Ações para diminuição da cascata iatrogênica, por parte dos profissionais de saúde, na população de idosos no território da Equipe de Saúde Maria Martins em Pitangui - Minas Gerais

O aumento da representatividade dos idosos numa comunidade é um fenômeno mundial que afeta tantos países desenvolvidos quanto em desenvolvimento. A partir dos 60 anos de idade, a polifarmácia e o uso de medicamentos inadequados continuam sendo problemas comuns, que se agravam nas idades mais avançadas e quanto piores forem as condições de saúde. A iatrogenia é qualquer alteração patológica provocada no paciente por um procedimento médico errôneo ou inadvertido, isto é, feito sem reflexão. Os idosos encontram-se em maior vulnerabilidade em relação à ocorrência de iatrogenia medicamentosa, uma vez que usam maior número de medicamentos tanto em quantidade e variedade de substâncias. Este projeto idealiza uma maneira de facilitar a identificação de iatrogenia medicamentosa, criar um guia rápido em que o profissional, partindo da queixa aguda do usuário idoso e tendo em mãos os medicamentos por ele usados, avaliando se o paciente estaria ou não dentro de uma cascata iatrogênica. A revisão de literatura foi feita nos seguintes bancos de dados: SciELO, LILACS, MEDLINE. Diante disso propõe-se um plano de ação para reduzir a frequência e os efeitos da cascata iatrogênica nos pacientes idosos da unidade de Estratégia de Saúde da Família Maria Martins da cidade de Pitangui-MG. Observou-se que o consumo de medicamentos e até mesmo a busca do próprio paciente para uso de medicamentos para modificar situações naturais do envelhecimento, acaba sendo importante e determinante na ocorrência de efeitos iatrogênicos. Conclui-se também que uma vez tais efeitos ocorrem, geram então, aumento no número de consultas médicas e demanda dos serviços de assistência à saúde

Qualidade de vida de pacientes hipertensos, na Equipe da Estratégia de Saúde da Família N. 1, Ressaquinha - Minas Gerais: projeto de intervenção

A Hipertensão Arterial Sistêmica tem alta prevalência e baixas taxas de controle, sendo considerada um importante problema de saúde pública. O controle adequado dos pacientes com hipertensão deve ser uma das prioridades da Atenção Básica, a partir do princípio de que o diagnóstico precoce, o bom controle e o tratamento adequado dessa afecção são essenciais para diminuição dos eventos cardiovasculares adversos. Devido ao alto índice de morbidade por hipertensão arterial na população da Equipe de Saúde da Família n.1 do município de Ressaquinha, considerando os hábitos e estilos de vida inadequados e baixo nível de informação sobre os fatores de risco, a equipe escolheu a hipertensão arterial como problema a ser discutido. O objetivo principal foi propor um projeto de promoção da saúde para melhorar a qualidade de vida de pacientes hipertensos, na referida população. Na realização deste trabalho, foi utilizado o método de planejamento estratégico situacional. Foi realizada uma revisão bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde para subsidiar a elaboração do plano de ação. Foi também utilizado os dados da estimativa rápida e para o diagnóstico dos problemas foram usadas técnicas qualitativas e quantitativas tais como (observação ativa, revisão de fontes primarias existentes, entrevistas, informantes chaves). Finalmente, com os problemas identificados foi elaborada a proposta de plano de ação baseada essencialmente nos princípios de educação para saúde, conforme prevêem as diretrizes do Programa de Saúde da Família. Foi priorizado o problema "alta prevalência por hipertensão arterial", como nós críticos foram considerados hábitos e estilo de vida inadequada, baixo nível de informação sobre os fatores de riscos e estrutura dos serviços de saúde. As operações propostas para o enfrentamento dos "Nós Críticos" foram: modificar hábitos e estilo de vida, aumentar o nível de informação da população sobre os fatores de risco e melhorar a estrutura do serviço para o atendimento dos portadores de Hipertensão Arterial

Incentivo à mudança de estilo de vida na população adscrita a Equipe Saúde da Família 75 Contagem - Minas Gerais

