Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria Espanhol da Silva, Tarauacá/Ac.

HERNÁNDEZ Rivero,Yosdel. Melhoria da atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria Espanhol da Silva, Tarauacá/AC. 102p. Trabalho de conclusão de curso (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social da Universidade Federal de Pelotas, Faculdade de Medicina, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial é uma doença crônica, que afeta aproximadamente 17 milhões de pessoas no Brasil assim como a Diabetes Mellitus é outra doença crônica, que também afeta aproximadamente 10 milhões de pessoas no Brasil, segundo dados dos Cadernos de Atenção Básica do Ministério de Saúde. Com frequência, essas doenças levam à invalidez parcial ou total do indivíduo, com graves repercussões para o usuário, a família e a sociedade. Foi realizada uma intervenção durante 12 semanas na Unidade de Saúde Maria Espanhol da Silva no município de Tarauacá/Acre. A intervenção teve como objetivo a melhoria da atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria Espanhol da Silva. Esta intervenção tem grande importância na Atenção Primaria á Saúde na nossa comunidade, pois a cobertura de atenção dos hipertensos e diabéticos eram baixas , com um total de hipertensos com 20 anos ou mais residentes na área e acompanhados na UBS eram de 156 (29%) e com 36 (23%) de Diabéticos . Antes da intervenção foi realizada a capacitação da equipe, usuário a busca de novos casos de hipertensos e diabéticos e a atualização do cadastro da população alvo. Garantimos a realização de exame físico, a solicitação de exame e a prescrição de medicamentos, dando prioridade àqueles provenientes da Farmácia Popular .Os resultados apontaram que de um total estimado de 469 usuários hipertensos residentes na área, o número total de hipertensos com 20 anos ou mais cadastrados foi de 164 (35%). No caso dos diabéticos de um total estimado de 106 usuários com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência da unidade, foram cadastrados 50, representando 43,1%. Dos indicadores pesquisados, os exames clínicos em dia, a busca ativa, o registro adequado nas fichas, a estratificação de risco e todas as orientações sobre hábitos saudáveis de vida foram garantidas para 100% dos usuários hipertensos e diabéticos da área. Apesar de não alcançar a totalidade dos usuários, a maioria deles foi avaliada para necessidade odontológica e receberam prescrições de medicamentos da Farmácia Popular. Estamos trabalhando em relação aos exames complementares, pois a percentagem de usuários com exames em dia foi baixa. A intervenção foi incluída na rotina da equipe e continua sendo realizada. Houve melhorias importantes em relação à organização do serviço a forma de trabalho da equipe que realiza acolhimento dos usuários e uma atenção muito mais humanizada. Pode-se concluir que após três meses de intervenção, houve a melhora da qualidade da atenção dos usuários com hipertensão e diabetes assim como do trabalho da equipe e do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos E/Ou Diabéticos na Estratégia de Saúde da Família Mutirão, Esperantina/Pi.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são as doenças crônicas que mais atingem a população brasileira, sendo responsáveis pela principal causa de mortalidade e hospitalizações na população, estando associadas a 62,1% dos diagnósticos primários de insuficiência renais crônicos submetidos a diálises no Brasil. Com base nisto, este trabalho de intervenção que apresentamos teve como objetivo melhorar a atenção aos portadores de HAS e DM na Estratégia de Saúde da Família (ESF) Mutirão, município de Esperantina/PI realizado de forma consecutiva em 12 semanas, iniciada no dia 06 de abril e finalizada no dia 25 de junho do ano de 2015. Foi desenvolvida com os hipertensos e diabéticos pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS). Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo de HAS e DM do Ministério da Saúde, 2013. Teve como objetivos específicos ampliar a cobertura aos hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a qualidade do atendimento destes usuários, melhorar a adesão ao programa, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e promover a saúde. Foi possível cadastrar 192 hipertensos na UBS, chegando a uma cobertura de 52,3%, bem como cadastrar e avaliar 69 diabéticos atingindo uma cobertura de 72,6%. A totalidade dos usuários com estas doenças cadastrados tiveram seu exame clínico e complementar em dia ao final da intervenção. Destes, a grande maioria teve garantida a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular. Todos foram avaliados em sua necessidade de tratamento odontológico, 100% dos faltosos foram resgatados, tiveram seus registros adequados, foram avaliados quanto ao risco cardiovascular e orientados sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e a higiene bucal. Quanto à importância da intervenção para a comunidade, estes usuários demonstraram satisfação com os atendimentos oferecidos, foi possível melhorar a comunicação da equipe com a comunidade, suas instituições e seus líderes, o que foi uma ferramenta fundamental para alcançar os objetivos. A importância para o serviço foi que o projeto permitiu estabelecer uma organização no acolhimento e atendimento clínico destes usuários baseado no programa do Ministério de Saúde, com melhoras no planejamento, na organização, monitoramento e avaliação, sendo possível uma melhoria muito grande da qualidade da assistência médica e multidisciplinar prestada. Além de que com este trabalho a equipe saiu fortalecida com uma melhor capacitação e com mais motivação para trabalho que terá continuidade na unidade.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Luciliana Bastos da Silva, Serra do Navio-AP

