Terapia Comunitária para pacientes usuários de medicamentos psicotrópicos na atenção primária em saúde

A finalidade deste Trabalho de Conclusão do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde Coletiva em Saúde da Família do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva (NESCON) - Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) foi aprofundar estudos acerca das orientações dadas às pessoas da área de abrangência da equipe de saúde da família com transtornos mentais. Os objetivos foram contribuir para melhorar a qualidade da assistência dos membros da equipe da saúde da família às pessoas que fazem uso de medicação controlada e dependem do médico da Equipe de Saúde da Família (ESF) para trocar a receita, conhecendo e analisando propostas de terapia comunitária par serem implantadas junto aos usuários que vão à unidade para trocar e receber medicação para distúrbios mentais. A metodologia constou de revisão bibliográfica de artigos científicos e legislação das políticas públicas de saúde mental, selecionados a partir dos objetivos propostos. Os textos lidos foram obtidos em sites científicos (Scielo) e institucionais (MS). Concomitante à leitura e análise dos textos foram iniciadas "Rodas de Terapia Comunitária" no atendimento aos pacientes cadastrados no grupo que mensalmente vão ao posto em busca de medicação controlada para distúrbios mentais. Atualmente as rodas são semanais, sempre antes dos Grupos de Trocas de Receita Controlada. Como resultado nota-se que esta atividade vem ganhando espaço e que alguns pacientes aumentaram sua resiliência no enfrentamento e busca de solução para os seus problemas, reduzindo de forma gradativa uso de medicações. Além disso, tem estreitado os vínculos entre trabalhador e usuários, tornando a atenção oferecida mais humana e de qualidade. É uma experiência nova para os pacientes e para a equipe, que está aprendendo novas habilidades e competências na difícil arte e ciência de cuidar da saúde no Sistema Único de Saúde.

Saúde do homem na atenção primária

É notório na grande maioria dos serviços de saúde sejam eles privados ou públicos, de atenção primária, secundária ou em serviços de urgência que grande parte da clientela é composta por mulheres. A desproporcionalidade é ainda mais evidenciada nos pontos da atenção básica, porta de entrada do sistema único de saúde. Os homens não buscam, como as mulheres, os serviços de atenção básica o que leva tanto a sobrecarga financeira da sociedade, como também ao sofrimento físico e emocional do paciente e de sua família, menor adesão a tratamentos crônicos e a ações de prevenção e promoção de saúde. A comunidade do Bairro Vera Cruz na cidade de Montes Claros - MG, local de atuação da ESF homônima é composta em sua maioria por moradores de baixa renda e que têm dependência quase exclusiva do Sistema único de Saúde. Mas apesar disso a maior demanda de atendimento da equipe é destinada ao público feminino, evidenciando um grande déficit de acompanhamento à saúde do Homem. Tal problema levou ao desenvolvimento deste Projeto de Intervenção com vistas a aproximar o público masculino das atividades desenvolvidas pela equipe de saúde.

O compromisso da atenção primária com a saúde do trabalhador: revisão da literatura

As equipes de atenção primária têm recebido uma demanda cada vez maior de trabalhadores nas unidades básicas, muitas vezes com doenças ocupacionais já instaladas ou quadros clínicos decorrentes do estresse no trabalho, da repetitividade, das longas jornadas e da falta de ações preventivas. Este estudo tem como objetivo principal analisar a produção científica de vários autores, referentes a relação entre a saúde do trabalhador e o trabalho das equipes de atenção primária. Pretende-se buscar estratégias para a reorganização do atendimento, desde a procura por demanda espontânea até a reabilitação do indivíduo. O estudo foi realizado sob a forma de revisão narrativa abordando temas pertinentes ao problema priorizado no diagnóstico situacional do território. Os autores citados enfatizam a importância da atenção em toda a rede do SUS, e utilizam como embasamento teórico, as portarias e as políticas nacionais. Também citam a importância da unidade básica como porta de entrada e o apoio das equipes multiprofissionais. Conclui-se, portanto que o levantamento do perfil ocupacional do território é capaz de dar subsídios para conhecer a realidade e traçar estratégias capazes de atingir individual e coletivamente os trabalhadores. Vale ressaltar a importância da abordagem multiprofissional e intersetorial e a organização dos fluxos. O compromisso da atenção primária à saúde está em viabilizar estratégias para melhoria da saúde e da qualidade de vida do trabalhador.

