939 resultados para Drug of abuse


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Rapport de stage prsent la Facult des sciences de criminologie en vue de l'obtention du grade de Matre s sciences (M.Sc.) en sciences en criminologie option cheminement avec stage en intervention

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La question du dveloppement en Afrique a t perue, ds 1962, par lagronome Ren Dumont, comme le fait dune occasion perdue. Mais peu peu, ce diagnostic lucide a fait lobjet dune vulgate colporte jusque dans les salons diplomatiques et enceintes officielles du dveloppement international, de Washington Paris en passant par Londres et Ottawa. Sujette toutes les complaisances, la critique du dveloppement international est elle-mme devenue une occasion perdue . Mais en remontant la piste historique, on constate que les squelles postcoloniales, tant politiques quconomiques, ont faonn le contexte dans lequel les Africains se sont vus durablement privs de loccasion de prendre en main leur destin. Cest ainsi que la structure conomique extravertie et le poids dune dette insolvable ont projet plus profondment encore les pays africains dans la dpendance et la tutelle au monde industrialis, en particulier travers les programmes nolibraux de la Banque mondiale, quelle que soit la mouture sous laquelle ils saffichent (ajustement structurel ou lutte la pauvret). Dans cette veine, le critre de slectivit dans laide publique au dveloppement, mis en avant par linstitution internationale, et quadopte notamment le Canada, ouvre la porte aux abus de toutes sortes que commande le ralisme politique.

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Rapport de stage prsent la Facult des sciences de criminologie en vue de l'obtention du grade de Matre s sciences (M.Sc.) en sciences en criminologie option cheminement avec stage en intervention

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Les adolescents qui ont subi de la ngligence ou des abus substantiels dans leur famille risquent de prsenter des symptmes anxieux et dpressifs et des comportements antisociaux plus importants. Parmi les ressources internes qui pourraient contribuer la rsilience de ces jeunes, les stratgies quils adoptent pour composer avec les situations stressantes ont t peu examines. Dans cette thse, nous examinons les stratgies dadaptation utilises par 336 adolescents placs en centre de radaptation, avec pour objectif de vrifier leur rle modrateur dans la relation entre les mauvais traitements quils peroivent et lampleur de leurs problmes intrioriss ou extrioriss. Le premier chapitre prsente une revue de la recherche sur les liens entre divers stresseurs, les stratgies dadaptation des jeunes et leur condition psychologique. Ces tudes mettent en lumire combien les effets des stratgies quils utilisent peuvent varier selon les stresseurs familiaux ou sociaux auxquels ils sont exposs. Les deux tudes empiriques aux chapitres 2 et 3 portent sur les interactions entre trois types de maltraitance (abus motionnel ou physique, ngligence motionnelle) et quatre stratgies dadaptation (centres sur les problmes, les motions, la diversion sociale et la distraction). Dans la premire tude, ces interactions sont testes pour leurs effets sur lampleur des problmes intrioriss rapports par les jeunes ou leurs ducateurs; la seconde tude explore leurs effets sur lampleur des problmes extrioriss. Quand les problmes intrioriss sont rapports par les adolescents, les stratgies centres sur les problmes, la diversion sociale et la distraction avaient un effet protecteur sur lampleur des symptmes associs la maltraitance motionnelle, surtout chez les filles. Les stratgies centres sur les problmes ont aussi un effet protecteur sur la relation entre labus motionnel et les comportements agressifs rapports par les jeunes. Toutefois quand il sagit des problmes extrioriss, plusieurs interactions montrent plutt que les effets adaptatifs de certaines stratgies diminuent quand les mauvais traitements augmentent. Il en est ainsi pour les stratgies centres sur les problmes ou la diversion sociale quand ces problmes sont observs par les ducateurs, et pour les distractions, lorsquils sont rapports par les filles. Enfin la diversion sociale est associe des comportements dlinquants plus marqus rapports par les jeunes et son effet modrateur chez les garons montre que cette relation est plus forte quand ils sont moins maltraits. Les stratgies dadaptation examines contribuent donc surtout attnuer la dtresse motionnelle des filles victimes de maltraitance psychologique, mais elles semblent avoir peu dimpact sur les comportements antisociaux des jeunes maltraits. Ces rsultats sont discuts en lien avec les caractristiques de notre chantillon. Les implications cliniques qui sen dgagent permettent de suggrer des pistes pour mieux soutenir ces jeunes dans lapprentissage de stratgies adaptatives pour rguler leur stress.

