Evaluación de intervención de alertas para riesgo cardiovascular por diclofenaco en afiliados al régimen contributivo 2014 -2015

El objetivo fue evaluar la intervención de las alertas en la prescripción de diclofenaco. Estudio observacional, comparativo, post intervención, de un antes después, en pacientes con prescripción de diclofenaco. Se evaluó la intervención de las alertas restrictivas antes y después de su implementación en los pacientes prescritos con diclofenaco y que tenían asociado un diagnóstico de riesgo cardiovascular según CIE 10 o eran mayores de 65 años. Un total de 315.135 transacciones con prescripción de diclofenaco, en 49.355 pacientes promedio mes. El 94,8% (298.674) de las transacciones fueron prescritas por médicos generales.

Factores asociados a infección de fracturas abiertas de extremidades por accidentes de tránsito. Bogotá, 2012-2013

Los traumatismos por accidentes de tránsito, constituyen un problema de salud pública, a nivel mundial. Las lesiones más frecuentes son las fracturas de extremidades (84.3%). Las fracturas tienen un elevado riesgo de presentar infecciones, secuelas e incapacidades permanentes. Objetivo : Determinar si los factores asociados con la patología (lugar de fractura, clasificación de fractura, comorbilidades del paciente) y/o los factores relacionados con la atención médica (uso de profilaxis antibiótica diferente al protocolo institucional, tiempo prolongado para remisión, demoras en manejo quirúrgico) se asocian a mayor probabilidad de presentar infección de fracturas abiertas, en población mayor a 15 años, atendidos por accidente de tránsito, en una clínica de Bogotá de tercer nivel especializada en atención de SOAT, durante el período Octubre de 2012 a Octubre de 2013. Metodología: Estudio de casos y controles no apareado, relación 1:3, conformado por 43 casos (fracturas abiertas infectadas) y 129 controles (fracturas abiertas no infectadas). Resultados: La edad media de los casos fue de 39.42 +/- 16.82 años (med=36 años) y la edad media de los controles fue de 33.15 +/- 11.78 años (med=30 años). El 83.7% de los casos y el 78.3% de los controles corresponden al sexo masculino. Predominaron los accidentes en motocicleta en el 81.4% de los casos y el 86% de los controles. En el análisis bivariado se encuentra que la edad mayor a 50 años (p=0.042), una clasificación de la fractura grado IIIB o IIIC (p=0.02), cumplimiento del protocolo antibiótico institucional según el grado de fractura (p=0.014) y un tiempo mayor a 24 horas desde el momento del accidente al centro especializado en trauma (p=0.035) se asociaron significativamente con infección de la fractura abierta. En el análisis multivariado se encuentra únicamente que la clasificación de la fractura grado IIIB o IIIC se asocia con infección de la fractura OR 2.6 IC95% (1.187 – 5.781) (p=0.017). La duración de hospitalización fue mayor en los casos (32.37+/- 22.92 días, med=26 días) que en los controles (8.81 +/- 7.52 días, med=6 días) (p<0.001). El promedio de lavados quirúrgicos fue mayor en los casos (4.85±4.1, med=4.0) que en el grupo control (1.94±1.26, med=2) (p<0.001). Conclusiones: La infección posterior a una fractura abierta, implica costos elevados de atención con hospitalizaciones prolongadas y mayor frecuencia de intervenciones quirúrgicas como se evidencia en el presente estudio. Se debe fortalecer el sistema de remisión y contra remisión para acortar los tiempos de inicio de manejo especializado de los pacientes con fracturas abiertas. Se debe incentivar dentro de las instituciones, el cumplimiento de protocolos de profilaxis antibiótica según el grado de la fractura para disminuir el riesgo de complicación infecciosa.

Estudio comparado entre 'King Henry the Eighth' de Shakespeare y 'La Cisma de Inglaterra' de Calderón : diferencias y coincidencias

Se trata de un estudio sobre dos obras que centran su actividad en el cisma de Inglaterra, y más concretamente en el personaje del rey Enrique VIII. Desde dos ópticas opuestas presentan unos planteamientos teatrales ampliamente diferenciados y la resolución del mismo también presenta diferencias; se trata de una visión contemporánea de los hechos frente a una visión extranjera pero que se siente cercana a los hechos por mano de la figura de la reina Catalina. Es, por tanto, el cisma visto por dos mujeres: Isabel y Catalina. Se concluye con la resolución de ambas obras y una breve interpretación de las mismas.

Stendhal y la educaci??n : a prop??sito de la Vie de Henry Brulard

Resumen basado en el de la publicaci??n

Care of Henry.

La madre de Hugo debe ir al hospital para tener un bebe y él tiene que decidir con quien se queda los días que su mamá este ausente. Se quedará con la abuela, con la señora Mariposa, con el tío Jack. La clave esta en su perro Henry.

High five Henry.

Escrito e ilustrado para motivar a niños con alta capacidad de lectura. Para lectura guiada, como apoyo a la escritura y el trabajo independiente. Cuando la escuela exige que Henry, el guardia que detiene el tráfico para permitir que los escolares crucen la calle, deje de pedir: choca esos cinco, a los niños, estos deciden poner en marcha la operación choca esos cinco. Todo empezó cuando seis o siete niños esperan para cruzar la calle. Henry hace sus gestos para detener el tráfico. Cuando cruzan, Henry dice: choca esos cinco. Pero esta vez da a Midge uno especial: arriba, abajo y por la espalda. Un gran coche azul toca el claxon y el conductor, un hombre grande con una cara que parecía un bulldog enojado, sale del vehículo.

Care of Henry.

