High and low doses of antimony (Sb v) in American cutaneous leishmaniasis: a five years follow-up study of 15 patients

Seventeen patients proceeding from the municipality of Rio de Janeiro, Brazil presenting with the cutaneous ulcerative form of American leishmaniasis were treated with one ampoule of pentavalent antimony daily for 30 days. With this regimen the individuals doses varies greatly: from 3.8 mg/kg of body weight to 22.3 mg/kg. After five years, patients receiving either a smaller dose or a bigger one, showed the same therapeutic result: cutaneous scars and no mucosal lesions.

IRM cardiaque dans le suivi des cardiopathies congénitales à l'âge adulte [Cardiac MRI in the follow-up of adult congenital cardiomyopathy patients].

Magnetic resonance imaging is a rapidly developing modality in cardiology. It offers an excellent image definition and a large field of view, allowing a more accurate morphological assessment of cardiac malformations. Due to its unique versatility and its ability to provide myocardial tissue characterization, cardiac magnetic resonance (CMR) is now recognized as a central imaging modality for a wide range of congenital heart diseases, including assessment of post-surgical cardiac anatomy, quantification of valvular disease and detection of myocardial ischemia. CMR provides useful diagnostic information without any radiation exposure, and improves the global management of patients with congenital heart disease.

Neuro-developmental follow-up of neonates treated with magnesium sulfate for persistent pulmonary hypertension

Rapport de synthèse : DEVENIR NEURO-DEVELOPPEMENTAL DE NOUVEAU-NES TRAITES PAR DU SULFATE DE MAGNESIUM POUR UNE HYPERTENSION PULMONAIRE PERSISTANTE L'hypertension pulmonaire persistante du nouveau-né (HTPP) est un trouble de l'adaptation post-natale de la circulation pulmonaire caractérisé par une défaillance de la diminution normale des résistances vasculaires pulmonaires, accompagné d'un shunt droite-gauche, résultant en une hypoxémie profonde. C'est une pathologie sévère nécessitant des soins intensifs avec un risque augmenté de handicaps neurologiques chez les survivants. Le traitement de l'HTPP du nouveau-né inclut une ventilation mécanique ainsi que différents agents pharmacologiques pour dilater les vaisseaux pulmonaires, dont le sulfate de magnésium (MgSO4) à hautes doses par voie intraveineuse et le monoxyde d'azote par voie inhalée (iN0). Le MgSO4 est une alternative thérapeutique de l'HTPP du nouveau-né avec peu d'effets secondaires et une mortalité basse. Il a aussi été démontré que le MgSO4 est un traitement de l'HTPP du nouveau-né autant efficace que le iN0 et moins coüteux. Des études sur le suivi neuro-développemental de nouveau-nés avec HTPP traités selon différentes méthodes ont été publiées reportant des taux élevés de handicaps majeurs et mineurs. Plus récemment, des études de suivi après traitement par iN0 ont montré des taux plus bas qu'avec des traitements antérieurs. Le devenir neuro-développemental àlong terme d'enfants traités avec du MgSO4 n'a pas été documenté. Le but de cette étude est de décrire le développement des enfants qui ont présenté une HTPP traitée seulement avec du MgS04, de reporter l'incidence de handicaps majeurs et mineurs, et de les comparer à un groupe contrôle d'enfants sains du même âge ainsi qu'aux données de la littérature. La population consiste en 33 nouveau-nés traités pour une HTPP avec seulement du MgSO4 (groupe étude) et 32 nouveau-nés à terme sains (groupe contrôle). Un suivi neurodéveloppemental standardisé et approfondi a été effectué aux âges clés de 18 mois et 5 ans. Les taux de handicaps majeurs à 18 mois et 5 ans dans le groupe étude étaient de 6% et 11,4% respectivement, et de 0% aux deux âges dans le groupe contrôle. Les taux de handicaps mineurs aux mêmes âges étaient de 3% et 26,9% pour le groupe étude, et de 0% et 26,1% pour le groupe contrôle. Les quotients développementaux moyens à 18 mois étaient de 106,6 (DS 1,6) dans le groupe étude et de 118,3 (DS 1,0) dans le groupe contrôle (P < 0,001). L'index général intellectuel en âge préscolaire était de 112.6 (DS 3.7), respectivement de 119.3 (DS 3.1 ), sans différence significative entre les deux groupes. A 18 mois, les taux de handicaps majeurs et mineurs dans les groupes études et contrôle étaient de 6% et 3%. Dans la littérature, des taux entre 0% et 33% ont été décrits. A cet âge, il y avait une différence significative pour tous les scores du test de Griffiths, mëme en tenant compte du status socio-économique de la famille. Ceci suggère un léger retard du développement global et non une altération spécifique. Ces différences n'étaient plus significatives en âge préscolaire, suggérant un rattrapage développemental. Le taux de handicaps majeurs en âge préscolaire pour le groupe étude était de 11.5%, sans aucune infirmité motrice cérébrale. Ces résultats correspondent à ceux d'études de suivi après d'autres traitements jusqu'à l'âge de 24 mois avec des taux variant de 0% à 15%. Le taux de handicaps mineurs était de 26.9% dans le groupe étude et de 26.1% dans le groupe contrôle, sans différence significative entre les deux groupes. L'incidence de handicaps mineurs dans le groupe étude était plutôt élevée en comparaison aux données de la littérature (6 à 22% à 6 ans). Une explication possible est que nous avons considéré des problèmes de langage et de comportement comme handicaps mineurs. Ceci suggère une différence méthodologique et non une plus mauvaise issue dans nos deux groupes. Les évaluations cognitives des enfants des deux groupes se trouvaient dans la norme, ce qui est aussi le cas dans la littérature. En conclusion, cette étude longitudinale non randomisée d'enfants traités avec du MgSO4 seul pour une HTPP sévère ne montre pas de conséquences sur le devenir neuro-développemental à long terme. Cette étude le démontre pour la première fois. Malgré le fait que iN0 soit le traitement actuellement recommandé pour l'HTPP du nopuveau-né, le MgSO4 reste largement utilisé, en particulier dans des pays en voie de développement. L'absence de complications neuro-développementales majeures à long terme permet de considérer l'administration du MgSO4 pour le traitement de l'HTPP du nouveau-né en cas de non réponse ou d'inaccessibilité au iNO.

