Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 Meses na UBS/ESF N 46, Manaus/AM

Resumo COLARES, Paulo Henrique da Silva. Melhoria da atenção à saúde da criança de 0 a 72 meses na UBS/ESF N 46, Manaus/AM. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O curso de especialização de Saúde da Família propõe uma nova dinâmica para estruturação da UBS, assim como para a relação com a comunidade e para diversos níveis de assistência. O objetivo da intervenção foi a melhoria da atenção à saúde da criança de 0 a 72 meses da UBS/ESF N 46, Manaus/AM. O estudo foi realizado na comunidade Jesus Me Deu, cidade de Manaus, Estado do Amazonas, no período de março a junho de 2015. Na área adstrita à UBS N 46 existem 184 crianças, nesta faixa etária, sendo que participaram da intervenção 102 crianças. No 1° mês acompanhou-se 22 crianças, representando 12% de cobertura, no 2º mês acompanhou-se 72 crianças e o percentual se estendeu para 39,1% e no 3º mês, acompanhou-se 102 crianças, alcançando um percentual de 55,4% de cobertura da área de abrangência. A intervenção revelou que o trabalho em equipe se caracteriza na dedicação de suas atividades diárias para atingir as metas. É necessário haver interação de todos os membros da equipe para alcançar ações integrais, embora haja diferenças de ideologias e condutas entre os profissionais. O contato próximo com as famílias fortaleceu o vínculo com a comunidade, além da reorganização dos serviços e manejo dos registros, evidenciado mês a mês um aumento crescente da cobertura e da qualidade da atenção. A participação ativa da equipe, a escuta qualificada e a nova perspectiva de atuação que se estendeu por toda a intervenção, o que facilitou no alcance dos resultados e na melhoria da atenção à saúde da criança.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes na ESF Antônio Moscardini Neto, Cerro Grande do Sul/RS

As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira, sendo as mais comuns a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus. Como requisito do curso de Especialização de Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas, propomos uma intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e diabetes da Unidade Básica de Saúde Antônio Moscardini Neto, do município Cerro Grande de Sul, Estado do Rio Grande do Sul. A população da Unidade é de 3.100 usuários e na área de abrangência há 471 pessoas com hipertensão, 421 (89,4%) foram cadastradas com a intervenção e de 116 usuários com diabetes, 108 (93,1%) foram cadastradas. Como é conhecido por todos, os usuários de nossa comunidade não têm o hábito de ir à consulta para realizar os controles periódicos correspondentes, por isso foi necessário realizar uma busca ativa de um grande número de pessoas, os agentes comunitários de saúde foram essenciais nesta tarefa tão importante. Todos os 175 hipertensos faltosos foram buscados pelos agentes comunitários nos três meses da intervenção e 73 diabéticos faltosos, comparecendo às consultas. Nos demais indicadores obtiveram-se proporções favoráveis no último mês: a proporção de hipertensos (421) e diabéticos (108) com exame clínico em dia foi de 100% a proporção de hipertensos e diabéticos com exames complementar segundo o protocolo foi de 90,7% (382) e 92,6% (100) respectivamente, a prescrição de medicamentos de farmácia popular foi de 88,2% (368) em hipertensos e 91,7% (99) em diabéticos, avaliou-se a necessidade de atendimento odontológico em 90,3% (380) dos hipertensos e um 94,4% (102) dos diabéticos, a proporção de hipertensos e diabéticos com o registro adequado nas fichas de acompanhamento foi de 100%, realizou-se a estratificação do risco cardiovascular a 90,7% (382) dos hipertensos e 92,6% (100) dos diabéticos, receberam orientação nutricional sobre alimentação saudável 92,2% (388) dos hipertensos e 89,8% (97) dos diabéticos, a orientação sobre prática de atividade física regular foi recebida por 90,5% (381) dos hipertensos e o 93,5% (101) dos diabéticos, receberam orientação sobre os riscos do tabagismo 83,9% (376) dos hipertensos e 90,7% (98) dos diabéticos, e 86,7% (365) dos hipertensos e 85,2% (92) dos diabéticos receberam orientação sobre higiene bucal. A intervenção foi benéfica para a comunidade que recebeu atenção integral e qualificada, para a equipe a experiência possibilita a incorporação das ações à rotina e intervenções em outras ações programáticas e para o serviço a organização e integração das ações, bem como o monitoramento das informações. Na continuidade das atividades, vamos investir mais na prevenção e promoção da saúde para esta população.

