Análise molecular de pacientes com holoprosencefalia

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)

Morphological Alterations in Newly Born Dentate Gyrus Granule Cells That Emerge after Status Epilepticus Contribute to Make Them Less Excitable

Computer simulations of external current stimulations of dentate gyrus granule cells of rats with Status Epilepticus induced by pilocarpine and control rats were used to evaluate whether morphological differences alone between these cells have an impact on their electrophysiological behavior. The cell models were constructed using morphological information from tridimensional reconstructions with Neurolucida software. To evaluate the effect of morphology differences alone, ion channel conductances, densities and distributions over the dendritic trees of dentate gyrus granule cells were the same for all models. External simulated currents were injected in randomly chosen dendrites belonging to one of three different areas of dentate gyrus granule cell molecular layer: inner molecular layer, medial molecular layer and outer molecular layer. Somatic membrane potentials were recorded to determine firing frequencies and inter-spike intervals. The results show that morphologically altered granule cells from pilocarpine-induced epileptic rats are less excitable than control cells, especially when they are stimulated in the inner molecular layer, which is the target area for mossy fibers that sprout after pilocarpine-induced cell degeneration. This suggests that morphological alterations may act as a protective mechanism to allow dentate gyrus granule cells to cope with the increase of stimulation caused by mossy fiber sprouting.

Impact of benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes (BECTS) on school performance

BECTS represents the vast majority of childhood focal epilepsy. Owing to the age peculiarity of children who suffer from this disease, i.e., school-going age of between 6 and 9 years, the condition is often referred to as a school disorder by parents and teachers. Objective: The aim of this study was to evaluate the academic performance of children with BED'S, according to the clinical and electroencephalographic ILAE criteria, and compare the results of neuropsychological tests of language and attention to the frequency of epileptic discharges. Methods: The performances of 40 school children with BED'S were evaluated by applying a school performance test (SBT), neuropsychological tests (WISC and Trail-Making), and language tests (Illinois Test Psycholinguistic Abilities - ITPA - and Staggered Spondaic Word - SSW). The same tests were applied in the control group. Results: Children with BED'S, when compared to those in the control group, showed lower scores in academic performance (SPT), digits and similarities subtests of WISC, auditory processing subtest of SSW, and ITPA - representational and automatic level. The study showed that epileptic discharges did not influence the results. Conclusion: Children with BED'S scored significantly lower scores in tests on academic performance, when compared with those in the control group probably due to executive dysfunction. (C) 2011 British Epilepsy Association. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

Reflexões sobre desenvolvimento humano e neuropsicologia na obra de Vigotski

O presente texto configura-se como um ensaio teórico acerca do tema desenvolvimento humano na obra de Lev Vigotski, bem como das implicações desse tema para a Neuropsicologia na obra de Alexander Luria. O trabalho foi feito com base nas obras completas em espanhol de Vigotski e nas obras em português de Vigotski e de Luria. Foram eleitos como focos de investigação considerações acerca do funcionamento cerebral humano, do conceito de compensação, dos estudos sobre deficiência e do conceito de Sistema Funcional Complexo. Apesar de os inúmeros estudos e diferentes traduções da obra de Vigotski terem ampla divulgação e repercussão, principalmente nos campos da Psicologia e da Educação, questões concernentes à Neuropsicologia não têm tido igual relevância. Em vista disto este texto procura realçar as contribuições e a fecundidade da obra no que se refere à originalidade das ideias do autor acerca dos estudos da Neuropsicologia e do desenvolvimento humano.

Estudio computacional de la difusión del óxido nítrico y sus implicaciones en los procesos de comunicación y acoplamiento celular, aprendizaje y memoria : modelos y teorías

Programa de doctorado: Cibernética y Telecomunicaciones.

Syncope

Syncope is defined as an acute, brief and transient loss of consciousness and postural tone with spontaneous and complete recovery. Neurovascular ultrasound has contributed to elucidate the underlying mechanism of different types of syncope. In routine diagnostic work-up of patients with syncope, however, neurovascular ultrasound is not among the first line tools. In particular, an ultrasound search for occlusive cerebro-vascular disease is of limited value because cerebral artery obstruction is a very rare and questionable cause of syncope. Transcranial Doppler sonography monitoring of the cerebral arteries is useful in the diagnostic work-up of patients with suspicion of postural related, cerebrovascular, cough and psychogenic syncope, and in some cases for differentiating focal epileptic seizures from transient ischemic attacks and migraine with aura.

