Melhorar da Atenção à Saúde aos Usuários Hipertensos e Diabéticos na Estratégia de Saúde da Família Campestre, Cocal/Piauí

No Trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família, foi realizada uma intervenção em usuários que apresentavam Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial na atenção primária, motivada pela alta morbidade e mortalidade que estas doenças provocam, e tivemos como objetivo melhorar a atenção desses usuários, realizando um projeto de intervenção durante doze semanas. A intervenção exigiu uma capacitação de toda a equipe para seguir os protocolos recomendados pelo ministério da saúde para o rastreamento, diagnostico e segmento destes usuários.Durante a intervenção, percebemos o desconhecimento que tem a população da importância do controle destas patologias, pensando ainda que os problemas de saúde só são resolvidos com a intervenção dos profissionais, remédios e estudos de alto custo e não através das mudanças de hábitos e estilo de vida, algo considerado bem simples. A intervenção permitiu organizar o trabalho de forma mais bem sucedida, fazendo com que cada um saiba qual é a sua função dentro e fora da unidade básica de saúde, possibilitando aos pacientes a priorização do atendimento aos usuários de alto risco.Com nossa intervenção obtivemos uma atenção de saúde com qualidade,sendo assistida uma boa porcentagem do grupo de HIPERDIA, onde conseguimos que fosse realizado exame clinico,exames complementares, assistência odontológica,estratificação do risco cardiovascular e mudanças no estilo de vida Enfrentaram-se poucas dificuldades, como muitos dias chuvosos que afetaram o trabalho da equipe e a indisponibilidade de veículo para fazer as visitas domiciliares, mas que com o apoio da gestão, a situação de transporte foi resolvida no menor tempo possível

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na Unidade Básica de Saúde Sede Em Mampituba/RS

TORRES, Eneido Pérez. Melhoria da Atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde SEDE em Mampituba/RS. 2015.73f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) representam dois dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, motivo pelo qual constituem agravos de saúde pública, onde a maioria dos casos pode ser tratada na rede básica. Este trabalho foi realizado pelo Curso de Especialização em Saúde da Família através de um projeto de intervenção em usuários que apresentavam Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial em atenção primária, motivado pela alta mobilidade e mortalidade que provoca estas doenças. O objetivo foi de aumentar a cobertura e qualificar a atenção aos usuários da ESF Sede, em Mampituba/RS. O projeto foi desenvolvido de 13 de fevereiro a 7 de maio, foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas devido orientações do curso de especialização, a intervenção teve duração de 12 semanas. Durante o período foram acompanhados 259 usuários com HAS e 79 usuários com DM, na faixa etária de 20 anos ou mais, atingindo a cobertura de 53,1% e 61,2% respectivamente. Dentre os resultados, identificou-se o baixo conhecimento da população a respeito de sua doença, a dificuldade de adesão ao tratamento e os hábitos de vida não saudáveis. A intervenção exigiu uma capacitação de toda a equipe para seguir os protocolos recomendados pelo ministério da saúde para o rastreamento, diagnóstico e segmento destes usuários. Durante a intervenção percebeu-se o desconhecimento que tem a população do controle destas patologias, pensando que os problemas de saúde só são resolvidos com a intervenção dos profissionais, remédios e estudos de alto custo e não através das mudanças de hábitos e estilo de vida, algo considerado bem simples. A intervenção permitiu organizar o trabalho de forma mais acertada fazendo com que cada um saiba qual é a sua função dentro e fora da unidade básica de saúde, possibilitando a priorização do atendimento aos usuários de alto risco. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão arterial sistêmica; diabetes mellitus; doença crônica.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus da ESF II de Alpestre/RS

