Atenção primária à saúde da mulher: enfoque educativo-preventivo no combate ao câncer de colo uterino em pacientes assistidas pela unidade de saúde de Soledade II-Natal

O câncer de colo de útero é um problema de saúde pública, felizmente, dispõe de tecnologia de baixo custo para prevenção e detecção. Sua prevenção é realizada através de ações que visem reduzir a exposição aos fatores de risco, pela vacinação contra o HPV, e sua detecção, através do exame de Papanicolau. Este trabalho objetivou realizar uma reflexão sobre o câncer do colo uterino, a importância do exame de Papanicolau e estimular a procura pelo serviço de prevenção e assistência, através de encontros com as pacientes. Nesses encontros, foi distribuído material educativo para ampliar o conhecimento das pacientes sobre anatomia genital feminina, exame preventivo e fatores relacionados a este câncer. É fundamental a orientação sobre a definição e periodicidade da realização do exame, esclarecimento da população sobre os fatores de risco associados ao HPV pelos serviços de saúde, além da garantia de acesso aos métodos de diagnóstico e tratamento adequados.

Melhoria na prevenção do câncer de colo uterino da população feminina do município de São João do Sabugi/RN

O câncer do colo do útero é um importante problema de saúde e ainda é um desafio a redução da mortalidade por essa doença. Portanto, implementou-se um plano de intervenção visando melhorar sua prevenção e ampliar a promoção em saúde da população feminina coberta. Este plano foi elaborado no período de 06 meses, na Unidade Mista de Saúde Dr. Kival de Araújo Gorgônio. A população alvo foi a feminina entre 25 e 64 anos, assim como meninas entre 9 e 13 anos da área de abrangência da UBS. Para tanto, foram consideradas as características socioeconômicas, comportamentais e biológicas de mulheres em faixa etária jovem que utilizam o serviço público de saúde do município. Como resultado, observou-se diminuição no diagnóstico de lesões invasoras, maior assiduidade às consultas e ampliação do rastreamento e cobertura vacinal da população alvo. Tais resultados impactarão significativamente na redução da incidência e mortalidade por esse câncer.

Melhoria na Atenção ao Câncer de Colo Uterino e de Mama no Centro de Saúde da Família I, no município do Alto do Rodrigues – RN

O presente estudo é resultado do projeto de intervenção sobre o Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama, no Centro de Saúde da Família I, localizado na zona rural do município do Alto do Rodrigues – RN, ocorrida entre os meses de agosto a dezembro de 2014. O objetivo geral da proposta foi melhorar a atenção ao controle do câncer de colo do útero e de mama. Para descrever esses problemas utilizamos os dados do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB), consultamos os prontuários e os registros internos da unidade de saúde. Nesse ínterim, o projeto de intervenção foi realizado considerando os materiais disponíveis na Biblioteca Virtual de Saúde, onde utilizaremos as bases de dados Scientific Eletronic Library Online (Scielo), Literatura Internacional em Ciências da Saúde (MEDLINE), Literatura Latino Americana e do Caribe (LILACS) e materiais disponíveis pelo Curso de Especialização em Saúde da Família. Após três meses de intervenção conseguiu-se os seguintes resultados: aumento da cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero 25 a 64 anos para 23% e a de câncer de mama para 27,3, 100% da meta estabelecida para amostras satisfatórias de citopatológico, 12,5% de proporção de mulheres com exame citopatológico alterado que não retornaram para conhecer resultado; s 100% da meta na realização da busca ativa de mulheres com exames alterados que não estavam sendo acompanhadas pela UBS. Alcançou-se 96,7% de registro adequado do exame citopatológico de colo de útero, 100% de adequabilidade dos registros de mamografias e 100% também da meta relacionada à orientação das doenças sexualmente transmissíveis e pesquisa de sinais de alerta e fatores de risco para cânceres de colo de útero e mama. Dessa forma, com esses resultados,foi possível atingir o objetivo geral de qualificar o programa de controle do câncer de colo do útero e de mama no Centro de Saúde da Família I com a satisfação das usuárias, profissionais de saúde da equipe e da gestão em Saúde do município.