Atenção primária em saúde bucal para portadores de deficiência mental

Existe um grande número de portadores de deficiência mental no Brasil que ainda vive em condições precárias de saúde bucal. As políticas de saúde reorientaram o modelo assistencial, porém ainda há um longo caminho a percorrer no que se refere à saúde bucal desses indivíduos. O atendimento odontológico aos portadores de deficiência mental deve ser feito de forma criteriosa na atenção básica. Priorizando, sem prejuízo das ações curativas, as ações voltadas para a prevenção e promoção da saúde. Sendo as doenças cárie e periodontal prevalentes nessa população devido às dificuldades ou falta de higienização, deve-se dar ênfase as ações de escovação supervisionada e educação em saúde bucal. Neste estudo buscou-se conhecer a situação da saúde bucal para deficientes mentais na atenção primária através de uma revisão narrativa da literatura. Espera-se contribuir para a implantação de programas educativos e preventivos nas unidades básicas de saúde.

Relações sociais no contexto familiar de portadores de diabetes tipo 2 na Atenção Básica à Saúde

A hiperglicemia crônica do diabetes causa um grupo de alterações metabólicas associadas com doença prolongada, disfunção e falência de vários órgãos. O impacto emocional e social causado pelo cuidado e a demanda por terapia especializada podem causar desgaste psicossocial no paciente e seus familiares. Por outro lado, a atenção à saúde a cerca de 70% da população brasileira atendida pelo SUS e interage consigo mesma e com outras entidades numa rede dinâmica de interdependências, interações e influências mútuas. É no contexto cultural que se articulam os conflitos e as concessões, as tradições e as mudanças que também permeiam o cuidado com a saúde. O objetivo deste trabalho foi conhecer as relações sociais dos diabéticos, seus familiares e o apoio social que recebem dentro de seu contexto de vida cotidiana. Foi realizada revisão bibliográfica narrativa, utilizando descritores. Dentre os diabéticos, a maior parte das representações de saúde são relacionadas com a capacidade de trabalhar. A intervenção da família pode ser benéfica ou maléfica e estabelecer fatores de risco ou de proteção. O medo e o sofrimento em decorrência de indicativos da gravidade da doença e do risco de morte entre os familiares foram significativos. As famílias sabem pouco sobre como se adequar a esta realidade de doença crônica. Os familiares relataram conhecer só parcialmente quais eram as causas do diabetes Considera-se que o conhecimento científico específico e sempre atualizado deve considerar a multicausalidade das diversas seqüelas, comorbidades e complicações do diabetes mellitus. Na atenção primária à saúde não se pode separar a doença da saúde nem da pessoa do ambiente em que vive ou do seu território devido à forte ligação entre saúde, doença e personalidade, entre estilo de vida, ambiente físico e relações humanas. A família é o local mais importante nestes desenlaces.

Proposta de reestruturação da assistência à saúde do adolescente no contexto da Atenção Básica - Saúde da família

Uma área de grande importância na Atenção Básica é a assistência à saúde do adolescente, que representam atualmente 17,9% da população brasileira. Esta faixa etária é caracteristicamente marcada por situações de risco, como o uso e abuso de drogas, gravidez precoce e violência. Mesmo conhecida sua importância, tanto os profissionais de saúde quanto os gestores encontram várias dificuldades na estruturação do cuidado ao adolescente, que compreendem desde a falta de qualificação de pessoal, desinteresse político social, questões relacionadas à falta de estrutura educacional-familiar e à situação de vulnerabilidade, característica da adolescência. Este trabalho objetivou desenvolver um plano de ações em saúde com ênfase em educação em saúde de adolescentes, com vistas á prevenção de agravos e a melhoria da saúde do adolescente da comunidade adscrita da Estratégia de Saúde da Família Andorinhas - Morro Santana. Para elaboração deste plano, fez-se ainda, pesquisa bibliográfica e uma proposta de adequação da assistência à saúde do adolescente após estudo da área adscrita e do município, utilizando o Método de Estimativa Rápida Participativa (ERP) para formulação do diagnóstico situacional. A partir dos seus resultados, a equipe construiu um plano de ação em saúde para o ano de 2014, seguindo o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES).

