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Resumo:
Trabalhar com os idosos na atenção bsica fundamental para preveno e promoo da saúde. Definiu-se trabalhar com a populao alvo dos idosos na UBS/ESF Antnio Gabriel Neto devido aos indicadores de cobertura e de qualidade no estarem satisfatrio, como: comparecimento nas consultas, avaliao e orientaes, atenção a saúde bucal, entre outros. Este trabalho tem como objetivos: ampliar a cobertura do programa de saúde do idoso, melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde, melhorar a adeso dos idosos ao Programa de Saúde do Idoso, melhorar o registro das informaes, mapear os idosos de risco da rea de abrangncia, promover a saúde dos idosos. A metodologia se deu por aes realizadas na unidade de saúde com vistas na melhoria dos indicadores. Cadastramos 75,3% (140) idosos ao fim de 16 semanas que foi o tempo estipulado para o curso para que realizssemos a interveno; 96,4%(135) dos idosos cadastrados receberam avaliao multidimensional rpida (exame clnico detalhado sobre a situao da saúde do idosos, por exemplo: como esta a audio entre outros); 100% (140) dos idosos hipertensos e/ou diabticos receberam a solicitao de exames complementares peridicos; 99% dos idosos que atendemos receberam prescries de medicamentosas da farmcia popular; encontramos 52 idosos que estavam acamados e 100% foram visitados e avaliados; 100% (140) dos idosos tiveram a sua presso arterial aferida durante as consultas; 56 idosos eram hipertensos e 100% foram rastreados para verificar se no eram diabticos tambm; 100%(140) dos idosos foram avaliados quanto a necessidade de tratamento odontolgico mas apenas 30%(42) realizaram a primeira consulta odontolgica programtica; durante a interveno 46 idosos faltaram as consultas programticas e 100% receberam busca ativa e em um segundo momento compareceram s consultas; no chegou a 1% os idosos que receberam as Caderneta do Idoso; 100%(140) dos idosos receberam a avaliao de risco para morbimortalidade e para finalizar, 100%(140) dos idosos receberam orientaes sobre hbitos alimentares saudveis e 71% (100) receberam orientaes sobre a necessidade de atividade fsica regular. Esta interveno foi importante para melhorar a qualidade de vida desse grupo populacional. Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia; saúde do idoso; assistncia domiciliar; saúde bucal.
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RODRGUEZ CRUZATA, Anilse. Melhoria da atenção saúde dos usurios com Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria Sofia de Souza Cruz, Rio Branco/AC. 2015. 107f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. No Brasil, os desafios do controle e preveno da HAS, da DM e suas complicaes so, sobretudo, das equipes de Atenção Bsica, pelo vnculo com a comunidade e a populao adstrita, levando em conta a diversidade racial, cultural, religiosa e os fatores sociais envolvidos. Nesse contexto, o Ministrio da Saúde preconiza que sejam trabalhadas as modificaes de estilo de vida, fundamentais no processo teraputico e na preveno. Os profissionais da Atenção Bsica tm importncia primordial nas estratgias de preveno, diagnstico, monitorizao e controle da hipertenso arterial e diabetes mellitus. Diante disso, esse trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma interveno que teve como objetivo melhorar a atenção saúde dos usurios com Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria Sofia de Souza Cruz, Rio Branco/Acre. A interveno ocorreu durante 12 semanas, no perodo de 16 de maro a 04 de junho de 2015. Os objetivos especficos foram: ampliar cobertura, melhorar a adeso, a qualidade do atendimento, a qualidade dos registros, mapear hipertensos e diabticos de risco e promoo de saúde. Toda a equipe ficou envolvida nas aes desenvolvidas nos quatro eixos temticos: organizao e gesto do servio, qualificao da prtica clnica, engajamento pblico e monitoramento e avaliao. Para o monitoramento da interveno foi utilizado ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Dos 419 hipertensos e 103 diabticos com 20 anos ou mais residentes na rea de abrangncia da UBS, foram acompanhados no perodo da interveno 253 (60.4%) hipertensos e 69 (67%) diabticos, sendo atingida a meta de cobertura em ambos casos. Todos cadastrados tiveram exame clnico realizado, estratificao de risco cardiovascular e exames complementares em dia de acordo com protocolo, com registro adequado na ficha de acompanhamento, prescrio dos medicamentos da farmcia popular/HIPERDIA, com avaliao da necessidade de atendimento odontolgico e receberam orientaes sobre alimentao saudvel, prtica de atividade fsica regular, riscos de tabagismo e higiene bucal. A interveno foi de muita importncia para o servio, contribuiu para uma equipe mais unida, mais engajada, um servio mais organizado e de melhor qualidade, os atendimentos dos usurios hipertensos e/ou diabticos passaram a ser atividade prioritria para a equipe e a comunidade envolvida ficou muito grata pelas mudanas, alm de conquistas importantes, tais como: acesso facilitado, agendamento prioritrio, garantia de consultas de retorno. Com todas estas aes podemos promover a saúde dos hipertensos e/ou diabticos e consequentemente diminuir o risco de complicaes e mortalidade. Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia; doena crnica; diabetes mellitus; hipertenso.