O Programa de Saúde da Família, implantado no Brasil desde 1994, propõe uma nova forma de organização do sistema de saúde pública baseada na atenção básica como porta de entrada prioritária. Com isso, é de interesse da atenção básica não apenas ações curativas, mas também prevenção de agravos, promoção de saúde e reabilitação de seus usuários. As ações coletivas de educação em saúde são instrumentos que se complementam as consultas individuais, de forma que se pode trabalhar a promoção de saúde em vários aspectos, aplicar ações preventivas e identificar situações de risco. A respeito da Equipe de Saúde da Família 75, localizada no Jardim Eldorado em Contagem, há uma necessidade de serem implantadas ações coletivas com intuito de melhorar o acompanhamento ambulatorial de doenças crônicas, reduzindo a demanda por atendimentos individuais nesses casos e com isso reduzir o fluxo de usuários para a Unidade, que costuma trazer dificuldades ao atendimento médico de qualidade nas causas agudas. O objetivo deste trabalho é elaborar um projeto de Intervenção com a finalidade de aumentar a aderência da população adscrita às mudanças de estilo de vida propostas como tratamento inicial para as suas doenças de base. Propõe-se a implantação do Grupo de Educação em Saúde, visando ao melhor acompanhamento dos pacientes com doenças crônicas como diabetes e hipertensão e, fundamentalmente o incentivo às mudanças de estilo de vida. A organização do grupo fará a aferição correta da medida da pressão arterial, avaliação do peso, altura e IMC, além de observar os escores de risco cardiovascular, fornecendo dados para as ações coletivas e individuais de acompanhamento ambulatorial. Além disso, será um espaço para compartilharmos experiências em prol da promoção da saúde e serão trabalhados temas corriqueiros, porém de extrema importância, como hidratação, higiene, alimentação saudável, adesão ao tratamento medicamentoso e atividade física

Programa de controle do tabagismo na Unidade de Saúde da Família Antônio Pimenta II, Montes Claros - Minas Gerais

O tabagismo é amplamente reconhecido como uma doença epidêmica resultante da dependência de nicotina, sendo fator causal de cerca de 50 doenças diferentes, dentre as quais doenças cardiovasculares, neoplasias e doenças pulmonares obstrutivas crônicas. Sua alta prevalência no território, bem como a capacidade de enfrentamento real fizeram com que o problema fosse elencado como prioritário pela equipe de saúde da família atuante na unidade Antônio Pimenta II. Este trabalho descreve o processo de construção de um programa de controle do tabagismo na referida unidade, tendo como base os parâmetros definidos por portarias específicas que aprovaram o Plano de Implantação da Abordagem e Tratamento do Tabagismo na Rede do Sistema Único de Saúde e o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Dependência à Nicotina. Feito o diagnóstico situacional do território e elencado o tabagismo como problema prioritário, a execução dos passos descritos possibilitou a confecção de um plano de ação realista, com metas, prazos e atores bem definidos, e passível de execução pela equipe

Promovendo a adesão terapêutica anti - hipertensiva na Estratégia Saúde da Família Lagoa Grande, município de Minas Novas - Diamantina - Minas Gerais

A hipertensão arterial sistêmica é uma das principais causas de mortalidade no mundo, em que cerca de 60 a 80% dos casos podem ser tratados na rede básica, principalmente em decorrência de eventos cardiovasculares. Sua prevalência varia conforme a região pesquisada. Dentre os fatores de risco se incluem a obesidade, tabagismo, estresse, uso excessivo de álcool, sedentarismo e hábitos alimentares incorretos. O tratamento se baseia em medidas farmacológicas e não farmacológicas. Por se tratar de doença muitas vezes assintomática, o tratamento é frequentemente negligenciado. O principal objetivo do presente estudo foi o desenvolvimento de um plano de intervenção para implantação de um programa de adesão ao tratamento anti-hipertensivo pelos pacientes em acompanhamento na Estratégia Saúde da Família Lagoa Grande, município de Minas Novas. Apresentamos uma revisão bibliográfica e análise de evidências científicas sobre hipertensão arterial sistêmica, bem como ações de saúde junto aos hipertensos, considerando a singularidade de cada um. Desta forma acreditamos que a adesão ao tratamento anti-hipertensivo torna-se necessário visando à intervenção no sentido de modificar o estilo de vida do grupo de hipertensos e a aderência ao tratamento anti-hipertensivo pelos pacientes em acompanhamento na Estratégia Saúde da Família Lagoa Grande, município de Minas Novas.

