Ações pragmáticas estratégicas: passado,presente e futuro [parte 2]

Este livro, componente da Unidade 02 do Módulo 02 do Curso de Especialização em Saúde Mental, da UNA-SUS/UFMA, aborda a composição e estruturação da rede de atenção em Saúde Mental, dando enfoque aos componentes da rede, como o Centro de Atenção Psicossocial, as Unidades Básicas de Saúde, os Núcleos de Apoio à Saúde da Família, dentre outros, destacando seus objetivos, modalidades e demais características.

Ações pragmáticas estratégicas: passado,presente e futuro [Leitura complementar - Saúde Mental na Atenção Básica]

Este livro, componente do Módulo 02 do Curso de Especialização em Saúde Mental, da UNA-SUS/UFMA, aborda a Saúde Mental na Atenção Básica, destacando os problemas de saúde mental mais significativos e prevalentes na população adulta, bem como a epidemiologia, os indicadores para o diagnóstico e tratamento.

Ações estratégicas para diagnóstico e tratamento precoce da hanseníase na unidade de saúde da família Guarapes em Natal, Rio Grande do Norte

A hanseníase é uma doença infectocontagiosa de evolução lenta, que muitas vezes dificulta o diagnóstico pela demora na evolução clínica. Este trabalho trata-se de um plano de ação que visa o diagnóstico e tratamento precoce da hanseníase, evitando a disseminação da doença para contatos e sequelas irreversíveis, realizado na comunidade do Guarapes em Natal no Rio Grande do Norte. As ações são desenvolvidas para educação em saúde da comunidade e dos profissionais de saúde sobre a hanseníase. Obtemos como resultados o diagnóstico e tratamento de 04 pessoas, dentre os quais 01 diagnóstico de contato domiciliar. Com esses dados apresentados, reforça-se a importância das atividades de busca ativa e exame minucioso de todos os comunicantes de pacientes diagnosticados.

Ações estratégicas para melhoria da atenção à saúde do idoso na unidade de saúde Guarapes, Natal/RN

O Brasil envelhece rapidamente, surgindo a necessidade de reorganizar os modelos sociais para atender a população idosa. Este projeto de ação objetiva proporcionar melhorias na qualidade da atenção prestada à população idosa assistida na UBS Guarapes, através de ações estratégicas, visando a promoção, prevenção e recuperação de saúde, além da melhoria da transmissão de informações com caderneta de saúde da pessoa idosa. Trabalhou-se a organização e gestão de serviço, engajamento do público alvo com palestras e qualificação da pratica clínica, assim, obteve-se maior integração da equipe de saúde com os idosos, melhorando e facilitando seu acesso as estratégias de saúde e família, priorizando-os no atendimento, e houve melhora na adesão dos tratamentos das doenças crônicas e ao grupo de idosos organizado pelo CRAS. Conclui-se que apesar das limitações, os idosos podem redescobrir possibilidades de viver com máxima qualidade e os profissionais de saúde podem contribuir para independência e envelhecimento saudável.

Ações estratégicas da Equipe de Saúde da Família para organizar o acompanhamento de pacientes com diabetes mellitus

A população mundial vem passando por processo de envelhecimento com o consequente aumento do percentual de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), particularmente doenças cardiovasculares e Diabetes Mellitus (DM), que tem se tornado grande desafio para o sistema de saúde de todo o mundo. Objetivo: Relatar a experiência de reorganização do processo de trabalho, por meio de ações estratégicas da equipe de saúde da família (ESF) nº 02 do Centro de Saúde Independência (CSI), para organizar o acompanhamento e oferecer assistência de qualidade aos pacientes com DM. Metodologia: Levantamento do número de diabéticos cadastrados na ESF nº 02; leitura do protocolo de DM da Prefeitura Municipal de Belo Horizonte pela ESF para alinhamento e elaboração do plano de ação; levantamento epidemiológico dos diabéticos da área de abrangência da ESF por meio de coleta e análise de dados; reestruturação das agendas programadas para atendimento aos diabéticos da área de abrangência da ESF com oferta de grupos operativos; consultas com equipe multidisciplinar e visitas domiciliares. Conclusão: A classificação dos usuários com DCNT, no caso usuários diabéticos, assim como a implantação de ações que visem a promoção e prevenção de agravos a saúde em decorrência dessa patologia, tornam-se relevantes à partir da concepção de que o processo de saúde-doença e seus reflexos individuais e coletivos nas vivências de cada usuário são determinantes para compreensão e adesão à terapêutica. O DM representa um problema de saúde pública em virtude de suas complicações agudas e crônicas. Há necessidade da realização de estudos que busquem descrever essa população e as estratégias utilizadas para acompanha-la, com vistas a oferecer subsídios para o planejamento de ações que possam melhorar sua qualidade de vida.

