Quality improvement for portal vein embolization.

Fibrin sealant is used in many areas of surgery. We present a novel aspect of flap insetting in the ischial region using fibrin spray to seal the transferred tissue. We analyzed 10 patients suffering from decubital ulcers and assessed drainage output, time of drain removal, as well as complications following fasciocutaneous flap surgery. Patients were randomized to receive sprayed fibrin glue (study group) or not (control group) before wound closure. The mean drainage time was 4 +/- 1 days in the study group and 6 +/- 1 days in the control group ( P = 0.06). The mean drainage volume was 100 +/- 20 mL in the study group and 168 +/- 30 mL in the control group ( P < 0.01). Fibrin sealant led to reduced drainage volumes and duration of drainage, indicating a beneficial effect of the application of fibrin glue in fasciocutaneous flap surgery for pressure sore coverage.

Étude et implémentation d'un modèle de conscience d'agent

La thèse essaie de montrer comment il est possible d'offrir une implémentation fonctionnelle d'un agent doté d'une conscience (psychologique). Une première étape étudie les différentes approches, définitions et théories de la conscience proposées par la littérature. Cette étude dégage plus particulièrement un modèle psychologique qui offre une modélisation des fonctionnalités de la conscience, de ses éléments constitutifs et des relations entre ces éléments. Cet effort de formalisation permet d'identifier les corrélations computionnelles du modèle ouvrant ainsi la voie à une implémentation fonctionnelle de la conscience. Une seconde étape réuni les outils et méthodes informatiques existants en vue de procéder à une telle implémentation. En particulier, celle-ci repose sur un modèle de communication permettant d'élaborer une machine virtuelle basée sur des processus concurrents synchronisés. La troisième étape consiste à implémenter les corrélations computationnelles dont l'une est une fonction de délibération qui, après une analyse itérative de son état et de son environnement (machine à état), aboutit à la sélection d'une action. Une deuxième fonction est la formation de contextes, autrement dit l'apprentissage d'automatismes, consistant à compiler la délibération. Cette compilation s'opère grâce à un processus concurrent reflétant le processus de délibération, dotant ainsi l'agent de la capacité d'observer son propre fonctionnement. La thèse se conclut en proposant quelques axes de recherches et d'applications futures susceptibles de prolonger le travail.

ACACIA: an agent-based program for simulating behavior to reach long-term goals

We present ACACIA, an agent-based program implemented in Java StarLogo 2.0 that simulates a two-dimensional microworld populated by agents, obstacles and goals. Our program simulates how agents can reach long-term goals by following sensorial-motor couplings (SMCs) that control how the agents interact with their environment and other agents through a process of local categorization. Thus, while acting in accordance with this set of SMCs, the agents reach their goals through the emergence of global behaviors. This agent-based simulation program would allow us to understand some psychological processes such as planning behavior from the point of view that the complexity of these processes is the result of agent-environment interaction.

Agent-augmented process automation system in a panel board factory

Kiristyvä kansainvälinen kilpailu pakottaa automaatiojärjestelmien valmistajat ottamaan käyttöön uusia menetelmiä, joiden avulla järjestelmien suorituskykyä ja joustavuutta saadaan parannettua. Agenttiteknologiaa on esitetty käytettäväksi olemassa olevien automaatiojärjestelmien kanssa vastaamaan automaatiolle asetettaviin uusiin haasteisiin. Agentit ovat itsenäisiä yhteisöllisiä toimijoita, jotka suorittavat niille ennalta määrättyjä tehtäviä. Ne tarjoavat yhtenäisen kehyksen kehittyneiden toimintojen toteutukselle. Agenttiteknologian avulla automaatiojärjestelmä saadaan toimimaan joustavasti ja vikasietoisesti. Tässä työssä selostetaan agenttiteknologian ajatuksia ja käsitteitä. Lisäksi selvitetään sen soveltuvuutta monimutkaisten ohjausjärjestelmien kehittämiseen ja etsitään käyttökohteita sen soveltamiselle levytehtaassa. Työssä käsitellään myös aatteita, jotka ovat johtaneet agenttiteknologian käyttöön automaatiojärjestelmissä, sekä selostetaan agenttiavusteisen esimerkkisovelluksen rakenne ja testitulokset. Tutkimuksen tuloksena löydettiin useita kohteita agenttiteknologian käytölle levytehtaassa. Esimerkkisovellus osoittaa sen sopivan hyvin kehittyneiden toimintojen toteutukseen automaatiojärjestelmissä.