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YSAAC TAQUECHEL, Clara. Melhoria da Atenção Saúde da Pessoa com Hipertenso e/ou Diabetes na Unidade Ambulatrio Neri de Moura F, Simplcio Mendes/PI. 2015. 69f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A escolha da ao programtica justificada pela alta prevalncia, morbidade e mortalidade da hipertenso arterial e diabetes mellitus. O trabalho de interveno de atenção primria saúde envolveu trs equipes de Saúde da Famlia ao longo de doze semanas, com o objetivo de melhorar a atenção da saúde das pessoas com hipertenso e diabetes. O planejamento permitiu traar objetivos especficos, metas e indicadores que permitiram o monitoramento e avaliao da interveno, e das aes e atividades organizadas em quatro eixos programticos, o monitoramento e avaliao, a organizao e gesto, o engajamento pblico e a qualificao clnica. Uma das atividades estruturantes foi a capacitao das trs equipes de saúde da famlia, segundo os protocolos do Ministrio da Saúde que guiam a conduta da equipe e organizao do servio. No incio dos trabalhos identificamos o desconhecimento que a populao tinha acerca do controle das doenas, pois achavam que os problemas de saúde poderiam ser resolvidos somente com a interveno dos profissionais da saúde ou com o uso de vrios medicamentos. De modo geral, as pessoas no percebem o papel da eliminao ou diminuio dos fatores de risco, com o simples ato de mudar alguns hbitos e estilos de vida prejudiciais saúde. No entanto, por meio das atividades realizadas conseguimos obter ao final da interveno resultados positivos considerveis, incluindo um maior conhecimento sobre as doenas, que traz um forte potencial de melhora das prticas no autocuidado. Com a interveno conseguimos uma melhor organizao dos registros, com um bom cadastramento dos usurios diabticos e hipertensos e boas prticas de avaliao integral, obtendo uma evidente melhora da qualidade da atenção, com a realizao da avaliao integral que permitiu entre outras coisas avaliar o risco cardiovascular, detectar algumas complicaes, assim como, tambm realizar vrias aes educativas em saúde para preveni-las. Ao final do terceiro ms, as trs Equipes da Saúde da Famlia acompanharam 741 (74,5%) dos 995 usurios com hipertenso residentes na rea de abrangncia da UBS e 407 (100%) diabticos. Com relao a realizar exame clnico apropriado, os resultados ficaram bem prximos da meta, chegando a 99,9% (n=740) para os usurios hipertensos e 99,8% (n=406) para os diabticos. O trabalho permitiu que 99,1% (n=734) dos hipertensos e 99,5% (n=405) dos diabticos apresentassem os exames complementares em dia, assim como tambm a prescrio de medicamentos da farmcia popular chegou a 79,1% (n=620) para hipertensos e 84,5% (n= 344) para diabticos. Em 100% dos usurios se avaliou o risco cardiovascular e todos receberam orientaes de promoo de estilos de vida saudveis. Tomando como experincia este projeto, pretendemos implementar os programas de pr-natal e saúde da criana no servio. Palavras-Chave: Saúde da Famlia; Atenção Primria Saúde; Doena Crnica; Diabetes Mellitus; Hipertenso.
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Resumo Melhoria da atenção Saúde dos Idosos, na UBS Centro Municipal Braga, Braga/RS. 2015. 92f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) A populao idosa representa atualmente, o segmento populacional que mais cresce no Brasil. Frente a essas modificaes, a institucionalizao de idosos deve ser configurada como uma forma de oferecer compreenso e respeito aos idosos e no apenas como uma entidade de acolhimento aos mesmos. Com o crescimento dessa populao idosa e dependente de cuidados, as unidades de saúde destinadas a prestar assistncia a essa populao se tornam cada vez mais necessrias. Dessa forma, foi realizado um trabalho de interveno na Unidade de Saúde de Braga, Braga/RS, no perodo de 12 semanas. Este trabalho tem como objetivo Melhorar Atenção Saúde dos Idosos na Unidade Bsica de Saúde Centro Municipal Braga, Braga/RS. Obteve-se como resultados, cobertura do Programa Saúde do Idoso com 301 (94,7%) idosos cadastrados dos 370 estimados pertencentes rea de abrangncia da UBS de Braga; tambm houve melhora da qualidade dos atendimentos, com realizao da Avaliao Multidimensional Rpida, exame clnico apropriado, solicitao de exames complementares peridicos quando hipertenso e/ou diabtico, priorizao da prescrio de medicamentos da Farmcia Popular, rastreamento para HAS, rastreamento quando da HAS ou PA sustentada acima de 135/80 mmHg para DM e avaliao da necessidade de atendimento odontolgico em 100% idosos, cadastro de 23 (100%) dos idosos acamados ou com problemas de locomoo da rea da UBS, realizao de visita domiciliar a 100% destes, realizao da primeira consulta odontolgica em 301 (100%) dos idosos; melhora da adeso dos idosos ao acompanhamento mdico, atravs da busca de 100% dos idosos faltosos s consultas programadas; melhora dos registros, com manuteno de registro especfico de 100% das pessoas idosas e distribuio da Caderneta da Pessoa Idosa a 100% dos idosos; melhora da avaliao de risco, por meio da avaliao de risco de morbimortalidade, da presena de indicadores de fragilizao na velhice e da rede social em 100% dos idosos e melhora da promoo saúde. O presente projeto realizou atividades culturais, educativas e preventivas, realizadas pelo Programa da Saúde da Famlia (PSF) do Municpio de Braga, propiciando aes de cuidado aos idosos. Assim, foram realizadas semanalmente, atividades, como: crculo de avs, atividades manuais, tarde do caf, confraternizaes em datas comemorativas. Dentre os idosos, 173 eram mulheres e 145 homens. Durante as visitas, os idosos participavam ativamente das atividades propostas pela equipe de saúde, havendo dessa forma, uma grande aceitabilidade e afinidade entre a equipe e o idoso. Foram observados grandes avanos em relao aos cuidados com a saúde bucal dos idosos, sendo diagnosticadas algumas patologias bucais. De acordo com as atividades desenvolvidas, foram observadas inmeras contribuies na saúde de forma humana, com todos os idosos, tendo em vista, que as aes refletiram numa melhoria significativa da qualidade de vida e bem-estar geral dos idosos de nossa populao. Palavras-chave: Saúde da famlia; Atenção Primria Saúde; Saúde dos Idosos; Assistncia Domiciliar; Saúde Bucal.
