1000 resultados para Capacidade geral de combinação
Resumo:
Introduo A Polineuropatia Amiloidotica Familiar (PAF) uma amiloidose sistmica heredo-degenerativa e autossmica dominante, e cuja manifestao predominante a polineuropatia mista sensitiva motora e autonmica. Aos sintomas motores e sensitivos associam-se tambm alteraes cardacas, renais, urinrias, genitais e digestivas que se traduziro em incapacidade funcional progressiva. Esta doena endmica de Portugal apresenta o seu incio em mdia depois dos 20 anos com progresso para a morte em cerca de 10 anos. O tratamento etiopatognico desta doena, com reconhecida eficcia, passa ainda pelo transplante heptico que apesar de tudo efectuado j numa fase sintomtica da doena e ao qual se encontra associada medicao com efeitos negativos para o metabolismo muscular e consequentemente para a capacidade de produo de fora. Tanto a progresso da PAF como o prprio transplante resultam em limitaes funcionais que podem ser melhoradas atravs do exerccio fsico. Do nosso conhecimento no existem estudos sobre a aptido fsica destes pacientes submetidos a transplante heptico nem sobre os efeitos de um programa de exerccio fsico. Objectivo: Verificar o efeito de um programa de exerccio fsico combinado na aptido fsica de indivduos portadores de PAF submetidos a transplante heptico h menos de 12 meses. Adicionalmente, analisar de que modo algumas componentes da aptido fsica (composio corporal, fora muscular e capacidade funcional) seriam ou no e em que medida, diferentes da populao saudvel. Material e mtodos: Trinta e nove pacientes PAF transplantados (4.33.3 meses ps transplante foram avaliados quanto sua composio corporal (DEXA), fora de preenso (dinamometro de preenso E-Link), fora isomtrica do quadricipete (dinamometria isocintica-Biodex) e capacidade funcional (teste 6 minutos de marcha - 6MWT e capacidade para a marcha 6MWTpeso). Os nveis de actividade fsica e de qualidade de vida percebida foram avaliados respectivamente atravs dos questionrios Seven Days Physical Activity Recall (7-PAR) e Medical Outcome Study item shortform Health Survey (SF-36). Os pacientes foram alocados em trs grupos: grupo de controlo(GC) com 16 pacientes (13H e 3M; 339 anos, IMC 22.63.3 kg.m-2) sem programa de exerccio; grupo de exerccio supervisionado (GES) com 8 pacientes (5H e 3M; 347 years; IMC 20.44.5 kg.m-2) submetidos a um programa de exerccio fsico combinado trissemanal com a durao de 24 semanas e um grupo de exerccio fsico domicilirio ou home-based (GHB) com 15 pacientes (4H e 11M; 355 anos; IMC 22.34.3 kg.m-2) que fizeram exerccio fsico em casa durante 24 semanas. Para comparar variveis da aptido fsica entre pacientes PAF transplantados e indivduos aparentemente saudveis, submetemos 48 indivduos PAF transplantados h menos de 12 meses e 24 indivduos saudveis no activos, ao mesmo protocolo de avaliao (composio corporal, fora muscular e capacidade funcional). Resultados: O programa de exerccio influenciou positivamente a composio corporal (peso, IMC, massa magra total e regional, massa muscular esqueltica total e T-score do fmur proximal), o risco de incapacidade fsica, a capacidade para a marcha e a fora de preenso da mo direita, mas no influenciou a percepo de qualidade de vida dos pacientes. A distncia percorrida aumentou de forma clinicamente significativa apenas no grupo GES. Os pacientes PAF transplantados apresentaram valores inferiores aos indivduos saudveis na composio corporal (peso, IMC, massa ssea, massa gorda, massa magra e massa muscular) fora muscular e capacidade funcional. Concluses: O programa de exerccio fsico melhorou a composio corporal, capacidade funcional e fora muscular e aumentou o peso corporal e o IMC nos doentes PAF. Esta melhoria foi maior no grupo GES do que no grupo GHB em todas as variveis analisadas.
