757 resultados para Fetge-Biòpsia, Fetge-Transplantació,
Resumo:
En este estudio prospectivo observacional se evaluaron 60 pacientes diagnosticados de glioma cerebral y sometidos a algn tipo de intervencin quirrgica como parte de su tratamiento. En ellos se analizaron las variables demogrficas, clnicas, la localizacin de las lesiones, el volumen tumoral basal, as como, escalas de calidad de vida y el efecto del grado de reseccin tumoral (biopsia, reseccin parcial y reseccin total/subtotal) sobre las mismas. Los hallazgos de nuestro estudio confirmaron el beneficio de las resecciones tumorales amplias en la calidad de vida de los pacientes. Se discuten las dificultades tcnicas de este tipo de estudio y su importancia de la incorporacin de estas escalas en futuros estudios neuro-oncolgicos.
Resumo:
durante el autotrasplante se produce modificacin del sistema inmunitario. Este reset se ha estudiado en enfermedades autoinmunes, no en alrgicas. El objetivo es evaluar si se pierde la sensibilizacin alrgica. Estudio prospectivo observacional, se incluyeron 28 pacientes, evaluados por historia clnica, IgE total, ISAC, IgE especfica, antes y despus del autotrasplante. Seis resultaron alrgicos pre autotrasplante, 83% la IgE especfica y la sintomatologa desaparecieron. Al comparar IgE total pre autotrasplante de alrgicos y no alrgicos, hubieron diferencias significativas (p=0.013). Parece haber prdida de respuesta alrgica, tanto in vivo como in vitro. Sern necesarios estudios ms amplios con ms potencia estadstica.
Resumo:
Objectius: Determinar lepidemiologia de la Sarcodosi a Osona. I descriuren les caracterstiques clniques. Material i mtodes: Identificaci i selecci de casos de Sarcodosi al nostre centre, entre 1983-2011. Revisi retrospectiva, recollida i anlisi. Resultats: Incidncia 2.12 casos/105habitants/any. n = 55. Predomini femen (69%), edat mitjana 47.8 anys. Clnica ms freqent: simptomatologia general. Patrons radiolgics ms freqents: Estadi I-II. Bipsia transbronquial: tcnica ms utilitzada. Retard diagnstic 5.9 mesos i mortalitat relacionada 7.6%. Conclusions: Incidncia superior a la publicada a Catalunya. Predomini femen, amb diagnstic ms tard que en homes. Presentaci clnica predominant: sndrome Lfgren. Notable retard diagnstic i baixa mortalitat.
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El objetivo de este estudio es determinar la vala diagnstica de una biopsia de interfase protsica (BIP) preoperatoria para aislar la bacteria en casos de infeccin periprotsica crnica con aspirado articular seco. Para ello se realiz una revisin retrospectiva de 24 pacientes. Los resultados de los cultivos de la BIP se compararon con los resultados de los cultivos de las muestras intraoperatorias. La sensibilidad fue de un 88,2%, la especificidad del 100%, el valor predictivo positivo del 100% y el valor predictivo negativo del 77,9%. La eficacia global fue del 91,6%. La BIP result una prueba efectiva.
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El rechazo mediado por anticuerpos (RMA) es una entidad establecida en el trasplante de rgano slido (TOS), especialmente en el renal o cardaco pero con controversias en otros como trasplante pulmonar (TP). Veintin TP de un total de 207 entre 1990 y octubre de 2012 presentaron RMA (10%); todos presentaron disfuncin clnica del injerto y criterios anatomo-patolgicos; 8 de 17 (47.1%) con tincin C4d positiva y 7 de 21 (33.3%) con anticuerpos donante especficos. El tratamiento especfico administrado fue la combinacin de plasmafresis, inmunoglobulinas y rituximab. Cuatro pacientes (19%) fueron xitus por RMA y 13 (62%) presentaron mejora clnica y funcional.
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The accuracy of peritoneoscopy and liver biopsy in the diagnosis of hepatic cirrhosis was compared in 473 consecutive patients submitted to both procedures. One hundred and fifty-two of them had cirrhosis diagnosed by one or both methods. There was 73% agreement between the two procedures. `Apparent' false-negative results were 177% for peritoneoscopy and 93% for liver biopsy. The incidence of false-negative results in the diagnosis of cirrhosis can be reduced by combining both procedures.
