Doenças tropicais, estratégias e pesquisas em doenças negligenciadas associadas à pobreza

Os sinais de deterioração do ambiente na escala planetária são notórios. A destruição de ecossistemas, a contaminação crescente da atmosfera, solo e água, bem como o aquecimento global são exemplos dos impactos das atividades humanas sobre o ambiente. Todas essas transformações impactam de forma direta ou indireta na saúde das populações podendo resultar em doenças negligenciadas, as quais fazem parte de um grupo de afecções transmissíveis, em sua maioria causada por protozoários e transmitida por vetores, cujo tratamento é inexistente, precário ou desatualizado. A Vigilância Ambiental em Saúde é apoiada no reconhecimento da relação entre riscos e seus efeitos adversos sobre a saúde. Dessa forma, é possível reconhecer quais os tipos de ação (vigilância em saúde) são disponibilizados para minimizar esses agravos

Mapeamento social das benzedeiras

Projeto Mapeamento Social das Benzedeiras dos municípios de São João do Triunfo e Rebouças no estado do Paraná, realizado pelo Movimento dos Aprendizes da Sabedoria da cidade de Irati/PR. Iniciou-se com o Mapeamento Social das Benzedeiras e a promoção de encontros comunitários e oficinas. Com a aprovação de Lei Municipal que reconhece os detentores de ofícios tradicionais de cura e permite o livre acesso às plantas medicinais, esse trabalho obteve o reconhecimento oficial, colaborando assim, para a construção de políticas públicas no campo do patrimônio imaterial.

Gestão de resíduos de serviços de saúde

Resíduos de serviços de saúde são todos os resíduos relacionados com o atendimento à saúde humana ou animal, inclusive os gerados nos serviços de assistência domiciliar, de trabalhos de campo e estabelecimentos de ensino e pesquisa na área de saúde. O Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde é o documento que aponta e descreve as ações relativas ao manejo dos resíduos sólidos, observadas suas características e riscos, no âmbito dos estabelecimentos, contemplando os aspectos referentes à geração, segregação, acondicionamento, coleta, armazenamento, transporte, tratamento e disposição final, bem como as ações de proteção à saúde e ao meio ambiente. O manejo se faz gerenciando os resíduos em seus aspectos “intra e extra estabelecimento”, desde a geração até a disposição final. A partir do monitoramento dos resíduos em saúde é possível: a elaboração de projetos de fluxo interno da geração de resíduos/processos de trabalho por setor, a redução de acidentes de trabalho com coletores, o aumento quantitativo de resíduos segregados e a obtenção do licenciamento ambiental.

MATRICIAMENTO TÉCNICO-PEDAGÓGICO EM SAÚDE MENTAL AOS AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE DA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE DA FAMÍLIA PAULO COELHO MACHADO - CAMPO GRANDE/MS

O Agente Comunitário de Saúde (ACS) faz parte integrante tanto do sistema de saúde do país, sendo um dos principais atores, quanto do processo de desenvolvimento social e econômico da comunidade. Eles representam o primeiro contato das pessoas, da família e da comunidade com o sistema de saúde, através do qual os cuidados de saúde são levados o mais próximo possível dos lugares em que as pessoas vivem ou trabalham. Dentre estes aspectos ressaltamos o manejo adequado de usuário com indicadores de Transtornos de Saúde Mental. A carência de informações técnicas levam os ACS muitas vezes a agirem de forma inadequada e inoperante frente as estes usuários. Neste cenário, fez-se necessário o processo de educação continuada, levando até aos ACS da Unidade Básica de Saúde da Família Paulo Coelho Machado assuntos que despertassem interesse ou que apresentassem maior dificuldade em trabalhar, como é o caso dos aspectos da Saúde Mental. A proposta o matriciamento técnico-pedagógico foi uma ferramenta eficaz para este processo. Todo o trabalho desenvolvido através deste Projeto de Intervenção foi realizado através de rodas de conversas, que aconteceram com encontros mensais sendo que aconteceram 10 encontros, aonde foram abordados assuntos previamente pactuados, desta forma foi valorizado a horizontalidade do conhecimento, enriquecendo os conteúdos discutidos com experiências vivas e vividas.Como resultados obtidos ressalto que ao término destes encontros os ACS estão aptos a identificar e acompanhar os usuários com Transtornos de Saúde Mental em sua microárea, bem como principal conquista cito a quebra de paradigmas e preconceitos dos ACS em relação aos usuários com Transtornos de Saúde Mental, construindo uma visão mais humanizada no atendimento a estes usuários e seus familiares. Concluo que a importância do apoio matricial em saúde mental e a atuação do psicólogo no NASF, atuando em conjunto com os ACS, consistem em mais um espaço de atuação em equipe, trazendo a contribuição de seus saberes na promoção da saúde mental e qualidade de vida à população.

