Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS/ESF Bairro Italiano Dr Fábio Telles Tourem, São Francisco de Assis/RS

RAMÍREZ SAN MIGUEL, Dailis. Melhoria do Programa de Atenção a Saúde dos Hipertensos e Diabéticos, na Estratégia Saúde da Família Bairro Italiano Dr Fábio Telles Tourem, São Francisco de Assis/ RS. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 215. A Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus são patologias de preocupação do Ministério de Saúde devido seu alto nível de incidências e complicações. A baixa cobertura de atenção á saúde dos usuários com HAS e DM na população de cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF) Bairro Italiano Dr Fábio Telles Tourem, São Francisco de Assis/RS e o fato dessas doenças constituírem as principais causas de morbimortalidade da área em questão, foram motivações para escolha desse tema para a intervenção. Com o objetivo de Melhorar a atenção á Saúde dos usuários Hipertensos e Diabéticos, foi realizada uma intervenção com a duração de quatro meses (fevereiro- junho) nesta ESF. Participaram da intervenção todos os hipertensos e diabéticos da área de abrangência. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Caderno de Atenção Básica n° 36 e 37 – Estratégias para o cuidado da Pessoa com doença crônica, Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Sistêmica, respectivamente (BRASIL, 2013; BRASIL, 2013a). Para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações a serem realizadas. O cadastro desses usuários na planilha de coleta de dados (Anexo A) foi realizado no momento da consulta, a qual serviu para monitoramento e acompanhamento das metas e indicadores. Para registro das atividades foram utilizados o prontuário clínico individual e a ficha espelho (Anexo B). Dentre as metas a cumprir tivemos: ampliação da cobertura, melhoria na qualidade a atenção aos hipertensos e diabéticos assim como a melhoria na adesão e registro das informações dos hipertensos e diabéticos. Para isso estabelecemos ações dentro de quatro eixos pedagógicos: avaliação e monitoramento das ações, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com esse trabalho conseguimos alcançar uma cobertura do programa de 35,4% (n=475) e 36,6% (n=140) para hipertensos e diabéticos respectivamente. Também foram alcançados 100% de qualidade nos demais indicadores avaliados durante a intervenção. A intervenção serviu para que a equipe toda se envolvesse nas atividades desenvolvidas com a população. Além disso, foi o momento que serviu para capacitar a equipe sobre os protocolos de atendimentos dos hipertensos e diabéticos e recomendações do Ministério da Saúde. O serviço pode viabilizar acompanhamento a um maior número de pessoas, além de agendamentos para os Hipertensos e Diabéticos, sendo importante para a comunidade começar a entender a importância no cuidado e cumprimento das orientações oferecidas para os hipertensos e diabéticos.

Projeto de intervenção de diabetes mellitus na comunidade da UBS "Francisco de Assis". Monte Sião - Minas Gerais

O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença crônica frequente e sua prevalência vem aumentando rápida e continuamente nas últimas décadas em todo o mundo, adquirindo características epidêmicas em vários países, particularmente naqueles em desenvolvimento. Segundo a Organização Pan-americana da Saúde (OPAS), existe epidemia dessa doença em curso. Em 1985, eram 30 milhões de pacientes no mundo todo; em 2000 foram notificados 177 milhões de casos, devendo esse número aumentar para 370 milhões até 2030. De acordo com o Estudo Multicêntrico sobre a Prevalência de Diabetes no Brasil, realizado em 1988, 7,6% da população adulta do país tem esse problema de saúde. Além disso, as estatísticas oficiais de morbimortalidade apontam que o DM2 constitui a quinta indicação de hospitalização no Brasil e está entre as dez maiores causas de mortalidade no país. Diante desses resultados, há grande preocupação que surge é o como enfrentar essa situação nos diferentes segmentos da sociedade. O envelhecimento populacional e as alterações do estilo de vida são apontados como os principais determinantes do acentuado incremento na frequência de DM2, nos últimos anos.Evidências quanto às alterações no estilo de vida como alimentação não saudável e a falta de atividades físicas regulares, associadas ao aumento da expectativa de vida dos brasileiros têm sido apontados como responsáveis pela prevalência crescente do DM2 no país.O objetivo do projeto é estimular mudanças de estilos de vida para atuar sob as principais causas da prevalência de Diabetes Mellitus na área da equipe de saúde da UBS Dr. "Francisco de Assis" do município Monte Sião mediante atividades educativas que consistiram em realização de palestras, clube debate, videoconferências; dinâmica de grupo; exibição de vídeos e pôster.O nosso universo será 116 pacientes diabéticos cadastrados e aportaremos novos conhecimentos aos usuários, além das complicações que leva não ter os cuidados para obter uma melhor qualidade de vida

Plano de ação para modificação dos fatores de riscos que influem na qualidade de vida dos pacientes diabéticos da Unidade Básica de Saúde José Sabino de Assis Leite em Ubaporanga - Minas Gerais