Control of ventricular ciliary beating by the melanin concentrating hormone-expressing neurons of the lateral hypothalamus: a functional imaging survey

The cyclic peptide Melanin Concentrating Hormone (MCH) is known to control a large number of brain functions in mammals such as food intake and metabolism, stress response, anxiety, sleep/wake cycle, memory, and reward. Based on neuro-anatomical and electrophysiological studies these functions were attributed to neuronal circuits expressing MCHR1, the single MCH receptor in rodents. In complement to our recently published work (1) we provided here new data regarding the action of MCH on ependymocytes in the mouse brain. First, we establish that MCHR1 mRNA is expressed in the ependymal cells of the third ventricle epithelium. Second, we demonstrated a tonic control of MCH-expressing neurons on ependymal cilia beat frequency using in vitro optogenics. Finally, we performed in vivo measurements of CSF flow using fluorescent micro-beads in wild-type and MCHR1-knockout mice. Collectively, our results demonstrated that MCH-expressing neurons modulate ciliary beating of ependymal cells at the third ventricle and could contribute to maintain cerebro-spinal fluid homeostasis.

Long-term outcome of elderly patients with severe aortic stenosis as a function of treatment modality

OBJECTIVE To assess long-term clinical outcomes of consecutive high-risk patients with severe aortic stenosis according to treatment allocation to transcatheter aortic valve implantation (TAVI), surgical aortic valve replacement (SAVR) or medical treatment (MT). METHODS Patients with severe aortic stenosis were consecutively enrolled into a prospective single centre registry. RESULTS Among 442 patients (median age 83 years, median STS-score 4.7) allocated to MT (n=78), SAVR (n=107), or TAVI (n=257) all-cause mortality amounted to 81%, 37% and 43% after a median duration of follow-up of 3.9 years (p<0.001). Rates of major adverse cerebro-cardiovascular events were lower in patients undergoing SAVR or TAVI as compared with MT (SAVR vs MT: HR 0.31, 95% CI 0.21 to 0.46) (TAVI vs MT: HR 0.34, 95% CI 0.25 to 0.46), with no significant difference between SAVR and TAVI (HR 0.88, 95% CI 0.62 to 1.25). Whereas SAVR (HR 0.39, 95% CI 0.24 to 0.61), TAVI (HR 0.37, 95% CI 0.26 to 0.52), and female gender (HR 0.72, 95% CI 0.53 to 0.99) were associated with improved survival, body mass index ≤20 kg/m(2) (HR 1.60, 95% CI 1.04 to 2.47), diabetes (HR 1.48, 95% CI 1.03 to 2.12), peripheral vascular disease (HR 2.01, 95% CI 1.44 to 2.81), atrial fibrillation (HR 1.74, 95% CI 1.28 to 2.37) and pulmonary hypertension (HR 1.43, 95% CI 1.03 to 2.00) were identified as independent predictors of mortality. CONCLUSIONS Among high-risk patients with severe aortic stenosis, long-term clinical outcome through 5 years was comparable between patients allocated to SAVR or TAVI. In contrast, patients with MT had a dismal prognosis.

William Osler: Original Papers 1898-1906

Part 1: 1898-1899 On Chronic Symmetrical Enlargement of the Salivary and Lachrymal Glands, 1898 Leprosy in the United States, with the Report of a Case, 1898 An Acute Myxaedematous Condition, with Tachycardia, Glycosuria, Melaena, Mania and Death, 1898 On some of the Intestinal Features of Typhoid Fever, 1898 Cerebro-Spinal Fever, 1898 The Arthritis of Cerebro-Spinal Fever, 1898 In Memoriam, William Pepper, 1899 After Twenty-Five Years, 1899 The Diagnosis of Typhoid Fever, 1899 Interstitial Processes in the Central Nervous System, 1899 Part 2: 1900 The Home Treatment of Consumption, 1900 On Splenic Anaemia, 1900 The Chronic Intermittent Fever of Endocarditis, 1900 A Case of Multiple Gangrene in Malarial Fever, 1900 Latent Cancer of the Stomach, 1900 On the Study of Tuberculosis, 1900 Fatal Angina Pectoris without Lesions of the Coronary Arteries of a Young Man, 1900 On the Advantages of a Trace of Albumin and a Few Casts in the Urine of Certain Men above Fifty Years of Age, 1900 Part 3: 1901-1902 Congenital Absence of the Abdominal Muscles with Distended Hypertrophied Urinary Bladder, 1901 Intermittent Claudication, 1902 On the Diagnosis of Bilateral Cystic Kidney, 1902 On Amebic Abscess of the Liver, 1902 Note on the Occurrence of Ascites in Solid Abdominal Tumors, 1902 Amebic Dysentery, 1902 Notes on Aneurism, 1902 William Beaumont; a Pioneer American Physiologist, 1902 Part 4: 1903 On the Educational Value of the Medical Society, 1903 On obliteration of the Superior Vena Cava,1903 Chronic Cyanosis, with Polycythemia and Enlarged Spleen: A New Clinical Entity, 1903 The Home and its Relation to the Tuberculosis Problem, 1903 Unity, Peace, and Concord, 1903 Typhoid Fever and Tuberculosis, 1903 Part 5: 1904-1906 Ochronosis, 1904 The “Phthisiologia” of Richard Morton, M.D., 1904 On the Surgical Importance of the Visceral Crises In the Erythema Group of Skin Diseases, 1904 Aneurysm of the Abdominal Aorta, 1905 Back Notes