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A violncia um tema relevante na actualidade. O aumento do nmero de idosos no nosso pas, a existncia de factores inerentes decadncia fsica, psquica e social dos idosos, podem levar ao agravamento de situaes de maus-tratos. Por tudo isto, foi realizado um estudo quantitativo, descritivo, analtico e correlacional, que teve como objectivo, identificar a presena de indcios de abuso nos idosos no distrito de Leiria, relacionando os mesmos com variveis scio-demogrficas, econmicas, psicossociais e de caracterizao do estado de sade. Para o levantamento dos dados utilizamos o Mini Mental State; avaliao; a Questions to Elicit Elder Abuse, o ndice de Katz e, por fim, um questionrio sobre os dados scio-demogrficos do idoso. Foram inquiridos 85 idosos, com mais de 65 anos e sem dfices cognitivos. Os resultados mostram 96% de indcios de abusos na populao, sendo que o abuso emocional foi o mais observado. Constatou-se que os idosos que percepcionam o seu estado de sade como mau tm maiores indcios de negligncia. Verificou-se tambm que quanto maiores as capacidades cognitivas dos idosos, menores os indcios de abusos. / Nowadays, violence is a very important theme to analyse. In our country, the elderly increase as well as the inherent factors on physical, mental and social decay, can provide situations of ill-treatment. For all this, was realized a quantitative, descriptive, analytical and correlational study, who aimed to identify in Leiria district, the presence of abuse signs in the elderly, correlating them with socio-demographic, economic, psychological and health variables. For data collection, we used the Mini Mental State, Questions to Elicit Elder Abuse, Katz index, and a questionnaire about elderly sociodemographic database. 85 elderly patients over 65 years without cognitive deficits, were questioned. The results reveal that 96% of respondents are victims of ill-treatment, mostly on emotional way. It was checked that negligence is more evident in those who perceive their poor health. Also was concluded that the abuse signs of elderly are smaller when their cognitive abilities are greater.

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Estudos sobre notificao da violncia intrafamiliar contra crianas e adolescentes tm suscitado, entre os profissionais, diversas abordagens e perspectivas de interpretao, mostrando a complexidade e amplitude desse fenmeno, to presente na sociedade. Nesse estudo, apoiando-se em Foucault, defende-se a seguinte tese: O ato de implementao da notificao da violncia constitui-se em exerccio de poder do denunciante e um ato de resistncia contra a sua manuteno. Como objetivo geral do estudo, buscou-se compreender o processo de notificao de violncia intrafamiliar contra crianas e adolescentes, no Municpio do Rio Grande/RS; e como objetivos especficos: analisar as notificaes realizadas entre janeiro de 2009 e maio de 2014, em uma instituio de proteo crianas e adolescentes de Rio Grande/RS; conhecer como os profissionais da sade tem se fortalecido e encorajado para proceder s notificaes de violncia contra crianas e adolescentes no Rio Grande/RS. O estudo foi desenvolvido em duas etapas, uma quantitativa, mediante pesquisa documental em 800 pronturios de um Centro de Referncia Especializada em Assistncia Social (CREAS) do Rio Grande, abertos entre janeiro de 2009 e maio de 2014, enfocando variveis sociodemogrficas das vtimas, agressores e a modalidade de violncia e da notificao. Constata-se que o perfil prevalente foi de crianas e adolescentes brancas, do sexo feminino, com idades entre sete e 14 anos, residentes em bairros perifricos. A maioria dos agressores do sexo masculino, com idades entre 20 e 40 anos, e baixo nvel de escolaridade. Identificou-se tambm a me como a principal responsvel pelas agresses, seguida do pai e padrasto. Houve o predomnio da violncia sexual, fsica e psicolgica. A maioria das notificaes encaminhadas aos rgos de proteo foi realizada pelos familiares, desencadeada, principalmente, pela evidncia de sinais fisicos. A etapa qualitativa foi realizada atravs de entrevista semi-estruturada com profissionais de sade que notificaram atos de violncia. Realizou-se anlise textual discursiva dos dados, emergindo duas categorias: Coragem da verdade fortalecida pelo conhecimento e Coragem da verdade: conhecimento de si e cuidado de si. Os profissionais de sade adotaram a notificao como um exerccio de poder frente ao agressor e uma forma de resistncia e enfrentamento da violncia. No exerccio da sua liberdade, procederam a notificao, que se constitui em uma ao tica, especialmente porque se consideram profissionais comprometidos com o bem-estar e proteo de seus pacientes. Foram respeitados todos os procedimentos ticos, a partir da Resoluo n. 466/2012.

