Adesão ao tratamento de pacientes com diabetes mellitus: uma estratégia de intervenção no Programa Saúde da Família Cidade de Deus II

As doenças crônico-degenerativas são progressivas e interferem na qualidade de vida de seus portadores. O diagnóstico situacional feito pela equipe de saúde da Estratégia Saúde da Família Cidade de Deus II localizada no município de Sete Lagoas, Minas Gerais apontou na, sua área de abrangência, a não adesão de pacientes com Diabetes Mellitus à prevenção e tratamento dessa doença. Assim, este estudo objetivou elaborar um plano de intervenção que visa aumentar a adesão dos pacientes com Diabetes Mellitus ao tratamento e, assim, prevenir os distúrbios associados a ela. Fez-se pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde com os descritores: Diabetes Mellitus, Adesão e Atenção Primária à Saúde. Também foram pesquisados Manuais do Ministério da Saúde. O plano de intervenção foi elaborado com base no Planejamento Estratégico Situacional. Espera-se que, com sua implantação, as pessoas com diabetes de nossa área de abrangência sigam mais o tratamento tanto medicamentoso quanto não medicamentoso e, assim, possam ter melhor de qualidade com prevenção de distúrbios associados à Diabetes Mellitus.

A alta prevalência e incidência de hipertensão arterial na comunidade de Jacilândia, do município de Unaí - Minas Gerais: abordagem para um adequado acompanhamento

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma síndrome metabólica geralmente acompanhada por outras alterações ou doença. Cerca dos 20% da população brasileira é portadora de hipertensão, sendo que esta interfere na qualidade de vida de seus portadores. No diagnóstico situacional de nossa área de abrangência, observou-se elevado número de pessoas com esta doença, pelo que este estudo teve como objetivo geral a elaboração do um projeto de intervenção para o controle eficiente da hipertensão arterial em pacientes atendidos pela Equipe de Saúde da Família Jacilândia do município Unaí, estado de Minas Gerais (MG). O estudo foi desenvolvido por meio de uma revisão bibliográfica, onde se utilizou informação da biblioteca virtual em saúde, internet e trabalhos de diferentes autores e outros. Os dados e teorias mais importantes ou principais foram fichados e registrados; a partir disto, foi possível observar e determinar fatores desencadeantes e agravantes da doença. A relevância do projeto decorre das necessidades de conhecer este grupo de pacientes, podendo assim sugerir uma estratégia para amenizar esta problemática. O estudo foi estratificado em etapas como, realização do diagnóstico situacional da área de abrangência, a revisão de literatura e por último o desenvolvimento de um plano de ação, onde os nós críticos foram a alta prevalência e incidência de hipertensão arterial sistêmica, pouco investimento em promoção da saúde pela equipe de saúde, estilo de vida inadequado, maus hábitos alimentares, sedentarismo, consumo excessivo de álcool e tabagistas, baixo nível de informação à população de abrangência sobre a doença, ineficácia da estrutura dos serviços de saúde. Neste sentido, quatro nós críticos foram definidos: saber mais, para aumentar o nível de conhecimento da população sobre a hipertensão arterial e seus fatores de risco; alimentação equilibrada, para promover e estimular hábitos alimentares saudáveis; atividade física, estimular a prática de atividade física ou esportiva; saúde e mais vida, estimular comportamentos saudáveis, recomendar o uso de atividades reflexivo- vivenciais e promover programas de prevenção específicos e, sobretudo, eficazes.

Projeto de intervenção educativa sobre fatores de risco do diabetes mellitus em pacientes na Unidade Básica de Saúde Bom Jardim Ipatinga - Minas Gerais

O Diabetes Mellitus (DM) é uma das doenças mais frequentes no Brasil com um aumento constante nas últimas décadas o qual representa um serio problema de Saúde Pública, o conhecimento sobre os fatores de risco e suas modificações pode contribuir para ações que diminui os riscos e previnam o aparecimento dele. No diagnóstico situacional da área de abrangência de Estratégia Saúde da Família (ESF) Bom Jardim observou- se elevado numero de fatores de riscos que contribuem ao desenvolvimento da doença; portanto este estudo teve como objetivo fazer um projeto de intervenção educativa e assim elevar o nível de conhecimentos nos pacientes da ESF Bom Jardim. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnostico situacional, revisão da literatura como Scientific Eletronic Library Online (EsciELO), e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e o desenvolvimento de um plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes itens como nós críticos, estilos de vida inadequados, pobre nível de conhecimentos sobre os fatores de riscos de diabetes mellitus, estrutura ineficiente dos serviços de saúde e processo de trabalho da equipe de saúde da família inadequado. Baseados nesses "nós críticos" foram propostas as seguintes ações de enfrentamento, criação dos projetos "Saber" +, para aumentar o conhecimento da população sobre Diabetes Mellitus, + "Saúde", para aumentar o nível de qualidade de vida e "Cuidar Melhor" para melhorar a estrutura dos serviços oferecidos aos diabéticos, bem como "Linha de Cuidado" para atendimento dos pacientes com risco de Diabetes Mellitus.

