How family caregivers' medical and moral assumptions influence decision making for patients in the vegetative state: a qualitative interview study.

Background Decisions on limiting life-sustaining treatment for patients in the vegetative state (VS) are emotionally and morally challenging. In Germany, doctors have to discuss, together with the legal surrogate (often a family member), whether the proposed treatment is in accordance with the patient's will. However, it is unknown whether family members of the patient in the VS actually base their decisions on the patient's wishes. Objective To examine the role of advance directives, orally expressed wishes, or the presumed will of patients in a VS for family caregivers' decisions on life-sustaining treatment. Methods and sample A qualitative interview study with 14 next of kin of patients in a VS in a long-term care setting was conducted; 13 participants were the patient's legal surrogates. Interviews were analysed according to qualitative content analysis. Results The majority of family caregivers said that they were aware of aforementioned wishes of the patient that could be applied to the VS condition, but did not base their decisions primarily on these wishes. They gave three reasons for this: (a) the expectation of clinical improvement, (b) the caregivers' definition of life-sustaining treatments and (c) the moral obligation not to harm the patient. If the patient's wishes were not known or not revealed, the caregivers interpreted a will to live into the patient's survival and non-verbal behaviour. Conclusions Whether or not prior treatment wishes of patients in a VS are respected depends on their applicability, and also on the medical assumptions and moral attitudes of the surrogates. We recommend repeated communication, support for the caregivers and advance care planning.

La médecine de famille en Suisse à l'horizon 2030: quelle place pour la délégation des tâches médicales. [Family practitioners in Switzerland by 2030: which roles for medical task delegation?]

Due to population aging, by 2030 Switzerland may face a demand of 24 million family practitioner visits, a growth of 13 percent from the 2005 level. This result is based on the assumption that the per capita demand for doctor visits remains what was observed in 2005 by age groups and sex. During the same period, the total number of practitioners may decrease by 14 percent whereas the female proportion of such practitioners may double. These changes may cause a 33 percent decrease in the supply of physician visits to reach only 14 millions. The comparison of the demand and supply of family doctor visits reveals that by 2030, 10 million visits may be unmet which represents 40 percent of the demand. On the supply side, a full scale implementation of task delegation may partially reduce that gap (minus 2 millions). On the demand side, improved health status may bring in a larger decrease in the needs for visits (minus 4 million).

Screening of the antimalarial activity of plants of the Cucurbitaceae family

Crude ethanolic extracts (CEEs) from two species of Cucurbitaceae, Cucurbita maxima and Momordica charantia (commonly called "abóbora moranga" and melão de São Caetano", respectively) were assayed for antimalarial activity by the 4-d suppressive test. The CEE of dry C. maxima seeds showed strong antimalarial activity following oral administration (259 and 500 mg/kg), reducing by 50% the levels of parasistemia in Plasmodium berghey-infected mice. Treatment of normal animals with 500 mg/Kg of the extract three days before intravenous injection of P. berghei caused a significant 30% reduction in parasitemic levels. No effect was observed when the animals were treated with the CEE only on the day of inoculation. Oral administration of the CEE of dry M. charantia leaves adminstered orally was ineffective up to 500 mg/Kg in lowering the parasitemic levels of malarious mice.

Family physician involvement in cancer care and lung cancer patient emotional distress and quality of life.

PURPOSE: This study aims to describe emotional distress and quality of life (QoL) of patients at different phases of their lung cancer and the association with their family physician (FP) involvement. METHODS: A prospective study on patients with lung cancer was conducted in three regions of Quebec, Canada. Patients completed, at baseline, several validated questionnaires regarding their psychosocial characteristics and their perceived level of FP involvement. Emotional distress [profile of mood states (POMS)] and QoL [European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Core 30 (EORTC QLQ-C30)] were reassessed every 3-6 months, whether patients had metastasis or not, up to 18 months. Results were regrouped according to cancer phase. Mixed models with repeated measurements were performed to identify variation in distress and QoL. RESULTS: In this cohort of 395 patients, distress was low at diagnosis (0.79 ± 0.7 on a 0-4 scale), raising to 1.36 ± 0.8 at the advance phase (p < 0.0001). Patient's global QoL scores significantly decreased from the diagnosis to the advance phase (from 66 to 45 on a 0-100 scale; p < 0.0001). At all phases of cancer, FP involvement was significantly associated with patients' distress (p = 0.0004) and their global perception of QoL (p = 0.0080). These associations remained statistically significant even after controlling for age, gender, and presence of metastases. CONCLUSIONS: This study provides new knowledge on patients' emotional distress and QoL with cancer evolution and, particularly, their association with FP involvement. Other studies should be conducted to further explore FP role in cancer supportive care.