Melhoria da atenção a saúde da criança de 0 a 72 meses no “Programa Criança Saudável” na Unidade de Saúde de Pé de Areia, Camaçari/BA

Motivado pelas dificuldades nas mudanças de hábitos e estilos de vida em adolescentes e adultos quanto ao cuidado da saúde, considerou-se estratégico, trabalhar na promoção da saúde das crianças, visando uma população jovem e adulta mais saudável e cidadã. O trabalho tem como objetivo: Melhorar a atenção à saúde das 420 crianças entre zero e 72 meses (DATASUS) moradoras da área de abrangencia da Unidade de Saúde da Família de Pé de Areia, Camaçari, Bahia, segundo os Manuais do Ministério da Saúde do Brasil. A intervenção foi realizada no período de 20 de setembro de 2013 a 28 de janeiro de 2014, tendo como eixos norteadores o monitoramento e avaliação, a organização e gestão do serviço, o engajamento público e a qualificação da prática clínica. No desenvolvimento do presente trabalho é analisada a situação do Município em geral, a situação da Unidade em particular, identificando-se a falta de registros das ações e a não aplicação do sugerido no Manual da Criança, como problemas principais. Superando a abordagem da consulta passiva dentro do consultório, foram avaliadas 101 no período de quatro meses, pelas equipes de saúde da unidade, que em pequenos grupos de crianças com idades próximas, tendo como instrumentos brinquedos e dinâmicas lúdicas, eram avaliadas quanto ao desenvolvimento e crescimento junto à participação dos pais. Em cada seção foram discutidos os problemas de saúde e comportamento das crianças ao tempo que se davam as devidas orientações aos acompanhantes. Não obstante, o déficit de recursos humanos na unidade foi possível alcançar 80% da cobertura estimada para o período da intervenção, também foi possível o monitoramento do crescimento em 92% e do desenvolvimento 97,7% do total das crianças cadastradas no Programa; assim mesmo observou-se a incorporação dessa prática à rotina de trabalho da Unidade, melhora no cuidado das crianças, no processo de trabalho da equipe e uma mudança na atitude das famílias quanto à procura do atendimento, ou seja, a queixa como motivo de consulta, na maioria das vezes, foi substituído pela procura do cuidado para a criança.

Melhoria da atenção a saúde da criança de 0 a 72 meses na ESF de Gravito, Catu/BA

O presente trabalho sistematiza o cuidado na ótica da Estratégia de Saúde da Família realizado durante o Curso de Especialização em Saúde da Família UNASUS/UFPEL com enfoque na saúde da criança. O objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção a saúde da criança Estratégia de Saúde da Família de Gravito, no município de Catu, Estado da Bahia. A escolha do tema iniciou pela elaboração da análise situacional focado no desenvolvimento das ações programáticas, sendo então feita a escolha pela intervenção no programa específico. A escolha do projeto, intervenção e análise dos resultados justifica-se pela priorização da equipe em qualificar a atenção das crianças de zero a sete anos de idade na busca de obter-se melhores indicadores com impacto positivo para a saúde infantil. A metodologia utilizada segue a sistematização do cuidado através de ações propostas nos eixos pedagógicos da metodologia do Curso de Especialização em Saúde da Família que compreendem no monitoramento e avaliação de indicadores, organização e gestão do método de trabalho, engajamento público como forma de incentivo da participação popular e qualificação da prática clínica com revisão e aperfeiçoamento de normas técnicas. Ao final da intervenção houve a análise dos resultados obtidos, ressaltando-se a porcentagem de 94,5% de cobertura do Programa, com monitoramento do crescimento e desenvolvimento em dia e com vacinação em dia, além disso, 75,8% das crianças tiveram sua primeira consulta na primeira semana de vida. Com a intervenção foi propiciado a melhoria da atenção à puericultura com a ampliação da cobertura, a qualificação dos registros da unidade, a qualificação da atenção com destaque para o fluxo contínuo da criança na unidade, a rotina das orientações nas consultas de puericultura e discussão quanto ao cumprimento das metas propostas e incorporação da prática à rotina de trabalho da equipe. A incorporação da intervenção no serviço foi relevante, pois a mesma foi incorporada a rotina da unidade de maneira gradual e tendo aceitação por todos os profissionais de saúde.