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Cannabinoids (CBs) can be classified as: phytocannabinoids, the constituents of the Cannabis sativa plant; synthetic cannabinoids lab-synthesized and the endocannabinoids that are endogenous lipid mediators. Cannabinoid compounds activate cannabinoid receptors CB1 and CB2. The most prevalent psychoactive phytocannabinoid is 9tetrahydrocannabinol (THC), but more than 60 different CBs were already identified in the plant. The best characterized endocannabinoids (eCBs) are anandamide (AEA) and 2arachidonoylglycerol (2-AG), that are involved in several physiological processes including synaptic plasticity, pain modulation, energy homeostasis and reproduction. On the other hand, some synthetic cannabinoids that were initially designed for medical research, are now used as drugs of abuse. During the period of placental development, highly dynamic processes of remodeling occur, involving proliferation, apoptosis, differentiation and invasion of trophoblasts. It is known that a tight control of eCBs levels is required for normal pregnancy progression and that eCBs are involved in trophoblast cells turnover. Therefore, by sharing activation of the same receptors, exposure to exocannabinoids either by recreational or medicinal use may lead to alterations in the eCBs levels and in the endocannabinoid system homeostasis In this work, it was studied the impact of CBs in BeWo trophoblastic cells and in primary cultures of human cytotrophoblasts. Cells were treated for 24 hours with different concentrations of THC, the synthetic cannabinoid WIN55,212 (WIN) and 2-AG. Treatment with THC did not affect BeWo cells viability while WIN and 2-AG caused a dose-dependent viability loss. Morphological studies together with biochemical markers indicate that 2-AG is able to induce apoptosis in cytotrophoblasts. On the other hand, morphological studies after acridine orange staining suggest that autophagy may take part in WIN-induced loss of cell viability. All cannabinoids caused a decrease in mitochondrial membrane potential (m) but only 2-AG led to ROS/RNS generation, though no changes in glutathione levels were observed. In addition, ER-stress may be involved in the 2-AG induced-oxidative stress, as preliminary results point to an increase in CCAAT-enhancer-binding protein homologous protein (CHOP) expression. Besides the decrease in cell viability, alterations in cell cycle progression were observed. WIN treatment induced a cell cycle arrest in G0/G1 phase, whereas 2-AG induced a cell cycle arrest in G2/M phase. Here it is reinforced the relevance of cannabinoid signaling in fundamental processes of cell proliferation and cell death in trophoblast cells. Since cannabis-based drugs are the most consumed illicit drugs worldwide and some of the most consumed recreational drugs by pregnant women, this study may contribute to the understanding of the impact of such substances in human reproduction.

