1000 resultados para Pressão arterial Teses
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OBJETIVO: Analisar em uma grande amostra de adultos sedentrios a possvel associao entre hipertenso arterial e baixa aptido cardiorrespiratria, obesidade geral e central. MTODOS: A amostra foi composta por 1.092 adultos sedentrios brasileiros (429 homens e 633 mulheres). Pressão arterial foi acessada e hipertenso arterial diagnosticada. Trs fatores de risco cardiovascular foram considerados: obesidade geral (ndice de massa corporal), obesidade abdominal (circunferncia de cintura) e baixa aptido cardiorrespiratria (teste submximo em cicloergmetro). RESULTADOS: A taxa de hipertenso arterial foi de 9,3% (IC95% = 7,6 - 11,2). Houve associao entre mais alta prevalncia de hipertenso arterial e diagnstico de obesidade (p = 0,001), valores elevados de circunferncia de cintura (p = 0,001) e baixo VO2mx (p = 0,013). Independentemente de idade e sexo, indivduos sedentrios com simultaneamente baixo consumo mximo de oxignio e obesidade geral (RP = 5,21 [IC95% = 8,94 - 3,03]; p = 0,001) ou abdominal (RP = 4,05 [IC95% = 2,22 - 7,40]; p = 0,001) apresentaram maior probabilidade de ser hipertenso que os sedentrios com nenhum fator de risco. CONCLUSO: Adultos sedentrios, independentemente de sexo e idade, a presena de baixa aptido cardiorrespiratria est associada hipertenso arterial apenas quando tambm h obesidade geral ou abdominal, indicando que a interao destas variveis tem relevante peso na gnese da doena.
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Ps-graduao em Ginecologia, Obstetrcia e Mastologia - FMB
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Ps-graduao em Psicologia do Desenvolvimento e Aprendizagem - FC
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A gnese da hipertenso arterial tm sido associada presena de polimorfismos em alguns genes, em especfico no gene da eNOS. O polimorfismo no ntron 4 caracterizado por um Nmero Varivel de Repeties em Tandem, no qual o alelo 4a foi relacionado a baixos nveis de nitrito/nitrato. Os indivduos 4a/a exibiram 20% menos xido ntrico (NO) que os indivduos com gentipos 4b/b, assim como diminuies na expressão protica da eNOS. Acredita-se que a alterao polimrfica de nico nucleotdeo (SNP), na posio - 786 do gene da eNOS esteja relacionada modulao do gene atravs da ao de uma protena repressora chamada de RPA1, capaz de diminuir a quantidade de mRNA, e nitrito/nitrato plasmtico; demonstrando sua provvel contribuio para o aumento dos valores de pressão arterial. Apenas dois trabalhos mostram uma associao entre os polimorfismos do Intron 4 e -786, demonstrando que o 4a/4a apresenta uma possvel ligao de desequilbrio com a posio -786, sugerindo uma associao positiva entre polimorfismos e prevalncia de espasmos coronrios e reduo na produo endotelial de NO. No entanto, nenhum trabalho avaliou a associao entre o nvel de atividade fsica e a presena de polimorfismo no ntron 4 e -786 juntos. Assim, os objetivos deste trabalho foram: verificar se existe relao entre a prevalncia de hipertenso arterial e a presena do polimorfismo para o gene da eNOS nas duas posies - 786 e ntron 4, separadamente e juntamente, em voluntrios acima de 40 anos e tambm avaliar se existe relao entre o nvel de atividade fsica e os valores de pressão arterial em indivduos com e sem estes polimorfismos. Para a anlise gentica foram feitas anlises de reao em cadeia da polimerase (PCR) e para a classificao dos nveis de atividade...(Resumo completo, clicar acesso eletrnico abaixo)
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Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq)
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Ps-graduao em Anestesiologia - FMB
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Hypertension (H) affects approximately 1,2 billion of people in the world. Among the main risk factors are weight excess, sedentary lifestyle, socio economic condition and family history of H. The main aim of this study was to assess the prevalence of hypertension in teenager scholars in Ibitinga, finding the role of family history of H and to correlates these results with nutritional condition, anthropometric variables and socio economic condition. This research analyzed 150 participants (50 teenager students and their parents) in public and private schools. All the volunteers had their weight (kg) and height (m) measured to calculate the body mass index (BMI). The students were classifieds from table of percentile of obesity (Centers for Disease Control and Prevention, CDC). The blood pressure (BP) was evaluated according to V Arterial Hypertension Brazilian Guidelines (VAHBG, 2006). The high values considered of BP were: 140x90 mmHg for adults and percentile >95 for teenagers. The socio economic condition was categorized from IBGE. Among the students, 36% had high BP and 20% borderline. The percentage of high BP were bigger in the public (44%) than private schools (28%), showing a negative correlation between socio economic condition and systolic BP (SBP, r=0.2857) and diastolic BP (DBP, r=0,0165). The prevalence of elevated BP was higher in the girls of public schools (47% vs 40% boys) and in the boys at the private schools (33% v s23%). Weight excess was present in 42% of children (12% obesity and 30% overweight). Again, public schools had prevalence of obesity (52% vs 3% in the private) which was not correlated with socio economic condition. Percentage of overweight and obesity were bigger in the girls of both public (54% vs 50% boys) and private (38% vs 25%) schools. Among the students with H, 67% were overweight. Elevated BP was found in 54% of the fathers and 32% of the mothers. With respect to nutritional condition, 56% of the...