SANCHEZ, Antonio Berrio. Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS Luciliana Bastos da Silva, Serra do Navio-AP. 2015. 90f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento populacional vem sendo observado em vários países, inclusive no Brasil, onde mais de 10% da população apresenta-se com mais de 60 anos. Por esse motivo mostra-se importante ofertar o cuidado à saúde específico aos idosos, entendendo que esse cuidado deve ser um trabalho conjunto entre equipe de saúde, idoso e família. Este trabalho apresenta uma intervenção com o objetivo de melhorar a saúde dos idosos residentes no território adscrito à UBS Luciliana Bastos da Silva, no município de Serra do Navio-AP. A UBS está localizada na área rural do município, e possui uma equipe de saúde da família composta por um médico, uma enfermeira, duas técnicas de enfermagem, uma dentista, uma auxiliar de saúde bucal, cinco ACS, uma psicóloga, uma educadora física, uma nutricionista e uma assistente social. Atende uma população de cerca de 1.500 habitantes, sendo a população alvo da intervenção estimada em 77 idosos residentes na área de abrangência. A intervenção foi realizada em 12 semanas, com a prática de acolhimento, atendimento e cadastramento de idosos, busca ativa de faltosos, visita a acamados, registro específico e monitoramento das ações, capacitação da equipe e atividades de educação em saúde. Foi utilizado o Caderno da Atenção Básica - Atenção à saúde da pessoa idosa e envelhecimento - como protocolo, e ficha espelho e planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso como instrumentos de registro e monitoramento. A cobertura no primeiro mês atingiu 33,8% com 26 idosos cadastrados, no segundo mês cadastramos 39 idosos para um 84,4% de cobertura e no terceiro mês foram registrados 10 idosos chegando a um 97,4%, para um total de 75 idosos cadastrados. Os parâmetros qualitativos dos três meses foram 100% porque todos receberam Avaliação Multidimensional Rápida, exame clínico apropriado, solicitação de exames complementares periódicos, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, registro específico em ficha espelho, avaliação da rede social, receberam a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, foram rastreados para hipertensão arterial, rastreados quanto ao risco de morbimortalidade, investigados quanto à presença de indicadores de fragilização da velhice, e foram orientados sobre alimentação saudável e para a prática regular de atividade física. Todos os idosos hipertensos foram rastreados para diabetes, e 85,3% dos idosos realizaram a primeira consulta odontológica, sendo todos estes orientados quanto à higiene bucal. Melhoramos a atenção à saúde dos idosos, com atendimento prioritário e de qualidade por uma equipe multidisciplinar, e organizamos o processo de trabalho, incorporando estas atividades como rotina de nosso serviço e favorecendo o funcionamento da UBS e do trabalho integral da equipe de saúde. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal

Melhoria da Atenção Às Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Terezinha Batista dos Santos, Assis Brasil/AC

No âmbito da Atenção Primária à saúde, uma das ações mais importantes que precisa realmente ser realizada é o acompanhamento dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, pois é a partir daí que se obtém o prévio diagnóstico de diversas enfermidades, sendo possível o controle e tratamento adequado, no intuito de diminuir os índices de problemas cardiovasculares e complicações decorrentes destas doenças. Vale destacar que a hipertensão e diabetes mellitus são os principais fatores de mortalidade, internações, e doenças renais crônicas. Diversos são os fatores que influenciam na melhoria da qualidade de vida, dentre eles estão: realização de atividade física, adoção de hábitos alimentares saudáveis como baixo consumo de sal e alimentos industrializados, controlar a pressão arterial e manutenção de acompanhamento médico regular. Tendo em vista esse pressuposto, foi realizado no Município de Assis Brasil/AC, na Unidade Básica de Saúde, Terezinha Batista dos Santos, uma intervenção com foco nessas doenças, sendo seu principal objetivo a melhoria da atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM da área. A intervenção teve duração de 12 semanas, com ações de saúde voltados para um público alvo estimado em 468 usuários hipertensos e 115 usuários diabéticos. O Projeto foi desenvolvido mediante ações planejadas em quatro eixos pedagógicos: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Observamos as carências da população da área abrangida, sempre no intuito de conseguir maiores resultados e melhores índices de cobertura. A metodologia usada para a realização das ações baseou-se no cadastramento da população, com avaliação clínica e odontológica, realização de exames complementares, prescrição e fornecimento de medicações, avaliação do risco cardiovascular, bem como ações educativas com orientação sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, fatores de risco e avaliação de saúde bucal. Como resultado da intervenção conseguimos acompanhar no primeiro mês de intervenção 63(13,5%) pessoas com hipertensão, no segundo mês 89(19%) e ao final 188 pessoas com HAS, isso representa uma cobertura final de 40,2%. E para diabetes no primeiro mês acompanhamos 11 (9,6%), seguidos de 19 pessoas (16,5%) no segundo mês, totalizando 55 acompanhados com cobertura de 47,8% ao final do terceiro mês de trabalho. A intervenção possibilitou uma nova visão tanto para a equipe da UBS, quanto para os portadores das doenças citadas e comunidade em geral, pois abordou a conscientização da promoção e prevenção de saúde.