Melhoria da Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na ESF São José Operário, São Marcos/RS

O câncer de colo de útero é o terceiro tipo de câncer mais comum entre os cânceres nas mulheres, e no Brasil, representou a terceira causa de morte, sendo a terceira mais incidente na Região Sul (14 por 100 mil mulheres). De todas as ações programáticas da nossa ESF, o programa de prevenção de câncer de colo de útero e mama era o mais comprometido. O objetivo geral foi melhorar a detecção do câncer de colo de útero e o controle do câncer da mama. A intervenção foi desenvolvida no período de três meses no ano de 2015, ESF São José Operário do município de São Marcos. Temos uma população de 2737 habitantes, com 890 famílias cadastradas. A população alvo são as mulheres com 25 a 64 anos e com 50 a 69 anos residentes na área de abrangência. Antes da intervenção, de um total de 1036 mulheres cadastradas entre 25 a 64 anos de idade, somente 133 realizaram o teste de Papanicolau representando 18 %, valor muito abaixo do esperado. Foram utilizados os protocolos recomendados pelo Ministério da Saúde e para realizar o registro usamos fichas espelhos, prontuários e planilhas. Para realizar a intervenção, conversamos com a gestão e a equipe, para garantir toda a parte da logística referente a material, instrumentos, salas e a participação efetiva da equipe. A equipe participou ativamente na realização de todas as ações programadas. Todas as ações consideraram os eixos programáticos de monitoramento, organização e gestão do serviço, engajamento ao publico e qualificação da pratica clinica. Depois da intervenção os resultados e metas propostas para os três meses foram satisfatórios. A cobertura para câncer de colo de útero foi de 65,7% de mulheres com CP em dia e para o controle de câncer de mama 70,6% (199 mulheres). A qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde melhorou. Conseguimos melhorar a adesão das mulheres para a realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografias, o registro das informações, mapeamento das mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama, e as ações de promoção a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Em conclusão, houve a melhora da cobertura e da qualidade do atendimento para a população alvo. O impacto da intervenção já é percebido pela comunidade. As mulheres e seus familiares demonstram satisfação com a prioridade no atendimento. Não gerou insatisfação na sala de espera aos outros membros da comunidade. A criação do grupo de terapia comunitária ”Compartilhando Saberes” atraiu um grande numero de usuárias. Isso permitiu uma melhor adesão ao programa, reorganizou o serviço para aumentar o teste de Papanicolau. A intervenção propiciou a Capacitação da equipe. Trabalho integrado da médica, da enfermeira de forma conjunta e com Humanização do atendimento A intervenção foi incorporada como parte da rotina do serviço e todas as ações são desenvolvidas diariamente e monitoradas.

Melhoria da Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na ESF Morada da Fé, Macaíba/RN