A organização e qualificação do serviço na prevenção do Câncer de Mama e do Colo Uterino na Unidade Básica de Saúde Dr. Ferreirinha do município de Currais Novos-RN

Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde da mulher no controle dos cânceres do colo de útero e de mama da Unidade Básica de Saúde Dr. Ferreirinha no município de Currais Novos do estado de Rio Grande do Norte. Visando atingir ao objetivo proposto foi realizado um projeto de intervenção na unidade de saúde, com ações contempladas em quatro eixos temáticos, “Monitoramento e Avaliação”, “Organização e Gestão do Serviço”, “Engajamento Público” e “Qualificação da Prática Clínica”. Esta intervenção teve duração de 12 semanas e envolveu toda a equipe multidisciplinar, através de visitas domiciliares, palestras educativas, consultas clínicas. Durante este período conseguimos atingir 50% de todas as usuárias que faziam rastreio de câncer de colo do útero num período de um ano, e quanto ao rastreio de câncer de mama conseguimos que aumentasse em 20% a adesão, visto que anteriormente não existia se quer acompanhamento, implementamos a estatística e a conscientização da importância da prevenção e rastreio. Outro ponto positivo foi a capacitação realizada aos ACS, a partir deles nas visitas domiciliares o programa de intervenção foi ampliado, através da identificação dos fatores de risco, faixa etária preconizada pelo ministério da saúde, além da distribuição na comunidade de panfletos educativos que esclarecem sobre sinais e sintomas, a importância e ensinam a realizar o auto-exame da mama. O projeto de intervenção serviu também para unir as equipes da UBS, por se tratar de uma intervenção que abrangia as três equipes, todos os profissionais estavam envolvidos, e a partir desse objetivo pudemos nos reunir mais frequentemente e levantar o que se estava conseguindo desenvolver e o que não funcionava. Para o futuro espera-se que o projeto não se disperse em meio dos diversos programas existentes, já que se trata de um tema bastante incidente, sendo câncer de mama em 2º lugar e o de câncer de colo do útero em 3º lugar.

Melhoria na atenção ao câncer de colo de uterino e de mama na Unidade de Saúde da Família Trincheiras no município de Messias Tarjem - RN

O presente estudo trata-se do trabalho de conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade de Pelotas tendo como enfoque a melhoria da atenção ao câncer de colo de útero e de mama da Unidade de Saúde Trincheiras localizada no município de Messias Targino – RN. O trabalho teve como objetivo geral, melhorar e promover a saúde através da detecção e da prevenção de câncer de colo de útero e de mama e como objetivos específicos: ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo e do câncer de mama; melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo uterino e mamografia; mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama; melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde; melhorar registros das informações; promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Foi realizada a intervenção com duração os meses de agosto a novembro de 2014 com atividades sistemáticas nos quatro eixos pedagógicos do curso (engajamento público, qualificação da prática clínica, organização e gestão e monitoramento e avaliação). As ações foram realizadas semanalmente no próprio espaço da ESF e em locais da comunidade como igreja, escola, etc. A intervenção proporcionou a reorganização em toda a rotina de trabalho da unidade e consequentemente ocasionou a ampliação da cobertura de detecção precoce do câncer de colo e do câncer de mama, o mapeamento dos grupos de risco, melhoria da qualidade da assistência à saúde da mulher e os registros das informações referentes às mulheres participantes da intervenção. Neste sentido, a experiência de desenvolver um trabalho sistematizado favoreceu a qualificação das ações da equipe no cuidado integral na prevenção do câncer de colo uterino e de mamas através do monitoramento dos indicadores de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde da Mulher: prevenção do Câncer de Colo Uterino e Controle do Câncer de Mama, na ESF São Genaro Lorena Bastos dos Santos, Cruz Alta/RS

