1000 resultados para Retórica Aspectos religiosos
Resumo:
Foram estudadas algumas caractersticas epidemiolgicas dos casos de meningite tuberculosa ocorridos em menores de 15 anos na Grande So Paulo (Brasil), nos anos de 1982 e 1983. O levantamento dos dados foi realizado em fontes oficiais de informao, complementado pela visitao domiciliria. Foram identificados 126 casos, analisados segundo distribuio etria, sexo, fonte de contgio, vacinao BCG, diagnstico firmado, letalidade hospitalar, seqelas e eventos ocorridos na seqncia do tratamento. Os resultados mostraram: demora no diagnstico devido a provveis falhas assistnciais, alta letalidade, identificao dos focos para a maioria dos casos. Houve dificuldade em avaliar a proteo conferida pela vacinao BCG e na ocorrncia de seqelas, o grupo de menores de 5 anos foi o mais comprometido (83,9%) enquanto que a maior letalidade ocorreu no grupo de 0 a 1 ano de idade (43,1%). Houve 38,9% de cura; 33,3% de bito; 15,1% de abandono e em 12,7% dos casos alguns permaneceram sob controle; e o restante era desconhecido pelo sistema de controle de notificaes.
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Um total de 5.038 indivduos foram coletados, na regio do Vale do Ribeira, Estado de So Paulo (Brasil), durante trs anos consecutivos de captura de flebotomneo, distribudo em dezenove espcies. As armadilhas CDC instaladas na floresta contriburam com 92,2% e a isca humana com apenas 7,0%, enquanto que no peridomiclio a CDC rendeu 0,7%. De um modo geral, as densidades obtidas com o clculo da mdia geomtrica de Williams foram reduzidas e a espcie mais comum na rea foi P.ayrozai. O resultado de seu grau de antropofilia impede atribuir-lhe papel vetorial importante. Sendo tambm reduzida a presena de L.intermedia, L. migonei e L. fischeri, at na isca humana, admite-se que essas populaes no estariam preenchendo condies de transmisso da doena para o homem, no ambiente florestal, ao lado de outras com hbito fundamentalmente zofilo. O quadro mostrado poderia indicar que a funo vetorial flebotomnea na regio estaria sendo desenvolvida por populao sobrevivente devastao, sugerindo que um novo padro epidemiolgico da doena no Brasil parece existir e em associao com focos de L.b. braziliensis.
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Com o objetivo de conhecer o perfil scio-econmico dos indivduos que se deslocaram das reas endmicas de malria do pas, foram estudadas 566 pessoas com suspeita de malria que procuraram a confirmao diagnostica no Laboratrio de Malria da Regio Metropolitana de So Paulo da Superintendncia de Controle de Endemias (SUCEN). As informaes foram obtidas atravs da aplicao de formulrio, no perodo de novembro de 1986 a junho de 1987. Da populao estudada, 345 (61,0%) residiam na rea endmica, 479 (84,6%) eram do sexo masculino, 513 (90,7%) estavam na faixa etria de 15 a 55 anos e 307 (54,2%) apresentaram hemoscopia positiva para plasmdio. Com relao ocupao na rea de transmisso, observou-se que 109 (19,3%) estavam ligados a atividade de extrao de minerais, 74 (13,2%) agricultura e 46 (8,1%) atividade de transporte. A anlise da escolaridade mostrou que 486 (85,9%) tinham 1 ou 2 grau. Quanto ao conhecimento sobre a doena, 384 (67,8%) declararam pelo menos 1 malria anterior e 491 (86,8%) associavam doena a presena do vetor. Dentre os 221 indivduos residentes em So Paulo, 207 (93,7%) conheciam o risco de contrair malria por ocasio do deslocamento para rea de transmisso. Daqueles residentes na rea endmica, 336 (97,4%) tinham conhecimento do risco de contrair a doena naquela regio. O intervalo transcorrido entre os primeiros sintomas e a procura de atendimento mdico em 386 (68,2%) indivduos variou de 0 a 3 dias. As freqncias das variveis estudadas mostraram de acordo com o resultado hemoscpico e o local da residncia, diferenas estatsticas relevantes.
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mostrada a importncia atual da atividade de "notificao de barbeiros" pela populao, na vigilncia epidemiolgica da doena de Chagas no Estado de So Paulo. So estudadas as variaes ocorridas no nmero de notificaes encaminhadas pela populao no perodo de 1974 a 1983, relativa a uma rea da Regio Nordeste do referido Estado, com infestao por Panstrongylus megistus. Observou-se que a populao responde aos estmulos sua participao. Verificou-se aumento do nmero de notificaes a partir do ms de outubro, mantendo-se similar nos meses de novembro e dezembro. No foi encontrada relao entre os ndices de infestao e o de notificao.