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ESTRADA, Hilda Elena Conesa. Melhoria da Atenção Saúde da Criana de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Mdulo So Tom, Parnaba/PI. 75f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As motivaes para realizao dessa interveno foram devido situao pouco favorecedora da atenção de saúde as crianas no mbito da Unidade Bsica de Saúde. As crianas saiam da Unidade com a prxima consulta agendada, mas nem todos os pais eram disciplinados e em diversas ocasies ignoravam a importncia de manter as consultas de forma sistemtica para o bom desenvolvimento de seus filhos. Outro aspecto importante que a equipe de saúde tinha a tendncia de ser assdua na captao para as consultas da purpera e recm-nascido nos primeiros sete dias, mas no levava em conta a importncia da continuidade do acompanhamento. Tambm existe a alta incidncia de anemia, verminoses, escabiose sendo todas de causas curveis e de fcil resolutividade. Existia a necessidade de educar as mes no adequado cuidado das crianas como orientao sobre o aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida, cumprimento do esquema vacinal, orientao nutricional para evitar o excesso e dficit de peso e assim conseguir um futuro no Brasil mais saudvel e com melhor qualidade de vida. O objetivo geral do trabalho foi a Melhoria da Atenção Saúde da Criana de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Mdulo So Tom em Parnaba/PI. A metodologia empregada para realizar a interveno foi a utilizao do Protocolo de Saúde da Criana, Caderno 33, do Ministrio de Saúde (2012), tendo sua execuo por um perodo de doze semanas (abril-maio-junho), onde aps a coleta de dados, foi realizada a anlise do resultado e a discusso dos mesmos, bem como a avaliao da interveno realizada. Tivemos bons resultados, entre eles se encontram a cobertura total de sulfato ferroso para as crianas de 6 a 24 meses da comunidade logrando assim um 100%. Alcanamos a cobertura da atenção a saúde das crianas 141crianas com avaliao de risco.Com relao a proporo de (139) crianas das 141 cadastradas receberam orientao nutricional de acordo com a faixa etria 98,6%Este indicador foi orientado a todas as mes das crianas pois forma parte ele mental da consulta. No est registrado por erros ao passar a informao. A equipe logrou que 106 crianas das 141 crianas foram colocadas para mamar (75,2%). Este um indicador muito importante, sendo que toda a equipe est trabalhando para alm das mes colocarem para mamar na primeira consulta, tambm garantir o aleitamento materno exclusivo durante os primeiros seis meses da vida. Tambm 141 mes foram orientadas (100%), conseguindo assim que todas as mes fossem orientadas sobre preveno de acidentes na infncia nas consultas agendadas. A interveno foi muito gratificante tanto para a comunidade como para toda a equipe de saúde. . Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia; Saúde de Criana, Puericultura, Aleitamento materno, Orientao nutricional.
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A hipertenso arterial sistmica e o diabetes mellitus so doenas crnicas no transmissveis de alta prevalncia, responsveis pela maioria das doenas e mortes, so, atualmente, as causas mais comuns de morbidade. No Brasil, nos ltimas dcadas, as doenas crnicas no transmissveis vm representando 69% dos gastos hospitalares no Sistema nico de Saúde. A atenção bsica o local prioritrio para que o cuidado integral se efetive caracteriza-se por um conjunto de aes de saúde, no mbito individual e coletivo, que abrange a promoo e a proteo da saúde, a preveno de agravos, o diagnstico, o tratamento, a reabilitao, a reduo de danos e a manuteno da saúde. Frente s estas premissas e anlise situacional realizada na UBS Santa Ins I, percebeu-se que a atenção saúde dos hipertensos e diabticos estava fragilizada e necessitava de melhorias. Deveriam estar cadastrados segundo estimativas do CAP 918 hipertensos, mas atualmente 260(28%) e quanto aos diabticos 262, entretanto, 82 (31%) h registros na UBS. Neste contexto foi realizado um projeto de interveno a ser desencadeado, tendo como objetivo melhorar a atenção s pessoas com hipertenso e/ou diabetes, que teve durao de 12 semanas. Para alcanar os objetivos propostos foram realizadas aes em quatro eixos pedaggicos: monitoramento e avaliao, engajamento pblico, organizao e gesto do servio e qualificao da prtica clinica. Durante as semanas de interveno conseguimos melhorar a saúde dos hipertensos e /ou diabticos. Alcanamos resultados bem promissores e de grande beneficio para os usurios. Exames clnicos em dia de acordo como protocolo, hipertensos 96% (146) e diabticos 98% (41). Exames complementares em dia, hipertensos 96% (145) e diabticos 98% (41). Prescries de medicamentos da farmcia Popular/Hiperdia priorizada, hipertensos 100% (151) e diabticos 100% (42). Registro adequado na ficha de acompanhamento, hipertensos 98% (149) e diabticos 100% (42). Tiveram orientao nutricional sobre alimentao saudvel, hipertensos 99% (151) e diabticos 100% (42). Orientao sobre a prtica de atividade fsica regular, hipertensos 99% (146) e diabticos 100% (41). Receberam orientao sobre os riscos do tabagismo, hipertensos 96% (146) e diabticos 98% (41). Ps-interveno 152 (19%) hipertensos e 42(21%) diabticos, percebe-se que o desempenho foi menor, pois ao iniciarmos a interveno nos deparamos com a fragilidade do cuidado, os HAS e DM haviam sido simplesmente cadastrado na grande maioria sem nenhum acompanhamento, e a grande incipincia dos registros dos dados, frente a isto iniciamos a interveno desconsiderando a cobertura antes da interveno, ou seja, iniciamos de zero. Precisamos ainda aumentar a cobertura, avaliao da necessidade de atendimento odontolgico, orientao sobre higiene bucal e estratificao de risco cardiovascular, e engajamento pblico, mas com a continuao das atividades pretendemos corrigir melhorar cada vez mais a atenção hipertensos e/ou diabticos. Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia; doenas crnicas no transmissveis hipertenso, diabetes mellitus