Hábitos de vida de pacientes com diabetes mellitus de uma Equipe de Estratégia de Saúde da Família do Sul de Minas Gerais

O Diabetes Mellitus tipo 2 é uma doença caracterizada pela hiperglicemia crônica. Trata-se de uma doença multifatorial e de elevado custo para os serviços de saúde, sendo uma doença de grande morbimortalidade. O controle adequado da doença dimunui suas complicaçãos, tais como: doenças cardiovasculares, insuficiência renal, amputacões de membros, retinopatia diabética, doença vascular periférica, etc. Independente do tratamento medicamentoso, os hábitos de vida saudáveis e as mudanças no estilo de vida devem ser seguidos; deve-se abandonar o sedentarismo, seguir uma dieta adequada e visar o peso ideal. A Estratégia Saúde da Família tem como objetivo prestar atendimento de qualidade, integral e de maneira humanizada. O atendimento dos diabéticos na Atenção Primária de Saúde para tratamento e acompanhamento deverá incluir o apoio a mudança de estilo de vida, o controle glicêmico e a prevenção das complicações. O objetivo deste projeto foi de elaborar estratégias para os diabéticos da Equipe da Estratégia Saúde da Família Novos Tempos do Município de Delfim Moreira, com a finalidade de obter bom controle glicêmico e reduzir complicações. Para tanto, para cada nó crítico identificado elaborou-se uma estratégia de intervenção, esperando-se obter os seguintes resultados: controle adequado de peso; práticas regulares de exercícios físicos pela população diabética; hábitos alimentares apropriados e uma população mais informada sobre o diabetes e suas complicações.

Proposta de intervenção para melhorar o tratamento não medicamentoso dos idosos portadores de hipertensão arterial da Equipe Saúde da Família Colônia, município Ubá, Minas Gerais

A hipertensão arterial é um grave problema de saúde pública e afeta mais de 30 milhões de brasileiros. O descontrole da pressão arterial tem origem principalmente devido aos maus hábitos de vida (alimentares e sedentarismo). Este trabalho teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção com vistas a melhorar o tratamento não medicamentoso dos idosos portadores de hipertensão arterial na ESF Colônia. Para isso elaborou-se o diagnóstico situacional da comunidade utilizando o método da estimativa rápida examinando as fontes secundárias de informação, observação ativa e entrevista com informantes-chave. Procedeu-se uma revisão da literatura consultando-se as bases de dados do Google Acadêmico, Scientific Eletronic Library Online (SCIELO) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e o uso dos descritores: hipertensão arterial, idosos, hábitos e estilos de vida, tratamento não medicamentoso. A proposta de intervenção teve como base o Planejamento Estratégico Situacional. A partir do diagnóstico situacional e dos critérios utilizados foi priorizado o problema do descontrole da pressão arterial entre idosos sendo selecionados os seguintes nós críticos: aumento exagerado do peso, sedentarismo, maus hábitos alimentares e baixo nível de conhecimento sobre a doença. A proposta contempla quatro projetos: educando para modificar hábitos, Movimente-se e viva melhor, Peso ideal e Mais conhecimento e será desenvolvida pela ESF e equipe multiprofissional do Núcleo de Apoio a Saúde da Família. Espera-se com a execução desta proposta a redução de, no mínimo, 15% do peso corporal e do sedentarismo. E, além disso, melhorar os hábitos alimentares. Isso nos permitirá melhorar as cifras tensionais nos idosos portadores de hipertensão arterial na ESF Colônia, promover e alcançar um melhor controle da doença, elevar o nível de conhecimento da população com relação à sua patologia e elevar a qualidade de vida nos idosos.