Solitary fibrous tumor of the lateral ventricle: CT appearances and pathologic correlation with follow-up.

Intracranial solitary fibrous tumors are rare, and intraventricular fibrous tumors are even more unusual. We report a case of solitary fibrous tumor in the region of trigone and body of the left lateral ventricle and discuss the clinical presentation, CT characteristics, and histopathologic features with 1-year follow-up. We speculate that the tumor arose from the perivascular connective tissue of the choroid plexus.

Mental Health Services Follow Up Regional Summary (PDF 186 KB)

June 2004 - main findings on progress arising from follow-up, emerging issues, key conclusions

Radiology Services in NI Follow Up Regional Summary (PDF 1243 KB)

Report Published June 2001 - Contains key recommendations and the way forward

Water Management Performance in NIHPSS Follow Up Report (PDF 638 KB)

Report Published December 1998

District Nursing Services in Northern Ireland Follow Up Regional Report (PDF 1080 KB)

District Nursing Services in Northern Ireland Follow Up Regional Report

Energy Management Follow Up Report (PDF 1996 KB)

Report Published August 1998

Anaesthetics, Pain Relief and Critical Care Follow Up (PDF 797 KB)

In 2003/2004 the Department of Health, Social Services and Public Safety commissioned a value for money follow-up audit of Anaesthetics, Pain Relief and Critical Care (APRCC) services at twelve Trusts and covering fourteen hospital sites. The original study had reported in 1999/2000. Detailed follow-up reports, together with action plans have been agreed locally with Trusts. The objectives of the follow-up review were to: • Ascertain the progress made in implementing recommendations from the original study; • Provide data to compare performance across Trusts in areas such as: - Pre-operative assessments; - Organisation of post-operative pain relief; - Organisation of chronic pain services; - Levels of admissions to critical care units; - Occupancy in critical care units; and åÊ • Assess the extent of progress made by Trusts in the implementation of the Chief Medical Officer’s (CMO) recommendations from ‘Facing the Future –Building on the Lessons of Winter 1999/2000’. To enable comparisons across Trusts, data was collected for the financial year 2002/2003. In addition, relevant findings from the Audit Commission’s Acute Hospitals Portfolio have also been included. The Acute Hospital Portfolio is a collection of reviews that are undertaken at acute and specialist Trusts. They focus on key service areas and are reported along the key performance criteria of patient experience, efficiency and capacity. åÊ

District Nursing Services Follow Up Study (PDF 1079 KB)

December 2005 - main findings in relation to referrals, quality of nursing, caseload management, deployment and twilight services

Surgical indication in Schistosomiasis mansoni portal hypertension: follow-up from 1985 to 2001

The study had the objective to evaluate the benefits of surgical indication for portal hypertension in schistosomiasis patients followed from 1985 to 2001. Schistosoma mansoni eggs were confirmed by at least six stool examinations or rectal biopsy. Clinical examination, abdominal ultrasonography, and digestive endoscopy confirmed the diagnosis of esophageal varices. A hundred and two patients, 61.3% male (14-53 years old) were studied. Digestive hemorrhage, hypersplenism, left hypochondrial pain, abdominal discomfort, and hypogonadism were, in a decreasing order, the major signs and symptoms determining surgical indication. Among the surgical techniques employed, either splenectomy associated to splenorenal anastomosis or azigoportal desvascularization, esophageal gastric descompression and esophageal sclerosis were used. Follow-up of patients revealed that, independent on the technique utilized, a 9.9% of death occurred, caused mainly by digestive hemorrhage due to the persistence of post-treatment varices. The authors emphasize the benefits of elective surgical indication allowing a normal active life.