Ações estratégicas da atenção básica: questões da prática assistencial para enfermeiros

Recurso aborda o envelhecimento e organização das ações de cuidado à pessoa idosa. Durante a velhice há uma série de problemas comuns à idade, são as síndromes geriátricas. Elas não constituem um risco de morte iminente, mas podem comprometer severamente a qualidade de vida e o bem-estar dos portadores e, muitas vezes, até dos seus familiares. Por esse motivo o Ministério da Saúde recomenda a avaliação do idoso nos âmbitos da alimentação e nutrição, acuidade visual e auditiva, vacinação, mobilidade, incontinência urinária, quedas, sexualidade, depressão, avaliação cognitiva e funcional. Nas visitas domiciliares, os profissionais da área de enfermagem devem estar atentos sobre como ocorrem as queixas feitas pelos idosos, que nem sempre referenciam de forma clara e direta seu estado de saúde real. Além de identificar os possíveis riscos domésticos, como as quedas, que podem ter consequências graves para o idoso. Diante desse fato, o Ministério da Saúde também recomenda algumas medidas práticas que podem ser tomadas para minimizar as quedas e suas consequências entre as pessoas idosas. E ainda adverte sobre algumas situações de violência que podem ser mascaradas como quedas, por conta da vítima (por vergonha, medo, culpa), por conta do agressor (por negação, isolamento ou medo) e por conta dos profissionais que não se encontram preparados

Ações estratégicas da atenção básica: questões da prática assistencial para enfermeiros

Aborda aspectos da assistência domiciliar ao idoso. Durante a velhice há uma série de problemas comuns à idade, são as síndromes geriátricas. Elas não constituem um risco de morte iminente, mas podem comprometer severamente a qualidade de vida e o bem-estar dos portadores e, muitas vezes, até dos seus familiares. Por esse motivo o Ministério da Saúde recomenda a avaliação do idoso nos âmbitos da alimentação e nutrição, acuidade visual e auditiva, vacinação, mobilidade, incontinência urinária, quedas, sexualidade, depressão, avaliação cognitiva e funcional. Nas visitas domiciliares, os profissionais da área de enfermagem devem estar atentos sobre como ocorrem as queixas feitas pelos idosos, que nem sempre referenciam de forma clara e direta seu estado de saúde real. Além de identificar os possíveis riscos domésticos, como as quedas, que podem ter consequências graves para o idoso. Diante desse fato, o Ministério da Saúde também recomenda algumas medidas práticas que podem ser tomadas para minimizar as quedas e suas consequências entre as pessoas idosas. E ainda adverte sobre algumas situações de violência que podem ser mascaradas como quedas, por conta da vítima (por vergonha, medo, culpa), por conta do agressor (por negação, isolamento ou medo) e por conta dos profissionais que não se encontram preparados

Ações estratégicas da atenção básica: questões da prática assistencial para dentistas

Observar a conduta durante as consultas, tanto na unidade básica de saúde quanto nas visitas domiciliares, é fundamental na atuação dos profissionais da área odontológica, pois o tratamento que o idoso receberá o tornará mais receptivo, havendo maior colaboração por parte dele. As atividades de educação em saúde bucal devem ser planejadas, organizadas e supervisionadas. Orientações como o uso correto das próteses dentárias, o autoexame de prevenção do câncer bucal e o posicionamento adequado da cadeira odontológica são alguns dos principais cuidados a serem atentados pelos profissionais da área odontológica. Assim como, perceber que há pacientes com dificuldades para caminhar, subir escadas, sentar-se e levantar-se e, ainda, levar em consideração as alterações sistêmicas do paciente idoso a fim de assegurar um atendimento eficiente e eficaz

