854 resultados para Utero Cáncer.


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Ps-graduao em Biocincias e Biotecnologia Aplicadas Farmcia - FCFAR

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O cncer gstrico continua sendo uma importante causa de morte dentre os tipos de cncer no Brasil e no mundo. A origem do cncer de estomago provm, assim como nos demais, de acmulo de alteraes genticas. Portanto, se faz necessrio saber quais alteraes genticas so importantes para desencadear a patognese do cncer gstrico. O MNU, conhecido carcingeno, quando ingerido de forma oral em doses determinadas desencadeia o desenvolvimento de adenocarcinoma gstrico do tipo intestinal, com aparecimento de estgios pr definidos caracterstico deste tipo tumoral. Com base nestes conhecimentos, realizamos um experimento com 6 macacos da espcie Cebus apella induzidos desenvolver cncer gstrico do tipo intestinal. Os animais ingeriam 16mg/kg de peso diariamente da droga, com desenvolvimento de leses pr-neoplsicas em todos. Infelizmente, devido toxicidade da droga, somente um animal sobreviveu ao tratamento e desenvolveu desenvolveu uma massa tumoral propriamente dita. Foram feitas avaliaes peridicas dos animais, em dias pr-determinados (ao incio, no 120, 150, 300, 940) com coletas de fragmentos da mucosa gstrica. Foram coletadas 20 amostras de tecido, distribudas entre mucosa normal, gastrite, displasia, metaplasia e tumoral. Destas amostras extramos DNA para as anlises do gene CDH1. No h na literatura sequencia deste gene para a espcie utilizada no estudo. Com este objetivo, utilizamos iniciadores construdos a partir de sequencias de CDH1 de Callithrix jacchus (espcie filogeneticamente) e seqenciamos cerca de 342pb da regio promotora de CDH1 de C. apella. As anlises mostraram uma similaridade de 98% desta regio com a dos humanos, com presena de vrios stios de ligao de fatores de transcrio (sp1, Ap2, NF-x, AREB6, Puf e CTF) alm da presena do CAAT Box. Esta regio ainda possui 30 sitios CpGs, o que indica que ela pode estar sofrendo regulao epigentica. Para se verificar como se encontrava o padro de metilao desta regio realizamos uma anlise de MSP com iniciadores especficos e constatamos que houve predominncia de alelos no metilados de CDH1 para todas as amostras pr neoplsicas e a amostra de adenocarcinoma encontra-se metilada. O que pode ser constatado com um ensaio de Imunohistoqumica, onde somente a amostra tumoral no expressava a protena caderina. Desta maneira nossas anlises sugerem que a metilao do gene CDH1 desempenha papel importante na tumorignese gstrica em C. apella, e um evento tardio, uma vez que no observado nos outro tipos teciduais no tumorais E, partindo-se da similaridade entre as seqncias, podemos sugerir que o mesmo evento pode est ocorrendo em humanos. Esta metilao do promotor do CDH1 leva a um silenciamento deste gene o que desencadeia o estabelecimento de adenocarcinomas gstricos, fato apoiado pela literatura onde vrios trabalhos apontaram que a hipermetilao do promotor da caderina est associada ao desenvolvimento do cncer gstrico.

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Ps-graduao em Ginecologia, Obstetrcia e Mastologia - FMB

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Ps-graduao em Ginecologia, Obstetrcia e Mastologia - FMB

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Ps-graduao em Ginecologia, Obstetrcia e Mastologia - FMB

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Esta pesquisa teve como objetivos identificar as representaes sociais de mulheres sobre o cncer do colo do tero, e descrever a relao dessas representaes sociais para o cuidado preventivo. A abordagem utilizada foi do tipo qualitativo-exploratrio, adotando a teoria das representaes sociais como suporte terico-conceitual. Duas tcnicas de coleta foram utilizadas para obteno dos dados: a livre associao de palavras e a entrevista semidirigida com perguntas abertas. Para a interpretao dos dados foi utilizada a tcnica de anlise temtica. A pesquisa teve como resultado duas unidades temticas: cncer crvico-uterino - uma ferida tratvel e o preventivo - o fazer por temer. Observou-se que as mulheres temem muito o cncer crvico-uterino e, por esse motivo, admitem a importncia da realizao do exame preventivo, considerando-o como um ato de cuidado com a prpria sade.

