1000 resultados para Adolescentes Conduta - Teses
Resumo:
OBJETIVO: Comparar a presso arterial, o perfil lipdico, o consumo alimentar e dados antropomtricos em adolescentes com ou sem antecedente familiar de hipertenso arterial. MTODOS: Foram avaliados 43 adolescentes de ambos os sexos, na faixa etria entre 11 a 18 anos, sendo 20 filhos de hipertensos e 23 de normotensos e examinados: a presso arterial, o consumo alimentar, dados antropomtricos, o perfil lipdico e o resultado da orientao diettica (American Heart Association). RESULTADOS: Os filhos dos hipertensos mostraram maiores valores basais de presso arterial sistlica (109 3 vs. 99 2 mm Hg, p=0,01) e diastlica (68 2 vs. 62 2 mm Hg, p=0,04), da relao CT/HDL-c (4,1 0,3 vs. 3,2 0,2, p<0.01) e de LDL-c/HDL-c (2,7 0,2 vs. 1,9 0,1, p<0,01) e menores valores de HDL-c (43 2 vs. 53 2 mg/dL, p<0,005). O consumo alimentar e medidas antropomtricas analisadas no diferiram entre os grupos. A interveno diettica, embora tenha resultado em redues no ndice de massa corprea (21,0 1,2 vs. 20,1 1,1 kg/m, p<0,01), no modificou a dislipidemia presente nos filhos de hipertensos. CONCLUSO: Encontraram-se maiores nveis de presso arterial e perfil lipdico mais desfavorvel entre filhos de hipertensos, onde os nveis baixos de HDL-c foram o achado mais relevante e independente de variveis antropomtricas ou nutricionais.
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OBJETIVO: Determinar a prevalncia de disfuno tireoidiana em pacientes usando amiodarona e os possveis fatores associados. Verificar atravs de questionrio aplicado a cardiologistas, a importncia do frmaco causar alteraes na funo tireoidiana. MTODO: Avaliados 56 pacientes em uso crnico (> 3 meses) de amiodarona com dosagens sricas de TSH, T4 livre, T3 total e Anti-TPO e definidos como portadores de disfuno tireoidiana (DT) pacientes com TSH alterado. RESULTADOS: A prevalncia de disfuno tireoidiana foi de 33,9%. No houve diferena entre este grupo e os pacientes sem disfuno, exceto em relao prevalncia de anti-TPO positivo maior nos pacientes com DT (p=0,02). Hipotireoidismo subclnico foi diagnosticado em 10 (17,9%) pacientes e hipotireoidismo clnico em 6 (10,7%). A prevalncia de hipertireoidismo subclnico foi de 3,6% e de hipertireoidismo clnico de 1,8%. Anticorpos anti-TPO foram positivos em 5 (8%) pacientes (dos quais 4 apresentavam disfuno). Quando comparados aos doentes sem anti-TPO positivo este grupo teve maior prevalncia de disfuno (80% vs 29,4%; p=0,04). Verificado que apenas 49,2% dos cardiologistas faziam acompanhamento da funo tireoidiana rotineiramente e a prevalncia de disfuno referida na experincia da maioria era de 1 a 10%. CONCLUSO: A prevalncia de disfuno tireoidiana na nossa populao foi elevada, mostrando a necessidade de implementao de uma rotina laboratorial. Houve grande divergncia entre os cardiologistas em relao ao tipo de acompanhamento utilizado nos pacientes em uso de amiodarona.