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To assess the diagnostic usefulness of temporal artery biopsy in temporal arteritis (TA) and establish clinical features capable of predicting its positivity we have retrospectively studied the biopsy specimens and the clinical features of 103 patients who had undergone temporal artery biopsy. Temporal artery biopsy reached a positive predictive value of 90.2% with respect to the final diagnosis based on the criteria proposed by Ellis and Ralston and the clinical course. The simultaneous presence of recent onset headache, jaw claudication, and abnormalities of the temporal arteries on physical examination had a specificity of 94.8% with respect to the histological diagnosis and of 100% with respect to final diagnosis. The presence of any of these clinical features, though of little specificity (34.4%), had a sensitivity of 100% with respect to histological diagnosis, selecting a group of patients in whom temporal artery biopsy has more discriminative value.
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La toma de muestras para su anlisis microbiolgico es un paso esencial para un correcto diagnostico y tratamiento de las infecciones que pueden afectar a la piel, tejido celular subcutneo o musculo. Sin embargo hay que tener en cuenta que el anlisis microbiolgico de la lesin se debe reservar para aquellos casos en los que se sospeche una infeccin localizada o sistmica. Se analizan en este apartado las diferentes metodologas empleadas para la toma de muestras, explicando la metodologa de cada una de ellas, ventajas e inconvenientes.
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Durante 150 dias, 12 potras Quarto-de-Milha de 1 ano de idade permaneceram exclusivamente em pastagem de Brachiaria humidicola, num experimento inteiramente casualizado, com trs tratamentos, nvel 0 (recomendao do NRC, 1989); nvel 50 (50% a mais do NRC); nvel 100 (100% a mais do NRC), e quatro repeties. Como palatabilizante foram empregadas 270 g de acar. Realizaram-se bipsias na asa do osso do lio de cada potra, no incio e final do experimento, para avaliar a mobilizao de Ca e a relao Ca:P. As amostras da gramnea, foram coletadas mensalmente para verificao do teor de oxalato e composio qumico-bromatolgica. Houve efeito de tempo na mobilizao de Ca, P e da relao Ca:P (p<0,05), independentemente dos tratamentos. As mdias dos trs tratamentos, no incio e final do perodo experimental foram, quanto aos teores de Ca, P e da relao Ca:P, respectivamente: 10,05, 5,22, 1,93:1 e 6,24, 4,06, 1,54:1. O teor do oxalato na gramnea variou de 1,18 a 2,00%. A utilizao do nvel de clcio suplementar duas vezes superior ao recomendado pelo National Research Council no foi suficiente para impedir a mobilizao deste mineral nos ossos de eqinos pastejando Brachiaria humidicola por longos perodos.
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Este trabalho tem como objetivo revisar as patologias que acometem o compartimento iliopsoas. Foi realizada anlise retrospectiva de casos com acometimento do compartimento iliopsoas avaliados por tomografia computadorizada (TC), no Departamento de Radiologia da Faculdade de Cincias Mdicas da Universidade Estadual de Campinas, nos ltimos dez anos, confirmados por bipsia cirrgica ou percutnea. Os principais diagnsticos encontrados foram neoplasias, abscessos e hematomas. Os achados tomogrficos baseiam-se na extenso do acometimento iliopsoas, no grau de atenuao, margens da leso, presena de gs e/ou calcificaes, destruio ssea, infiltrao da gordura e acometimento de estruturas abdominais adjacentes. A TC o mtodo de escolha na avaliao do compartimento iliopsoas, podendo ser utilizada para orientar bipsias percutneas, cirrgicas ou drenagem. Porm, os achados isolados do estudo por TC, sem o conhecimento da histria clnica, no so especficos para permitir a diferenciao das diversas patologias que acometem o compartimento iliopsoas.
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Relatamos um caso de trissomia completa do cromossomo 9 associada com aumento da translucncia nucal (9,1 mm), diagnosticada por ultra-som na 12 semana de gestao e confirmada por caritipo em espcime de bipsia do vilo corial. Mltiplas anomalias congnitas foram diagnosticadas no exame ultra-sonogrfico e confirmadas na autpsia. Embora rara, a trissomia 9 deve ser includa no rol das anomalias cromossmicas associadas com aumento da translucncia nucal.
