1000 resultados para Àrea mediterrànea


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A vigilncia entomolgica da doena de Chagas no Estado de So Paulo tem adotado um esquema que considera a localidade como unidade de trabalho e prioriza as aes de acordo com nveis de infestao obtidos a partir de buscas sistemticas de triatomneos (rotina) na rea mais infestada e nas residncias de moradores que notificam presena desses insetos (atendimento a notificao). As espcies triatomnicas de maior presena no Estado atualmente so Triatoma sordida e Panstrongylus megistus. Um estudo comparativo dos ndices de infestao obtidos para casas e peridomiclios em pesquisas de rotina e atendimento notificao nos binios 90/91, 92/93 e 94/95, apontou percentuais mdios de positividade para intradomiclio de 1,3 na rotina e 6,2 no atendimento. Para o peridomiclio os valores foram de 8,6 e 18,2, respectivamente, sem diferena entre os binios. Os atendimentos s notificaes demonstraram percentuais mdios de positividade (encontro de foco) em 26% das casas. Foi constatado ainda que as notificaes procederam de localidades com nveis de infestao iniciais nulos (I = 0), intermedirios (I < 5) e elevados (I > 5), no obstante os percentuais de atendimentos positivos terem sido maiores naquelas cujos nveis de infestao iniciais eram elevados. Estes dados reforam a importncia da notificao na vigilncia de espcies vetoras que se caracterizam pelo carter invasivo, como aquelas presentes atualmente no Estado de So Paulo.

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Este estudo determinou a riqueza de espcies e a abundncia relativa dos flebotomneos da comunidade de Lagoas, em Buriticupu, na Amaznia Maranhense. O estudo consistiu na captura de formas adultas com auxlio de armadilhas luminosas tipo CDC e armadilha de Shannon, das 18 s 6 horas, uma vez por ms, de dezembro/95 a janeiro/97, em ambiente florestal e extraflorestal (peri e intradomiclios). No total, capturou-se 9.392 espcimens (4.302 machos e 5.090 fmeas) distribudos em 38 espcies (1 Brumptomyia e 37 Lutzomyia). A riqueza e abundncia de espcies foram maiores na mata, seguida do peri e intradomiclio. Na mata, as espcies mais freqentes foram Lutzomyia whitmani (64,9%), L. migonei (27%) e L. serrana (3,6%). No peridomiclio, predominaram L. evandroi (55,4%), L. whitmani (33,4%) e L. migonei (6,4%) e no intra, L. evandroi (97,9%). O predomnio no ambiente silvestre resulta das potencialidades ainda encontradas nas glebas remanescentes da floresta to explorada pelas atividades madeireira e agropecuria. Por outro lado, a peridomiciliao de 7,7% das espcies reverteu-se de grande importncia epidemiolgica, haja visto a existncia de pacientes com leishmanioses que julgam ter adquirido a infeco nas proximidades de suas habitaes.

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No perodo de julho a setembro de 1998 foram coletadas 152 pulgas em 18 exemplares da raposa Cerdocyon thous capturados na rea endmica de leishmaniose visceral de Jacobina, Estado da Bahia. As pulgas foram identificadas como: 136 Rhopalopsyllus lutzi lutzi, 11 Pulex irritans, 2 Ctenocephalides canis, 1 Ctenocephalides felis felis e 2 Xenopsylla cheopis.

