Abordagem do uso indiscriminado de antidepressivos e benzodiazepínicos entre pacientes da ESF Bom Gosto do município de Grão Mogol-MG: Plano de intervenção

Dentre os medicamentos mais consumidos no mundo e, particularmente no Brasil, estão os benzodiazepínicos e os antidepressivos. Estes números crescem ainda mais a cada dia, principalmente entre as mulheres. É grande o desafio do profissional integrante da Estratégia de Saúde da Família quanto ao enfrentamento dessa situação, tendo em vista que tanto pacientes quanto profissionais adaptaram-se aos hábitos perigosos da manutenção e prescrição indiscriminadas dos fármacos em questão. A interação entre fatores sociais, econômicos, familiares é inegável. Todavia, faz-se importante atualização dos conhecimentos dos profissionais, estabelecimento de protocolos e revisão da organização do serviço de atenção básica. Perante o contexto, este trabalho visa fazer um levantamento da realidade do trabalho em saúde mental na Estratégia de Saúde da Família Bom Gosto, bem como apresentar um plano de intervenção que vislumbra redução desses índices, incentivo à capacitação e reciclagem de conhecimentos e estabelecimento de protocolos de renovação de prescrições

Plano de intervenção para mulheres no climatério elaborado pela equipe de Saúde da Família 1 em Dom Cavati - Minas Gerais

Dom Cavati é um município no interior do estado de Minas Gerais. Pertence à mesorregião do Vale do Rio Doce, distando 280 Km de Belo Horizonte, e possui uma população de 5 274 habitantes. Após diagnóstico situacional a equipe de saúde da família identificou 265 casos com sintomatologia severa no período do climatério. O climatério é um período que compreende a transição entre a fase reprodutiva e não reprodutiva da mulher. O aumento da expectativa de vida tem promovido um número cada vez maior de mulheres com vivência no climatério. O objetivo deste estudo foi elaborar um plano de intervenção para melhorar o acompanhamento das mulheres no climatério pela Estratégia Saúde da Família 1, de Dom Cavati. A metodologia constou de uma revisão bibliográfica utilizando bases de dados online Scientific Electronic Library Online e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Também foi utilizado o Planejamento Estratégico Situacional para auxiliar na elaboração do plano. Este plano de intervenção visa aumentar o conhecimento das usuárias sobre o climatério, possibilitar melhor controle e acompanhamento dessas mulheres pela equipe e capacitar os profissionais de saúde na atuação sobre o tema proposto. Espera-se que, com a implantação do plano de intervenção, sejam desenvolvidas ações que minimizem as dificuldades vivenciadas pelas mulheres no climatério, além da melhor atuação dos profissionais na assistência a esse público

Quem não previne adoece: aumento da adesão ao exame preventivo contra o câncer do colo do útero entre mulheres de 25 a 64 anos no município de Berizal - MG

De acordo com dados do SISCOLO2012 a adesão das mulheres ao exame citopatológico do colo do útero na faixa etária de 25 a 64 anos era baixa no município de Berizal. A Equipe de Saúde da Família deveria realizar no período de 12 meses 290 preventivos na faixa etária preconizada pelo Ministério da Saúde, sendo em média 24 a 25 por mês e isto não estava acontecendo no município. Esse Trabalho de Conclusão de Curso foi elaborado com o objetivo de melhorar as taxas de adesão das mulheres de 25 a 64 anos quanto a prevenção do câncer do colo uterino no município de Berizal. Para a revisão bibliográfica deste trabalho foram catalogados livros e artigos em português, dados sobre a saúde da mulher no município foram obtidos dos sistemas de informação SIAB, SISCOLO e documentos relacionados a saúde da mulher já existentes na unidade. O plano de ação incluiu a conscientização e busca ativa das mulheres faltosas. Para melhoria dos indicadores da prevenção contra o câncer ginecológico, incentivamos a população feminina a realizar o exame preventivo, e os profissionais de saúde aderiram ao hábito de informar a população sobre os riscos e incentivaram as mulheres a aderir cada vez mais o exame de prevenção como prática de autocuidado; buscamos também a captação de novas pacientes para realização do Papanicolaou utilizamos diversas ferramentas de informação e de organização para alcance de resultados. Essas ações possibilitaram conquistar a confiança das mulheres e conscientização da população feminina do município de Berizal, Minas Gerais em relação a importância do exame de prevenção do câncer do colo do útero. Com isso, alcançamos bons resultados em relação a adesão do exame preventivo comparando o ano de 2012 e 2013.