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GARCIA, Idneydis Perez. Melhoria da Atenção Saúde dos Usurios com Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Dona Belinha, Nossa Senhora de Nazar/PI. 2015. 75f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertenso arterial e diabetes mellitus so doenas com alta prevalncia e baixas taxas de controle, sendo considerados uns dos mais importantes problemas de Saúde Pblica. As complicaes cardiovasculares e renais so causa importante de morbimortalidade que geram altos custos econmicos. No municpio de Nossa Senhora de Nazar, PI, a baixa cobertura desse grupo populacional motivo de consulta de urgncias por crises agudas em usurios com abandono do tratamento, usurios que no tinham sido diagnosticados e de outros que no tem dinheiro para necessidades do tratamento. Por tais motivos foi feito um projeto de interveno desenvolvido no mbito do curso de Especializao em Saúde da Famlia EaD da Universidade Federal de Pelotas UFPel. As aes foram desenvolvidas em quatro eixos: Monitoramento e Avaliao; Organizao e Gesto do Servio; Engajamento Pblico e Qualificao da Prtica Clnica. Teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Dona Belinha, Nossa Senhora de Nazar/PI. O projeto teve como instrumentos: planilha de coleta de dados; ficha-espelho, planilha de Objetivos, Metas, Indicadores e Aes, elaboradas pela UFPel, disponveis em anexos. Nossa populao alvo est concentrada na zona urbana, apresenta baixa escolaridade, muitos possuem dificuldades financeiras para se deslocarem at a UBS por meio de transporte, no tendo um acompanhamento regular. Em relao aos faltosos, buscamos por meio de visitas domiciliares dos ACS. Tambm proporcionamos momentos de educao em saúde para esse grupo. Em consulta os usurios foram examinados e avaliados buscando a estratificao do risco cardiovascular, alm disso, foram solicitados os exames laboratoriais de controle da hipertenso e/ou diabetes, posteriormente encaminhados para o NASF para consultas de nutrio, de orientao fsica, finalmente para consulta de odontologia para avaliao da saúde bucal. O maior resultado obtido foi o aumento do nmero de usurios cadastrados com hipertenso arterial de 311 para uma cifra de 324 e diabticos de 89 para 97, garantindo o exame clinico para o 100% dos usurios, assim como a prescrio de medicamentos da farmcia popular o que melhorou a continuidade do tratamento. As principais dificuldades encontradas foram em relao a avaliao odontolgica que finalizou o projeto com um 69,4% dos usurios avaliados, coincidindo a realizao do projeto com as frias do profissional, entre outras dificuldades 153 usurios faltaram a consulta para um 47,2% pelo que foi feito a busca ativa obtendo assim o retorno do 100% dos casos. Na avaliao do risco cardiovascular o 100% dos usurios foram devidamente avaliados e encaminhados a consulta especializada, garantindo seu acompanhamento de rotina.
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Resumo FARINAS, Jesus Ladron de Guevara. Qualificao da atenção saúde dos usuarios portadores de Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS de Grota, Cocal/PI. 2015.96f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) No Brasil, as doenas cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pblica, pois so a primeira causa de morte no pas. A Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM), doenas crnicas no transmissveis so importantes fatores de risco das doenas cardiovasculares. Nesse contexto, a Estratgia de Saúde da Famlia (ESF) configura-se como elemento-chave no desenvolvimento das aes para o controle da HAS e DM, uma vez que, atravs de uma equipe multidisciplinar, atua na promoo da saúde, preveno, recuperao e reabilitao de doenas e agravos freqentes e no estabelecimento de vnculos de compromisso e de corresponsabilidade com a comunidade. Este trabalho tem o objetivo demonstrar a interveno realizada para a qualificao da atenção saúde dos adultos portadores de HAS e/ou DM na UBS de Grota no Municpio de Cocal/PI. A interveno foi realizada de 6 de abril a 29 de junho do ano 2015 constituindo assim em doze semanas.A interveno teve aes contempladas em quatro eixos pedaggicos: organizao e gesto dos servios, qualificao da prtica clnica, engajamento pblico e monitoramento e avaliao. Os dados foram coletados com ajuda da planilha de coleta de dados e ficha espelho fornecidos pelo curso. Na fase de Anlise Situacional, segundo o CAP, para a populao da rea de abrangncia da equipe teramos 780 pessoas com 20 anos ou mais na rea da UBS e dentre eles teramos 246 pessoas com Hipertenso e 70 com Diabetes. De acordo com os dados da UBS tnhamos conhecimento de 96 (39%) hipertensos com 20 anos ou mais residentes na rea e acompanhados na UBS e 29 (41%) diabticos com 20 anos ou mais residentes na rea e acompanhados na UBS. Nossa UBS possua um registro inadequado de usurios com estas doenas crnicas, ento, ao iniciar a interveno realizamos novo levantamento e detectamos que na rea de abrangncia haviam 105 hipertensos com 20 anos ou mais e 34 diabticos com 20 anos ou mais. Durante o perodo da Interveno cadastramos e acompanhamos no Programa de Atenção ao Hipertenso e Diabtico na UBS 100% dos usurios hipertensos e diabticos da rea. Dos 105 hipertensos cadastrados, 85 (81,0%) esto com exame clinico em dia e dos 34 diabticos cadastrados estamos com 31 (91,2%) que esto com o exame clnico em dia de acordo com o protocolo adotado. Os 99 (100%) hipertensos e os 33(100%) diabticos que precisam de tratamento medicamentoso tm prescrio de medicamento da lista da farmcia popular/Hiperdia. Dos hipertenos e diabticos cadastrados estamos respectivamente com 84(80%) hipertensos e 30( 88,2%) diabticos com a avaliao da necessidade de atendimento odontolgico realizada. Espera-se que a gesto continue apoiando e fortalea este tipo de interveno e que a equipe possa ampliar estes servios para as outras aes programticas tpicas da Atenção Primria Saúde (APS).