William Osler: Original Papers 1907-1919

Part 1: 1907-1908 The Royal Medical Society of Edinburg, 1907 On the Library of a Medical School, 1907 On Telangiectasis Circumscripta Universalis, 1907 A Clinical Lecture on Abdominal Tumours Associated with Disease of the Testicle, 1907 A Clinical Lecture on Erythraemia, 1908 Vienna after Thirty-Four Years, 1908 Endocardites Infectieuses Chroniques, 1908 Part 2: 1909 Chronic Infectious Endocarditis, 1909 What the Public Can Do in the Fight Against Tuberculosis, 1909 Annual Oration on the Occasion of the Opening of the New Building of the Medical and Chirurgical Faculty of the State of Maryland, May 13, 1909 The Medical Library in Post-Graduate Work, 1909 The Treatment of Disease, 1909 Part 3: 1910-1911 The Pupil Symptoms in Thoracic Aneurysm, 1910 The Lumleian Lectures on Angina Pectoris, 1910 Certain Vasomotor, Sensory, and Muscular Phenomena Associated with Cervical Rib, 1910 An Address on the Hospital Unit in University Work, 1911 Sulle Telangiectasie Emorragiche Ereditarie, 1911 Transient Attacks of Aphasia and Paralyses in States of High Blood Pressure and Arterio-Sclerosis, 1911 The Pathological Institute of a General Hospital, 1911 Part 4: 1912-1914 An Address on High Blood Pressure: its Associations, Advantages, and Disadvantages, 1912 Specialism in the General Hospital, 1913 Syphilis of the Liver with the Picture of Banti’s Disease, 1913 An Introductory Address on Examinations, Examiners, and Examinees, 1913 The Medical Clinic: a retrospect and a Forecast, 1914 Part 5: 1915-1919 Remarks on the Diagnosis of Polycystic Kidney, 1915 The War and Typhoid Fever, 1914/15 The Cerebro-Spinal Fever in Camps and Barracks, 1915 Remarks on Arterio-Venous Aneurysm, 1915 Nerve & “Nerves”, 1915 Intensive Work in Science at the Public Schools in Relation to the Curriculum, 1916 Creators, Transmuters, and Transmitters, 1916 Annual Oration on the Campaign Against Syphilis, 1917 The First Printed Documents relating to Modern Surgical Anaesthesia, 1918 Observations on the Severe Anaemias of Pregnancy and the Post-Partum State, 1919 Typhoid Spine, 1919

Análisis de conceptos básicos de memoria y aprendizaje : ¿Hasta qué punto los "dogmas" cognitivos son realmente "dogmas"?