Melhoria da Atenção aos Idosos na UBS/ESF Enedino Monteiro, Coari/AM

MARTÍNEZ, Ismael Rizo. Melhoria da atenção aos idosos na UBS/ESF Enedino Monteiro, Coari/AM. 2016. 96f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização). Especialização em Saúde da Família. Universidade Aberta do SUS / Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. A população idosa é a parcela populacional que mais cresce atualmente no Brasil e no mundo. No país, os idosos representam 8,6% da população total, neste intuito, é importante garantir a atenção integral à saúde desta população tendo em vista o grande número de pessoas nesta faixa etária. O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção aos idosos na UBS/ESF Enedino Monteiro, Coari/AM. Esta foi realizada em doze semanas e as ações foram organizadas nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Foram cadastrados 180 (74,7%) idosos da área de abrangência da unidade de saúde, sendo que todos os 180 (100%), tiveram avaliação multidimensional rápida, exame clínico apropriado, foram rastreadas para Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus as com diabetes tiveram exame apropriado dos pés, todos os cadastrados também tiveram solicitação de exames complementares, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, os idosos acamados ou com problemas de locomoção foram também cadastrados e receberam visita domiciliar. Os cadastrados receberam avaliação da necessidade de atendimento odontológico, primeira consulta odontológica programática, tiveram avaliação de alterações de mucosa bucal, avaliação de necessidade de prótese dentária, os faltosos faltosas às consultas receberam busca ativa, registro na ficha de acompanhamento/espelho, Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, avaliação de risco para morbimortalidade em dia, avaliação para fragilização na velhice, avaliação de rede social e receberam orientação nutricional, sobre prática regular de atividade física e higiene bucal. Sendo assim, tivemos bons resultados mesmo em um curto período de intervenção, aumentando o vínculo da comunidade com a nossa equipe, ainda vamos ampliar ainda mais a cobertura e qualidade do serviço. Igualmente, esperamos que a gestão valorize e fortaleça esse trabalho, dando condições para sua continuidade. Palavras-Chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar

Melhoria da Atenção Às Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Antônio Alves Cavalcante, Assis Brasil/AC

A Hipertensão Arterial Sistemática e a Diabetes Mellitus são duas das doenças crônicas não transmissíveis mais frequentes em nossa prática profissional e suas complicações (ataques cardíacos, insuficiência renal e acidente vascular cerebral, cegueira, doença renal, amputação) estão entres as primeiras causas de morte e incapacidade. Em nossa área de saúde da UBS Antônio Alves Cavalcante, tínhamos cadastrados antes da intervenção 65 usuários com hipertensão e 16 com diabetes, estas doenças constituíam um problema em nossa área pela pouca população cadastrada, assim como havia uma deficiente qualidade no atendimento para esses usuários que não tinham carteira de acompanhamento, registros de seus seguimentos. Antes da intervenção que realizamos os usuários não tinham exames complementares de rotina em dia e o atendimento na saúde bucal também era deficiente. Nossos usuários tinham hábitos de alimentação incorretos não realizavam atividades físicas e muitos são tabagistas. Nosso projeto teve como objetivo melhorar o atendimento para os usuários com hipertensão e diabetes, e foi planejado para ser desenvolvido no período de 12 semanas, a população alvo foi todos os usuários com mais de 20 anos residentes em nossa aérea de abrangência com hipertensão e/ou diabetes. Toda a equipe de saúde da unidade foi capacitada para realizar este trabalho com qualidade, a coleta de dados foi feita na ficha espelho fornecida pelo curso e a sistematização desses dados foi feita com a planilha de coleta de dados. O projeto virou uma ferramenta muito importante efetiva no trabalho da unidade, foi feito o cadastro de 178 (93,2%) usuários com HAS e 70 (100%) usuários com DM. Todos (100%) usuários acompanhados tiveram suas fichas de acompanhamento preenchidas e medicamentos da farmácia de Hiperdia indicados, assim como 100% passou por avaliação da necessidade de atendimento odontológico e estratificação de risco cardiovascular por exame clínico. Além disso, 172 (96,6%) dos usuários com hipertensão e 70 (100%) dos com diabetes tem os exames complementares em dia de acordo com o protocolo. Todos esses percentuais provocou uma opinião favorável do projeto e uma adesão muito maior da população ao programa e houve uma melhoria grande na qualidade do atendimento dos usuários com HAS e DM e na satisfação da comunidade. A equipe de saúde ficou mais preparada e capacitada para oferecer um melhor atendimento com a qualidade que a população precisa, assim o trabalho em equipe virou nossa principal arma de trabalho.