PLANAS, ErickLopez. Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus da ESF II de Alpestre/RS. 2015. 67f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão ArterialSistêmicae Diabetes Mellitus são doenças crônicas altamente prevalentes e com alto impacto negativo social. A identificação precoce dos hipertensos e diabéticos para o tratamento eficaz repercute diretamente na evolução clínica da doença, evitando complicações. Realizamos uma intervenção na Unidade Básica de Saúde Estratégia de Saúde da Família II de Alpestre, vinculado ao Programa Mais Médico Brasil, teve comoobjetivos ampliar a cobertura do programa e oferecer um atendimento de qualidade a usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus.Outro propósito foi diminuir os fatores de riscos modificáveis destas doenças e manter um controle daqueles não modificáveis. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2015 (três meses), através das fichas espelho e planilha de coleta de dados utilizados para o monitoramento da intervenção. Foram cadastrados 264 hipertensos e 23 diabéticos correspondendo 73,5% e 25,8% respectivamente. Nos três meses deintervenção mantemos 100% de proporção de hipertensos e diabéticos com registro adequado nas fichas de acompanhamento,com estratificação do risco cardiovascular por exame clinico em dia, com orientações nutricionais sobre alimentação saudável, orientações sobre prática de atividade física regular, orientações sobre os riscos do tabagismo e orientações sobre higiene bucal. Pretende-se continuar com asações de promoção e prevenção em saúde para evitar complicações e obter mudanças no estilo de vida dos usuários, através de atividades educativas. As principais contribuições do projeto são: para a unidade significa uma ferramenta para poder acompanhar, avaliar, continuar implementando o projeto no futuro; para daequipe o trabalho ficou mais organizado, melhorou a qualificação da equipe e aumentou a adesão dos usuários; para a comunidade, participação coletiva em promoção da saúde e prevenção de doenças na comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Estratégia de Saúde da Família Euvenice Alves Batista, Cristalândia do Piauí– PI

Resumo GARCIA, Georkis Martinez. Melhoria da atenção à saúde de Usuários com hipertensão e/ou Diabetes na Estratégia de Saúde da Família Euvenice Alves Batista, Cristalândia do Piauí– PI. 99f. Ano. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. No Brasil, o diabetes junto com a hipertensão arterial, é responsável pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações, de amputações de membros inferiores e representa ainda 62,1% dos diagnósticos primários em pacientes com insuficiência renal crônica submetidos à diálise(2). Modificações de estilo de vida são de fundamental importância no processo terapêutico e na prevenção. A despeito da importância da abordagem individual, cada vez mais se comprova a necessidade da abordagem coletiva para se obter resultados mais consistentes e duradouros dos fatores que levam a hipertensão arterial(1). Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) da Equipe de Saúde da Família (ESF) Euvenice Alves Batista, do município de Cristalândia do Piauí/PI. A população alvo foi composta por todos os usuários com hipertensão e diabetes maiores de 18 anos de idade, pertencentes à área de abrangência da ESF. Durante as 12 semanas de intervenção, ocorreram atividades em que se visou melhorar a cobertura dos usuários com hipertensão e diabetes, realizando ações nos respectivos eixos pedagógicos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi possível melhorar a cobertura de atenção para 43,2% dos usuários com hipertensão e 37% para os diabetes, tendo em vista que cadastramos 142 Usuários com hipertensão e 30 com diabetes. Em relação ao exame clínico, exames complementares, estratificação do risco cardiovascular e prescrição de medicamentos da farmácia popular, foi possível ofertar a 100% dos usuários com hipertensão e 100% com diabetes. Para todos os faltosos foi realizada a busca ativa pela equipe. Também foram realizadas ações de promoção e prevenção da saúde, com orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e orientação sobre higiene bucal para todos os usuários que participaram da intervenção. A partir do trabalho desenvolvido, foi possível melhor a qualidade de vida dos portadores de HAS e DM. A equipe recebeu capacitações sobre o protocolo de hipertensão e/ou diabetes, objetivando o rastreamento, tratamento e monitoramento dos usuários com hipertensão e diabetes desde o acolhimento ate total organização do trabalho. A comunidade se encontra mais sensibilizada para com a importância deste cuidado, bem como houve um fortalecimento do vinculo entre a equipe e a comunidade, hoje os usuários acompanhados no programa e seus familiares tem acesso a um serviço com mais qualidade propiciando melhor qualidade de vida. Destaca-se a importância da continuidade destas ações na UBS, para assim ampliar intervenções como estas em outras ações programáticas. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doenças crônicas, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus.