No Brasil, os índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e de mama são elevados, sendo as principais causas de morte entre as mulheres. Diante disso, da fundamental importância que a atenção integral à saúde da mulher exerce sobre o controle dos cânceres do colo e de mama, e da análise desses programas no início das minhas atividades na unidade de saúde, os quais estavam bastante esquecidos, escolhemos estes programas para a intervenção, que teve como objetivo melhorar a detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama. Antes da intervenção não existia um correto registro da informação, e os cadastros estavam desatualizados, já que os dados eram de 1 ano atrás, quando havia médica na unidade, não existia um controle adequado por parte dos Agentes comunitários de saúde e também estimulo para as usuárias realizarem os exames, tínhamos um estimativo de 1000 mulheres, acompanhadas para a prevenção do câncer de mama e útero. A Unidade Saúde da Família (ESF) Morada da Fé está localizada em Macaíba, região metropolitana de Natal, o município conta de acordo com o último censo realizado em 2011 com 70.586 habitantes, a unidade com uma população de 6000 pessoas e um número de mulheres é de 1080. A intervenção foi planificada para ser realizada em 16 semanas, mas foi encurtada para 12 a pedido da universidade. Para o desenvolvimento da intervenção utilizamos o Caderno de Atenção Básica nº 13 Controle do câncer de Mama e Útero, e realizamos capacitação de toda a equipe. Na logística utilizamos ficha espelho, planilha de coleta de dados disponibilizadas pelo curso, prontuário medico e seguimos todas as ações distribuídas por objetivos e metas, nos 4 eixos norteadores. Traçamos como metas chegar a 95% de cobertura de ambos os programas. Além da cobertura existente, chegamos ao final da intervenção com a participação na intervenção do programa de detecção precoce do câncer do colo de útero e de câncer de mama, um total de 135 mulheres, equivalendo a 10,3% de cobertura adicional da existente. Acreditamos que nossos baixos resultados, e o não alcance das metas de cobertura, foram influenciados pelo surto de exantema súbito e síndromes febris ocorrido nos meses em que a intervenção foi desenvolvida, o que aumentou a demanda e diminuiu a atenção dos profissionais à intervenção, e, principalmente a demora na chegada dos resultados dos preventivos e marcação para realização da mamografia. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde, Saúde da mulher, Programas de Rastreamento, Neoplasias de colo de útero, Neoplasias de Mama.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF N12, Manaus/AM

ARROYO, Nayibe. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF N12, Manaus/AM. 2015.80f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. É importante que as gestantes comecem o acompanhamento pré-natal assim que tiverem a gravidez confirmada (melhor ainda antes das 12 semanas de gestação), buscando menores taxas de morbimortalidade materno-infantil. Os exames e cuidados médicos feitos durante o pré-natal são importantes para detectar problemas que possam afetar a mãe ou feto. O puerpério (até os 42 dias pós-parto), é de grande importância para se conhecer mãe e filho, para que o corpo da mãe volte à normalidade, adaptação do recém-nascido fora do útero e para o incentivo a mulher manter o aleitamento materna exclusivo até os 6 meses do bebê. O objetivo geral deste trabalho é melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF N12, Manaus, Estado do Amazonas, para alcançar 100% de cobertura para as gestantes e puérperas cadastradas no Programa de Pré-natal da unidade de saúde. Este projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 12 semanas. Ao final da intervenção alcançamos 100% ou 37 gestantes da área e 80% das puérperas da área de abrangência ou 8 mulheres com consulta puerperal realizada. Com a intervenção atualizamos os cadastros e os registros das mulheres, conseguimos captar 70% das mulheres ainda no primeiro trimestre de gestação. Já os outros indicadores referentes ao programa do pré-natal alcançaram 100% ao final da intervenção, como exemplo: realização de um exame ginecológico por trimestre, exame das mamas, solicitação dos exames laboratoriais, avaliação odontológica, busca ativa das faltosas, todas receberam avaliação de risco gestacional e todas receberam orientações sobre promoção de saúde. Para o puerpério as metas de qualidade também alcançaram o 100% ao final da intervenção, como exemplo: exame de mamas, do abdômen, ginecológico, avaliação do estado psíquico e de intercorrências, a prescrição de método anticoncepcional, realizamos a busca ativa de todas faltosas e todas receberem orientações relativas a promoção de saúde. Promovemos atividades em grupo com o foco de educação em saúde e mantemos reuniões periódicas de equipe para avaliação da intervenção. A intervenção foi muito importante tanto para a comunidade como para equipe, pois realizou a aproximação dos mesmos e a criação de um vínculo de confiança. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal

