simulao do uso do solo para o ano 2011, sendo o enfoque da regresso espacial que teve a simulao com menor discrepncia com a demanda do uso do solo para esse ano.
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A variabilidade espacial de atributos fsicos, qumicos, biolgicos ou pedogenticos citada como responsvel por padres encontrados na distribuio do C e nutrientes do solo. Numa toposseqncia tpica da Baixada Fluminense (Planossolo Hplico - PL, Argissolo Amarelo - AA e Argissolos Vermelho-Amarelos - AV1 e AV2), buscou-se avaliar a influncia da paisagem na distribuio de atributos qumicos e no uso da gua e o crescimento do Eucalyptus urophylla. Amostras de solo foram coletadas ao acaso em trs locais da toposseqncia, para caracterizao da sua fertilidade, enquanto outras foram retiradas de trincheiras nas profundidades de 0-10, 10-20, 20-40, 40-60 e 60-100 cm, para avaliao do estoque de C. A circunferncia altura do peito (CAP) e a altura (ALT) e anlise isotpica do ?13C de tecido foliar de plantas em cada tero da paisagem foram tambm avaliadas como parmetros de crescimento e de eficincia do uso da gua. Embora a fertilidade do solo tenha se relacionado com o material parental local, o crescimento do eucalipto parece estar mais relacionado com a dinmica de gua na paisagem que com a maioria dos atributos qumicos do solo, pois os maiores valores de CAP e ALT foram encontrados nos teros mdio e inferior da toposseqncia, menos frteis. Os valores de ?13C de amostras foliares de eucaliptos dos teros superior e inferior fortalecem essa hiptese. Os estoques de C dos solos (4,75 kg m-2 para o PL, 4,63 kg m-2 para o AA, 2,93 kg m-2 para o AV2 e 2,60 kg m-2 para o AV1) se relacionaram com as diferenas na densidade do solo, conseqncia da prpria mineralogia. Dessa forma, conclui-se que o relevo tem forte influncia sobre os atributos qumicos do solo, embora haja evidncias de o crescimento do eucalipto se relacionar com a disponibilidade de gua no solo.
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O objeto deste trabalho assistir ao idoso submetido teraputica de medicamentos hipertensivos e possibilitar ao enfermeiro se tornar participante do processo de educao e sade, orientando os idosos quanto administrao de medicao. Os medicamentos so o principal instrumento terapêutico para tratar a maior parte dos problemas de sade dos idosos e o uso incorreto e indiscriminado destes representa graves perigos para a sade desse grupo etrio. O objetivo deste trabalho foi conhecer esta problemtica e apontar aes que visem minimizar as iatrogenias medicamentosas em idosos. O estudo foi desenvolvido com uma abordagem de reviso bibliogrfica. O estudo teve como objetivo fazer uma reviso bibliogrfica, por meio de publicaes cientficas em livros, artigos e sites da sade sobre o que prope a literatura a respeito das aes de enfermagem para assistir ao idoso submetido teraputica de medicamentos hipertensivos. A partir da reviso da literatura pode-se perceber que os idosos possuem poucas informaes a respeito de suas medicaes e que aes educativas de enfermagem podem minimizar as complicaes amenizando assim os problemas decorrentes do uso de medicamentos.
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As sndromes depressivas esto entre os distrbios psiquitricos mais freqentes em pessoas idosas constituindo-se em um problema de sade pblica. Antidepressivos so eficazes no tratamento da depresso, inclusive em idosos. O sucesso do tratamento depende do tipo e da gravidade da depresso, das relaes com outras doenas psiquitricas ou clnicas, da escolha adequada do antidepressivo, de sua eficcia e perfil de efeitos adversos, da orientao do paciente e de sua aderncia ao tratamento. O manejo dos efeitos adversos em pacientes idosos, que usam outras medicaes e apresentam outras doenas, o ponto forte na escolha de antidepressivos. A escolha deste tema devido ao aumento do nmero de idosos que so acometidos de depresso na rea de abrangncia onde atuo e pelo consumo de antidepressivos concomitante com outros medicamentos e tambm pela preocupao com os efeitos adversos que podem surgir nos idosos. No Brasil eles representaro 70% da populao em 2025, implicando em um maior ndice de acidentes externos (por exemplo: quedas) e gastos pblicos. Realizar uma reviso de literatura sobre os efeitos adversos do uso de antidepressivos, suas complicaes e conseqncias na sade dos idosos o objetivo do trabalho. A metodologia utilizada foi a reviso de literatura - tipo narrativa. A busca foi realizada em livros, artigos de revistas cientficas, monografias, dissertaes de mestrado, teses e artigos extrados via Internet, nos bancos eletrnicos Medline, Lilacs e Scielo. Os resultados encontrados foram: os antidepressivos so considerados medicaes eficazes, pois constituem os pilares do tratamento da depresso em idosos, so drogas relativamente seguras se bem indicadas e manejadas, respeitando-se as limitaes de seu uso nestes pacientes, bem como suas contra-indicaes clnicas e farmacolgicas.