Melhoria na Atenção à Saúde de Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Esperança Iii, Parnaíba/PI

Resumo ROJAS, Idalia Romero. Melhoria na atenção à saúde de usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Esperança III, Parnaíba/PI. 2015. 89f . Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As Doenças Crônico-Degenerativas têm assumido importância cada vez maior no elenco de ações programáticas típicas da ação básica em função da modificação da pirâmide populacional e do estilo de vida que levam estas doenças a condições epidêmicas na população brasileira. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com 20 anos ou mais portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Esperança III no município de Parnaíba-PI, cadastradas no programa de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da unidade. Foi desenvolvida uma intervenção em um período de 12 semanas, seguindo um cronograma pré-estabelecido. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas ações em quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Foram adotados como referencial teórico os cadernos de atenção básica: Hipertensão Arterial Sistêmica nº37 e Diabete Mellitus nº 36, ambos do Ministério da Saúde (ano 2013) e para as coletas dos dados foram utilizados os prontuários clínicos e as fichas-espelho do Programa de Atenção aos hipertensos e diabéticos. Antes da intervenção, segundo estimativas, tínhamos cobertura de 565 para (59%) dos hipertensos e196 para (73%) dos diabéticos da área de abrangência da unidade. Participaram da intervenção 392 usuários hipertensos e 191 diabéticos, totalizando uma cobertura de 69,8% e 97,4%, respectivamente. Um total de 392 usuários com exame clínico em dia, o que representou 100% dos usuários avaliados com o exame clínico em dia e diabéticos 191 usuários com exame clínico em dia (100%). Para atingir a proporção de 100% dos usuários com exame clínico em dia de acordo com o protocolo foi muito importante a participação da médica e da enfermeira, com sua assistência diária ao trabalho e visitas domiciliares, o apoio dos ACS, e o trabalho da equipe em geral. Monitoramos o cumprimento da periodicidade das consultas previstas no protocolo (consultas em dia) dos usuários com hipertensão ou diabetes e organizamos consultas em lugares mais pertos como igreja, nas tardes, além das visitas domiciliares para buscar os faltosos. Capacitamos os ACS para a orientação de hipertensos quanto a realizar as consultas e sua periodicidade. Monitoramos a qualidade dos registros dos hipertensos ou diabéticos acompanhados na unidade de saúde. Implantamos e atualizamos a ficha de acompanhamento, com definição dos responsáveis pelo monitoramento dos registros. A intervenção proporcionou melhorias na atenção básica no território, mudanças no fluxo, no atendimento, no acesso e na qualidade da assistência à saúde da população. As ações propostas foram incorporadas à rotina da Unidade, sendo um processo linear em busca de atingir as metas e os objetivos propostos que ficaram. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica Hipertensão Arterial Sistêmica; Diabetes Mellitus.  

Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Jonas Alexandrino Escórcio, Buriti dos Lopes-PI

Resumo SALAZAR, Lilian. Melhoria da atenção a Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Jonas Alexandrino Escorcio, Buriti Dos Lopes/PI. 2015.71 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A correlação entre hipertensão e diabetes é bem estreita. Decidimos fazer este trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família motivado pela prevalência, morbidade e mortalidade da hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM) na comunidade de Barra de Longa, Município Buriti Dos Lopes/PI. Este trabalho de intervenção na atenção primaria à saúde foi realizado ao longo de doze semanas, e no qual traçamos como objetivo melhorar a atenção da saúde das pessoas diabéticas e hipertensas na UBS. Quatro eixos programáticos fundamentaram as ações e atividades: monitoramento e avaliação, organização e gestão, engajamento público e qualificação da prática clínica. O planejamento do trabalho permitiu traçar objetivos específicos, metas e indicadores que permitiram o monitoramento e avaliação da intervenção. Para iniciar essa intervenção foi necessário fazer a capacitação da equipe de saúde da família segundo os protocolos do Ministério da Saúde, que guiam a conduta da equipe e a organização do serviço. Através da Planilha de Coleta de dados e ficha espelho mantivemos um bom controle e cadastramento dos usuários hipertensos e diabéticos, assim como a organização de nosso trabalho de projeto. No começo dos trabalhos identificamos o desconhecimento que tem a população acerca do controle das doenças, pois achavam que os problemas de saúde poderiam ser resolvidos somente com a intervenção dos profissionais da saúde ou com o uso de medicamentos. É importante que as pessoas percebam o papel da eliminação ou diminuição dos fatores de risco, com o simples ato de mudar alguns hábitos e estilos de vida prejudiciais à saúde. Com as atividades realizadas conseguimos obter ao final da intervenção resultados positivos consideráveis. Na UBS com a intervenção se conquistou uma melhor organização dos registros, com boas práticas de avaliação integral, alcançando-se uma evidente melhora da qualidade da atenção destes usuários de forma geral, através da realização da avaliação integral destacandoo risco cardiovascular, e algumas complicações. A Equipe da Saúde da Família acompanhou 62,1% (n=200) dos 322 usuários com hipertensão residentes na área de abrangência da UBS e 97,5%(n=77) dos 79 diabéticos. Com relação a realizar exame clínico apropriado, exames complementares, prescrição de medicamentos da Farmácia popular, atingimos100% (n=200) para os usuários hipertensos e 100% (n=77) para os diabéticos. Também a avaliação do risco cardiovascular foi realizada em todos os usuários cadastrados, e todos receberam orientações de promoção de estilo de vida saudável. O impacto da intervenção foi muito relevante para nossa equipe, conseguimos melhorar os serviços para a população. Foi possível incorporar as ações desta ação programática na rotina da equipe. Para a comunidade foi também importante, pois conseguimos melhorar a inter-relação com os lideres da comunidade, gestores e equipe de saúde. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e Diabéticos na UBS Silvino Dan-Tas, Caicó/RN

