Wie robust sind Arbeitsbeziehung und Therapieerfolg ineinander verzahnt? Eine metaanalytische Bestandsaufnahme

Hintergrund: Die therapeutische Arbeitsbeziehung (alliance) ist das meistuntersuchte Prozessmerkmal in der Psychotherapieforschung schlecht hin und zeigt sich als robuster Prädiktor für Therapieerfolg (r = .275). Fragestellung: Welche Einflussfaktoren (wie beispielsweise kognitive Verhaltenstherapie in randomisierten Trials) moderieren den Zusammenhang zwischen Allianz und Erfolg? Methode: Basierend auf über zweihundert in Englisch, deutsch, französisch und italienisch verfassten Primärstudien werden mögliche Moderatoren metaanalytisch untersucht, die den Zusammenhang zwischen Allianz und Therapieerfolg beeinflussen. Resultate: Der aktuelle Stand der APA-Taskforce kann folgendermaßen zusammengefasst werden: (a) Erhebungszeitpunkt der Allianz, (b) Anzahl Patienten pro Therapeut, (b) Forscherinteresse, (c) Therapieerfolg = Abbrüche, (d) Anteil der Nicht-Weißen Bevölkerung und (e) Alkohol und -Substanzmissbrauch als Ausschlusskriterium, beeinflussen den Zusammenhang zwischen Allianz und Erfolg. Folgenden Aspekten moderieren den Zusammenhang zwischen Allianz und Therapieerfolg nicht: (a) Allianz-Messmittel und Erhebungsperspektive (Patient, Therapeut oder Beobachter), (b) Doktorarbeiten, (c) Therapietradition (Kognitive-Behaviorale, Interpersonale, psychodynamische Therapien), (d) randomisiert kontrollierte Trials, (e) manualisierte Therapien, (f ) störungsspezifische Erfolgsmessung, (g) Persönlichkeitsstörungen, (h) nicht-englisch sprachliche Manuskripte. Diskussion: Durch die Moderatoren kann ein beträchtlicher Anteil der Heterogenität erklärt werden. Die Beziehung zwischen Allianz und Therapieerfolg wird durch konzeptuelle biopsychosozialer Faktoren mitbeeinflusst.

Increase of Caffeine and Decrease of Corticosteroids for Extremely Low Birthweight Infants with Respiratory Failure from 1997 to 2011

AIM To compare treatment strategies for respiratory failure in extremely low birth weight (ELBW) infants in Germany in 1997 to Germany, Austria and Switzerland in 2011. METHODS A detailed questionnaire about treatment strategies for ELBW infants was sent to all German centres treating ELBW infants in 1997. A follow-up survey was conducted in 2011 in Germany, Austria and Switzerland. RESULTS In 1997 and 2011, 63.6% and 66.2% of the hospitals responded. In 2011 the response rate was higher in Switzerland than in Germany, and in university hospitals versus non-university hospitals. Treatment strategies did not differ between university and non-university hospitals as well as NICUs of different sizes in 2011. Differences between Germany, Austria and Switzerland were minimal. Administration of caffeine increased significantly, whereas theophylline and doxapram declined (all p<0.001). While the use of dexamethasone decreased and the use of hydrocortisone increased, the overall use of corticosteroids declined (all p<0.001). Between 1997 and 2011 therapy with inhalations and mucolytics decreased (both p<0.001) whereas the use application of diuretics did not change significantly. In mechanically ventilated infants the application of muscle relaxants and sedation declined significantly (p=0.009 and p<0.001), whereas analgesia use did not change. CONCLUSION Treatment strategies for respiratory failure in ELBW infants have changed significantly between 1997 and 2011. This article is protected by copyright. All rights reserved.

Corrective experiences in psychotherapy: Definitions, processes, consequences, and research directions

After 5 years of conceptualizing, investigating, and writing about corrective experiences (CEs), we (the authors of this chapter) met to talk about what we learned. In this chapter, we summarize our joint understanding of (a) the definition of CEs; (b) the contexts in which CEs occur; (c) client, therapist, and external factors that facilitate CEs; (d) the consequences of CEs; and (e) ideas for future theoretical, clinical, empirical, and training directions. As will become evident, the authors of this chapter, who represent a range of theoretical orientations, reached consensus on some CE-related topics but encountered controversy and lively debate about other topics. (PsycINFO Database Record (c) 2013 APA, all rights reserved)

The bivalency effect in task switching: General and enduring

The purpose of this study was to investigate the generality and temporal endurance of the bivalency effect in task switching. This effect refers to the slowing on univalent stimuli that occurs when bivalent stimuli appear occasionally. We used a paradigm involving predictable switches between 3 simple tasks, with bivalent stimuli occasionally occurring on one of the tasks. The generality of the bivalency effect was investigated by using different tasks and different types of bivalent stimuli, and the endurance of this effect was investigated across different intertrial intervals (ITIs) and across the univalent trials that followed trials with bivalent stimuli. In 3 experiments, the results showed a general, robust, and enduring bivalency effect for all ITI conditions. Although the effect declined across trials, it remained significant for about 4 trials following one with a bivalent stimulus. Our findings emphasise the importance of top–down processes in task-switching performance. (PsycINFO Database Record (c) 2012 APA, all rights reserved)

Shorter time since inflammatory bowel disease diagnosis in children is associated with lower mental health in parents.

