Projeto de intervenção para redução de riscos cardiovasculares na ESF Bela Vista

As doenças cardiovasculares, como infartos e acidentes vasculares cerebrais, continuam sendo a primeira causa de morte no mundo. No Brasil, uma em cada três mortes é causada por doenças cardíacas ou acidente vascular cerebral. Identificou-se na área de abrangência da equipe Bela Vista localizada no município de Tiros, Minas Gerais, um grande número de pacientes com risco cardiovascular aumentado decorrente de estilo de vida não saudável e pela presença de doenças que constituem condições de ameaça cardiovascular, como diabetes mellitus, hipertensão arterial e dislipidemias. O risco cardiovascular aumentado na área da equipe foi escolhido como problema fundamental devido à importância de um bom manejo das condições crônicas e de outros fatores de risco cardiovascular modificáveis. Assim, este estudo objetivou elaborar um projeto de intervenção para diminuir e controlar os fatores de risco cardiovascular na população da área de abrangência da ESF Bela Vista. Para tal, fez-se uma pesquisa bibliográfica na BVS, LILACS, MEDLINE e IBECS com os descritores Planejamento em saúde, Fatores de Risco e Doenças Cardiovasculares. Na intervenção pretende-se realizar educação em saúde e reforçar o cuidado para o risco cardiovascular, com vistas a modificar hábitos e estilos de vida. Esta intervenção se constitui como uma ferramenta gerencial dos profissionais que atuam na Atenção Primária em Saúde para diminuir o risco cardiovascular na população

Plano de ação para diminuir fatores de risco que influenciam a alta taxa de morbimortalidade associadas ao risco casrdiovascular na população de Vila Nova

O Risco Cardiovascular é na atualidade um grande problema da Saúde Pública, que atinge todos os países do mundo, no Brasil como em outros países, a principal causa de morte está associada às Doenças Cardiovasculares, as quais tem manifestações nos vasos sanguíneos e coração. Existem vários fatores de risco que estão associados ao padecimento destas doenças. Podendo dividir eles num conjunto de fatores individuais sobre os quais se pode influir e modificar, e um conjunto de fatores não modificáveis, que também podem influir significativamente para o desenvolvimento dessas doenças. Utilizou-se o Método de Estimativa rápida para a seleção do problema principal e teve como objetivo montar um Plano para intervir no alto risco cardiovascular da população. De um total de 2.492 pessoas, 1.368 são maiores de 20 anos o que representa o 54,89% da população, deles 34% tem risco cardiovascular, onde foram incluímos os pacientes com HAS (Hipertensão Arterial Sistêmica), diabetes mellitus, obesidade, gordura abdominal, cardiopatias, dislipidemias, tabagistas, alcoólatras, etc. O projeto foi feito usando o Planejamento Estratégico Situacional (PES), conforme Campos, Faria, Santos (2010), mediante a pesquisa bibliográfica, na modalidade de revisão narrativa utilizando as bases de dados da LILACSe SciELO. Utilizou-se os descritores de Ciencias da Saúde como: Doenças cardiovasculares e educação em saúde. Tem-se como objetivo diminuir os fatores de risco que influenciam a alta taxa de morbimortalidade associadas ao Risco Cardiovascular e aumentar o nível de conhecimento da população que abrange a Unidade Básica de Saúde Vila Nova em Colônia Leopoldina, Alagoas, como dos profissionais de saúde, deixando um legado que impulse a realização de futuros estudos assim como manter a Educação Permanente como um instrumento necessário para a diminuição de incidência de Riscos Cardiovasculares.