Resumo:
A Hipertenso Arterial e Diabetes Mellitus so doenas crnicas que tem relao direta com as principais causas de morte cardiovasculares, neoplsicas e neurolgicas, estas doenas quando no so tratadas corretamente ou detectadas em tempo levam o usurio a ficar imunodeprimido, com mais risco de ter ataques cardiovasculares e neurolgicos, que diminuem a qualidade e tempo de vida dos mesmos. A equipe de saúde da ESF 2 de Campo Branco - Progresso/RS, aps ter estudado os dados de saúde colhidos a partir das atividades realizadas, pde observar que a populao portadora das doenas crnicas Diabetes e Hipertenso Arterial no est tendo o acolhimento nem seguimento adequado. Manter os servios que j esto sendo resolutivos e implementar aes que esto deficientes foi o foco de tal ao de interveno para a melhoria da saúde de diabticos e hipertensos, baseada em protocolo do Ministrio da Saúde e organizada nos quatro eixos propostos pelo projeto pedaggico do curso de especializao da UNA-SUS/UFPel. Nosso objetivo foi melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF 2 Campo Branco. Este projeto foi estruturado para ser desenvolvido no perodo de 16 semanas na Estratgia de Saúde da Famlia 2 Campo Branco, mas por motivos maiores se deu em apenas 12 semanas. Tnhamos como situao inicial da cobertura 251 hipertensos e 50 diabticos cadastrados na rea de abrangncia, dos hipertensos s 130 usurios representando 51,7% so cobertos, os diabticos a cobertura de 88% com 44 usurios cobertos. De 301 usurios que deveriam participar na interveno finalizamos com um total de 228 participantes que represento 75,7% com elevadas porcentagens na cobertura e qualidade da atenção aos hipertensos e diabticos, melhoramos tambm a realizao de exames clnicos e laboratoriais neste grupo alvo, avaliamos a necessidade de atendimento odontolgico, aumentamos a quantidade de medicamentos na farmcia popular e o nmero de usurio a fazer uso da mesma, realizamos busca ativa aos usurios faltosos a consultas, assim como melhoramos a forma de registro dos dados, realizamos avaliao de risco cardiovascular e orientamos sobre a realizao da atividade fsica regular, sobre os riscos do tabagismo, sobre uma alimentao saudvel e sobre a higiene bucal. Para a populao em geral e mais para a populao alvo, a interveno foi de grande importncia, eles se sentiram parte de algo, de que a saúde do pas ficou interessada neles, de que tinham a sua disposio uma equipe integrada e com muita vontade de trabalhar. A comunidade em geral reconheceu e entendeu a priorizao dos usurios hipertensos e diabticos nesta interveno, recebemos o apoio de toda comunidade como as escolas, a prefeitura, a cmara de vereadores, entre outras entidades da comunidade. A interveno tambm foi importante para o servio e a equipe em geral, pois ficou como parte da rotina e o trabalho da unidade, foi de grande aceitao, melhorou a organizao e integridade da atenção mantendo a cobertura e qualidade para todos, alm das novas estratgias integradas no trabalho do dia a dia da equipe.
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A saúde das pessoas com Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) so preocupaes relevantes do Ministrio da Saúde (MS), e uma das reas estratgicas do Departamento de Aes Programticas e Estratgicas (DAPES). A qualificao da atenção bsica saúde das pessoas hipertensas e/ou diabticas merece aes que sigam os princpios dos protocolos do MS, com bases nas polticas do Sistema nico de Saúde (SUS). Estas aes, quando realizadas por profissionais bem capacitados, so fatores qualificadores da saúde municipal e incentivam a autonomia e independncia, na ausncia ou no de doenas. O objetivo desta interveno foi a melhoria da atenção saúde dos usurios hipertensos e diabticos na Unidade Bsica de Saúde (UBS) So Francisco no municpio Massap do Piau/PI. Foi estruturado em um perodo de 12 meses, seguindo um cronograma pr-estabelecido. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas aes nos quatro eixos pedaggicos do curso (organizao e gesto do servio, qualificao da prtica clnica, engajamento pblico, monitoramento e avaliao). Estas aes foram realizadas com base em um projeto elaborado contendo o detalhamento das aes, as metas, os indicadores a logstica e o cronograma definido com a equipe. As aes ocorreram desde a adoo do protocolo preconizado pelo MS, monitoramento e avaliao dos registros, cadastramento e busca ativa, visitas domiciliares, atividades coletivas capacitao da equipe. Para avaliao e monitoramento das aes, foi utilizada uma planilha eletrnica disponibilizada pelo curso com os indicadores especficos de cada meta. Foi possvel ampliar a cobertura de atenção saúde dos hipertensos e diabticos de nossa UBS, pois conseguimos durante as 12 semanas da interveno cadastrar 313 hipertensos (100%) e 76 diabticos (100%), superando a meta proposta de 75%, graas ao trabalho da equipe. Tambm quero reconhecer o trabalho dos Agentes Comunitrios de Saúde (ACS) para conseguir essa cobertura e alcanar assim nossos objetivos. Conseguimos melhorar os servios oferecidos aos hipertensos e diabticos, sem afetar outros servios da UBS. A interveno permitiu que fossem alcanadas melhorias na cobertura, na adeso, na qualidade, nos registros, na avaliao e na promoo da saúde das pessoas portadoras dessas doenas, alm de outras coisas positivas que ocorreram ao longo dos trs meses, pois tambm melhorou o nvel cultural e educativo de nossa populao com sua participao ativa das diferentes atividades de promoo e preveno de saúde que aconteceram diante o perodo da interveno. Logramos mudanas de estilos de vida que ajudaram diminuir futuras complicaes nos usurios doentes. Espera-se que ocorra a incorporao de novas intervenes que visem outros seguimentos populacionais. As aes foram incorporadas a rotina de trabalho de nossa unidade de saúde. Agora toda equipe se v envolvida na interveno, j que participaram na realizao e execuo do mesmo. O melhor de tudo foi que conseguimos mudar nossa estratgia de trabalho, incorporando agora todas essas aes na rotina diria da UBS.