Plano de ação para prevenir e/ou controlar doenças crônicas não transmissíveis no PSF João Zacarias no município São Miguel dos Campos/AL

A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares. É também o principal fator de risco para as complicações e descompensações dos pacientes com doenças crônicas não transmissíveis na comunidade. O sistema de referência e contra-referência é um dos pontos importantes para viabilizar o atendimento dos pacientes com descompensações que são deficientes em todas as unidades do território. Este estudo objetivou elaborar um plano de ação para prevenir e diminuir a prevalência das descompensações das Doenças Crônicas Não Transmissíveis na UBS - João Zacarias no Município São Miguel dos Campos/AL. Através de um diagnóstico situacional, feito previamente, pelo método da Estimativa Rápida e dos dados aportados pelos agentes comunitários de saúde e além disso, dados secundários do SIAB, conheceu-se bem a área de abrangência a ser estudada.Foi realizada uma revisão da literatura na base de dados SciELO, com os descritores da hipertensão arterial e no programa do Ministério da Saúde ,tendo como critério de inclusão os artigos em português e publicados entre os anos de 2003 e 2013. Para o desenvolvimento do plano de ação utilizamos o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES) o qual é viável no contexto de nossa equipe de saúde da família, podendo influenciar na qualidade de vida da população atendida e os resultados das ações implementadas para garantir a qualidade de seu trabalho.O estudo mostrou a necessidade de garantir a acessibilidade e eficiente acompanhamento dos pacientes com cumprimento das referências e contra referências para melhorar o estado de saúde da população.

Projeto de intervenção: controle de hipertensão arterial sistêmica em uma equipe de saúde da família do município de Ouro Branco/AL

A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma doença crônica que envolve o aumento da pressão do sangue nas artérias. É uma doença multivariada, imperceptível nos estágios iniciais, na maioria das vezes progressiva e sempre perigosa, por isso, requer diagnóstico precoce e tratamento adequado. Os fatores etiológicos se encontram principalmente na existência de estilos de vida inadequados na comunidade em geral, e desde que sejam controlados, é possível reduzir o seu impacto. Por esta razão e com base na taxa atual de pacientes hipertensos na área de abrangência da UBS Urbano 2, município de Ouro Branco, Alagoas, esse TCC tem por objetivo elaborar um projeto de intervenção voltado para uma estratégia educacional, buscando diminuir hábitos e estilos de vida negativos na comunidade assistida. A partir da situação de morbidade e mortalidade prevalentes não somente na comunidade assistida, mas também no país e no estado, enfatiza-se o fortalecimento da promoção e prevenção na luta para evitar os fatores de risco e promover a saúde, enfatizando estilos de vida saudáveis desde a tenra idade de vida para neutralizar o aparecimento de hipertensão. Foram coletados dados por ocasião do diagnóstico situacional da Equipe de Saúde da Família que foram conseguidos a partir de bases secundárias tais como o Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB), base de dados de internet do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e do Atlas de Desenvolvimento Humano municipal, além de entrevistas com informantes-chave e observação ativa. Esses dados foram utilizados, juntamente com revisão de literatura feita sobre o tema, na construção de uma proposta de intervenção, conforme proposta de Campos, Faria e Santos (2010), identificando e priorizando problemas, construindo propostas para o enfrentamento de tais situações.