Plano de intervenção para modificação os fatores que influem na qualidade da atenção aos pacientes que fazem alto consumo de drogas psicotrópicas e são residentes no território da Unidade Básica de Saúde Esperança, Ipanema - Minas Gerais

Refletir sobre o uso e abuso das drogas psicotrópicas, considerando o início de uso destas substâncias em idade cada vez mais precoce é uma preocupação das autoridades públicas. Este estudo mostra que a prevenção de riscos e medidas de proteção engloba um conjunto de ações que podem evitar problemas decorrentes do uso drogas psicotrópicos. Para tanto este trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção para garantir melhor assistência e seguimento aos pacientes consumidores de drogas psicotrópicas na área de abrangência da equipe de saúde da família de Esperança em Ipanema, Minas Gerais. Para o embasamento teórico foi feita uma revisão bibliográfica com a finalidade de levantar na literatura as evidências já existentes de estratégias de como lidar que este problema de saúde pública que vivenciamos no município de Ipanema. Há necessidade de mais treinamento dos cuidados primários para os profissionais de saúde para atuarem no tratamento e acompanhamento de usuários de drogas psicotrópicas. De acordo com a análise conclui-se que intervenções preventivas são necessárias envolvendo ações articuladas com a saúde, a educação, a família e a sociedade, orientando e limitando a disponibilidade destas substâncias.

Proposta de intervenção para diminuição de riscos cardiovasculares na comunidade de atendimento do PSF Tropical II do municipio Contagem-MG

O objetivo deste trabalho foi propor um plano de intervenção com vistas a diminuição do risco cardiovascular na comunidade de atendimento da Equipe de Saúde da Família Tropical II do município de Contagem. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional e uma revisão narrativa da literatura sobre o tema. A conclusão deste trabalho revela o fato de que a Hipertensão arterial é um problema fundamental que afeta a população de atendimento e a hipótese é de que ela é um problema em todo o Município de Contagem, apontando à importância de toda equipe investirem um forte trabalho para diminuir a incidência desta patologia crônica

Intervenção em hipertensão arterial e nos fatores de risco cardiovasculares na unidade básica de saúde Jardinópolis, município Divinópolis - Minas Gerais

A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma doença caracterizada pela elevação dos níveis tensionais no sangue. É uma síndrome metabólica geralmente acompanhada por outras alterações, como obesidade entre outras patologias. O objetivo desse estudo de intervenção é conhecer os fatores de risco mais frequentes associados à hipertensão arterial sistêmica nos usuários da Unidade Básica de Saúde Jardinópolis, município de Divinópolis/MG. O universo deste estudo serão pessoas com o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e com idade superior a 18 anos. Depois de identificados e analisados os problemas fundamentais no diagnóstico situacional de saúde na Unidade Básica de Saúde Jardinópolis em Divinópolis, mediante o processo de estimativa rápida, utilizou-se o método do Planejamento Estratégico Situacional para a elaboração de plano de ação sobre o problema prioritário escolhido pela equipe, com poucos gastos e com a participação da comunidade. Desta forma elencaram-se dados que refletem as condições e especificidades locais. Para realizar a Estimativa Rápida utilizaram-se como fonte as consultas, visitas e grupos do Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos além da própria observação da equipe. A partir destas informações, utilizando a Metodologia do Planejamento Estratégico Situacional, foi definido o Plano de Intervenção. O projeto será implementado entre os meses de janeiro de 2016 a dezembro de 2016, em três diferentes etapas: visitas domiciliares de controle e acompanhamento dos usuários com hipertensão arterial sistêmica realizadas pelos agentes comunitários de saúde; consulta de enfermagem com orientação pertinente; entrevista com a finalidade de conhecer os fatores de risco mais frequentes associados à hipertensão arterial sistêmica. Posteriormente, ao se evidenciar a presença relevante de fatores de risco destacaremos a necessidade das modificações no estilo de vida dos usuários com momentos dialógicos e de educação em saúde. Com a execução deste projeto esperamos aprimorar o conhecimento sobre os fatores de risco associados à HAS, reduzindo a mortalidade e os riscos de morbimortalidade desta população

Fatores que influenciam na baixa adesão ao tratamento da hipertensão arterial dos usuários da Unidade Básica de Saúde do Triângulo