O presente estudo é o produto final do curso de Especialização em Saúde da Família desenvolvido pela UFPEL. Surgiu da importância crescente do tema Saúde da Mulher no contexto da Atenção Básica e da necessidade de melhoria/readequação do serviço de prevenção do câncer do colo do útero e da mama. Decidiu-se então pela intervenção na Saúde da Mulher, na forma da prevenção do câncer do colo do útero e do controle do câncer de mama. Desenvolveu-se com as moradoras da área adstrita da Estratégia de Saúde da Família XII São Genaro Lorena Bastos dos Santos em Cruz Alta/RS. Compreendeu a faixa etária de 25 a 64 anos de idade para a prevenção do câncer do colo do útero e de 50 a 69 anos para câncer da mama. A população estimada para esta faixa etária é de 219 mulheres e para aquela de 685. Nao ha dados precisos ou registros acerca das mulheres que ja se encontravam em aconpanhamento. Todas as mulheres atendidas no escopo da intervenção foram orientadas quanto às DSTs, bem como foram esclarecidas quanto aos fatores de risco tanto para desenvolvimento de câncer de colo uterino quanto para câncer de mama. Todas aquelas acompanhadas para câncer do colo do útero foram pesquisadas para sinais de alerta para o câncer tendo ainda todas as amostras do último exame citopatológico satisfatórias. Todos os registros foram mantidos adequadamente. Para as pacientes que deixaram de comparecer à unidade para receber o resultado de qualquer dos exames, foi realizada a busca ativa, principalmente nas que apresentam alteração do resultado. A educação em saúde de forma coletiva também fez parte da intervenção. Ao final do terceiro mês de intervenção a cobertura para câncer do colo do útero foi de 22,6% enquanto que para câncer da mama foi de 24,2% - um pouco abaixo da meta almejada de aumento de 30% para ambas. A mesma está inserida na rotina da unidade.

Melhoria da Prevenção e Controle dos Cânceres de Colo Uterino e de Mama Na ESF Harmonia em São Lourenço do Sul/RS

A intervenção direcionada à saúde da mulher, especificamente à prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama é necessária, já que essas enfermidades são causas prevalentes de morbidade e mortalidade feminina. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA 2014) são estimados 57.120 novos casos de câncer de mama e 15.990 de colo do útero, sendo que o número de mortes por câncer de mama foi de 13.345, sendo 120 homens e 13.225 mulheres e 5.160 mortes por câncer de colo do útero, conforme dados do Sistema de Informações de Mortalidade 2011. A Unidade de Saúde da Família Harmonia está localizada na zona rural de São Lourenço do Sul/RS e conta com uma equipe de ESF. São 2725 pessoas residentes na área adstrita e destas 1277 são mulheres. O objetivo principal da intervenção é ampliar e melhorar a cobertura da detecção precoce dos cânceres do colo do útero e mama para 100% da população alvo, mulheres entre 25 e 64 anos e entre 50 e 69 anos, respectivamente, residentes na área adstrita. O protocolo utilizado para amparar e guiar a intervenção é o Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde – Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama - Segunda Edição de 2013. Os dados obtidos através dos registros específicos e prontuário de consultas ginecológicas foram digitalizados e mensalmente revisados para análise dos indicadores. Na área adstrita da unidade há 708 mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos e 226 mulheres entre 50 e 69 anos, valores estes determinados por estimativa, já que não havia nenhum registro específico para mulheres nesta faixa etária. Ao término da intervenção 310 mulheres (43,8%) estavam em dia com o exame preventivo do câncer de colo de útero, apresentando amostras satisfatórias e 124 (54,9%) para câncer de mama. Do total de 514 mulheres cadastradas no programa, na faixa etária de 25 a 64 anos, 313 (60,9%) foram orientadas sobre fatores de risco para câncer de colo uterino e doenças sexualmente transmissíveis; já das 250 usuárias entre 50 e 69 anos cadastradas, 127 (50,8%) foram orientadas sobre fatores de risco para câncer de mama e DST. Apesar de não ter atingido as metas traçadas, através da intervenção foi possível identificar as deficiências do serviço, qualificar e uniformizar o atendimento às mulheres, criar registros específicos possibilitando controle contínuo e planejamento de novas ações.