Ubaporanga é um municipio brasileiro situado na região leste do Estado de Minas Gerais. A Unidade Básica de Saúde pesquisada é a José Sabino de Assis Leite, localizada no distrito de São Jose do Batatal, em área rural. O problema de maior relevância na equipe de saúde José Sabino de Assis Leite foi alta incidência de doenças cardiovasculares em pessoas idosas com maior ênfase em Diabetes e Hipertensão Arterial Sistêmica descompensada. O objetivo desse trabalho é elaborar um plano de ação para modificação dos fatores de risco que influem na qualidade de vida dos pacientes com diabetes mellitus. Para a construção deste projeto foram utilizados trabalhos científicos e outros dados disponíveis na secretaria municipal de saúde de Ubaporanga. Foi disponibilizado horário na agenda de atendimentos para esse grupo de pacientes. Pretendeu-se aumentar o nível de informação dos pacientes sobre os principais fatores de risco em relação a sua doença. Para a realização desse projeto de intervenção foi preciso articular parceria entre unidade básica de saúde e secretaria de saúde do município. A pesquisa da qualidade de vida dos portadores de diabetes mellitus surge para orientar os serviços de saúde e com isso a prática clínica sendo assim se nota a fundamental relevância para o processo de tomada de decisão e determinação do benefício terapêutico. Com um melhor acompanhamento familiar e seguimento padronizado em consulta, torna-se possível se ter um controle satisfatório da doença e assim pode-se evitar agravos relacionados aos portadores de diabetes

Projeto de intervenção para melhoria da adesão ao tratamento de hipertensão arterial em idosos da Unidade Joaquim de Assis Lage, no município de Nova Era - MG

A Hipertensão arterial é uma doença crônica caracterizada por um aumento constante no número de pressão sanguínea nas artérias, que pode trazer várias complicações à saúde. O trabalho relaciona-se com a área da Estratégia Saúde da Família Joaquim de Assis Lage, do município Nova Era /MG, formado por: 1 médico, 1 enfermeira, 1 técnica de enfermagem, 1 dentista, 1 assistente dental e 5 ACS. Atende 3.892 usuários, destes 220 são idosos, e 378 hipertensos. Tem o objetivo de estabelecer estratégias de saúde para aumentar a adesão ao tratamento de pacientes idosos com hipertensão arterial, através do controle da pressão arterial e atividade física, levando em conta o estilo de vida como possíveis causas, além de identificar fatores de risco comportamentais à saúde dos hipertensos. Para atingirem os objetivos propostos foi realizada uma proposta de intervenção baseada no Planejamento Estratégico Situacional e também uma revisão narrativa da literatura de publicações dos últimos anos, buscando aprofundar o conhecimento sobre a temática em questão, obtidas através da Biblioteca Virtual em Saúde, do Programa AGORA do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva. Serão necessários recursos humanos, que é a equipe, e materiais como: prontuários dos usuários, ficha de avaliação dos usuários, cartolinas, canetas piloto. Espera-se com a execução deste trabalho melhorar a adesão do paciente idoso ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica.

Hypothermia And Early Neonatal Mortality In Preterm Infants.

To evaluate intervention practices associated with hypothermia at both 5 minutes after birth and at neonatal intensive care unit (NICU) admission and to determine whether hypothermia at NICU admission is associated with early neonatal death in preterm infants. This prospective cohort included 1764 inborn neonates of 22-33 weeks without malformations admitted to 9 university NICUs from August 2010 through April 2012. All centers followed neonatal International Liaison Committee on Resuscitation recommendations for the stabilization and resuscitation in the delivery room (DR). Variables associated with hypothermia (axillary temperature <36.0 °C) 5 minutes after birth and at NICU admission, as well as those associated with early death, were analyzed by logistic regression. Hypothermia 5 minutes after birth and at NICU admission was noted in 44% and 51%, respectively, with 6% of early neonatal deaths. Adjusted for confounding variables, practices associated with hypothermia at 5 minutes after birth were DR temperature <25 °C (OR 2.13, 95% CI 1.67-2.28), maternal temperature at delivery <36.0 °C (OR 1.93, 95% CI 1.49-2.51), and use of plastic bag/wrap (OR 0.53, 95% CI 0.40-0.70). The variables associated with hypothermia at NICU admission were DR temperature <25 °C (OR 1.44, 95% CI 1.10-1.88), respiratory support with cold air in the DR (OR 1.40, 95% CI 1.03-1.88) and during transport to NICU (OR 1.51, 95% CI 1.08-2.13), and cap use (OR 0.55, 95% CI 0.39-0.78). Hypothermia at NICU admission increased the chance of early neonatal death by 1.64-fold (95% CI 1.03-2.61). Simple interventions, such as maintaining DR temperature >25 °C, reducing maternal hypothermia prior to delivery, providing plastic bags/wraps and caps for the newly born infants, and using warm resuscitation gases, may decrease hypothermia at NICU admission and improve early neonatal survival.