A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares. Também é considerado o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. O controle desse problema, que é considerado de saúde pública, deve ser feito de forma contínua, visando assim à prevenção de alterações irreversíveis no organismo relacionadas à morbimortalidade cardiovascular. A não adesão a terapêutica medicamentosa por parte dos hipertensos é uma das principais causas das baixas taxas de controle da hipertensão. Este trabalho teve como objetivo identificar os motivos para a baixa adesão do paciente ao tratamento da hipertensão arterial na Unidade Básica de Saúde Triângulo, na cidade de Candeias, Minas Gerais e descrever as possíveis influências que puderam interferir a adesão desses pacientes ao tratamento. Foram analisados 305 usuários da unidade, tendo como base o registro que a equipe de Saúde da Família realiza em visitas domiciliares e nas consultas agendadas. Foi realizada uma revisão bibliográfica com busca nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, na Biblioteca Virtual em Saúde, nos manuais publicados pelo Ministério da Saúde entre esses os Cadernos de Atenção Básica à Saúde. Foram selecionados artigos diretamente relacionados ao tema. Os dados indicam que a maioria dos pacientes hipertensos acompanhados a Unidade Básica de Saúde Triângulo do município de Candeias tem entre 40 e 60 anos, sendo a maioria do sexo masculino. Apesar das tentativas por parte da equipe de saúde para assistir hipertenso e assim direcioná-lo para o tratamento, nota-se que a baixa escolaridade, sedentarismo e falta de conhecimento em relação aos riscos resultantes do acompanhamento ineficiente da pressão arterial, pode ser um fator de risco de vida destes usuários. Nesse contexto, verificou-se a importante da busca de integração entre o profissional de saúde, os agentes comunitários de saúde e as famílias, por meio de ações educativas de conscientização mais impactantes e ainda a importância de visitas domiciliares mais frequentes aos lares dos hipertensos para a realização de medidas mais eficazes, como a aferição da pressão arterial mais frequente e da promoção de cuidados mais efetivos no combate aos problemas de hipertensão.

Enfretamento do câncer: riscos e agravos

Atualmente, o câncer é a doença que mais causa mortes no mundo, sendo um problema de saúde pública, merecendo maior atenção dos governantes e profissionais de saúde. Devido ao índice crescente de câncer no município de Silvianópolis - Minas Gerais foi realizada uma revisão bibliográfica referente a estudos sobre a doença câncer, sua história, etiologia, sinais e sintomas, tratamento e principalmente sua prevenção, através, principalmente de livros, artigos, documentos eletrônicos, dados e informações de registro da unidade de saúde. O presente trabalho teve como objetivo realizar o plano de ação do município para o problema risco de câncer aumentado. Foi utilizado o planejamento situacional que permite a seleção dos nós críticos, recursos necessários, a determinação dos resultados e produtos esperados, como as ações e operações para o desenvolvimento do plano de ação. Conhecendo as condições, os riscos e a estrutura de saúde, para nortear a equipe de saúde no trabalho junto à comunidade. Concluiu-se que para diminuir o número de mortes pelo câncer, devemos levar a população informações a respeito dos fatores de risco através de projetos e ações, com apoio de profissionais de varias áreas de atuação

Ação educacional para prevenção de fatores de risco de descompensação da hipertensão arterial na comunidade Fazenda Velha Sete Lagoas-MG

O município de Sete Lagoas esta situado na região central do estado de Minas Gerais, a 70 km da capital do estado, Belo Horizonte, com uma população de 227.571 habitantes. O Programa de Saúde da Família foi implantado em Sete Lagoas MG no ano de 2001 e hoje conta com 46 equipes. Esse trabalho está relacionado à Equipe de Saúde de Fazenda Velha que, tem uma população de 566 famílias cadastradas e 3.521 pessoas, 561 pacientes maiores de 60 anos, dos quais 138 são hipertensos para um 24,5%. Por seu caráter pandêmico, os riscos cardiovasculares, as nefropatias, as retinopatias hipertensivas etc, caracterizou-se a alta incidência de hipertensão arterial sistêmica como um problema prioritário em pacientes idosos, para o qual esse trabalho apresenta um plano de intervenção, planejamento Estratégico Situacional, com definição de quatro nós críticos a atuar: (1) Baixo nível de informação sobre a doença e dos fatores de risco para HAS (2) Estilos de vida inadequado para saúde: falta de exercícios físicos, estresse (3) Alimentação inadequada: sobrepeso; obesidade; diabetes (4) Abandono do tratamento medicamentoso. Para cada um dos problemas é apresentado um projeto, com definição de operação a realizar, resultados e produtos esperados, recursos necessários, responsáveis, cronograma e processo de gesto e acompanhamento.