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Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES)
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FUNDAMENTO: Sabe-se que hbitos de vida inadequados favorecem a hipertenso, e os adventistas preconizam hbitos saudveis. OBJETIVO: Avaliar a prevalncia da hipertenso nos adventistas do stimo dia na capital e no interior paulistas. MTODOS: Foram estudados 264 adventistas (41,17 15,27 anos, 59,8% mulheres, com alto nvel de religiosidade avaliada pela escala Duke-DUREL). A medida da pressão arterial foi realizada com aparelho automtico validado. Nvel de significncia adotado foi p < 0,05. Resultados: A prevalncia total de hipertenso foi 22,7%, (27,4% no interior e 15% na capital). Os adventistas da capital diferiram dos do interior (p < 0,05), respectivamente, quanto: escolaridade superior (62% vs 36,6%); ter vnculo empregatcio (44%) vs autnomos (40,9%); renda familiar (8,39 6,20 vs 4,59 4,75 salrios mnimos) e renda individual (4,54 5,34 vs 6,35 48 salrios mnimos); casal responsvel pela renda familiar (35% vs 39,6%); vegetarianismo (11% vs 3%); pressão arterial (115,38 16,52/68,74 8,94 vs 123,66 19,62/74,88 11,85 mmHg); etnia branca (65% vs 81,1%); casados (53% vs 68,9%); menor apoio social no domnio material (15,7 5,41 vs 16,9 4,32) e lembrar da ltima vez que mediu a pressão arterial (65% vs 48,8%). A anlise multivariada associou hipertenso com: 1) vegetarianismo (OR 0,051, IC95% 0,004-0,681), 2) escolaridade (OR 5,317, IC95% 1,674-16,893), 3) lembrar quando mediu a pressão (OR 2,725, IC95% 1,275-5,821), 4) aposentado (OR 8,846, IC95% 1,406-55,668), 5) responsvel pela renda familiar (OR 0,422, IC95% 0,189-0,942). CONCLUSO: A prevalncia de hipertenso dos adventistas foi menor se comparada com estudos nacionais, sendo menor na capital em relao ao interior possivelmente por melhores condies socioeconmicas e hbitos de vida.
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Este estudo teve como objetivo identificar e comparar a prevalncia da sndrome metablica entre hipertensos e normotensos. Os aspectos adotados para a definio de sndrome metablica foram os definidos pelo National Cholesterol Education Program/Adults Treatment Painel (NCEP-ATP III). Os dados referentes aos perfis clnicos e bioqumicos foram processados no programa SPSS para clculo de frequncias absolutas e porcentagens. Utilizou-se o teste t de Student para comparaes das mdias, sendo as diferenas consideradas estatisticamente significantes para p<0,05. A amostra foi composta por 93 participantes normotensos e 168 hipertensos. Identificou-se a presena de sndrome metablica em 60,7% dos hipertensos e 18,3% dos normotensos. Os portadores de hipertenso arterial apresentam diferena significante nos valores de pressão arterial (p<0,001), circunferncia abdominal (p<0,001), glicemia (p<0,05) e triglicrides plasmticos (p<0,05). A frequncia dos riscos cardiometablicos associados sndrome metablica maior na presena de doena hipertensiva.
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OBJETIVO: Identificar os valores pressricos e estimar a frequncia de fatores de risco para a hipertenso arterial entre estudantes do ensino mdio. MTODOS: Estudo descritivo de corte transversal, desenvolvido em escolas da Regio Sudeste brasileira. Fizeram parte da amostra 184 adolescentes matriculados na segunda srie do ensino mdio, em 2009. Alm da mensurao das variveis clnicas, foram aplicados instrumentos para identificao de fatores de risco associados doena hipertensiva. RESULTADOS: A alterao pressrica foi um parmetro detectado em 22,3% da amostra. Dentre os fatores de risco investigados, o histrico familiar de doenas cardiovasculares e o consumo de lcool foram os mais prevalentes. CONCLUSO: H necessidade de valorizar as medidas de preveno primria e deteco precoce da hipertenso arterial entre adolescentes, com especial ateno para a avaliao dos antecedentes familiares e adoo de hbitos de risco.
