Mapas de dor corporal aprimoram os relatos das queixas dolorosas em pacientes com dor orofacial

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Identificar as queixas dolorosas dos pacientes é essencial para determinar diagnósticos e intervenções terapêuticas adequadas em dor orofacial (DOF). Assim, o objetivo deste estudo foi verificar a frequência das queixas de dor relatadas comparando-as àquelas marcadas pelos pacientes em mapas de dor. MÉTODO: Os dados foram coletados dos prontuários de 532 pacientes da Clínica de Dor Orofacial da Faculdade de Odontologia de Araraquara. Os indivíduos responderam a um questionário informando suas queixas de dor e completaram um mapa corporal indicando as áreas dolorosas. A frequência dos relatos foi comparada à frequência dos locais identificados nos mapas. Foram consideradas nove regiões anatômicas: cabeça, face, pescoço, ombros, braços, tórax, abdômen, costas e pernas. Também foram calculados sensibilidade, especificidade e valores kappa comparando os relatos de dor aos mapas, os últimos considerados padrão-ouro. RESULTADOS: A média etária da amostra foi de 33,5 ± 13,8 anos, 33,9 ± 13,9 anos para as mulheres e 31,7 ± 13,1 anos para os homens. Foi observada maior prevalência de dor entre as mulheres. em ambos os gêneros, as regiões com mais queixas de dor estavam localizadas na parte superior do corpo e uma diferença significativa entre os relatos de dor e os desenhos de dor foi observada para as regiões abaixo do pescoço. Os mapas de dor corporal demonstraram superioridade sobre os relatos de dor na identificação das queixas dolorosas durante a anamnese. CONCLUSÃO: O relato da queixa principal não foi um método eficiente para conhecer todas as queixas dolorosas, pois os mapas corporais evidenciaram a presença de dores adicionais em pacientes com DOF.

Laryngeal and voice disorders in patients with gastroesophageal symptoms. Correlation with pH-monitoring

OBJETIVO: Investigar as alterações laríngeas e vocais em pacientes com sintomas de refluxo gastroesofágico e correlacioná-las com o exame de phmetria. MÉTODOS: Estudo prospectivo que incluiu os pacientes atendidos nos ambulatórios de Distúrbios da Voz da Faculdade de Medicina de Botucatu no período de cinco anos com sintomas vocais e gastroesofágicos. Os pacientes foram submetidos à videolaringoscopia, às análises vocais perceptivo-auditivas, a analise vocal acústica computadorizada e ao exame de pHmetria de dois canais com monitorização durante 24 horas. RESULTADOS: Foram incluídos 57 pacientes (entre 21 a 65 anos; 45 mulheres e 12 homens). Desses, 18 apresentavam pHmetria normal (31,6%) e 39 alterada (68,4%). As videolaringoscopias registraram diversas lesões laríngeas tanto nos pacientes com pHmetria normal como alterada, sendo mais relevantes neste último grupo, destacando-se a paquidermia posterior. As avaliações vocais perceptivo-auditivas identificaram alterações vocais de diversas intensidades em ambos os grupos, mais importantes nos pacientes com pHmetria alterada. Todos os parâmetros acústicos, exceto Fo, mostraram-se alterados em ambos os grupos, quando comparados aos controles. CONCLUSÕES: Alterações vocais perceptivas e acústicas, e lesões laríngeas foram registradas tanto nos pacientes com phmetria normal como alterada, sinalizando para a importância da historia clínica e dos achados videolaringoscópicos no diagnóstico das laringites ácidas.

Age-related histopathological lesions in the Mongolian gerbil ventral prostate as a good model for studies of spontaneous hormone-related disorders

The Meriones unguiculatus (Mongolian) gerbil has demonstrated significant prostatic responses to hormonal treatments, and to drugs against human prostatic hyperplasia Spontaneous neoplasia develops in the older animals. Thirty gerbils (age 18 months) were divided into non-affected and prostatic lesion bearers and the prostate lesions were evaluated morphologically, immunohistochemically and quantitatively. The most frequent changes were in epithelial sites and, namely prostatic intraepithelial neoplasias, microinvasive carcinomas and adenocarcinomas. In the stromal compartment, cellular hyperplasia, when verified, was always associated with the sites of anomalous epithelium. Additionally, larger deposition of collagen fibrils, generating stromal fibrosis, was found in all the old gerbils analysed. The quantitative analysis showed that prostatic tissue proportions differed in altered areas, being specific for each lesion type. Isolated nuclear and nucleolar parameters were not effective in diagnosing the malign potential of lesions. However, the cellular proliferation and death indexes indicated larger cellular turnover in invasive lesions such as carcinomas. With these analyses, it could be verified that old gerbils present high propensity to develop spontaneous prostate changes and this may aid in a better understanding of the biological behaviour of human prostate cancer.