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Estima-se que Timor Leste atinge nveis de mortalidade infantil muito elevados, cerca de 60 por 1000 nados vivos. Entre as mais comuns causas de morte destas crianas, aponta-se a malnutrio. Mais de uma em cada dez crianas timorenses sofrem de malnutrio, das quais uma em cada duas padece de malnutrio crnica (Unicef, 2007). Inadequadas prticas de cuidados de sade materno-infantil so apontadas como causa subjacente do estado nutricional destas crianas, dada a provvel existncia de limitaes no desempenho dos profissionais de sade, em particular na sua interveno face malnutrio infantil. Competncia, motivao, crenas e valores, feedback e atitude no trabalho, so apontados como alguns dos factores individuais que determinam o desempenho do enfermeiro. Atravs de uma abordagem qualitativa, utilizando como metodologia o estudo exploratrio descritivo etnogrfico, procurou-se explorar a influncia de factores individuais no desempenho do enfermeiro face malnutrio infantil, no Distrito de Lautem, em Timor Leste. Atravs da tcnica de observao directa dos enfermeiros durante a preveno, rastreio e tratamento da malnutrio infantil, reconheceram-se as suas prticas. Recorrendo posteriormente a entrevistas semi-estruturadas e anlise de contedo das mesmas, identificaram-se as suas atitudes face malnutrio infantil e factores determinantes presentes. Foi possvel constatar nos resultados a presena de crenas e valores determinantes nas prticas dos enfermeiros, na abordagem criana durante os rastreios de malnutrio. A atitude no trabalho marcada principalmente pela falta de empatia para com os pais das crianas e revelao de prticas imprudentes, associadas falta de competncias. A necessidade de formao profissional foi assumida pelos prprios enfermeiros, ao contrrio do insucesso das suas intervenes, que no foi assumido, o que poder vir a ser uma barreira ao processo de mudana necessrio reverso da situao. A ausncia de feedback positivo declarada, associada falta de superviso adequada, foram tambm identificados como factores presentes. Por outro lado, os enfermeiros demonstram-se coesos, privilegiando o trabalho de equipa e funcionando em uniformidade. A capacidade para lidar com o stress e esprito de misso, foram tambm apontados como mais-valias.

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A riqueza, abundncia relativa, flutuao sazonal, preferncia por ambiente (peri e intradomiclio) e horrios de hematofagismo de espcies de Anopheles foram estudados no municpio de Pinheiro, Maranho. As fmeas foram capturadas mensalmente sobre iscas humanas de maio/1998 a abril/1999, das 18 s 6 horas. Foram coletados 1.321 espcimens pertencentes a 10 espcies de Anopheles, todas do subgnero Nyssorhynchus: A. argyritarsis com 62%, A. darlingi (21,7%), A. albitarsis (4,5%), A. galvaoi (4%), A. triannulatus (3,1%) e A. evansae (2,8%). As espcies A. nuneztovari, A. braziliensis, A. rondoni e A. strodei representaram juntas 1,9%. Os anofelinos ocorreram o ano todo, no havendo diferena significativa no nmero de exemplares capturados entre as estaes chuvosa (51,7%) e seca (48,3%). A freqncia dos anofelinos no peridomiclio foi significativamente maior (p < 0,01) (82%) do que no intradomiclio (18%), preferindo sugar no crepsculo vespertino e nas primeiras horas da noite.

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RESUMO - A hipertenso arterial uma das maiores causas de mortalidade e morbilidade mundial, sendo responsvel por cerca de 7,1 milhes de mortes anualmente. A tenso arterial elevada no incio da vida est associado a hipertenso na idade adulta, sendo a adolescncia uma altura fundamental para modificar estilos de vida e comportamentos que possam diminuir a prevalncia de hipertenso. Os dados existentes sobre a hipertenso arterial na adolescncia em Portugal no so consistentes, mas parecem apontar para um aumento da prevalncia. Entre Janeiro e Maro de 2007 foi realizado um estudo descritivo e transversal, para determinar a prevalncia de hipertenso dos alunos do 7 Ano das Escolas da rea de interveno do Centro de Sade de Queluz. Foram avaliados sexo, idade, tenso arterial, perfil estato-ponderal, antecedentes familiares de hipertenso arterial e prtica de exerccio fsico de 902 alunos. O estudo determinou uma taxa de prevalncia de hipertenso arterial global de 25,3%, mais prevalente no sexo feminino (30,3%) do que no masculino (19,6%). Nos indivduos com IMC superior a 25 kg/m2, foi encontrada uma prevalncia de 50% de hipertenso sendo de apenas 21,2% nos com um perfil estato-poderal mais baixo. O Odds Ratio ajustado para raa, sexo, idade e turno (manh/tarde) foi de 2,33 para indivduos com um IMC superior a 25 kg/m2. Estes dados revelam a necessidade da implementao de medidas de preveno da doena e promoo da sade, tendo como objectivo a diminuio da prevalncia deste factor de risco e das doenas que lhe esto associadas.

