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Resumo:
O presente trabalho foi realizado na UBS rural Rumo Certo do municpio de Presidente Figueiredo no estado de Amazonas, que possui uma populao adscrita de 2.249 habitantes. Durante 12 semanas, de abril a junho de 2015, realizou-se uma interveno no programa de atenção ao pr-natal e puerprio com o objetivo de melhorar a qualidade do servio da UBS nesse programa como normatiza o Ministrio da Saúde, envolvendo toda a equipe. Iniciamos com a capacitao da equipe e propusemos aes de cadastramento de todas as gestantes e purperas da comunidade, registro de forma adequada, conseguindo cadastrar 100% das gestantes e purperas, melhorando a sua atenção no acolhimento, agendamento da prxima consulta, realizando avaliao do risco gestacional, realizando exame fsico geral, ginecolgicos e de mama, solicitando exames laboratoriais e imaginolgicos, prescrevendo suplementos como cido flico e sulfato ferroso, completando esquema de vacinao, encaminhando a servios de odontologia e orientando sobre a higiene bucal, uso de drogas, tabagismo, mtodos anticonceptivos, etc; aes realizadas nas consultas e nas atividades educativas durante o perodo da interveno. Nossa cobertura em relao ao pr-natal alcanou 100% das gestantes ao final do terceiro ms de interveno (28 gestantes). Em relao ao puerprio, alcanamos a meta de 100% de cobertura em todos os meses, sendo que no ltimo ms, 19 purperas tinham sido atendidas seguindo o protocolo da ao programtica. Entre as aes realizadas, cadastramos as purperas com seu registro adequado, realizando avaliao psicolgica e de intercorrncias, orientaes sobre o planejamento familiar e cuidados do recm-nascido durante as consultas. E a todas gestantes e purperas faltosas s consultas se realizaram busca ativa primeiramente pelos ACS e depois pelas visitas domiciliares pelo mdico e enfermeira. Para o monitoramento da interveno utilizou-se ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. A interveno proporcionou mudana de prticas entre os profissionais, melhorias para o pblico atendido, sistematizao das aes nesta ao, e melhores relaes interpessoais entre profissionais e entre estes e a comunidade.
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ZENKNER, Felipe de Moura. Melhoria da Atenção Saúde das Gestantes e Purperas da UBS Dr. Francisco Ojopi Uyeno, Garruchos/RS. 2015. 109f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Entre as aes programticas desenvolvidas na atenção primria saúde a assistncia ao pr-natal e o puerprio extremamente importante, pois remetem a situaes de saúde que merecem um zelo especial da equipe, assim como deve ser levado em considerao, no somente as questes de saúde pblica propriamente dita, pois sabidamente no Brasil a mortalidade infantil e a mortalidade materna ainda so um grave problema, mas tambm o singular momento para a famlia, em especial ao binmio me/filho. Diante disto e da baixa cobertura da atenção pr-natal e puerperal observada na anlise situacional, 37%(18) e 38%(15) respectivamente, a equipe optou por elaborar uma interveno com foco nestas aes. A interveno teve por objetivo melhorar a atenção a saúde das gestantes e purperas moradoras da rea de adscrio da Unidade Bsica de Saúde Dr. Francisco Ojopi Uyeno na cidade de Garruchos-RS. Essa interveno teve a durao de trs meses, de 09 de maro a 19 de junho de 2015, nos quais se realizaram aes visando o alcance de diversos objetivos especficos relacionados a ampliar a cobertura para 80% das gestantes e purperas da rea adstrita, melhorar adeso, melhorar a qualidade da atenção, melhorar o registro, realizar a avaliao do risco e promover a saúde, tanto para as gestantes quanto para as purperas. Tendo em vista que a estimativa de gestantes para a rea era de 33 pessoas, conseguimos assistir durante os trs meses 13 (40%) gestantes, no alcanando assim a meta proposta; por outro lado alcanamos 16 (100%) purperas, superando a meta inicial. Nestes trs meses, por meio da ficha espelho e da planilha de coleta de dados, disponibilizadas pelo Curso, conseguimos garantir o registro de todos os achados clnicos das usurias avaliadas pela equipe, bem como monitoramos semanalmente as aes executadas, como o fornecimento de orientaes para o pblico alvo, solicitao de exames, prescrio de medicamentos e avaliao de risco das usurias. Diversas foram as dificuldades que se mostraram durante a execuo desse trabalho, mas ao final pode-se perceber que em sua maioria foram devidamente superadas e por fim se alcanou o objetivo maior de melhorar o atendimento para essas usurias alvo da interveno, o que proporcionou a organizao do processo de trabalho e maior integrao entre os profissionais da equipe. Ademais, as aes da interveno seguiro inseridas rotina de funcionamento da unidade, assim como o modelo de interveno servir para a execuo de aes em todos os outros grupos prioritrios que se mostraram deficitrios nos indicadores de saúde obtidos por meio do Caderno de Aes Programticas.