Qualificação da atenção aos usuários portadores de hipertensão e diabetes, em uma unidade de Atenção Primária em Saúde

A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus representam dois dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares, com frequência levam a condições incapacitantes do indivíduo, com graves repercussões para paciente, família e sociedade. O diagnóstico precoce oferece múltiplas oportunidades de evitar complicações e investir na prevenção é decisivo não só para garantir a qualidade de vida, como também para evitar a hospitalização e os consequentes gastos. A associação das duas doenças na população é comum, o que requer, na grande maioria dos casos, o manejo das duas patologias num mesmo paciente. Este trabalho trata-se de uma intervenção, realizada na UBS 07 de Uruguaiana/RS, com o objetivo de qualificar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. As ações realizadas incluíram o cadastramento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos no programa HIPERDIA, o acompanhamento dos indicadores, a formação de grupo de educação em saúde, a realização de atividades educativas para a adesão ao tratamento medicamentoso e capacitações da equipe multidisciplinar. Com os desdobrar das ações durante os quatro meses de intervenção realizou-se o cadastramento e acompanhamento de 536 hipertensos (87,9%) e 129 diabéticos (86%). Ao final da intervenção 81,5% dos hipertensos e 86,8% dos diabéticos tiveram seus registros atualizados; constatou-se que 97,7% hipertensos e 91,5% dos diabéticos utilizam medicamentos disponíveis na farmácia popular; 99,6% hipertensos e 99,2% dos diabéticos submeteram-se a estratificação do risco cardiovascular pelo Escore de Framingham; e 100% dos hipertensos e diabéticos acompanhados receberam orientações nutricionais, orientações acerca dos benefícios da atividade física e riscos tabácicos. A atenção a estes usuários passou a ser de responsabilidade compartilhada de toda a equipe, proporcionou a capacidade de articular a atenção à demanda espontânea e programada e ampliou as possibilidades de resolubilidade das demandas locais. Espera-se que a gestão amplie este tipo de oportunidade para os demais profissionais, que seja estabelecida uma rotina de avaliação das atividades, que assegure a composi��ão adequada da equipe, bem como espaços de reflexões das práticas clínicas. E para a comunidade deixamos o ensejo de que se aproprie das ações preventivas para que estas superem as ações curativas.

Melhoria na Qualidade da Atenção Em Saúde das Crianças de 0 a 72 Meses na UBS Conquista I, Em Rio Branco/AC