Educação em saúde

Este conteúdo trata da educação em saúde. Para tanto, faz uma relação do tema com a promoção da saúde, identifica os modelos de práticas educativas em saúde. São apresentados os postulados e as Sete Teses de Educação em Saúde propostos por Briceño-Léon, relacionando-os com a prática profissional. Aborda, também, uma reflexão crítica sobre a elaboração e a utilização de materiais educativos.

Atenção à saúde do homem privado de liberdade

O módulo mostra como ações dos profissionais de saúde são importantes para que os homens que perderam temporariamente a liberdade tenham seu direito à atenção integral à saúde respeitado. Quando comparados às mulheres, os homens apresentam características diferenciadas em relação à morbidade e à mortalidade, além de terem uma relação diferente quanto à procura pelos serviços de saúde. Considerando que mais de 90% da população carcerária é formada por homens, e que o ambiente prisional contribui para as vulnerabilidades à saúde, o módulo apresenta como é importante conhecer que fatores estão relacionados à saúde dos homens privados de liberdade e quais são os principais agravos a que estão expostos. Todas essas questões analisadas à luz das políticas públicas relacionadas à saúde do homem e à saúde no sistema prisional.

Atenção à saúde do homem privado de liberdade

O módulo mostra como ações dos profissionais de saúde são importantes para que os homens que perderam temporariamente a liberdade tenham seu direito à atenção integral à saúde respeitado. Quando comparados às mulheres, os homens apresentam características diferenciadas em relação à morbidade e à mortalidade, além de terem uma relação diferente quanto à procura pelos serviços de saúde. Considerando que mais de 90% da população carcerária é formada por homens, e que o ambiente prisional contribui para as vulnerabilidades à saúde, o módulo apresenta como é importante conhecer que fatores estão relacionados à saúde dos homens privados de liberdade e quais são os principais agravos a que estão expostos. Todas essas questões analisadas à luz das políticas públicas relacionadas à saúde do homem e à saúde no sistema prisional.

Melhoria da Prevenção e do Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na Estratégia de Saúde da Família Pedreira, Santa Cruz Do Sul/RS

Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e da mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas para o controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Portanto, é de fundamental importância a elaboração e a implementação de Políticas Públicas na Atenção Básica, enfatizando a atenção integral à saúde da mulher, que garantam ações relacionadas ao controle dos cânceres do colo do útero e da mama como o acesso à rede de serviços quantitativa e qualitativamente, capazes de suprir essas necessidades em todas as regiões do País. Para tanto, esta intervenção possuiu o objetivo de melhorar a atenção na prevenção do câncer de colo de útero e de mama na Estratégia de Saúde da Família Pedreira, em Santa Cruz do Sul/RS. Para que a intervenção se realizasse, a busca ativa de usuários, o cadastramento de usuárias da unidade e orientação e engajamento da comunidade e da equipe de saúde são pontos de destaque. Para isso, foi necessária a orientação da comunidade por meio de reuniões e durante os atendimentos na unidade, além da preparação e treinamento da equipe através do protocolo do Ministério da Saúde para o rastreamento de Câncer de Colo de Útero e de Mama. Utilizou-se instrumentos de acompanhamento fornecidos pelo Curso de Especialização, como ficha-espelho e planilhas de coleta de dados que viabilizaram um controle da intervenção. A intervenção ocorreu no período de agosto a outubro de 20014. A ESF encontrava-se com cobertura em números absolutos adequada, entretanto com grandes deficiências na sua qualidade, registros e organização. Como resultado, obteve-se uma cobertura de 46% relativos ao rastreamento do câncer de mama, ou seja, 43 novas mamografias realizadas, com orientação sobre fatores de risco e avaliação do risco da mesma. Para o câncer de colo de útero, houve uma cobertura de 42,3%, ou seja, foram realizados 117 novos rastreamentos para este tipo de câncer, com orientação sobre doenças sexualmente transmissíveis e fatores de risco, bem como foi realizada a avaliação de risco para estas usuárias. A intervenção alcançou grande incremento na qualidade do serviço oferecido, melhorando de forma importante os registros nessa ação, a avaliação dos riscos das usuárias, a orientação e acompanhamento das mesmas, além de fornecer atualização constante à equipe. Para alcançar um maior número de usuárias faz-se necessária a continuação da intervenção e engajamento tanto da comunidade adscrita e manutenção da pró-atividade da equipe de saúde.