Dislipidemia como fator de risco para doenças crônicas na UBS Morada da Serra, Sabará, Minas Gerais: projeto de intervenção

As doenças crônicas configuram importante problema de saúde coletiva no Brasil, principalmente (Hipertensão Arterial, Doenças cardiovasculares,Acidentes Vascular Cerebral, Diabetes) sendo um dos principais fatores de risco, as dislipidemias.Numerosos estudos clínicos e meta análises estabeleceram claramente a associação entre dislipidemia e aumento de risco de morte. A elevação dos níveis plasmáticos de colesterol, também o aumento de triglicérides são fatores de risco para eventos cardiovasculares, sendo esta a principal causa de morte no mundo. O Brasil acompanha este fenômeno internacional. Observa-se uma pobre cultura sanitária sobre o problema, bem como os hábitos de vida inadequados da população,perpetuam a dislipidemia na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde de Morada da Serra do município Sabará,em Minas Gerais. Considerando esse cenário,este estudo teve como objetivo propor intervenções para diminuir o número elevado de pacientes com níveis alto de colesterol e triglicérides, através do aumento da informação, promoção de mudanças de hábitos e estilos de vidas destes.A proposta de intervenção aqui apresentada foi embasada no método de planejamento denominado Planejamento Estratégico Situacional (PES) simplificado, por meio do qual, após o diagnóstico situacional da área de abrangência da equipe,foi elaborado um plano de ação para enfrentamento do problema prioritário que foi a elevada prevalência de dislipidemia em pacientes com doenças crônicas. Espera-se diminuir a incidência de casos nos próximos anos.

Organização do processo de trabalho na atenção ao diabético em Estratégia Saúde da Família

O Brasil vem enfrentando um sério aumento da prevalência do Diabetes Mellitus (DM) e suas complicações crônicas. O envelhecimento da população, a urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco saudáveis são os principais fatores que explicam o crescimento da prevalência do DM. A Estratégia Saúde da Família tem um papel fundamental na promoção à saúde e prevenção das doenças e suas complicações. Evidenciou-se através do diagnóstico situacional que as ações para acompanhamento das pessoas com DM estão implantadas de forma incipiente na Estratégia Saúde da Família (ESF) Carmelo 2. O objetivo deste trabalho consiste em propor um plano de intervenção para organizar o processo de trabalho da ESF Carmelo 2, visando favorecer o acompanhamento adequado de diabéticos, em Montes Claros/Minas Gerias. Foi utilizado o método do Planejamento Estratégico Situacional (PES) e uma pesquisa bibliográfica em documentos oficiais do Ministério da Saúde, em periódicos indexados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e na base de dados Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Acredita-se que o acompanhamento adequado do portador de DM irá permitir traçar um plano de cuidado onde o diabético e sua família participem de forma ativa do plano terapêutico, impactando de forma positiva a qualidade de vida e reduzindo a morbimortalidade por essa doença no território de abrangência.

Projeto de capacitação das agentes comunitárias de saúde da UBS Várzea do município de Lagoa Santa - Minas Gerais

A educação em saúde é fundamental para desenvolver capacidades individuais e coletivas, com o objetivo final de melhorar a qualidade de vida e saúde da comunidade assistida. Para que uma Unidade Básica de Saúde (UBS) possa atender adequadamente os usuários adscritos em seu território é imprescindível o conhecimento do cenário em que estão inseridos, considerando e valorizando todos os atores envolvidos, adequando suas ações às necessidades. Sendo assim, nota-se a importância da percepção integral e precisa dos problemas dos usuários. Na UBS - Várzea, do município de Lagoa Santa-MG, foi identificado como nó crítico da atenção local, o déficit em termos de conhecimento em saúde por parte das Agentes Comunitárias de Saúde (ACS). A partir do diagnóstico situacional e revisão da literatura, teve-se por objetivo elaborar um projeto de intervenção direcionado à capacitação das ACS da UBS-Várzea. Espera-se oferecer subsídios para o desenvolvimento adequado de suas atribuições, auxiliando no esclarecimento de dúvidas de forma objetiva, contribuído para melhoria da qualidade de vida das pessoas

Importância da prevenção da gravidez não planejada e do planejamento familiar na Estratégia de Saúde da Família de São Pedro, município Jequitinhonha/Minas Gerais