Resumo:
Os autores relatam um caso raro em paciente do sexo masculino, de 71 anos de idade, com histria de surgimento de "carocinho" na plpebra superior direita h nove anos, que teve aumento importante h um ano. A tomografia computadorizada evidenciou espessamento da musculatura do reto lateral e de partes moles adjacentes. O diagnstico pela bipsia foi de xantelasma.
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Avaliar se h associao entre a observao de alterao hipoecognica difusa da prstata, com perda da demarcao entre a zona perifrica e a glndula interna, e o diagnstico de adenocarcinoma de prstata na bipsia prosttica transretal. MATERIAIS E MTODOS: Avaliamos 143 homens com nvel srico de antgeno prosttico especfico maior do que 4 ng/ml. Todos os pacientes foram submetidos ultra-sonografia endorretal e bipsia randomizada da prstata. RESULTADOS: Foi diagnosticado adenocarcinoma de prstata em 36,4% dos pacientes. A alterao hipoecognica difusa da prstata, caracterizada por perda da demarcao entre a zona perifrica e a glndula central, foi observada em 22 pacientes e correspondeu ao diagnstico de adenocarcinoma de prstata em 21 deles (95,4%). CONCLUSO: A alterao hipoecognica difusa da prstata constituiu um critrio de suspeita ultra-sonogrfica de adenocarcinoma de prstata altamente significativo, j que em 95,4% das prstatas que apresentavam essas caractersticas a bipsia foi positiva para adenocarcinoma de prstata
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OBJETIVO: Investigar a validade da Dopplervelocimetria do duto venoso em detectar a sndrome de Down entre 10 e 14 semanas de gestao e propor novo clculo de risco. PACIENTES E MTODOS: Foram estudados 491 fetos, consecutivamente. Em 132 casos realizou-se estudo citogentico no material obtido por bipsia de vilosidade corinica e em 359 o resultado baseou-se no fentipo do recm-nascido. Em todos os fetos realizaram-se, alm da ultra-sonografia de rotina, a medida da translucncia nucal e a Dopplervelocimetria do duto venoso. Na anlise estatstica foram utilizados o teste paramtrico T de "student", a anlise de varincia e a regresso linear. Posteriormente, calcularam-se: sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo, probabilidade de falso-positivo e razes de probabilidades. RESULTADOS: Ocorreram 21 casos de trissomia do cromossomo 21. Desses casos, o fluxo no duto venoso durante a contrao atrial foi ausente em trs casos e reverso em 17 - sensibilidade de 95,2%. No grupo de fetos normais (470 casos), oito avaliaes mostraram alteraes do Doppler do duto venoso (especificidade de 98,2%, valores preditivos positivo e negativo de 71,4% e 99,8%, respectivamente, e razes de probabilidades positiva e negativa de 56 e 0,1, respectivamente). CONCLUSES: Nossos resultados preliminares sugerem que a presena de sndrome de Down pode ser fortemente suspeitada se houver fluxo reverso ou ausente no duto venoso. Especulamos a possibilidade de clculo de novo risco para trissomia do 21 com base no Doppler do duto venoso. Utilizando o programa de risco da Fetal Medicine Foundation como risco basal, teramos um fator multiplicador de aproximadamente 0,1 (razo de probabilidade negativa), caso duto normal, ou de 50 (razo de probabilidade positiva), caso duto reverso ou ausente, e assim, teremos novo risco corrigido.
Resumo:
O adenocarcinoma gstrico apresenta, freqentemente, disseminao por extenso direta para rgos vizinhos. Metstases para stios distantes, como o pulmo, so menos freqentes, sugerindo usualmente outras doenas. O objetivo deste artigo apresentar o caso de um paciente de 47 anos de idade, cujos exames de imagem (radiografias simples e tomografia computadorizada de trax) apresentaram caractersticas sugestivas de neoplasia pulmonar primria e com diagnstico simultneo de cncer gstrico evidenciado pela endoscopia digestiva alta. A bipsia, guiada por fibrobroncoscopia, da massa torcica confirmou o diagnstico de metstase pulmonar de adenocarcinoma gstrico. Alm da apresentao do caso, feita uma reviso do padro de disseminao do cncer gstrico.
