965 resultados para Miguel, Hernán


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OBJECTIVE To illustrate an approach to compare CD4 cell count and HIV-RNA monitoring strategies in HIV-positive individuals on antiretroviral therapy (ART). DESIGN Prospective studies of HIV-positive individuals in Europe and the USA in the HIV-CAUSAL Collaboration and The Center for AIDS Research Network of Integrated Clinical Systems. METHODS Antiretroviral-naive individuals who initiated ART and became virologically suppressed within 12 months were followed from the date of suppression. We compared 3 CD4 cell count and HIV-RNA monitoring strategies: once every (1) 3 ± 1 months, (2) 6 ± 1 months, and (3) 9-12 ± 1 months. We used inverse-probability weighted models to compare these strategies with respect to clinical, immunologic, and virologic outcomes. RESULTS In 39,029 eligible individuals, there were 265 deaths and 690 AIDS-defining illnesses or deaths. Compared with the 3-month strategy, the mortality hazard ratios (95% CIs) were 0.86 (0.42 to 1.78) for the 6 months and 0.82 (0.46 to 1.47) for the 9-12 month strategy. The respective 18-month risk ratios (95% CIs) of virologic failure (RNA >200) were 0.74 (0.46 to 1.19) and 2.35 (1.56 to 3.54) and 18-month mean CD4 differences (95% CIs) were -5.3 (-18.6 to 7.9) and -31.7 (-52.0 to -11.3). The estimates for the 2-year risk of AIDS-defining illness or death were similar across strategies. CONCLUSIONS Our findings suggest that monitoring frequency of virologically suppressed individuals can be decreased from every 3 months to every 6, 9, or 12 months with respect to clinical outcomes. Because effects of different monitoring strategies could take years to materialize, longer follow-up is needed to fully evaluate this question.

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Meir Kayserling

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B. Gradis

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Ludwig A. Rosenthal

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Desde el contexto socio-económico hemos analizado cómo se generan diversas situaciones de vulnerabilidad, las condiciones materiales de vida constituyen una de las múltiples dimensiones. En el campo de la salud, advertimos que las diferencias entre usuarios y prestadores en cuanto a saberes y representaciones sociales acerca de la sexualidad profundizaban las situaciones de vulnerabilidad. Suponemos que el ocultamiento de la sexualidad como eje estructurante de los sujetos sociales imposibilita su tratamiento explícito y por ello distorsiona discursos y prácticas. Al acatar los discursos hegemónicos con sesgo patriarcal, de subordinación de las mujeres ante los varones, desde el sistema de salud se habilita el ejercicio de prácticas violentas -tanto físicas como simbólicas- hacia las mujeres. La influencia del discurso médico es potente, y se multiplica a través del sistema educativo y los medios de comunicación social que también inciden en la conformación de las representaciones sociales de los sujetos, habilitando o restringiendo perspectivas. El reconocimiento de la sexualidad como una dimensión vital en la constitución de los sujetos sociales constituye un aporte para la construcción de otro tipo de relaciones entre equipo de salud y usuarios. Desde una perspectiva constructivista continuamos esta investigación, apoyándonos en metodologías tanto cualitativas como cuantitativas. El área de estudio se circunscribe al Hospital Madariaga de Posadas, Misiones.

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En el presente trabajo partimos de una clara ponderación de la escritura epistolar como espacio gnoseológico que surge de la relación entre Ricardo Palma y Miguel de Unamuno, entre los años 1903 y 1913. Por tanto se inscribe, asimismo, en el campo de estudio de las relaciones culturales entre España y América. Como consecuencia, nuestro propósito principal no supone un abordaje solamente intratextual sino intertextual de la obra de Palma y la de Unamuno, en aquellos textos en los que se cruzan, ya sea bajo la forma de prólogos, comentarios o sencillamente en el intercambio epistolar. En marco esbozado, leemos una serie de problemáticas que se ocupan de la historia, la literatura y la lengua.

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Así como Miguel Cané(hijo) promovió el ingreso de inmigrantes, la realidad social que acompañó su entrada hacia fines del siglo XIX lo ubicó en una posición decididamente persecutoria. Desde un esteticismo aristocratizante, a partir del cual rechazaba el cosmopolitismo y la transformación de la sociedad tradicional porteña, y convirtiéndose en un ejemplo claro de los que desde las instituciones se encargaron de instrumentar la violación a la constitución en la Argentina, Cané es el responsable de la redacción del proyecto que pocos años después de su presentación se convertiría en la llamada ley de Residencia. Este trabajo intenta dar un panorama general de las distintas posiciones que fue tomando Cané con respecto a la inmigración y rescata un estudio crítico referido al proyecto del escritor de Antonio Sagarna.

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Fil: Licata, Rosa. Universidad Nacional de Cuyo

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Fil: Licata, Rosa. Universidad Nacional de Cuyo

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Fil: Poquet, Adriana.

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En Argentina el auge de las urbanizaciones cerradas se produjo a fines de los ochenta y principios de los noventa y ocurrió en las principales ciudades del país: Buenos Aires (Janoschka 2003; Svampa 2003), Rosario (Bragos et al 2003), Mendoza (Roitman 2003) y Tucumán (Malizia y Paolasso 2007). El fenómeno de las urbanizaciones cerradas también se reproduce, en menor escala, en ciudades intermedias como el Gran San Miguel de Tucumán -GSMT- (Mertins 1995). Este trabajo hace análisis de la distribución espacial de las urbanizaciones cerradas, cambios que se producen en la estructura urbana y procesos sociales resultantes de la interacción entre “los de adentro" y “los de afuera". El mismo se focaliza en el municipio de Yerba Buena, ubicado al oeste del GSMT, dado que concentra la mayor cantidad de urbanizaciones cerradas del aglomerado; en el 2005 ya se habían construido 45 emprendimientos de este tipo. En la actualidad en esta zona se conjugan la vivienda social, la ocupación ilegal de terrenos, los asentamientos precarios y los emprendimientos residenciales destinados a la clase media alta y alta (Müller 2000/01; Mertins 1995). Estos últimos impulsan la conformación de un CBD en rápida expansión y la construcción de centros comerciales, entretenimientos y otros en sus fronteras de avance. Esta expansión produce, a su vez, la fragmentación de la ciudad que se manifiesta en una marcada tendencia hacia una “ciudad de islas", tal como lo expresa Janoschka (2002) en su nuevo modelo de análisis de las metrópolis latinoamericanas.