Avaliação do uso abusivo dos psicofármacos em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde no município de Patos de Minas: uso indicado consciente

Este trabalho aborda as complicações causadas pelo uso abusivo de psicofármacos em usuários das unidades de atenção primária à saúde. O objetivo geral foi discutir como o uso indiscriminado de psicofármacos pode comprometer a qualidade de vida dos usuários da Atenção Primária a Saúde (APS) do Sistema Único de Saúde (SUS). Com esse intuito foi realizada um pesquisa bibliográfica sobre artigos científicos na internet e livros sobre o tema. O uso abusivo de psicofármacos conforme detectado está presente em todo o território nacional, sendo prevalente em mulheres e idosos. As complicações vão desde aquelas relacionadas ao uso em excesso como sonolência, diminuição da atenção até sedação e; as relacionadas à abstinência como fraqueza, ansiedade e crise convulsivas, prejudicando a qualidade de vidas desses usuários. As ações que podem ser implementadas e que promovem uma melhor qualidade de vida para os usuários de psicofármacos, seria a inserção desses em atividades desenvolvidas pelo Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF), como alongamentos, caminhadas, orientação alimentar, acompanhamento psicológico individual; a manutenção da roda de terapia comunitária e atividades artesanais.

Fatores que influenciam na não adesão das mulheres ao exame preventivo cérvico-uterino

O câncer de colo de útero e o segundo tipo de câncer entre as mulheres. Acomete as mulheres em idade jovem sendo identificado em estagio relativamente avançados o que compromete, muitas vezes, a sobrevida dessas mulheres. Este estudo consiste em uma revisão de literatura do tipo narrativa referente à prevenção do câncer colo do útero com o objetivo de conhecer os fatores que influenciam a não adesão das mulheres ao exame preventivo do câncer do colo do útero. Esse tema foi identificado no diagnóstico do território da equipe de Saúde da Família Itapuã II a qual atuava durante a realização do curso de especialização em atenção básica em saúde da família. Naquele momento foi identificado um número elevado de mulheres na idade de 25 a 59 anos que não haviam realizado o exame preventivo. Muitas mulheres faltavam ao exame agendado sem motivos parentes. Para a revisão bibliográfica sobre o tema utilizou-se os bancos de dados da BVS, mais especificamente, o LILACS. Conclui-se que são inúmeros os fatores interferentes na não adesão das mulheres dentre esses destacaram-se a vergonha e medo em primeiro lugar, seguido por medo do resultado, dificuldade na marcação da consulta e não conhecerem sua importância

O problema do tabagismo na unidade PSF CAIC em Patos de Minas - Minas Gerais

O tabagismo é um dos graves problemas da sociedade moderna, e essa epidemia tem se propagado de forma alarmante entre as mulheres. Assim o enfrentamento da dependência à nicotina é um fator determinante para a promoção da saúde pública. Diante disso, este artigo pretende investigar a viabilidade de se implantar um protocolo antitabagista específico para a população feminina na unidade de saúde "Dr. Paulo Corrêa Silva Loureiro" - CAIC, em Patos de Minas, Minas Gerais. Para tanto, buscou-se conhecer pesquisas realizadas sobre o assunto. Foi realizado também um comparativo entre os protocolos específicos para o gênero feminino e o protocolo padrão do Ministério da Saúde. Por fim, foi sugerido um modelo de protocolo a ser utilizado em projeto de intervenção a ser executado na referida unidade de saúde. A metodologia utilizada foi a pesquisa bibliográfica, sendo que após a leitura crítica das referências, procurou-se discorrer sobre os problemas provocados pelo fumo e as estratégias para combater esse hábito. Como resultado, constatou-se que o organismo feminino é mais suscetível ao aparecimento de doenças tabaco-relacionadas, no entanto, o hábito de fumar é cada vez mais comum entre as mulheres fumantes. Também ficou evidente que o protocolo do Ministério da Saúde para combate ao tabagismo é eficiente e tem servido de referência em âmbito nacional e internacional. No entanto, para a eficácia do tratamento entre as mulheres, deve haver uma adaptação nos procedimentos adotados. Enfim, pode-se concluir que o sucesso no tratamento para cessação do fumo requer protocolos específicos para o gênero feminino

