Prevalence and time course of acute mountain sickness in older children and adolescents after rapid ascent to 3'450 meters

Rapport de synthèse :Grâce au développement de moyens de transport modernes, de plus en plus d'enfants et d'adolescents se rendent en haute altitude dans le cadre de leurs loisirs. Le mal aigu des montagnes est une complication fréquente des séjours en haute altitude. Ses symptômes en sont des maux de tête, une fatigue, des troubles du sommeil, des nausées et des vertiges. La vitesse d'ascension, |'attitude maximale atteinte, une susceptibilité individuelle ainsi qu'une acclimatation antérieure a l'attitude sont tous des facteurs influant sur le risque de développer un mal aigu des montagnes et sur sa sévérité. Bien que très fréquente chez l'adulte, nous ne possédions, au moment d'entreprendre |'étude faisant |'objet de cette thèse, que peu de données solides concernant la prévalence de cette affection chez l'enfant ainsi que sur son évolution au cours du temps. Cette étude a pour but de mesurer la prévalence du mal aigu des montagnes, et son évolution au cours du temps au sein d'un groupe d'enfants et d'adolescents dans des conditions contrôlées. C'est à dire en éliminant |'influence de facteurs confondants tels que l'importance de l'exercice physique fourni ou une différence dans la vitesse d'ascension. Pour ce faire nous avons évalué la présence de mal aigu des montagnes dans un groupe de 48 garçons et de filles âgés de 11 à 17 ans en bonne santé habituelle, n'ayant jamais séjourné en haute altitude au préalable. Afin d'évaluer la présence ou non de mal aigu des montagnes nous avons utilisé une version française du « Lake Louise Score >>. Les mesures furent effectuées 6,24 et 48 heures après |`arrivée à la station de recherche de la Jungfraujoch située à 3'450m. L'ascension a consisté en un trajet de train durant 2h30. Nos observations montrent que la prévalence du mal aigu des montagnes durant les 3 premiers jours ne dépasse jamais les 25%. Elle est similaire pour les deux sexes et diminue au cours du séjour. (17% après 24 heures, 8% après 48 heures) Aucun sujet n'a dû être évacué à une altitude inférieure, Cinq sujets ont eu besoin de recourir à un traitement symptomatique et y ont bien répondu Les résultats de cette étude démontrent que dans le groupe d'âge étudié, après une ascension rapide en haute altitude, la prévalence du mal aigu des montagnes est relativement faible, ses manifestations cliniques sont bénignes et, |lorsqu'' elles sont présentes, se résolvent rapidement. Ces observations suggèrent que pour la majorité des enfants et des adolescents en bonne santé et non habitués a |'attitude, un séjour en haute altitude ne présente pas de risque et une prophylaxie pharmacologique du mal aigu des montagnes n'est pas nécessaire.

A case of acute retinal pigment epithelitis: spectral domain optical coherence tomography time course and physiopathologic hypothesis.

PURPOSE: To report the time course of retinal morphologic changes in a patient with acute retinal pigment epithelitis (ARPE) using spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT). METHODS: A 30-year old man was referred for blurred vision of his right eye after five days that appeared suddenly 15 days after recovery from a flu-like syndrome. SD-OCT was performed immediately, followed by fluorescein and infracyanine angiography at eight days and then at three weeks. RESULTS: At presentation, a bubble of sub-macular deposit was observed on the right macula with central golden micronodules in a honeycomb pattern. SD-OCT showed an "anterior dislocation" of all the retinal layers up to the inner/outer segment (IS/OS) line and irregular deposits at the OS level together with thickening of the retinal pigment epithelial (RPE) layer. As visual acuity increased, eight days later, the OCT showed reduction of the sub-retinal deposits and an abnormal hyperflectivity of the sub-retinal and RPE layers was observed. The patient showed a positive serology for picornavirus. DISCUSSION: The acute SD-OCT sections of this patient with ARPE were compared with histological sections of a 35 day old Royal College of Surgeons rat. Similar findings could be observed, with preservation of the IS/OS line and accumulation of debris at the OS level, suggesting that ARPE symptoms could result from a transient phagocytic dysfunction of the RPE at the fovea, inducing reversible accumulation of undigested OS. Picornaviruses comprising enterovirus and coxsachievirus described as being associated with acute chorioretinitis. In this case, it was responsible for ARPE. CONCLUSION: We hypothesize that ARPE syndrome results from a transient dysfunction of RPE, which can occur as a post viral reaction.