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Ao abordarmos a temtica Crescer & Sade-Desenvolvimento e Comportamento dos Adolescentes e Jovens Recm-Ingressados no ISCED de Benguela, enfatizamos a relevncia dos aspetos que constituem a sua gnese, no sentido de sugerir aes que contribuam para uma educao para a sade no mbito do sistema educativo do ensino superior pblico em Benguela, e a sua promoo na formao de professores. A questo de partida do estudo foi: Qual a situao dos adolescentes e jovens em matria de comportamentos de sade e seus contextos? Para responder questo, foram desenvolvidos dois estudos: O estudo quantitativo realizado atravs de um questionrio constitudo, entre outras, por questes do Health Behaviour School Aged-Children (HBSC) (Currie, et al., 2001, Matos et al., 2002, 2010), contou com um universo estudantil distribudo por nove especialidades. Assim sendo, foi extrada uma amostra de 20% do total de indivduos que frequentam o primeiro ano, num total de 255 estudantes. O estudo qualitativo, atravs de grupos focais, contou com 78 indivduos, distribudos entre a universidade pblica e privada, e teve a finalidade de caracterizar os comportamentos sexuais e outros aspetos relacionados com a sade nos adolescentes e jovens do 1 ano do ISCED de Benguela. Os resultados refletem a necessidade de uma educao com cariz formativo e informativo que desenvolva aes pedaggicas especficas de dimenso social, presente nas vrias instncias de socializao, atravs da interao social para que os jovens adquiram normas, atitudes, conhecimentos e comportamentos aceites socialmente. Esperamos que o presente sirva de ferramenta importante para melhor conhecimento dos seus comportamentos, estilo de vida, conhecimentos face ao VIH/SIDA e ISTs, comportamento de risco, sade mental, atitudes face diferena e s adversidades, entre outros aspetos, permitindo o exerccio de uma influncia positiva por parte dos trabalhadores da instituio, dos colegas, familiares e sociedade civil.
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Tipo de Estudo: Reviso. Temtica: Efeito do exerccio na biomecnica da locomoo de crianas e adolescentes com paralisia cerebral que apresentam marcha em agachamento (designada como crouch gait). Objetivos: 1) verificar e analisar as metodologias de programas de treino de fora que, combinados ou no com outros programas de treino, exerccios ou intervenes, visam melhorar o padro da marcha e a funcionalidade destes indivduos; 2) tendo por base os resultados do primeiro objetivo, compilar uma bateria de exerccios e propr um exemplo de plano de treino adequado a esta populao. Mtodos: Usou-se o PICOS para a definio de uma estratgia de busca segura e confivel. A PubMed, Cochrane e Web of Knowledge", foram as bases de dados selecionadas e utilizadas. A pesquisa aconteceu na Faculdade de Motricidade Humana e no Hospital de Santa Maria em Lisboa. A seleo final dos artigos decorreu no ms de Janeiro, durante uma semana, e foi realizada e rastreada por dois investigadores de forma diferente. Incluram-se nesta reviso estudos randomizados e controlados, com crianas e adolescentes com paralisia cerebral e que apresentam crouch gait, e nos quais foram utilizados protocolos de exerccio como mtodo de interveno nesta populao, tendo em vista a melhoria do padro de marcha. Resultados: Da pesquisa inicial resultaram 223 estudos. Com a leitura dos resumos, selecionaram-se 96. Excluram-se 85 porque apenas 11 cumpriram com todos os critrios de eligibilidade. Foi avaliada a qualidade metodolgica destes 11 estudos com a escala PEDro e excluram-se 3, resultando em 8 artigos como potenciais estudos para a reviso. Discusso: Um melhor alinhamento biomecnico e a obteno de uma base mais estvel podem afetar positivamente a funo da marcha nestas crianas. O treino da fora, sozinho, nem sempre melhora a capacidade da marcha. A melhoria da marcha advm dos efeitos e resultados significativos da fora muscular, da amplitude de movimento articular, da diminuio da espasticidade, da regulao do tnus e da melhoria do equilbrio e da postura. Concluso: O treino da fora no uma contra indicao para estes indivduos. Este oferece efeitos benficos para a melhoria das suas funcionalidades. Para um efeito significativo, a interveno deve ser superior a seis (6) semanas.