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RESUMO - O presente estudo pretende contribuir a nvel de sade pblica para o planeamento de estratgias orientadas para a preveno, rastreio e tratamento do VIH/Sida em trabalhadores sexuais em contexto de interior. Esta uma populao de difcil acesso, particularmente vulnervel infeo por VIH, e associada a fatores de risco que incluem a pobreza, discriminao e desigualdade de gnero, estigma e excluso social, condicionando o seu acesso a servios de sade. Analisaram-se 272 questionrios aplicados no mbito do estudo PREVIH na rea da Grande Lisboa no perodo entre Agosto de 2011 e Setembro de 2012 a pessoas que fazem trabalho sexual em contexto de interior. Foi realizada uma abordagem analtica permitindo a descrio do fenmeno e a anlise da relao entre variveis sociodemogrficas e variveis sobre o acesso a sade para informao, preveno e teste na rea do VIH/Sida. Verificou-se que nesta amostra maioritariamente feminina existe elevada presena dos outros dois gneros e os indivduos so maioritariamente migrantes. O trabalho sexual uma forma exclusiva de trabalho, sendo exercido a tempo inteiro e em apartamentos. Foram detetados condicionamentos no acesso a servios de sade nas populaes minoritrias e mais suscetveis a discriminao, tanto na questo do gnero como da nacionalidade. Estes resultados apontam para a necessidade de planear intervenes nesta rea que permitam uma abordagem participativa e de proximidade com as populaes mais vulnerveis e tambm a necessidade de dar continuidade investigao nesta rea no sentido de reforar polticas de sade pblica aplicadas a trabalhadores sexuais.

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No presente estudo foram avaliadas as soropositividades para Leptospira interrogans e Brucella abortus, atravs das provas de soroaglutinao microscpica e aglutinao em tubo, respectivamente, em pacientes da rea rural que procuraram o Posto de Sade do municpio de Guaraci, Paran, Brasil. Das 115 amostras de soros testadas, trs (2,6%) apresentaram-se sororeagentes para Leptospira spp. Com relao ao estudo sorolgico da brucelose no foram verificados ttulos positivos.

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Atendendo a notificao de encontro, por habitantes da Fazenda Paraso, rea rural do Municpio de Paulnia, Estado de So Paulo, de um exemplar alado de triatomneo, procedeu-se a uma investigao epidemiolgica em que capturaram-se 109 exemplares de Triatoma infestans em focos situados em construes peridomiciliares. As condies locais favoreciam a colonizao por triatomneos: grande nmero de construes peridomiciliares abandonadas, habitadas por pombos e pardais, fornecedores de farto alimento para os hempteros. Eliminaram-se os focos por meio de controle mecnico dos ninhos dos pssaros. Borrifaram-se, com inseticida de ao residual, todas as unidades domiciliares da regio. Desde que persistam as condies para a instalao de focos de triatomneos nessa localidade, obrigatria a implementao de aes de vigilncia. Entretanto, os indicadores entomolgicos e sorolgicos sugerem no ser preocupante a situao atual. Destaca-se aqui a importncia da notificao triatomnica para a deteco de focos de triatomneos, particularmente os de Triatoma infestans.

