Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na Estratégia de Saúde da Família II Imigrantes, Estrela/RS

IRIBAR, Omar Salomon. Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na Estratégia de Saúde da Família II Imigrantes, Estrela/RS. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Realizou-se um estudo no ESF Imigrantes do município de Estrela/RS com o objetivo de qualificar a atenção à saúde do idoso em razão das dificuldades enfrentadas pela alta morbidade por doenças crônicas não transmissíveis. Atualmente a Unidade possui cerca de 441 idosos na área de abrangência. Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo do Ministério da Saúde Atenção a saúde Idosa Envelhecimento, Brasil, 2006. Para a coleta de dados foram utilizadas ficha espelho específica, bem como planilhas eletrônicas. A intervenção teve a duração de três meses com início em 02 de fevereiro e término em 05 de junho de 2015. Para que fosse possível o alcance dos objetivos foram desenvolvidas ações nos quatro eixos pedagógicos, sendo eles, monitoramento e avaliação, organização e gestão, engajamento público e qualificação da prática clínica. Desta forma foi possível obter os seguintes resultados ao longo desta intervenção. No eixo monitoramento e avaliação foi possível monitorar a situação de saúde de 181 idosos cadastrados, cerca de 41%, bem como avaliar o risco em 100% deles. Na organização e gestão do serviço, pode-se melhorar a qualidade dos registros, para isto foi adotado uma ficha específica para cadastramento e acompanhamento dos idosos, foi possível realizar exame clínico apropriado, realizada avaliação multidimensional rápida, prescrição de medicamentos da farmácia popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, registro na ficha espelho, avaliação de risco para morbimortalidade, para fragilização na velhice e que receberam orientações nutricionais para hábitos saudáveis e pratica de atividade física em 100% dos idosos cadastrados, e 47,2 para avaliação odontológica. Houve falta de registros da caderneta da pessoa idosa por não haver este instrumento na Unidade. Foi realizada a organização por meio de uma agenda para os atendimentos, aliados aos atendimentos de demanda espontânea, todos os idosos que faltavam foram buscados pela equipe de saúde. No eixo engajamento público foi possível trabalhar a sensibilização da comunidade, bem como os familiares sobre a importância da equipe estar desenvolvendo este trabalho de priorização no cuidado para os idosos, através dos grupos de educação em saúde na comunidade. No eixo da qualificação da prática clínica foi possível capacitar todos os profissionais da equipe como base o protocolo de Saúde do Idoso do Ministério da Saúde. Desta forma conclui-se que a intervenção fica integrada a rotina diária do trabalho, contribuiu para melhorar a atenção a saúde dos idosos, estabelecer vínculos entre a equipe e a comunidade assim como sensibilizou para a importância da saúde bucal no cuidado integral ao idosos. Palavras-chave: Atenção primária à saúde; saúde da família; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Nova Esperança, Tabatinga/AM

Bauzá López, Jorge. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Nova Esperança, Tabatinga/AM. 2015. 93 f.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são a maior causa de mortalidade da população adulta no Brasil, independente do gênero. Este trabalho é um projeto de intervenção que surgiu a partir da necessidade de qualificar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) no município de Tabatinga /AM, já que as ações desenvolvidas para este grupo de pessoas encontrava-se muito desfavorável e com baixa cobertura. A intervenção visou refletir a atuação da equipe frente à demanda, buscando desenvolver o trabalho com ações programáticas, incluindo educação permanente para os profissionais e informações à comunidade. Os objetivos da intervenção foram cadastrar e acompanhar 95% da população da área de abrangência e portadora de hipertensão e/ou diabetes, garantir uma atenção de qualidade, alcançar uma adesão de 100% das pessoas com HAS e DM, organizar e melhorar os registros dos usuários acompanhados, realizar avaliação de risco em 100% das pessoas cadastradas e acompanhadas e realizar ações de promoção à saúde com o objetivo de melhorar a expectativa e a qualidade de vida dos usuários. Os dados foram coletados para análise quantitativa dos indicadores em planilha fornecida pelo curso de especialização. A intervenção propiciou a melhoria dos registros e a qualificação da assistência, provocou uma mudança, ainda que pequena em alguns indicadores, mas com um impacto importante, como a melhoria da cobertura de exames, avaliação do risco cardiovascular e o aumento da adesão ao programa. Agora o desafio é prosseguir com esta e outras ações programáticas e buscar cada vez mais o comprometimento dos profissionais com a qualidade do atendimento.