Melhoria da Atenção aos Usuários Que Possuem Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Gaudêncio Conceição, Quaraí/RS

RODRIGUEZ, Pedro Victor Garcia. Melhoria da atenção aos usuários que possuem Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Gaudêncio Conceição, Quaraí/RS. 2016. 99f. Número de folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização). Especialização em Saúde da Família. Universidade Aberta do SUS / Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. As doenças cardiovasculares são uma das primeiras causas de morte no Brasil e no mundo, sendo que, a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus constituem fatores de risco para estas doenças. O objetivo da intervenção foi promover a “Melhoria da atenção aos usuários que possuem Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Gaudêncio Conceição, Quaraí/RS. O projeto de intervenção foi estruturado para ser desenvolvido num período de doze semanas. As ações foram desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os dados foram monitorados por intermédio duma planilha de coleta de dados extraídos os dados da ficha espelho do usuário. Tivemos resultados significativos durante a intervenção, como cadastrar 443 usuários com hipertensão e/ou diabetes, sendo que 342 (48,8%) possuíam hipertensão e 101(50,5%) tinham diabete. Todos os cadastrados (100%)receberam avaliação clínica, tiveram registro adequado na ficha de acompanhamento, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/HIPERDIA, exames complementares de acordo com o protocolo,os faltantes receberam busca ativa, receberam orientações individuais sobre alimentação saudável, tabagismo, prática de atividade física e saúde bucal, todos os usuários diabéticos receberam o exame dos pés, estratificação do risco cardiovascular e exame clínico em dia. Com a intervenção tivemos melhoria na qualidade do atendimento clínico, fortalecendo o engajamento da população com a equipe, conscientização aos usuários com relação ao auto cuidado, com um melhor desempenho e competência profissional no Programa de hipertensão e diabetes, através de capacitações, fornecendo uma transformação no sistema de trabalho em equipe. O impacto na comunidade proporcionou a adesão de grande número de usuários hipertensos e diabéticos que passaram a serem acompanhados, que passaram a terem conhecimento do Programa de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus, mostrando que a organização dos serviços é fundamental para a melhoria do atendimento prestado a este público alvo.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS-ESF Sagrada Família, Município Sagrada Família, RS

Resumo JUI MARTINEZ, JOSÉ ANTÔNIO. Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos na UBS/ESF Sagrada Família, Município Sagrada Família, RS RS. 2016. 101f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) – Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016 O envelhecimento, antes considerado um fenômeno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedades. Esta é uma realidade não apenas nos países desenvolvidos, do ponto de vista econômico, mas nos subdesenvolvidos, como é o caso do Brasil. A população idosa aumenta com uma velocidade acima das outras faixas etárias. As necessidades de saúde dos idosos requerem uma atenção específica que pode evitar altos custos para o Sistema de Saúde e, sobretudo, proporcionar melhores condições de saúde a essas pessoas. Portanto, diante da relevância do tema e a baixa cobertura de atenção aos idosos no nosso município, decidimos fazer uma intervenção baseada na melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa, pois somente 107 usuários possuíam um acompanhamento no programa de Saúde da Pessoa Idosa, o que representava 29%, e só 26,4% da população idosa tinha orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis e orientação para atividade física regular, e 12,8 % estavam com avaliação da saúde bucal em dia. O presente trabalho teve como objetivo geral a melhoria da atenção à saúde dos idosos na UBS/ESF Sagrada Família, município de Sagrada Família, Rio Grande do Sul. A intervenção foi realizada durante 12 semanas no período de Outubro a Dezembro de 2015, usando-se os quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Todos os dados foram registrados e monitorados na ficha-espelho para cada usuário e os coletados através de uma planilha fornecida pela Universidade. A intervenção proporcionou a avaliação de 201 usuários idosos que representa 49,6% de cobertura. Todos os idosos tiveram avaliação multidimensional rápida e exame clínico apropriado em dia, assim como solicitação de exames complementares periódicos. Foram rastreados 100% dos idosos para HAS e DM. 73,1% dos usuários estão com prescrição de medicamentos pela Farmácia Popular. Os 53 idosos acamados ou com problemas de locomoção foram cadastrados e receberam visita domiciliar. Quanto à necessidade de atendimento odontológico e primeira consulta, 95% dos usuários foram avaliados pela dentista. Foram detectadas 39 pessoas com alterações da mucosa bucal e 54,2% tiveram necessidade de prótese dentária durante a intervenção. Todos os usuários estão com registro na ficha-espelho e foram atendidos com Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. A avaliação para fragilização na velhice e rede social encontra-se em 100%. Os usuários receberam 100% de orientações nutricionais para hábitos alimentares saudáveis, prática regular de atividades físicas e sobre higiene bucal. Os resultados encontrados mostram a importância que teve a intervenção para a comunidade, sevicio e equipe de saúde, o qual permitiu qualificar as ações em saúde melhorando o acolhimento e sua qualidade de vida. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS/USF Platilde Oliveira da Silva, Rio Branco, AC

