999 resultados para Desnutrição - Fatores de risco
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A asma brnquica uma doena crnica inflamatria das vias areas que vem despertando preocupao crescente, em funo do aumento na sua incidncia e mortalidade observados nos ltimos anos. Com o objetivo principal de avaliar a sua prevalncia e seus fatores de risco, conduziu-se um estudo epidemiolgico de base populacional, delineamento transversal, em uma amostra representativa de adultos de 20 a 69 anos de idade, residentes na zona urbana de Pelotas, RS. Foram entrevistadas 1.968 pessoas. Desse total, 446 pessoas foram aleatoriamente selecionadas para realizarem espirometria e, quando esta mostrava-se normal, teste de broncoprovocao com metacolina. Ainda foram realizados testes para atopia. Houve 9,6% de recusas para as entrevistas e 20,2% de perdas para os exames complementares. Mais de metade da amostra era constituda por pessoas com idade inferior a 50 anos, sendo 57% do sexo feminino e a maioria da raa branca. A renda familiar, na maioria da amostra, era de at trs salrios mnimos. A prevalncia de sintomas atuais de asma foi de 6,0%. Observou-se variao na prevalncia de asma com a utilizao de diferentes critrios diagnsticos: asma cumulativa: 14,3%; diagnstico mdico de asma: 12,9%; asma atual: 4,7%; e sintomas atuais ou reversibilidade (obstruo com resposta ao broncodilatador ou broncoprovocao positiva): 9,3%. Gravidade da asma foi avaliada conforme histria de hospitalizao por asma, mais de seis visitas ao pronto-socorro por ano e internao em Unidade de Tratamento Intensivo. Cerca de 30% dos asmticos preencheram algum critrio de gravidade para asma. Apenas 20% dos pacientes com asma haviam consultado no ltimo ano pela doena e somente 30% utilizava alguma medicao antiasmtica. Em relao aos fatores de risco, na anlise bruta, as variveis associadas prevalncia de sintomas atuais de asma foram: sexo feminino, faixa etria dos 60 aos 69 anos, cor da pele no branca, baixas escolaridade e renda familiar, histria familiar de asma e atopia, histria pessoal de atopia, tabagismo, ndice de massa corporal baixo e a presena de distrbios psiquitricos menores. Na anlise multivariada, construiu-se um modelo terico-hierarquizado cujas variveis de um determinado nvel foram controladas pelas variveis de nveis precedentes e do mesmo nvel. Permaneceram relacionados presena de sintomas atuais de asma os seguintes fatores de risco, em ordem decrescente de razo de prevalncia: histria paterna e materna de asma (RP=5,4), presena de distrbios psiquitricos menores (RP=2,8); idade de 60 a 69 anos (RP=2,1); renda familiar inferior a 1,01 SM (RP=2,1); histria pessoal de atopia (RP=1,9); e sexo feminino (RP=1,4). Os resultados do presente estudo salientam a variao na prevalncia de asma com a utilizao de diferentes critrios diagnsticos, e confirmam a importncia dos fatores genticos, sociais e relacionados ao estilo de vida na ocorrncia da doena.
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O presente estudo investigou trs processos que acontecem na esfera interpessoal: vitimizao, agressividade e amizade. Foram identificados aspectos de risco e proteo destes trs comportamentos, a relao entre os mesmos e tambm a validade do uso de diferentes instrumentos estrangeiros no Brasil. Em uma amostra de 258 crianas, regularmente matriculadas em escolas de nvel scio-econmico baixo, utilizaram-se duas escalas para investigao do comportamento agressivo, uma respondida pelas prprias crianas e outra pelas suas professoras, e tambm um instrumento de nomeao baseado em caractersticas, respondido pelos colegas. Para investigao da amizade foi utilizada uma escala sobre qualidade da amizade percebida e, para a investigao do processo de vitimizao, foi utilizado o instrumento projetivo SCAN-Bullying. As aplicaes dos instrumentos foram todas coletivas, com exceo do instrumento projetivo SCAN-Bullying que acompanhado de uma entrevista estruturada Foram realizadas regresses mltiplas e correlaes de Pearson, a fim de verificar as interaes entre as variveis estudadas. Testes T de Student, Teste de Kruskall- Wallis e Testes de Qui-quadrado foram utilizados a fim de verificar possveis diferenas entre grupos de crianas com amizades recprocas e sem amizades recprocas, grupos de crianas classificados como agressores, vtimas, agressores-vtimas e pr-sociais e entre os gneros. De uma maneira geral, verificou-se que a agressividade individual um fator de risco para a vitimizao entre pares, enquanto a amizade recproca um fator de proteo. Verificou-se, entretanto, que a agressividade do amigo pode ser um fator de proteo associado popularidade da criana e reciprocidade na sua amizade. Estes resultados oportunizaram a compreenso e reflexo sobre a qualidade da interao de comportamentos e caractersticas sociais na promoo da resilincia. Os resultados obtidos podero gerar subsdios para programas de interveno que visem adaptao saudvel no ciclo vital.