Melhoria da Atenção á Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Água Santa, Água Santa/Rs.

MÁRQUEZ, Abel M. Melhoria da Atenção á Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Água Santa, Água Santa/RS. 2015. 89fl. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças crônicas não transmissíveis aumentam cada dia sua incidência na população mundial, a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são umas das mais frequentes. Sua aparição nas pessoas pode estar relacionada com mudanças no estilo de vida, o sedentarismo, a obesidade, a alimentação inadequada, o estresse, entre outras, podem ser a causas de algumas destas doenças. Em função desta realidade, a equipe de trabalho da UBS do município de Água Santa escolheu como tema para a realização da intervenção na comunidade com o objetivo de melhorar a atenção em saúde de usuários com HAS e/ou DM, no município. A intervenção promoveu ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção aconteceu no período abril a julho de 2015 com um total de 12 semanas de trabalho. Durante todo o processos da intervenção foram acompanhados 155 usuários com HAS e 71 usuários com DM, totalizando uma cobertura de 25,3% e 60,7%. Respectivamente. Realizou-se o cadastramento deste usuários, exame físico adequado a 110 (71%) hipertensos e 71 (100%) diabéticos, cada um dos usuários acompanhados com a revisão dos exames complementares, segundo o estabelecido pelos protocolos do Ministério da saúde, avaliou-se o risco cardiovascular de 128 (82,6%) hipertensos e 61 (85,9%) diabéticos, assim como, a necessidade de atendimentos odontológicos a 106 (68,4%) hipertensos e 56 (78,9%) diabéticos). Além disso, realizou-se busca ativa de usuários faltosos a consultas e um conjunto de atividades de promoção de orientação a saúde sobre alimentação, realização de atividades físicas e saúde bucal. Foram feitas a revisão e as adequações na terapêutica medicamentosa para que todos pudessem utilizar os medicamentos protocolizados pelo Ministério de Saúde e levadas as comunidades atividades como palestras, com o grupo de usuários com HAS e/ou DM. Melhoramos os indicadores de atenção aos usuários com hipertensão arterial e diabetes mellitus, contudo, as metas não foram atingidas em 100% como foram planejadas.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na UBS Paulo Vi, Caicó/RN

CARDOSO, Aliuska Isabel Lemes. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou diabetes mellitus na UBS Paulo VI, Caicó/RN. 2015. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O processo de desenvolvimento das sociedades desencadeou uma modificação no perfil de morbimortalidade da população tendo como fatores predominantes as doenças e mortes decorrentes de afecções não transmissíveis, entre elas destacam-se as doenças cardiovasculares tendo como principais fatores de risco a Hipertensão arterial e o Diabetes Mellitus. Objetivou-se por meio de um aintervenção em saúde melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes mellitus na UBS Paulo VI em Caicó/RN. Todos os residentes na área de abrangência da UBS foram cadastrados no programa de Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus, seguindo as orientações do protocolo do Ministério da Saúde. A UBS Paulo VI possui uma população de 3441 habitantes. A estimativa de pessoas com 20 anos ou mais é de 2305, sendo a população alvo estimada em 523 pessoas com hipertensão e 129 pessoas com diabetes. Iniciamos a intervenção no mês de fevereiro de 2015 a qual se estendeu durante 16 semanas. Para a realização dessa intervenção, foram planejadas ações nos eixos de Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Os objetivos e as metas foram monitorados com indicadores de cobertura e de qualidade. A intervenção na UBS proporcionou a ampliação da cobertura para 226 hipertensos (43.2%) e 104 diabéticos (80.6%); melhoria dos registros, qualificação da equipe, avaliação clínica, odontológica e monitoramento por meio de exames complementares, prescrição e fornecimento de medicações, avaliação do risco cardiovascular, além de ações educativas com os grupos de hipertensos e/ou diabéticos com destaque para a ampliação dos exames clínicos e para avaliação do risco de ambos os grupos. Como conclusão, observamos que o impacto esperado nos indicadores acima referidos exige uma necessidade primordial na ação do poder público, com implementação de políticas públicas efetivas, integradas, sustentáveis que possam garantir a prevenção e o controle das doenças crônicas não transmissíveis e seus fatores de risco, fortalecendo a rede de atenção a saúde através da linha de cuidado da Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus. .