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Com vista a revolucionar o sector das comunicaes mveis, muito custa dos elevados dbitos prometidos, a tecnologia LTE recorre a uma tcnica que se prev que seja bastante utilizada nas futuras redes de comunicaes mveis: Relaying. Juntamente com esta tcnica, o LTE recorre tcnica MIMO, para melhorar a qualidade da transmisso em ambientes hostis e oferecer elevados ritmos de transmisso. No planeamento das prximas redes LTE, o recurso tcnica Relaying frequente. Esta tcnica, tem como objectivo aumentar a cobertura e/ou capacidade da rede, e ainda melhorar o seu desempenho em condies de fronteira de clula. A performance de uma RS depende da sua localizao, das condies de propagao do canal rdio a que tanto a RS como o EU esto sujeitos, e ainda da capacidade que a RS tem de receber, processar e reencaminhar a informao. O objectivo da tese estudar a relao existente entre o posicionamento de uma RS e o seu desempenho. Desta forma, pretende-se concluir qual a posio ideal de uma RS (tanto do tipo AF como SDF). Para alm deste estudo, apresentado um comparativo do desempenho dos modos MIMO TD e OL-SM, onde se conclui em que condies devero ser utilizados, numa rede LTE equipada com FRSs.
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O novo Programa de Matemtica do Ensino Bsico d um especial destaque demonstrao no 3. Ciclo, integrando-a numa das capacidades transversais, o raciocnio matemtico, e enquadrando-a num processo que se vai desenvolvendo desde os primeiros anos de escolaridade. Pressupe-se portanto que a sua abordagem dever ser transversal a todos os domnios temticos. Nele refere-se que no fim do 3. ciclo, os alunos devem ser capazes de distinguir entre raciocnio indutivo e dedutivo e reconhecer diferentes mtodos de demonstrao (p. 8). A investigao desenvolvida por Margarida Rodrigues que contou com a participao de Elvira Santos evidencia a importncia do papel do professor na negociao com os alunos da necessidade da demonstrao na aula de Matemtica e do seu significado. Propomo-nos partilhar alguns resultados dessa investigao, centrando a nossa ateno nos aspectos a atender na aco didctica do professor em estreita relao com as funes da demonstrao.
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Mais do que um artigo sobre Kodly, sobre as suas ideias, sobre os ensinamentos que tm guiado geraes de msicos na Hungria e em muitos outros pases, este artigo pretende dar pistas ao leitor que pretenda iniciar ou aprofundar estudos sobre o assunto.
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O presente relatrio de estgio tenta traduzir quatro meses de estgio acadmico realizado na construo da Torre Ocidente do Centro Comercial Colombo expondo quer o trabalho realizado, quer as matrias analisadas e estudadas ao longo deste perodo. Este estgio foi cumprido no mbito do Trabalho Final de Mestrado do curso de Engenharia Civil, no Instituto Superior de Engenharia de Lisboa. A empreitada poder-se- dividir em duas partes distintas: o reforo do ncleo central da estrutura ao nvel dos pisos previamente erigidos, sendo os seus elementos constituintes em beto armado; e a estrutura dita elevada, na qual o ncleo central tem o seu desenvolvimento at cobertura do edifcio, enquanto a periferia constituda por vigas e pilares metlicos, em conjunto com lajes colaborantes. , na sua essncia, uma estrutura mista. Dado que ocorreu um perodo de aproximadamente 15 anos entre a construo do Centro Comercial e as torres, existiu a oportunidade de complementar e ajustar o comportamento estrutural das torres, reforando desta forma o embasamento das mesmas. Este reforo consistiu na construo de novos elementos verticais (paredes), devidamente ligadas ao ensoleiramento geral da estrutura conjunta e dispostas de forma a conferir maior capacidade resistente ao efeito da aco ssmica. Embora o incio da construo do esqueleto da estrutura elevada estivesse prevista para estar includo no perodo de estgio, isso no se verificou. Foi contudo, analisado durante o seu perodo, o mtodo construtivo a ser usado (pouco usual em Portugal para a construo de edifcios) e o projecto de estabilidade da mesma, assim como alguns dos elementos que a constituem. Est includo tambm neste relatrio, a descrio de trabalhos anlogos ao mbito do Trabalho Final de Mestrado executado ao longo do perodo de estgio.
