1000 resultados para Equipamentos hospitalares Teses
Resumo:
Levando em conta a necessidade de implantar medidas que orientem a melhoria contnua da qualidade da assistncia prestada pelas instituies de sade e hospitais brasileiros, independentemente de perfil, porte, entidade mantenedora, complexidade e vinculao institucional, e admitindo que o processo de acreditao hospitalar um modelo aproximado de consenso e racionalizao para as instituies de sade, especialmente na educao continuada dos profissionais, a fim de garantir a qualidade da assistncia por meio de padres previamente estabelecidos, este estudo procura responder a seguinte questo: Como a gesto da qualidade pode impactar no desempenho de organizaes hospitalares? Para encontrar a resposta, parte-se de uma fundamentao terica que analisou organizao hospitalar e desempenho e modelos de avaliao de desempenho organizacional. Entre estes, os modelos de gesto da qualidade na sade; avaliao em sade; modelos de acreditao e certificao em sade, processos de avaliao de desempenho em sade e prmios da qualidade. A metodologia consistiu da aplicao de questionrios, desenhados com base em levantamento bibliogrfico, a diretores e gerentes de instituies acreditadas e da realizao de entrevistas com profissionais que trabalham diretamente com gesto da qualidade nesses hospitais. Buscou-se dessa forma avaliar o desempenho de organizaes acreditadas utilizando a metodologia dos prmios da qualidade baseados em fundamentos de excelncia com padres culturais e internalizados em organizaes de classe mundial e reconhecidos internacionalmente. Concluiu-se que a acreditao favorece a mensurao de seus resultados, o aprimoramento da gesto de indicadores, como tambm a padronizao e o incentivo para a melhoria continua. Porm, o fato de ser acreditado no garante bons resultados em todos os critrios de excelncia do modelo PNQ. Outras variveis podem interferir no alcance de bons resultados, como a prpria gesto das grandes operadoras de sade, a associao com instituies de excelncia e o reconhecimento por outros selos.
Resumo:
Este artigo aborda aspectos relacionados ao uso de modelos de avaliao externa de servios de sade no Brasil, sobretudo acreditao hospitalar, a partir da experincia da autora com a implementao de modelos de avaliao da qualidade em hospitais, bem como de sua reflexo sobre acreditao enquanto objeto de estudo da ps-graduao. A autora aponta alguns dos resultados do uso destes modelos em hospitais e as especificidades de sua aplicao. Esses resultados so enumerados: aprimoramento da gesto, padronizao de processos, treinamento de pessoal, trabalho em equipe, ateno focada no paciente, motivao, reconhecimento externo, mudana de cultura. A autora problematiza o modo como tais modelos tm sido empregados nos hospitais brasileiros
Resumo:
A mudana do perfil demogrfico e epidemiolgico das populaes, com progressivo envelhecimento populacional e aumento de portadores de doenas crnicas no transmissveis, somado a necessidade da ampliao da oferta de servios de sade e crescentes custos em sade, impe enormes desafios aos sistemas e servios de sade. A eficincia organizacional dos servios de sade tem papel importante tanto na racionalizao dos custos quanto na melhoria da qualidade e segurana assistencial. Tendo papel central nos sistemas de sade como centros difusores de conhecimento, capacitao profissional, incorporao de tecnologias, prestao de servios de maior complexidade aos pacientes e, consequentemente, elevados custos destes servios, aos hospitais fundamental a busca por essa eficincia. Este estudo buscou analisar se existe trade-off entre eficincia e qualidade em organizaes hospitalares e identificar quais determinantes poderiam estar associados com maiores ou menores escores de eficincia. Utilizou-se dois modelos de anlise de envelopamento de dados (data envelopment analysis, DEA), sem e com variveis de qualidade, com retornos variveis de escala e orientados para resultado. Foram estudados 47 hospitais gerais pblicos do estado de So Paulo. No modelo sem variveis de qualidade 14 deles foram considerados eficientes, enquanto que 33 no modelo com estas variveis. O coeficiente de correlao de Spearman entre os dois modelos foi de 0,470 (correlao moderada). No h evidncias de que haja trade-off entre eficincia e qualidade nestas organizaes hospitalares. Hospitais eficientes no modelo sem variveis de qualidade, tambm o foram com variveis de qualidade, assim como houve hospitais ineficientes no modelo sem variveis de qualidade que foram eficientes com estas variveis. No foram encontradas associaes estatisticamente significantes (p<0,05) entre eficincia e as caractersticas dos hospitais estudados, como acreditao, modelos de gesto, porte hospitalar e atividades de ensino, apesar de alguns achados de maior ou menor escore de eficincia para alguns determinantes. Desta maneira, concluiu-se que a utilizao de variveis de qualidade um fator fundamental na determinao da eficincia de organizaes de sade, e no podem estar dissociadas. Gestes eficientes tambm esto relacionadas obteno de melhores resultados assistenciais sem a necessidade que se tenha de optar em alcanar melhores resultados econmico-financeiros ou melhores resultados assistenciais.