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus, na ESF Hermany, Ibirubá/RS

Resumo LONDRES, Aracelis Piñeda. Melhoria da atenção à saúde de indivíduos com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus, na ESF Hermany, Ibirubá/RS. 2015. 81f. Trabalho de conclusão de curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. Pelotas, 2015. O presente trabalho de conclusão de curso caracteriza-se como a apresentação de uma intervenção típica em Atenção Primária à Saúde na Estratégia de Saúde da Família (ESF) Hermany, em Ibirubá, RS, Brasil. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) são importantes problemas de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo uns dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais crônicas. A intervenção surge no momento em que o serviço não tem registros de monitoramento e nem toda a população-alvo tem fichas-espelho, prontuários ou cadastramento na ESF, o seguimento e controle para os usuários hipertensos e diabéticos é irregular, surgindo a necessidade de aumentar a cobertura e qualidade da atenção a este grupo da população. A intervenção se desenvolveu em doze semanas, entre os meses de abril a julho do ano 2015, tendo como objetivo melhorar a atenção aos usuários portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, sob orientações dos protocolos do Ministério da Saúde, como também por meio do curso de especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas. Foi elaborado um cronograma com as atividades a serem realizadas em cada semana da intervenção e os envolvidos (médico da comunidade, técnica de enfermagem, agentes de saúde, e os gestores municipais). Após o início da intervenção, a cobertura do programa de atenção ao hipertenso na unidade de saúde foi de 100% (365) e a cobertura do programa de atenção ao diabético foi de 87,8% (79). Foram feitas atividades de promoção da saúde relacionadas com as doenças crônicas não transmissíveis (HAS e DM). Os resultados mostraram que os usuários antes da intervenção não conheciam sobre a doença de base, o que fragilizava o processo do autocuidado. Com a intervenção, percebemos uma melhora significativa, tanto no nível de conhecimento, como na adoção de estilos de vida saudáveis, cumprimento regular e estável dos tratamentos prescritos, com consequente melhora da qualidade de vida e uma ótima preparação para evitar os riscos e as complicações destas doenças. Houve melhora da organização do serviço, dos agendamentos e as consultas programadas, além do acolhimento aos usuários. A equipe conheceu várias realidades das comunidades, o que possibilitou a sensibilização, união, comprometimento e responsabilidade no que se tornou praticamente uma família, uns cuidando dos outros. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/Usa Balbina Mestrinho, Manaus/Am.