AIM This study assessed the mental health of parents of children with inflammatory bowel disease (IBD), compared their mental health with age-matched and gender-matched references and examined parental and child predictors for mental health problems. METHODS A total of 125 mothers and 106 fathers of 125 children with active and inactive IBD from the Swiss IBD multicentre cohort study were included. Parental mental health was assessed by the Symptom Checklist 27 and child behaviour problems by the Strengths and Difficulties Questionnaire. Child medical data were extracted from hospital records. RESULTS While the mothers reported lower mental health, the fathers' mental health was similar, or even better, than in age-matched and gender-matched community controls. In both parents, shorter time since the child's diagnosis was associated with poorer mental health. In addition, the presence of their own IBD diagnosis and child behaviour problems predicted maternal mental health problems. CONCLUSIONS Parents of children with IBD may need professional support when their child is diagnosed, to mitigate distress. This, in turn, may help the child to adjust better to IBD. Particular attention should be paid to mothers who have their own IBD diagnosis and whose children display behaviour problems.

The temporal evolution of nonverbal synchrony in outpatient psychotherapy: An aggregation of single-case studies

Objective: The authors quantified nonverbal synchrony—the coordination of patient's and therapist's movement—in a random sample of same-sex psychotherapy dyads. The authors contrasted nonverbal synchrony in these dyads with a control condition and assessed its association with session-level and overall psychotherapy outcome. Method: Using an automated objective video analysis algorithm (Motion Energy Analysis; MEA), the authors calculated nonverbal synchrony in (n = 104) videotaped psychotherapy sessions from 70 Caucasian patients (37 women, 33 men, mean age = 36.5 years, SD = 10.2) treated at an outpatient psychotherapy clinic. The sample was randomly drawn from an archive (N = 301) of routinely videotaped psychotherapies. Patients and their therapists assessed session impact with self-report postsession questionnaires. A battery of pre- and postsymptomatology questionnaires measured therapy effectiveness. Results: The authors found that nonverbal synchrony is higher in genuine interactions contrasted with pseudointeractions (a control condition generated by a specifically designed shuffling procedure). Furthermore, nonverbal synchrony is associated with session-level process as well as therapy outcome: It is increased in sessions rated by patients as manifesting high relationship quality and in patients experiencing high self-efficacy. Higher nonverbal synchrony characterized psychotherapies with higher symptom reduction. Conclusions: The results suggest that nonverbal synchrony embodies the patients' self-reported quality of the relationship and further variables of therapy process. This hitherto overlooked facet of therapeutic relationships might prove useful as an indicator of therapy progress and outcome. (PsycINFO Database Record (c) 2015 APA, all rights reserved)

La atención postaborto centrada en la mujer: manual del capacitador

Este manual del capacitador contiene información actualizada sobre el procesamiento del instrumental de AMEU. Está destinado a los capacitadores que llevan a cabo eventos de capacitación en APA centrada en la mujer, para una amplia gama de participantes, como trabajadores de salud, administradores, gerentes de programas, educadores en salud y trabajadores sociales. Diseñado para acompañar a la publicación titulada La atención postaborto centrada en la mujer: Manual de referencia, este manual expone métodos de capacitación participativa, centrada en los participantes

La atención postaborto centrada en la mujer: manual de referencia

Este manual sirve de guía para el participante y forma parte de un currículo destinado a preparar a los trabajadores de salud para la prestación de servicios de APA de alta calidad. El manual abarca todos los aspectos de la APA, incluidos los principios rectores de la atención centrada en la mujer, la consejería y los servicios de anticoncepción, y la práctica del procedimiento de evacuación endouterina con el aspirador Ipas AMEU Plus y las cánulas Ipas EasyGrip®.

Materiales para la atención post aborto para clientes/proveedores

La Guía de Recursos Existentes a Nivel Mundial sobre la APA contiene un paquete de materiales para clientes/proveedores que pueden ser usados en su forma actual o ser adaptados en base al contexto local, la audiencia y las necesidades del proyecto.