Percepção Dos riscos na gravidez em mulheres em idade fértil e nas grávidas na UBS São Francisco em Coreaú CE

A gravidez é o período durante o qual toda mulher na idade fértil tem um feto no seu corpo e vai desde a concepção até o parto; baseado em isto se realizou um estudo descritivo, onde analisei o conhecimento e percepção dos riscos das grávidas de nossa UBS Dr. Raimundo Gomes, com a identificação das adolescentes e as maiores de 35 anos; que pertencem ao grupo que tem maiores riscos durante a gestação, tais quais riscos maternos e riscos fetais; e fizemos uma analise da literatura sobre o tema. Serão entrevistadas as setenta grávidas que tivemos durante os oito primeiros meses do ano e analisados seus prontuários; os dados obtidos servirão para criar um plano de intervenção que nos permita que toda mulher na idade fértil conheça as características da gravidez, saiba identificar seus riscos antes e durante a gestação, e a sua vez lograr a melhoria na atenção primaria à saúde, especificamente na atenção pré-natal em nosso posto e no município com o trabalho de todos os integrantes da equipe de saúde.

Proposta de intervenção para diminuição de riscos cardiovasculares na comunidade Petrolândia II, Contagem - Minas Gerais

As doenças cardiovasculares são as principais causas de morte no Brasil, cerca de 30% dos óbitos em todas as faixas etárias. Na população de Petrolândia II existem fatores de risco como, obesidade, sedentarismo, maus hábitos alimentares, consumo do álcool, tabagismo, baixo nível cultural; que aumentam as incidências e complicação das doenças crônicas como Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes melittus. Assim, esse trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção com vistas à diminuição do risco cardiovascular na população de Petrolândia II, município de Contagem, Minas Gerais. Para desenvolver esse trabalho foi realizada revisão bibliográfica, tendo como fonte de informação a Biblioteca Virtual em Saúde, acerca dos fatores de risco cardiovascular. Além, de utilizar o método de Planejamento Estratégico Situacional, também será proposta uma discussão acerca de medidas educativas e empenho das políticas públicas de saúde na tentativa de diminuir a incidências e complicações dessas doenças crônicas e promover uma melhor qualidade de vida na comunidade.

Plano de intervenção para reduzir a alta prevalência de parasitoses intestinais em pacientes com riscos de infecções no PSF Vista Alegre, Igreja Nova

As infecções parasitárias se constituem em um dos principais problemas da saúde pública, apresentando-se de forma endêmica em diversas regiões do Brasil. Estando estreitamente relacionados com fatores sócio-econômico-demográficos e ambientais, tais como precárias condições de moradia, consumo de água não tratada, estado nutricional dos indivíduos, entre outros. O presente trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção para reduzir a alta prevalência de 69% na faixa etária de 5 a 9 anos, com Parasitoses Intestinais, em pacientes com riscos de infecções na Estratégia Saúde da Família Vista Alegre, no município Igreja Nova, em Alagoas. Foram empregados dez passos para a construção do diagnostico situacional através dos conceitos do Planejamento Estratégico Situacional conforme Campos, Faria, Santos, 2010 e uma revisão de literatura utilizando bases de dados da Scielo e Lillacs dentro dos Descritores de Ciências Da Saúde como: Prevalência e planejamento em Saúde. Para tanto, elaboramos um plano de intervenção factível, individual e coletivo, promovendo atividades educativo-sanitárias, preventivas e corretivas da população assistida com riscos de infecções, com o objetivo de reduzir a prevalência na população referida, modificando nela, estilos de vida inadequados. Sendo assim, esta proposta, é uma ferramenta de trabalho viável para transformar a consciência das pessoas que fazem parte da comunidade e da sociedade local, empoderando ao paciente como principal protagonista do seu processo saúde-doença, o que consequente e favoravelmente, ajudará a melhorar os indicadores da saúde; podendo influenciar na qualidade de vida da população atendida