Resumo:
O acompanhamento dos usurios com Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus so fundamentais para um timo controle das doenas, proporcionando um ndice menor de complicaes. O trabalho de concluso de curso (TCC) mostra a experincia vivenciada mediante interveno realizada na Unidade Bsica de Saúde Samira Barroso Arajo no municpio Ipixuna, estado Amazonas, no perodo de setembro de 2014 a fevereiro de 2015. O foco da atuao foi na qualificao da atenção e assistncia aos usurios hipertensos e/ou diabticos, tendo como guias os Cadernos de Atenção Bsica produzidos pelo Ministrio da Saúde. Mediante Anlise situacional criteriosa, constatou-se que havia necessidades de melhoria da cobertura, pois eram acompanhados 23 (16,4%) usurios com hipertenso e apenas 3 (9,37%) com diabetes. Aps a interveno, houve melhorias importantes, como a implantao da ficha espelho, ampliao da cobertura de atenção a usurios com Hipertenso Arterial e/ou Diabetes Mellitus, alcanando 100% de cobertura para ambas as doenas, com 140 hipertensos e 32 diabticos acompanhados. Alm disso, o desenvolvimento dessa interveno proporcionou melhoria nos indicadores de qualidade relativos coleta de exames laboratoriais, atendimento de saúde bucal, realizao de busca ativa, avaliao de risco, dentre outras. Acreditamos que a interveno possibilitou a formao de um vnculo maior com a comunidade e melhoria da qualidade e acessibilidade do servio de saúde. Conclui-se que h ainda necessidade de melhorias no servio e maior envolvimento e comprometimento da equipe, gesto e usurios, promovendo a incorporao e continuidade da interveno no servio, alcanando um excelente trabalho na Atenção Primaria Saúde.
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CABRERA, Juan Luis Soto. Melhorias na atenção saúde dos adultos com HAS e/ou DM na UBS lvaro Crrea, Macap/AP. 2014. 91f. Trabalho de Concluso de Curso (Especializao em Saúde da Famlia Modalidade a Distncia). Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenas cardiovasculares so a principal causa de mortalidade no mundo contemporneo, sendo que dentre os fatores de risco para o desenvolvimento de tais doenas, a hipertenso arterial sistmica e o diabetes mellitus desempenham papel preponderante, realidade que incita gestores e trabalhadores do Sistema nico de Saúde a efetivar aes que visem o controle dessas doenas. Neste sentido, o presente trabalho objetiva propor melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus na Unidade de Saúde lvaro Corra municpio de Macap-AP. A interveno se realizou durante 16 semanas, nos meses de Setembro at Dezembro do ano 2014, atravs do trabalho da equipe 084, com a efetiva participao de todos os membros da equipe na conduo das aes para o alcance das metas propostas. Com a interveno conseguimos cadastrar 98,8% dos hipertensos e 97,4% dos diabticos residentes da rea de abrangncia da equipe e estes usurios foram acompanhados conforme protocolo do Ministrio da Saúde, com exame clnico realizado durante as consultas, solicitao de exames complementares, estratificao do risco cardiovascular, registro adequado das informaes de saúde em ficha na UBS e realizada busca ativa de todos os faltosos as consultas. Os prximos passos sero recuperar os atendimentos odontolgicos dos usurios hipertensos e diabticos que ainda esto pendentes com a avaliao da saúde bucal, alm de aumentar a cobertura dos hipertensos e diabticos que ainda faltam por cadastrar j que a interveno faz parte da rotina do servio. Esperamos que as outras duas equipes de saúde da famlia que atuam na UBS tambm utilizem as fichas espelhos para acompanhamento do usurio hipertenso e diabtico de forma continua e que o trabalho realizado pelas equipes seja integral. Palavras-chave: Saúde da Famlia; Atenção Primria Saúde; Doena Crnica; Diabetes Mellitus; Hipertenso.