El Giravolt de la Família Robafaves

Treball de recerca realitzat per un alumne d'ensenyament secundari i guardonat amb un Premi CIRIT per fomentar l'esperit cientí­fic del Jovent l'any 2009. 'El Giravolt de la Família Robafaves' és un treball de recerca que engloba tota la història del fet geganter a Mataró des dels seus orígens fins a l'actualitat. Es tracta d'una activitat amb una dimensió cultural, folklòrica i històrica que ha servit per donar respostes a molts dels interrogants promulgats abans de dur a terme aquest projecte. Aquesta família de Gegants ha estat víctima de molts dels entrebancs vigents al llarg de la història així com guerres, revoltes, dictadures, etc. De manera que s'ha pogut comprovar com la política interior i exterior ha afectat a la Família Robafaves d'una manera directa. S'ha fet una investigació a través de les revistes publicades durant la transició democràtica. També cal dir que, s'ha tingut el recolzament d'entrevistes fetes a persones puntals en la història dels Gegants com ara geganters, Caps de Colla, la primera gegantera de la Família Robafaves, etc. Per poder corroborar la base teòrica i documental d'aquest treball s'ha fet un estudi estadístic de la significació social de la Festa Major de Mataró per poder valorar en quina situació es troba actualment. Així doncs, s'ha pogut valorar la influència i importància que tenen els Gegants per Mataró.

La paletina: un pinzell pla i prim

Treball de recerca realitzat per una alumna d'ensenyament secundari i guardonat amb un Premi CIRIT per fomentar l'esperit científic del Jovent l'any 2009. L’origen de l’autora és la Sénia, un poble d'uns 6000 habitants de la província de Tarragona, on, tot i el predomini actual de la fabricació de mobles, les primeres mostres d'industrialització foren el paper i els pinzells. L’arrelament de la indústria pinzellera de la seva família, ha estat el motiu que l’ha portat a desenvolupar aquest treball sobre la paletina, un tipus de pinzell. L'objectiu del treball ha estat dissenyar un model de paletina, a partir de proves pràctiques i d'estudis estadístics sobre quins són els components més adients. En primer lloc, es fa una descripció detallada dels components de la paletina. A continuació, s’estudia el seu procés de fabricació, primer des del punt de vista manual i després d'acord amb els procediments moderns. Finalment, a partir d'un experiment i amb el corresponent estudi estadístic, s’arriba a una nova proposta de paletina amb unes condicions òptimes de qualitat i rendiment. A més també es descriu el procés de fabricació de la paletina que es duia a terme uns cinquanta anys enrere i es pot valorar, així, tant el mèrit del procés en aquella època com també l'evolució tecnològica que s'ha dut a terme fins al moment.

Cleries & Cleris: recerca de la vida i dels seus móns

Treball de recerca realitzat per una alumna d'ensenyament secundari i guardonat amb un Premi CIRIT per fomentar l'esperit cientí¬fic del Jovent l'any 2009. Aquest treball pretenia buscar inicialment una connexió entre Pau Claris (president de la Generalitat) i la família de l’autora, Cleris. Després d’unes primeres recerques, però, es va descartar aquesta opció ja que era massa difícil reconstruir el seu arbre geneològic. Finalment, l’objectiu va ser trobar i situar cada avantpassat en el seu marc històric. Per reconstruir l’arbre geneològic es va visitar diferents arxius: la Parròquia de Sant Cugat; l’Arxiu Nacional de Catalunya, on es van consultar llibres d’allistaments, d’impostos, padrons, registres; l’Arxiu Municipal de Sant Cugat, l’Arxiu parroquial de Tàrrega i l’Arxiu comarcal de l’Urgell on es continua la recerca per elaborar l’arbre geneològic. A través d’aquests arxius es van localitzar 6 generacions a Tàrrgea i 4 a Sant Cugat. La recerca queda tallada al 1684 en trobar l’última persona que va néixer a Tàrrega, en Josep Cleries. El seu pare, Carlos Cleries, provenia de Milà on podria continuar la recerca. En el treball també s’estudi el context històric de cada generació. Tàrrega estava contínuament presionada pels exèrcits ja que estava situada en una cruïlla entre dos camins: Lleida i Madrid. Així la recerca mostra que al 1830 la família Cleries canvià de residència per trobar millors condicions de vida. Sant Cugat també estava situada en una cruïlla de camins: Barcelona i Terrassa. Tots van viure de l’agricultura excepte el meu avi que va començar a treballar en una indústria tèxtil.