A Diabetes Mellitus e a Hipertensão Arterial são doenças que apesar da gravidade e do aumento da sua incidência, poderiam ser melhor controladas e até evitadas com identificação precoce da doença e dos fatores de risco associados. A programação do atendimento para tratamento e acompanhamento das pessoas com essas patologias na Atenção Básica deverá ser realizada de acordo com as neces-sidades gerais previstas no cuidado integral e longitudinal dos diabéticos e hiper-tensos, incluindo o apoio para mudança de estilo de vida, o controle metabólico e a prevenção das complicações crônicas. Nosso objetivo neste trabalho foi a melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos na UBS Silvino Dantas, localizada no município de Caicó /RN. Participaram das ações da intervenção hipertensos e diabéticos moradores da área de abrangência da UBS que foram cadastrados no programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus, sendo utilizado o protocolo do Ministério da Saúde. O número total de hipertensos e diabéticos resi-dentes na área de cobertura da UBS é de 779 e 262, respectivamente. A interven-ção começou no mês de janeiro e estendeu- se durante 12 semanas. Os objetivos e as metas foram monitorados com os indicadores de cobertura e de qualidade desta ação programática. A intervenção na UBS propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos para 80%, a melhoria dos registros, a qualifi-cação da atenção destes usuários com destaque para a ampliação dos exames clí-nicos e para a avaliação do risco de ambos os grupos. Como conclusão, observa-mos que as metas foram atingidas integralmente segundo o proposto com exceção dos indicadores relacionados com a proporção de hipertensos e diabéticos com os exames complementares em dia de acordo a protocolo, a prescrição de HAS e DM com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular Hiperdia priorizada e a pro-porção de hipertensa e diabética avaliação da necessidade de atendimento odonto-lógico que ficaram aquém da meta proposta. Para melhorar a qualidade, ampliar a cobertura e melhorar a qualidade do atendimento a diabéticos e hipertensos na UBS, é necessário fazer um registro adequado dos pacientes, pesquisando e identi-ficando os fatores de risco para modificá-los, assim como ações da promoção e pre-venção para evitar as complicações decorrentes destas patologias. As análises epi-demiológicas demonstram um número crescente de pessoas que vivem com Doen-ças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) mostra a necessidade da implantação de políticas públicas de saúde que minimizem as dificuldades dessas pessoas e de suas famílias, e propiciem a manutenção da sua qualidade de vida.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Castelo Branco, Caicó/RN