El aprendizaje como proceso se puede considerar un avance evolutivo importante para todos los sistemas vivientes que lo adquirieron en las tempranas épocas del desarrollo de la vida. La percepción de un entorno que tiene “pasado" y “presente" permitió a los animales primitivos adquirir una visión más completa del mundo que los rodeaba. El uso cognitivo de la información que está disponible en un sistema viviente se le reconoce ahora como “aprendizaje". A pesar que han pasado muchos años y muchos investigadores han estado muy comprometidos en el estudio de la memoria y el aprendizaje, su intrincada naturaleza todavía no se comprende bien. En este trabajo se amplían muchos términos comunes en la investigación de este tema, como memoria, aprendizaje y ensayo redefiniéndose en un contexto más acotado con la intención de uniformar su comprensión. Se vuelve a discutir el modelo de aprendizaje en términos de un “circuito de aprendizaje". También se amplía el concepto unificador de “engrama de la unidad vectorial de la memoria" para el proceso de aprendizaje y el almacenamiento de la información, descrito con anterioridad. Finalmente, las implicaciones del modelo propuesto se consideran en el contexto de patologías que producen déficit de memoria, evaluándose las predicciones del modelo con la evidencia comportamental de pacientes con lesiones localizadas en ciertas partes del cerebro.

Posibles roles de los receptores a manosa-6-fosfato durante la organogénesis

Los receptores a manosa-6-fosfato (MPRs) son glicoproteínas que presentan como función principal el transporte de las hidrolasas lisosomales al lisosoma. Se conocen hasta el momento dos formas de MPRs: el receptor catión dependiente de 46 kDa (CD-MPR), que necesita iones bivalentes como Ca+2, Mg+2 o Mn+2 en muy bajas concentraciones para interactuar con sus ligandos; y el receptor catión independiente de 300 kDa (CI-MPR) que actúa aún en ausencia de los iones. Estos receptores son los dos únicos miembros de la familia de lectinas de tipo P, puesto que son las únicas lectinas que reconocen los residuos de manosa fosforilada. Como ambos MPRs coexisten en la mayoría de los tipos celulares y presentan similar distribución subcelular, aún se discute el verdadero rol de estos receptores y la razón de su coexistencia en la mayoría de las células. En esta tesis hemos estudiado algunas propiedades de los MPRs durante el desarrollo perinatal de órganos de rata y observamos que ambos receptores poseen diferentes comportamientos en este período. El CI-MPR disminuye su expresión mientras que el número de sitios activos (Bmax) permanece constante y la afinidad se incrementa para ligandos fosfomanosilados durante la maduración, tanto en hígado como en cerebro. Este receptor se presenta en mayor proporción en la membrana plasmática fetal comparado con adultos. Desde nuestros hallazgos postulamos que la función del CI-MPR en los primeros estadíos del desarrollo podría estar orientada al crecimiento y diferenciación celular y que posteriormente su afinidad por las enzimas lisosomales aumenta debido a modificaciones en su estructura. De este modo, en los adultos funciona como transportador de enzimas lisosomales. El CD-MPR en cambio, aumenta su expresión, su número de sitios activos y su afinidad a partir de los 10 días postnatales en hígado, estas propiedades se correlacionan con la mayor expresión de enzimas lisosomales y con una mayor interacción de las enzimas con CD-MPR en este período. Por ello postulamos que este receptor es fundamental en la biogénesis del aparato lisosomal entre los 10 y 20 días de desarrollo. En cerebro, el CD-MPR tiene algunas propiedades diferentes, mientras que la expresión es constante, el número de sitios activos disminuye y la afinidad se incrementa durante el desarrollo. Esto indicaría que en cerebro existe una maduración lisosomal diferente, iniciándose en una etapa temprana del desarrollo y terminando su desarrollo total hacia los 20 días postnatales.

Neuromarketing

El neuromarketing puede definirse como un área de estudio interdisciplinaria en la que se utilizan técnicas y tecnologías propias de las neurociencias para analizar las respuestas cerebrales del hombre frente a diversos estímulos de marketing. A lo largo de este trabajo, busca conocer el funcionamiento del cerebro a nivel fisiológico, desarrollando cómo está conformado y en qué parte del mismo se efectúa cada proceso que lleva a actuar de una u otra forma. También se hará hincapié en el individuo como consumidor, cómo lleva a cabo o cómo se realiza el proceso de toma de decisiones frente a nuevos productos, y de qué forma se podría lograr la fidelidad por parte del consumidor para posteriormente ser considerado como un cliente. También se atenderá la aplicación del neuromarketing por parte de diversas empresas y cómo por medio de esta técnica, lograron aumentar sus ventas y la tan ansiada fidelidad por parte de los clientes. Finalmente, se desarrollará un tema muy controvertido y que ha tenido mucha atención por parte de la prensa de todo el mundo, como es la ética y moral en la aplicación del neuromarketing.