Duany Miranda, Carlos Rafael. Melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na USA Balbina Mestrinho, Manaus/AM. 2015. 94 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são doenças crônicas frequentes na atualidade. São responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS) e representam, ainda, mais da metade do diagnóstico primário em pessoas com insuficiência renal crônica submetida à diálise. As complicações agudas e crônicas do diabetes causam alta morbimortalidade e altos custos para os sistemas de saúde. Essa multiplicidade de consequências as colocam na origem de muitas doenças crônicas não transmissíveis e, portanto, caracterizam-se como causas de maior redução da expectativa e da qualidade de vida. Diante desse cenário uma intervenção pela equipe de saúde da Unidade de Saúde Ambulatorial Balbina Mestrinho no Bairro Cidade Nova, Manaus Amazonas, com o objetivo de melhorar a atenção à pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus com 20 anos ou mais nessa unidade, melhorar a qualidade da atenção e o registro de informações, melhorar a adesão, manter ficha de acompanhamento de 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e promover ações de educação em saúde para eles. Foi desenvolvida no período de março a junho de 2015 (16 semanas). As ações desenvolvidas durante a intervenção foram descritas conforme cada um dos eixos programáticos do curso (qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização e gestão do serviço). Conseguiu-se cadastrar e acompanhar 267 hipertensos e 189 diabéticos. Embora a cobertura não tenha sido alta 6,9% e 17%, respectivamente para hipertensão e diabetes demostrou-se que este tipo de programa pode ser desenvolvido no modelo de unidade de saúde como o nosso e que com reorganização das estratégias pode-se atingir uma cobertura melhor. Para abordagem dos usuários foi feito o cadastramento e a estratificação de risco cardiovascular, seguida de abordagem direcionada, com agendamento de consultas conforme prioridade. Foram implementadas varias ações para aumentar a cobertura do programa e manter as metas de qualidade; foram desenvolvidas atividades voltadas para educação em saúde de forma permanente. Com a intervenção melhoramos de forma significativa as condições de saúde e de vida da população da área de abrangência, foi possível reorganizar as atribuições da equipe na atenção aos usuários hipertensos e diabéticos assim como melhorar a qualidade dos registros e o agendamento deles. A realização da intervenção e a reflexão nos permitiram melhorar o trabalho em equipe e alcançar maior união entre todos.

Melhoria da Qualidade da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e ou Diabetes na Unidade Básica de Saúde Walfredo Gurgel, Município de Caicó/RN

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), doenças crônicas não transmissíveis, são importantes fatores de risco as doenças cardiovasculares. Os fatores de risco para estas doenças estão relacionados com o estilo de vida, sendo os mais importantes o sedentarismo, tabagismo, obesidade e alcoolismo. A intervenção sobre estes fatores de risco pode resultar a redução da morbidade e mortalidade por esta causa. Desta forma, o principal objetivo desta intervenção foi a Melhorar a Qualidade da Atenção a Hipertensão Arterial e ou Diabetes Mellitus na Unidade de Saúde Caicó/RN. Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo do Ministério da Saúde Atenção a Hipertensão e Diabetes do Ministério da Saúde, Brasil, 2013. Para a coleta de dados foram utilizadas ficha espelho específica, bem como planilhas eletrônicas. A intervenção teve a duração de três meses com início em 11 de maio e término em 11 de agosto de 2015. Vale ressaltar que a Unidade de saúde possui uma população de 261 hipertensos e 74 diabéticos, numero que foi corregido com a coleta de dados na segunda semana da intervenção, já que existia um subregistro da quantidade de pacientes com estas doenças de muitos anos desatualizados e que graças ao trabalho da equipe baixo as orientações do cronograma que foram atualizados para que desta forma dar os dados exatos que coloquei após o inicio da intervenção. Desta forma foi possível obter os seguintes resultados ao longo desta intervenção. Foi possível monitorar a situação de saúde de 261 hipertensos (100%) e 74 diabéticos (100%) cadastrados, bem como avaliar o risco em 100% deles. A ampliação da cobertura de hipertensos e diabéticos foi uma das principais conquistas alcançadas com a nossa intervenção. Também tivemos melhoria na qualificação dos atendimentos com a realização de exames clínicos completos, a estratificação do risco para todos os pacientes cadastrados, receberam orientações nutricionais para hábitos saudáveis e prática de atividade física, orientações ao tabagismo e orientações de saúde bucal. Na organização dos registros, e do serviço definimos cada ação a realizar o que viabilizou a otimização da agenda para demanda espontânea, evitando insatisfações da população e maior resolutividade. Realizado a sensibilização da comunidade, bem como os familiares sobre a importância da equipe estar desenvolvendo este trabalho de priorização no cuidado para hipertensos e diabéticos, através dos grupos de educação em saúde na comunidade. Capacitado todos os profissionais da equipe como base o protocolo de Saúde do Hipertenso e Diabético do Ministério da Saúde. Considero esta intervenção mais um passo, uma conquista que além de ter alcançado os resultados esperados constituiu a base para a realização de estudos em outros programas prioritários o que fortalecerá cada dia mais a rede de atenção básica como a base do SUS.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos da UBS Central Em Rodeio Bonito/RS