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LAO ENRIQUE CAPOTE. Melhoria na atenção saúde dos usurios com HAS e/ou DM na UBS Brasil Novo, Macap/AM. 2015. 71f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015 Diabetes Mellitus (DM) e Hipertenso arterial (HAS) so duas doenas crnicas muito frequentes em todo mundo, so as principais causas de incapacidades j que afetam diferentes rgos e sistemas, por isso muito importante fazer controle de ambas doenas, elas tm um alto ndice de morbimortalidade, podem causar incapacidades motoras e visuais. A atenção primaria atravs do programa de Saúde da Famlia caracteriza-se por um conjunto de aes de saúde, no mbito individual e coletivo, que abrange a promoo e a proteo da saúde, a preveno de agravos, o diagnstico, o tratamento, a reabilitao, a reduo de danos e a manuteno da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral. Nosso projeto resultado de um diagnstico e foi realizado pela equipe 0.31 da UBS Brasil Novo do municpio Macap, do estado Amap. A interveno foi desenvolvida no perodo de quatro meses, tive a participao de uma equipe de saúde da famlia, equipe de NASF e a comunidade. O Objetivo foi melhorar a atenção integral dos usurios hipertensos e diabticos, ampliar a cobertura da atenção e a qualidade das aes. Para o alcance desses objetivos desenvolvemos aes em quatro eixos pedaggicos: Organizao e Gesto do servio, Qualificao da prtica clnica, Melhoria nos registros e Fortalecimento do Engajamento Pblico. Ao finalizar as 16 semanas da interveno aumentamos a cobertura de atenção saúde de hipertensos de 2,6% (24 usurios) para 56,6% (508 usurios) e a cobertura de atenção aos diabticos foi de 7,1% no primeiro ms para 65,3%. Melhoramos a qualidade dos servios oferecidos, conseguimos maior participao da comunidade, aumentamos as atividades de promoo da saúde, capacitamos os profissionais e melhoramos a qualidade dos registros, consequentemente o servio ficou mais organizado, refletindo na satisfao da populao. Palavras-chave: Atenção Primria Saúde; Saúde da famlia; Doena Crnica, Hipertenso Arterial, Diabetes Mellitus.
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Resumo GARCIA, Ernesto. Melhoria da atenção saúde dos usurios com HAS e/ou DM na UBS Rodoviria, Parnaba/PI. 2015. 70f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A principal causa de morbimortalidade na populao brasileira constituem as doenas cardiovasculares, sendo a hipertenso arterial sistmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) reconhecidas como os principais fatores de risco para essas doenas. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção saúde dos usurios com HAS e/ou DM no PSF Rodoviria na localidade Bairro Piau, no municpio de Parnaba/PI. A interveno foi realizada durante 12 semanas e teve aes comtempladas em quatro eixos pedaggicos: organizao e gesto dos servios, qualificao da prtica clnica, engajamento pblico e monitoramento e avaliao. Os dados foram coletados com ajuda da planilha de coleta de dados e ficha espelho fornecidos pelo curso, utilizamos o protocolo do Ministrio da Saúde (2013) para hipertenso e diabetes. O atendimento aos usurios com HAS e DM, atendeu s diretrizes recomendadas pelo protocolo do MS, seguindo o fluxo de atendimento, solicitao de exames, prescrio de medicaes da farmcia popular, orientaes sobre alimentao saudvel, cuidados pessoais e outras orientaes sobre o tratamento no farmacolgico. Ao iniciar a interveno, a meta era aumentar o percentual de 41% para 75% de HAS e de 59% para 80% de DM cadastrados na unidade durante a interveno. Em relao aos HAS, no primeiro ms de interveno foram atendidos e cadastrados 98 usurios (19,1%), no segundo ms foram 112 (17,5%) usurios, no terceiro ms 173 (27,1%). Em relao ao DM cadastramos no primeiro ms foram cadastrados 26 (16,5%) usurios, no segundo ms foram atendidos 50 (31,5%) usurios, no terceiro ms 73 (46,2%). Os demais indicadores de qualidade atingiram 100% de cobertura para todos os meses. Os indicadores que no alcanou totalidade foram os exames complementares e a estratificao de risco cardiovascular. Com a interveno a equipe conseguiu a unio e comprometimento de todos os participantes em benefcio do projeto, pois atravs desse trabalho desenvolvido, serviu para que compreendssemos a importncia de cada membro dentro da equipe, ou seja, s conseguiremos xito, se houver participao de todos. Com isso, podemos dizer que as aes viraram rotina dos servios da UBS e que pretendemos ampliar estes servios para as outras aes prioritrias. Palavras-chave: saúde da famlia; atenção primria saúde; doena crnica; diabetes mellitus; hipertenso.