Stade Elisabeth, 17/4/20, sports féminins [départ d'une course en couloir] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 58928

Stade Elisabeth, 17/4/20, sports féminins [course de haies] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 58929

Stade Elisabeth, 17/4/20, sports féminins [course de haies] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 58933

Parc des Princes, 25/4/20, départ [de la] course [cycliste, épreuve de vitesse], Dupuy, Louet, Moeskops : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 59034

8-4-20, Lyon-Avignon [course de hors-bord sur le Rhône] Despujols sur Sunbeam-Despujols II : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 58778

8-4-20, Lyon-Avignon, le plein d'essence [course de hors-bord sur le Rhône] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 58779

8-4-20, Lyon-Avignon, Soriano sur Sunbeam-Despujols I [course de hors-bord sur le Rhône] : [photographie de presse] / [Agence Rol]

Référence bibliographique : Rol, 58781

Project for Active and Robot Vision Course

Tässä työssä raportoidaan harjoitustyön kehittäminen ja toteuttaminen Aktiivisen- ja robottinäön kurssille. Harjoitustyössä suunnitellaan ja toteutetaan järjestelmä joka liikuttaa kappaleita robottikäsivarrella kolmiuloitteisessa avaruudessa. Kappaleidenpaikkojen määrittämiseen järjestelmä käyttää digitaalisia kuvia. Tässä työssä esiteltävässä harjoitustyötoteutuksessa käytettiin raja-arvoistusta HSV-väriavaruudessa kappaleiden segmentointiin kuvasta niiden värien perusteella. Segmentoinnin tuloksena saatavaa binäärikuvaa suodatettiin mediaanisuotimella kuvan häiriöiden poistamiseksi. Kappaleen paikkabinäärikuvassa määritettiin nimeämällä yhtenäisiä pikseliryhmiä yhtenäisen alueen nimeämismenetelmällä. Kappaleen paikaksi määritettiin suurimman nimetyn pikseliryhmän paikka. Kappaleiden paikat kuvassa yhdistettiin kolmiuloitteisiin koordinaatteihin kalibroidun kameran avulla. Järjestelmä liikutti kappaleita niiden arvioitujen kolmiuloitteisten paikkojen perusteella.

Propionic acidemia: clinical course and outcome in 55 pediatric and adolescent patients.

BACKGROUND: Propionic acidemia is an inherited disorder caused by deficiency of propionyl-CoA carboxylase. Although it is one of the most frequent organic acidurias, information on the outcome of affected individuals is still limited. STUDY DESIGN/METHODS: Clinical and outcome data of 55 patients with propionic acidemia from 16 European metabolic centers were evaluated retrospectively. 35 patients were diagnosed by selective metabolic screening while 20 patients were identified by newborn screening. Endocrine parameters and bone age were evaluated. In addition, IQ testing was performed and the patients' and their families' quality of life was assessed. RESULTS: The vast majority of patients (>85%) presented with metabolic decompensation in the neonatal period. Asymptomatic individuals were the exception. About three quarters of the study population was mentally retarded, median IQ was 55. Apart from neurologic symptoms, complications comprised hematologic abnormalities, cardiac diseases, feeding problems and impaired growth. Most patients considered their quality of life high. However, according to the parents' point of view psychic problems were four times more common in propionic acidemia patients than in healthy controls. CONCLUSION: Our data show that the outcome of propionic acidemia is still unfavourable, in spite of improved clinical management. Many patients develop long-term complications affecting different organ systems. Impairment of neurocognitive development is of special concern. Nevertheless, self-assessment of quality of life of the patients and their parents yielded rather positive results.