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OBJETIVO: Analisar os aspectos epidemiolgicos-cirrgicos dos pacientes com cncer de vescula biliar (CAVB) atendidos em um Hospital Universitrio de Belm/PA, no perodo de 1999-2009. MTODOS: estudo observacional, retrospectivo, descritivo-analtico de fonte secundria dos pacientes com diagnstico de CAVB, no perodo de 1999-2009. Foram analisados 75 pronturios, sendo 34 pacientes estudados. As informaes coletadas foram utilizadas para o estadiamento tumoral TNM do CAVB e para a caracterizao clnico-cirrgica da populao estudada. RESULTADOS: 79% eram do sexo feminino, com mdia de idade de 66,211 anos e tempo de sintomatologia de 10,817,2 meses, no obtendo relao estatstica com o estadio da doena. Dor no hipocndrio direito, nuseas e ictercia predominaram como sinais/sintomas. A litase biliar esteve presente em 91% dos casos, sendo positiva em 100% dos pacientes com estadios I/II. A sensibilidade ultrassonogrfica para sugestionar o CAVB no pr-operatrio foi 14,28%. A operao mais executada foi a colecistectomia simples, tendo como achado intra-operatrio predominante, invaso heptica. O adenocarcinoma foi o tipo histolgico preponderante, com destaque para os estadios III e IV. CONCLUSO: A srie estudada apresentou alta incidncia de litase biliar, o adenocarcinoma com estadio avanado foi o mais prevalente. acarretando um pequeno ndice de operaes com inteno curativa, 30% dos pacientes operados, e uma taxa de mortalidade de 21%. A valorizao dos sintomas e a investigao precoce por exames de imagem poderiam favorecer o tratamento, em fases iniciais do CAVB, proporcionando um melhor prognstico para os pacientes operados.

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Este trabalho analisa a obra O Nativo de Cncer, do escritor paraense Ruy Barata, publicado como fragmento em 1960. Buscamos estudar os elementos mitolgicos e picos presentes na composio do poema O Nativo de Cncer. No primeiro captulo faremos um estudo do mito, apresentando as ideias de Mircea Eliade sobre a ocorrncia do mito nas sociedades tradicionais por meio do texto Mito e Realidade. Tambm exporemos o pensamento de Roland Barthes, no texto Mitologias, que aborda as maneiras em que o mito ocorre na contemporaneidade. Adicionalmente, esboaremos conceitos acerca da epopeia, contextualizando sua ocorrncia na Grcia e indicando suas configuraes, as quais sero contextualizadas posteriormente. No segundo captulo, trataremos das narrativas dos naturalistas e estudiosos que viajaram pela Amaznia nos sculos passados, a fim de compreendermos como ocorrem os mitos fundadores na regio e como Ruy Barata tenta desfaz-los por meio de sua poesia moderna. No terceiro captulo, analisaremos auxiliados pela "Estilstica Gentica" de Leo Spitzer os dois cantos do poema O Nativo de Cncer, justificando a utilizao de determinadas figuras retricas, a fim de apresentarmos em que momentos e de que maneira o poema pode se assemelhar ao mito e epopeia e como estas configuraes exprimem a luta do poeta nativo pela poesia na Literatura da Amaznia.

