Validation of the instability shoulder index score in a multicenter reliability study in 114 consecutive cases.

BACKGROUND: Anterior shoulder stabilization surgery with the arthroscopic Bankart procedure can have a high recurrence rate in certain patients. Identifying these patients to modify outcomes has become a focal point of research. PURPOSE: The Instability Shoulder Index Score (ISIS) was developed to predict the success of arthroscopic Bankart repair. Scores range from 0 to 10, with higher scores predicting a higher risk of recurrence after stabilization. The interobserver reliability of the score is not known. STUDY DESIGN: Cohort study (diagnosis); Level of evidence, 2. METHODS: This is a prospective multicenter (North America and Europe) study of patients suffering from shoulder instability and waiting for stabilization surgery. Five pairs of independent evaluators were asked to score patient instability severity with the ISIS. Patients also completed functional scores (Western Ontario Shoulder Instability Index [WOSI], Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand-short version [QuickDASH], and Walch-Duplay test). Data on age, sex, number of dislocations, and type of surgery were collected. The test-retest method and intraclass correlation coefficient (ICC: >0.75 = good, >0.85 = very good, and >0.9 = excellent) were used for analysis. RESULTS: A total of 114 patients with anterior shoulder instability were included, of whom 89 (78%) were men. The mean age was 28 years. The ISIS was very reliable, with an ICC of 0.933. The mean number of dislocations per patient was higher in patients who had an ISIS of ≥6 (25 vs 14; P = .05). Patients who underwent more complex arthroscopic procedures such as Hill-Sachs remplissage or open Latarjet had higher preoperative ISIS outcomes, with a mean score of 4.8 versus 3.4, respectively (P = .002). There was no correlation between the ISIS and the quality-of-life questionnaires, with Pearson correlations all >0.05 (WOSI = 0.39; QuickDASH = 0.97; Walch-Duplay = 0.08). CONCLUSION: Our results show that the ISIS is reliable when used in a multicenter study with anterior traumatic instability populations. There was no correlation between the ISIS and the quality-of-life questionnaires, but surgical decisions reflected its increased use.

Influencia de las características individuales y de las condiciones laborales en la gravedad de las lesiones por accidente de trabajo registradas en Andalucía en 2003

Background. The study of the severity of occupational injuries is very important for the establishment of prevention plans. The aim of this paper is to analyze the distribution of occupational injuries by a) individual factors b) work place characteristics and c) working conditions and to analyze the severity of occupational injuries by this characteristics in men and women in Andalusia. Methods. Injury data came from the accident registry of the Ministry of Labor and Social Issues in 2003. Dependent variable: the severity of the injury: slight, serious, very serious and fatal; the independent variables: the characteristics of the worker, company data, and the accident itself. Bivariate and multivariate analysis were done to estimate the probability of serious, very serious and fatal injury, related to other variables, through odds ratio (OR), and using a 95% confidence interval (CI 95%). Results. The 82,4% of the records were men and 17,6% were women, of whom the 78,1% are unskilled manual workers, compared to 44,9% of men. The men belonging to class I have a higher probability of more severe lesions (OR = 1,67, 95% CI = 1,17 – 2,38). Conclusions. The severity of the injury is associated with sex, age and type of injury. In men it is also related with the professional situation, the place where the accident happened, an unusual job, the size and the characteristics of the company and the social class, and in women with the sector

Indicadors bibliomètrics de l'activitat científica de Catalunya (Scopus, 2003-2008) : síntesi

L'enfocament principal d'aquest informe elaborat per Scimago, una de les principals fonts d'informació estadística, se centra en el sistema de producció científica de Catalunya i la seva relació amb l'Estat espanyol i amb el món. L'estudi conté un conjunt d'indicadors de macroanàlisi basada en comparacions amb altres comunitats autònomes; una anàlisi sobre el rendiment segons categories temàtiques i de manera comparada amb l'Estat espanyol i el món, i aportacions per a una microanàlisi. Les anàlisis comprenen la producció científica de tota mena d'institucions agrupades en els sectors universitari, sanitari, d'ens públics de recerca i ens privats. Les conclusions de l'estudi revelen que l'impacte científic de la recerca catalana és semblant al del Canadà, Singapur o Finlàndia. L'informe situa Catalunya com la primera comunitat espanyola pel que fa a l'impacte científic internacional. Matemàtiques, química, immunologia, ciències mediambientals, física, informàtica, ciències dels materials, medicina i agricultura són les àrees de recerca a Catalunya amb un impacte superior a la mitjana mundial. Les enginyeries registren un dèficit de producció científica si es compara amb l'activitat mundial.