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OBJETIVO: Realizar estudo transversal de servio regionalizado de emergncias psiquitricas inserido em hospital universitrio de emergncias pela caracterizao da clientela e do atendimento. MTODOS: Os dados foram colhidos por um protocolo, sendo considerados todos os atendimentos realizados durante dois meses. RESULTADOS: Foram preenchidos 600 protocolos que corresponderam a 96,5% dos atendimentos efetuados no perodo estudado, referentes a 487 pacientes. A maioria desses era do sexo masculino, sem vnculos conjugais, com baixa escolaridade, profissionalmente inativa e morava com familiares. Os diagnsticos mais freqentes foram transtorno do uso de substncia psicoativa (26,3%), esquizofrenias (15,5%), episdio manaco (11,8%), depresso maior (10,9%) e transtornos no psicticos (10,9%), havendo diferenas entre os sexos quanto proporo de algumas categorias diagnsticas. Aps o atendimento inicial, 2/3 recebeu medicao e 1/2 permaneceu em observao, sendo que 1/4 permaneceu mais de 10h no servio. Cerca de 20% dos atendimentos resultaram em internao integral e 60%, em encaminhamentos para seguimento ambulatorial. Alta por evaso representou apenas 2,0% dos atendimentos. Os usurios repetitivos no diferiram daqueles que tiveram atendimento nico quanto a estado civil, vnculo empregatcio e condies de moradia, mas apresentaram maior freqncia de internaes anteriores e de transtornos psicticos. CONCLUSES: O servio atendeu pacientes com quadros psiquitricos graves, em real situao de urgncia, sendo observada uma ampliao das funes do servio de emergncias psiquitricas e sua efetiva insero na rede pblica de servios de sade mental.
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Portugal o pas que mais transplantes hepticos efectuou a nvel mundial e o segundo com maior nmero de dadores por milho de habitantes, com a regio centro do pas a liderar a doao de rgos. Esta liderana na rea da transplantao heptica contribui tambm para as elevadas taxas de sobrevivncia destes doentes, suportada pela excelncia tcnica de uma equipa multidisciplinar diferenciada, complementada por recentes avanos teraputicos. Portugal , tambm a nvel mundial, o pas com maior nmero de casos de polineuropatia amiloidtica familiar (PAF), variante TTRmet30 (protena transtirretina mutada) tipo portugus, diagnosticados, sendo em algumas regies considerada como uma doena endmica. Apesar de novas teraputicas em estudo (exemplo: Tafamidis), at data o transplante heptico parece ser a nica teraputica com eficcia ao retardar ou mesmo na estabilizao da evoluo desta doena hereditria e degenerativa, progressiva e fatal no prazo de 10-15 anos aps o incio da sintomatologia.
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OBJETIVO: Analisar as variveis que interferem na percepo de fadiga e na capacidade para o trabalho em trabalhadores que executam suas atividades em turnos fixos diurnos e noturnos. MTODOS: Estudo transversal, com participao de 43 trabalhadores de turnos diurnos e noturnos de uma indstria txtil, que trabalhavam em turnos fixos de 12 horas dirias e semana reduzida. Mediante vrios questionrios, o grupo estudado respondeu a questes sobre: fadiga, ndice de capacidade para o trabalho, caractersticas individuais, estilos de vida e condies de trabalho. Foi feita anlise de regresso linear univariada. RESULTADOS: Os fatores que influenciaram a percepo de fadiga associam-se a estilos de vida dos trabalhadores (a prtica de exerccio fsico um fator protetor) e dificuldade em manter o sono, que, se presente, aumenta a percepo de fadiga. Os fatores associados percepo do ndice de capacidade para o trabalho (ICT) foram o tempo de exerccio na funo e o turno noturno de trabalho: quanto maior o primeiro, menor o ICT; trabalhar noite aumenta o ICT. A durao da jornada diria de 12 horas pode provocar aumento considervel na carga de trabalho, influenciando a percepo do trabalhador sobre a capacidade para o trabalho, a fadiga e as alteraes do sono. CONCLUSES: Os resultados indicam que nem sempre o trabalho noturno mostra-se como fator prejudicial sade. Entretanto, a amostra estudada pequena, o estudo transversal, e pode ter ocorrido um efeito de seleo. Assim, necessria a realizao de estudos longitudinais, com amostras maiores, dado que o ICT tende a diminuir medida que aumenta o tempo na funo.