Melhoria da Atenção à Pessoa Idosa na UBS/ESF Vila Central, Cantá/RR

PARDILLO HERNANDEZ, Yumila Teresa. Melhoria da atenção à pessoa idosa na UBS Vila Central, Canta/RR. 2015. 111. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O mundo está envelhecendo rapidamente e, em consequência disso, é necessário definir estratégias para um acesso integral, equitativo, resolutivo e um atendimento humanizado e de qualidade para essa população. O presente Trabalho de Conclusão de Curso (TCC) tem como objetivo melhorar a atenção à saúde do idoso na UBS/ESF Vila Central, Canta, RR. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas por solicitação do Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família – EAD, a intervenção foi desenvolvida em apenas 12 semanas. Ao longo desse período, cadastramos 137 idosos, atingindo uma cobertura de 74,5%. Dentre as ações que atingiram 100% de qualidade destacam-se: Avaliação Multidimensional Rápida, exame clínico apropriado, solicitação de exames complementares, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular priorizada, visita domiciliar a usuários acamados ou com problemas de locomoção, verificação de pressão arterial na última consulta, rastreamento para diabetes mellitus, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, busca ativa a idosos faltosos a consulta, avaliação de risco para morbimortalidade, avaliação para fragilização na velhice, orientação nutricional para hábitos saudáveis e prática regular de atividade física e orientação sobre higiene bucal e tabagismo. A reorganização da atenção à pessoa idosa na UBS/ESF Vila Central também promoveu o trabalho multidisciplinar, promoveu a capacitação de todos os integrantes da equipe e garantiu a participação ativa da comunidade e dos líderes comunitários na tomada de decisões.

Melhoria da Atenção à Saúde das Gestantes e Puérperas UBS/ESF Nova Brasília Em Amapá/AP

Trata-se de um Trabalho de conclusão de curso realizado em a UBS nova Brasília do município Amapá, que cujo objetivo geral foi melhorar a atenção no pré-natal e puerpério. Realizou-se uma intervenção mediante um monitoramento constante dos registros das gestantes e puérperas em reuniões realizadas quinzenalmente, preenchimento das fichas espelhos, prontuários e planilha de coleta de dados em um período de 12 semanas, com a metodologia orientada em nosso curso de especialização em saúde de a família, composta por 4 unidades: análise situacional, análise estratégica, intervenção e avaliação de intervenção. Seguiu-se os 4 eixos temáticos do curso quais sejam: organização e gestão do serviço, monitoramento e avalição, engajamento público e qualificação da prática clínica. Oportunizou-se o acesso a exame físico e complementar médico e odontológicas ações de promoção da saúde e prevenção para evitar uma gestação indesejada, com risco, partos prematuros. Obteve-se como resultados o aumento da cobertura do Pré-natal e puerpério, sendo do pré-natal 67 gestantes (95,7%) e do puerpério 15 puérperas com 100%, melhoraram os indicadores de qualidade, melhora dos registros em nossa UBS, e uma maior adesão ao programa do pré-natal e puerpério e além dos avanços para o serviço, a equipe qualificou-se, mais unida e realizando um trabalho de qualidade; integrado à rotina do serviço. Este trabalho serve de continuidade para seguir melhorando atenção primaria de saúde não só de esta população alvo, como também para melhorar outros indicadores que ainda ficam com dificuldade em atendimento e qualidade em nossa UBS, agora já existe um precedente, pois as equipes foram dotadas de ferramenta certas para um acompanhamento correto e motivado e preparado para o trabalho em outras ações programáticas.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF São Vicente, Boa Vista/RR

A atenção ao Pré-natal e puerpério é um tema relevante e de suma importância como indicador de desenvolvimento de qualquer país, está diretamente relacionado com a mortalidade materna e infantil. Esta intervenção, realizada com a orientação do curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas, teve como objetivo geral melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde/Estratégia Saúde da Família São Vicente, Boa Vista, Roraima. Foram envolvidas 54 gestantes e 6 puérperas do total de 4.200 habitantes da área de abrangência, alcançando 100% de cobertura. Alcançamos 100% na maioria das metas propostas. Com a intervenção, melhoramos a qualidade da atenção, a adesão, o registro do programa, a avaliação de risco e promovemos a saúde no pré-natal e puerpério. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao programa de pré-natal e puerpério. Esta atividade promoveu o trabalho organizado e integrado do médico, da enfermeira, da auxiliar de enfermagem, das ACS e da recepção. A intervenção teve bom impacto na comunidade, esta percebeu e aceitou as mudanças no programa de pré-natal e puerpério. O vínculo e o acolhimento construídos estão refletidos nos resultados da intervenção e nos objetivos alcançados. Conclui-se que a comunidade aceitou nossa proposta e entendeu a importância da mesma, participando de modo ativo nas atividades propostas, assim como a equipe dedicou-se no desenvolvimento das ações, o que resultou na melhoria da qualidade da atenção oferecidas as gestantes e puérperas da Unidade Básica de Saúde São Vicente. Palavras-chave: Saúde da Família, Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério.