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El presente estudio ofrece una interpretacin de naturaleza ontolgica a uno de los fenmenos ms divulgados recientemente por los medios informativos de comunicacin: la displicencia de los sujetos al seguimiento de normas sociales. El trabajo se centra, especialmente, en los casos en los que se asume que la indiferencia a las normas tiene como causa la condicin del privilegiado social. Argumenta que la inobservancia a las normas, ms que ser un asunto de desigualdad social, es la sintomatologa de importantes hendiduras en la ontologa de la realidad social. As, tres partes conforman este trabajo. En la primera se describen algunos casos que, desde los medios de comunicacin, se presentan como representativos en la inobservancia a las normas sociales, especialmente, aquellos que son interpretados como un asunto de abuso de privilegio social. En la segunda parte, a partir de algunos trabajos de John Austin, Ulises Moulines y Gottlob Frege, se presenta una concepcin de normas sociales, y su valor para la construccin de la ontologa social. En la tercera parte, desde la propuesta del filsofo John Searle, se describen algunos rasgos esenciales de la ontologa de la realidad social. Se concluye que el no seguimiento de las normas sociales socava los modos de existencia de la realidad social, y que los casos interpretados por los medios de comunicacin como asunto de desigualdad social, requieren una interpretacin que tenga en cuenta la estructura de la realidad social.

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OBJETIVO: El presente estudio tiene como objetivo determinar las conductas de riesgo de los adolescentes escolarizados que frecuentan los bares y discotecas de la Calle Larga de la ciudad de Cuenca (Calle del Centro Histrico, donde se sita la mayor cantidad de centros de diversin nocturna). MATERIALES Y MTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, de tipo cuantitativo, transversal. Incluye un universo de 307 adolescentes, del Cantn Cuenca en el ao 2014. (1) Los datos fueron recolectados mediante un formulario validado, que fue aplicado previo asentimiento y/o consentimiento informado de los adolescentes entre 10 y 19 aos que acuden a La Calle Larga los das viernes y sbados durante el mes de Mayo del ao 2014. RESULTADOS: En el estudio encontramos que el 67,75% de adolescentes ingiere alcohol, el 28,66% fuma cigarrillo y el 8.79% fuma marihuana, siendo sta la sustancia ilcita de eleccin. CONCLUSIONES: La prevalencia de consumo para alcohol, cigarrillo y otras drogas en los adolescentes que asisten a sitios de diversin nocturna en la Calle Larga, Cuenca mayo 2014, fue mayor en la adolescencia tarda y constituyen conductas de riesgo la compaa de los amigos. PALABRAS CLAVE: ADOLESCENCIA, ALCOHOL, CIGARRILLO, OTRAS DROGAS.

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Les adolescents qui ont subi de la ngligence ou des abus substantiels dans leur famille risquent de prsenter des symptmes anxieux et dpressifs et des comportements antisociaux plus importants. Parmi les ressources internes qui pourraient contribuer la rsilience de ces jeunes, les stratgies quils adoptent pour composer avec les situations stressantes ont t peu examines. Dans cette thse, nous examinons les stratgies dadaptation utilises par 336 adolescents placs en centre de radaptation, avec pour objectif de vrifier leur rle modrateur dans la relation entre les mauvais traitements quils peroivent et lampleur de leurs problmes intrioriss ou extrioriss. Le premier chapitre prsente une revue de la recherche sur les liens entre divers stresseurs, les stratgies dadaptation des jeunes et leur condition psychologique. Ces tudes mettent en lumire combien les effets des stratgies quils utilisent peuvent varier selon les stresseurs familiaux ou sociaux auxquels ils sont exposs. Les deux tudes empiriques aux chapitres 2 et 3 portent sur les interactions entre trois types de maltraitance (abus motionnel ou physique, ngligence motionnelle) et quatre stratgies dadaptation (centres sur les problmes, les motions, la diversion sociale et la distraction). Dans la premire tude, ces interactions sont testes pour leurs effets sur lampleur des problmes intrioriss rapports par les jeunes ou leurs ducateurs; la seconde tude explore leurs effets sur lampleur des problmes extrioriss. Quand les problmes intrioriss sont rapports par les adolescents, les stratgies centres sur les problmes, la diversion sociale et la distraction avaient un effet protecteur sur lampleur des symptmes associs la maltraitance motionnelle, surtout chez les filles. Les stratgies centres sur les problmes ont aussi un effet protecteur sur la relation entre labus motionnel et les comportements agressifs rapports par les jeunes. Toutefois quand il sagit des problmes extrioriss, plusieurs interactions montrent plutt que les effets adaptatifs de certaines stratgies diminuent quand les mauvais traitements augmentent. Il en est ainsi pour les stratgies centres sur les problmes ou la diversion sociale quand ces problmes sont observs par les ducateurs, et pour les distractions, lorsquils sont rapports par les filles. Enfin la diversion sociale est associe des comportements dlinquants plus marqus rapports par les jeunes et son effet modrateur chez les garons montre que cette relation est plus forte quand ils sont moins maltraits. Les stratgies dadaptation examines contribuent donc surtout attnuer la dtresse motionnelle des filles victimes de maltraitance psychologique, mais elles semblent avoir peu dimpact sur les comportements antisociaux des jeunes maltraits. Ces rsultats sont discuts en lien avec les caractristiques de notre chantillon. Les implications cliniques qui sen dgagent permettent de suggrer des pistes pour mieux soutenir ces jeunes dans lapprentissage de stratgies adaptatives pour rguler leur stress.