Implantação de ações estratégicas para redução da gravidez em adolescentes da equipe Saúde da Família Centro, município de Ipaba - MG

O presente trabalho foi desenvolvido na cidade de Ipaba, situada na região leste de Minas Gerais, em uma unidade de saúde denominada Centro. A partir do diagnóstico situacional realizado, observou-se uma série de problemas, dentre os quais, destaca-se o elevado índice de gestantes adolescentes. Nesse sentido, justifica-se este estudo e uma atuação da equipe pelos riscos de complicações às mães e aos bebês envolvidos. Sendo assim, o objetivo é elaborar um projeto de intervenção para a implantação de ações estratégicas para a redução da gravidez nas adolescentes residentes na área de abrangência da equipe saúde da família. Foi desenvolvido um plano operativo e um modelo de gestão visando à execução do mesmo

Ações estratégicas para redução do uso de psicofármacos em residentes atendidos pela Estratégia Saúde da Família VIII em Belo Oriente - MG

A utilização em excesso de psicofármacos é um problema que ocorre em todo mundo. Trata-se de um tema relevante para a Estratégia de Saúde da Família, pois este problema é uma realidade sociedade e constitui motivo de preocupação para o setor da saúde. Nesse sentido, este trabalho objetivou a elaboração de um projeto de intervenção para a implantação de estratégias que reduzam o uso de psicofármacos na Unidade de Saúde da Família VIII em Belo Oriente-MG. Para elaboração deste trabalho, buscou-se fundamentação na base de dados da Scielo, Lilacs, Biblioteca Virtual de Saúde e outros, utilizando os descritores: Psicofármacos, atenção primária a saúde e dependência química. A análise do material permitiu retratar que o número de pessoas usuárias desses medicamentos é considerável, devido à falta de projetos voltados para este público, no sentido de desestimular o uso continuo de psicofármacos; falta de integração entro os profissionais de saúde mental, a família e a sociedade, falta de capacitação dos profissionais de saúde da família para lidar com estes pacientes. O planejamento de ações que visem a qualidade de vida dos usuários, disponibilização de outras formas de tratamento e conscientização acerca dos tratamentos e diagnósticos psiquiátricos podem contribuir para o uso racional e consciente desses medicamentos. Os profissionais de saúde envolvidos neste processo devem atuar de forma preventiva, limitando o uso de psicofármacos a suas verdadeiras indicações. Outra estratégia essencial é o trabalho com grupos e famílias.

Acões estratégicas para o controle das infecções de pele em crianças na estratégia saude da família Recanto das Águas

As infecções de pele são afecções muito comuns na faixa etária pediátrica, podendo variar desde quadros superficiais com cura sem sequelas a quadros graves com envolvimento progre sivo e fatal. O objetivo principal deste trabalho foi propor um projeto de intervenção com vistas a diminuir a incidência de infecções de pele em crianças na área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Recanto das Águas,Montes Claros,Minas Gerais.Foi elaborado um projeto de intervenção baseado no diagnóstico situacional realizado na ESF em estudo,com a utilização do método de Planejamento Estratégico em Saúde (PES) e em revisão de literatura na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS),na base de dados da SciELO com os descritores:dermatoses,saúde da criança e educação em saúde.Também foram pesquisados Programas do Ministério da Saúde e livros relacionados ao tema de estudo.Espera-se, com a implantação do plano,a diminuição da incidência de infecções de pele na população assistida como consequência da melhoria do conhecimento dessa população sobre as doenças,suas formas de contágio e como preveni-las

Brazilian multicentre study of common mental disorders in primary care: rates and related social and demographic factors