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), doenças crônicas não transmissíveis, são importantes fatores de risco para as doenças cardiovasculares, tendo como características o difícil controle, caráter permanente e, muitas vezes, causam incapacidades, são causadas por alteração patológica não reversível, apresentam fatores de risco em comum e demandam um longo período de acompanhamento e cuidado. Os fatores de risco para estas doenças estão relacionados com o estilo de vida, principalmente o sedentarismo, tabagismo, obesidade e alcoolismo. A intervenção sobre estes fatores de risco pode resultar na redução da morbidade e mortalidade por estas causas. Por conta disso, o objetivo de nossa intervenção foi melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Castelo Branco. Participaram usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência da UBS que foram cadastrados no programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus. Para o desenvolvimento deste trabalho utilizamos o protocolo do Ministério da Saúde de 2013 – Cadernos de Atenção Básica nº 36 - Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica - Diabetes Mellitus e Cadernos de Atenção Básica nº 37 - Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica - Hipertensão arterial sistêmica.A UBS na qual atuo tem uma população atual de 3014 habitantes e, de acordo com os dados do SIAB, 285 pessoas de 20 anos ou mais com hipertensão arterial e 79 com diabetes mellitus. Ao iniciar a intervenção, tínhamos registrados com acompanhamento pela UBS apenas 158(55%)usuários hipertensos e 40(50%) usuários diabéticos. Por doze semanas trabalhamos monitorando indicadores de cobertura e qualidade, realizamos ações conforme o cronograma do projeto procurando atingir as metas propostas. Ao finalizar a intervenção contamos com a participação de 243(85%) hipertensos e 63(81%) diabéticos, alcançando assim a meta de cobertura pactuada no projeto de intervenção. A ampliação da cobertura para usuários hipertensos e diabéticos foi uma das principais conquistas alcançadas com a nossa intervenção.Também tivemos melhoria na qualificação dos atendimentos, com a realização de exames clínicos completasse a estratificação do risco para todos os usuários cadastrados, na organização dos registros do serviço, definimos os responsáveis por cada ação,o que viabilizou a otimização da agenda para demanda espontânea, gerando maiores satisfações da população e resolutividade. Considero esta intervenção mais um passo, uma conquista alcançada que, além de ter atingido os resultados esperados, servirá de base para a intervenção em outros grupos prioritários o que fortalecerá cada dia mais a rede de atenção básica.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia Ii, Brasileia/AC

PEREZ, Odelvis Perdomo. Melhoria da Atenção à Saúde dos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia II, Brasileia/AC. 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial e o diabetes mellitus representam dois dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares, primeira causa de morte no Brasil, contribuindo decisivamente para o agravamento deste cenário. São doenças crônicas, e produzem complicações em órgãos como o coração, rins, cérebro, nervos periféricos, além de complicações ósseas, que podem ser evitadas com mudanças de estilo de vida. Melhorar a atenção a usuários com hipertensão e diabetes na atenção básica é muito importante, o que deve ser baseado em uma série de estratégias e ações integradas para a promoção da saúde, prevenção de riscos, agravos e doenças, redução dos anos perdidos por incapacidade e aumento da qualidade de vida dos indivíduos e populações. Na Unidade Básica de Saúde Fernando Azevedo Correia II, zona rural do município de Brasileia, estado do Acre, havia baixa cobertura do programa de atenção aos usuários com hipertensão e diabetes, e os indicadores de qualidade indicavam necessidade de melhorar. Isso motivou a realização deste trabalho de intervenção, que teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde de usuários com hipertensão e diabetes, residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Fernando Azevedo Correia II. Envolveu um total de 112 usuários com hipertensão e 26 usuários com diabetes, alcançando uma cobertura de 71.8 % e 68.4 %, respectivamente. Melhoramos a qualidade da atenção, com 100% de usuários hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia, de acordo com o protocolo, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, estratificação de risco cardiovasculares, e orientados quanto a alimentação saudável, prática regular de atividade física, abandono e riscos do tabagismo, e higiene bucal. Todos os faltosos foram buscados, e mais de 90% dos hipertensos e diabéticos apresentaram prescrição de medicamentos da farmácia popular. A intervenção exigiu que a equipe toda passasse por uma boa capacitação para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao acolhimento, registro, rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da hipertensão e diabetes. A melhoria do agendamento viabilizou a otimização da agenda para a atenção à demanda espontânea, e a intervenção provocou muita satisfação nos hipertensos e diabéticos em relação a seu atendimento priorizado, e melhorou o acolhimento e a qualidade do acompanhamento feito de forma integral, tendo aumentado a adesão dos usuários nesta ação programática. Como resultado final, as ações da intervenção foram incorporadas à rotina do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS José Raimundo de Melo, Xapuri/AC