Indicadores bibliométricos de la actividad científica de Cataluña (Scopus, 2003-2008) : síntesis

L'enfocament principal d'aquest informe elaborat per Scimago, una de les principals fonts d'informació estadística, se centra en el sistema de producció científica de Catalunya i la seva relació amb l'Estat espanyol i amb el món. L'estudi conté un conjunt d'indicadors de macroanàlisi basada en comparacions amb altres comunitats autònomes; una anàlisi sobre el rendiment segons categories temàtiques i de manera comparada amb l'Estat espanyol i el món, i aportacions per a una microanàlisi. Les anàlisis comprenen la producció científica de tota mena d'institucions agrupades en els sectors universitari, sanitari, d'ens públics de recerca i ens privats. Les conclusions de l'estudi revelen que l'impacte científic de la recerca catalana és semblant al del Canadà, Singapur o Finlàndia. L'informe situa Catalunya com la primera comunitat espanyola pel que fa a l'impacte científic internacional. Matemàtiques, química, immunologia, ciències mediambientals, física, informàtica, ciències dels materials, medicina i agricultura són les àrees de recerca a Catalunya amb un impacte superior a la mitjana mundial. Les enginyeries registren un dèficit de producció científica si es compara amb l'activitat mundial.

XVI Olimpíada Nacional de Química 2002-2003

Article que es refereix a la XVI Olimpíada Nacional de Química (2002 – 2003), celebrada el 9-12 de maig de 2003, al Seminari Menor de Tarazona (Saragossa). L’ olimpíada consisteix en dues proves: la primera consisteix en la resolució de 4 problemes llargs, i la segona en 45 preguntes de resposta múltiple (tipus test) que contenen qüestions teòriques i problemes curt. En aquest article s’ esmenten els alumnes que han obtingut alguna mena de distinció, els classificats per a la Fase Nacional, els problemes proposats i les característiques de les preguntes del test

Avaluació ambiental del cicle del nitrògen a Catalunya: evolució 1997-2003

Aquesta memòria és un estudi sobre l’avaluació ambiental del nitrogen a Catalunya, tot analitzant l’evolució que aquest element tant important ha tingut des del 1997 al 2003 en el nostre país

El biaix social de les elits polítiques catalanes. El cas dels Governs de la Generalitat (1999 ¿ 2003 ¿ 2006 ¿ 2010)

Després de 30 anys de la restauració de la Generalitat es desconeix gairebé tot del perfil social de l¿elit política Governamental catalana, aquest Treball fa una aproximació inicial al tema a partir dels últims quatre Governs de la Generalitat de Catalunya. Els seus membres presenten biaix social respecte la població d¿acord amb el model d¿aglutinació de les elits polítiques, tot i això el model de Desproporció Social Creixent només es valida respecte el gènere. El seu perfil és el d¿un home, de més edat que la mitjana, nascut a Catalunya, amb la carrera prèvia desenvolupada a Barcelona ciutat, amb una formació molt per sobre de la mitjana i de professió economista. Aquest perfil no és exactament el mateix que el dels Parlamentaris regionals espanyols, les diferències es centren l¿edat i la professió mentre que el gènere, l¿origen i el nivell de formació coincideixen. S¿observa també que els Governs d¿esquerra-centre esquerra presenten un percentatge lleugerament superior de dones que la resta, els membres vinculats amb PANE són més joves, incorporen menys dones, menys immigrants interiors, menys educadors i no presenten credencials educatives sensiblement diferents del membres vinculats a partits d¿àmbit estatal.