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Objetivo: avaliar as modificaes ocorridas no mbito da sequncia de ativao o da sinergia extensora do MS e na sua influncia sobre a capacidade de placing do polegar face aplicao de um programa de interveno em fisioterapia. Pretendeu-se tambm verificar as repercusses ao nvel da participao dos indivduos nas AVD`s. Metodologia: esta srie de estudos de casos foi constituda por dois indivduos com modificaes nas componentes neuromotoras de movimento aps AVE predominantes no MS. A avaliao dois indivduos foi realizada em dois momentos PRE e POST separados por um perodo de interveno de cerca de quinze semanas. Em cada momento de avaliao foi aplicada a F-MAMR, foi recolhido sinal electromiogrfico dos msculos GD, DP, TLONG, TLAT e ABDPOL durante o movimento de alcance e usaram-se seis itens da CIF selecionadas de acordo com as necessidades sentidas. No momento PRE aplicou-se a MMSE para detetar dfices cognitivos que interferissem com o processo de avaliao e de interveno. O programa de interveno foi individualizado e devidamente ajustado aos indivduos, procurando que estes mantivessem um papel ativo durante a reabilitao. Esta foi realizada com a frequncia de trs vezes por semana e cada sesso teve cerca de quarenta e cinco minutos de trabalho ativo. Resultados: encontraram-se modificaes na sequncia de ativao muscular nos dois indivduos e entre os indivduos nos dois momentos de avaliao, nomeadamente no tempo de ativao muscular. O ABDPOL modificou o tempo em que iniciou atividade muscular e passou a recrutar atividade quase simultaneamente ao incio do movimento da mo, verificando-se uma influncia positiva da sinergia extensora do MS na capacidade de placing do polegar. Verificaram-se resultados positivos no estado sensrio-motor do MS e na capacidade do indivduo em participar em diversas AVD`s selecionadas de acordo com as necessidades. Concluso: este estudo parece apontar para uma influncia positiva nas modificaes do nvel de atividade da sinergia extensora do MS e na influncia desta sobre a capacidade de placing do polegar durante o movimento de alcance, face a um programa de interveno. Este estudo parece apontar tambm para uma influncia positiva sobre a capacidade do indivduo em participar em AVD`s selecionadas para a avaliao de acordo com necessidades sentidas.
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Objetivos: Pretende-se verificar as modificaes neuromotoras aps uma interveno baseada no conceito de Bobath ao nvel dos ajustes posturais durante o alcance funcional dos membros superiores, em trs crianas com paralisia cerebral. Pretende-se tambm, verificar o efeito desta abordagem nas atividades e participao, bem como destacar os aspetos individuais das mesmas crianas com a capacidade de mudana aps a interveno. Metodologia: A avaliao foi realizada antes e trs meses aps a interveno em fisioterapia segundo o conceito de Bobath. Optou-se por um registo observacional com uma Mquina Fotogrfica Digital, um sistemas de Cmaras de Vdeo, uma Plataforma de Foras e, utilizaram-se ainda instrumentos como o Gross Motor Functional Measure verso 88 itens, o Gross Motor Function Classification System, o Teste de Alcance Funcional Modificado e a ferramenta, Classificao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sade crianas e jovens. Resultados: Verificou-se um progresso nos ajustes posturais e na funcionalidade em geral, o que se repercutiu na restrio da participao e na limitao da actividade. A postura na posio de sentado, o deslocamento do centro de presso, a capacidade de deslocamento no sentido anterior, bem como as capacidades motoras grosseiras modificaram-se em todas as crianas, tendo a criana B apresentado a maior e a criana A a menor capacidade de mudana aps a interveno. Concluso: A interveno segundo o Conceito de Bobath promoveu modificaes neuromotoras, o que levaram a uma melhoria da funcionalidade geral, da mobilidade e do controlo postural da criana, refletindo-se nos ajustes posturais durante o alcance funcional dos membros superiores na posio de sentado. Verificou-se ainda, uma melhoria na restrio da participao e na limitao da actividade diria.
