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RACIONAL: A utilização de anel nas derivações gástricas em Y-de-Roux ainda é motivo de polêmica entre os cirurgiões bariátricos. Não há consenso quanto às suas repercussões em relação à perda ponderal e à manutenção do peso em longo prazo. OBJETIVO: Avaliar a influência do anel sobre a evolução do peso corporal no decorrer de quatro anos após operação bariátrica. MÉTODO: Foram analisadas retrospectivamente 143 mulheres submetidas à derivação gástrica em Y-de-Roux videolaparoscópica pareadas pela utilização ou não do anel de Silastic®. O tempo de seguimento foi de até 48 meses. Os critérios de inclusão foram idade superior a 18 anos, operação bariátrica primária e frequência regular à clínica no período de interesse para a pesquisa. A técnica manteve reservatório gástrico de pequena curvatura, volume estimado em 30 ml. A alça alimentar media 150 cm e a biliar 40 cm a partir do ângulo duodenojejunal. O grupo com anel utilizou anel tubular de Silastic® com comprimento de 6,5 cm, colocado à 2 cm da anastomose gastrojejunal. O anel era fechado por cinco nós com fio de polipropileno em seu interior. Na manhã seguinte ao procedimento cirúrgico as pacientes recebiam líquidos isotônicos; no segundo dia dieta líquida salgada sem resíduos e alta hospitalar no terceiro dia. Dieta pastosa iniciava a partir do 20o dia e sólida no 30o, juntamente com uma drágea diária de polivitamínico. RESULTADOS: O emagrecimento do grupo com anel foi maior que o sem anel em todos os períodos analisados a nível de 10% e de 5% apenas no 3o ano pós-operatório. A proporção das operadas que não atingiram perda do excesso de peso de 50% foi significativamente maior no grupo sem anel que no grupo com anel (31% entre as sem anel e 8% das com anel no 4o ano). Não houve diferença entre os grupos na recuperação tardia do peso perdido na operação. CONCLUSÕES: Os resultados foram favoráveis à utilização do anel ao se analisar exclusivamente a perda de peso.

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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

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A aspiração pulmonar do conteúdo gástrico, apesar de pouco frequente, exige cuidados especiais para sua prevenção. A depressão da consciência durante a anestesia predispõe os pacientes a esta grave complicação pela diminuição na função do esfíncter esofágico e dos reflexos protetores das vias aéreas. Guias de jejum pré-operatório elaborados recentemente sugerem períodos menores de jejum, principalmente para líquidos, permitindo mais conforto aos pacientes e menor risco de hipoglicemia e desidratação, sem aumentar a incidência de aspiração pulmonar perioperatória. O uso rotineiro de agentes que diminuem a acidez e volume gástrico parece estar indicado apenas para pacientes de risco. A intubação traqueal após indução anestésica por meio da técnica de sequência rápida está indicada naqueles pacientes, com risco de aspiração gástrica, em que não há suspeita de intubação traqueal difícil. A indicação correta da técnica, sua aplicação criteriosa e a utilização racional das drogas disponíveis podem promover condições excelentes de intubação, com curto período de latência, rápido retorno da consciência e da respiração espontânea, caso haja falha na intubação traqueal.O presente artigo tem como objetivo discutir os métodos atualmente utilizados para controlar o volume e o pH do conteúdo gástrico, proteger as vias aéreas durante as manobras de intubação e reduzir o refluxo gastroesofágico.

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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

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O objetivo neste estudo foi determinar o melhor período de avaliação para medidas de desempenho, consumo e eficiência alimentar. Durante 112 dias, 60 machos da raça Nelore, recém-desmamados, submetidos à prova de ganho de peso, foram alimentados em baias individuais para determinação do consumo alimentar e do desempenho. O peso corporal dos animais foi determinado a cada 28 dias, depois de jejum de 16 horas de líquidos e sólidos. As alterações na variância, variância relativa e correlações de Pearson e Spearman entre os dados dos períodos de avaliação reduzidos (28, 56 e 84 dias) e período total (112 dias) foram usados para determinar a melhor duração do período de avaliação. A duração do período de avaliação para ganho médio diário, consumo de matéria seca, conversão alimentar e consumo alimentar residual pode ser reduzida para 84, 28, 84 e 84 dias, respectivamente, pois tal redução não diminui significativamente a confiabilidade das avaliações em animais alimentados em baias individuais.