Enfermedad de Creutzfeld Jakob, desafío diagnóstico : reporte de dos casos en la ciudad de Mendoza

La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) es una afección neurodege-nerativa rápidamente progresiva y mortal producida por priones. Es la más común de las encefalopatías espongiformes. La hipótesis prevalente sugiere que se inicia y propaga por conversión de una proteína priónica normal (PrP) en una isoforma conformacional anormal (PrPreS), que se acumula en el cerebro causando destrucción neuronal. Se reporta el caso de dos pacientes asistido en el Servicio de Neurología del Hospital Lagomaggiore de la ciudad de Mendoza en el período de 2 años: mujer de 49 años con cuadro de deterioro cognitivo rápidamente progresivo asociado a trastorno de la marcha y ataxia de 2 meses de evolución; y varón de 54 años con conductas inapropiadas y desorientación temporo-espacial de 20 días de evolución. Ambos con EEG compatible y proteína 14.3.3 positiva, falleciendo semanas después del diagnóstico. Se discute ambos casos, los cuales representaron un desafío diagnóstico dada la baja frecuencia y escaso reconocimiento de esta entidad en nuestro medio, debiendo debe ser considerado en pacientes que evolucionan a una demencia rápidamente progresiva.

Pueden pensar las máquinas? Un aporte desde las teorías de las emociones

El desarrollo histórico de la Psicología como disciplina científica puede ser interpretado, siguiendo a Manuel de Vega (1998), a la luz de los aportes epistemológicos de T. Kuhn. Este físico y filósofo sostiene que la historia de las disciplinas científicas está compuesta por diversos períodos, a saber, el período de ciencia pre-paradigmática, de ciencia normal, crisis y nueva ciencia normal. Kuhn presupone la existencia de un paradigma, el cual durante el período de ciencia normal dominará y determinará, entre otras cosas, cuáles son los problemas, las técnicas y soluciones que serán consideradas como válidas dentro de ese período. Diversos autores han sostenido que el conductismo fue el paradigma dominante en psicología durante la primera mitad del siglo XX pero, tras su crisis, hoy en día el nuevo paradigma dominante es el cognitivo. Este nuevo paradigma se basa en la analogía de la mente como un ordenador y presenta dos versiones. Si se interpreta la analogía en un sentido débil, la similitud funcional entre la mente y el ordenador no pierde de vista la peculiaridad del funcionamiento de la mente humana; en este sentido, debido a que la perspectiva psicológica continíoa presente en las investigaciones y que las mismas son consideradas como un instrumento para el estudio de la mente, la versión débil ha dado lugar a los desarrollos de la Psicología Cognitiva. En cambio, quienes han interpretado la analogía en un sentido fuerte dieron lugar a los desarrollos de la Ciencia Cognitiva (i). Su tarea primordial consiste en la construcción de Sistemas de Inteligencia Artificial que, en tanto simulan los comportamientos inteligentes humanos, tienen estados cognitivos. Dado que la ciencia cognitiva ha sido desarrollada en su mayoría por programadores, este tipo de investigación parte del supuesto que no es necesario saber cómo funciona el cerebro para aportar información relevante sobre el funcionamiento del sistema cognitivo humano (Searle, 1981, pág. 467). Uno de los problemas clásicos que se ha planteado dentro del paradigma cognitivo se centra en la pregunta de si es posible que las máquinas piensen. Varios científicos y filósofos han dado diversas respuestas pero lo cierto es que, a pesar de esta diversidad, a todos les resulta prácticamente inevitable hacer algíon tipo de referencia a la propuesta de Turing. Este pensador ha formulado un test para las máquinas que, de superarlo, sería preciso atribuirles la capacidad de pensar. En este trabajo, en primera instancia, caracterizo cuál es la propuesta de Turing que ha tomado el programa de Inteligencia Artificial (IA), en sentido fuerte, para determinar si las máquinas pueden pensar. Luego desarrollo dos objeciones clásicas que consisten en formular cuáles son las imposibilidades de las máquinas y el problema del marco, y propongo la existencia de un núcleo común entre ambas. En segunda instancia, con el objetivo de complejizar estas objeciones, tomo en consideración aportes provenientes de las teorías de las emociones contemporáneas, en particular considero aportes de las neurociencias cognitivas, y defiendo la tesis que afirma que las emociones son importantes para el desarrollo de la inteligencia humana. Si mi argumentación en esta segunda parte es correcta, entonces habré mostrado que la falencia del test de Turing consiste en suponer un concepto vetusto de inteligencia humana