REINOSO, Orlando Comendador. Melhoria da Atenção à Saúde aos usuários com Hipertensão Sistêmica Arterial e/ou Diabetes Mellitus, na UBS José Raimundo de Melo, Xapuri/AC. 2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus apresentam alta morbimortalidade, acarretando perda importante da qualidade de vida do usuário, o que reforça a importância do diagnóstico precoce e acompanhamento regular, pelo qual é responsável em grande medida a Atenção Primária de Saúde. O diagnóstico não requer tecnologia sofisticada e a doença pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, com medicamentos de baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade. O conhecimento das doenças está relacionado à melhora da qualidade de vida, à redução do número de complicações, ao menor número de internações hospitalares e à maior aceitação da doença. Na Unidade Básica de Saúde José Raimundo de Melo, Xapuri/AC, foi desenvolvido, num período de 12 semanas, um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. Do total estimado de 423 hipertensos, foram avaliados e participou da intervenção 341, o que confere cobertura de 80,6%. Do total estimado de 104 diabéticos, participaram da intervenção 69 usuários, alcançando ao final da intervenção uma cobertura de 66,3%. Quanto à qualidade, cabe ressaltar os índices alcançados no exame clínico apropriado dos usuários, que chegaram a 99,1% entre os hipertensos e 100% entre os diabéticos. Todos os hipertensos e diabéticos tiveram o registro adequado em ficha espelho e receberam orientação sobre alimentação saudável, riscos do tabagismo e higiene bucal. Todos os faltosos foram buscados. A grande maioria foi estratificada quanto ao risco cardiovascular, receberam a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia, e foram orientados quanto à prática de atividade física regular. Conseguiu-se o presente resultado incrementando o nível de conhecimento da equipe, realizando visitas domiciliares e aproveitando ao máximo as atividades de grupo. A intervenção estimulou e facilitou o acesso dos usuários portadores de hipertensão arterial e diabetes mellitus à Unidade de Saúde, para desfrutarem de um atendimento de qualidade, que já faz parte da rotina de trabalho. A equipe ganhou em nível técnico e capacidade de resolução das problemáticas e o trabalho em equipe constituiu o maior avanço.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Ana Ester Correa Pinto, São Borja/RS

Resumo SCHMITZ, Viviane Martins. Melhoria da atenção à saúde do idoso na UBS Ana Ester Correa Pinto, SÃO BORJA/RS. 2015. 100f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Organização Pan-Americana de Saúde define envelhecimento como “um processo sequencial, individual, acumulativo, irreversível, universal, não patológico, de deterioração de um organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie, de maneira que o tempo o torne menos capaz de fazer frente ao estresse do meio-ambiente e, portanto, aumente sua possibilidade de morte”. Em condições de sobrecarga como, por exemplo, doenças, acidentes e estresse emocional, pode ocasionar uma condição patológica que requeira assistência - senilidade. Cabe ressaltar que certas alterações decorrentes do processo de senescência podem ter seus efeitos minimizados pela assimilação de um estilo de vida mais ativo. O presente trabalho tem como objetivo ampliar a cobertura da atenção à saúde do idoso, melhorar a qualidade da atenção e a promoção a saúde do idoso na ESF 12 Ana Ester Correa Pinto em São Borja/RS. A intervenção ocorreu durante 12 semanas, entre março a maio de 2015, neste período a população da área era de 3.395 pessoas, 1.013 famílias, sendo 433 a população de idosos. Reorganizamos a equipe, capacitamos os profissionais, cadastramos os idosos, os acamados e com dificuldade de locomoção. Obtivemos apoio dos gestores e a adesão da comunidade. Atingimos uma cobertura 23,1% idosos ficando abaixo do esperado, mas realizado de forma integral. Foi realizada a Avaliação Multidimensional Rápida a todos os participantes, rastreamos os idosos para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes, solicitamos exames complementares periódicos aos idosos hipertensos e/ou diabéticos, avaliamos a necessidade de atendimento odontológico, avaliação de rede social e presença de indicadores de fragilização na velhice. Realizamos visita domiciliar a 100% dos idosos acamados e/ou com problemas de locomoção. Fortalecemos o vinculo com a comunidade e com os demais serviços: NASF, CRAS, farmácia básica e gestores. Durante a intervenção nenhum usuário faltou à consulta, aumentou à demanda dos idosos na ESF e a participação nos grupos de ioga, atividade física, HIPERDIA e com a nutricionista, estabelecendo assim uma rotina de hábitos saudáveis na vida dos idosos. Observamos à promoção da saúde, a prevenção de doenças crônicas, a provisão equânime de apoio comunitário e de cuidados paliativos e de longo prazo, por meio da reorientação no atendimento ao idoso, considerando suas opiniões e preferências, fortalecendo o vinculo usuário-equipe de saúde e a continuidade da assistência. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e Diabéticos na UBS Lagoa do Camelo, Luís Correia-PI