Intervenção da avaliação física nas atividades aplicadas em mulheres idosas assistidas pelo programa Agita Patos de Patos de Minas

O envelhecimento é um fator biológico inevitável, porém na atualidade ele passa de um fator negativo para uma fase de cuidados, pensando muito na melhoria da qualidade de vida e longevidade das pessoas da terceira idade. Com o prolongamento da estimativa de vida, a prática regular de atividade física se tornou um alicerce para o enfrentamento dos problemas relacionados a fatores físicos, sociais e psicológicos. Faz-se necessário enfrentar a velhice de foram saudável tendo por muito tempo a autonomia de vida. Com a prática de atividade física diminui o sedentarismo e inclui na vida diária atividade física programada e voltada para o público da terceira idade. Para isso uma ferramenta importante faz-se necessário para o profissional de educação física na elaboração de atividades de condizem com aptidão física dos idosos. O objetivo do presente estudo é elaborar um plano de ação para o enfrentamento da falta de avaliação física no Programa Agita Patos de Patos de Minas, MG, a fim de direcionar com mais segurança as atividades realizadas no mesmo. Os dados coletados foram baseados no início do Plano de Ação, com idosas do Programa Agita Patos da cidade de Patos de Minas, MG. Os dados foram coletados através de anamnese reduzida e avaliação de indicadores antropométricos com Índice de Massa Corpora (IMC), Circunferência Abdominal (CA) e Pressão Arterial Sistólica (PAS) e Diastólica (PAD). A amostra para elaboração do estudo foi composta por 50 idosas com idade igual ou superior a 60 anos, isto é 100% do grupo participante. Através da análise quantitativa total, 50 idosas avaliadas, concluem-se através da anamnese que 64% sofrem de doenças osteoarticulares 40%, 54% hipertensão, 12% de ansiedade e depressão, 6% de dores de cabeça/enxaqueca, 4% de diabetes tipo IeII e 2% de câncer. Destas, controlam suas doenças com medicação apenas 40% para doenças osteoarticulares, 48% para hipertensão, 12% para ansiedade e depressão, 6% dores de cabeça/enxaqueca, 4% diabetes IeII e 2% para câncer. Do total avaliado de idosas 56% tem antecedentes familiares com hipertensão, diabetes e ou problema cardíaco. Nos últimos seis meses apenas 34% procuraram assistência na Unidade Básica de Saúde (UBS). De acordo com indicadores antropométricos o Índice de Massa Corporal (IMC) teve uma média de 27,28kg/ m2, sendo 70% =25 kg/m2 ,30 kg/m2 considerada sobrepeso, e 30% =30 kg/m2 considerado obesidade. Quanto a Circunferência Abdominal a média total foi de 93 cm considerada de alto risco, 24% >80 cm considerada risco moderado e 76% >88 cm considerado alto risco. Já a Pressão Arterial Sistólica e Diastólica (PAS e PAD) teve uma média total considerada normal PAS 118,4 mmHg e PAD 77,2 mmHg, sendo 74% PAS ,130 e 86% PAD , 85 considerada normal, 16% PAS 130-139 e 0% PAD 85-89 considerada limítrofe e 10% PAS =140 e 14% PAD =90. Vale ressaltar que estes dados servirão de base para intervir nas propostas de melhoria do programa bem como na ação multiprofissional da Equipe de Saúde da Família e Núcleo de Apoio à Saúde da Família, pois é uma responsabilidade que compete a todos.