VARGAS, Gonzales Yina Keny. Melhoria da atenção aos usuários com HAS e/ou DM na UBS Platilde Oliveira da Silva, Rio Branco, AC. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) representam a principal causa de mortalidade no Brasil além de ser um importante problema de saúde pública que frequentemente encontramos na prática clínica. A presente intervenção teve como objetivo, melhorar a atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus na UBS Platilde de Oliveira da Silva, levando em consideração a alta prevalência e incidência de pessoas portadoras de HAS e/ou DM e pela baixa cobertura de usuários cadastrados na UBS de acordo com o caderno de ações programáticas onde observamos uma discrepância de dados entre a estimativa oferecida pelo curso e o cadastramento da nossa área adstrita. A intervenção foi realizada por um período de 12 semanas e focou os usuários maiores de 20 anos que soma um total de 1770,14 (67% da população total) entre os portadores de hipertensão e diabetes. Segundo as estimativas da VIGITEL, que abastece a planilha de coleta de dados para essas ações, deveríamos ter na nossa área de abrangência, 402 (22,7%) pessoas com hipertensão e 99 (5,6%) portadores de diabetes. Assim, para garantir que estas pessoas tivessem uma assistência com qualidade, implantou-se uma intervenção seguindo o protocolo do ministério da saúde para HAS e/ou DM, onde foi realizada por meio de capacitação técnica da equipe, recadastramento da população alvo, monitoramento de indicadores de qualidade da assistência realizada a traves da ficha espelho e planilha de coleta de dados fornecida pela especialização, modificação na organização do trabalho e atenção integral de toda a equipe de saúde. Com a realização da intervenção conseguimos cadastrar e alcançar uma cobertura total de 114 (28,4%) usuários com hipertensão e 31 (31.3%) pessoas com diabetes. Quase o 100% das pessoas cadastradas no programa com exceção só de uma receberam exame clínico apropriado, realizaram exames complementares e estão em dia de acordo com o protocolo, receberam prescrição de medicamentos da farmácia popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, paralelamente, fizemos busca ativa dos faltosos às consultas, mantivemos um adequado registro nas fichas de acompanhamento, realizamos estratificação do risco cardiovascular e orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e higiene bucal dos usuários. A intervenção trouxe excelentes resultados para os usuários envolvidos e toda a comunidade, incrementou seu nível de informação respeito destas doenças, contribuindo para o empoderamento dos conhecimentos através das ações de educação em saúde, com foco naquelas voltadas à promoção e prevenção de agravos, nas quais todos podiam participar de forma ativa. Também para o serviço teve impactos positivos melhorando o processo de trabalho, o nível de organização da unidade, adquirindo novos conhecimentos para um acompanhamento adequado dos usuários e resultando numa oferta de cuidado em saúde mais qualificada e resolutiva.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Tufic Mizael Saady, Brasiléia-AC

Torres, Yoleine Lorenzo. Melhoria da Atenção à Saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na UBS Tufic Mizael Saady, Brasiléia/AC. 2016. 107f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes mellitus, constituem umas das doenças crônicas não transmissíveis mais frequentes no mundo e no Brasil. A hipertensão é das doenças de maior prevalência na população; no mundo são 600 milhões de hipertensos, segundo a Organização Mundial da Saúde. No Brasil a hipertensão tem alta prevalência e baixas taxas de controle, sua prevalência varia entre 22% e 44% em adultos. No caso da diabetes, é uma das doenças crônicas que mais avança entre a população mundial. A Federação Internacional do Diabetes estima que são cerca de 250 milhões de pessoas com o problema em todo o mundo, 4% delas (10 milhões) estão no Brasil. Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, 33% da população brasileira dos 60 aos 79 anos de idade têm diabetes ou alguma alteração relacionada à glicose. Portanto, melhorar a qualidade da atenção a usuários hipertensos e diabéticos na atenção primária de saúde é muito importante. Na Unidade Básica de Saúde Tufic Mizael Saady, do Município de Brasiléia, Acre, identificava-se uma baixa cobertura do programa, muitos usuários não estavam cadastrados, faltosos e sem controle por diferentes razões. Fatos estes que motivaram a realização de um trabalho de intervenção. A intervenção realizada teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos. A Unidade Básica de Saúde é uma Estratégia em Saúde da Família da área urbana, com uma população de 2570 habitantes cadastrados. Ao final da intervenção, foram cadastrados 375 hipertensos e 97 diabéticos residentes na área de abrangência, alcançando uma cobertura de atenção de 95,9% e 100%, respectivamente. Melhoramos a qualidade da atenção, com 100% de usuários hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia de acordo com o protocolo, com estratificação de risco cardiovascular, e todos orientados quanto à alimentação saudável, prática regular de atividade física, abandono e riscos do tabagismo, e higiene bucal. Todos os faltosos foram buscados e todos os hipertensos e diabéticos apresentaram prescrição de medicamentos da farmácia popular. Atingimos 97,6% na realização de exames complementares em hipertensos e 100% nos diabéticos. A grande maioria (99,7%) dos hipertensos e 100% dos diabéticos foram avaliados em relação ao atendimento odontológico. Todos os indicadores avaliados na intervenção foram melhorados, a maioria dos indicadores de qualidade alcançou as metas planejadas. A equipe de saúde toda recebeu uma ótima preparação para o desenvolvimento desta e de outras ações programáticas na unidade, melhorando a qualidade dos atendimentos, além de incorporar a intervenção à rotina do serviço. A comunidade foi favorecida, a população ficou satisfeita com as melhorias nos atendimentos, o que repercutiu de forma positiva nos indicadores de saúde da área.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Joana Carvalho de Souza, Careiro/AM