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Dissertao de Mestrado apresentada no ISPA Instituto Universitrio para obteno do grau de Mestre em Psicologia especialidade de Psicologia Clnica.

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A violncia ntima entre parceiros do mesmo sexo assume-se como um problema bastante preocupante, trando-se de um fenmeno imensamente complexo e constitudo por diversos fatores, nomeadamente de ndole psicolgica, ideolgica e sociocultural. Assim a violncia ntima entre parceiros, como que pode constatar, trata-se de um fenmeno que no se encontra inerente ao gnero ou orientao sexual. Existe, de facto, uma necessidade de se desenvolver literatura cientfica sobre esta temtica, mais precisamente no contexto nacional, uma vez que as repercusses destas vivncias so nocivas tanto a nvel individual como a nvel social. A reviso sistemtica de literatura, apresentada no primeiro artigo da presente dissertao, composta por 38 artigos que abordam a temtica da prevalncia da violncia entre parceiros ntimos homossexuais e a temtica dos fatores de risco nessa mesma populao. Do estudo da reviso de literatura, pode concluir-se que existem diversas tipologias de abuso, sendo que a agresso psicolgica a que assume maior destaque, e as percentagens de prevalncia do fenmeno encontram-se dispersas. de salientar que o estudo da prevalncia assume diversas lacunas metodolgicas, as quais podem ser a explicao para as diferenas nas taxas de prevalncia, e por conseguinte, nos resultados constatados. No que diz respeito aos fatores de risco, so diversos os fatores de risco de violncia entre parceiros do mesmo sexo, contudo a existncia de literatura que incida exclusivamente no estudo dos fatores de risco confusa e escassa. Seguindo como linha orientadora este pressusposto, o segundo artigo composto por um estudo emprico, de carcter exploratrio e descritivo, de natureza quantitativa, com recurso a medida de autorrelato, com o mtodo de amostragem por convenincia, cujo objetivo estudar a prevalncia do fenmeno em relacionamentos homossexuais, gays e lsbicos, e estudar um nmero limitado de fatores de risco encontrados na literatura, nomeadamaente, a idade, a educao, o historial de violncia familiar, a presena de perturbaes mentais e a presena de consumos. Para o efeito, o instrumento utilizado foi a Escala de Relaes Abusivas em Casais Gay e Lsbica (Osrio, Soeiro, Sani, & Domingues, 2016, adaptado de Violence and Abuse in Same-Sex Relationships de Noret & Richards, 2003). A amostra do estudo constituda por 48 participantes, com idades compreendidas entre os 18 e os 55 anos (M=26.50; DP=8.011), sendo que 72.9% (n=35) da amostra se identifica como lsbica (sexo feminino) e 27.1% (n=13) se identifica como gay (sexo masculino). Os resultados apresentam elevados ndices globais de vitimao e perpetrao de violncia, nomeadamente na vertente de vitimao (97.6% psicolgica; 88.1% fsica; 47.6% socioeconmica e 33.3% sexual) e perpetrao (66.7% psicolgica; 45.2% fsica; 2.4% socioeconmica e 2.4% sexual). A violncia psicolgica foi a tipologia de abuso mais presente no estudo.