Resumo:
CASTILLO, Calvo, Jose Onelio Melhoria da atenção saúde dos hipertensos e/ou diabticos na UBS/ESF Joao XXIII, Caic, Natal, RN. 2015. 103f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A preveno e controle das doenas e agravos no transmissveis (DANT) tm sido um dos principais desafios para o trabalho da Atenção Primria em Saúde (APS), sendo a hipertenso arterial (HAS) e a diabetes mellitus (DM) as patologias mais importantes pela prevalncia e morbimortalidade, a manifestao destas doenas est associada com vrios fatores de risco, entre eles: elevado nveis de colesterol, sobrepeso e obesidade, tabagismo e sedentarismo. Recentemente, vem sendo enfatizado o risco decorrente da dieta inapropriada (baixo consumo de frutas e vegetais, alto consumo de gorduras saturadas) e da falta de atividade fsica. As intervenes para reduzir a morbimortalidade por DANT baseiam-se no controle da HAS, DM, dislipidemias, tabagismo, obesidade e sedentarismo. O objetivo deste trabalho foi o de melhorar a atenção saúde aos hipertensos e/ou diabticos atendidos na UBS Joo XXIII do municpio de Caic/RN, a populao alvo foram os usurios hipertensos e/ou diabticos moradores na rea de abrangncia da UBS, que foram cadastrados no programa. Para alcanar o objetivo implantamos a utilizao dos protocolos do Ministrio da Saúde para atenção destes usurios, e foram realizadas aes visando a qualificao da prtica clnica, o engajamento pblico, melhoria na gesto dos servios, e monitoramento e avaliao. Nossa UBS atende uma populao de 3116 habitantes, e a estimativa de pessoas com 20 anos ou mais de 2121, o que corresponde a 67% da populao total, estima-se 391 hipertensos e 114 diabticos. Como resultado da interveno se pode observar que conseguimos chegar a uma cobertura de 80% de usurios cadastrados com HAS e DM, se recuperou 100% de usurios faltosos consulta atravs da busca ativa realizada pelos ACS. Alcanamos 100% das metas traadas, com exceo de dois indicadores, que ficaram um pouco abaixo, proporo de cadastrados com exames complementares em dia de acordo com o protocolo, que ficou em 90% para hipertensos, e 97,8% para os pacientes diabticos, em razo da demora no recebimento dos resultados destes exames, e proporo de pacientes com prescrio de medicamentos da farmcia popular que ficou em 74% para os pacientes hipertensos e 75.8% para os diabticos, pois o municpio atravessa uma situao crtica com o abastecimento de medicamentos especificamente para estas doenas, alm disso alguns pacientes tratados por especialistas adquirem os medicamentos com recursos prprios. A interveno na UBS propiciou a melhoria dos registros, a qualificao da atenção a estes usurios, a equipe encontra-se mais preparada e a comunidade mais informada sobre as formas de cuidado para preveno e controle destas doenas, os usurios demonstram satisfao com a interveno e estamos trabalhando para atingir 100% de cobertura em todas as aes. Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia, promoo da saúde, hipertenso, diabetes, doenas crnicas, avaliao de servio.