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feita atualizao de conceitos tico-jurdicos referentes responsabilidade civil do trabalho mdico efetuado em prtica liberal. So analisados tpicos que norteiam a formao do vnculo contratual entre o mdico e seu cliente assim como os princpios da noo de culpa, elemento bsico da responsabilidade civil tanto para os atos tcnicos quanto no domnio do humanismo mdico. So destacadas solues apresentadas para a questo, em sistemas jurdicos europeus.
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Foram abordados os aspectos psicossociais que envolvem as pessoas atingidas direta ou indiretamente pela AIDS: pacientes, familiares e equipe profissional. Os resultados evidenciam que a populao assistida na regio de Ribeiro Preto, SP (Brasil), predominantemente jovem, masculina e de toxicmanos. Os pacientes com resultado positivo apresentam reaes semelhantes s definidas por Kluber-Ross (1977), para pacientes terminais. Os comportamentos observados nos familiares esto num contnuo entre a negao da doena e a superproteo do paciente. Para os profissionais, as reaes mais freqentes so de perplexidade diante de uma populao diferente das que esto acostumados a lidar. Os dados obtidos indicam que o psiclogo pode auxiliar os profissionais a lidarem com as reaes dos pacientes, integrando-os em seus aspectos orgnicos e emocionais.
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Foi efetuada reviso dos aspectos epidemiolgicos do cncer cervical, um dos mais freqentes em mulheres de pases em desenvolvimento. No Brasil a incidncia varia de 23,7/100.000, em Porto Alegre, a 83,2/100.000, em Recife. Nos Estados Unidos a incidncia em 1978 foi de 6,8/100.000 entre as mulheres brancas e de 14,7/100.000 entre as negras. Vrias observaes sugerem a hiptese de que o cncer cervical esteja relacionado com algum aspecto da atividade sexual, possivelmente algum agente transmitido por via venrea. As evidncias tm implicado o papilomavirus humano (HPV) como o principal agente etiolgico deste cncer. Vrios trabalhos foram analisados quanto validade desta hiptese etiolgica, mostrando que h uma relao entre HPV e o cncer cervical. Foram analisados os fatores de risco mais conhecidos, tais como o comportamento sexual, o tabagismo e a contracepo, diante das vrias possibilidades etiolgicas existentes.
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Foram estudados todos os casos de tuberculose, referentes a 1984, envolvendo populao residente no Municpio de So Paulo, SP, Brasil, na faixa etria de menores de 15 anos, cujo diagnstico foi notificado ao Centro de Informaes da Sade da Secretaria de Estado da Sade (SP). Foram analisados os pronturios em cada instituio que fez a notificao e realizadas entrevistas com os mdicos responsveis pelos casos. A incidncia foi de 21,4/100.000 nos menores de 15 anos, a maior ocorrendo no grupo etrio de menores de 5 anos (31,8/100.000 habitantes). Foram encontradas grandes diferenas entre os coeficientes correspondentes s diversas regies do Municpio. A forma de tuberculose mais freqente foi a pulmonar (83,1%-17,8/100.000) enquanto que a extrapulmonar foi de 12,2% (2,5/100.000) e a pulmonar associada a outras localizaes extrapulmonares, de 4,7% (1,0/100.000 habitantes). Foram encontrados 46 casos com BK + correspondendo a 37,7% dos exames realizados, em material de origem pulmonar, e 16 casos com BK + (53,3% dos exames realizados), em material extrapulmonar. O coeficiente de incidncia de casos com baciloscopia positiva de escarro foi de 0,9/100.000, sendo maior na idade de 10 a 14 anos (2,8/100.000).
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Estudou-se o comportamento de amebcitos de Biomphalaria tenagophila infectadas por Schistosoma mansoni, por outros Digenea e a resistncia superinfeco, presente em infeces mistas. Foi verificada a atividade fagocitria dos amebcitos, o nmero destas clulas circulantes, a reao amebocitria nos tecidos, o perfil eletrofortico da hemolinfa, alm da reao de imunodifuso. Concluiu-se que moluscos infectados por outros Digenea apresentam resistncia superinfeco por S. mansoni, sendo que os amebcitos parecem no ter participao direta na destruio dos esporocistos de S. mansoni nesta eventualidade. Nos moluscos infectados observou-se maior nmero de amebcitos circulantes e aumento de capacidade fagocitria destas clulas.