Melhoria na Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Cerro do Louro, Formigueiro/RS

As doenças crônicas como diabetes e hipertensão arterial sistêmica já são a principal causa de morbimortalidade em todo o mundo. Na atual conjuntura, apresentam-se como a principal causa de atendimento médico nas unidades básicas de saúde. São os principais fatores de risco para doenças cardiovasculares para usuários com vinte anos ou mais. O período do projeto de intervenção foi de 08/08/2014 à 06/11/2014. Participaram da intervenção: 01 médico, 01 enfermeiro, 01 dentista, 01 técnico em enfermagem/auxiliar odontológico, 05 ACS e 01 auxiliar de serviços gerais. Foram utilizados como protocolos para a intervenção em melhoria na saúde a essa população, os cadernos de atenção básica sobre DM e HAS do MS de 2013, números 36 e 37; também fora utilizados a ficha espelho do curso EaD da UFPel e a planilha de coleta de dados, em específico para HAS e DM, do mesmo curso. A intervenção teve como objetivo geral melhorar a atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos na UBS Cerro do Louro, em Formigueiro/RS, no que envolve a ampliação da cobertura dos programas, a melhoria da qualidade da atenção aos hipertensos e diabéticos, a melhoria da adesão dos usuários, a identificação dos grupos de alto risco cardiovascular, o registro adequado das informações nos prontuários, o fornecimento de orientações quanto à dieta e realização de atividade física, bem como o incentivo à cessação do tabagismo, favorecendo assim uma prevenção adequada destas doenças. Na unidade, há 2.667 usuários residentes na área adscrita, sendo que 166 estão cadastrados como portadores de HAS e 50 estão cadastrados como portadores de DM. Participaram da intervenção em HAS/DM 129 usuários com diagnóstico de HAS e 44 usuários com diagnóstico de DM, totalizando respectivamente um alcance de 77,7% e 88% de cobertura. Este alcance significativo só foi capaz devido ao total empenho e participação da equipe de saúde local que se engajou no projeto e realizou seu trabalho de maneira exemplar.

EDUCAÇÃO EM SAÚDE PARA MULHERES PROFISSIONAIS DO SEXO EM TERENOS-MS

O contato com novas informações produz mudanças de comportamento nas pessoas. A intervenção no local de trabalho das profissionais do sexo pretende abordar a questão do autocuidado e da saúde junto a essa população. Esta intervenção oferecerá dados sobre as DST, anatomia humana, a importância da utilização de camisinhas, o programam de planejamento familiar e outros temas ricos a esse público-alvo. Concluiu-se que as ações de saúde são de grande importância na vida das profissionais do sexo, pois, cooperam para que as mesmas se tornem mais responsáveis pelo cuidado com o seu próprio corpo, que é também o seu único instrumento de trabalho.

Índice de cárie elevado em crianças de dois a seis anos: uma proposta de intervenção

Diante de um quadro social de muitos e relevantes problemas socioeconômicos da população adscrita à área de abrangência do Programa Saúde da Família (PSF) São João I, a equipe tem um compromisso com uma atuação de maior impacto e a necessidade de soluções técnica e socialmente viáveis, o que mobilizou a busca por uma maior formação e uma Educação Permanente em Saúde (EPS). Este trabalho objetivou avaliar as causas e consequências da cárie dental nas crianças da área de abrangência do PSF e mostrou a necessidade de se atuar junto às mães, gestantes e puérperas melhorando o nível de informação, estimulando o autocuidado e o cuidado com as crianças, buscando a qualidade em saúde bucal. Demonstrou a necessidade de criar maior vínculo e co-responsabilidade entre a equipe do PSF São João I e mães, gestantes e puérperas da área de abrangência, frente à preocupante falta de freqüência e comprometimento da população em relação às atividades educativas. A perspectiva é que por meio da informação e acolhimento haverá diminuição de resistência ao tratamento odontológico entre as gestantes e crianças, o que, por falta de informação e preconceito, tem agravado seus problemas de saúde bucal.

Atendimento odontológico da gestante na estratégia do Programa de Saúde da Família

O objetivo principal do presente trabalho é discutir as dificuldades e particularidades do atendimento odontológico às gestantes. São abordados aspectos da atenção odontológica desenvolvidos no âmbito da Estratégia do Programa de Saúde da Família. São discutidos elementos facilitadores e impeditivos à assistência odontológica para a gestante, assim como as principais alterações fisiológicas transitórias que estas pacientes apresentam durante o período gestacional. Aspectos culturais, mitos e crenças da sociedade e o próprio despreparo dos profissionais de saúde são abordados com o intuito de esclarecer e dar suporte a um bom atendimento odontológico às gestantes, encorajando o cirurgião dentista a colocar nas atividades de rotina da Equipe de Saúde Bucal os cuidados e procedimentos de assistência em saúde bucal às gestantes.