Raul Sciarretta y la epistemología del psicoanálisis en los años '70

Raúl Sciarretta formó, en sus grupos de estudio, a distintas generaciones de intelectuales del país. El testimonio de muchos psicólogos y psicoanalistas que asistieron a sus cursos -fundamentalmente a partir de la década del '70- impulsó el interroganteacerca de la participación e incidencia de este intelectual en la historia del 'campo psi' argentino. El presente trabajo pretende ser una contribución en ese sentido. Tendrá por objetivo analizar y contextualizar sus enseñanzas durante la década del '70, momento en el cual sus cursos estarán orientados al estudio del psicoanálisis a través de una aproximación epistemológica. De la sistematización de los datos recopilados en artículos y entrevistas pudo establecerse que la actividad de enseñanza de Sciarretta se desarrolló fundamentalmente en grupos de estudio privados a partir la década del '60 y hasta su muerte, en 1999. La temática especifica de sus cursos ira modificándose a lo largo de estos años, desde el abordaje de contenidos filosóficos en la década del '60- en el cual, entre otras cuestiones, se destacarán sobre todo sus cursos sobre 'El Capital' de Marx- hasta sus enseñanzas sobre psicoanálisis lacaniano que comienzan a fines de los '70 y continuarán durante la década del '80 y '90, dictando además, conferencias y seminarios sobre el tema, en Francia, España y Brasil. Entre estos dos momentos se sitúa el período de estudio abordado en el presente trabajo, sus cursos sobre 'epistemología del psicoanálisis' caracterizarán esta época. Su lectura epistemológica de la obra freudiana llegará a distintas partes del país influyendo, de este modo, en la formación de una gran cantidad de psicólogos y psicoanalistas. Tal es así que, para principios de la década del '70, esta lectura de Freud, no solo será trabajada al interior de sus grupos de estudio en Buenos Aires, sino que además será abordada en cursos específicos que dictará en diferentes lugares, como Rosario, Córdoba y Tucumán. Esta extensión de sus enseñanzas estará íntimamente vinculada al momento que atravesaba el psicoanálisis a nivel local, particularmente a la crisis de las categorías teóricas, institucionales y políticas que habían sostenido las condiciones de difusión y desarrollo del psicoanálisis hasta el momento. De hecho Sciarretta participó del movimiento que llevaría a la ruptura de la APA, y sus enseñanzas no serán ajenas a ese cuestionamiento. Es así que, a partir de la recopilación y análisis de datos relativos a este momento de su enseñanza y del estudio de las desgrabaciones mecanografiadas de sus clases dictadas en Buenos Aires entre 1970 y 1971, se pudieron reconstruir los objetivos, la significación y los efectos que producirá su 'epistemología del psicoanálisis' y que serán desarrollados en el presente trabajo. Se verá que este contexto Sciarretta realizaba una lectura epistemológica de la obra freudiana desde Bachelard, Althusser y Marx, que ponía en cuestión el psicoanálisis de la época y, fiel a su estilo, abría la posibilidad de una lectura constructiva, que permitiera producir a partir de lo leído. Así mismo ya en estos cursos comenzaba a trabajar las enseñanzas de Lacan vía Althusser, anticipando, por un lado, el rumbo que tomarán sus cursos en los años siguientes, pero fundamentalmente introduciendo, ya para esta época, a muchos psicoanalistas en la teoría lacaniana que algunos años después será preponderante en nuestro país

David Ziziemsky y el ingreso del psicoanálisis francés en el Hospital de Niños Sor María Ludovica de la ciudad de La Plata