Mental health problems are common in primary health care, particularly anxiety and depression. This study aims to estimate the prevalence of common mental disorders and their associations with socio-demographic characteristics in primary care in Brazil (Family Health Strategy). It involved a multicenter cross-sectional study with patients from Rio de Janeiro, São Paulo, Fortaleza (Ceará State) and Porto Alegre (Rio Grande do Sul State), assessed using the General Health Questionnaire (GHQ-12) and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD). The rate of mental disorders in patients from Rio de Janeiro, São Paulo, Fortaleza and Porto Alegre were found to be, respectively, 51.9%, 53.3%, 64.3% and 57.7% with significant differences between Porto Alegre and Fortaleza compared to Rio de Janeiro after adjusting for confounders. Prevalence proportions of mental problems were especially common for females, the unemployed, those with less education and those with lower incomes. In the context of the Brazilian government's moves towards developing primary health care and reorganizing mental health policies it is relevant to consider common mental disorders as a priority alongside other chronic health conditions.

Lazer e reclusão : contribuições da teoria da ação comunicativa

Universidade Estadual de Campinas . Faculdade de Educação Física

Association of dental enamel lead levels with risk factors for environmental exposure

OBJECTIVE: To analyze household risk factors associated with high lead levels in surface dental enamel. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 160 Brazilian adolescents aged 14-18 years living in poor neighborhoods in the city of Bauru, southeastern Brazil, from August to December 2008. Body lead concentrations were assessed in surface dental enamel acid-etch microbiopsies. Dental enamel lead levels were measured by graphite furnace atomic absorption spectrometry and phosphorus levels were measured by inductively coupled plasma optical emission spectrometry. The parents answered a questionnaire about their children's potential early (05 years old) exposure to well-known lead sources. Logistic regression was used to identify associations between dental enamel lead levels and each environmental risk factor studied. Social and familial covariables were included in the models. RESULTS: The results suggest that the adolescents studied were exposed to lead sources during their first years of life. Risk factors associated with high dental enamel lead levels were living in or close to a contaminated area (OR = 4.49; 95% CI: 1.69;11.97); and member of the household worked in the manufacturing of paints, paint pigments, ceramics or batteries (OR = 3.43; 95% CI: 1.31;9.00). Home-based use of lead-glazed ceramics, low-quality pirated toys, anticorrosive paint on gates and/or sale of used car batteries (OR = 1.31; 95% CI: 0.56;3.03) and smoking (OR = 1.66; 95% CI: 0.52;5.28) were not found to be associated with high dental enamel lead levels. CONCLUSIONS: Surface dental enamel can be used as a marker of past environmental exposure to lead and lead concentrations detected are associated to well-known sources of lead contamination.

Autopercepção da saúde bucal em idosos e fatores associados em Campinas, SP, 2008-2009

OBJETIVO: Descrever a autopercepção de saúde bucal em idosos e analisar fatores sociodemográficos e clínicos associados. MÉTODOS: Estudo transversal com 876 participantes em amostra representativa de idosos (65 anos ou mais) de Campinas, SP, em 2008-2009. Os exames odontológicos seguiram critérios padronizados pela Organização Mundial da Saúde para levantamentos epidemiológicos de saúde bucal. A autopercepção da saúde bucal foi avaliada pelo índice Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI). Os indivíduos foram classificados segundo características sociodemográficas, odontológicas e prevalência de fragilidade biológica. O estudo de associações utilizou análise de regressão de Poisson; a análise considerou os pesos amostrais e a estrutura complexa da amostra por conglomerados. RESULTADOS: A média de idade dos indivíduos foi de 72,8 anos; 70,1% eram mulheres. A proporção de indivíduos com mais de 20 dentes presentes foi 17,2%; 38,2% usavam prótese dentária total em ambos os arcos; 8,5% necessitavam desse recurso em ao menos um arco dentário. Em média, o índice GOHAI foi elevado: 33,9 (máximo possível 36,0). Manter 20 dentes ou mais, usar prótese total nos dois arcos, não necessitar desse tratamento, não apresentar alterações de mucosa oral e não apresentar fragilidade biológica foram os fatores significantemente associados com melhor autopercepção de saúde bucal (p < 0,05). CONCLUSÕES: A avaliação de autopercepção em saúde bucal permitiu identificar os principais fatores associados a esse desfecho. Esse instrumento pode contribuir para o planejamento de serviços odontológicos, orientando estratégias de promoção em saúde voltadas à melhora da qualidade de vida das pessoas desse grupo etário.