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OBJETIVOS: Identificar e medir a magnitude do risco de desnutrio associada a fatores determinantes da capacidade materna de cuidado infantil: estrutura familiar, escolaridade, trabalho, sade fsica e sade mental maternas. MTODOS: Delineou-se um estudo de casos e controles. Foram selecionados 101 casos (crianas com peso/idade abaixo do percentil 5) e 200 controles (crianas com peso/idade acima do percentil 25) mediante inquritos antropomtricos realizados durante trs "Dias Nacionais de Vacinao", em 1996 e 1997. Os dados foram obtidos em entrevistas realizadas nos domiclios com as mes das crianas. Para detectar o efeito-lquido de cada fator em estudo, realizou-se anlise de regresso logstica multivariada e hierarquizada. Tais fatores e as possveis variveis de controle foram agrupados em blocos, ordenados segundo a precedncia com que influiriam sobre o estado nutricional infantil. Adotaram-se p<0,20 para seleo das variveis de controle (mediante anlise univariada) e p<0,05 para identificao de associao estatisticamente significativa entre fatores de estudo e desnutrio infantil. RESULTADOS: Foram identificados como fatores de risco de desnutrio: (a) estrutura familiar adversa indicada pela ausncia de companheiro ("odds ratio" [OR] = 2,2; IC95%, 1,1-4,5); (b) internao materna durante a gravidez (OR=3,5; IC95%, 1,6-7,7); (c) precria sade mental materna expressa pela presena de trs a quatro sintomas de depresso (OR=3,1; IC95%, 0,9-10,3); (d) fatores de estresse familiar, no caso, indcios de alcoolismo em pelo menos um membro da famlia (OR=2,1; IC95%, 1,2-3,9). A idade da criana no incio/retorno da me ao trabalho tambm se associou de modo independente presena de desnutrio, porm os efeitos variaram: retorno precoce (criana com menos de quatro meses) no significou risco ou proteo; volta da me ao trabalho quando a criana tinha entre quatro meses e 12 meses constituiu fator de proteo. CONCLUSES: Evidenciou-se que fatores potencialmente definidores da capacidade materna de cuidado exercem efeito independente sobre o estado nutricional infantil.
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Preprint. Ttulo do artigo editado: "Dana, Criatividade e Educao Artstica: um cruzamento essencial e exequvel". Publicao na Revista Portuguesa de Educao Artstica, 2012 (2), pp. 59-72.
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O objectivo deste estudo foi estudar o comportamento do tronco inferior antes e aps um perodo de 4 meses de interveno. Para isso avaliaram-se os ajustes posturais antecipatrios durante um movimento voluntrio, realizado na posio de p, recorreu-se electromiografia para avaliar a actividade muscular da musculatura focal e postural e plataforma de foras para estimar a migrao do CP. A amostra foi constituda por duas crianas de 6 e 8 anos, com o mesmo quadro motor, diplegia. Ambas so pr termo de 31 e 32 semanas de gestao e com leso por LPV. Verificou-se que ambos activaram os paravertebrais, antes do deltide anterior, no perodo antecipatrio, mas no os abdominais. O CP deslocou-se posteriormente. Aps interveno os tempos de activao dos abdominais e o deslocamento do CP eram mais curtos. Foi demonstrado que melhorou a capacidade de activao da musculatura ventral aps o perodo de interveno.
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Objectivo: A realizao deste estudo tem como objectivo identificar a capacidade de modificao dos parmetros do ciclo da marcha aps interveno a nvel dos componentes do membro inferior e uma abordagem na reeducao da marcha no tapete rolante (treadmill). Mtodos: Este estudo um estudo de srie de casos, constitudo por trs indivduos com sequelas de Acidente Vascular Enceflico (AVE), com comprometimento a nvel do membro inferior, capazes de realizar marcha. Os instrumentos de avaliao foram o teste de marcha de 10 metros (10-M), o teste de marcha de 6 minutos (6-Min) e o Time Up and Go (TUG). Os indivduos receberam interveno da fisioterapia baseada no conceito de Bobath e na reeducao de marcha no treadmill. Resultados: Aps a interveno verificou-se um aumento da velocidade e cadncia da marcha, assim como uma maior tolerncia e resistncia na capacidade da sua realizao. Concluso: A interveno realizada a nvel dos componentes do membro inferior e na reeducao da marcha utilizando o treadmill permitiu modificar alguns parmetros espao-temporais do ciclo da marcha, aumentando a velocidade e cadncia da marcha. A utilizao conjunta de diferentes abordagens na interveno ao indivduo com sequelas de AVE deve ser sempre considerada uma vez que pode trazer benefcios na sua independncia e qualidade de vida.