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Resumo OTRIZ, Dagnery Cisneros. Melhoria da atenção saúde de usurios com HAS e/ou DM na UBS/ESF de Pacoval Macap /AP. 2015. 80f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenas cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na populao brasileira, que tem como principais fatores de risco a Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) e o Diabetes Melitus (DM). Estas duas doenas caracterizam-se como uma das causas de maior reduo da expectativa e da qualidade de vida dos indivduos, devido s complicaes que geram. Diante disto, foi realizada uma interveno na ESF de Pacoval, Macap/AP, unidade que assiste aproximadamente 12600 pessoas, cujo objetivo foi melhorar a atenção saúde de adultos com hipertenso e/ou diabetes da rea de abrangncia, visto que antes da interveno no conhecamos o quantitativo exato de hipertensos e diabticos da nossa rea adstrita, no possuamos qualidade no registro, nem os usurios recebiam um acompanhamento regular pela equipe. Tnhamos uma mdia de 716 usurios portadores de hipertenso cadastrados em nossa unidade, de um total de 2219 estimados pelo CAP, o que representa 32% de cobertura e dos 634 portadores de diabetes estimados pelo CAP, apenas 43% (273) eram acompanhados na UBS. As aes previstas na interveno se basearam em quatro eixos: monitoramento e avaliao, organizao e gesto do servio, engajamento pblico e qualificao da prtica clnica e foram norteadas pelos protocolos para HAS e DM do Ministrio da Saúde, tendo como instrumentos de coleta de dados a ficha espelho e planilha de coleta de dados, ambas confeccionadas pela Universidade Federal de Pelotas. Aps 12 semanas de implementao do projeto, de 12 de janeiro de 2015 a 2 de abril de 2015, conseguimos cadastrar 203 hipertensos alcanado uma cobertura de 10,6% e 83 diabticos, o que nos deu uma cobertura de 17,5%. Foram realizados exames clnicos apropriados em 161 hipertensos (79,3%) e 76 diabticos (91,6%), garantimos a realizao de exames complementares em 149 hipertensos (73,4%) e 71 diabticos (85,5%) e realizamos a estratificao do risco cardiovascular em 163 hipertensos (80,3%) e 74 diabticos (89,2%). Das aes planejadas, todas foram cumpridas conforme o cronograma estabelecido inicialmente. A interveno na nossa UBS proporcionou a melhora da cobertura de atenção aos hipertensos e diabticos, maior oferta no nmero de consultas mdicas e de enfermagem, atendimento prioritrio tanto na unidade, quanto nos domiclios e nas aes de saúde realizadas na comunidade, alm de uma melhora significativa na qualidade dos registros e da atenção aos hipertensos e diabticos. A interveno foi incorporada satisfatoriamente a rotina do servio, mas ainda podemos melhorar alguns aspectos para otimizar a interveno, desta forma pretendemos continuar trabalhando para melhorar o processo de trabalho da equipe e a assistncia prestada aos usurios portadores de hipertenso e/ou diabetes.
Resumo:
A atenção saúde dos Hipertensos e Diabticos de fundamental relevncia no campo da preveno de complicaes das doenas crnicas, cada vez mais recorrentes e para uma melhor qualidade de vida destes usurios. O trabalho de concluso de curso mostra a vivncia da interveno realizada na Unidade Bsica de Saúde Maria Venusrio Lago do Limo, no perodo de fevereiro a maio de 2015 com 60 hipertensos e 22 diabticos adscritos rea. O foco da interveno foi a melhoria do acompanhamento destes usurios, tendo como guias os Cadernos de Atenção Bsica produzidos pelo Ministrio da Saúde. Mediante anlise situacional criteriosa, constatou-se que havia necessidade de melhoria da cobertura, j que no momento no havia registros deste indicador, partimos do zero (0%), pois, o acompanhamento destes usurios no era realizado de maneira sistemtica, os atendimentos eram pontuais, oferecidos conforme a procura. Havia escassez de registros adequados, ausncia de monitoramento, planejamento, busca ativa, alm da falta de adequao do cuidado aos protocolos do Ministrio da Saúde. Aps a interveno, houve melhorias importantes, como a implantao da ficha espelho, ampliao da cobertura do cuidado ao Hipertenso e/ou Diabtico, alcanando 30% (60) de usurios hipertensos e 45% (22) diabticos (em uma populao de 1303 usurios), e melhoria nos indicadores de qualidade relativos coleta de exames laboratoriais, atendimento de saúde bucal, realizao de busca ativa, avaliao de risco, dentre outras. De modo geral, a interveno representou um grande avano do servio de atenção saúde, no apenas deste grupo, mas estendendo-se a todos os outros usurios da comunidade; o vnculo com a equipe e com os usurios foi fortalecido e pudemos promover a quebra de vrios paradigmas e comportamentos habituais, contribuindo para a melhoria da qualidade e cobertura de nossas aes.