Melhoria da Prevenção e Detecção dos Cânceres de Colo do Útero e de Mama na ESF Inez P Gregolin, São João da Urtiga, RS

CUELLAR, Jose Manuel Armas. Melhoria da Prevenção e Detecção dos Cânceres de Colo do Útero e de Mama na UBS Inês P Gregolin, São João da Urtiga, RS. 2015. 75f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. Os elevados índices de incidência e mortalidade por câncer de colo de útero e de mama no Brasil e no mundo justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce. O objetivo geral deste trabalho foi melhoria da prevenção do câncer de colo de útero e câncer de mama na ESF Inês P Gregolin, município de São João da Urtiga, Rio Grande do Sul. Para atingir o objetivo proposto foi realizada uma intervenção a fim de desempenhar ações que visem ampliar a cobertura de detecção precoce para os cânceres do colo do útero e da mama dentro da faixa etária recomendada pelo Ministério da Saúde (25-69 anos), aprimorar os registros das informações coletadas, melhorar a qualidade de atendimento das usuárias ao Programa. Todos os dados foram registrados e monitorados em fichas espelhos específicos para a ação programática e os dados foram coletados através de uma planilha fornecida pelo curso de especialização. A intervenção proporcionou a realização de exames em dia para detecção precoce de câncer de colo uterino em 703 mulheres (54,9%) e 408 mulheres (99,8%) tiveram o exame em dia para detecção precoce de câncer de mama. Foi possível qualificar as ações em saúde melhorando o acolhimento, monitoramento e registro das informações, além de garantir que as mulheres recebessem orientações sobre doenças de transmissão sexual e fossem pesquisadas quanto a sinais de alerta para câncer. Os resultados encontrados mostram a importância que a intervenção teve para a comunidade, serviço e equipe de saúde.

Melhoria da Detecção e Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na ESF José Palmeiro Sobrinho, São Raimundo Nonato- PI

Resumo HERNÁNDEZ, Osvaldo Beltrán. Melhoria da Detecção e Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na ESF José Palmeiro Sobrinho, São Raimundo Nonato- PI. 2015 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O câncer ginecológico da mulher, tanto de colo de útero como de mama, mantêm alto índice de morbimortalidade a nível mundial. No Brasil o Ministério de Saúde orienta a realização de ações de detecção e prevenção desses cânceres, pois ao ser detectado precocemente garante uma melhor sobrevida das mulheres afetadas, com o tratamento oportuno. Diante disso, foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar a Detecção e Prevenção do Câncer de Colo de útero e de Mama na ESF José Palmeiro Sobrinho do município São Raimundo Nonato, PI. Antes da intervenção a adesão das mulheres da área de abrangência da UBS a este programa era muito baixa. A intervenção foi estruturada para ser desenvolvida no período de 16 semanas, mas foi encurtada para 12 semanas por indicação da coordenação do curso. Foi desenvolvida com mulheres nas faixas etárias de 25 a 69 anos pertencentes à área de abrangência da equipe. As ações foram desenvolvidas nos quatro eixos da intervenção. Durante a intervenção 211 mulheres entre 25 e 64 anos (47,5%) receberam atendimento clinico, iniciando seu acompanhamento, com a realização do exame citopatológico de colo de útero. Para o controle do câncer da mama, 82 mulheres (59,4%) entre 50 a 69 anos receberam atendimento clínico com solicitação da mamografia. Conseguimos 100% das mulheres com amostras coletadas para o exame citopatológico satisfatórias, comparecendo no período previsto para conhecer o resultado, seja citopatológico ou mamografia. Ainda, 100% das mulheres tiveram registro adequado na ficha espelho, foram pesquisadas quanto aos fatores de risco e sinais de alerta para o câncer e foram orientadas sobre DST e fatores de risco. Devido à intervenção, hoje as mulheres dispõem de serviço de mamografia numa clínica conveniada ao SUS. Com a intervenção se propiciou a melhoria na atenção a este grupo populacional, através da capacitação da equipe e melhoria na organização e monitoramento da ação programática.