El presente trabajo forma parte de un proyecto de investigación más amplio cuyo fin es delimitar el contexto de recepción del psicoanálisis francés en la ciudad de La Plata en el período que se extiende desde 1966 hasta 1976. El concepto de recepción, supone que la lectura de una obra no consiste en una mera asimilación pasiva sino en un proceso que, concebido desde una perspectiva dialéctica, pone en juego una selección que realiza el lector en tanto se ve implicado su propio punto devista. Por lo tanto el acto de lectura involucra siempre tres factores: el autor, la obra y el público,ocurriendo un intercambio entre producción y recepción. El objetivo de este escrito es abordar una de las vías de ingreso del psicoanálisis francés en la ciudad de La Plata, a saber, la labor de los profesionales de la salud mental en las instituciones públicas, en este caso el Hospital de Niños Sor María Ludovica de La Plata. La lectura de la bibliografía de la época y la realización de entrevistas a algunos de los actores institucionales -cuyo testimonio resultaba relevante en tanto habían formado parte de ese período o bien se desempeñan en la institución- nos permiten afirmar que existió untiempo durante el cual fueron conformándose las bases del interés que conduciría a la convocatoria de la figura de Oscar Masotta en el año 1970 en dicha institución, entre otros exponentes de la filosofía, la epistemología, la psicología y otras corrientes psicoanalíticas. De este modo, se otorgará el estatuto de acontecimiento a la conferencia allí dictada por Masotta, titulada 'Significante y psicoanálisis' y publicada un año más tarde dentro de la compilación 'Métodos de investigación en psicología y psicopatología. Durante ese período fue de suma relevancia la gestión del Dr. David Ziziemsky, principal impulsor de la organización de ese ciclo de conferencias. Como jefe del Servicio de Neurología y Psiquiatría del Hospital -fundado por él mismo en 1962- su labor propició el ingreso del psicoanálisis en esa institución a partir de la inclusión en el Servicio de estudiantes de psicología y psicólogos recientemente graduados. Si bien su formación como psiquiatra llevaba principalmente el sello de los desarrollos jasperianos, la práctica clínica desplegada en el Servicio no excluía la existencia de otros desarrollos tales como el psicoanálisis kleiniano y el lacaniano. Asimismo, concebía un punto de articulación posible entre la fenomenología y el psicoanálisis, aportando la primera las bases para que este último se constituyera en tanto conocimiento científico. A su vez la realización de cursos, conferencias, supervisiones grupales y ateneos, entre otras actividades promovidas desde el Servicio demostraba un interés constante por la formación de los recursos humanos y la revisión de los fundamentos de la práctica clínica. Es en este contexto que adquiere sentido la invitación de Ziziemsky a Masotta como expositor dentro del ciclo de conferencias. La presentación de esta figura en un ámbito diferente al académico y al de los grupos de estudio privados, que ya había iniciado en Buenos Aires en el año 1967, cobra aún mayor importancia si consideramos que durante esa época la APA sólo admitía el ingreso de profesionales médicos para el estudio de un psicoanálisis de orientación kleiniana. Situamos así esta conferencia como un acontecimiento que da cuenta de los inicios de un período durante el cual el psicoanálisis lacaniano comenzaría a posicionarse como una nueva oferta posible para la formación de los psicólogos

El DOI en las revistas científicas del portal SciELO

Se presenta una descripción del portal de revistas científicas SciELO y del identificador DOI a través de su alcance, año de creación, historia, administración, normativa, estructura, ISBN-A y fuentes de consulta. Se brinda información acerca de la aplicación del DOI en las citas bibliográficas: en los estilos APA y Vancouver y en las normas ISO 690 (ISO, 2010) y ABNT 6023 (ABNT, 2002). El trabajo se propuso explorar el grado de implementación del DOI en las revistas científicas disponibles en SciELO, identificar el lugar de visualización del DOI, conocer la cantidad de editores según el prefijo DOI, determinar la cantidad de títulos de revistas que incluyen en el sufijo el código ISSN e identificar grado de aplicación del DOI en los estilos y en las normas de citas bibliográficas disponibles dentro de SciELO. Se aplicó una metodología descriptiva donde los datos fueron recolectados a través de la observación directa de las páginas web de las 898 revistas vigentes disponibles entre los meses de diciembre de 2012 y enero de 2013 en el portal SciELO. Se concluye que: menos del 50 de los países que conforman SciELO en la actualidad están empleando el DOI en sus publicaciones; el código se visualiza fundamentalmente en los archivos HTML; sólo 30 de los 929 editores lo implementaron y que en la mayoría de los casos se incluye el ISSN dentro del sufijo del identificador y que, si bien SciELO utiliza el DOI en la totalidad de las citas de sus artículos, no lo hace en forma estricta tal como lo establecen las normas y los estilos

El DOI en las revistas científicas del portal SciELO

Se presenta una descripción del portal de revistas científicas SciELO y del identificador DOI a través de su alcance, año de creación, historia, administración, normativa, estructura, ISBN-A y fuentes de consulta. Se brinda información acerca de la aplicación del DOI en las citas bibliográficas: en los estilos APA y Vancouver y en las normas ISO 690 (ISO, 2010) y ABNT 6023 (ABNT, 2002). El trabajo se propuso explorar el grado de implementación del DOI en las revistas científicas disponibles en SciELO, identificar el lugar de visualización del DOI, conocer la cantidad de editores según el prefijo DOI, determinar la cantidad de títulos de revistas que incluyen en el sufijo el código ISSN e identificar grado de aplicación del DOI en los estilos y en las normas de citas bibliográficas disponibles dentro de SciELO. Se aplicó una metodología descriptiva donde los datos fueron recolectados a través de la observación directa de las páginas web de las 898 revistas vigentes disponibles entre los meses de diciembre de 2012 y enero de 2013 en el portal SciELO. Se concluye que: menos del 50 de los países que conforman SciELO en la actualidad están empleando el DOI en sus publicaciones; el código se visualiza fundamentalmente en los archivos HTML; sólo 30 de los 929 editores lo implementaron y que en la mayoría de los casos se incluye el ISSN dentro del sufijo del identificador y que, si bien SciELO utiliza el DOI en la totalidad de las citas de sus artículos, no lo hace en forma estricta tal como lo establecen las normas y los estilos