PASCUAL, Yerania Zaldívar. Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e Diabéticos na UBS Lagoa do Camelo, Luís Correia/PI. 2015. 80 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças crónicas são um problema de saúde global e uma ameaça para a saúde e desenvolvimento humano, se tornou uma prioridade em saúde no Brasil, é a principal fonte da carga de doenças e são cada vez mais importantes na distribuição de as ações programáticas típicas da atenção primária com base nas condições de modificação de pirâmide populacional e de estilo de vida que levam a essas doenças epidêmicas na população brasileira. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos adultos com 20 anos ou mais portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Lagoa do Camelo no município de Luís Correia-PI, cadastradas no programa de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabete Mellitus da unidade. Foi estruturado em um período de 12 semanas, seguindo um cronograma pré-estabelecido. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas ações nos quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Foram adotados como referencial teórico os cadernos de atenção básica: Hipertensão Arterial Sistêmica nº 37 e Diabete Mellitus nº 36, ambos do Ministério da Saúde e para a coleta dos dados foram utilizados os prontuários clínicos e as fichas espelho do Programa de Atenção aos hipertensos e diabéticos. No total, 146 hipertensos e 36 diabéticos participaram da intervenção, alcançando uma cobertura de 59.6% dos hipertensos e 69.4% dos diabéticos. Antes de iniciar da intervenção a população alvo da UBS é de 1536 usuários, com um total de 60 usuários hipertensos, correspondendo a uma cobertura de 12%, e 10 usuários diabéticos, o que corresponde a 7% de cobertura. Já no primeiro mês se havia pesquisado a população de abrangência onde retificamos a população total para 958 usuários. A intervenção proporcionou melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos na UBS, sem afetar outros serviços, mudança no fluxo, no atendimento, no acesso e na qualidade da assistência à saúde da população, aumentou os niveis dos indicadores que estavam baixos anterioremente. Conseguimos mudar nossa estrategia de trabalho incorporando agora todas essas ações na rotina diaria de nosso trabalho na UBS.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e Diabetes na Unidade Básica de Saúde Contendas, Cocal/PI

GARCIA, Joel Nunez. Melhoria da atenção aos usuários com HAS e DM na UBS Contendas, Cocal/PI. 2016. 134f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização). Especialização em Saúde da Família. Universidade Aberta do SUS / Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus, são cada vez mais prevalentes e, constituem-se fatores de risco para doenças cardiovasculares, para o controle dessas patologias é necessário que população seja esclarecida a cerca de mudanças no estilo de vida e adesão medicamentosa, logo é imprescindível que esses usuários frequentem as Unidades Básicas de Saúde. O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção aos usuários com hipertensão e/ou diabetes na UBS Contendas em Cocal/PI. Foi realizada em doze semanas e as ações foram organizadas nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. A população alvo de nosso trabalho estava constituída por 479 usuários com hipertensão arterial sistêmica e 118 usuários com diabetes mellitus. As metas propostas para a cobertura foram de 100% dos usuários com HAS e DM que se encontravam cadastrados na Unidade Básica de Saúde. Foram cadastrados 435 (90,8%) usuários com hipertensão e 115 (97,5%) com diabetes. Destes 96 (22,1%) com hipertensão e 24 (20,9%) com diabetes estavam com exames complementares em dia, 381 (87,6%) com hipertensão e 95 (82,6%) com diabetes utilizavam medicamentos da farmácia popular, todos os cadastrados (100%) tiveram avaliação de necessidade de atendimento odontológico, os faltosos as consultas tiveram busca ativa, estavam com registros atualizados, tiveram estratificação de risco cardiovascular por exame clínico, receberam orientação nutricional, sobre a prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. Devido os bons resultados obtidos em curto período, tentamos motivar a equipe e a população a manter as melhorias obtidas e, ampliar ainda mais a cobertura e qualidade do serviço. Igualmente, esperamos que a gestão valorize e fortaleça esse trabalho, dando condições para sua continuidade. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica

Melhoria da Atenção a Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes da UBS Sitio Santo Antonio do Município Passagem Franca do Piauí/PI