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Cncer definido como uma doena multifatorial, resultante de interaes complexas entre fatores extrnsecos e intrnsecos. Dentre os principais fatores intrnsecos esto as alteraes genticas e/ou epigenticas, em genes envolvidos no processo carcinognico. A identificao e caracterizao destes genes podem proporcionar uma melhor compreenso das bases moleculares da doena. Dada a importncia de alteraes nos genes XRCC1, MRHFR e EGFR em diversas vias pro-carcinognicas, de fundamental importncia investigar os efeitos funcionais de polimorfismos moleculares nesses genes e suas consequncias na suscetibilidade ao cncer. Assim, o objetivo deste estudo foi identificar possveis associaes entre os polimorfismos de nucleotdeo nico (SNPs) Arg194Trp (XRCC1) e Ala222Val (MTHFR) e Arg521Lys (EGFR) com o desenvolvimento do cncer gstrico e mamrio, na populao de Belm-PA, em um estudo caso-controle. Alm disso, o controle genmico da ancestralidade foi realizado pra evitar resultados e/ou interpretaes esprias decorrentes da subestruturao populacional entre os grupos investigados. A anlise molecular dos SNPs foi realizada por TaqMan. As anlises estatsticas foram realizadas atravs do programa SPSS v.20 e as relativas subestruturao populacional pelo programa STRUCTURE v 2.2. Em relao aos polimorfismos Arg194Trp, Ala222Val no foi observada nenhuma associao significativa com a susceptibilidade aos tumores gstrico e mamrio (P > 0,05). Para ao polimorfismo Arg521Lys, em um primeiro momento (anlise univariada), um efeito significativo para a suscetibilidade aos cnceres investigados, foi encontrado (P = 0,037). Contudo, aps o controle genmico pelas ancestralidades africana e europeia, esse resultado se revelou esprio (P = 0,064). Em relao s ancestralidades, nossos resultados evidenciaram uma forte associao da ancestralidade africana com a suscetibilidade aos cnceres gstrico e mamrio (P = 0,010; OR = 76,723; IC 95% = 2,805 2098,230) em quanto que para indivduos com uma maior contribuio europeia, um efeito de proteo foi encontrado (P = 0,024; OR = 0,071; IC 95% = 0,007 0,703). Em concluso, os resultados deste estudo apresentam evidencias de que as ancestralidades genmicas africana e europeia so importantes fatores relacionados susceptibilidade as neoplasias gstrica e mamaria. Em relao ao polimorfismo Arg521Lys, estudos adicionais sero necessrios para confirmar se a associao com a suscetibilidade ao cncer realmente espria.

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O Papilomavrus humano infecta as clulas basais do epitlio estratificado, induzindo o desenvolvimento de leses proliferativas benignas na pele ou mucosas. As infeces apresentam distribuio universal. Muitos estudos tm demonstrado a forte associao da infeco por espcies de alto risco com casos de cncer cervical. Sendo assim, o presente estudo visou determinar a prevalncia da infeco pelo HPV em um grupo de mulheres investigadas para o cncer cervical. No perodo de janeiro de 2008 a dezembro de 2009 foram coletadas amostras cervicais de 180 mulheres atendidas no Laboratrio de Citopatologia da UFPA, sendo 162 elegveis para o estudo. De cada participante foi coletada duas amostras, uma destinada confeco do esfregao para posterior anlise citolgica, atravs do Mtodo de Papanicolaou e a outra destinada anlise por biologia molecular a fim de se investigar a presena do HPV, na qual utilizou-se os iniciadores MY09 e MY11. As espcies de HPV foram identificadas atravs da tcnica de seqenciamento de bases nucelotdicas da ORF L1 do HPV. A anlise do perfil epidemiolgico do grupo estudado demonstrou que a mdia de idade correspondia a 37,5 anos. A maioria (49,38%) era casada, 37,65% havia iniciado a atividade sexual entre 13 e 17 anos de idade e 58,64% no usava preservativos durante as relaes sexuais. A prevalncia global do HPV encontrada foi de 18,52%. Treze espcies diferentes foram identificadas, sendo que a maioria (66,67%) pertencia ao grupo de baixo risco, no qual o HPV-11 foi mais freqente. Dentre o grupo de alto risco (30%) o HPV-31 foi encontrado em quatro casos. A distribuio das espcies de HPV de acordo com o resultado citolgico demonstrou que a ocorrncia da infeco foi maior no grupo de mulheres cujo esfregao era livre de alteraes citolgicas (43,33%). No grupo de mulheres com alteraes pr-malignas s observou-se infeces por espcies de baixo risco (10%). A infeco pelo HPV mostrou associao estatisticamente significativa com a atividade sexual e com a freqncia na realizao do exame preventivo. A prevalncia encontrada no estudo corrobora com outros achados descritos na literatura. A predominncia da infeco em mulheres com citologia normal refora a idia de que a infeco , em sua maioria, assintomtica e que o mtodo de Papanicolaou menos eficiente na deteco da infeco em relao s tcnicas de biologia molecular. Entretanto, ao se tratar de deteco de doena pr-maligna ou maligna, a biologia molecular no se aplica e, portanto no deve substituir o PCCU.