Jordi Rubió i Balaguer, una visió personal

Treball de recerca realitzat per un alumne d'ensenyament secundari i guardonat amb un Premi CIRIT per fomentar l'esperit científic del Jovent l'any 2009. Aquest treball ha tingut dos objectius principals: conèixer la figura de Jordi Rubió i Balaguer,erudit català polifacètic (bibliotecari, professor, historiador de la literatura catalana i de la cultura en general), i escriure sobre el que va aconseguir per després donar-lo a conèixer a tothom. Un dels punts més interessants del treball ha estat donar una nova visió sobre la seva figura, explicant el context i l’època en què visqué i enregistrant les converses entre l’autor i la seva àvia, filla de J.Rubió, en què recorda anècdotes i impressions del passat. Aquestes gravacions i les cartes trobades a l’Arxiu Rubió són inèdites i exclusives d'aquest treball. Al principi, s’hi explica la família de J.R.B i els seus precedents, seguit de la formació acadèmica i la maduració a Barcelona, Madrid i Hamburg. Després d’això, es parla del context polític i l’obra cultural dels anys de la Mancomunitat (1914-1925), com també d’algunes institucions com la Biblioteca de Catalunya, l'Escola de Bibliotecàries i les Biblioteques Populars, que dirigí. Abans de parlar de la seva vida personal, es fa referència a la situació cultural de Catalunya durant els anys 1925-1939. Tot això, per entendre la vida d’aquest home extraordinari que treballà tenaçment i amb vocació de servei al país durant tota la seva vida, si bé el 1939 va ser desposseït dels seus càrrecs per la dictadura franquista. Aquest treball se centra en el període anterior a 1939, durant el qual Rubió va dur una activitat frenètica.

On some family related parasites (Nematoda, Cucullanidae) from the marine fish Paralonchurus brasiliensis (Steindachner, 1875) (Pisces, Ostraciidae)

Dichelyne (Cucullanellus) elongatus (Tornquist, 1931) Petter, 1974 and Cucullanus pulcherrimus Barreto, 1918, from Paralonchurus brasiliensis (Steind., 1875) are redescribed and two specimens of Dichelyne (Cucullanellus) sp. are also reported in this host, despite lack of previously, was again identified in Brazil since its original description and posterior illustration. The present findings represent also a new host record for the referred genera: Dichelyne Jagerskiold, 1902 and Cucullanus Mueller, 1777. D. (C.) elongatus is also referred in Brazil for the first time.

Una casa, una història: patrimoni arquitectònic i humà d'una casa de la Selva del Camp

Treball de recerca realitzat per una alumna d'ensenyament secundari i guardonat amb un Premi CIRIT per fomentar l'esperit científic del Jovent l'any 2009. El treball té com a objecte de recerca un habitatge del municipi de la Selva del Camp. Aquest, es centra tant en els aspectes artístics i decoratius, com en l’anàlisi de l’evolució patrimonial i l’ús social de l’edifici entre els segles XVIII-XX. En la recerca s’ha analitzat, per una banda, el procés de transformació de l’edifici des de l’any 1749 i els elements artístics que encara s’hi conserven com pintures neoclàssiques, treballs de ferro forjat, etc., els quals fan que sigui una de les cases més emblemàtiques del Carrer Major de la Selva. D’altra banda, s’ha indagat en les diferents generacions que, des de mitjan segle XVIII, n’han tingut la propietat i el paper que aquestes famílies han jugat dins la societat selvatana. La casa, en aquests anys, ha pertanyut a dues famílies i al Sindicat Agrícola. La primera, els Fortuny, terratinents i amb càrrecs al govern municipal; l'altra, els Carnicer, comerciants d'avellanes dels quals jo en sóc descendent. De 1910 a 1920 la casa fou al seu del Sindicat Agrícola i a partir de textos de Puig i Ferreter s’ha pogut descriure l’ambient que s'hi vivia i les activitats que s’hi duien a terme. Alhora, el fet d’analitzar les diferents funcions que l’edifici ha tingut al llarg d’aquests anys (residència familiar, corredoria de comerç, premsa d’oli, seu del Centre Republicà o del Sindicat Agrícola) ha permès explicar la història de la vila de la Selva a partir de la d’aquest edifici.