Resumo ALVAREZ,Antonio Miguel Corona. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na UBS Joana Carvalho de Souza, Careiro/AM.2016. 86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus representam um grande desafio à Saúde Pública. Estima-se que um em cada três adultos (com 25 anos ou mais) tem hipertensão arterial e um em cada dez adultos tem Diabetes Mellitus, estas doenças são muito freqüentes no mundo e no Brasil, e quando não são bem tratadas podem ocasionar complicações e até a morte do portador. Ambas as doenças são, por sua vez, fatores de risco para doenças cardiovasculares. Diante disso, o objetivo geral deste trabalho foi melhorar a qualidade da atenção aos usuários hipertensos e/ou diabéticos na Unidade de Saúde Joana Carvalho de Souza, em Careiro, Amazonas. Com base nas recomendações do Ministério da Saúde (Cadernos de Atenção Básica número 36 "Diabetes Mellitus" e número 37 "Hipertensão Arterial" do ano de 2013), toda a equipe da unidade foi envolvida em um projeto de intervenção nessa ação programática, com duração de 12 semanas. Neste tempo a equipe focou em objetivos específicos (ampliar cobertura, melhorar a adesão, a qualidade do atendimento, a qualidade dos registros, mapear hipertensos e diabéticos de risco e promover a saúde), buscando alcançá-los através de metas e ações pré-estabelecidas, nos eixos pedagógicos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados foram várias mudanças na rotina do serviço com a criação do Programa de Atenção ao Hipertenso e Diabético da Unidade de Saúde. A maioria das metas foi alcançada. Apesar das limitações, a intervenção promoveu uma melhora substancial tanto na cobertura quanto na qualidade de atendimento ao hipertenso e diabético. A cobertura foi ampliada para 94,5% dos hipertensos (103 usuários) e 92,1% dos diabéticos (35 usuários). A maioria das ações para melhorar a qualidade da atenção aos usuários hipertensos e diabéticos foi realizada. A realização do exame clínico apropriado, a prescrição de medicamentos da farmácia popular, a busca ativa dos usuários faltosos, o registro adequado na ficha de acompanhamento e a estratificação de risco cardiovascular foram realizadas em 100%. As orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, risco de tabagismo e higiene bucal foi realizada em 100% de hipertensos e diabéticos. Os exames complementares de acordo com o protocolo foram realizados em 73 usuários hipertensos (70,9%) e 25 usuários diabéticos (71,4%). A avaliação odontológica, em 43 hipertensos (41,7%) e 14 diabéticos (40%). A maioria das ações previstas já foi incorporada à rotina da unidade. Palavras-chave:saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS/USF Alzira Rabelo do Município de Santo Antônio do Iça, AM

Resumo PRADO, Rene Alfonso. Melhoria da atenção a saúde do idoso na Unidade Básica de Saúde Alzira Rabelo do município de Santo Antônio do Iça, Amazonas. 2016. 82f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Prestar serviços de saúde à população idosa representa um desafio crescente para os serviços de saúde brasileiros. Segundo a organização não governamental Global Age Watch Index), que luta pelos direitos dos idosos e. Segundo IBGE (2014) o Brasil, tem 20,6 milhões de idosos o que representa 10,8% da população total, o que indica deve haver uma preocupação crescente em termos de melhoria de condições de vida, para essa população que vem não somente aumentando seu contingente populacional como também a perspectiva de vida Pôr disso importante que os serviços de atenção básica programem programas dirigidos a diminuir a prevalência de complicações na população idosa, tanto nos aspectos biológicos quanto social. Este trabalho teve por objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários idosos na área Alzira Rabelo Garcia do município de Santo Antônio do Iça, Amazonas. A intervenção foi desenvolvida no período de 02 de outubro de 2015 até 26-dezembro de 2016, totalizando 12 semanas de trabalho. Nesse período realizamos ações dentro dos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Nossa população alvo é de 2.477 pessoas, deles 249 tem 60 anos e mais. 231 (98%) dos idosos, até agora, já foram atendidos e cadastrados ao programa. Aumentamos a cobertura de 231 para 92,8%. Porém, o maior implemento foi na qualificação dos cuidados de saúde, para todas as pessoas foi realizado avaliação Multidimensional rápida, exame clínico apropriado rastreamento para Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus, solicitado exames complementares periódicos, feito prescrição de medicamentos da Farmácia Popular, Cadastramento das idosas acamados ou com problemas de locomoção para 100%das pessoas atendidas. Melhorou também o desempenho da equipe, conseguimos realizar registro específico de 100% das pessoas idosas, distribuir Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa para 100% das pessoas, também rastreamos risco de morbimortalidade e necessidade de atendimento odontológico para 100% das pessoas com 60 anos e mais. Porém, apenas 125 (54,1%) pessoas foram atendidas pelo dentista em primeira avaliação. Orientações sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular, riscos do tabagismo e higiene bucal foram feitos para 100% das pessoas, além de familiares. Com o desenvolvimento da intervenção e o trabalho realizado pelas equipes foi possível melhorar a qualidade da atenção aos usuários idosos e incorporar estas ações a rotina dos serviços de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade Básica de Saúde Vila Lizabel, Cruz Alta/RS