Melhoria da Atenção à Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na Esf José Luiz Souza, Feijó/ac.

PEREZ Larduet, Antônio. Melhoria da Atenção à Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na ESF José Luiz Souza, Feijó/AC. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. É de fundamental importância a elaboração e a implementação de Políticas Públicas na Atenção Básica, enfatizando a atenção integral à saúde da mulher, que garantam ações relacionadas ao controle dos cânceres do colo do útero e da mama como o acesso à rede de serviços quantitativa e qualitativamente, capazes de suprir essas necessidades em todas as regiões no Brasil. Este estudo teve como objetivo geral melhorar a atenção ao câncer de colo do útero e de mama na UBS José Luiz Souza, Feijó/Acre. O foco de intervenção escolhido teve como norteador as informações e dados produzidos na Análise Situacional. Assim, juntamente com a equipe, escolheu-se o foco de prevenção e detecção do câncer de colo do útero e mama. A intervenção foi implementada no período de 12 semanas, de fevereiro a abril de 2015. Foram fornecidas pelo curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas, planilhas de objetivos e metas, coleta de dados e ficha espelho que auxiliaram no processo de intervenção. Ao iniciar a intervenção, somente 185 mulheres (31% de cobertura) eram acompanhadas na unidade de saúde com exames citopatológico de colo de útero. Ao longo da intervenção muitas mulheres começaram a realizar o exame citopatológico de colo de útero, alcançando 322 usuárias com exames em dia. Ao iniciar a intervenção, somente 147 mulheres (55% de cobertura) eram acompanhadas na UBS com exame clínico de mama em dia, já que em nosso município não se realiza mamografia, ao longo da intervenção muitas mulheres começaram a realizar o exame clínico de mama, alcançando 180. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e câncer de mama, a melhoria da qualidade do atendimento, adesão e registro das informações das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Foram pesquisados sinais e fatores de risco de câncer de colo de útero e mama e se promoveu saúde das mulheres sobre doenças sexualmente transmissíveis. Com esta intervenção a comunidade ganhou em conhecimento sobre estas duas doenças, foram revistas às atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas melhorando os indicadores de saúde na detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama e teve uma grande importância para a equipe, ela exigiu que todos os integrantes da equipe de saúde fossem capacitados para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao rastreamento, diagnóstico precoce, monitoramento e avaliação de câncer de colo de útero e mama.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Zedite de Oliveira Costa Em São Raimundo Nonato, PI