Resumo GONZALEZ, Yuselys Caridad Izquierdo. Melhoria na qualidade da atenção a saúde das crianças de 0 a 72 meses na UBS Conquista I, Rio Branco/AC. 79fls. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A presente pesquisa foi desenvolvida mediante a aplicação de um estudo de tipo exploratório, em campo que teve uma abordagem qualitativa e quantitativa. Como objetivo maior deste estudo foi definido a melhoria na qualidade da atenção em saúde da criança, compreendendo a área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Conquista I no município de Rio Branco, capital do Estado do Acre. A implementação do projeto de intervenção foi realizada com a participação da comunidade e de toda a equipe de saúde da família (ESF) da referida UBS, unidade esta pertencente ao complexo denominado Centro de Saúde Vila Ivonete. Foi construído um projeto de intervenção, sendo escolhidos objetivos específicos e traçadas metas a serem alcançadas, com seus respectivos indicadores de análise. As atividades propostas para o alcance das metas compreenderam aspectos como ampliar a cobertura do Programa de Saúde da Criança na área de abrangência da UBS Conquista I em Rio Branco-AC, além de outras relacionadas à qualidade do cuidado ofertado como melhorar a qualidade do atendimento à criança, melhorar a adesão ao programa de Saúde da Criança, melhorar o registro das informações na unidade, mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência da unidade e fornecer orientações nutricionais de acordo com a faixa etária. Os resultados da intervenção realizada são descritos numa perspectiva quali-quantitativa, permitindo-nos a apreciação de todos eles, como os seus respectivos indicadores, fragilidades e elementos positivos potencialmente aproveitados. Foi alcançada uma cobertura de 100% das crianças que faziam parte do público-alvo da intervenção, contemplando 119 crianças pertencentes à área de abrangência da unidade. Os resultados foram apresentados aos gestores municipais e à comunidade, mostrando-lhes os avanços em relação às práticas de saúde direcionadas à saúde da criança na unidade, compreendendo a população de zero até setenta e dois meses. Uma vez finalizada entendemos, como as ações desenvolvidas contribuíram e seguem contribuindo para o processo de melhoria de qualidade de vida da população alvo, com a inclusão da intervenção à rotina de trabalho da unidade de saúde com enfoque principal no acompanhamento de crescimento e desenvolvimento, na prevenção de doenças e saúde bucal, através do fortalecimento na mudança de hábitos e comportamentos, mediante a atuação dos seus pais ou responsáveis. Palavras-chave: saúde da família, atenção primária à saúde; saúde da criança; puericultura; saúde bucal.

Melhoria da Atenção a Saúde dos Idosos na Unidade Básica Móvel Fluvial Juruá, Cruzeiro do Sul, AC

Resumo Matos Matos Saul. Melhoria da Atenção a Saúde dos Idosos na Unidades Básica Móvel Fluvial Juruá, Cruzeiro do Sul, Acre.2015. 97f. trabalho de conclusão de Curso. Especialização em Saúde de Família-Modalidade a distância Universidade Federal de Pelota, pelota, Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. Devido uma crescente expectativa de vida e redução das taxas de natalidade evidenciadas globalmente, a população idosa representará uma parcela cada vez maior na sociedade, mas ainda hoje corresponde uma faixa populacional discriminada nos mais variados aspectos, com seus direitos comumente lesados. O presente trabalho é fruto da necessidade de melhoria da Saúde do Idoso na Unidade Básica de Saúde Móvel Fluvial Juruá, localizada no município de Cruzeiro do Sul, AC. Utilizando como base as normativas preconizadas pelo Ministério da Saúde na atenção à Saúde do Idoso, IV-Diretrizes Brasileiras de Hipertensão e Cadernos de Atenção Básica (Obesidade), foram instauradas pela equipe algumas mudanças na rotina da Unidade de Saúde, como capacitação da prática clínica para a equipe de saúde, adesão de métodos de gestão de prontuários e ficha-espelho, distribuição da caderneta de saúde da pessoa idosa, priorização do atendimento ao idoso, conscientização para prática de hábitos de vida saudáveis, busca a idosos pertencentes à área da Unidade de Saúde, tanto para visitas domiciliares quanto atendimentos ambulatoriais, incentivo ao cuidado da saúde bucal, verificação da disponibilidade de medicamentos e rotinas de exames. Foi possível observar que após a intervenção, 100% dos idosos da área foram cadastrados no programa de saúde do idoso, também igual porcentagem teve na verificação da pressão arterial na última consulta e foram registrados com ficha espelho em dia. A proporção de idosos com exame clínico apropriado em dia foi 97,3%. Atingimos 94,6% de hipertensos e diabéticos idosos com solicitação de exames laboratorial realizados. Destes, 62,2% tiveram avaliação da necessidade de atendimento odontológico, assim a primeira consulta odontológica programática agendada com suas respectivas orientações individuais de cuidados de saúde bucal. Na intervenção houve uma melhora na adesão dos tratamentos na farmácia populares priorizadas em 77,0% dos idosos, ocorreu também um aumento na demanda de consultas médicas e odontológicas. Conclui-se que houve uma melhora geral na qualidade do serviço prestado Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; (complementar com as outras 3 relacionadas à ação programática).