Resumo CHAVEZ CINTA, Daili. Melhoria da Atenção à Saúde do Hipertenso e ou Diabético na Unidade Básica de Saúde Vila Izabel, Cruz Alta/RS. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus são doenças muito frequentes na atenção primária e estão associadas à morbidade e mortalidade sendo responsáveis por complicações cardiovasculares, encefálicas, coronarianas, renais e vasculares periféricas. Com o propósito de reduzir a morbi-mortalidade associada à hipertensão arterial e diabetes mellitus realizou-se este estudo de intervenção na comunidade. Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo do Ministério da Saúde Atenção a Hipertensão e Diabetes do Ministério da Saúde, Brasil, 2013. Para a coleta de dados foram utilizadas ficha espelho específica, bem como planilhas eletrônicas. A intervenção teve a duração de três meses com início em fevereiro e término em junho de 2015. Desta forma foi possível obter os seguintes resultados ao longo desta intervenção. No eixo monitoramento e avaliação foi possível monitorar a situação de saúde de 269 hipertensos (59,8%) e 83 diabéticos (74,1%) cadastrados, bem como avaliar o risco em 100% deles. Na organização e gestão do serviço, pode-se melhorar a qualidade dos registros, para isto foi adotado uma ficha específica para cadastramento e acompanhamento dos hipertensos e diabéticos, foi possível realizar exame clínico apropriado, solicitação de exames em dia conforme protocolo, prescrição de medicamentos da farmácia popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, registro na ficha espelho, estratificação do risco cardiovascular por exame clínico em dia, que receberam orientações nutricionais para hábitos saudáveis e prática de atividade física, orientações ao tabagismo e orientações de saúde bucal em 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados. Foi realizado a organização por meio de uma agenda para os atendimentos, aliados aos atendimentos de demanda espontânea, todos os hipertensos e diabéticos que faltavam foram buscados pela equipe de saúde. No eixo engajamento público foi possível trabalhar a sensibilização da comunidade, bem como os familiares sobre a importância da equipe estar desenvolvendo este trabalho de priorização no cuidado para os idosos, através dos grupos de educação em saúde na comunidade. No eixo da qualificação da prática clínica foi possível capacitar todos os profissionais da equipe como base o protocolo de Saúde do Hipertenso e Diabético do Ministério da Saúde. Conclui-se que a intervenção foi avaliada como positiva pois conseguimos uma ótima meta de cobertura da atenção à saúde do hipertensos e diabéticos, assim como a intervenção será integrada à rotina diária do trabalho, visando nos próximos meses atingir os 100% preconizados. Desta forma, contribuiu para melhorar a atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos, estabelecer vínculos entre a equipe e a comunidade assim como sensibilizou para a importância da saúde bucal no cuidado integral a este grupo. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção a Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS/ESF Monsenhor Assis Em Santiago/RS