O acompanhamento durante o pré-natal e o puerpério é fundamental para desenvolvimento da gestação, proporcionando o parto de um recém-nascido saudável, sem prejuízos para a saúde materna. Este trabalho de intervenção aconteceu na UBS Zédite de Oliveira Costa do município São Raimundo Nonato-PI com o objetivo de melhorar a atenção às gestantes e puérperas na unidade. Os objetivos específicos foram melhorar a adesão das gestantes e puérperas ao programa, melhor o registro, a avaliação do risco e promover a saúde no pré-natal. Antes da intervenção a cobertura do pré-natal era de 45%, pois havia 25 gestantes de uma estimativa de 55 e uma cobertura de atenção ao puerpério de 87%, pois havia 48 puérperas acompanhadas de uma estimativa de 55. A intervenção durou três meses, abril a junho de 2015, onde foram desenvolvidas ações, tendo em conta o cronograma traçado e as normas do Protocolo da Atenção Pré-natal e Puerpério do Ministério da Saúde, atuando fundamentalmente nos quatro eixos propostos pelo curso que são: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Este trabalho permitiu alcançar uma cobertura do pré-natal de 100% (40 gestantes) ao final da intervenção e uma cobertura do puerpério de 100%. Dessa forma, ultrapassamos a meta estipulada inicialmente de 80% de cobertura do pré-natal e atingimos a meta do puerpério. Com a intervenção neste grupo populacional todas nossas gestantes e puérperas foram cadastradas e acompanhadas, os registros de cada uma das consultas melhoraram significativamente, já que antes da intervenção não existiam estes registros, e a avaliação do risco se torno de muita importância para prevenir complicações durante a gravidez. Além disso, as ações de promoção à saúde tiveram lugar importante durante todos os momentos com as gestantes e puérperas. Este projeto teve muita importância para nosso serviço, equipe e comunidade, primeiramente por ser uma experiência única para todos. A equipe ficou muito satisfeita com os conhecimentos adquiridos sobre este grupo populacional, permitindo assim uma melhor atenção e melhor organização do trabalho, promovendo um trabalho mais integral entre os membros da equipe. Para o serviço a intervenção também teve muita importância já que propiciou uma melhor organização do trabalho. Para nossa comunidade foi muito gratificante haver formado parte do projeto e chegar aos resultados obtidos.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF 2 Florêncio, Santana da Boa Vista, RS

GONZÁLEZ, Dania Rojas. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF 2 Florêncio , Santana da Boa Vista, RS. 90p. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão arterial sistêmica e a Diabetes Mellitus são doenças crônicas não transmissíveis freqüentes em nossas comunidades e a nível mundial. A hipertensão arterial é considerada uma das principais causas de morte prematura, responsável por mortes por doença cardiovascular e infarto. No Brasil,23,3% da população brasileira referiu ser hipertensa (VIGITEL, 2010) e está presente em 43,9% da população com mais de 60 anos (SBC, 2010). %. A prevalência de Diabetes Mellitus (DM) no Brasil foi de 12 %, sendo observado um aumento considerável desde o ano de 2005 (BRASIL, 2006). O objetivo de nosso trabalho é melhorar a qualidade da atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da área de abrangência da UBS Florêncio no município de Santana da Boa Vista-RS. Para o desenvolvimento da intervenção foram utilizados os Cadernos de Atenção Básica nº 37, Hipertensão Arterial Sistêmica e Cadernos de Atenção Básica nº 36 – Diabetes Mellitus. Utilizamos a ficha espelho do Curso de Especialização, planilhas e prontuários. O TCC envolve os quatro eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, a organização e gestão de serviço, o engajamento público e a qualificação da prática clínica. As ações foram realizadas durante 12 semanas e previamente foram garantidos os materiais, instrumentos, horários salas para realizar as atividades. Todos os profissionais foram capacitados antes de iniciar a intervenção. Foram cadastrados 291 (52,8%) usuários hipertensos e 112 (82,4%) usuários diabéticos. A intervenção na ESF propiciou a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a classificação de risco de ambos os grupos. Garantimos 100% da prescrição de medicamentos da farmácia popular e foi possível realizar orientações sobre alimentação saudável, pratica de exercícios físicos, e os riscos do tabagismo. Foi realizada a busca ativa de 100% dos usuários faltosos e foram indicados os exames complementares a todos aqueles que não tinham os exames complementares em dia segundo o ministério da saúde do Brasil. Como consequência da intervenção, houve um trabalho mais integrado da equipe e melhorou o acolhimento dos usuários, sendo atendidos de forma mais humanizada. Em conclusão, em três meses de intervenção houve a melhora da qualidade da atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Florêncio em Santana da Boa Vista, RS. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança na ESF Carlos Roberto Riet Vargas, Rio Grande, RS