Proposta de projeto de intervenção para redução de riscos cardiovasculares na ESF Madre Paulina, Matutina- Minas Gerais

As doenças cardiovasculares, como infartos, acidentes vasculares cerebrais, continuam sendo a primeira causa de morte no mundo. No Brasil uma a cada três mortes é causada por doenças cardíacas ou acidente vascular cerebral. Identificamos na área de abrangência da equipe Madre Paulina localizada no município Matutina, Minas Gerais, um grande número de pacientes com risco cardiovascular aumentado, decorrente de um estilo de vida não saudável presente na população, bem como a presença de doenças que são fatores de risco cardiovascular como a Diabetes Mellitus, a Hipertensão Arterial e as Dislipidemias. O risco cardiovascular aumentado na área da equipe foi escolhido como o problema prioritário devido à importância de um bom manejo das condições crônicas e de outros fatores de risco cardiovascular que são modificáveis. Assim este estudo objetivou elaborar um projeto de intervenção para diminuir e controlar os fatores de risco cardiovascular na população da área de abrangência da ESF Madre Paulina. Para tal, fez-se uma pesquisa bibliográfica na BVS, LILACS, MEDLINE e IBECS com os descritores planejamento em saúde, gestão de risco e doenças cardiovasculares. Na intervenção pretende-se realizar educação em saúde pelos integrantes da ESF e aumentar o conhecimento dos usuários, além de reforçar o cuidado para o risco cardiovascular e capacitação primeiramente dos profissionais participantes, assim como modificar hábitos e estilos de vida. Esta intervenção constitui uma ferramenta da atenção básica para diminuir o risco cardiovascular na população

Plano de intervençao para modificação dos fatores risco que influem na qualidade da atenção aos pacientes hipertensos da unidade básica de saúde Caladinho de Cima do município de Coronel Fabriciano - Minas Gerais

Hipertensão Arterial é uma doença de etiologia múltipla, caracterizada por níveis persistentes elevados da pressão arterial, que afeta aproximadamente 30% da população adulta. Ao se realizar o diagnóstico situacional na população usuária da Unidade Básica de Saúde Caladinho de Cima, no município de Coronel Fabriciano, estado de Minas Gerais, percebeu-se alta incidência de pessoas com hipertensão. Determinam esta situação: a educação insuficientes sobre a hipertensão arterial e suas complicações, maus hábitos alimentares; deficiências na estrutura dos serviços de saúde e uso irregular dos medicamentos. O objetivo deste trabalho foi elaborar um plano de intervenção para reduzir os fatores de risco em pacientes hipertensos na comunidade do Caladinho de Cima Programa Saúde da Família Azul, em Coronel Fabriciano, Minas Gerais. A metodologia constou de diagnóstico situacional, definição do problema, pesquisa bibliográfica científica, com leitura de textos, normas e protocolos do Ministério da Saúde e da Sociedade Brasileira de Hipertensão. Após a revisão bibliográfica realizada organizou-se o enfrentamento do problema em cinco subprojetos: 1 Juntos podemos Vencer; 2 Melhor vida; 3 Ajudar a viver; 4 Pela saúde. e 5 Conhecendo a hipertensão, todos já implantados e em desenvolvimento no ano de 2015. Espera-se realizar um seguimento dos resultados obtidos para poder avaliar o impacto de cada um dos cinco subprojetos na melhoria do padrão de saúde e da qualidade de vida dos pacientes hipertensos

Aplicação do escore MELD em pacientes submetidos a transplante de fígado: análise retrospectiva da sobrevida e dos fatores preditivos a curto e longo prazo