Probing supernova physics with neutrino oscillations

We point out that solar neutrino oscillations with large mixing angle as evidenced in current solar neutrino data have a strong impact on strategies for diagnosing collapse-driven supernova (SN) through neutrino observations. Such oscillations induce a significant deformation of the energy spectra of neutrinos, thereby allowing us to obtain otherwise inaccessible features of SN neutrino spectra. We demonstrate that one can determine temperatures and luminosities of non-electron flavor neutrinos by observing (υ) over bar (e) from galactic SN in massive water Cherenkov detectors by the charged current reactions on protons. (C) 2002 Elsevier B.V. B.V. All rights reserved.

Color pattern variation in Trichomycterus iheringi (Eigenmann, 1917) (Siluriformes: Trichomycteridae) from rio Itatinga and rio Claro, São Paulo, Brazil

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Cytogenetic and molecular analysis of the Pantaneiro cattle breed

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Estudo retrospectivo do resultado anatomopatológico de 100 polipectomias colonoscópicas realizadas na FMB-UNESP

OBJETIVO: Analisar retrospectivamente o resultado do estudo anatomopatológico de polipectomias colonoscópicas realizadas no Setor de Endoscopia da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP durante os anos de 2002 e 2003. Material e Métodos: Estudamos retrospectivamente, a partir de procedimentos colonoscópicos realizados em nosso serviço, as características dos pólipos retirados: tamanho, localização e distribuição, bem como o motivo da indicação do mesmo e o resultado do estudo anatomopatológico. RESULTADOS: Num total de 100 polipectomias colonoscópicas realizadas em 75 pacientes, observamos que 63% dos pólipos localizava-se em reto e sigmóide e 15,8% no cólon descendente; o estudo anátomopatologico evidenciou que a grande maioria tinha características adenomatosas (54%). A idade dos pacientes variou entre 6 e 92 anos, não havendo predominância quanto ao sexo; a principal indicação para a realização de colonoscopia foi sangramento. CONCLUSÃO: Constatamos o importante papel diagnóstico e terapêutico das colonoscopias no que diz respeito ao câncer colorretal; os achados demonstram que, em nossa casuística, a maioria os pólipos colônicos são adenomatosos, pequenos e de localização distal.

Avaliação de métodos de diagnóstico da lesão de cárie

O objetivo deste trabalho foi comparar in vitro a efetividade de três métodos de diagnóstico da lesão de cárie em 26sítios de interesse, dispostos na face palatina de 20 coroas de dentes caninos permanentes de humanos. Quatro examinadores receberam orientação teórico-prática para o diagnóstico, através de três métodos: inspeção visual; táctil (inspeção visual - sonda exploradora com ponta romba); e videoscópico (sistema AcuCam). Para a validação dos dados, os dentes foram seccionados paralelamente ao seu longo eixo por um disco de diamante e analisados histologicamente em um microscópio estereoscópico com aumento de 40X. Diagnósticos compatíveis com o exame histológico apresentaram percentual de acerto no método de inspeção visual de 40,4%, no exame táctil de 38,5% e no videoscópico de 41,3%, resultados que não demonstraram diferença estatisticamente significante. Concluiu-se, pelos resultados obtidos, que os três métodos apresentaram acuidade semelhante no diagnóstico da lesão de cárie; dentre os métodos estudados, o exame ao videoscópio foi o que mais se aproximou do histológico, seguido pelo visual; o mais distante foi o táctil. Constatou-se também uma elevada porcentagem de erro de diagnósticos (59,9%), o que conseqüentemente acarretaria uma conduta terapêutica inadequada

Emprego da vídeo-otoscopia no diagnóstico de otites externas de cães

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Oncogenic osteomalacia: loss of hypophosphatemia might be the key to avoid misdiagnosis