QUIALA, Dianellis Lopez. Melhoria da atenção à saúde da criança na ESF Carlos Roberto Riet Vargas, município de Rio Grande, RS. 106p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção à saúde da criança é um dos programas estabelecidos na atenção básica de saúde e está composta por técnicas e procedimentos orientados para garantir um desenvolvimento saudável das crianças.O objetivo da intervenção foi melhorar a atenção à saúde da criança de 0-72 meses. A população alvo foram às crianças na faixa etária de 0-72 meses residentes na área de abrangência. Utilizamos o Protocolo de atenção à Saúde da Criança do ano 2012, recomendado pelo Ministério de Saúde, fichas espelho, planilhas e as cadernetas das crianças para poder realizar o registro e atualização das ações a serem realizadas. O projeto foi apresentado à gestão e a equipe participou da intervenção. Foram feitas capacitações da equipe e treinamentos. Realizamos a captação dos recém-nascidos, agendadas e realizadas as consultas de puericultura visitas domiciliares e a busca ativa das crianças faltosas, atividades de grupo e orientações. A intervenção permitiu aumentar o número de usuários aderidos ao Programa de atenção à criança, alcançando uma cobertura de 450 usuários o que representa o79.8% A primeira consulta odontológica e a primeira consulta nos primeiros sete dias após o nascimento alcançaram 99.2% e 75.8%%. Logramos uma melhor estabilidade no atendimento das crianças. Organizamos as agendas e registros específicos destes usuários, estabelecendo a priorização sem afetar ao resto da população. Todas as crianças apresentaram registros em dia e foram monitoradas em crescimento, peso, desenvolvimento. Os esquemas vacinais, a triagem auditiva, o teste do pezinho, avaliação de risco, e orientações, foram realizados em 100% dos usuários. Houve a integração da equipe.Em conclusão, houve a melhora da qualidade de atenção do programa orientado ao acompanhamento da saúde das crianças de 0-72 meses na nossa UBS. Palavras-chave:Atenção primária à saúde; Saúde da família; Saúde da Criança, Puericultura, Unidade Básica de Saúde.

Melhoria das Ações de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na ESF Lajeado do Bugre, Lajeado do Bugre/RS.

O Câncer do Colo do Útero e o Câncer da Mama são doenças muito frequentes no mundo. No Brasil, para o ano de 2014, foram estimados quase 16 mil casos novos de câncer do colo do útero e cerca de 57 mil novos casos de câncer de mama, com um risco estimado de 56 casos a cada 100 mil mulheres. Estes dois tipos de cânceres são considerados um problema de saúde pública crescente entre as mulheres, relacionados a fatores genéticos, comportamentais, psicossociais e socioeconômicos, além da grande influência de fatores como sedentarismo, etilismo, tabagismo e falta de proteção nas relações sexuais. O objetivo geral deste trabalho foi melhorar as ações de prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama na ESF Lajeado Do Bugre, município de Lajeado Do Bugre, Rio Grande do Sul. Para atingir o objetivo proposto foi realizada uma intervenção a fim dedesempenhar ações que visem ampliar a cobertura de detecção precoce para os cânceres do colo do útero e da mama dentro da faixa etária recomendada pelo Ministério da Saúde (25-69 anos), aprimorar os registros das informações coletadas, melhorar a qualidade de atendimento e a adesão das usuárias ao Programa de prevenção da unidade, realizar atividades de promoção e prevenção em saúde e avaliar o impacto dessas ações no nível de saúde da população. Todos os dados foram registrado e monitorados em fichas espelhos específicos para a ação programática e os coletados foram coletados através de uma planilha fornecida pelo curso de especialização. A intervenção proporcionou a realização de exames em dia para detecção precoce de câncer de colo uterino em 131 mulheres (19,3%) e 80 mulheres (31,5%) tiveram o exame em dia para detecção precoce de câncer de mama. Foi possível qualificar as ações em saúde melhorando o acolhimento, monitoramento e registro das informações, além de garantir que as mulheres recebessem orientações sobre Doenças de transmissão sexual e fossem pesquisadas quanto a sinais de alerta para câncer. Os resultados encontrados mostram a importância que a intervenção teve para a comunidade, serviço e equipe de saúde.