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As plantas medicinais fizeram e continuam fazendo parte da vida de uma boa parcela da populao. So recursos antigos e atuais, muitas delas j possuem comprovao de sua eficcia. As pessoas utilizam por tradio e at mesmo por falta de recursos para cuidar da sade o que tem atendido de alguma forma as demandas de sade/doena de diversas famlias. Ao reconhecer a importncia das plantas medicinais como recurso terapêutico, a Organizao Mundial da Sade (OMS) tem aconselhado o desenvolvimento de aes que visem incluso das plantas medicinais na Ateno Primria Sade. Infelizmente muitas pessoas utilizam desse recurso terapêutico de forma inadequada acreditando que por ser natural no poder provocar alteraes prejudiciais ao organismo. O presente trabalho visou a realizao de uma reviso de literatura a fim de se adquirir informaes sobre as principais plantas utilizadas pela populao adscrita na rea da abrangncia da Estratgia Sade da Famlia (ESF) Monsenhor Gerardo Magela alm da aquisio de conhecimentos para poder orientar seu uso evitando assim reaes adversas ocasionada pelo uso indevido. Foi observada a partir da pesquisa realizada que vrias tradies, conhecimentos e prticas no so contemplados pelos profissionais de sade atuantes na Ateno Primria a Sade (APS) por diversos motivos.
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A dificuldade dos pacientes em seguir as orientaes da equipe multidisciplinar de sade quanto ao uso das medicaes prescritas, dieta ou mudana no estilo de vida, um problema presente na realidade da ateno primria sade. Estudos mostram que vrios fatores podem contribuir para a no adeso medicamentosa aos tratamentos, tais como: pacientes considerarem que a medicao ineficaz; efeitos colaterais desagradveis; baixa escolaridade; falta de acesso medicao; dificuldade de relacionamento entre profissional-paciente. Sobre o conceito de adeso compreende-se como a utilizao dos medicamentos prescritos ou outros procedimentos em pelo menos 80% de seu total, observando horrios, doses e tempo de tratamento. Ao realizar o diagnstico situacional da rea de abrangncia da Equipe Seis no Centro de Sade Independncia, Belo Horizonte, vrios problemas foram identificados tais como: ausncia crnica de profissionais da sade na equipe, principalmente mdicos; sensao de abandono por parte dos usurios quanto ao acompanhamento pela equipe; grande nmero de pacientes com quadro de doenas crnicas descontroladas e sem o devido acompanhamento, dificuldade de adeso dos usurios ao tratamento e manejo dos medicamentos prescritos, sendo estes dois ltimos considerados como de maior relevncia pela equipe. Situao essa que muito reflete sobre os outros problemas que a equipe tem enfrentado. Desta forma, seguindo os preceitos da Estratgia em Sade da Famlia que visam reorientao do modelo assistencial atravs da promoo da sade, do cuidar e da preveno de doenas, com o foco no somente na patologia, mas no indivduo como um todo, o presente estudo tem como objetivo elaborar aes para melhorar a adeso dos usurios ao tratamento preconizado pela Equipe Seis do Centro de Sade Independncia. Portanto, foi adotado como metodologia, discusses entre os membros da equipe, reviso de literatura e orientaes prticas a serem usadas na interveno considerando as caractersticas da populao adstrita no territrio de abrangngia da Equipe.
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Trata-se de um estudo sobre o uso abusivo de lcool por adolescentes e jovens. O consumo abusivo de bebidas alcolicas atualmente um problema de sade pblica em todo o mundo e se faz presente em nmeros alarmantes em importante ciclo da vida: a adolescncia. O incio do uso de bebidas alcolicas tem acontecido em idade cada vez menor, aumentando o risco de dependncia futura. Por ser a adolescncia um perodo crtico de crescimento e desenvolvimento, o uso abusivo de lcool pode acarretar graves prejuzos sade fsica, psquica e mental desses jovens. Para enfrentar esse problema torna-se urgente a implementao de estratgias preventivas que envolvam a famlia, a escola, os diversos segmentos da sociedade, e principalmente o adolescente, com seus questionamentos e contradies. Neste trabalho discute-se a importncia e as diferentes formas de preveno do consumo abusivo de bebidas alcolicas, cujo objetivo fazer com que o jovem pense e reflita de maneira crtica sobre sua vida, seus desejos, suas frustraes e seu futuro, apontado-lhe caminhos que o conduzam a escolhas mais responsveis e atitudes mais saudveis. A pesquisa - estudo exploratrio, de natureza descritiva sobre o tema, caracteriza-se por anlise com fundamento em material j elaborado, constitudo principalmente de livros, artigos de peridicos, revistas eletrnicas, dissertaes de mestrado, sites da internet, a partir das bases de dados: Lilacs, Medline, Scielo e Bireme, Ibecs, publicaes de organismos nacionais e internacionais e teses. Estas reflexes, sobre o incio do contato do adolescente com o lcool, os riscos a que se expe e as consequncias atuais e futuras desse comportamento, serviro de base para a elaborao de uma estratgia preventiva por parte da Equipe de Sade da Famlia de Carmo da Cachoeira/MG, direcionada a adolescentes e adultos jovens, a ser implantada em futuro prximo.