Resumo:
SILES, Hernn Ponce. Melhoria da Atenção saúde de Usurios com Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF N-01, Manaus/AM. 2015. 82f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertenso Arterial Sistmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) atuam como fatores de riscos para as doenas cardiovasculares que por sua vez vem apresentando alto ndice de morbimortalidade. Somado a isso, a prevalncia dessas doenas tende a aumentar, entre outros fatores, com o envelhecimento da populao, tornando-se um problema de saúde pblica a nvel mundial. Dessa forma, o seguinte projeto de interveno, realizado na UBS/EFS N-01, buscou melhorar a atenção a saúde dos usurios com hipertenso e/ou diabetes mellitus, de forma a associar aes que contemplasse quatro eixos, entre eles, monitoramento e avaliao, organizao e gesto dos servios, engajamento pblico e qualificao da prtica clnica. A interveno foi realizada entre dezembro de 2014 e maro de 2015, contemplando 16 semanas. Atualmente existem 68 diabticos cadastrados na unidade e 166, o que representa 26% hipertensos com 20 anos ou mais residentes na rea e 38% de diabticos com 20 anos ou mais residentes na rea e acompanhados na UBS. Entre os resultados encontrados, destacam, em relao a HAS, a alimentao e a manuteno atualizada das fichas de acompanhamento teve uma ampliao em seu percentual inicial, ms 1, de 76,1% (124), para 85,3% (139) nos meses 3 e 4; a realizao de buscas ativas, apenas o ms 1 no atingiu os 100% alcanados nos outros trs meses; o nmero de hipertensos com exames clnicos em dia, atingiu, no ms um, 75,5% (123), ampliando para 78,5% (128) no ms 2, 87,7% (143) no ms trs e o maior percentual, 90,8% (148) no ltimo ms de interveno. Em relao a DM, os registros adequados das fichas de acompanhamento chegou a 76,6% (36) no ms 1, aumentando essa proporo para 78,7% (37) no ms 2 e, 91,5% (43) nos meses 3 e 4; em relao aos exames clnicos e complementares definidos em protocolos para o pblico em questo, a proporo de usurios acompanhados com exames clnicos em dia atingiu a proporo de 78,7% (37) no ms 1, 80,9% (38) no ms 2, 95,7% (45) no ms 3 e 97,9% (46) no ms 4. Todavia, hoje o que se busca atenção especial e investimentos na preveno, diminuindo as taxas de internaes hospitalares e investimentos na rea curativa, pois precisamos como profissionais da rea da saúde nos engajar nesse desafio, e ser atores de transformaes na rea da saúde. Tendo a atenção bsica como a primeira opo, ou seja, a porta de entrada para os servios de saúde, atuando na promoo, preveno, recuperao e reabilitao da saúde. E que se caracterizam como responsabilidades dos profissionais que atuam na atenção primria e que visam reduzir danos saúde da populao.
Resumo:
MOSQUERA, Jos Wilber. Melhoria da Atenção Saúde da Pessoa Idosa na USF na UBS Unio, Boa Vista/RR. 2015. 66f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho foi realizado na UBS Unio, que atende os bairros Unio e Jardim Caran da cidade de Boa Vista no estado de Roraima, contemplando uma populao de 8.200 habitantes. Escolhemos a populao dos idosos para realizar uma interveno em saúde a fim de qualificar a assistncia ofertada para os mesmos, pois com parmetros avaliados a partir do caderno de aes programticas, disponibilizados pelo curso da especializao, foi possvel observar que tnhamos uma baixa qualidade e baixa cobertura 60% (297) na atenção a pessoa idosa, populao que se destaca por apresentar uma diminuio progressiva da reserva funcional e que pode estar ou no associada doenas crnicas. A interveno teve durao de 12 semanas, no coincidindo com o planejado de 16 semanas, pois houve o encurtamento da interveno determinado pelo curso da UFPEL. Foi iniciada no dia 17 de fevereiro e finalizada no dia 31 de abril do ano 2015 e contou com a participao das duas equipes da UBS Unio. O objetivo geral da interveno foi melhorar a qualidade da atenção saúde da pessoa idosa. As aes foram planejadas e organizadas atravs de um cronograma para o cumprimento das mesmas. Todas as aes foram desenvolvidas a partir dos eixos fundamentais que so engajamento pblico, organizao e gesto dos servios, qualificao da prtica clnica, monitoramento e avaliao. Para organizar a informao foram utilizados instrumentos como: pronturio clnico, ficha espelho, planilha de coleta de dados e livro de registro de saúde do idoso. A interveno foi iniciada com a capacitao da equipe sobre o programa de atenção em saúde da pessoa idosa e durante a mesma foram cadastrados um total de 205 usurios (46%) da populao da rea. Durante este perodo foram realizadas: avaliao multidimensional rpida, exame clnico apropriado, rastreamento para hipertenso arterial e diabetes, avaliao de fragilizao na velhice, avaliao de risco para morbimortalidade; orientao sobre higiene bucal, alimentao saudvel e prtica de atividades fsicas, assim como tambm foram pedido exames de laboratrio, realizadas visitas domiciliares, busca ativa dos usurios faltosos nas consultas programadas e encaminhamento de usurios para o atendimento especializado e atendimento odontolgico. Alm disso foram realizadas outras atividades que o ministrio da saúde preconiza no idoso. Conseguimos melhorar significativamente a qualidade do atendimento oferecido para nossos usurios.