Preparation, Characterization And In Vitro Digestibility Of Gellan And Chitosan-gellan Microgels.

Gellan microgels with potential application in delivery systems were obtained by physically cross-linked gellan gum. The microgels were produced by atomization followed by ionotropic gelation using CaCl2 (gellan/Ca) or KCl (gellan/K) as hardening agent and part of them were coated with chitosan in order to improve their resistance to gastric digestion. Size distribution, morphology and zeta potential of microgels were evaluated before and after in vitro digestion process. The long term stability was also evaluated. Spherical microparticles were obtained at gellan concentration above 0.6% w/w, showing average size among 70-120 μm. Most of the coated and uncoated microgels showed stability in aqueous media, except the uncoated gellan/K microgel. The in vitro digestion evaluation showed that all particles maintained their size and shape after the gastric digestion step. However, the enteric digestion caused disintegration of microgels indicating their potential application for enteric delivery systems. The chitosan-coated microgels showed lower degree of fragmentation when compared to the uncoated microgels, indicating that the coating process enable a better control of microgels releasing properties during the enteric digestion.

Amostragem e variabilidade espacial de atributos químicos do solo em área de vegetação natural em regeneração

The objectives of this work was to estimate the number of soil subsamples considering the classical statistics and geostatistics and determine the spatial variability of soil fertility attributes of an Ultisol, with clay texture, in an area of regenerating natural vegetation in Alegre - ES. Soil samples were collected in a depth of 0.0-0.2 m, at the crossing points of a regular grid, comprising a total of 64 points located at 10 m-intervals. The area presented low fertility soil. Considering a variation of 5% around the mean in the classic statistics, it is necessary a larger number of samples in relation to geostatistics. All the chemical attributes showed moderate to high spatial dependence, except for the effective cation exchange capacity (CECe), which showed pure nugget effect. The spherical semivariogram model gave the best fit to the data. Isoline maps allowed visualizing the differentiated spatial distribution of the contents of soil chemical attributes.

Structure of the understory community in four stretches of Araucaria forest in the state of São Paulo, Brazil

We analyzed the structure of the understory community in the Atlantic Forest sensu lato, for which phytosociological descriptions of the understory are lacking. We delineated 50 plots of 10 × 20 m each at four sites within an Araucaria forest (a subtype of Atlantic Forest), located in the municipalities of Bananal, Campos do Jordão, Itaberá and Barra do Chapéu, all of which are in the state of São Paulo, Brazil. To sample the resident species of the understory, we randomly selected five 1 × 1 m subplots within each plot, resulting in a total sampling area of 250 m² at each site. We identified differences among the locations, mostly due to proportional differences in growth forms, in terms of species richness and the importance values within the community. Factors potentially influencing the understory structure include macroclimatic and microclimatic conditions, as well as forest fragmentation, the abundance of deciduous trees in the canopy, the surrounding vegetation and geographic location.

Variação sazonal da fotossíntese, condutância estomática e potencial da água na folha de laranjeira 'Valência'

Seasonal variation in environmental conditions may influence gas exchange rates as well as water relations in perennial species. This work was carried out to evaluate photosynthetic rates (A), transpiration (E), stomatal conductance (g) and leaf water potential (psi f ) in 'Valencia' orange trees grafted on four different rootstocks. Measurements were made twice a day: from 9h00 to 11h00 a.m. and from 1h00 to 3h00 p.m., during January, March and July. A and g were significantly lower and psif was significantly more negative, in the afternoon. The decrease in A may be related to the reduction in g, due to the increase in the vapor pressure deficit between the air and the leaf (VPDair-leaf ) in the afternoon, when temperatures are higher. In spite of the partial stomatal closure in the afternoon, the values for E were approximately the same as those measured in the morning, due to the increase in the VPDair-leaf . A decrease in A and g could also be noted from January to July, that is, from the hot and humid summer months, to the colder and drier winter ones. It was suggested that the decrease in A and g observed from January through March, may be related to the decrease in plant growth rates, which could have influenced the source-sink relationships, since the climatic conditions for both months were similar. The decrease in A and g showed in July, seems to be related to the decrease in both the night temperature and the growth rate of plants.

Programação esportiva na TV Brasil : a influência da ideologia e indústria cultural

Universidade Estadual de Campinas . Faculdade de Educação Física

Avaliação do esquema corporal em crianças portadoras da sindrome de Down

Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Educação Física

Acões motrizes e representações sociais no jogo do laço no vale do Itabapoana

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Risco, corpo e socialidade no voo livre

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Lazer e deficiencia mental : o papel da familia e da escola em uma proposta de educação pelo e para o lazer

Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Educação Física

A materialização da democracia em Jatai : um estudo da relação do poder publico com a comunidade jataiense na configuração da ação da superintendencia de esporte e lazer do municipio

Universidade Estadual de Campinas . Faculdade de Educação Física