A hipertensão arterial e a diabetes mellitus são duas doenças crônicas não transmissíveis muito comuns na população mundial, causas de múltiplas mortes e deficiências a cada ano. Para o controle dessas doenças é preciso adotar um adequado tratamento medicamentoso, evitar o sedentarismo, não fumar, ter uma alimentação saudável, entre outros hábitos saudáveis, dessa forma, é possível ter qualidade de vida mesmo convivendo com essas doenças. A população do município de Rodeio Bonito também sofre com essas doenças, e por isso o objetivo da intervenção será a melhoria da atenção à saúde de hipertensos e diabéticos. Temos uma população de 913 hipertensos e 225 diabéticos da Unidade Básica de Saúde (UBS) no Município de Rodeio Bonito no Rio Grande do Sul. Para alcançar os objetivos propostos na intervenção foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso organizadas em monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, foi realizada em um período de 12 semanas, desde Fevereiro até Junho do ano 2015. Com a intervenção atingimos melhorias na qualidade dos atendimentos e melhor organização do serviço. Foram acompanhados 276 hipertensos e 57 diabéticos (população alvo do projeto) para um 100 %, todos com exames complementares em dia, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, com registro adequado na ficha de acompanhamento, dentre outros indicadores que refletem a qualidade do atendimento. A comunidade se mostrou satisfeita com o atendimento oferecido, colaborando com as ações. Foi atingida a cobertura planejada. Diante dos resultados positivos alcançados na intervenção toda a equipe se compromete a incorporar as ações da intervenção na rotina diária do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Zona Sul, Pinheiro Machado/RS

A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus se constituem como as principais Doenças Crônicas Não-transmissíveis geradoras de possíveis complicações como infarto agudo do miocárdio e acidente vascular encefálico. Mediante a Análise Situacional realizada na UBS Zona Sul em Pinheiro Machado/RS, verificou-se a necessidade de melhorar a atenção ao hipertenso e diabético considerando-se para a intervenção os objetivos de aumento da cobertura e da adesão, qualificação da atenção, registro das informações, mapeamento dos usuários de risco cardiovascular e promoção saúde.Utilizaram-se indicadores para avaliar a evolução da intervenção ao longo de três meses que ocorreu entre fevereiro a junho de 2015, exceto nos meses de março e abril devido às férias. Utilizaram-se como referências os protocolos 36 e 37 do Ministério da Saúde (MS) e os instrumentos disponibilizados pelo curso que foram as fichas-espelho e as planilhas de coleta de dados. A ação programática voltada aos hipertensos e/ou diabéticos foi incorporada à rotina da UBS, ainda que, com limitações derivadas da infraestrutura e da demora no retorno dos resultados de exames, pois, foi possível observar melhorias no atendimento aos usuários, sugerindo-se, ainda maior engajamento público.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Vista Alegre no Municipio de Vista Alegre/RS