Proposta multidisciplinar e intersetorial de atenção aos adolescentes da área de abrangência de um centro de saúde de Belo Horizonte - MG

Diante dos riscos sociais como gravidez, uso de drogas, mortalidade por causas violentas, exposição às doenças sexualmente transmissíveis e a percepção da necessidade de intervir sobre estes problemas, o trabalho trata de uma proposta de intervenção multidisciplinar e intersetorial para adolescentes da área de abrangência do Centro de Saúde São Paulo, Belo Horizonte-MG, a partir de uma revisão bibliográfica para compreensão deste período da vida, e das possibilidades de ações de promoção da saúde para os adolescentes. Foram considerados os pontos relacionados à auto-estima, protagonismo juvenil, apoio aos pais e a participação da comunidade nas ações propostas.

Estratificação do grau de risco cardiovascular em pacientes de determinada unidade de saúde de atenção primária em Belo Horizonte

O estudo teve como objetivo realizar um levantamento estratificado do risco cardiovascular dos pacientes hipertensos vinculados à Equipe 01 do Centro de Saúde São Tomás em Belo Horizonte, Minas Gerais. O estímulo inicial foi a observação de que não havia um programa específico de atenção aos hipertensos, algo que seria fundamental na Unidade Básica de Saúde para prevenção de agravos, recuperação da saúde e promoção da saúde. Tratou-se de uma pesquisa de caráter descritivo e quantitativo, através da qual foram coletados dados a partir de prontuários dos hipertensos. As referências de maior ênfase para o presente estudo foram as VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2010). Os prontuários foram selecionados de acordo com a atualização recente de exames e presença de informação acerca de importantes características dos pacientes tais como: idade, sexo, pressão arterial, tabagismo, etilismo, peso, perímetro abdominal, dislipidemia, diabetes, histórico de doenças cardiovasculares precoces na família, lesões de órgãos alvo, condições clínicas associadas, doença renal crônica e síndrome metabólica. Dentre os 309 hipertensos pertencentes à Equipe 1, foram selecionados 115 para inclusão na pesquisa. Para cada fator de risco foram diferenciadas a prevalência entre mulheres e homens. Além da própria hipertensão arterial, os fatores de risco cardiovascular com maior prevalência foram excesso de peso (77,4), aumento do perímetro abdominal (66,1), idade (57,4), síndrome metabólica (32,2) e diabetes mellitus (39,1). Já dislipidemia (13,9), tabagismo (12,2), condições clínicas associadas (11,3), o histórico de DCV precoce na família (9,5), doença renal crônica (9,5), etilismo (7,8), e as lesões em órgãos alvo (5,2) apresentaram prevalência menor entre a população alvo. Notou-se que as mulheres se sobressaíram em maior número de fatores de risco comparando-as aos homens. O Risco Cardiovascular Global do conjunto de hipertensos foi levantado e concluiu-se que 54 deles tem risco alto ou muito alto de desenvolver doenças cardiovasculares (DCV), 28 têm risco moderado e 18 possuem risco basal ou baixo risco. Apesar da importância da estratificação do risco cardiovascular foram escassos os estudos encontrados com este objetivo. O estudo permitiu uma visualização ampla e ao mesmo tempo específica da população hipertensa, podendo mostrar, por exemplo, que quanto mais avançada a idade, maior o risco de DCV. Possibilitou a obtenção de dados para um planejamento estratégico de ações que possam prevenir agravos, tratar precocemente aqueles que surgirem e promover melhor qualidade de vida aos hipertensos usuários dos serviços prestados pela Unidade Básica de Saúde.

Ações de saúde bucal para crianças de 0 a 36 meses na atenção primária à saúde

A saúde bucal da criança constitui-se em importante tema que deve ser tratado dentro da Atenção Primária a Saúde. O contato, após o nascimento da criança, ou preferentemente durante o pré-natal, entre os membros da equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF) e os pais representa uma oportunidade para estimular escolhas saudáveis, quanto aos conceitos e às práticas adequadas à saúde bucal. Este trabalho teve como objetivos formular propostas, a partir da revisão de literatura, voltadas para orientar pais e responsáveis por crianças na faixa etária entre 0 e 3 anos quanto à promoção, prevenção e diagnóstico precoce de enfermidades relacionadas à saúde bucal, em particular a cárie dentária. A revisão foi realizada na BIREME, nas bases BBO, MEDLINE E LILACS, por artigos publicados no período de 1995 a 2010 na língua portuguesa. Foram selecionados 19 artigos para leitura e análise. Os resultados apontam, entre outros, para orientação da gestante e da dieta, controle mecânico do biofilme bucal e uso racional do flúor, ficando ainda claro que os conhecimentos advindos de diferentes áreas da saúde são imprescindíveis para uma abordagem adequada para a saúde bucal nesse grupo etário.