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Introduo: As doenas cardiovasculares so a principal causa de morte no Brasil e no mundo e apresentam importante contribuio para a carga global de doenas. A dieta tem sido considerada um dos determinantes primrios do estado de sade dos indivduos, atuando na modulao dos fatores de risco metablicos para doena cardiovascular. Objetivos: Desenvolver um modelo conceitual para a relao entre fatores de risco metablicos e investigar sua associao com padres de dieta de adultos e idosos residentes no municpio de So Paulo. Mtodos: Estudo transversal de base populacional com amostra probabilstica de adultos e idosos, residentes em rea urbana do municpio de So Paulo, que participaram do Inqurito de Sade do Municpio de So Paulo, realizado em duas fases entre os anos de 2008 e 2011 (estudo ISA Capital 2008). Na primeira fase do estudo, 1.102 adultos e idosos, de ambos os sexos, foram entrevistados no domiclio, por meio da aplicao de questionrio estruturado e do recordatrio alimentar de 24 horas. Na segunda fase, 642 indivduos adultos e idosos foram reavaliados quanto ao consumo alimentar por meio da aplicao, por telefone, do segundo recordatrio alimentar, e, destes, 592 participaram da coleta domiciliar de amostras de sangue venoso, da medio antropomtrica e da aferio da pressão arterial por tcnico de enfermagem. Os alimentos relatados em ambos os recordatrios foram agrupados segundo a similaridade do valor nutricional e hbitos alimentares da populao, e corrigidos pela varincia intrapessoal da ingesto por procedimentos estatsticos da plataforma online Multiple Source Method. Os grupos de alimentos foram analisados por meio de anlise fatorial exploratria e confirmatria (manuscrito 1) e por modelos de equaes estruturais exploratrios (manuscrito 3), a fim de obter os padres de dieta. O modelo conceitual da relao entre os fatores de risco metablicos (leptina srica, protena C-reativa de alta sensibilidade srica, pressão arterial sistlica e diastlica, razo colesterol total/lipoprotena de alta densidade, razo triacilglicerol/lipoprotena de alta densidade, glicemia de jejum plasmtica, circunferncia da cintura e peso corporal) foi obtido por modelos de equaes estruturais estratificados por sexo (manuscrito 2). Por fim, a associao dos padres de dieta com o modelo conceitual proposto (manuscrito 3) foi investigada por modelos de equaes estruturais exploratrios. ndices de qualidade de ajuste foram estimados para avaliar a adequao de todos os modelos. As anlises foram realizadas no programa Mplus verso 6.12. Resultados: No manuscrito 1, a anlise fatorial exploratria revelou a existncia de dois padres de dieta, os quais apresentaram boa qualidade de ajuste na anlise fatorial confirmatria quando aplicados os pontos de corte de cargas fatoriais |0,25| na rotao oblqua Promax. No manuscrito 2, a relao entre os fatores de risco metablicos foi diferente entre os sexos. Nas mulheres, a leptina srica apresentou efeitos indiretos e positivos, mediados pelo peso corporal e pela circunferncia da cintura, em todos os fatores de risco avaliados. J nos homens, a leptina srica apresentou efeitos diretos e positivos sobre a protena C-reativa de alta sensibilidade e efeitos indiretos e positivos (mediados pelo peso corporal e pela circunferncia da cintura) sobre a razo triacilglicerol/lipoprotena de alta densidade, colesterol total/lipoprotena de alta densidade e glicemia de jejum plasmtica. No manuscrito 3, foram obtidos trs padres de dieta, dos quais o Tradicional apresentou relao direta e negativa com a leptina srica e relao indireta e negativa com o peso corporal e a circunferncia da cintura, bem como com os demais fatores de risco metablicos. J o padro Prudente apresentou relao direta e negativa com a pressão arterial sistlica, enquanto o padro Moderno no se associou aos fatores de risco metablicos investigados. Concluso: Diferenas nos padres de dieta de acordo com o tipo de rotao fatorial empregada foram observadas. A relao entre os fatores de risco metablicos para doena cardiovascular foi distinta entre homens e mulheres, sendo a leptina um dos possveis hormnios envolvidos. Os padres de dieta Tradicional e Prudente associaram-se inversamente com os fatores de risco metablicos, desempenhando uma importante estratgia de preveno e controle s doenas cardiovasculares no pas.