Avantpassats de plata

Treball de recerca realitzat per una alumna d'ensenyament secundari i guardonat amb un Premi CIRIT per fomentar l'esperit científic del Jovent l'any 2009. El treball es centra en conèixer la complexitat d’un estudi fotogràfic del s. XIX: l’estudi Napoleón. Per entendre tots els aspectes que implicava fer una fotografia en aquest estudi comença explicant com es van desenvolupar i descobrir les diferents tècniques fotogràfiques, després presenta l’estat de la fotografia a la Catalunya del s. XIX. El nucli del treball té diferents aspectes: per una banda s’investiga la història dels fundadors d’un dels estudis més importants a la Barcelona del s. XIX, per l’altra presenta com eren les sales, els decorats, els clients, la tipografia, les càmeres .... i per últim, porta a la pràctica tot allò necessari per a transformar un paper blanc en una fotografia fent servir els mètodes de l’època. Podríem dir que el treball es desenvolupa en tres àmbits: el primer sobre els fonaments tècnics i històrics de la fotografia, les fonts utilitzades per realitzar aquest apartat han estat fonamentalment bibliogràfiques; el segon fa referència a l’estudi fotogràfic dels Napoleón, en aquest cas, a part de les fonts bibliogràfiques, també ha estat de vital importància la informació aportada per un descendent de la família i finalment s’explica els procediments que es van fer servir per obtenir imatges durant el segle s.XIX i les reaccions químiques en les quals es fonamenten. Aporta també una part experimental que dóna un caire artístic i novedós al treball.

Delinquency in male adolescents: the role of alexithymia and family structure

The purpose of this study was to examine the linkages between alexithymia and delinquency in male adolescents (age ranging from 14 to 18 years), and to investigate whether alexithymia was a good discriminatory factor for juvenile delinquency. Thirty-six offender adolescents and 46 non-offender control adolescents participated in the study and completed the 20-item Toronto Alexithymia Scale (TAS-20) (alexithymia), the Revised Children's Manifest Anxiety Scale (R-CMAS) (anxiety), the Liste d'Adjectifs Bipolaires et en Echelles de Likert (LABEL) (personality-Big Five) and demographic data. Findings revealed that the adolescents of the offender group scored high on alexithymia and that proportion of disrupted family structure in the offender group is higher than in the control group. Logistic regressions confirmed that alexithymia and family structure are the strongest discriminatory factors for juvenile delinquency. Limitations and clinical implications are discussed, and recommendations for future research are provided

Parental education and family characteristics: educational opportunities across cohorts in Italy and Spain

Drawing on data contained in the 2005 EU-SILC, this paper investigates the disparities in educational opportunities in Italy and Spain. Its main objective is to analyse the predicted probabilities of successfully completing upper-secondary and tertiary education for individuals with different parental backgrounds, and the changes in these probabilities across birth cohorts extending from 1940 to 1980. The results suggest that the disparities in tertiary education opportunities in Italy tend to increase over time. By contrast, the gap in educational opportunity in Spain shows a marked decrease across the cohorts. Moreover, by using an intuitive decomposition strategy, the paper shows that a large part of the educational gap between individuals of different backgrounds is “composed” of the difference in the endowment of family characteristics. Specifically, it seems that more highly educated parents are more able to endow their children with a better composition of family characteristics, which accounts for a significant proportion of the disparities in educational opportunity.

Re-description of Trypanosoma corvi Stephens and Christophers,1908 Emend. Baker, 1976 and remarks on the Trypanosomes of the Avian Family Corvidae

The trypomastigote, epimastigote and amastigote stages of Trypanosoma corvi Stephens and Christophers, 1908 emend. Baker, 1976 from the peripheral blood, heart and bone marrow are described herein. Other trypanosomes described from the Corvidae are compared to T. corvi and their status is discussed.

Inter-informant agreement and prevalence estimates for substance use disorders: direct interview versus family history method.

OBJECTIVES: Family studies typically use multiple sources of information on each individual including direct interviews and family history information. The aims of the present study were to: (1) assess agreement for diagnoses of specific substance use disorders between direct interviews and the family history method; (2) compare prevalence estimates according to the two methods; (3) test strategies to approximate prevalence estimates according to family history reports to those based on direct interviews; (4) determine covariates of inter-informant agreement; and (5) identify covariates that affect the likelihood of reporting disorders by informants. METHODS: Analyses were based on family study data which included 1621 distinct informant (first-degree relatives and spouses) - index subject pairs. RESULTS: Our main findings were: (1) inter-informant agreement was fair to good for all substance disorders, except for alcohol abuse; (2) the family history method underestimated the prevalence of drug but not alcohol use disorders; (3) lowering diagnostic thresholds for drug disorders and combining multiple family histories increased the accuracy of prevalence estimates for these disorders according to the family history method; (4) female sex of index subjects was associated with higher agreement for nearly all disorders; and (5) informants who themselves had a history of the same substance use disorder were more likely to report this disorder in their relatives, which entails the risk of overestimation of the size of familial aggregation. CONCLUSION: Our findings have important implications for the best-estimate procedure applied in family studies.