Prenatal detection of rare chromosomal autosomal abnormalities in Europe.

The aim of the present study was to evaluate the prenatal detection of rare chromosomal autosomal abnormalities by ultrasound (US) examination. Data were obtained from 19 congenital malformation registries from 11 European countries, between 01/07/96 and 31/12/98. A total of 664,340 births were covered and 7,758 cases with congenital malformations were recorded. Rare autosomal abnormalities were diagnosed in 114 cases (6.6%) from a total of 1,738 chromosome abnormalities. There were a wide variety of autosomal abnormalities: the most common were deletions (33 cases), duplications (32 cases), trisomies of chromosomes 8, 9, 10, 14, 15, and 16 (23 cases), and unbalanced rearrangements (19 cases). Out of these cases, 45.6% were detected prenatally by US examination due to the presence of congenital anomaly. As for the types of chromosomal anomaly, unbalanced rearrangements and deletions were the most frequently detected by US. A high percentage of cases with balanced rearrangements were associated with severe congenital anomalies. The most frequent congenital anomalies detected by US were cystic hygroma (20.6%), central nervous system defects (17.6%), cardiac defects (13.2%), and diaphragm defects (10.3%). This large series offers useful information about prenatal diagnosis by US of congenital defects associated with rare autosomal abnormalities and it provides a valuable knowledge about outcome. Fetal anomalies detected by US that were associated with rare autosomal abnormalities were significantly more frequent than those associated with common chromosomal abnormalities (45.6 vs. 34.7%). This study indicates the need to increase the detection of congenital anomalies by US.

Organisation des secours extrahospitaliers lors du sommet 2003 du G8: nouveau concept de poste médical mobile (PMM) [Prehospital medical care organization during the 2003 G8 summit: a new concept of Mobile Medical Squadrons (MMS)].

OBJECTIVE: The occurrence of the 2003 G8 summit in Evian and the threat of major civil riots or even terrorist attacks in the Swiss neighbourhood forced us to imagine a new system of rescue and medical care in case of numerous victims. Previous occurrences of the G8 in Europe or America have demonstrated the need of flexible and mobile structures, able to respond quickly to crowd movements, unlike the usual static structure of rescue systems designed for major accidents. METHODS: We developed a new concept of Mobile Medical Squadrons (MMS) consisting of several vehicles and medical care and rescue human resources. In our concept, each MMS consisted of 3 emergency doctors, 5 paramedics and 9 first-aid workers. They were designed to handle 15 patients, with a large autonomy in terms of rescue, medical care, evacuation and medical authority. The equipment included medical, resuscitation, simple decontamination, evacuation and communication materials. RESULTS: The MMS were dispatched four times during the G8 summit following civil riots. They took care of 12 injured patients. CONCLUSION: The concept of MMS as a reinforcement of the existing rescue and health care resources appears as a new flexible, a modular and useful concept for the medical management of collective prehospital emergency situations. Its use is suggested instead of the traditional static concept of rescue systems designed for major accidents.

El decreto de los inspectores farmacéuticos y veterinarios, un importante paso para el futuro de la salud pública

Boletín semanal para profesionales sanitarios de la Secretaría General de Salud Pública y Participación Social de la Consejería de Salud

Aprobado el nuevo decreto que regula la vigilancia y control sanitario de las aguas de consumo humano

Boletín semanal para profesionales sanitarios de la Secretaría General de Salud Pública y Participación Social de la Consejería de Salud

2003-2013 : bilan de dix anx de recherche sur la parentalité lors de la naissance d'un enfant avec une fente oro-faciale

La naissance d'un enfant avec une fente oro-faciale est souvent vécue comme un événement à portée traumatique pour les parents, pouvant avoir un impact sur les représentations de l'enfant et la mise en place de la relation. Cet article propose un bilan des dix années de recherche lausannoise sur le développement de la parentalité et des liens précoces, auprès des familles d'enfants naissant avec une fente, depuis l'annonce du diagnostic jusqu'à l'âge préscolaire. Des aspects tels que les représentations parentales. les interactions précoces, ainsi que la qualité de l'attachement sont investigués.