Melhoria da Atenção a Saúde do Idoso na ESF I Posto de Saúde do Distrito Engenheiro Luiz Englert Sertão/RS

O envelhecimento do corpo é acompanhado por uma série de fatores incapacitantes e/ou limitantes de atividades que até então eram realizadas com facilidade. A atenção à saúde do idoso tem como objetivo promover a autonomia, autoconfiança, independência, buscando contribuir para que as pessoas idosas possam viver com qualidade, redescobrindo possibilidades. Para atingir o objetivo é necessário que seja avaliado também seu contexto familiar e social, reconhecendo suas possibilidades e limitações. A intervenção foi realizada na Unidade de Saúde do Englert do município de Sertão/RS, com uma duração de doze semanas, com o objetivo geral de Melhorar a atenção à saúde do idoso na Unidade Básica de Saúde do Engenheiro Luiz Englert, promoveu uma nova dinâmica com o mapeamento e cadastramento dos idosos referentes à área adstrita, realizado acompanhamento com a avaliação global multidimensional rápida e de saúde bucal, incluindo avaliações no nível familiar e social. Foram cadastrados e acompanhados 96 idosos. Podemos afirmar que o trabalho de intervenção propiciou melhoria na qualidade de atenção ao paciente idoso, melhorando a nossa capacidade profissional e também valorizando o idoso em seu contexto, incentivando seu auto cuidado e consequentemente aumentando sua autoestima, passando de uma pessoa isolada, dependente, a uma pessoa integrada a comunidade. O projeto foi implantado como rotina na unidade de saúde com planos de implantação na Unidade de Saúde do Centro.

Melhora na Atenção a Saúde dos Hipertenso e/ou Diabéticos na Unidade Básica Mocambinho. Joca Marques-PI

ResumoVARELA, Juan Ramon Bello. Melhoria da atenção à saúde de Hipertensos e Diabéticos na Unidade Básica de Saúde Mocambinho, Joca Marques– PI, 2015. 100f.Trabalho de conclusão de curso (Especialização em Saúde da Família). Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabete Mellitus são responsáveis por um elevado índice de complicações das doenças cardíacas, acidentes cerebrais, e insuficiência renal crônica, sendo caracterizadas como a causa de maior redução da expectativa e qualidade de vida dos indivíduos a nível mundial (BRASIL, 2013). Com base nesses dados, esta intervenção teve como objetivo melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde de Mocambinho, no município de Joca Marques-PI. A intervenção foi desenvolvida no período de 12 semanas. Participaram da intervenção 197 hipertensos e 64 diabéticos, sendo que a estimativa (segundo SIAB) era de 296 hipertensos e 85 diabéticos. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso de Especialização em Saúde da Família, sendo eles o monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção exigiu a capacitação de cada membro da equipe seguindo as recomendações do Ministério da Saúde para o controle destas doenças de acordo com o preconizado pelos Cadernos da Atenção Básica do Ministério da Saúde n. 36 e n. 37 de 2013. Também foi organizado a UBS de modo a acolher com prioridade este usuários. Foi adotada uma ficha espelho específica, a fim de facilitar o monitoramento e avaliação dos indicadores. Durante a intervenção, foi possível cadastrar e acompanhar 197 (66,6%) hipertensos e 64 (75,3%) diabéticos. Além de que todos estes usuários cadastrados no programa da UBS tiveram avaliação do exame clínico em dia de acordo com o protocolo, realizaram exames complementares, tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular. Todos os faltosos aos atendimentos receberam busca ativa. Destaco ainda que todos tiveram registro adequado do acompanhamento e receberam estratificação de risco cardiovascular conforme preconizado pelo protocolo. Também foram ofertadas orientações sobre alimentação saudável, a prática regular de atividade física, os riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. A intervenção possibilitou maior colaboração da equipe no cuidado ofertado, sensibilização e engajamento público da comunidade e uma organização no serviço prestado. Conclui-se que será possível dar continuidade a todo o trabalho feito, bem como possibilitar melhorar todos os demais programas de saúde melhorando gradativamente a qualidade do cuidado ofertado em atenção de saúde da família.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero Até Setenta e Dois Meses na ESF Padre Gonzales, Três Passos/RS