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The organic production systems based on natural processes do not allow the use of synthetic fertilizers with a high solubility, so it is required the use of technologies in accordance with the organic production legislation in order to make the technical, economical and environmental sustainable activities viable. To evaluate the effects of the usage of mineral and organic natural fertilizers, associated with liquid biofertilizers (BLE= enriched liquid biofertilizer and BF= leaf biofertilizers) on the production of the sugar apple fruit crop Annona squamosa L., replacing totally the chemical fertilizers, used by conventional farming systems, a nine year old orchard was driven in the irrigated plot n degrees 1295, irrigated project Nilo Coelho, district of Petrolina - PE. The experiment was carried out from September 2005 to February 2006. The experimental design was done through randomized blocks with eight treatments and four replications in plots of three plants each, with 96 plants in total. The treatments were the following: T(1) - plants with no fertilizer; T(2) - 60 g de N + 32 g de P(2)O(5) + 48 g de K(2)O; T(3) - 90g de N + 32 g de P(2)O(5) + 48 g de K(2)O; T(4) - 30 g de N + 32 g de P(2)O(5) + 48 g de K(2)O + 15 L de BLE + BF a 5 %; T(5) - 60g de N + 32 g de P(2)O(5) + 48 g de K(2)O + 30 L de BLE + BF a 5 %; T(6)- 90g de N + 32 g de P(2)O(5) + 48 g de K(2)O + 45 L de BLE + BF a 5 %; T(7) - 120g de N + 32 g de P(2)O(5) + 48 g de K(2)O + 60 L de BLE + BF a 5 %; T(8) - 150 g de N + 32 g de P(2)O(5) + 48 g de K(2)O + 75 L de BLE + BF a 5 % The fruit growth analyses (diameter and average length), total yield, productivity, average fruit weight, average number of fruits, fresh weight of the skin and pulp and dry weight of the fruits were used to evaluate the experiment. The results were relevant to the total production, fresh weight of the skin and dry weight of the fruits. The use of organominerals associated with liquid fertilizers increased significantly the productivity in values ranging from 10.44% (T(5) = 1.98 t ha(-1)) to 24.52 % (T(7) = 12.34 %). The treatment T(3) stood out (90g de N + 32g de P(2)O(5) + 48g de K(2)O) with a higher production than the control. The fruit weight increased in the fertilized treatments, with values increasing from treatment (T(2) = 5.26 %) to the treatment (T(7) = 12.34 %) in relation to the control. The fruit development was characterized by an average growth increase of 82 % in length and 84 % in diameter until the 56(th) day, with a sigmoidal growth pattern.

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Microemulsions (ME) are thermodynamically stable and isotropic systems of two immiscible liquids (oil/water), stabilized by an interfacial film of surfactants, discovered by Hoar and Schulman in 1943. The study of ME formation is based on three areas of theory: (1) solubilization, (2) interfacial tension and (3) thermodynamics. ME structures are influenced by the physicochemical properties and proportions of their ingredients. The goal of this review is to assess the state of the art of microemulsified systems, from a theoretical viewpoint. Also, recent progress on their clinical application and use as carriers for insoluble compounds is discussed.

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This work was done to determine the maximum amount of liquid that the citrus leaves can hold back and compare alternative methods for estimating leaf area with the standard method of integrating electronic image. The alternative methods were leaf mirroring on paper and leaf digitalization and imagine analyzes. The spray retention capacity was evaluated with mitecide sprayed with cyhexatin (Sipcatin 500 CS) plus the treatments: combination of two adjuvants (mineral oil - Assist and vegetable oil - Veget'Oil) and two concentrations (10 and 15 mL of adjuvant L-1). The methods for estimating leaf area assessed do not differ between them. The maximum retention of liquids for the leaf occurred when vegetable oil in the application was used.