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A implementao de programas de controle de salmonela em sunos, com objetivo de diminuir os riscos de infeco alimentar em humanos, exige mtodos rpidos e baratos para medir a intensidade da infeco, bem como reduzir seus fatores de risco. A partir disso, desenvolveu-se um teste de ELISA, utilizando antgeno lipopolissacardeo do sorovar Typhimurium, pela sua similaridade antignica com os sorovares prevalentes em sunos no Rio Grande do Sul. O teste padronizado foi utilizado na determinao da soroprevalncia em 65 rebanhos sunos, os quais participaram de estudo para identificao de fatores de risco. As granjas foram classificadas em trs categorias de soroprevalncia, baixa (at 40%), mdia (40-70%) e alta (mais de 70%) prevalncia, estabelecidas como varivel explicada. As respostas do questionrio contituram as variveis explicativas. Aquelas associadas varivel explicada pelo teste de 2 (p 0,1) foram submetidas anlise fatorial de correspondncia mltipla (AFCM). Paralelamente, foram avaliados seis desinfetantes (amnia quaternria, glutaraldedo, iodforo, hipoclorito de sdio (1 e 0,1%), fenol e cido peractico) frente a amostras de Salmonella Typhimurium isoladas de sunos. Os produtos foram testados na presena e ausncia de matria orgnica, sob duas diferentes temperaturas e, posteriormente, frente a 8 isolados com diferentes perfis de resistncia antimicrobiana, por um tempo de contato de 5 minutos. O teste de ELISA identificou a soroconverso nos animais inoculados (7 dias p.i.) e contatos (21 dias p.i.), bem como o aumento no nmero de animais positivos aps infeco natural (28,6% para 76,9%). A sensibilidade e a especificidade do teste foram respectivamente de 92 e 100%. Aps adaptaes para suco de carne, estabelecendo o soro como referncia, a sensibilidade do teste para suco de carne foi de 88,12% e a especificidade 70,43%. Em anlise de concordncia entre os testes, o ndice kappa foi de 5,78, com p=0,002 no teste MacNemar. A AFCM identificou a associao da maior soroprevalncia com o seguinte grupo de variveis: nas granjas terminadoras, uso de rao peletizada, distribuio de dejetos a menos de 100m do local de captao de gua, no utilizao de comedouro do modelo comedouro/bebedouro, transporte com freteiro misturando animais de vrias granjas; enquanto nas granjas de ciclo completo apareceram ingredientes de rao desprotegidos de outros animais, ausncia de controle de roedores, rao seca, ausncia de cerca, no uso da pintura com cal aps lavagem e desinfeco e a entrada de outras pessoas alm do tcnico na granja. Todos os desinfetantes foram eficazes na ausncia de matria orgnica, nas duas temperaturas testadas. Entretanto, quando na presena de matria orgnica ou aps cinco minutos de contato, somente o hipoclorito de sdio (1%), fenol e o cido peractico foram eficazes. Dessa forma, ao estabelecer uma ferramenta sorolgica para medir a infeco pelos principais sorovares de Salmonella que afetam os sunos no sul do Brasil e identificar fatores de risco associados alta soroprevalncia, ser possvel dar incio implementao e validao de protocolos de controle da infeco em rebanhos.
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