Melhoria da atenção à Saúde da Mulher, UBS Monte Bonito, Pelotas/RS

O câncer da mama ainda é a forma mais comum de câncer (CA) entre as mulheres. No Brasil, é a primeira causa de morte entre as mulheres, isso porque, infelizmente, os casos que chegam às nossas mãos, já se encontram em estágio avançado. Essa situação poderia ser evitada se as mulheres fossem devidamente orientadas sobre métodos de prevenção como auto-exame, acompanhamento na unidade nos períodos determinados de acordo com a idade e fatores de risco. Esta intervenção teve por objetivo aumentar e melhorar a cobertura das usuárias da UBS Monte Bonito, no município de Pelotas em relação a saúde da mulher. Foi realizada busca ativa das pacientes faltosas e realização dos exames preventivos, no período de setembro a novembro de 2014. Também, foi feita a capacitação da equipe, a fim de melhorar a assistência e monitoramento das usuárias. As ações foram implantadas tanto nos atendimentos na unidade com nas visitas domiciliares. Os resultados obtidos foram 87,2 % com amostras satisfatórias do exame citopatológico de útero, 100% das pacientes com pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo de útero e neoplasia de mama, assim como 100% delas receberam orientações sobre DSTs. Em conclusão, foram 12 semanas ininterruptas de trabalho. Melhoramos o atendimento, aumentamos nossa cobertura, trouxemos para UBS usuárias que há anos lá não frequentavam e melhoramos o relacionamento interpessoal entre a equipe, nessa dinâmica em curto prazo atingiremos 100% das usuárias.

Perfil das mulheres submetidas ao exame cérvico-uterino do PSF Alvorada de Itaobim: contribuições para a organização do processo de trabalho

Segundo estimativa do Instituto Nacional do Câncer (INCA) para o ano de 2010, são esperados 18.430 casos de câncer de colo de útero no Brasil. No município de Itaobim, segundo o Datasus nos anos de 2001 a 2006, a neoplasia do colo de útero era a sexta causa de mortalidade. Tanto as ações de promoção, prevenção, quanto detecção precoce são imprescindíveis enquanto estratégia de controle do câncer, que são ações da Atenção Básica. Baseado no quadro de morbimortalidade do câncer, o governo brasileiro decidiu implantar o Programa Nacional de Controle do Câncer do Colo Uterino (PNCCU), chamado de Programa Viva Mulher. Dado este panorama, considerou-se necessário analisar o PNCCU no município de Itaobim. Este trabalho teve por objetivos descrever o câncer de colo de útero e as ações do PNCCU propostas, traçar o perfil das mulheres submetidas ao exame Papanicolaou na ESF Alvorada, assim como os casos diagnosticados, correlacionando a organização do município de Itaobim à proposta do PNCCU. Foi realizado levantamento e análise bibliográfica para responder aos objetivos teóricos através das bases de dados Lilacs e Scielo, no período de 2003 a 2009 e das Diretrizes do PNCCU. Realizou-se também, levantamento de dados secundários do Sistema de Informação do Câncer de Colo do Útero - SISCOLO, de mulheres atendidas nos meses de setembro a dezembro de 2009, em relação a: dados demográficos, fatores de risco para o câncer de colo do útero, periodicidade do exame Papanicolaou. Foi descrito o câncer de colo de útero e informações relevantes para sua prevenção na atenção primária, incluindo o PNCCU. O levantamento das mulheres que realizaram rastreamento para o câncer no PSF Alvorada evidenciou que 71,1% das 38 mulheres estavam na faixa etária de 25 a 59 anos, conforme preconizado pelo Ministério da Saúde. Usavam anticoncepcional oral, 11% delas e 3% fumavam. Do total, 34% não aderiram ao exame de Papanicolaou, enquanto 47% repetiram exame com intervalo mínimo de um ano. Pode-se concluir que para melhorar a organização do processo do trabalho da Estratégia Saúde da Família, enquanto programa de rastreamento do câncer, é necessário que a equipe tenha conhecimento das diretrizes do PNCCU para nortear suas ações, com a não fragmentação das ações, dando ênfase a abordagens educativas tanto individuais como em grupo melhorando ações de promoção, prevenção, detecção precoce, garantia de diagnóstico e tratamento em todos os níveis de atenção a saúde para efetivar a redução da morbimortalidade do câncer de colo de útero.