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OBJETIVO: Avaliar o monitor OMRON 705-CP de medida de presso arterial em adolescentes e adultos jovens. MTODOS: De acordo com o protocolo da British Hypertension Society e da Association for the Advancement of Medical Instrumentation, realizamos a validao do aparelho em 60 adolescentes. O monitor foi conectado em Y com a coluna de mercrio e foram realizadas 4 medidas consecutivas e simultneas, analisadas as independentes e calculadas as diferenas mdias entre as presses e o desvio padro dessas diferenas. Os resultados foram analisados de acordo com o sistema de grau do protocolo utilizado. RESULTADOS: Foram avaliadas 240 medidas. A idade mdia dos pacientes foi 16,3 anos. Quando comparada a medida realizada pela coluna de mercrio com o aparelho houve uma diferena < 15 mmHg em 97,9% das medidas sistlicas e 98,8% das diastlicas; uma diferena < 10 mmHg em 86,3% das medidas sistlicas e 90,4% das diastlicas, classificada como grau A; uma diferena < 5 mmHg em 59,1% das medidas sistlicas e 67% das medidas diastlicas, considerada pela classificao entre A/B. A diferena mdia e o desvio padro dessa diferena na presso sistlica foi de 2,916,42 mmHg e para a diastlica de 1,165,79 mmHg. CONCLUSO: O monitor OMRON 705-CP mostrou-se vlido para medidas de presso arterial de adolescentes segundo o protocolo empregado.
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OBJETIVO: Estabelecer a prevalncia de hipertenso arterial sistmica (HAS), do "risco de sobrepeso", sobrepeso, sedentarismo e tabagismo em crianas e adolescentes, de 7 a 17 anos, de ambos os sexos, da rede pblica e privada de ensino de Macei, AL. MTODOS: Estudo epidemiolgico transversal. Amostragem por conglomerados em escolas de nvel fundamental e mdio. Clculo da amostra baseado na menor prevalncia esperada das variveis estudadas. Protocolo de avaliao: questionrio estruturado, antropometria e medidas da presso arterial. Anlise de associao das variveis realizada pelo mtodo do qui-quadrado. RESULTADOS: Em 2001 foram avaliados 1253 estudantes (547 do sexo masculino, mdia de idade 12,42,9 anos), demonstrando-se que 1172 no praticavam atividade fsica de moderada a intensa; "risco de sobrepeso" e sobrepeso presentes em 116 e 56 indivduos, respectivamente; presso arterial no percentil > de 95 identificada em 97 estudantes e apenas 30 admitiram fumar regularmente. Observou-se associao significante do "risco sobrepeso" e do sobrepeso com estudantes de escolas particulares (*p=0,0001) e do sedentarismo com o sexo feminino (*p=0,0001). CONCLUSO: A prevalncia de sedentarismo, "risco de sobrepeso", sobrepeso, hipertenso arterial sistmica e tabagismo na populao estudada foi de 93,5%; 9,3%; 4,5%; 7,7% e 2,4%, respectivamente.
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OBJETIVO: Determinar a distribuio dos lipdeos sricos em crianas e adolescentes de Florianpolis, SC. Determinar a associao entre colesterol no-desejvel (>170 mg/dL) e outros fatores de risco para aterosclerose. MTODOS: Amostra aleatria estratificada (por idade e tipo de escola) de alunos da rede escolar de Florianpolis. Dados sobre fatores de risco, antropometria, presso arterial e concentrao srica de lpides foram coletados. RESULTADOS: Participaram 1.053 indivduos com idade entre 7 e 18 anos. A concentrao srica do colesterol (mdia±DP) foi 162±28 mg/dL; dos triglicerdeos 93±47 mg/dL; do HDL-colesterol 53±10 mg/dL; do LDL-colesterol 92±24 mg/dL e do colesterol no-HDL 109± 26 mg/dL. As mdias das relaes CT/HDL e LDL/HDL foram, respectivamente, 3,1±0,6 e 1,8±0,5. Os lpides foram mais elevados nas crianas de escola privada, nos menores de 10 anos, no sexo feminino e nos de cor negra. O modelo de regresso logstica que melhor previu os nveis de colesterol anormal inclua: obesidade, histria familiar de acidente vascular cerebral ou infarto do miocrdio, sexo feminino, idade inferior a 10 anos e a imagem corporal definida pelo mdico como sobrepeso/obesidade. CONCLUSO: As concentraes de lipdeos em crianas e adolescentes mostraram valores intermedirios quando comparados a estudos semelhantes. Uma grande parcela dos indivduos apresenta nveis de colesterol srico classificados como no-desejveis para idade. Pela significncia da associao do colesterol com o excesso de peso, o controle deste fator na infncia deve ser tomado como prioridade nos programas de preveno primordial com o objetivo de reduzir a incidncia das doenas relacionadas aterosclerose na idade adulta.