Resumo:
PEREZ, Jonathan Radhames Trinidad Perez. MELHORIA DA ATENO SADE DOS HIPERTENSOS E/OU DIABTICOS DA UBS FTIMA BAIXA, CAXIAS DO SUL/RS, 2015. 132 fs. Trabalho de Concluso de Curso (Especializao). Especializao em Saúde da Famlia. Universidade Aberta do SUS / Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. A hipertenso Arterial Sistmica e o Diabetes Mellitus so dois importantes problemas de saúde pblica no Brasil e no mundo, sendo ainda um dos principais fatores de risco para desenvolvimento de doenas Cardiovasculares, Cerebrovasculares e Renais. A escolha em trabalhar com esta rea estratgica est fundamentada na questo de que estas doenas crnicas constituem as principais causas de morbimortalidade na populao adstrita Unidade Bsica de Saúde, atrelado ao subregistro nos seus indicadores de qualidade, de acordo com o protocolo do ministrio de saúde. Assim como a baixa cobertura da populao priorizada que era de 231 hipertensos e 73 diabticos, representando 37.9% e 48%, respetivamente. Diante deste cenrio, se realizou uma interveno na UBS Ftima Baixa, Caxias do Sul/RS e sua rea de abrangncia, iniciada em Julho de 2014, com uso de ferramentas como os protocolos de atenção ao hipertenso e/ou diabtico do Ministrio da Saúde; Ficha-espelho, planilha de ao e monitoramento disponibilizada pela Universidade Federal de Pelotas. Os usurios priorizados formaram um universo de 608 hipertensos e 150 diabticos. As aes realizadas incluram o cadastramento destes usurios no programa de atenção hipertenso e/ou diabetes, o acompanhamento dos indicadores, a formao de grupo de educao em saúde, a realizao de atividades educativas para a adeso ao tratamento medicamentoso e capacitaes da equipe multidisciplinar da UBS. Ao final da interveno obteve-se uma cobertura de 56,7% (345) para os hipertensos e 75,3% (113) para os diabticos, assim como melhorias importantes, como a cobertura dos exames clnicos, exames complementares, busca ativa, estratificao de risco, uso de medicamentos da farmcia popular, orientaes nutricionais, tabagismo, higiene bucal e prtica de atividade fsica. O registro adequado na ficha de acompanhamento tambm mostrou resultados positivos, aumentando a adeso ao acompanhamento e controle da doena. Tambm possibilitou a formao de vnculos entre os membros da equipe, usurios e famliares. Concluiu-se que apesar dos resultados de melhoria na cobertura e qualidade assistencial, existe a necessidade de fortalecimento da atenção primria a saúde por meio da operacionalizao dos protocolos e investimentos pblicos nas melhorias estruturais das unidades bsicas de saúde. Palavras-Chaves: Saúde da Famlia; Atenção Primria Saúde; Doena Crnica; Diabetes Mellitus; Hipertenso.