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Um dos problemas enfrentados pelos mdicos na assistncia a doentes com cncer refere-se aos dilemas relacionados comunicao sobre a doena, especialmente pela associao ainda presente no imaginrio social idia de morte e sofrimento, conferindo ao diagnstico uma importante dimenso simblica. Interpretado como uma construo social, o tema do diagnstico do cncer analisado com base na experincia de mdicos que atuam no Hospital Ophir Loyola (PA), referncia estadual no tratamento do cncer, compreendendo um total de 20 informantes, que concordaram em participar de entrevistas cujo enfoque era a comunicao sobre o diagnstico, incluindo o enunciado inicial da doena e as informaes dele derivadas. Por meio de uma abordagem scio-antropolgica, so analisadas diferentes variveis, do doente, do mdico, da famlia e da doena, incluindo algumas particularidades referentes aos contextos pblico e privado. Os dados sugerem que a relao do mdico com o doente influenciada pela condio de classe, com determinantes scio-histricos e culturais, que tornam a comunicao um fenmeno complexo, agravado pelo limitado acesso aos servios de sade, contribuindo para que grande parte dos doentes j cheguem ao Hospital sem possibilidade de cura. Os resultados obtidos evidenciaram que, na realidade pesquisada, a influncia da famlia no processo de deciso foi relevante para determinar os limites entre o dizer e o no dizer sobre a doena, incluindo o enunciado do diagnstico e do prognstico. A perda da esperana foi freqentemente citada como um requisito para a no divulgao de informaes, especialmente nos casos em que a doena est em uma fase avanada, havendo um maior silenciamento medida que a doena progride.

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Esta dissertao, fruto de uma experincia pessoal e profissional com a arte e do interesse por estudos e aes na rea da oncologia, consistiu numa pesquisa-interveno baseada em fundamentos da fenomenologia e da arteterapia gestltica, que teve a finalidade de identificar contribuies da arteterapia no cuidado de mulheres em tratamento do cncer de mama, a partir dos significados atribudos pelas participantes experincia com o fazer criativo. A importncia desse estudo esteve relacionada necessidade de ampliao de estratgias teraputicas voltadas para a promoo da sade de indivduos em tratamento do cncer. Por isso foi levada em considerao a existncia de fatores psicossociais geradores de conflitos e sofrimentos para as mulheres durante o perodo de diagnstico e tratamento da doena, bem como a condio feminina de submisso e enfrentamento do cncer de mama durante a histria. Alm disso, o trabalho fez referncia s funes teraputicas da arte e a importncia da arteterapia em oncologia. A pesquisa foi realizada no Ncleo de Acolhimento do Enfermo Egresso - NAEE, onde se aplicou a metodologia denominada de Oficina Criativa, constituda pelas etapas de sensibilizao, expresso livre, elaborao da expresso, transposio da linguagem e avaliao. Para a coleta de dados foram utilizados os discursos e as criaes das mulheres. Participaram 7 mulheres que estavam em tratamento para o cncer de mama, de 8 sesses de arteterapia, nas quais realizaram vivncias corporais e atividades expressivas. A anlise do tipo qualitativa constituiu-se com base nas expresses manifestas pelas informantes atravs da linguagem verbal e plstica durante a criao. O ambiente permeado pela escuta e acolhimento, favorecidos durante as oficinas, interps o processo teraputico desta pesquisainterveno, contribuindo para a resposta das mulheres em relao experincia nas oficinas. Foi possvel identificar uma riqueza de contribuies da arteterapia para o cuidado de mulheres com cncer de mama, no que se referiu a possibilidade de interao com o outro, ao desenvolvimento da capacidade de expresso, significao e ressignificao do vivido atravs do contato com o prprio potencial criativo e da aquisio de uma postura mais ativa das participantes para enfrentar as dificuldades da vida.