Conhecendo as mulheres que realizam o exame de papanicolau na estratégia de saúde da família em Novo Cruzeiro/MG

A prevenção do Câncer do Colo Uterino é problema de saúde pública, devido a sua incidência de mortalidade. Para seu enfrentamento, a reorganização da atenção à saúde pelo Programa Saúde da Família (PSF), têm se mostrado como estratégia efetiva, tanto na prática cotidiana, como diante aos preceitos legais que o norteiam. O diagnóstico situacional de saúde do município apresentou vulnerabilidades para ocorrência desse agravo como: baixas condições socioeconômicas, aspectos sanitários precários; elevada taxa de mortalidade em relação a Minas Gerais e ao Brasil. As potencialidades apresentadas nesse diagnóstico foram cerca de 100% de cobertura pelo PSF e Unidades Básicas de Saúde para cada 4.500 habitantes. O objetivo do trabalho foi descrever o perfil das mulheres que realizaram o exame de Papanicolau nas equipes da Estratégia Saúde da Família desse município. Trata-se de um estudo quantitativo, epidemiológico, transversal referente às características da população que realizaram exame de Papanicolau, no período de 2006 a 2009. Foram utilizados os dados disponíveis no DATASUS, referentes ao SISCOLO versão 4.0. A análise constitui-se de estatística descritiva por distribuição absoluta (n) freqüência (%), média (x), desvio padrão (S) e coeficiente de variação (CV), além dos indicadores de saúde. Os resultados apontaram: número de exames realizados maior que o número de exames esperados, 8281 exames de Papanicolau; prevalência média de 174 exames para cada 1.000 mulheres; proporção de 0,38 entre mulheres de 25 a 59 anos que realizaram o exame; faixa etária predominante de 20 a 49 anos (72,3%), com ensino fundamental incompleto (20,7%), seguida das mulheres analfabetas (9,53%). 75,1% declararam já terem realizado o exame, sendo que o tempo de coleta esteve entre 1 a 3 anos (82,62%). A qualidade das amostras coletadas foram 99,64% satisfatórias, entretanto 90,36% delas apresentaram anormalidades em seu resultado. As anormalidades foram distribuídas em alterações microbióticas com média de 1045, S= 1492,6; as alterações benignas a média foi de 2661, S=3028,8 e as alterações malignas obtiveram média de 22, S=32,8. Como propostas aos resultados apontam-se o fortalecimento das ações educativas e de mobilização comunitária, a fim de garantir a essas mulheres a saúde como direito.

Percepção das mulheres a respeito da prevenção do câncer de colo uterino: uma revisão bibliográfica

O câncer cérvico-uterino possui etiologia, diagnóstico, terapêutica e prevenção definidos. O exame Papanicolaou é um método simples, barato e seguro para a sua detecção precoce e possibilidade elevada de prevenção e cura. O tratamento é eficaz, principalmente nas lesões precursoras. Contudo, verifica-se altas taxas de incidência e de mortalidade pela doença. As mulheres cadastradas na área de abrangência da unidade básica de saúde da família Papa João Paulo II, em que atuo, não aderem às práticas de prevenção do câncer de colo uterino, o que gerou na equipe a inquietação em saber os motivos que levam as mulheres a não realizar o exame citológico. Este trabalho objetivou buscar informações e nomear os fatores que interferem na decisão das mulheres em realizar as ações de prevenção do câncer do colo do útero, para formar conhecimentos que norteiem novas condutas nas ações de saúde das mulheres na unidade em que trabalho. Foi realizada uma revisão bibliográfica, de trabalhos vinculados a Biblioteca Virtual de Saúde, realizados no período de 2000 a 2010. A literatura mostrou que há muitas barreiras que a mulher tem que transpor para fazer a prevenção do câncer do colo uterino, dentre elas a falta de materiais necessários à realização do exame, fatores sócio-culturais, dificuldades de acesso, falta de orientações claras sobre o exame e a falta de humanização no atendimento foram os principais pontos destacados.