Resumo:
A saúde do idoso se tornou uma das prioridades principalmente na atenção primria devido ao aumento da expectativa de vida no Brasil (BRASIL, 2010). Isso est levando os gestores e profissionais da rede de servios de saúde a discutir esta nova realidade social imposta atravs da mudana do perfil demogrfico e epidemiolgico da populao brasileira. A Unidade Bsica de Saúde(UBS) Pro morar, a qual foi desenvolvida o presente trabalho, conta com uma populao de 348 idosos e uma equipe pouco preparada para atend-los. Este trabalho foi realizado em um perodo de quatro meses, a partir do ms de outubro de 2014 a fevereiro de 2015. A coleta de dados se deu por meio do preenchimento das fichas espelho e planilha de coleta de dados, a qual foram gerados os indicadores de cobertura e qualidade. O objetivo geral foi de melhorar a atenção saúde da pessoa idosa na UBS Pro morar no municpio de Itaqui/RS. Como resultados, obtivemos uma cobertura de 88,5% do total de idosos, ou seja, um total de 354 idosos atendidos. Conseguimos tambm realizar a avaliao multidimensional rpida em 100% dos idosos e o exame clnico apropriado em 100% das consultas, incluindo exame fsico dos ps, com palpao dos pulsos tibial posterior e pedioso e medida da sensibilidade a cada 3 meses para diabticos. Dos 219 idosos hipertensos e/ou diabticos atendidos 202 receberam a solicitao dos exames e conseguimos alcanar a cobertura de 92,2%. A prescrio de medicamentos da farmcia popular foi feita para mais de 60% dos idosos cadastrados no programa. Quanto aos idosos acamados ou com problemas de locomoo, conseguimos cadastrar 100%. Estipulamos tambm como mais uma de nossas metas rastrear 100% dos idosos para Hipertenso Arterial Sistmica, de igual forma para o rastreamento do idoso hipertenso para diabetes. Realizamos avaliao da necessidade de atendimento odontolgico em 100% dos idosos e 37,3% receberam a consulta odontolgica. Realizou-se tambm busca ativa a 100% dos idosos faltosos s consultas programadas. Para melhorar os registros das informaes, estipulamos manter registro especfico de 100% das pessoas idosas nas fichas-espelho em dia. Da mesma forma aconteceu para a distribuio da caderneta da pessoa idosa. Mapeamos os idosos de risco da rea de abrangncia, rastreando 100% das pessoas idosas para risco de morbimortalidade e investigamos a presena de indicadores de fragilizao na velhice. Para promover a saúde dos idosos, realizamos orientao nutricional para hbitos alimentares saudveis e orientaes sobre prticas de atividade fsica regular. Garantimos tambm orientaes sobre higiene bucal (incluindo higiene de prteses dentrias) para 100% dos idosos cadastrados. Desta forma conclumos nosso trabalho sem maiores dificuldades, contando com o apoio de toda a equipe de trabalho, da comunidade e gestores, para as distintas atividades desenvolvidas durante a interveno. Palavras-chave: Saúde da Famlia; Atenção Primria Saúde; Saúde do idoso; Assistncia domiciliar
Resumo:
LUZARDO, Odalis Toledo. Melhoria da Atenção Saúde de Usurios com Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes mellitus da UBS/ESF Cohab Fragata, Pelotas/RS. 2015. 63f. Trabalho de Concluso de Curso da Universidade Aberta do SUS- UNASUS da Universidade Federal de Pelotas. Pelotas 2015. As doenas crnicas no transmissveis so um problema de saúde global e uma ameaa saúde e ao desenvolvimento humano. A Hipertenso Arterial Sistmica e a Diabetes Mellitus esto entre as principais doenas crnicas e so responsveis por uma srie de agravos e complicaes como o Acidente Vascular Enceflico e o Infarto Agudo do Miocrdio. Na Unidade bsica Cohab Fragata, Pelotas/RS, foi realizada uma interveno com objetivo de melhorar a atenção e assistncia direcionada aos usurios com Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes mellitus. A interveno desenvolveu aes nos quatro eixos pedaggicos propostos pelo curso: organizao e gesto do servio; qualificao da prtica clnica; monitoramento e avaliao e por fim, engajamento pblico. Devido a falta de registros na Unidade bsica no foi possvel saber as coberturas pr-interveno envolvendo os usurios com Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM). Os instrumentos utilizados foram a ficha espelho, a planilha de coleta de dados e os protocolos preconizados pelo Ministrio da Saúde. Alm da necessidade de aumento das coberturas, em geral, tambm havia lacunas referentes atenção, principalmente, ofertas de orientao e realizao de exames condizentes com o preconizado pelo Ministrio da Saúde. Aps os quatro meses de interveno (setembro a dezembro), foi possvel alcanar coberturas de 138 (22,7%) para usurios com hipertenso e 42 (28%) para usurios com diabetes. Alm das coberturas, tambm podemos mencionar que a qualidade do atendimento tambm foi positiva, uma vez que as ofertas de orientao comearam a ser realizadas de forma sistemtica, ainda que haja necessidade de melhorias e participao de todos da equipe; podemos destacar que foram realizadas capacitaes e reunies com a equipe. A interveno contou com a participao dos profissionais da saúde, mas s ao final da interveno tivemos equipe completa com agentes comunitrios e os demais profissionais e ento foi possvel integra-los as atividades. Os resultados mostraram que necessrio continuar ativamente na busca de hipertensos e/ou diabticos; alm disso, propiciar a manuteno da qualificao do servio, objetivando ofertar um cuidado mais qualitativo, efetivo e resolutivo para a comunidade.Aps o final da interveno a ao programtica foi incorporada a rotina da equipe mesmo tendo limitaes de infraestrutura e uma grande demanda de usurios.