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Realizou-se estudo prospectivo com 648 crianas de zero a cinco anos no municpio da Raposa-MA, de julho/97 a junho/98, com o objetivo de avaliar as caractersticas da infeco por L.(L.)chagasi e verificar se existe associao entre desnutrio e infeco assintomtica. Utilizou-se questionrio com dados socioeconmicos, ambientais e hbitos de vida; realizou-se Intradermorreao de Montenegro(IDRM) com antgeno de L. amazonensis e Enzyme Linked Immunosorbant Assay(ELISA) para detectar infeco, e exame antropomtrico. A prevalncia inicial, final e incidncia da infeco foram 18,6%, 20,6% e 10,8% pelo IDRM, e 13,5%, 34,4% e 28% pelo ELISA, respectivamente. A prevalncia da desnutrio crnica (altura/idade) foi 26%. No houve associao estatisticamente significante entre desnutrio e infeco assintomtica por L. (L.) chagasi. A forma assintomtica da doena est presente nas reas estudadas, necessitando de medidas de controle mais efetivas.

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Este estudo discute a evoluo da esquistossomose na rea endmica de Pernambuco utilizando dados secundrios levantados pelos programas nacionais de sade entre 1977 e 1996, perodo em que foram realizadas cinco campanhas de controle quimioterpico. A anlise dos dados mostrou que: a) os municpios com prevalncia acima de 25% foram proporcionalmente em maior nmero na zona Litoral-Mata do que no Agreste; b) a prevalncia diminuiu em ambas as zonas mesmo quando o intervalo entre as campanhas era superior a cinco anos. Apesar de a ltima avaliao (1996) ter indicado uma predominncia de municpios com prevalncia abaixo de 25%, a maioria destes ainda possui localidades com prevalncia acima de 50%. Uma proposta apresentada para identificar as localidades problemticas, onde medidas complementares quimioterapia, tais como controle sistemtico de moluscos vetores, saneamento ambiental, educao para a sade e mobilizao comunitria ainda so necessrias.

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Os objetivos deste trabalho foram estudar a evoluo da infestao pelo Aedes albopictus na regio de So Jos do Rio Preto, rea j ocupada pelo Aedes aegypti e discutir seu papel na transmisso de doenas. Com informaes obtidas em medidas de densidade larvria realizadas em reas urbanas dos municpios, analisaram-se: ano e local de ocorrncia, composio e localizao das amostras larvrias; recipientes e ndices de Breteau. At maio de 2001, o vetor j se encontrava em 96 dos 100 municpios da regio. O Aedes albopictus, comparativamente ao Aedes aegypti, ocupou em maior proporo o peridomiclio e apresentou maior grau de associao com recipientes naturais e descartveis. O comportamento endmico do dengue, a ocorrncia de casos autctones de febre amarela silvestre na regio e a reconhecida competncia do vetor para estas doenas implicam em considerar a possibilidade de sua participao na transmisso do dengue e na reurbanizao da febre amarela.

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A regio do litoral norte do Estado de So Paulo registrou 14, 30 e 104 casos de leishmaniose tegumentar americana nos anos de 1993, 1994 e 1995 respectivamente. Com objetivo de caracterizar a fauna e a distribuio sazonal e horria das espcies de flebotomneos foram realizadas coletas quinzenais de formas adultas durante o perodo de dezembro de 1995 a novembro de 1996, utilizando-se armadilhas luminosas do tipo CDC, no interior da residncia, no peridomiclio e na mata durante 12 horas a partir do crepsculo vespertino. No peridomiclio foi utilizada, durante 6 horas tambm a partir do crepsculo vespertino, armadilha de Shannon instalada a 100 metros da casa. A cada 3 meses esta armadilha foi utilizada durante 12 horas. Foram observadas flutuaes das densidades populacionais, bem como as ocorrncias intra e extradomiciliar das espcies predominantes. Lutzomyia intermedia foi a espcie mais abundante nas diferentes armadilhas utilizadas e nos ambientes investigados.

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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Gesto do Territrio pela Faculdade de Cincias Sociais e Humana s da Universidade Nova de Lisboa