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OBJETIVO: Comparar os exames clnico e ecocardiogrfico Doppler na avaliao das leses valvares em crianas e adolescentes com febre reumtica, bem como investigar a evoluo da doena segundo essas avaliaes. MTODOS: Trata-se de estudo observacional longitudinal que englobou 258 crianas e adolescentes com diagnstico de febre reumtica, baseado nos critrios de Jones. Os pacientes foram acompanhados durante o perodo de 2 a 15 anos. A presena e a quantificao das leses valvares nas fases aguda e crnica foram determinadas pelas avaliaes clnica e ecocardiogrfica Doppler. Utilizou-se a estatstica de Kappa para estimar a concordncia entre as avaliaes, e as evolues clnica e ecocardiogrfica Doppler da cardite e valvite, respectivamente, foram comparadas pelo teste do qui-quadrado ou de Fisher, p < 0,05. RESULTADOS: Dos 109 pacientes submetidos avaliao ecocardiogrfica Doppler na fase aguda, 31 no apresentavam clnica de cardite, mas 17 (54,8%) deles mostravam leso valvar ao ecocardiograma Doppler (valvite subclnica). Na fase crnica, 153 dos 258 tinham exame cardiovascular normal, mas 85 (55,5%) desses mostravam leso valvar ao ecocardiograma Doppler (valvopatia crnica subclnica). A involuo das leses valvares segundo a avaliao ecocardiogrfica Doppler foi menos freqente, ocorrendo em 10 (25,0%) dos pacientes com valvite leve e em apenas 1 (2,5%) daqueles com valvite moderada, e em nenhum com valvite grave. CONCLUSO: A identificao de leses valvares na febre reumtica maior se a avaliao clnica for acrescida do exame ecocardiogrfico Doppler, que tambm mostra menor ndice de regresso das leses valvares. O diagnstico de valvite e valvopatia subclnicas tem implicao quanto s profilaxias secundria da febre reumtica e da endocardite.
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OBJETIVO: Avaliar a influncia da PET por Sistema de Coincidncia, na tomada de deciso teraputica, em pacientes com cardiopatia isqumica e disfuno ventricular. MTODOS: Trinta e um pacientes realizaram PET com FDG-18F por Sistema de Coincidncia entre setembro de 2003 e novembro de 2004. Os mdicos assistentes responderam a um questionrio sobre a proposta teraputica do paciente antes da PET e aps seu resultado. RESULTADOS: Vinte e sete (87%) pacientes apresentaram viabilidade miocrdica. Vinte e um (68%) mdicos concordaram em que a PET modificou a teraputica proposta para o paciente e 27 (87%) acharam que a PET contribuiu diretamente para a conduta tomada, mesmo quando no modificada. O tratamento atual proposto para o paciente (clnico ou revascularizao) correlacionou-se com o achado de viabilidade (p=0,006). CONCLUSES: A PET pelo Sistema de Coincidncia demonstra ser til por auxiliar o mdico na tomada de deciso quanto ao melhor tratamento de pacientes com cardiopatia isqumica. A sintomatologia, o eletrocardiograma, a frao de ejeo e a rea de fibrose miocrdica no se correlacionam com a viabilidade e, portanto, no servem como guia para indicao ou no da realizao da PET.