MURGUIA BAEZ, Josué. Melhoria da Atenção a Hipertensos e Diabéticos maiores de 20 anos, na UBS/ESF Monsenhor Assis em Santiago/RS. Ano. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente trabalho foi realizado na Unidade Estratégia de Saúde da Família Monsenhor Assis, distrito 009, no município de Santiago, Rio Grande do Sul como parte de um curso de Especialização na pratica da Medicina Familiar, do curso de Especialização em Medicina Comunitária a Distância, na Universidade Federal de Pelotas (UFpel). O desenvolvimento na atenção aos hipertensos e diabéticos antes da intervenção eram muito pobres devidos à instabilidade médica e à atenção ofertada de acordo com a visão dos usuários de que a estratégia preconize assistências curativas. Três grandes desafios surgiram durante o trabalho: a conscientização de uma cultura medica preventiva na população; a troca de conhecimentos e mudanças de estilo de vida; novos conceitos em nossa equipe para realizar com sucesso os programas do Sistema Único de Saúde. O objetivo geral é melhorar a Atenção a Hipertensos e Diabéticos maiores de 20 anos, na Estratégia de Saúde da Família Monsenhor Assis, Santiago; Rio Grande do Sul. Os objetivos específicos são: Ampliar a cobertura; Melhorar a qualidade de vida, a adesão, o registro das informações; Mapear a avaliação de risco e promover a saúde de hipertenso e diabético. A intervenção teve duração de 16 semanas na cidade de Santiago de fevereiro à junho de 2015, foi priorizado o monitoramento dos usuários cadastrados no Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus, no qual a equipe utilizou como metodologia os protocolos do Cadernos de Atenção Básica, n° 37: HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA e n° 36: DIABETES MELLITUS, do Ministério da Saúde (BRASIL, 2012), com ações desenvolvidas de acordo com os eixos pedagógicos; monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento publico e qualificação da pratica clinica. Quanto à melhoria da cobertura, ao término da intervenção foram acompanhados 228 hipertensos (38,3%) e 50 diabéticos (28,4%) residentes na área de abrangência, um resultado satisfatório. Os resultados obtidos incluem o acompanhamento de 100% dos hipertensos e diabéticos com exame clínico; no acompanhamento dos hipertensos com exames complementares em dia fechamos com 167 (73,2%) e com 40 diabéticos (80%); em relação a priorizar a prescrição de medicamentos da farmácia popular a proporção foi mantida com 100%; sobre a avaliação de atendimento odontológico terminaram com avaliação em dia 228 hipertensos (100%) e 50 (100%) dos diabéticos. A meta proposta de buscar 100% dos hipertensos e diabéticos faltosos às consultas foi cumprida, e conseguimos manter 100% todos os meses da intervenção. Com a estratificação de risco cardiovascular terminamos com 167 (73,2%) hipertensos e fechamos com 40 diabéticos (80%) e as metas de garantir orientação sobre alimentação saudável, em relação à prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e sobre higiene bucal a 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados foi conquistado integralmente durante a intervenção.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na UBS Cidade Nova 1, Macapá/AP

Resumo ROLDÁN, Danilo José Marrero. Melhoria da Atenção à Pessoa com Hipertensão E/Ou Diabetes Mellitus na UBS Cidade Nova 1, Macapá/AP. 2015. 86f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são graves problemas de saúde no Brasil e no mundo, com um grande aumento nos últimos anos. A prevalência em média no Brasil é de 32% para a Hipertensão e 7% para Diabetes, ambas doenças crônicas não transmissíveis. A Unidade Básica da Saúde (UBS) Cidade Nova 1, localizada na cidade de Macapá, estado do Amapá tem baixa cobertura, 17% para usuários hipertensos e 14% para usuários diabéticos, devido a isso, escolhemos como o foco de intervenção com a intenção de aumentar o índice de cobertura em 40%, melhorar a organização do processo de trabalho e adesão ao tratamento dos usuários. A intervenção foi implementada pela equipe com o objetivo de melhorar a Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus. A UBS está localizada em uma área urbana com uma população de 3.012 na área de abrangência. Alcançamos no final das doze semanas o acompanhamento de 106 hipertensos, para um 23,1% e de 31 diabéticos para um percentual de 27,4 %, foram cadastrados 100% dos usuários atendidos, 72 (67,9%) usuários com hipertensão e 24 usuários com diabetes (77,4%) tiveram exames complementares em dia de acordo com o protocolo, a proporção de usuários com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia ficou em 72 usuários hipertenso (72,6%) e 25 usuários com diabetes (80,6%). As ações de promoção e prevenção ficaram em 100 % dos usuários, conseguimos melhorar os registros de acompanhamento e a qualidade da atenção de ambos os grupos, o exame clínico apropriado a todos os usuários com destaque para a classificação de risco cardiovascular segundo escore de Framinhang. Os registros tiveram como base a ficha espelho e a planilha de coleta de dados fornecida pelo curso. O impacto da intervenção foi percebido pela comunidade, onde foram feitas varias atividades e conversas sobre promoção da saúde, orientação nutricional, orientação em relação à prática regular de atividade física, orientação sobre os riscos do tabagismo e sobre higiene bucal, além de tudo, teve um impacto positivo em outras atividades do serviço, aumentou o número de consultas, assim como a atenção dos usuários idosos, pois este grupo populacional é portador de mais doenças crônicas não transmissíveis. A intervenção teve uma grande repercussão para a equipe e a UBS, exigiu que toda a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da Hipertensão Sistêmica Arterial e Diabetes Mellitus, foram usados os cadernos de atenção básica do Ministério da Saúde, acolhimento a demanda espontânea, rastreamento, estratégias para o cuidado das pessoas com doenças crônicas, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, entre outros.