KINDELAN WILSON, Evel Reynaldo. Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Vista Alegre do Município de Vista Alegre / RS. 2015. 115f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são doenças crônicas não transmissíveis que constituem causas de morte que mais afetam a população, pois são agravos que se não forem controlados podem resultar em lesões que geram incapacidades e limitações na vida destas pessoas. Esta é, precisamente, a importância da escolha destas doenças como foco da intervenção. O projeto de intervenção foi desenvolvido na unidade de saúde Vista Alegre do município de Vista Alegre, Rio Grande do Sul, no período dos meses de Fevereiro até Abril 2015, com o objetivo de melhorar a qualidade na atenção à saúde de usuários hipertensos e diabéticos, em uma população alvo de 2026 usuários residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde. Trata-se de um trabalho acadêmico desenvolvido por meio de ações nos eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualidade da prática clínica. Nos resultados da intervenção destacam-se: a ampliação da cobertura, pois tínhamos 324 usuários hipertensos cadastrados (representando 51% da estimativa) e ao final da intervenção atingimos uma cobertura na área adstrita de 78,1% (representando 498 usuários hipertensos); quanto à diabetes tínhamos 35 usuários cadastrados (representando 19 % da estimativa) e ao final da intervenção atingimos uma cobertura de 33,5% (representando 61 usuários diabéticos). Isto é muito importante para a comunidade, serviço e a equipe, pois é uma ferramenta para atualizar os números de usuários com estas patologias em nossa área de abrangência. Deste modo, com a realização da intervenção foi possível ter um melhor controle dos dados para desenvolver e planejar ações de promoção à saúde e prevenção de agravos, que contribuam para elevar os níveis de saúde da população e reduzir a morbimortalidade por estas patologias.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Vista Gaúcha, Vista Gaúcha, RS

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são doenças crônicas não transmissíveis que constituem as primeiras causas de morte no Brasil e no mundo. São responsáveis por um grande número de internações hospitalares e está entre as principais causas de amputações e perdas de mobilidade e de outras funções neurológicas com perda significativa da qualidade de vida. O presente trabalho tem como objetivo melhorar a qualidade da atenção á saúde dos hipertensos e/ou diabéticos na Unidade de Saúde da Família do Município Vista Gaúcha através do desenvolvimento de uma intervenção que aconteceu em 12 semanas. Foi utilizado o protocolo de atendimento e conduta clínica referente ao rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da HAS e DM, recomendado pelo Ministério da Saúde. Foram desenvolvidas várias ações em quatro eixos de atuação: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento das ações. Utilizamos alguns instrumentos disponibilizados pelo curso, como a ficha espelho e a planilha de coleta de dados, as quais serviram para o registro, monitoramento e acompanhamento das ações da intervenção. Foram cadastrados 290 hipertensos existentes em nossa área de abrangência, que corresponde a 63%, e 38 diabéticos que corresponde a 84,4%. Ao desenvolver a intervenção alcançamos alguns resultados importantes, como ampliação da cobertura da atenção para hipertensos e diabéticos, ampliamos a realização de exame clínico e de exames complementares, melhoramos a saúde bucal e ampliamos a realização da estratificação de risco para os hipertensos e diabéticos, além de outros resultados importantes. As capacitações tiveram um impacto positivo em diversas atividades no serviço, como no acolhimento e no atendimento geral. A intervenção também permitiu estabelecer as atribuições de cada membro da equipe, possibilitando maior organização do trabalho para manter a ação programática como parte rotineira das atividades da unidade.

Melhoria da Atenção à Pessoa com Hipertensão e ou Diabetes na UBS Jesus Franco Pereira Município Alegrete/RS