Nunez, Gámez Nitzan. Melhoria da atenção a saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes da UBS Sitio Santo Antônio do Município Passagem Franca do Piauí/PI. 88 fl. Ano. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus são doenças que apesar do aumento da sua incidência, poderiam ser melhor controladas e até evitadas com identificação precoce dos fatores de risco associados. A programação do atendimento para tratamento e acompanhamento das pessoas com essas patologias na Atenção Básica deverá ser realizada de acordo com as necessidades gerais previstas no cuidado integral e longitudinal, incluindo o apoio para mudança de estilo de vida, o controle metabólico e a prevenção das complicações crônicas, muito bem definidas nos protocolos de HAS e Diabetes do Ministério da Saúde. Nosso objetivo neste trabalho foi melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e diabetes da UBS Sitio Santo Antônio, localizada no município Passagem Franca do Piauí. Participaram das ações da intervenção pessoas com hipertensão e diabetes moradores da área de abrangência da UBS que foram cadastrados no programa de Atenção à Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus, sendo utilizado o protocolo do Ministério da Saúde. A intervenção começou no mês de Setembro e estendeu- se durante 12 semanas. As ações de engajamento público, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica referentes aos objetivos e metas foram realizadas, monitoradas e avaliadas através dos indicadores de cobertura e de qualidade desta ação programática. A intervenção na UBS propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos, atingimos 52,4% das pessoas com hipertensão e 32,5% com diabetes. Houve também a melhoria dos registros, a qualificação da atenção destes usuários com destaque para a ampliação dos exames clínicos e para a avaliação do risco de ambos os grupos. Ao final da intervenção a equipe de saúde bem como a população local já estava familiarizada com o novo protocolo estabelecido, sendo todas as ações incluídas na rotina atual de atendimento da UBS. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção a Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS/ESF Monsenhor Assis Em Santiago/RS

MURGUIA BAEZ, Josué. Melhoria da Atenção a Hipertensos e Diabéticos maiores de 20 anos, na UBS/ESF Monsenhor Assis em Santiago/RS. Ano. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho foi realizado na Unidade Estratégia de Saúde da Família Monsenhor Assis, distrito 009, no município de Santiago, Rio Grande do Sul como parte de um curso de Especialização na pratica da Medicina Familiar, do curso de Especialização em Medicina Comunitária a Distância, na Universidade Federal de Pelotas (UFpel). O desenvolvimento na atenção aos hipertensos e diabéticos antes da intervenção eram muito pobres devidos à instabilidade médica e à atenção ofertada de acordo com a visão dos usuários de que a estratégia preconize assistências curativas. Três grandes desafios surgiram durante o trabalho: a conscientização de uma cultura medica preventiva na população; a troca de conhecimentos e mudanças de estilo de vida; novos conceitos em nossa equipe para realizar com sucesso os programas do Sistema Único de Saúde. O objetivo geral é melhorar a Atenção a Hipertensos e Diabéticos maiores de 20 anos, na Estratégia de Saúde da Família Monsenhor Assis, Santiago; Rio Grande do Sul. Os objetivos específicos são: Ampliar a cobertura; Melhorar a qualidade de vida, a adesão, o registro das informações; Mapear a avaliação de risco e promover a saúde de hipertenso e diabético. A intervenção teve duração de 16 semanas na cidade de Santiago de fevereiro à junho de 2015, foi priorizado o monitoramento dos usuários cadastrados no Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus, no qual a equipe utilizou como metodologia os protocolos do Cadernos de Atenção Básica, n° 37: HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA e n° 36: DIABETES MELLITUS, do Ministério da Saúde (BRASIL, 2012), com ações desenvolvidas de acordo com os eixos pedagógicos; monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento publico e qualificação da pratica clinica. Quanto à melhoria da cobertura, ao término da intervenção foram acompanhados 228 hipertensos (38,3%) e 50 diabéticos (28,4%) residentes na área de abrangência, um resultado satisfatório. Os resultados obtidos incluem o acompanhamento de 100% dos hipertensos e diabéticos com exame clínico; no acompanhamento dos hipertensos com exames complementares em dia fechamos com 167 (73,2%) e com 40 diabéticos (80%); em relação a priorizar a prescrição de medicamentos da farmácia popular a proporção foi mantida com 100%; sobre a avaliação de atendimento odontológico terminaram com avaliação em dia 228 hipertensos (100%) e 50 (100%) dos diabéticos. A meta proposta de buscar 100% dos hipertensos e diabéticos faltosos às consultas foi cumprida, e conseguimos manter 100% todos os meses da intervenção. Com a estratificação de risco cardiovascular terminamos com 167 (73,2%) hipertensos e fechamos com 40 diabéticos (80%) e as metas de garantir orientação sobre alimentação saudável, em relação à prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e sobre higiene bucal a 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados foi conquistado integralmente durante a intervenção.