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Introduccin: El Ductus arterioso persistente (DAP), es uno de los defectos congnitos cardiacos ms comunes, requiere manejo farmacolgico y/o quirrgico; presenta complicaciones hemodinmicas, respiratorias y muerte. Los medicamentos de eleccin para su manejo son indometacina e ibuprofeno, pero su costo y accesibilidad llevo al uso de diclofenaco como alternativa de manejo en algunos hospitales. Objetivo: Comparar respuesta al tratamiento con diclofenaco vs ibuprofeno en cierre de DAP. Materiales y Mtodos: Estudio observacional analtico retrospectivo, que compara los resultados obtenidos al usar Diclofenaco e Ibuprofeno para el cierre del DAP en recin nacidos pretrmino. Se recolecto informacin de pacientes hospitalizados en la Unidad Neonatal de un Hospital II nivel de Bogot. Se revisaron las historias clnicas de pacientes de edad gestacional entre 24 y 36 semanas por Ballard con los criterios para diagnstico de DAP y recibieron tratamiento farmacolgico con una de las siguientes opciones: Ibuprofeno 10 mg/Kg dosis inicial despus 5mg/Kg a las 24 48 horas, o Diclofenaco 0.2 mg/Kg dosis cada 12 horas tres dosis. Se compar el Diclofenaco y el Ibuprofeno para el tratamiento farmacolgico de DAP en recin nacidos prematuros. Resultados: Fueron evaluados 103 pacientes, el diagnstico de DAP se realiz con ecocardiograma transtorcico, el 66.6 % de los pacientes present cierre farmacolgico con Diclofenaco y 69 % con Ibuprofeno, La mortalidad fue de 17.65 % con Diclofenaco y 11.54 % con ibuprofeno; en ambos casos asociadas a la prematurez. Conclusiones: El xito farmacolgico fue similar en ambos grupos, el diclofenaco es una alternativa interesante cuando la terapia convencional no est disponible.

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Introduccin: El tacrolimus es el medicamento de eleccin para evitar el rechazo al injerto heptico. Su dosis se ajusta a partir de los niveles sricos que se toman peridicamente para asegurar rango teraputico. Adems, niveles elevados se asocian con disfuncin renal postrasplante. Sin embargo, no hay consenso frente a los niveles adecuados para pacientes con trasplante heptico. Objetivo: Determinar la relacin entre los niveles de tacrolimus y la presencia de rechazo agudo al injerto heptico en pacientes con trasplante heptico realizado en la Fundacin Cardioinfantil Instituto de Cardiologa (FCI-IC). Determinar la relacin entre los niveles de tacrolimus y la TFG en pacientes con trasplante heptico realizado en la FCI-IC. Mtodos: Estudio observacional tipo cohorte histrica en pacientes adultos con trasplante heptico realizado en la FCI-IC entre 2009-2014. Resultados: No se encontr una asociacin estadsticamente significativa entre los niveles de tacrolimus y la presencia de rechazo agudo, en sus diferentes definiciones (OR=1,02, p=0,14 y OR=1,01, p=0,29) incluso al ajustar por otras covariables (OR=1,03, p=0,10 y OR=1,02, p=0,25). No fue posible corroborar el diagnstico con biopsia porque no todos la tenan. Si bien la relacin entre los niveles de tacrolimus y la TFG fue estadsticamente significativa (p0,001), tiene bajo impacto clnico, pues la TFG disminuy menos de un punto por cada incremento en 1 ng/ml en los niveles de tacrolimus. Conclusiones: Se necesitan ms estudios para establecer la relacin entre la exposicin a tacrolimus y estos desenlaces para definir si es seguro disminuir su dosis con el fin de reducir los eventos adversos.