Prevenção e redução do alto índice de ansiedade e depressão nas mulheres do PSF 1 - Vila Esméria do município de Nepomuceno - Minas Gerais

A depressão tem se tornado, no último século, um problema de saúde pública. Estima-se que em 2020 a depressão será a segunda causa de incapacidade no mundo. A depressão sofre influência de diversos fatores, sendo estes biológicos, genéticos, ambientais e genéticos e ambientais aliados. Acomete principalmente as mulheres. Esse estudo teve como objetivo principal elaborar um projeto de intervenção, propondo estratégias que auxiliem na redução do alto índice de ansiedade e depressão entre mulheres na faixa etária de 20 a 59 anos, na área de abrangência do PSF I - Vila Esméria do município de Nepomuceno/Minas Gerais. A revisão de literatura foi realizada nos acervos do Nescon, SciELO, bases da Bireme, Programas do Ministério da Saúde e em textos da Biblioteca Virtual do CEABSF. As palavras-chave usadas para buscar os textos pertinentes ao tema foram depressão, mulheres, PSF, diagnóstico e tratamento. De forma específica buscou-se identificar e descrever os principais sintomas de um paciente depressivo, conhecer a equipe de saúde que atua junto aos pacientes depressivos, conhecer como os profissionais de saúde ali presentes atuam frente à depressão, sugerir uma proposta que vise prevenir e controlar a depressão aos usuários do SUS. Concluiu-se ao final que a principal razão da depressão das mulheres do PSF I - Vila Esméria são o desemprego, falta de opções de lazer, que levam ao alcoolismo, baixa autoestima, ansiedade e depressão, e, principalmente, o uso excessivo de ansiolíticos e antidepressivos. Sugeriu-se como plano de ação propostas voltadas para práticas de atividades físicas, atividades artesanais, além da implantação de grupos de apoio.

Elaboração de ações para melhoria da cobertura de exame de papanicolaou nas mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos na área de abrangência da equipe de saúde da família do bairro Cruz Alta, Pouso Alegre-MG

O câncer do colo do útero demora muitos anos para se desenvolver e as alterações celulares típicas das lesões que antecedem o câncer são descobertas facilmente no exame de Papanicolaou. Esse exame constitui a principal estratégia utilizada para o rastreamento e prevenção do câncer do colo do útero. No presente estudo, com o objetivo de elaborar um projeto de intervenção para melhoria da cobertura de Exame de Papanicolaou nas mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos na área de abrangência da equipe de saúde da família do bairro Cruz Alta, Pouso Alegre-MG foi realizado primeiramente o diagnóstico situacional e foram levantados os principais problemas, sendo priorizado o problema da "Resistência das mulheres em realizar o exame de Papanicolaou". Fez-se, também, pesquisa nas bases de dados da LILACS, BDENF e do SciELO, além do Acervo de Recursos Educacionais em Saúde (ARES) e do Ministério da Saúde, com os seguintes descritores: Neoplasias do colo do útero, saúde da mulher, esfregaço vaginal, serviços de saúde da mulher e educação em saúde. Este trabalho apresenta uma proposta de intervenção voltada para a questão da melhoria da cobertura do Exame de Papanicolaou nas mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos na área de abrangência da equipe. Na elaboração desse projeto foram seguidos os seguintes passos: definição dos problemas; priorização do problema; descrição do problema; explicação do problema; seleção dos nós críticos; desenho das operações; identificação dos recursos críticos; análise da viabilidade do plano e elaboração do plano operativo. Dentre as causas mais importantes (nós críticos) do problema destacaram-se a falta de informação e a acessibilidade ao exame de Papanicolaou. Com o problema explicado e com a identificação dos nós críticos, pensou-se em operações para o enfrentamento das causas selecionadas, onde foram priorizadas as seguintes ações: aumentar o nível de informação das mulheres sobre o câncer de colo de útero e sobre a prevenção através do exame de Papanicolaou e melhorar o acesso ao exame através de horário diferenciado ao do funcionamento da unidade e através de coleta do exame de Papanicolaou em locais distantes da unidade