No Brasil, a gravidez na adolescencia é causa frequente de complicações médicas, sobretudo em áreas rurais, como na comunidade de São Pedro de Jequitinhonha Minas Gerais. Depois de realizado um diagnóstico situacional de saúde, identificou-se este problema, como a principal dificuldade de saúde que afeta esta comunidade, sendo que as ações de promoção e prevenção de saúdes realizadas pela equipe de saúde são insuficientes. O objetivo deste estudo foi elaborar uma proposta de intervenção com vista à redução da alta taxa de gravidez na adolescencia na área de abrangência da Estrategia de Saúde da Família São Pedro, município de Jequitinhonha-MG. Os fatores de riscos encontrados foram a falta de educação em saúde e,o baixo nível de escolaridade. Elaborou-se um projeto de intervenção onde se planejou aumentar o nível de conhecimento da população sobre educação sexual, a adequação da oferta de consulta à demanda agendada e a priorização da linha de cuidado para mulheres adolescentes. Esperamos que a partir do estudo possamos compreender um pouco mais sobre a complexidade o tema; consideramos a abordagem da gravidez na adolescência um desafio, refletindo sobre ações e estratégias que possa minimizar esse problema para uma melhor qualidade de vida desta população.

Adesão de usuários ao tratamento terapêutico na Atenção Primária à Saúde

A dificuldade dos pacientes em seguir as orientações da equipe multidisciplinar de saúde quanto ao uso das medicações prescritas, à dieta ou mudança no estilo de vida, é um problema presente na realidade da atenção primária à saúde. Estudos mostram que vários fatores podem contribuir para a não adesão medicamentosa aos tratamentos, tais como: pacientes considerarem que a medicação é ineficaz; efeitos colaterais desagradáveis; baixa escolaridade; falta de acesso à medicação; dificuldade de relacionamento entre profissional-paciente. Sobre o conceito de adesão compreende-se como a utilização dos medicamentos prescritos ou outros procedimentos em pelo menos 80% de seu total, observando horários, doses e tempo de tratamento. Ao realizar o diagnóstico situacional da área de abrangência da Equipe Seis no Centro de Saúde Independência, Belo Horizonte, vários problemas foram identificados tais como: ausência crônica de profissionais da saúde na equipe, principalmente médicos; sensação de abandono por parte dos usuários quanto ao acompanhamento pela equipe; grande número de pacientes com quadro de doenças crônicas descontroladas e sem o devido acompanhamento, dificuldade de adesão dos usuários ao tratamento e manejo dos medicamentos prescritos, sendo estes dois últimos considerados como de maior relevância pela equipe. Situação essa que muito reflete sobre os outros problemas que a equipe tem enfrentado. Desta forma, seguindo os preceitos da Estratégia em Saúde da Família que visam reorientação do modelo assistencial através da promoção da saúde, do cuidar e da prevenção de doenças, com o foco não somente na patologia, mas no indivíduo como um todo, o presente estudo tem como objetivo elaborar ações para melhorar a adesão dos usuários ao tratamento preconizado pela Equipe Seis do Centro de Saúde Independência. Portanto, foi adotado como metodologia, discussões entre os membros da equipe, revisão de literatura e orientações práticas a serem usadas na intervenção considerando as características da população adstrita no território de abrangêngia da Equipe.

Proposta de intervenção para modificar os fatores de risco de câncer do colo de útero na UBS Cosme/Santa Luzia/MG

O Sistema Único de Saúde (SUS) e a Atenção Primária à Saúde (APS) envolvem a promoção da saúde, a redução de risco ou manutenção de baixo risco, a detecção precoce e o rastreamento de doenças, assim como o tratamento e a reabilitação. Na Unidade Básica de Saúde São Cosme / Santa Luzia/MG, observou-se baixa resolutividade na consulta ao grupo de risco de mulheres susceptíveis de desenvolver o câncer de colo de útero. Durante a realização do diagnóstico situacional elaborado na Disciplina Planejamento e Avaliação das Ações de Saúde do Curso de Especialização em Estratégia Saúde da Família, verificou-se que no período de abril a julho de 2014, somente 20,16% das mulheres realizaram a consulta especificamente para a detecção precoce do câncer de colo do útero. Ao realizar a estimativa rápida, verificou-se que 73,10 % das mulheres estavam há mais de 3 anos sem realizar o exame preventivo, em especial aquelas que se encontravam no grupo etário entre 35-64, de maior risco e desprotegidas. Após a implementação do Projeto de Intervenção tivemos um incremento notável na qualidade e quantidade de consultas de prevenção do câncer do colo do útero. Destaca-se que, após um trabalho de promoção da saúde houve um incremento do número de mulheres que buscaram realizar o exame de prevenção sem outra queixa associada (56,58%). Destaca-se que, 135 dessas mulheres nunca haviam realizado o exame citopatológico. A elaboração e implementação deste projeto contou com o envolvimento de toda a Equipe de Saúde da Família da referida UBS. Pode-se inferir ainda, que o mesmo contribuiu para a modificação dos fatores de risco de câncer do colo de útero nas mulheres residentes no território da equipe.