BACKGROUND: The model for end-stage liver disease (MELD) was developed to predict short-term mortality in patients with cirrhosis. There are few reports studying the correlation between MELD and long-term posttransplantation survival. AIM: To assess the value of pretransplant MELD in the prediction of posttransplant survival. METHODS: The adult patients (age >18 years) who underwent liver transplantation were examined in a retrospective longitudinal cohort of patients, through the prospective data base. We excluded acute liver failure, retransplantation and reduced or split-livers. The liver donors were evaluated according to: age, sex, weight, creatinine, bilirubin, sodium, aspartate aminotransferase, personal antecedents, brain death cause, steatosis, expanded criteria donor number and index donor risk. The recipients' data were: sex, age, weight, chronic hepatic disease, Child-Turcotte-Pugh points, pretransplant and initial MELD score, pretransplant creatinine clearance, sodium, cold and warm ischemia times, hospital length of stay, blood requirements, and alanine aminotransferase (ALT >1,000 UI/L = liver dysfunction). The Kaplan-Meier method with the log-rank test was used for the univariable analyses of posttransplant patient survival. For the multivariable analyses the Cox proportional hazard regression method with the stepwise procedure was used with stratifying sodium and MELD as variables. ROC curve was used to define area under the curve for MELD and Child-Turcotte-Pugh. RESULTS: A total of 232 patients with 10 years follow up were available. The MELD cutoff was 20 and Child-Turcotte-Pugh cutoff was 11.5. For MELD score > 20, the risk factors for death were: red cell requirements, liver dysfunction and donor's sodium. For the patients with hyponatremia the risk factors were: negative delta-MELD score, red cell requirements, liver dysfunction and donor's sodium. The regression univariated analyses came up with the following risk factors for death: score MELD > 25, blood requirements, recipient creatinine clearance pretransplant and age donor >50. After stepwise analyses, only red cell requirement was predictive. Patients with MELD score < 25 had a 68.86%, 50,44% and 41,50% chance for 1, 5 and 10-year survival and > 25 were 39.13%, 29.81% and 22.36% respectively. Patients without hyponatremia were 65.16%, 50.28% and 41,98% and with hyponatremia 44.44%, 34.28% and 28.57% respectively. Patients with IDR > 1.7 showed 53.7%, 27.71% and 13.85% and index donor risk <1.7 was 63.62%, 51.4% and 44.08%, respectively. Age donor > 50 years showed 38.4%, 26.21% and 13.1% and age donor <50 years showed 65.58%, 26.21% and 13.1%. Association with delta-MELD score did not show any significant difference. Expanded criteria donors were associated with primary non-function and severe liver dysfunction. Predictive factors for death were blood requirements, hyponatremia, liver dysfunction and donor's sodium. CONCLUSION: In conclusion MELD over 25, recipient's hyponatremia, blood requirements, donor's sodium were associated with poor survival.

Fatores associados à maior mortalidade e tempo de internação prolongado em uma unidade de terapia intensiva de adultos

OBJECTIVE: The intensive care unit is synonymous of high severity, and its mortality rates are between 5.4 and 33%. With the development of new technologies, a patient can be maintained for long time in the unit, causing high costs, psychological and moral for all involved. This study aimed to evaluate the risk factors for mortality and prolonged length of stay in an adult intensive care unit. METHODS: The study included all patients consecutively admitted to the adult medical/surgical intensive care unit of Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, for six months. We collected data such as sex, age, diagnosis, personal history, APACHE II score, days of invasive mechanical ventilation orotracheal reintubation, tracheostomy, days of hospitalization in the intensive care unit and discharge or death in the intensive care unit. RESULTS: Were included in the study 401 patients; 59.6% men and 40.4% women, age 53.8±18.0. The mean intensive care unit stay was 8.2±10.8 days, with a mortality rate of 13.5%. Significant data for mortality and prolonged length of stay in intensive care unit (p <0.0001), were: APACHE II>11, OT-Re and tracheostomy. CONCLUSION: The mortality and prolonged length of stay in intensive care unit intensive care unit as risk factors were: APACHE>11, orotracheal reintubation and tracheostomy.