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Atravs do diagnstico situacional em sade foi verificada a problemtica da gravidez na adolescncia/mitos da gravidez como fator ameaador adeso ao pr-natal na regio de Pindabas/microrregies-zona rural de Patos de Minas/MG. Diante do tema, traou-se como objetivos realizar uma reviso de literatura (SCIELO, MEDLINE, livros, teses e monografias) sobre gravidez em idades precoces e a elaborao de um material alternativo "Cartilha da Gestante- Sade da Mame e do Beb" pela Equipe Sade da Famlia, visando aperfeioar melhorar a qualidade da comunicao, na assistncia pr-natal. As etapas da elaborao da cartilha consistiram na sistematizao de seu contedo, com base na identificao das demandas das gestantes. O contedo da cartilha foi elaborado com bases cientficas, mediante reviso da literatura; sua composio quanto sequncia das informaes, formatao das ilustraes, escolha seleo das cores, organizao estrutural e formato final foi realizada mediante o apoio de uma equipe multidisciplinar. Sabe-se que a adolescncia uma fase de transio para idade adulta com caractersticas muito peculiares e atualmente ainda verificado um despreparo dos profissionais da sade em lidar com adolescentes. Dessa forma, a elaborao de uma cartilha educativa, desenvolvida mediante estratgia dialgica, coletiva, com orientaes fidedignas e significativas na perspectiva das gestantes adolescentes, adaptadas ao regionalismo, representaria um subsdio importante para o desenvolvimento das aes educativas e nesse sentido um meio importante na preveno de doenas e promoo de sade na gestante. O presente trabalho aponta que a gravidez na adolescncia um problema de sade pblica e preciso a participao da famlia e dos profissionais da sade na orientao quanto gravidez precoce. Dentre as medidas voltadas para a educao do adolescente, o emprego de materiais didticos como uma cartilha- Cartilha da Gestante pode ser um dispositivo motivador para o aprendizado, na medida em que se torna uma maneira diferente de dilogo da equipe de sade e a adolescente gestante. Nesse sentido, a cartilha poder no s ser um meio de auxlio na promoo sade da gestante, a orientar futuras geraes, mas tambm como um veculo que poder auxiliar na educao sexual e, dessa forma, prevenir a gravidez na adolescncia
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The chronic treatment with phenytoin or the acute intoxication by this drug may cause permanent cerebellar injury with atrophy of cerebellum vermis and hemispheres, which can be detected by neuroimaging studies. The aim of the present study was to investigate the correlation between the dosage and duration of treatment with phenytoin and the occurrence of cerebellar atrophy. Sixty-six patients were studied and had their tomographies analyzed for cerebellar atrophy. Of the 66 patients studied, 18 had moderate/severe atrophy, 15 had mild atrophy and 33 were considered to be normal. The patients with moderate/severe atrophy were those with higher exposure to phenytoin (longer duration of treatment and higher total dosage) showing statistically significant difference when compared to patients with mild atrophy or without atrophy (p=0.02). Further, the patients with moderate/severe atrophy had serum levels of phenytoin statistically higher than those of patients with mild atrophy or without atrophy (p = 0.008). There was no association between other antiepileptic drugs dosage or duration of treatment and degree of cerebellar atrophy. We also found that older patients had cerebellar atrophy more frequently, indicating that age or duration of the seizure disorder may also be important in the determination of cerebellar degeneration in these patients. We conclude that although there is a possibility that repeated seizures contribute to cerebellar damage, long term exposure to phenytoin, particularly in high doses and toxic serum levels, cause cerebellar atrophy.
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The behaviour of Nafion polymeric membranes containing acid-base dyes, bromothymol blue (BB) and methyl violet (MV), were studied aiming at constructing an optical sensor for pH measurement. BB revealed to be inadequate for developing sensing phases due to the electrostatic repulsion between negative groups of their molecules and the negative charge of the sulfonate group of the Nafion, which causes leaching of the dye from the membrane. On the other hand, MV showed to be suitable due to the presence of positive groups in its structure. The membrane prepared from a methanolic solution whose Nafion/dye molar ratio was 20 presented the best analytical properties, changing its color from green to violet in the pH range from 0.6 to 3.0. The membrane can be prepared with good reproducibility, presenting durability of ca. 6 months and response time of 22 s, making possible its use for pH determination in flow analysis systems.