Revisão bibliográfica dos exames preconizados para prevenção de câncer em saúde da mulher

O câncer de colo de útero e o câncer de mama são os cânceres de maior prevalência em se tratando da saúde da mulher. São, também, doenças curáveis quando diagnosticadas oportunamente por meio de rastreamento adequado. A finalidade da Estratégia da Saúde da Família, como atenção primária em saúde, indica que a consulta médica deve ser a oportunidade de realizar a captação da mulher para o rastreamento de câncer de colo de útero e de mama. O objetivo deste trabalho foi analisar a produção de conhecimento sobre exames preconizados para a prevenção de câncer de colo de útero e de mama. A fundamentação teórica se deu a partir da revisão de artigos científicos provenientes do Mistério da Saúde, Dynamed e FEBRASGO. Tal fundamentação resultou na presente revisão bibliográfica integrativa de produções científicas a partir de pesquisa na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), na base do SciELO, tendo como termos de busca: "rastreamento", "Saúde da Família", "Câncer de Mama" e "Câncer de Colo de Útero". A partir dos 37 artigos localizados, foram selecionados aqueles cujo conteúdo colocava o rastreamento de câncer de colo de útero e de mama na atenção primária como foco do artigo ou como uma de suas questões centrais de análise. Posteriormente, foram identificados 26 artigos que não se enquadravam com os limites preestabelecidos e, assim, foram descartados. Este estudo mostrou que há recomendações efetivas a serem adotadas, devendo haver realização rotineira de exames, maior envolvimento da equipe e criação de vínculos com as mulheres da comunidade. A diminuição da mortalidade está relacionada às medidas de rastreamento. A Estratégia de Saúde da Família tem papel fundamental na educação em saúde, buscando integralidade de ações. Mostra que o importante é que as ações de saúde tenham como referência os interesses dos usuários em suas realidades, que não são fragmentadas, mas sim resultantes de um mesmo encadeamento de determinantes sociais, políticos, culturais, ambientais, entre outros. Concluiu-se assim que as orientações do Ministério da Saúde mostram-se adequadas em termos de efetividade para a realidade do Brasil, desde que o programa seja implantado adequadamente. Tais orientações podem ser aplicadas por meio de um bom trabalho de equipe, usando o sistema de busca ativa das pacientes e seguindo as recomendações apresentadas ao longo do trabalho.

Reorganização da assistência à saúde da mulher na prevenção do câncer cérvico-uterino: uma proposta de intervenção

Esse trabalho apresenta uma proposta para a reorganização da Atenção å Saúde da Mulher na prevenção do câncer cérvico-uterino, no Centro de Saúde Diamante, regional Barreiro de Belo Horizonte. O câncer cérvico-uterino é considerado um problema de saúde pública no Brasil. Mundialmente é a segunda principal causa de morte por câncer em mulheres e no Brasil, é o segundo tipo de câncer mais incidente na população feminina. A principal estratégia para a detecção precoce/rastreamento do câncer cérvico-uterino é o exame citopatológico cérvico-vaginal e microflora, conhecido popularmente como Papanicolaou. O Ministério da Saúde recomenda que o exame citopatológico seja realizado em mulheres de 25 a 60 anos de idade, e que já tiveram relação sexual. A recomendação é de que se faça o exame uma vez por ano e, após dois exames anuais consecutivos negativos, a cada três anos. Estima-se que cerca de 40 das mulheres brasileiras nunca tenham sido submetidas ao exame citopatológico. Foi realizado um levantamento de dados no Centro de Saúde Diamante, no qual detectou-se que apenas 4,73 da população feminina de 25 a 60 anos estava com o exame preventivo em dia. O objetivo deste trabalho é propor estratégias para aumento da cobertura do exame preventivo entre as mulheres de 25 a 60 anos na área de abrangência deste Centro de Saúde. A revisão de literatura foi feita através da leitura de artigos nas bases LILACS, SCIELO e BIREME e de publicações do Ministério da Saúde. Evidenciou-se que a baixa adesão está relacionada à dificuldade de acesso ao exame e a obstáculos que as mulheres colocam, tais como vergonha, medo, desinformação, ausência de queixas ginecológicas. Propõe-se estratégias para a reorganização do serviço e melhoria da assistência å mulher, ações educativas para a população e capacitação dos profissionais de saúde. Espera-se com as ações propostas aumentar a cobertura do exame preventivo e reduzir a incidência e mortalidade pelo câncer cérvico-uterino.