Exame de papanicolau: estratégias para melhoria da adesão das mulheres entre 25 e 64 anos

O câncer do colo do útero apresenta-se como a segunda neoplasia que mais acomete as mulheres no Brasil, atrás apenas do câncer de mama, e mesmo podendo ser diagnosticado precocemente através do exame Papanicolau observa-se, no cotidiano das Equipes de Saúde da Família (ESF), o baixo número de mulheres que comparecem as Unidades para realizar o exame regularmente. Neste contexto, as ESF trabalhando junto à população de uma determinada área, e sendo responsáveis pelas ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação da saúde dentro deste território, estão mais próximas das famílias e consequentemente das mulheres, tendo um papel fundamental na busca ativa e em sua adesão. Este projeto demonstra uma simples intervenção e seus significativos resultados iniciais. Houve um aumento de 10,78% no número de coletas realizadas na Unidade estudada comparando os três primeiros meses de 2013 e 2014. Concluímos que o trabalho multiprofissional está sendo crucial para o aumento da adesão

Uso abusivo de benzodiazepínicos: proposta de intervenção

O uso abusivo dos benzodiazepínicos no tratamento de transtornos mentais tem resultado em eventos adversos, como tolerância, dependência e abstinência. Em análise situacional realizada com a equipe de saúde da família, por meio da estimativa rápida, observamos que um dos problemas de maior prioridade foi o elevado consumo de benzodiazepínicos, sobretudo em mulheres de 25 a 49 anos de idade. Este estudo teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção educativa para a prevenção e combate ao uso abusivo de benzodiazepínicos entre as mulheres adultas jovens, adscritas na ESF Esperança I, em Poços de Caldas, Minas Gerais, por meio da educação em saúde em grupos operativos de Pichon-Riviére. Esta proposta de intervenção constitui-se como o primeiro passo de um longo caminho que para ser trilhado. Necessita não apenas de uma equipe empenhada e disposta a alterar a realidade na qual se encontra, mas, sobretudo, de um poder publico interessado em contribuir neste processo integrando saberes e integralizando ações

Intervenção educativa nas mulheres com fatores de risco de câncer de mama na UBS Misael Pinto dos Santos em Pedra do Indaia / Minas Gerais

O câncer de mama atinge índices alarmantes no mundo. É o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no mundo e no Brasil, depois do de pele não melanoma, respondendo por cerca de 30% dos casos novos a cada ano. O câncer de mama também acomete homens, porém é raro, representando apenas 1% do total de casos da doença. Ações em nível de atenção primária envolvendo a comunidade devem ser priorizadas, por isso nas comunidades rurais de Betânia e Lambari, bairros de Pedra do Indaiá/MG, os fatores de risco para o câncer de mama foram escolhidos como o principal problema de saúde da comunidade (eleito através da realização de um diagnóstico situacional pelo método da Estimativa Rápida). O objetivo geral foi elaborar um projeto de intervenção educativa para diminuir os fatores de risco do câncer de mama nas mulheres inscritas na UBS Misael Pinto dos Santos em Pedra do Indaiá/ MG. Foi realizado uma revisão de literatura em base de dados como Bireme, SciELO, Lilacs e Medline utilizando sempre de modo isolado ou em associação os descritores: "câncer", "mama" e "fatores de risco". Incluindo no estudo somente artigos publicados entre os anos de 2006 e 2015. O plano de ação foi elaborado por meio do Plano Estratégico Situacional, para modificar modos e estilos de vida e fornecer conhecimentos aos pacientes sobre o câncer de mama. Concluiu-se que é essencial elaborar um planejamento local que valorize as particularidades da população feminina da comunidade. Os profissionais devem trabalhar em equipe e articulada com outros setores governamentais. É de fundamental importância que os profissionais da saúde da família estejam preparados para prevenir fatores de risco, intervindo preventivamente e melhorando a qualidade de vida das pessoas.