A osteomalacia oncogênica é um diagnóstico clínico desafiador, caracterizado pela perda renal de fosfato e baixos níveis de 1,25-di-hidroxivitamina D3, ocorrendo na presença de um tumor produtor de altos níveis de fator de crescimento de fibroblasto 23. No entanto, é possível que se trate muito mais de uma falha de diagnóstico clínico do que propriamente uma doença rara. Os autores relatam o caso de um homem de 42 anos com histórico de fraqueza muscular progressiva por cinco anos e restrição à cadeira de rodas, sem diagnóstico. Seus exames laboratoriais evidenciavam baixos níveis de fósforo. A remoção cirúrgica de um hemangiopericitoma detectado previamente em cavidade nasal levou à resolução completa dos sintomas. Os autores enfatizam que, mesmo com a etiologia já evidenciada, o paciente consultou diversos clínicos no decorrer dos cinco anos até que fossem instituídos o diagnóstico e o tratamento adequados. Arq Bras Endocrinol Metab. 2012;56(8):570-3

Ameloblastic fibro-odontosarcoma: a case report

This paper reports one case, of an ameloblastic fibro-odontosarcoma (AFOS) affecting the mandible, in a 12-year-old girl. This neoplasm is a rare odontogenic neoplasm. To the authors' knowledge this is the fifteenth case of AFOS reported in English. The patient's chief complaint was a swelling in the face For 6 months. An incisional biopsy was performed diagnosing the case as all ameloblastic fibroma. After radiography ameloblastic fibro-odontoma was diagnosed. Computed tomography was performed and a stereolithography model made to plan the surgical procedures. A hemimandibulectomy followed by a vascularized fibular flap was then proposed. The surgery was uneventful. Microscopic features diagnosed an AFOS. After 23 months of close follow-up there is no sign of recurrence or metastasis. Dental implants were recently placed in the fibular flap.

Are Working Memory Measures Free of Socioeconomic Influence?

Purpose: This study evaluated the impact of socioeconomic factors on children's performance on tests of working memory and vocabulary.Method: Twenty Brazilian children, aged 6 and 7 years, from low-income families, completed tests of working memory ( verbal short-term memory and verbal complex span) and vocabulary ( expressive and receptive). A further group of Brazilian children from families of higher socioeconomic status matched for age, gender, and nonverbal ability also participated in the study.Results: Children from the low socioeconomic group obtained significantly lower scores on measures of expressive and receptive vocabulary than their higher income peers but no significant group differences were found on the working memory measures.Conclusion: Measures of working memory provide assessments of cognitive abilities that appear to be impervious to substantial differences in socioeconomic background. As these measures are highly sensitive to language ability and learning in general, they appear to provide useful methods for diagnosing specific learning difficulties that are independent of environmental opportunity.

New guidelines for diagnosis and treatment of insomnia

The Brazilian Sleep Association brought together specialists in sleep medicine, in order to develop new guidelines on the diagnosis and treatment of insomnias. The following subjects were discussed: concepts, clinical and psychosocial evaluations, recommendations for polysomnography, pharmacological treatment, behavioral and cognitive therapy, comorbidities and insomnia in children. Four levels of evidence were envisaged: standard, recommended, optional and not recommended. For diagnosing of insomnia, psychosocial and polysomnographic investigation were recommended. For non-pharmacological treatment, cognitive behavioral treatment was considered to be standard, while for pharmacological treatment, zolpidem was indicated as the standard drug because of its hypnotic profile, while zopiclone, trazodone and doxepin were recommended.

Near-infrared Raman spectroscopy to detect anti-Toxoplasma gondii antibody in blood sera of domestic cats: quantitative analysis based on partial least-squares multivariate statistics

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Diagnóstico da deficiência de fósforo em bovinos pelos exames histológicos e microrradiográficos de costelas

The objective of the present study was to show the efficiency of histologic and microradiographic techniques performed on rib bone samples as a mean of diagnosing the phosphorus status of cattle raised on phosphorus deficient pastures and receiving different mineral supplements. The rib samples were obtained from cattle of different ages which died from disease that was clinically and epidemiologically diagnosed as botulism. Ten out of 24 juvenile and adult animals studied exibited alterations of osteomalacia, while the others without those alterations served as controls. It is suggested that the method could be useful to improve the diagnosis of phosphorus deficiency of cattle in Brazil.