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O tolueno est presente em muitos produtos de uso domstico e industrial e o principal solvente envolvido no abuso de substncias e na exposio ocupacional. O problema mais grave no estudo de patologias relacionadas ao tolueno que este est geralmente associado, em suas preparaes comerciais, a outras substncias. O potencial txico do tolueno foi abordado nos seguintes aspectos: parmetros farmacolgicos; caractersticas fsico-qumicas; exposio; estudos clnicos; diagnstico; pesquisa experimental; tolerncia e dependncia; efeitos agudos e crnicos; neurotoxicidade; teratogenicidade; doenas psiquitricas; carcinogenicidade e tratamento. Conclui-se ser de grande importncia e urgncia que se realizem estudos clnicos com amostras maiores para definio mais precisa das conseqncias do uso crnico
Resumo:
So apresentados aspectos epidemiolgicos da malria no Estado de So Paulo, baseados nas notificaes de casos do perodo de 1983 a 1992. Foram confirmados 20.200 casos, nos quais em 65,7% foi diagnosticado Plasmodium vivax (P.v.) e em 27,3% P.falciparum (P.f.), sem diferena entre os anos. Tambm no se constataram diferenas na distribuio quanto ao sexo (85,4% masculino) e faixa etria (63,6% com idade entre 20 e 39 anos). As investigaes epidemiolgicas demonstraram que em 2,0% a transmisso ocorreu no prprio Estado, em duas reas bem distintas: rea coberta por Mata Atlntica, onde a malria pode ser considerada endmica, com predomnio de P.v. com baixas parasitemias e onde esto presentes anofelinos do subgnero Kerteszia e rea correspondente ao Planalto Paulista, onde a presena de anofelinos do subgnero Nyssorhynchus, associada circulao de pacientes com malria importada, tem sido responsabilizada por focos de P.v. e P.f.. Constatou-se que 91,6% dos casos procederam de outras regies, sendo que destes 89,0% se originaram nos Estados de Rondnia, Mato Grosso e Par. Verificou-se no decnio o aumento progressivo de casos importados de Mato Grosso, correspondendo a 51,7%, em 1992. Malria induzida por transfuso de sangue ou pelo uso de seringas e agulhas contaminados entre usurios de drogas totalizou 27 e 58 casos, respectivamente. A letalidade observada foi de 5,0/1.000 doentes e esteve associada infeco por P.f. em primo-infectados com diagnstico tardio. O estudo do conjunto dessas informaes acrescenta subsdios para as aes de vigilncia epidemiolgica da malria.
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Foram revistos alguns aspectos da epidemiologia do dengue, como parte do estudo de epidemia ocorrida no Municpio de Ribeiro Preto, Estado de So Paulo, no perodo de novembro de 1990 a maro de 1991. Deu-se nfase aos fatores envolvidos no risco de ocorrncia do dengue hemorrgico/sndrome de choque do dengue. Traou-se um quadro de referncia a respeito do comportamento epidemiolgico do dengue atravs do tempo e em diferentes reas geogrficas. A epidemia de Ribeiro Preto foi situada no contexto da progresso do dengue em nvel mundial, nas Amricas, e particulamente no Brasil e Estado de So Paulo.
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O presente relatrio insere-se no mbito do trabalho final de Mestrado do curso de Engenharia Civil, rea de especializao de Estruturas, do Instituto Superior de Engenharia de Lisboa. O estgio realizou-se na rea de projecto do ncleo de engenharia de estruturas na empresa Mota-Engil, Engenharia e Construo, S.A. (MEEC) e teve como objectivo o desenvolvimento de competncias no mbito das contenes tipo Berlim provisrias utilizada nas escavaes, nomeadamente, os seus aspectos de projecto e sua execuo. Foi feita uma descrio geral deste tipo de estruturas de conteno onde se discutem as suas caractersticas, vantagens e inconvenientes. Descreveu-se e analisou-se um caso de estudo, onde se desenvolveram os aspectos de clculo com recurso aos mtodos clssicos da mecnica dos solos e a um programa de clculo automtico. O programa de clculo automtico utilizado foi o programa PLAXIS, no qual foram criados modelos simples de estruturas de conteno em madeira, e dos quais se obtiveram resultados relativos ao comportamento das estruturas. Procedeu-se ainda a uma breve introduo ao Eurocdigo 7 (EN 1997), referindo-se os estados limites ltimos aplicados ao mesmo caso de estudo e destacando-se as principais diferenas que este veio introduzir no clculo, procedendo-se de seguida a uma breve anlise dos resultados obtidos.