Plano de atividade educativa para mulheres de uma ESF: estratégia para melhoria na adesão ao exame preventivo do colo do útero

O câncer de mama e de colo de útero são as patologias malignas que mais acomete as mulheres. No Brasil e em países da América Latina essas patologias são consideradas problemas de saúde pública, uma vez que as ações e serviços de saúde são fragmentadas e não seguem as orientações contidas na Norma Operacional de Assistência a Saúde, que versa sobre a responsabilidade das unidades de Saúde da Família, na execução do rastreamento de câncer de colo uterino de mama, a coleta de material para exame citológico, ações educativas, detecção precoce de casos e alimentação dos sistemas de informação. Nesse contexto, torna-se relevante a implementação de atividades educativas na Estratégia Saúde da Família, com finalidade preventiva e mobilizadora, com mulheres na idade fértil, buscando a interação entre as mesmas e possibilitando uma mudança no estilo de pensar em saúde. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, descritivo e exploratório, com emprego de dados secundários. Para explorar o objeto de estudo, foi realizada busca na Biblioteca Virtual em Saúde empregando os descritores e operadores booleanos ["câncer de colo do útero" and "educação em saúde"]. Os resultados do diagnóstico situacional e do planejamento estratégico apontam que os problemas da unidade de ESF em estudo estão relacionados à baixa adesão de mulheres na realização da coleta do exame preventivo. Sendo assim, foi proposto um plano de ação educativa ancorado na pedagogia libertadora, com a finalidade de ampliar a adesão ao exame preventivo, melhorar o acolhimento e vínculo com as usuárias, bem como fortalecer ações de prevenção e promoção da saúde. O plano de ação educativa propõe atividades lúdicas, roda de conversa, sessão de filmes entre outras ações. Espera-se que com execução deste plano, as mulheres possam se transformar em cidadãs mais informadas, cientes da necessidade de participar de ações na unidade e também dos riscos da não adesão

Relação dose-dependente do uso crônico de fenitoína e atrofia cerebelar em pacientes com epilepsia

The chronic treatment with phenytoin or the acute intoxication by this drug may cause permanent cerebellar injury with atrophy of cerebellum vermis and hemispheres, which can be detected by neuroimaging studies. The aim of the present study was to investigate the correlation between the dosage and duration of treatment with phenytoin and the occurrence of cerebellar atrophy. Sixty-six patients were studied and had their tomographies analyzed for cerebellar atrophy. Of the 66 patients studied, 18 had moderate/severe atrophy, 15 had mild atrophy and 33 were considered to be normal. The patients with moderate/severe atrophy were those with higher exposure to phenytoin (longer duration of treatment and higher total dosage) showing statistically significant difference when compared to patients with mild atrophy or without atrophy (p=0.02). Further, the patients with moderate/severe atrophy had serum levels of phenytoin statistically higher than those of patients with mild atrophy or without atrophy (p = 0.008). There was no association between other antiepileptic drugs dosage or duration of treatment and degree of cerebellar atrophy. We also found that older patients had cerebellar atrophy more frequently, indicating that age or duration of the seizure disorder may also be important in the determination of cerebellar degeneration in these patients. We conclude that although there is a possibility that repeated seizures contribute to cerebellar damage, long term exposure to phenytoin, particularly in high doses and toxic serum levels, cause cerebellar atrophy.

Uso de membranas de Nafion para a construção de sensores ópticos para medidas de pH

The behaviour of Nafion® polymeric membranes containing acid-base dyes, bromothymol blue (BB) and methyl violet (MV), were studied aiming at constructing an optical sensor for pH measurement. BB revealed to be inadequate for developing sensing phases due to the electrostatic repulsion between negative groups of their molecules and the negative charge of the sulfonate group of the Nafion®, which causes leaching of the dye from the membrane. On the other hand, MV showed to be suitable due to the presence of positive groups in its structure. The membrane prepared from a methanolic solution whose Nafion®/dye molar ratio was 20 presented the best analytical properties, changing its color from green to violet in the pH range from 0.6 to 3.0. The membrane can be prepared with good reproducibility, presenting durability of ca. 6 months and response time of 22 s, making possible its use for pH determination in flow analysis systems.