Resumo:
As doenas no transmissveis constituem um problema de saúde de alcance mundial, constituindo uma ameaa saúde e ao desenvolvimento humano. Delas so de grande prevalncia e de crescente incidncia: Diabetes Mellitus (DM) e\ou Hipertenso Arterial Sistmica (HAS). Neste contexto, o Brasil aparece como o oitavo pas com maior prevalncia de DM no mundo e para a HAS existe uma mdia de 32% da populao brasileira que sofre da doena, podendo atingir 50% em pessoas com mais de 60 anos e at 75% em maiores de 70 anos. Esta realidade no muito diferente na rea de abrangncia da Unidade Bsica de Saúde Laranjeiras, Municpio Vicente Dutra, RS. Com uma populao estimada de 2100 habitantes, foi calculada uma prevalncia de 319(22,7%) para hipertenso e de 79(5,6%) para diabetes. Em resposta a estes dados, objetivou-se com esta interveno melhorar atenção da saúde de usurios portadores destas duas doenas de 20 anos e mais no Distrito de Laranjeiras, municpio Vicente Dutra, RS. A interveno foi planejada para ser realizada durante 12 semanas, no perodo de abril a junho de 2015. As aes foram realizadas em quatro eixos pedaggicos: monitoramento e avaliao, organizao e gesto do servio, engajamento pblico e qualificao da prtica clinica. Participaram da interveno 157 usurios com HAS e 27 com DM, adultos de ambos os sexos, com mais de 20 anos e moradores da microrregio. Foi possvel com este trabalho aumentar o nmero de usurios cadastrados na unidade com exame clnico em dia, sendo que 100% dos usurios com HAS e DM cadastrados no programa foram examinados. Foram feito exames complementares a 89 (79,5%) usurios com Hipertenso e 12 (82,4%) dos usurios com Diabetes de acordo com as possibilidades da secretaria com plena coordenao da gestora. Tambm do total de usurios com HAS que participaram na interveno 143(91,1%) receberam medicamentos da farmcia popular e 23(85,2%) dos usurios com DM. De todos os usurios com HAS atendidos 98(86,0%) resultaram da busca ativa pelos Agentes Comunitrios de Saúde e das Visitas Domiciliares realizadas e 20(96,6%) no caso dos usurios com DM. Os registros das fichas de acompanhamento foram adequados para 93(59,2%) de usurios com HAS e para 14(51,9%) com DM. Todos os usurios participantes da interveno receberam orientaes sobre temas importantes como alimentao saudvel, prtica de atividade fsica regular, tabagismo e higiene bucal sendo que contamos com a participao da nutricionista e o odontlogo da nossa rea.Qualitativamente a interveno foi de grande vantagem para a equipe, permitindo a coeso e aperfeioamento das dinmicas de trabalho da unidade. O impacto da aplicao da interveno para a comunidade foi muito favorvel, recebendo benefcios psicolgicos e sociais, aumentando a valorizao e autoestima de indivduos e comunidades. Vamos dar continuidade aplicao de estas e outras aes at alcanar todas as metas propostas trabalhando com os grupos de Doenas e Agravos No Transmissveis que foram muito importantes tambm para chegar a nossos usurios e realizar atividades de promoo e preveno destas doenas que ocasionam tanta morbimortalidade por falta de diagnstico precoce nas populaes.
Resumo:
Resumo CASANOVA, Leticia Prez. Melhoria da Atenção da Saúde dos Usurios com Hipertenso e/ou Diabetes na ESF Vila Assis, Fontoura Xavier/RS. 2015. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertenso Arterial Sistmica uma das doenas mais frequentes e silenciosas que afeta a nossa populao constituindo um fator de risco principal para doenas cardiovasculares, cerebrovasculares e Insuficincias Renais Crnicas e agudas. Por ser uma doena no inicio assintomtica, seu diagnstico e tratamento so frequentemente negligenciados tanto pelo usuario como pelo profissional da saúde. As aes de saúde encaminhadas a modificar os estilos de vida da populao uma das teraputicas mais importantes para diminuir a morbimortalidade por esta doena, e da Diabetes Mellitus que tambm considerada como uma epidemia mundial aqui no Brasil mais de seis milhes de pessoas com esta doena que junto a HTA responsvel pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizaes. Em nossa rea de abrangncia, este uns dos principais problemas que atinge a nossa populao, constatado tambm na anlise situacional realizada na UBS. No qual se traou como objetivo deste Projeto de Interveno, Melhorar a atenção de saúde dos usurios com hipertenso e diabetes da Unidade ESF Vila Assis, Fontoura Xavier/RS. As aes implementadas foram desenvolvidas no perodo de 12 semanas, abrangendo quatro eixos norteadores: Monitoramento e avaliao; organizao e gesto do servio; engajamento pblico e qualificao da prtica clnica. Nossa UBS atende uma populao de 2.341 pessoas, sendo que a estimativa para os maiores de 20 anos de 1.568 aproximadamente, aps anlises situacional se verificou que na rea de abrangncia temos um total de 386 usurios com hipertenso e 88 usurios com diabetes com uma alta prevalncia de abandono do tratamento farmacolgico, nas mudanas de estilo de vida, e diminuio dos fatores de riscos para estas doenas. Dentro dos resultados obtidos esta o cadastrado de 185 usurios hipertensos (52%) e 88 usurios diabticos (90,9%), todos estes usurios receberam atendimentos clnicos, foram realizados exames laboratoriais a mais de 70 % deles, todos os usurios foram aderidos ao programa da farmcia popular, receberam atendimento odontolgico, mas de 90 % dos usurios com HTA e diabetes, se realizou busca ativa a faltosos a consultas a traves de visitas domiciliares, receberam orientao sobre tabagismo, alimentao saudvel, pratica de exerccios fsicos e saúde bucal por meio das palestras e as atividades de grupo e orientaes individuais. Foram muitos os ganhos para a comunidade, a equipe e o servio, obtidos com a interveno. Entre eles, a organizao no processo de trabalho da equipe, a integrao dos membros da equipe com a comunidade, e a qualidade nos atendimentos voltados aos usurios com hipertenso e/ou diabetes, intensificando as aes de preveno e promoo da saúde na comunidade. Palavras-chave: Atenção Primria Saúde, Saúde da Famlia, Doena Crnica; Diabetes Mellitus; Hipertenso Arterial Sistemica.