Parrado Garcia, Isleydi. Melhoria da Atenção ao Hipertenso e ao Diabético na UBS Jesus Franco Pereira Município Alegrete/RS. Ano 2015, fl 121. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são doenças crônicas não transmissíveis muito frequentes nos adultos. A grande quantidade dos usuarios que sofrem destas doenças e a pouca qualidade na atenção destes foi o motivo de escolha para realização da intervenção na UBS Jesus Franco Pereira, Município Alegrete/RS. O objetivo geral foi melhorar a atenção ao usuário com hipertensão e ou diabetes, num período de duração de 12 semanas, do 13 de abril de 2015 até 4 de junho de 2015, o público alvo foram os usuários de 20 anos ou mais que tenham hipertensão e ou diabetes e que pertenciam à área de abrangência da Unidade. Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo do Ministério da Saúde Atenção a Hipertensão e Diabetes do Ministério da Saúde, Brasil, 2013. Para a coleta de dados foram utilizadas ficha espelho específica, bem como planilhas eletrônicas. Foram realizadas várias ações durante a intervenção como ampliar a cobertura do programa de atenção ao hipertenso e ao diabético, exame clínico pela médica clínica geral e a enfermagem, indicação e avaliação de exames laboratoriais de acordo com o protocolo, estratificação de risco cardiovascular, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/HIPERDIA, busca de usuarios faltos a consulta e orientações, sobre alimentação saudável, importância da prática regular de atividade física, higiene bucal e riscos do tabagismo, avaliação bucal pelo dentista, palestras na comunidade onde foi possível trabalhar a sensibilização da comunidade, bem como os familiares sobre a importância da equipe estar desenvolvendo este trabalho de priorização no cuidado através dos grupos de educação em saúde na comunidade. Foram avaliados um total de 573 usuários destes 568 tinham hipertensão e 95 tinham diabetes, as metas propostas para a intervenção era ampliar a cobertura do programa no caso da hipertensão foi acompanhado 93% dos hipertensos e diabéticos 63%, sendo que as metas não foram atingidas já que a intervenção deveria ter uma duração de 16 semanas e depois foi reduzido para 12 semanas, os demais indicadores de qualidade avaliados foram de 100%, os resultados obtidos melhoraram a qualidade da atenção destes usuarios, a comunidade que pertence a área de abrangência da Unidade conseguiu perceber as mudanças na atenção e ficaram agradecidas por ter tido a oportunidade de aprender mais um pouco sobre os cuidados que tem direito a receber cuidados que devem ter com sua saúde, para os trabalhadores foi uma oportunidade de aprender e uma experiência inesquecível, sendo esta ação implementada na rotina da UBS. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primaria à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Central, Tabaí/RS

A HAS e a DM são doenças crônicas não transmissíveis muito comuns na população mundial, causas de múltiplas mortes e deficiências a cada ano. Para o controle dessas doenças é preciso adotar um adequado tratamento medicamentoso, evitar o sedentarismo, não fumar, ter uma alimentação saudável, entre outros hábitos saudáveis, dessa forma, é possível ter qualidade de vida mesmo convivendo com essas doenças. A população do município de Rodeio Bonito também sofre com essas doenças, e por isso o objetivo da intervenção será a melhoria da atenção à saúde de hipertensos e diabéticos. A população alvo da intervenção é de 913 hipertensos e 225 diabéticos da Unidade de Saúde da Família (USF) Central, no Município de Rodeio Bonito no Rio Grande do Sul. Para alcançar os objetivos propostos na intervenção foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso organizadas em monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, foi realizada em um período de 12 semanas. Com a intervenção alcançamos melhorias na qualidade dos atendimentos e melhor organização do serviço. Foram acompanhados 276 hipertensos e 57 diabéticos, todos com exames complementares em dia, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, com registro adequado na ficha de acompanhamento, dentre outros indicadores que refletem a qualidade do atendimento. A comunidade se mostrou satisfeita com o atendimento oferecido, colaborando com as ações. Não foi possível alcançar a cobertura planejada, mas acredita-se que dando continuidade às ações da intervenção, conforme pactuado com a equipe, essa meta será alcançada.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Assumpção, Alegrete/RS