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Toxocara canis es un parsito cosmopolita frecuentemente hallado en el intestino delgado de los caninos. El hombre adquiere la infeccin con Toxocara por la ingestin de huevos embrionados que se encuentran en el suelo contaminado. En Argentina, las cifras reales de prevalencia de esta infeccin no se conocen por tratarse de una patologa que no es de notificacin obligatoria y por la existencia de casos asintomticos. Los objetivos de este proyecto de investigacin son: a) determinar el grado de contaminacin con huevos de Toxocara canis de suelos en reas de uso pblico y privado de las comunas de Villa El Prado y Los Cedros de la Provincia de Crdoba, b) detectar la presencia de anticuerpos anti-Toxocara canis en nios y adolescentes de estas Comunas, c) relacionar la presencia de anticuerpos con factores de riesgo y d) obtener antgenos excresin/secrecin de larvas L2 de Toxocara canis. La presencia de huevos de Toxocara se evaluar en suelo (tierra, arena, mixta) del rea de recreo de las escuelas y de reas externas de cada vivienda (patio, jardn). La presencia de anticuerpos especficos ser detectada en nios y adolescente entre 1 a 15 aos de edad de ambos sexos que asistan a los dispensarios de las comunas. Para elaborar un sistema de deteccin de anticuerpos especficos se obtendrn antgenos excresin/secrecin de larvas L2 de Toxocara canis. Este proyecto permitir comparar la seroprevalencia de infeccin por Toxocara en nios y adolescentes, con otras regiones del pas y el extranjero y analizar la relacin entre ttulos y manifestaciones clnicas. Adems, posibilitar caracterizar asociaciones entre infeccin y factores de riesgo. Debido a la carencia de informacin sobre esta infeccin parasitaria en nuestro medio, esta investigacin aportar datos tiles para las campaas de desparasitacin de mascotas, saneamiento ambiental, tratamiento antiparasitario en personas afectadas y caracterizacin de manifestaciones clnicas asociadas a esta parasitosis.
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OBJETIVO: Examinar o perfil lipdico e parmetros nutricionais de adolescentes com histria familiar de doena arterial coronariana (DAC) prematura e avaliar os efeitos da orientao nutricional. MTODOS: O estudo incluiu 48 adolescentes de ambos os sexos e idades entre 10 e 19 anos (grupo caso, n=18; grupo controle, n=30). RESULTADOS: Os filhos de coronarianos jovens apresentaram valores mais elevados de colesterol total (189 ± 30 vs. 167 ± 26 mg/dl, p<0,01), LDL-C (144 ± 20 vs. 100 ± 27 mg/dl, p<0,001) e Apo B (80 ± 15 vs. 61 ± 18 mg/dl, p=0,001) e valores mais baixos de HDL-C (45 ± 9 vs. 51 ± 13 mg/dl, p<0,02) que os jovens controles. No se observaram diferenas para os triglicrides e Apo A-I. Com a orientao dietoterpica obteve-se reduo no consumo alimentar de cidos graxos saturados (pr: 15,5 ± 4,7% vs. ps: 6,6 ± 3,7%, p=0,003) e melhora no perfil lipdico: CT (-8%, p=0,033), LDL-C (-18,2%, p=0,001), TG (-53%, p=0,002) nos filhos de pacientes com DAC prematura que apresentavam hiperlipidemia. CONCLUSO: A presena de dislipidemia foi mais prevalente em adolescentes filhos de portadores de DAC prematura, mas foi responsiva interveno nutricional.
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OBJETIVO: Examinar a associao de sobrepeso e obesidade com perfis de atividade fsica, presso arterial (PA) e lpides sricos. MTODOS: Inqurito epidemiolgico com 1.450 estudantes - seis a dezoito anos, em Belo Horizonte-MG. Dados: peso, altura, PA, espessura de pregas cutneas, circunferncia das cinturas, atividade fsica, colesterol total (CT), LDL-c, HDL-c, e hbitos alimentares. RESULTADOS:Prevalncias de sobrepeso e obesidade foram 8,4% e 3,1%. Em relao aos estudantes situados no quartil inferior (Q1) da distribuio da prega subescapular, os estudantes do quartil superior (Q4) apresentaram um risco (odds ratio) 3,7 vezes maior de ter um CT aumentado. Os estudantes com sobrepeso e obesos tiveram 3,6 vezes mais risco de apresentar PA sistlica aumentada, e 2,7 vezes para PA diastlica aumentada, em relao aos estudantes com peso normal. Os estudantes menos ativos, no Q1 da distribuio de MET, apresentaram 3,8 vezes mais riscos de terem CT aumentado comparados com os mais ativos (Q4). CONCLUSO: Estudantes com sobrepeso ou obesos ou nos quartis superiores para outras variveis de adiposidade, assim como os estudantes com baixos nveis de atividade fsica ou sedentrios apresentaram nveis mais elevados de PA e perfil lipdico de risco aumentado para o desenvolvimento de aterosclerose.