Resumo:
CHAVES, Marcio Antunes de. Melhoria da Atenção Saúde da Criana de zero a setenta e dois meses de idade na UBS de Liberato Salzano, Liberato Salzano/RS. 2015. 96f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. Pelotas, 2015. O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento faz parte da avaliao integral saúde da criana, propiciando o desenvolvimento de aes de promoo da saúde, de hbitos de vida saudveis, vacinao, preveno de problemas e agravos saúde e cuidados em tempo oportuno. Nosso municpio apresentava um grande dficit de oferta de atendimento e cuidados a saúde da criana, pois, disponha apenas de uma mdica pediatra com carga horaria de 4hs mensais, gerando uma enorme demanda reprimida, devido a isso optamos por realizar a interveno em saúde da criana para assim suprir a enorme demanda existente. O objetivo da interveno desenvolvida foi melhorar a atenção saúde da criana de zero a setenta e dois meses de idade na UBS de Liberato Salzano/RS. Participaram do projeto 119 crianas, entre o perodo de 09 de fevereiro a 30 de abril, totalizando 12 semanas de interveno. Optamos por realizar nossa interveno com esta populao em especfico, pois somente eram atendidas as crianas que procuravam o servio por livre demanda. Foi realizada capacitao da equipe a fim de orient-los sobre a interveno com finalidade de contar com a colaborao de todos, realizando cadastramento e agendamento para consulta de puericultura conforme protocolo do Ministrio da Saúde de 2013. Os agentes comunitrios de saúde fizeram busca ativa das crianas na rea adstrita, as mes foram orientadas atravs de visitas domiciliares e atendimentos na unidade bsica de saúde, e assim melhoramos a adeso puericultura, a qualidade do atendimento s crianas e os registros das informaes. Promoveu-se a saúde e a preveno de acidentes, o aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida, e a alimentao saudvel nas diversas fases do crescimento e desenvolvimento infantil. Das crianas pertencentes UBS, 119 (48,6 %) foram acompanhadas na consulta de puericultura e 100% das crianas foram atendidas de acordo com protocolo do ministrio da saúde. Ainda, 100% das crianas tiveram registro de peso na ficha-espelho, sendo que quatro das 119 crianas apresentavam excesso de peso. Desses, 100% apresentam monitoramento de desenvolvimento em dia, 94,1% esto com esquema vacinal de acordo com a idade, 95,8% das crianas fizeram teste do pezinho nos primeiros sete dias de vida, 30,3% das crianas tiveram a primeira consulta de puericultura na primeira semana de vida. 100% das crianas com avaliao de risco e 86,3% das crianas de 6 a 24 meses receberam suplementao de ferro. O impacto da interveno j pode ser percebido pela satisfao da comunidade com a priorizao e qualificao do atendimento. Todas as aes programticas foram incorporadas na rotina de trabalho da equipe e estamos discutindo a necessidade de realizar uma nova interveno, desta vez com nfase em Hipertenso e Diabetes.
Resumo:
RODRIGUEZ, Mateo Julio Martinez. Melhoria da Atenção Saúde da Criana de zero a setenta e dois meses na USF IV Gargalheiras, Acari-RN. 2015. 87f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A infncia uma etapa da vida muito importante, onde se define a qualidade de vida do futuro adulto. A atenção saúde deve ser feita pensando sempre na criana como uma unidade biopsicossocial. O acompanhamento das famlias ao longo do crescimento e desenvolvimento da criana faz-se necessrio, j que muito comum o surgimento de dvidas, inseguranas e questionamentos. A atenção bsica mostra-se como um ambiente/momento de grande potencial para isso, e a famlia deve reconhecer a equipe de saúde como um ponto de apoio para a superao das dificuldades que se apresentam nesta etapa, com orientao dos cuidados e alimentao e preveno de doenas, diminuindo a morbidade e mortalidade infantil. Este trabalho trata-se de uma interveno realizada USF IV Gargalheiras, Acari-RN, por 12 semanas, com o objetivo de melhorar a atenção saúde da criana de zero a setenta e dois meses. A USF IV Gargalheiras possui uma populao na rea de abrangncia de 2.177 pessoas, e atende seis localidades da zona rural do municpio de Acari-RN: Gargalheiras, Bulhes, Cacimba do Meio, Barra do Rio, Ing e Vaca Brava, cada uma com uma pequena Unidade de Saúde adaptada. Entre outras aes, houve capacitao da equipe, acolhimento e atendimento s crianas nas comunidades em todas as semanas, com exame fsico completo, atividades educativas em sala de espera e registro em fichas especficas do programa. Os resultados obtidos foram muito bons. A cobertura do programa foi aumentada para 88%, com incluso de 95 crianas no programa. Todas as crianas foram monitoradas quanto ao peso, altura/comprimento e desenvolvimento, receberam as vacinas adequadamente, receberam a suplementao de ferro conforme idade, foram avaliadas quanto necessidade de atendimento odontolgico, tiveram o registro na ficha de acompanhamento da saúde da criana, foram avaliadas quanto ao risco e todas as mes receberam orientaes sobre a preveno de acidentes na infncia, alimentao adequada, higiene bucal e preveno da crie. A interveno foi muito boa para a comunidade porque se realizaram atividades de orientao s mes sobre os cuidados das crianas; uma reunio de capacitao com os responsveis pelo cuidado da criana na creche com a populao da comunidade as Gargalheiras. Para o servio, a interveno representou a organizao da atenção, com acolhimento humanizado e atendimento s crianas com exame fsico completo; aproveitamento do tempo para atender outros usurios. Para a equipe, a interveno trouxe motivao e interao dos profissionais para cumprir os objetivos traados para melhorar a atenção na USF. A interveno foi incorporada rotina do servio, continuando buscar as crianas ainda no acompanhadas. Pretendemos implementar o projeto no programa de pr-natal da UBS, seguindo o exemplo dado e exposto. Palavras-chave: Atenção Primria Saúde; Saúde da Famlia; Saúde da Criana; Puericultura; Saúde Bucal.