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A indstria de alimentos est constantemente desenvolvendo produtos que fornecem, alm de nutrientes, benefcios adicionais sade, tais como os enriquecidos com vitaminas. A vitamina D3 (colecalciferol) sintetizada na pele durante a exposio da luz solar, controla a homeostase de clcio e fsforo, metabolismo sseo, pressão arterial e reabsoro renal de clcio. O processo de microencapsulao vem sendo bastante aplicado em alimentos e um dos objetivos principais o controle da liberao do agente ativo no momento e local desejado. A tecnologia de spray chilling interessante para a microencapsulao de vitaminas lipossolveis. O objetivo deste trabalho foi microencapsular vitamina D3, utilizando o mtodo de spray chilling para a produo das micropartculas lipdicas slidas (MLS). Para produo das MLS utilizou-se gordura vegetal com ponto de fuso em torno de 48 C como carreador. Trs tratamentos foram estabelecidos: sem aditivos (T1), com adio de 1% de cera de abelha (T2) e com 1% de lecitina de soja (T3). As micropartculas foram caracterizadas quanto morfologia por microscopia eletrnica de varredura, tamanho mdio por difrao a laser, espectroscopia no infravermelho por transformada de Fourier (FTIR) e foi analisada a estabilidade da vitamina D3 durante o armazenamento a 10 e 25 C, por meio de quantificaes peridicas em cromatografia lquida de alta eficincia (CLAE). As micropartculas obtidas foram esfricas, semelhantes morfologicamente e com distribuio monocaudal de partculas. O tamanho mdio das partculas variou em funo dos seus ingredientes, sendo que as micropartculas produzidas apenas com vitamina e gordura foram menores em relao s demais (83,0% < 100 µm). A espectroscopia na regio do infravermelho (FTIR) demonstrou que no ocorreu interao entre os ingredientes. A estabilidade da vitamina D3 encapsulada foi satisfatria ao longo de 65 dias com valores superiores a 87% para os trs tratamentos e a temperatura apresentou influncia na estabilidade. As MLS produzidas com cera apresentaram melhores resultados de estabilidade de vitamina D3 com valores de 90,18 2,23 % aps 65 dias de estocagem. Esses resultados so promissores e demostram a viabilidade da tcnica de spray chilling na produo de MLS carregadas de vitamina D3, possibilitando uma futura aplicao em alimentos.
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Trata-se de estudo de interveno tipo antes e depois, no qual o sujeito seu prprio controle, fator que permite identificar os efeitos na adeso ao tratamento e controle dos nveis glicmicos. Teve como objetivo avaliar a contribuio da consulta de enfermagem na adeso ao tratamento do diabetes mellitus tipo 2, em uma Unidade Sade da Famlia, de acordo com o \"Protocolo de atendimento as pessoas com diabetes mellitus,\" em Ribeiro Preto, SP. A coleta de dados foi realizada no perodo de setembro de 2014 a janeiro de 2015. O trabalho foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto, SP, sob Parecer n 648.970. Participaram 31 pessoas com diabetes mellitus, por meio de trs consultas de enfermagem, na unidade de sade e no domiclio, com intervalo de um ms entre as trs consultas de todos os participantes. Foi utilizado um roteiro contendo variveis sociodemogrficos e clnicas e o teste de Medida de Adeso ao Tratamento. Para a anlise da adeso, durante e aps a interveno, utilizou-se a estatstica descritiva e o teste de Mann- Whitney; para a comparao do antes e aps a interveno, utilizou-se o teste de Wilcoxon; para anlise de correlao com as variveis numricas, o coeficiente de correlao de Spearman e o teste Q de Cochran, para a comparao dos exames nos momentos anterior, durante e posterior interveno. Os resultados mostraram que os participantes tinham entre 33 e 79 anos, sendo 58,1% do sexo feminino; 71% tinham companheiro; renda familiar de 1 a 3 salrios-mnimos (83,9%); 80,6% referiram ser profissionalmente inativos (aposentados, pensionistas ou do lar); mdia de 5,68 anos de estudo e predomnio de menos de 8 anos de estudo (67,7%). Em relao aos valores da pressão arterial sistmica constatou hipertenso arterial sistmica grau I em 25,8% das pessoas com diabetes mellitus, 90,3% com ndice de massa corporal apresentando excesso de peso, quanto circunferncia abdominal, 32,2% dos homens estavam com valores maiores que 102 cm e 