NASS, Martha Alma. Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na ESF Padre Gonzales, Três Passos/RS. 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015 No combate ao alto índice de mortalidade infantil que existe no Brasil e no mundo, foi primordial a incorporação do cuidado a saúde da criança na atenção primária a saúde de forma a reduzir a mortalidade infantil através de ações de prevenção das doenças mais prevalentes na infância, dando continuidade à assistência fetal iniciada no pré-natal, garantindo um desenvolvimento adequado através do acompanhamento em puericultura. Por tal motivo, este trabalho objetivou melhorar a atenção da saúde das crianças de 0 a 72 meses de idade pertencentes à área de abrangência do ESF Padre Gonzales. Para isso foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde sustentando-se no monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados obtidos durante as 12 semanas de intervenção foram satisfatórios, das 170 crianças que pertencem a nossa população alvo foram cadastradas 166 crianças com isso aumentamos nossa cobertura para 97,6%. Do total de 166 crianças cadastradas, na faixa etária de zero a setenta e dois meses, todas foram avaliadas quanto ao crescimento e desenvolvimento; quanto ao esquema vacinal de acordo com a idade; todas foram monitoradas quanto ao déficit e excesso de peso; todas receberam a suplementação de ferro de acordo com a idade; foram realizadas triagem auditiva, e teste do pezinho até 7 dias de vida; foram avaliadas quanto a necessidade de consulta odontológica, e realizaram a primeira consulta todas as crianças de 6 até 72 meses. Durante a intervenção, todos os cuidadores das crianças acompanhadas no programa receberam orientações sobre prevenção de acidente na infância e higiene bucal, além de garantir registro adequado de todas as crianças acompanhadas, permitindo a equipe desenvolver a coordenação do cuidado primordial na atenção primária à saúde. Consideramos que a intervenção foi produtiva, a comunidade se sentiu acolhida, não necessitando se deslocar para acompanhamento das crianças a especialista, como era de costume. Para a equipe da ESF, a intervenção proporcionou conhecer melhor sua população alvo, melhorar o engajamento com a comunidade, além de proporcionar capacitação permanente através dos protocolos do Ministério de Saúde, e principalmente uma melhor organização do serviço. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS/ESF São José dos Ausentes, São José dos Ausentes/RS

DIAZ; José Quiñones. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na ESF São José dos Ausentes, São José dos Ausentes/RS. 2015. f. 93 Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As alterações demográficas do último século, que se traduziram na modificação e por vezes inversão das pirâmides etárias, refletindo no envelhecimento da população, vieram colocar aos governos, às famílias e à sociedade em geral, desafios para os quais não estavam preparados. Envelhecer com saúde, autonomia e independência, o mais tempo possível, constitui hoje, um desafio à responsabilidade individual e coletiva. Diante disto, este trabalho objetivou melhorar a atenção aos idosos da área de abrangência da UBS São José dos Ausentes. Para isso foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde sustentando-se no monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados obtidos durante as 12 semanas de intervenção foram satisfatórios, a equipe conseguiu ampliar a cobertura da atenção aos idosos, além de garantir registro adequado que permite a equipe desenvolver a coordenação do cuidado, primordial na atenção primária à saúde e qualificar a assistência voltada ao idoso. Foram cadastrados 227 idosos, atingindo o percentual de 60,7% de cobertura. As metas foram cumpridas em quase sua totalidade, exceto a que se refere à solicitação de exames complementares periódicos em 100% dos idosos hipertensos e/ou diabéticos o que foi cumprido em 169 pacientes para um 74 % da meta , os pacientes idosos que sofrem de Hipertensão e/ou Diabetes com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/ Hiperdia priorizada, onde de um total de 227 pacientes foram incluídos 135 para um 97 % e a realização da primeira consulta odontológica em 100% dos idosos onde foi de 220 pacientes para um 96.9 %, Além disso, foram orientados quanto a alimentação saudável, a necessidade de prática de atividade física regular, como evitar fatores de riscos e sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias). A intervenção proporcionou capacitação da equipe, definição das atribuições dos membros e uma melhor integração dos profissionais da UBS, aumento do vínculo com a comunidade e organização do serviço. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.