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Esta tese teve como finalidade fazer um estudo sobre os edifcios Pr-pombalinos dando especial relevo s patologias que os afectam bem como as tcnicas mais adequadas sua resoluo. Fez-se um breve enquadramento deste tipo de edifcios na evoluo dos edifcios construdos no pas e na cidade de Lisboa, localizando alguns exemplares nos bairros histricos desta cidade. Fez-se tambm a caracterizao da sua arquitectura tentando explicar a sua evoluo ao longo de todo o perodo Pr-pombalino. Ainda dentro da caracterizao arquitectnica fez a descrio dos edifcios no que respeita geometria da sua fachada, do nmero de pisos, da ocupao dos lotes onde esto implantados e da distribuio e ocupao do seu espao interior. No que respeita construo propriamente dita dos referidos edifcios fez-se um levantamento dos materiais e tcnicas usados na sua construo bem como a descrio dos diferentes tipos de paredes usadas. Enumeraram-se as principais patologias neste tipo de edifcios, fazendo a sua descrio e referindo a forma como afectam os seus elementos constituintes. Por fim reuniu-se um conjunto de tcnicas e procedimentos para a reparao das anomalias mais comuns, fazendo tambm a indicao dos materiais mais adequados a usar em cada interveno.
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Objectivo: Identificar os factores psicossociais que influenciam a percepo da dor ps-operatria em doentes submetidos a cirurgia de revascularizao do miocrdio (CRM). Material e Mtodos: Estudo exploratrio correlacional de 91 doentes (71 homens e 20 mulheres) submetidos a CRM (pontagem aortocoronria) por esternotomia). A idade mdia era de 63,8 9,6 anos (entre 39 e 84). Foram utilizados os seguintes instrumentos: Escala Analgica Visual s 24, 48 e 96 horas do ps-operatrio; Questionrio de Caracterizao Demogrfica; Mental Health Inventory de 5 itens; Percepo de Sade Geral (SF-36); Escala de Expectativas de Dor; Escala de Percepo de Apoio; Escala de Expectativas de Auto-eficcia; Satisfao com o tratamento, mdicos e enfermeiros (American Pain Society Questionnaire) aplicados s 96 horas aps a cirurgia. Resultados: Os doentes que apresentaram expectativas elevadas de dor, percepcionaram maior apoio, apresentaram nveis elevados de auto-eficcia para lidar com a dor ou, se pertenciam ao sexo masculino, sentiram menos dor. De igual modo, os doentes que apresentaram melhor sade mental, percepcionaram a sua sade como boa e os doentes que expressaram maior satisfao com o tratamento sentiram menos dor. A dor no foi influenciada pela idade, grau de escolaridade ou pela satisfao com a conduta de mdicos e enfermeiros. Concluso: Aps as primeiras 48 horas do ps-operatrio, a experincia de dor influenciada por factores psicossociais, em oarticular pela expectativa de dor, expectativa de auto-eficcia, apoio percebido, percepo da sade geral, percepo de sade mental e satisfao com o tratamento para a dor. Perante os resultados, evidencia-se a necessidade de conjugar conhecimentos no sentido de dar respostas mais alargadas e de carcter multidisciplinar no tratamento da dor ps-operatria em CRM devendo, a par de outros aspectos, focar-se na gesto das expectativas dos doentes. ABSTRACT - Objective: To identify the psychological factors that influence post-surgery pain perception in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery (CABG). Methods: This was an exploratory correlational study of 91 patients (71 men and 20 women) who underwent CABG (aortocoronary anastomosis) by sternotomy. Mean age was 63.8 9.6 years (between 39 and 84). The following instruments were used: visual analogical scales at 24, 48 and 96 hours of post-surgery; demographic characteristics survey; pain expectations scale; perceived support scale; self-efficacy scale, Mental Inventory (5 items); health perception scale; and satisfaction with treatment, doctors and nurses (American Pain Society questionnaire) at 96 hours after surgery. Results: Patients who had presented high expectations of pain, perceived more support, presented high levels of self-efficacy to deal with pain or were male, felt less pain. Furthermore, patients who presented better mental health, perceived their general health as being good, or expressed greater satisfaction with treatment, felt less pain. Pain was not influenced by age, level of education or satisfaction with doctors and nurses. Conclusion: After the first 48 hours following surgery, the pain experience is influenced by psychosocial factors, in particular by expectation of pain and of self-efficacy, perceived support, perception of general and mental health, and satisfaction with pain treatment. The results confirm the need to bring together different kinds of knowledge for a broad, multidisciplinary approach to postoperative CABG pain treatment, focusing, along with other aspects, on management of patients expectations.