A relação enfermeiro-cliente na consulta preventiva do câncer cérvico-uterino

Ao tomar como referência o relacionamento entre enfermeiro/cliente no exame preventivo, deve-se atentar para a importância de que esta relação deve ter como princípio um relacionamento terapêutico. Assim, este estudo, baseado em uma revisão bibliográfica objetivou analisar a literatura de enfermagem publicada nos últimos 10 anos sobre a relação enfermeiro paciente na consulta preventiva do câncer cérvico-uterino. A busca dos artigos se deu no SciELO e os descritores foram: Prevenção de câncer de colo do útero, Comunicação e Vínculo. A leitura dos artigos, de livros e de manuais do Ministério da saúde permitiu a construção das categorias de análise: Considerações gerais sobre o câncer colo uterino; Atuação do enfermeiro na consulta ginecológica e A coleta do exame citopatológico e o constrangimento associado. Ao final do estudo conclui-se que o enfermeiro é o principal responsável pela sensibilização da mulher, atuando principalmente como educador. E, para tanto, deve possuir atributos como empatia e sociabilidade.

O papel da enfermagem na busca pela adesão das mulheres ao exame de papanicolaou

O câncer do colo do útero é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo o segundo tipo de câncer mais comum entre mulheres, apesar dos grandes avanços, investimentos e estratégias implantadas nos últimos anos na assistência à saúde da mulher. O presente estudo é uma revisão de literatura, do tipo narrativa, sobre o papel dos profissionais de enfermagem das Equipes Saúde da Família na adesão das mulheres ao Papanicolaou. Foi realizado um levantamento de dados com o objetivo de descrever os principais fatores de risco ao câncer do colo do útero, seus aspectos epidemiológicos, diagnóstico, assistência da enfermagem e os principais dificultadores da adesão das mulheres ao exame de papanicolaou, visando contribuir para aperfeiçoamento do cuidado da enfermagem na adesão ao exame preventivo com o enfoque nas ações educativas para promoção da saúde da mulher. Para a busca de dados utilizou-se a Biblioteca Virtual de Saúde na base de dados do LILACS (Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e SCIELO (Scientific Electronic Library On-line). A partir de 50 artigos disponíveis na íntegra em português, foram utilizados 14 artigos, 8 publicações do Ministério da Saúde/MS, 03 referencias bibliográficas, dados publicado pelo Instituto Nacional Câncer no Brasil (INCA) e uma Portaria do MS. Pôde-se perceber que o número de mulheres que não realizam o exame de papanicolaou periodicamente é ainda muito alto e há um crescimento do número de mulheres com câncer do colo do útero. As principais barreiras identificadas à adesão das mulheres ao exame de papanicolaou foram: medo, vergonha, timidez, ausência de sintomas, não permissão do marido/companheiro, baixa escolaridade, informações equivocadas ou falta destas e dificuldade de acesso às unidades de saúde. Nesse contexto, é importante destacar a necessidade de ações educativas realizadas pelo profissional de enfermagem das Equipes de Saúde da Família, de forma humanizadora, respeitando as diferenças culturais, condutas e valores, buscando proporcionar a melhoria da qualidade de vida e saúde da mulher, com o resgate de sua singularidade e autonomia.