Avaliação do uso de Benzodiazepínicos em pacientes atendidos pelo centro de saúde Regina, Belo Horizonte - Minas Gerais

Os benzodiazepínicos estão entre os medicamentos mais amplamente prescritos na sociedade moderna e seu uso tem demonstrado crescimento exponencial. Neste estudo utiliza-se a área de abrangência do Centro de Saúde Regina para cumprir um objetivo: propor um plano de intervenção com vistas à redução do uso crônico e inadequado de benzodiazepínicos em pacientes do Centro de Saúde Regina e fomentar seu uso consciente. Para isso, primeiro foi realizado o diagnóstico situacional da área de abrangência e definição do problema prioritário e, também, pesquisas nas bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde, com os descritores: benzodizepínicos, riscos e Estratégia saúde da família. O plano de intervenção foi elaborado com base no Planejamento Estratégico Situacional. Espera-se com a implantação deste plano alcançar mudanças que poderão acarretar melhor qualidade de vida para os pacientes, satisfação para os médicos, pois se tornarão mais conscientes de que podem, com sabedoria, humanização e diálogo e assim, diminuir o consumo de benzodiazepínicos da população sob seus cuidados.

Projeto de intervenção para redução de riscos cardiovasculares na população da Unidade Básica de Saúde Nova Contagem II, município de Contagem/Minas Gerais

No Brasil, nos últimos anos, as doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade. Este estudo tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção, utilizando ações educativas que promovam a diminuição/controle dos fatores de riscos cardiovasculares para a população atendida pela equipe 8 da unidade básica de saúde Nova Contagem II, município de Contagem/ Minas Gerais. Esta unidade atende uma população de 3613 pessoas com um total de 2821 pessoas maiores de 15 anos de idade. Detecta-se uma alta prevalência de tabagismo, sedentarismo, alcoolismo, hipertensão arterial, Diabetes Mellitus e estresse. Localiza-se perto da penitenciaria Nelson Hungria, e grande parte da população mora de forma transitória para fazer visitas aos seus familiares. Percebe-se um aumento para os riscos cardiovasculares devido, principalmente, ao desconhecimento da população sobre o problema. Para a elaboração do Plano de Intervenção, foram utilizados os passos para elaboração de um plano de ação descritos no Módulo de Planejamento e Avaliação das Ações de Saúde do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família (CAMPOS, 2010). Espera-se, com este estudo, diminuir estes riscos que provocam o agravamento de patologias já existentes. Pretende-se, também, diminuir a incidência de casos novos e também a mortalidade por estas causas.

Plano de intervenção para os pacientes portadores de diabetes mellitus na unidade básica de saúde Candides, Divinópolis - Minas Gerais

A Equipe de Saúde da Família (ESF) Jardim Candides, do município Divinópolis, Minas Gerais, por meio do diagnóstico situacional identificou um elevado número de casos de Diabetes Mellitus na região que não tinha acompanhamento adequado demonstrando a necessidade de orientações específicas, como alimentação e adequada adesão ao tratamento dos casos diagnosticados. Considerando que a diabetes é um quadro clínico grave, cujas consequências, se não tratada, podem levar o indivíduo a óbito e muitas das vezes o portador de diabetes desconhece sua situação, bem como desconhece os sintomas, fazendo-se necessária a orientação em relação ao tratamento específico para esta doença. Este trabalho tem como objetivo propor um plano de intervenção para garantir melhor assistência e seguimento aos pacientes com diabetes mellitus, com vistas à melhoria da qualidade de vida deste grupo de usuários adscritos a estratégia saúde da família Candides. Para subsidiar a realização do projeto de intervenção foi realizada uma revisão bibliográfica nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde. Sendo assim, a equipe Jardim Candides propôs o presente plano de intervenção para melhorar o acompanhamento dos pacientes diabéticos descompensados da área de atuação da unidade Jardim Candides.

Adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica de usuários do programa saúde da família Darcy Ribeiro em Contagem/Minas Gerais

Este estudo tem como objetivos identificar a taxa de adesão de hipertensos ao tratamento da hipertensão arterial de usuários com quadro de HAS descom-pensada, residentes na area de abrangencia do PSF Darcy Ribeiro no Municí-pio Contagem/MG e descrever as suas possíveis dificuldades para aderir ao tratamento para o controle da doença e melhorar o cuidado. Foram estudados 414 pacientes hipertensos cadastrados no Programa Hiperdia e usuários do serviço. Foi significativa a alta prevalência de usuários com HAS descontro-lada por não adesão ao tratamento. Tais resultados demonstram que esta população apresenta riscos significativos para os órgãos alvo e para a sua qualidade de vida, requerendo elaborar um plano de intervenção que promova a adesao ao tratamento dos usuários com HAS descompensada. Foi realizada pesquisa nas bases de dados LILACS, MEDLINE e IBECS, utilizando os descritores: hipertensão, prevenção e controle, estratégia saúde da família, planejamento em saúde. Para a elaboração do Plano de Ação foi utilizado o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Este tipo de planejamento, por meio da elaboração de ações estratégicas necessárias ao controle da doença, é importante na atenção básica, já que permite incentivar o tratamento contínuo e adequado, bem como promover e estimular a mudança nos hábitos de vida e fortalecer o vinculo com o paciente. O vinculo entre a Equipe da Estratégia da Saúde da Família (ESF) e os indivíduos favorece a continuidade do tratamento das doenças crônicas, efetividade dos planos de ação, melhorias em saúde e resolubilidade da atenção.

Proposta de intervenção para combate ao tabagismo em pacientes usuários do centro de saúde do Glória, Belo Horizonte, Minas Gerais

A saúde, em especial a atenção primária, tem um papel relevante no processo de prevenção e tratamento de doenças crônico-degenerativas e dos fatores de risco associados. No Centro de Saúde do Glória, Belo Horizonte/MG, observou-se que os hipertensos e diabéticos não aderiram ao tratamento e acompanhamento, e parte significativa destes eram tabagistas. No mundo e no Brasil o tabagismo está associado a diversas doenças, dentre as quais se destaca as doenças cardiovasculares, diversos tipos de tumores e doenças do sistema respiratório, sendo responsável por altos índices de morbimortalidade quando comparado a não fumantes. Assim, o presente trabalho teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção com vistas à redução do tabagismo na região de cobertura do Centro de Saúde do Glória/Belo Horizonte/MG. A metodologia utilizada baseou-se inicialmente no levantamento de estudos relacionados ao impacto do tabagismo sobre a saúde e no rastreamento dos hipertensos e diabéticos da região de cobertura. A partir desses dados foram realizadas consultas e acompanhamento desses indivíduos, além de reuniões semanais com médico e psicólogo, e associação a um programa de atividade física regular. Assim, essa proposta de intervenção baseia-se na conscientização, tratamento para abandono do tabaco e prática de atividade física regular. Acredita-se, que com a implementação da presente proposta de intervenção, haverá redução do número de dependentes de tabaco na região, e o impacto deste sobre a saúde e, consequentemente sobre a morbimortalidade associada ao cigarro.

Acompanhamento dos hipertensos atendidos pela equipe de saúde da família de Novo Horizonte em Lajinha - Minas Gerais

A hipertensão arterial sistêmica é considerada um problema de saúde pública. Suas complicações mais comuns são o acidente vascular cerebral, o infarto agudo do miocárdio e a doença renal crônica. Hipertensão arterial sistêmica é motivo de preocupação de profissionais que atuam na atenção primária, pois a falta de adesão ao tratamento pode comprometer o controle da pressão arterial, e possibilitar o aparecimento de lesões em órgãos alvos e o comprometimento da capacidade funcional dos pacientes. Na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família Novo Horizonte em Lajinha - MG verifica-se uma alta porcentagem de pacientes hipertensos que não tem um controle adequado de sua pressão arterial. Assim, justifica-se a realização do projeto de intervenção para o acompanhamento dos hipertensos atendidos pela equipe de saúde da família. O trabalho foi constituído por seleção e análise de publicações relativas ao tema, as informações contidas nos artigos e os dados do diagnóstico situacional elaborado por ocasião da disciplina Planejamento e Avaliação das Ações de Saúde do Curso de Especialização em Estratégia Saúde da Família da UFMG. Espera-se aumentar a adesão ao tratamento da população da área de abrangência, ao ampliar o seu nível de conhecimento em relação aos fatores de risco, as ações de promoção, prevenção e tratamento da hipertensão arterial sistêmica, bem como o provimento de insumos necessários para o desenvolvimento do processo de trabalho da equipe de saúde da família Novo Horizonte em Lajinha - MG.