Data Collection Agent Framework

Ohjelmistoteollisuudessa pitkiä ja vaikeita kehityssyklejä voidaan helpottaa käyttämällä hyväksi ohjelmistokehyksiä (frameworks). Ohjelmistokehykset edustavat kokoelmaa luokkia, jotka tarjoavat yleisiä ratkaisuja tietyn ongelmakentän tarpeisiin vapauttaen ohjelmistokehittäjät keskittymään sovelluskohtaisiin vaatimuksiin. Hyvin suunniteltujen ohjelmistokehyksien käyttö lisää suunnitteluratkaisujen sekä lähdekoodin uudelleenkäytettävyyttä enemmän kuin mikään muu suunnittelulähestymistapa. Tietyn kohdealueen tietämys voidaan tallentaa ohjelmistokehyksiin, joista puolestaan voidaan erikoistaa viimeisteltyjä ohjelmistotuotteita. Tässä diplomityössä kuvataan ohjelmistoagentteihin (software agents) perustuvaa ohjelmistokehyksen suunnittelua toteutusta. Pääpaino työssä on vaatimusmäärittelyä vastaavan suunnitelman sekä toteutuksen kuvaaminen ohjelmistokehykselle, josta voidaan erikoistaa erilaiseen tiedonkeruuseen kykeneviä ohjelmistoja Internet ympäristöön. Työn kokeellisessa osuudessa esitellään myös esimerkkisovellus, joka perustuu työssä kehitettyyn ohjelmistokehykseen.

Management of severe blunt hepatic injury in the era of computed tomography and transarterial embolization: A systematic review and critical appraisal of the literature.

BACKGROUND: During the last decade, the management of blunt hepatic injury has considerably changed. Three options are available as follows: nonoperative management (NOM), transarterial embolization (TAE), and surgery. We aimed to evaluate in a systematic review the current practice and outcomes in the management of Grade III to V blunt hepatic injury. METHOD: The MEDLINE database was searched using PubMed to identify English-language citations published after 2000 using the key words blunt, hepatic injury, severe, and grade III to V in different combinations. Liver injury was graded according to the American Association for the Surgery of Trauma classification on computed tomography (CT). Primary outcome analyzed was success rate in intention to treat. Critical appraisal of the literature was performed using the validated National Institute for Health and Care Excellence "Quality Assessment for Case Series" system. RESULTS: Twelve articles were selected for critical appraisal (n = 4,946 patients). The median quality score of articles was 4 of 8 (range, 2-6). Overall, the median Injury Severity Score (ISS) at admission was 26 (range, 0.6-75). A median of 66% (range, 0-100%) of patients was managed with NOM, with a success rate of 94% (range, 86-100%). TAE was used in only 3% of cases (range, 0-72%) owing to contrast extravasation on CT with a success rate of 93% (range, 81-100%); however, 9% to 30% of patients required a laparotomy. Thirty-one percent (range, 17-100%) of patients were managed with surgery owing to hemodynamic instability in most cases, with 12% to 28% requiring secondary TAE to control recurrent hepatic bleeding. Mortality was 5% (range, 0-8%) after NOM and 51% (range, 30-68%) after surgery. CONCLUSION: NOM of Grade III to V blunt hepatic injury is the first treatment option to manage hemodynamically stable patients. TAE and surgery are considered in a highly selective group of patients with contrast extravasation on CT or shock at admission, respectively. Additional standardization of the reports is necessary to allow accurate comparisons of the various management strategies. LEVEL OF EVIDENCE: Systematic review, level IV.

Flocking behaviour: Agent-based simulation and hierarchical leadership.

We have studied how leaders emerge in a group as a consequence of interactions among its members. We propose that leaders can emerge as a consequence of a self-organized process based on local rules of dyadic interactions among individuals. Flocks are an example of self-organized behaviour in a group and properties similar to those observed in flocks might also explain some of the dynamics and organization of human groups. We developed an agent-based model that generated flocks in a virtual world and implemented it in a multi-agent simulation computer program that computed indices at each time step of the simulation to quantify the degree to which a group moved in a coordinated way (index of flocking behaviour) and the degree to which specific individuals led the group (index of hierarchical leadership). We ran several series of simulations in order to test our model and determine how these indices behaved under specific agent and world conditions. We identified the agent, world property, and model parameters that made stable, compact flocks emerge, and explored possible environmental properties that predicted the probability of becoming a leader.

Successful embolization of a delayed splenic rupture following trauma in a child.

Delayed rupture of the spleen following trauma is an exceedingly rare phenomenon in children. In the case we have experienced, arterial embolization was successfully performed, surgery was avoided, and functional splenic tissue was preserved. Embolization is of value in the management of blunt splenic injuries in hemodynamically stable children, even after delayed rupture. The exact criteria for its use remain to be established.

Emergent patterns of social organization in captive Cercocebus torquatus: Testing the GrooFiWorld agent-based model

We empirically applied the GrooFiWorld agent-based model (Puga-González et al. 2009) in a group of captive mangabeys (Cercocebus torquatus). We analysed several measurements related to aggression and affiliative patterns. The group adopted a combination of despotic and egalitarian behaviours resulting from the behavioural flexibility observed in the Cercopithecinae subfamily. Our study also demonstrates that the GrooFiWorld agent-based model can be extended to other members of the Cercopithecinae subfamily generating parsimonious hypotheses related to the social organization.