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Os procedimentos invasivos recorrentes no tratamento do cncer na criana tm-se mostrado o momento de maior sofrimento tanto para o paciente quanto para o cuidador. Durante estes procedimentos, como no caso da puno venosa, grande parte das crianas apresenta reaes caracterizadas como distresse comportamental. Intervenes comportamentais tm sido desenvolvidas com o objetivo de diminuir este distresse, podendo utilizar como agentes os prprios cuidadores das crianas. Esta pesquisa teve como objetivo analisar os efeitos de instruo e de treino parental sobre comportamentos observados em cuidadores e em crianas com diagnstico de cncer durante procedimento de puno venosa em ambulatrio. Foram selecionados nove cuidadores de crianas em tratamento quimioterpico em um hospital especializado em Belm-PA. Para a coleta de dados foram utilizados: Roteiro de entrevista, Questionrio Sociodemogrfico, Instrumento de Avaliao das Relaes Familiares (Parental Bonding Instrument [PBI]), Child Behavior Checklist (CBLC), Protocolo de observao direta dos comportamentos da criana e do cuidador, Escala de Avaliao Comportamental, Manual de orientao para cuidadores sobre puno venosa em crianas e Protocolo de treino parental. Os participantes foram submetidos a uma dentre trs condies: (1) Rotina, (2) Manual de Orientao ou (3) Treino Parental. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista e de quatro sesses de observao direta do comportamento. Os comportamentos das crianas foram classificados como concorrentes e no concorrentes. Os comportamentos dos cuidadores foram classificados como monitoria positiva, monitoria negativa e negligncia. Os resultados sugerem que, na Condio Rotina, os participantes (cuidadores) no variaram seus comportamentos ao longo das sesses, com dois participantes mantendo alta frequncia de comportamentos negligentes e um participante mantendo monitoria positiva. Na Condio Manual, observou-se mudana de comportamento em dois cuidadores como efeito imediato utilizao do manual, mas no em longo prazo. Na Condio 3, na qual os cuidadores foram submetidos ao Protocolo de treino parental, observou-se aumento na frequncia de monitoria positiva em curto e longo prazo. Com relao s crianas, os resultados indicaram maior frequncia de comportamentos no concorrentes, independente da condio a que o cuidador foi submetido. A maioria dos cuidadores foi classificada no PBI com estilo parental permissivo, confirmando a literatura sobre cuidadores de crianas com doenas crnicas. Ocorreram relatos de generalizao das habilidades treinadas para contextos fora do hospital. Conclui-se que o uso do manual aumentou a aquisio de conhecimentos sobre puno venosa mas no foi suficiente para a manuteno de mudana de comportamentos. Por outro lado, o uso de treino parental mostrou-se eficaz na mudana de comportamentos (a longo prazo), assim como no desenvolvimento de novas habilidades sociais. Discute-se a importncia do estilo parental como fator de proteo criana com cncer.