Plano de ação para diminuir a alta prevalência da hipertensão arterial na comunidade Cristina C no município de Santa Luzia, Minas Gerais

A Hipertensão arterial sistêmica (HAS) representa um grave problema de saúde. Alguns fatores de risco para a doença são mais comuns em centros de saúde da família das metrópoles. Como há uma relação direta do estilo de vida com os fatores de risco, perscrutou-se o estilo de vida dos hipertensos da região Cristina C no município Santa Luzia de Minas Gerais, a fim de detectar os fatores de risco para HAS. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para melhor acompanhamento dos usuários Hipertensos e usuários com fatores de risco para a doença. A metodologia foi dividida em três momentos: realização do diagnóstico situacional; revisão de literatura e desenvolvimento de um plano de ação. Observou-se a viabilidade do plano de ação, como favorável em todos os aspectos e as ações educativas como ferramenta principal. Sua implementação contribuirá com a melhoria da qualidade de vida dos usuários e incidência da doença.

Plano de intervenção para o melhor controle do diabetes pelos usuários da Equipe de Saúde da Família Morada do Rio, Santa Luzia, Minas Gerais

A Equipe de Saúde da Família (ESF) Morada do Rio do município de Santa Luzia, Minas Gerais, por meio do diagnóstico situacional identificou um elevado número de casos de Diabetes Mellitus na região, demonstrando a necessidade de cuidados específicos com medicamentos e alimentação, com orientação da população para prevenção e adequada adesão ao tratamento dos casos diagnosticados. Considerando que a diabetes é um quadro clínico grave, cujas consequências, se não tratada, podem levar o indivíduo a óbito. Muitas das vezes o portador de diabetes desconhece sua situação, bem como desconhece os sintomas, fazendo-se necessária a orientação em relação ao tratamento específico para esta doença. Sendo assim, a ESF Morada do Rio propôs o presente plano de intervenção com o objetivo de possibilitar o acompanhamento integral com vistas a redução da alta prevalência de paciente Diabéticos descompensados da área da ESF Morada do Rio.

Plano de ação para auxiliar na redução do consumo de bebida alcoolica na Unidade Básica de Saúde Baronesa em Santa Luzia - Minas Gerais

Considerando o diagnóstico situacional da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Baronesa do município de Santa Luzia/MG observou-se elevada incidência do alcoolismo. Sendo assim, este estudo tem como objetivo elaborar um plano de ação para auxiliar na redução do consumo de bebidas alcoólicas. A metodologia foi dividida em três momentos: realização do diagnóstico situacional; revisão de literatura e desenvolvimento de um plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: Informação insuficiente sobre tratamentos para etilistas no posto de saúde, Mudanças de estilos de vida, deficiência no processo de trabalho da equipe. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "mudança de hábitos" para conscientizar a população sobre efeitos nocivos do álcool, alimentação adequada e importância da prática de atividade física. Com a criação grupos educativos a equipe espera promover mudança nos estilos de vida e melhorar a qualidade de vida do paciente com esse fator de risco.

Organização do cuidado de pacientes hipertensos do PSF urbano do município de Gurinhatã - MG

A dificuldade na organização da demanda programada de condições crônicas como a hipertensão arterial, com pouca aceitação da população para o agendamento de consultas e cuidado integral em saúde, se contradiz com a alta prevalência dessas condições no município de Gurinhatã/MG. Este trabalho tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção para organizar o cuidado de pacientes hipertensos no PSF urbano do município de Gurinhatã/MG. Para elaboração da proposta de intervenção foram realizadas ações em três etapas: diagnóstico situacional, revisão bibliográfica e elaboração do plano de ação. A organização do cuidado da hipertensão arterial descrita neste trabalho propõe um melhor enfrentamento desta condição, considerando tanto a equipe profissional quanto o paciente como agente do processo de trabalho. A partir da intervenção proposta, os resultados serão monitorados através do seguimento dos indicadores referentes ao número de hipertensos cadastrados, confirmados e acompanhados da área de abrangência do PSF urbano de Gurinhatã/MG