La madre de Hugo debe ir al hospital para tener un bebe y él tiene que decidir con quien se queda los días que su mamá este ausente. Se quedará con la abuela, con la señora Mariposa, con el tío Jack. La clave está en su perro Henry. Edición idónea para la lectura compartida.

Key Stage Three Shakespeare : Henry V. 'Etapa Clave Tres Shakespeare : Enrique V'

Este texto guiado ayuda a los alumnos de la etapa 3 de secundaria (Key Stage 3) en la comprensión de este texto. Para ello, les orienta sobre el contexto histórico, los temas tratados y los personajes que aparecen en la obra de teatro.

The Wars of the Roses and Henry VII : Britain 1450-1509.

Su contenido se adapta a los temas de las especificaciones AS y A. Examina los orígenes, la naturaleza y el impacto de la lucha dinástica entre las facciones nobles agrupadas en torno a las casas reales de York y Lancaster entre 1450-1509 y el cambio político y los conflictos generados. También, analiza en profundidad el reinado de Enrique VI y el principio de la guerra, las dos etapas del reinado de Eduardo IV, el fin de la contienda con Ricardo III y la llegada al trono de los Tudor con Enrique VII.

Henry V.

Incluye el texto completo de la obra de teatro y se acompaña de una explicación detallada de palabras, frases y pasajes difíciles de entender, resúmenes al comienzo de las escenas individuales y notas sobre los personajes principales. Todo ello para ayudar a los estudiantes a una mejor comprensión del texto. Además, contiene actividades para la clase, prácticas de examen e información sobre la Inglaterra isabelina como apoyo adicional.

Henry VIII to Mary I : government and religion, 1509-58.

Su contenido se adapta a las especificaciones AS de 2008 para AQA, Edexcel y OCR. Analiza la evolución política y religiosa de este período, se examina la personalidad de Enrique VIII y la ascensión y caída de Wosley, la reforma religiosa, la ruptura con Roma y la disolución de los monasterios. También, evalúa la efectividad del reinado de Enrique y de sus sucesores, Eduardo y María, así como proporciona una visión general de los cambios en la Iglesia y en el Estado en este período. Incluye fechas clave, términos y temas, perfiles biográficos, resúmenes esquemáticos, fuentes literarias y síntesis de los principales debates historiográficos.

El concepto de profesionalismo en el profesorado : comparación de contextos entre Inglaterra y Estados Unidos.

Si comparamos las semejanzas y diferencias que existen en este concepto en ambos países,veremos que hay tres características que se interrelacionan: las estructuras de clases, los sistemas educativos y el nacimiento y desarrollo de la teoría y la práctica del profesionalismo. Los conceptos que los profesores tienen del profesionalismo se forman, a partir de las teorías que se relacionan con las estructuras de clases y los sistemas educativos. Hemos observado que en ambos países los conceptos existentes sobre el profesionalismo relacionan a este con un estatus social elevado. Lo interesante es que algunos profesores que al menos forman parte de una semiprofesión y que parece que podrían beneficiarse de este aspecto del profesionalismo, no encuentran deseable esta distinción del estatus. Los profesores de ambos países parecen tener la misma variedad de puntos de vista en la relación existente entre profesionalismo y sindicalismo. Así, en los dos estos tópicos se consideran contradictorios, a veces compatibles, e incluso algunos opinan que se refuerzan mutuamente. Tal diversidad de puntos de vista es debida a la existencia de fuerzas ideológicas y estructurales contradictorias que actúan en Estados Unidos y en Gran Bretaña. Diferencias en la manera en que ambos profesores hablan del profesionalismo en relación con la experiencia, la formación y la titulación . Aunque ambos piensan en la importancia de tener una buena formación inicial como elemento del profesionalismo, sólo en Estado Unidos hubo algún profesor que estableció relación entre la formación permanente y el profesionalismo. Esto puede ser debido a la teoría de la movilidad por competición dominante en Estados Unidos, frente a Gran Bretaña, donde impera la movilidad por patrocinio. Y ningún profesor puso de manifiesto que esta formación permanente pudiera servir para legitimar las situaciones de estatutos de autonomía y monopolios de este grupo ocupacional, por cuanto una formación complementaria no supone una garantía de mayor habilidad. p. 29-31.

Unas notas sobre la cuestión femenina en Henry James: Tres personalidades, una postura.

Estudio sobre la cuestión femenina en la literatura de Henry James. En varias de las novelas de James aparece un personaje, casi siempre una figura femenina que atrae nuestra atención, nos fascina y nos hace participar en su trayectoria vital, tomando partido ante sus actitudes o sus errores y dejándonos defraudados o entristecidos ante el final de una historia, que puede ser dramático o ser un final sin respuesta. Se analizan a continuación algunos de los rasgos de tres heroínas de James: lsabel, de The portrait of a Lady, del año 1881; Verena, de The Bostoniano, de 1886; y Milly, de The wings of the dove, del año 1902. Se destaca la fuerza de sus respectivas personalidades y el hecho de que James las situase en un contexto absolutamente cerrado y alejado de los acontecimientos políticos. En James hay poca acción, pero hay una deliberada descripción de rasgos y tipos americanos. Sin embargo, sus personajes masculinos son menos convincentes y con frecuencia menos atractivos. Pero las protagonistas de James, por una razón u otra, no pueden elegir un destino de libertad y de plenitud de vida. Muy raramente aparece la pasión y casi nunca el amor físico. Todo sucede en el cerebro y en el corazón de los personajes.

The challenge and promise of critical pedagogy in the new information age : an interview with Henry Giroux. 'El reto y promesa de la pedagogía crítica en la nueva era de la información : una entrevista con Henry Giroux'.

Monográfico con el título: 'Pedagogía crítica del S. XXI'. Resumen basado en el de la publicación