Resumo:
As doenas cardiovasculares so a principal causa de mortalidade no mundo tendo como principais fatores de risco a hipertenso arterial e o diabetes mellitus. A regio da serra Gacha no escapa desta realidade, em Flores da Cunha houve um aumento de diabticos e hipertensos nos ltimos anos, e, aps a analise situacional verificou-se a necessidade de uma interveno direcionada a este pblico. A interveno ocorreu na Unidade Bsica de Saúde Estratgia Saúde da Famlia Otavio Rocha situada em Flores da Cunha/Rio Grande do Sul, de julho a novembro de 2014, com uso de ferramentas como os protocolos de atenção ao hipertenso e/ou diabtico do Ministrio da Saúde; Ficha-espelho, planilha de ao e monitoramento disponibilizada pela Universidade Federal de Pelotas. O foco da atuao foi na melhoria da atenção e assistncia aos hipertensos e/ou diabticos, estabelecendo melhores registros das informaes, detectando usurios em risco para doena cardiovascular e promovendo a saúde na comunidade. Por meio da anlise situacional, constatou-se que havia necessidade de conhecer esse grupo prioritrio para melhoria da cobertura e dos servios ofertados, pois no existia monitorizao das aes preventivas, promocionais ou assistenciais, assim como baixo nmero de atividades educativas e adeso por parte da populao. Dos 395 hipertensos e 98 diabticos estimados, resultaram numa cobertura de 369 (93,4%) e 77 (78,6%), respectivamente. Aps a interveno, tivemos melhorias importantes, como a cobertura dos exames clnicos com finalidade epidemiolgica em 100% dos usurios, assim como para exames complementares, busca ativa, estratificao de risco, orientaes nutricionais, tabagismo, higiene bucal e prtica de atividade fsica. O registro adequado na ficha de acompanhamento tambm mostrou resultados positivos, aumentando a adeso ao acompanhamento e controle da doena. Tambm possibilitou a formao de vnculos entre os membros da equipe, usurios e familiares. Portanto, apesar de ainda existir necessidade de melhorias no servio, como o acompanhamento regular dos hipertensos e/ou diabticos classificados como alto risco, por outro lado, podem-se celebrar as metas alcanadas e o maior comprometimento da equipe, da gesto e dos usurios, que favoreceram o alcance dos resultados apresentados.
Resumo:
TEJADA, Henry Rafael Cabrera. Melhoria da atenção saúde de hipertensos e/ou diabticos da Unidade Bsica de Saúde Mariani, Caxias do Sul/RS. 2015. 123f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção aos usurios com doenas crnicas no transmissveis um dos pilares da atenção bsica preconizada pelo Ministrio da Saúde. Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) so as duas doenas crnicas com maior prevalncia e incidncia no pas, cujo controle essencial para diminuio dos danos e complicaes que estas produzem. Na comunidade Mariani a atenção ao hipertenso e ao diabtico representa 18% das consultas dirias, seja para controle e seguimento ou para tratar complicaes. Este trabalho trata-se de um estudo de interveno, o qual teve como objetivo melhorar a atenção a saúde dos hipertensos e/ou diabticos da rea de abrangncia da UBS, entre agosto e dezembro de 2014, com uso dos protocolos do Ministrio da Saúde a este grupo prioritrio, assim como ficha-espelho, planilha de ao e monitoramento disponibilizada pela Universidade Federal de Pelotas. Especificamente, buscou-se ampliar a cobertura a hipertensos e diabticos da Unidade Bsica de Saúde garantindo, atravs de aes de preveno e intervenes curativas, a diminuio das complicaes secundrias das mesmas; melhorar a qualidade da atenção atravs de mudanas na realizao dos exames clnicos de acordo com os parmetros de atenção do programa, assim como garantir a realizao de exames laboratoriais, tratamento e atenção odontolgica, trazendo melhorias na adeso dos usurios. Durante a interveno se conseguiu aumentar consideravelmente a cobertura e se garantiu atenção de qualidade, com todos os parmetros de atendimento cumpridos segundo o preconizado pelo ministrio de saúde. Os usurios priorizados formaram um universo de 3082 hipertensos e 938 diabticos, que possuiam apenas 15% (462) de cobertura para hipertensos e 15% (141) para diabticos. Este trabalho permitiu o desenvolvimento de cadastramento, busca ativa de faltosos, visitas domiciliares, atendimento clnico e odontolgico e avaliao dos riscos cardiovasculares. Devido ao trabalho da equipe e comunidade foi possvel se aproximar da meta de cobertura proposta (60%) com alcance de 42,7% (1624) para hipertensos e 51,1% (479) para diabticos em 16 semanas de interveno, com melhorias nos registros, atualizao dos pronturios, adeso aos tratamentos, ampliao da cobertura, avaliao clnica, aes de promoo e agendamento das consultas de clnica geral. Portanto, com os resultados obtidos, as aes desenvolvidas na UBS ficaram incorporadas na rotina do servio com melhorias significativas no trabalho da equipe e na rea adscrita.