45,2% das mulheres com valores acima de 88 cm. A avaliao dos ps, com uso do monofilamento Semmes-Weinstein de 10g, apresentou 9,7% das pessoas com diabetes mellitus com p em risco para ulcerao e diminuio ou ausncia de sensibilidade ttil pressrica protetora dos ps. O tempo de diagnstico do diabetes mellitus tipo 2 variou entre 1 a 39 anos, predominando as comorbidades hipertenso arterial (83,9%), dislipidemia (58,1%) e obesidade (41,8%). Quanto aos exames laboratoriais, observa-se que, em 64,5% da populao estudada, os nveis da glicemia de jejum estavam acima de 100 mg/dL , ocorrendo pequena reduo para 61,3% nos casos de pessoas com diabetes mellitus durante a interveno e se manteve aps. No que se refere glicemia ps-prandial, os casos das pessoas com diabetes mellitus com valores iguais ou acima de 160 mg/dL, antes da interveno era de 45,2% e durante e aps a interveno caiu para 38,7%. Em contrapartida, aumentou o nmero de pessoas com diabetes mellitus durante e aps a interveno, com valores da glicemia ps-prandial abaixo de 160 mg/dL, de 54,8% para 61,3%. E, em relao hemoglobina glicada, foi observado que em 61,3% das pessoas com diabetes mellitus os valores antes da interveno eram iguais ou acima de 7%. Durante a interveno, caiu para 19,3% e aps a interveno o nmero de pessoas com diabetes mellitus, com a hemoglobina glicada igual ou superior a 7%, chegou a 38,7%. Quanto aos valores abaixo de 7%, observou-se aumento de 38,7% antes da interveno para 80,6 e 61,3% respectivamente, durante e aps a interveno, com diferena estatisticamente significante (p< 0,001). As pessoas com diabetes mellitus desse estudo, apresentaram 83,87% de adeso ao tratamento antes da interveno, e esses escores subiram para 96,78% aps a interveno, fato corroborado pelo teste de Wilcoxon que mostrou escores estatisticamente significantes (p<0,001), entre antes e aps a interveno. Esse estudo contribui para ressaltar a importncia do enfermeiro, enquanto integrante da equipe multiprofissional, seguindo as orientaes do \"Protocolo de atendimento ao indivduo com diabetes\", tanto no atendimento individual quanto em grupo, reorganizando o processo de trabalho, contribuindo para maior adeso ao tratamento e controle dos nveis glicmicos, ao minimizar a fragmentao e assegurar a continuidade na assistncia, por meio de abordagem integral ao diabtico
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A insuficincia valvar crnica de mitral (IVCM) a principal cardiopatia de ces, correspondendo a 75-85% dos casos de cardiopatias. causada pela degenerao mixomatosa da valva mitral (endocardiose de mitral) sendo, ento, uma doena degenerativa adquirida e que pode ocasionar a insuficincia cardaca congestiva (ICC). Pode acometer qualquer raa de co, mas mais frequentemente observada nas raas de pequeno porte, dentre as quais, Poodle miniatura, Spitz Alemo, Dachshund, Yorkshire Terrier, Chihuahua e Cavalier King Charles Spaniel. Na endocardiose de mitral, o volume sanguneo regurgitado causa sobrecarga do lado esquerdo do corao, devido ao aumento das presses atrial e ventricular esquerdas, seguida de dilatao e hipertrofia dessas cavidades cardacas. A elevao da pressão ventricular esquerda pode causar hipertenso pulmonar, congesto e, em estgios avanados, edema pulmonar. A doena pode evoluir assintomtica, enquanto que naqueles casos que evoluem para insuficincia cardaca congestiva (ICC) os sintomas mais usuais so: tosse, intolerncia ao exerccio, dispneia e sncope. Em 2009 o colgio americano de medicina interna veterinria (American College of Veterinary Internal Medicine -ACVIM) elaborou diretrizes para o tratamento da IVCM, tendo por base a classificao funcional adaptada do American College of Cardiology. Neste trabalho foram utilizados os frmacos anlodipino e pimobendana em associao a outros usualmente indicados no tratamento da ICC em ces, segundo consenso de 2009, indicados no tratamento da ICC em ces. Dois grupos (A e B) de ces, cada um constitudo por 10 pacientes com IVCM em estgio C, foram tratados com furosemida e maleato de enalapril, sendo que os animais do grupo A recebero pimobendana e os do grupo B, anlodipino. Os animais foram avaliados em diferentes momentos (T0, T30, T60) observando-se as alteraes nos exames ecodopplercardiogrfico e eletrocardiogrfico, bem como de pressão arterial sistlica