Plano de ação para redução da hipertensão arterial sistêmica descompensada no território da equipe de saúde da família Paraguai, Minas Gerais

Porteirinha é um município mineiro, onde está localizada a equipe de saúde Paraguai. Este trabalho se deve ao número significativo de usuários hipertensos adscritos ao território da equipe, onde a equipe atende em demanda espontânea vários usuários em situações urgentes e com níveis pressóricos alterados caracterizando a falta de: processo de trabalho adequado, falta de adesão aos medicamentos prescritos e estilos de vida contrários à doença. Esta intervenção foi elaborada para melhorar os níveis pressóricos dos hipertensos adscritos àquele território. Realizou-se o diagnóstico situacional reconhecendo-se os principais problemas enfrentados pela equipe de saúde, para planejar ações utilizando o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES). As informações para esta intervenção foram coletadas nos prontuários, alguns registros da equipe, Sistema de Informação da Atenção Básica, consulta médica, durante as visitas domiciliares e observação ativa do território. A bibliografia utilizada foi: trabalhos científicos disponíveis nas base de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SCIELO, dentre outros. Na construção do diagnóstico situacional foi utilizado o método da Estimativa Rápida Participativa e durante a proposta do plano de ação identificou-se os nós críticos onde se observou a necessidade da realização deste projeto e da participação de toda a equipe multidisciplinar, realizando modificações no processo de trabalho da equipe. O uso supervisionado de medicamentos anti-hipertensivos, a adequação do processo de trabalho da equipe, a ampliação das atividades educativas, busca ativa e visita domiciliar são as ferramentas para esta intervenção. Também é fundamental rever o controle psicossocial e a relação entre profissionais da equipe de saúde com a gestão municipal.

Proposta de plano de ação para prevenção e orientação aos pacientes hipertensos na Estratégia Saúde da Família Coimbras III, no município de Passos/Minas Gerais

Esse trabalho trata o tema Hipertensão Arterial Sistêmica. A justificativa se dá por tratar-se de um problema de saúde presente em todo o Brasil e alto índice na área de atuação da equipe da Estratégia Saúde da Família Coimbras III, além da magnitude de complicações que a Hipertensão Arterial Sistêmica pode desencadear no indivíduo. Tem como objetivo elaborar um plano de ação que contemple orientação e prevenção ao hipertenso e suas famílias, através da equipe de saúde e de outros atores presentes no território. Foi realizado, inicialmente, o diagnóstico situacional e definido o problema de maior prioridade e maior capacidade de resolução por parte da equipe. A partir da explicação do problema, foram levantados aportes teóricos para revisão de literatura sobre o tema, utilizando bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde e na Biblioteca Virtual do Nescon, sites da Prefeitura local, do Ministério da Saúde e de pesquisas, do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e arquivos da própria equipe foram selecionados artigos publicados em relação ao tema principal entre os anos de 1999 e 2016. Assim foram abordados a definição da doença, sintomas, consequências, tratamento e formas de diagnóstico. Posteriormente foram elaborados os passos do plano de ação, seguindo o método Planejamento Estratégico Situacional, com desenhos das ações, definindo a proposta de intervenção, trabalhando os "nós-críticos" e a identificação dos recursos necessários para por em prática o plano operativo. Foi criada também uma tabela que servirá como instrumento para avaliar a gestão do plano. Com a realização do trabalho concluiu-se a equipe apresenta condições de trabalhar esse tema e para isso terá que contar com o apoio de atores diversos presentes dentro da comunidade e com outros setores da rede de atenção à saúde no município.