MENDEZ, Juana Belkis Avalos. Melhoria da Atenção à saúde de usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Estratégia de Saúde da Família Assumpção, Alegrete/RS. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são doenças crônicas não transmissíveis com alto índice de mobilidade, considerando-se hoje uma epidemia a nível mundial e um grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. São muito frequentes na população adulta, e podem provocar um grande número de complicações, como a insuficiência renal, doenças cérebro vascular insuficiência cardíaca, infarto agudo de miocárdio e outras. Na Estratégia de Saúde da Família de Assumpção na cidade de Alegrete/RS foi realizada uma intervenção durante 12 semanas, de 30 de janeiro de 2015 a 18 de junho de 2015. Foram realizadas ações que incluíram o cadastramento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos no programa de atenção ao hipertenso e/ou ao diabético, o acompanhamento dos indicadores, a formação de grupo de educação em saúde, a realização de atividades educativas para a adesão ao tratamento medicamentoso, e não medicamentosos assim como capacitações dos membros da equipe. As ações realizadas foram nos eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica e engajamento público. Com o desenvolvimento da intervenção realizou-se o acompanhamento de 477 usuários com hipertensão (78,4%) e 122 com diabetes (81,3%). Ao final da intervenção 100% dos hipertensos e diabéticos tiveram seus registros atualizados; constatou-se que todos os usuários utilizam medicamentos disponíveis na farmácia popular; 100% hipertensos e diabéticos submeteram-se a estratificação do risco cardiovascular pelo Escore de Framingham e receberam orientações nutricionais, orientações acerca dos benefícios da atividade física e sobre riscos tabagismo. A atenção a esses usuários passou a ser de responsabilidade compartilhada de toda a equipe, proporcionou a capacidade de articular a atenção à demanda espontânea e programada, e ampliou as possibilidades de resolubilidade das demandas locais. Espera-se, que a gestão amplie este tipo de oportunidade para os demais profissionais, que seja estabelecida uma rotina de avaliação das atividades, que assegure a composição adequada da equipe. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; Diabetes Mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS/ESF Faxinal de Dentro Em Vale do Sol/RS

CASTILLO, KatielYudmila Paez. Qualificaçãoda Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na ESF Faxinal de Dentro. Vale do Sol/RS. 2015. 117f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. No Brasil, as doenças cardiovasculares representam um importante problema de saúde pública, pois são a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são doenças crônicas não transmissíveis, e se constituem principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares. Nesse contexto a Estratégia de Saúde da Família (ESF) configura-se como importante ferramenta no desenvolvimento das ações a fim de promover saúde e na prevenção, a partir do controle da HAS e DM. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada na ESF Faxinal de Dentro no município de Vale do Sol/RS entre os meses de fevereiro e junho de 2015. A intervenção teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos, sendo que a mesma foi baseada em quatro eixos: gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Tínhamos como objetivo ampliar a cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos da área adstrita para 80%. Dentre as metas referentes à qualificação da assistência, buscou-se: realizar exame clínico apropriado e exames complementares em dia de acordo com o protocolo; priorizar a prescrição de medicamentos de farmácia popular, além de realizar a avaliação da necessidade de atendimento odontológico à 100% dos pacientes hipertensos e diabéticos. Após doze semanas de intervenção, constatou-se que as metas e objetivos propostos para a intervenção na ESF Faxinal de Dentro foram cumpridos, mesmo que de forma parcial, e que certamente trouxeram a melhoria na qualidade da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos, principalmente pela existência agora de ações articuladas no dia-a-dia dos profissionais de saúde. Outros resultados da intervenção podem ser citados, tais como a prioridade na solicitação dos exames de rotina, melhoria do acesso não apenas ao atendimento médico como o de enfermagem e de odontologia e o acesso às orientações de saúde. Esperamos conseguir continuar e aperfeiçoar o trabalho desenvolvido, melhorando cada vez mais a assistência à saúde da população, principalmente pela maior participação da comunidade no planejamento das ações, dos profissionais envolvidos e da presença das demais unidades de saúde de família presentes no município. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica, hipertensão arterial; diabetes.