1000 resultados para Sistema cardiopulmonar Avaliação


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Enquadrado no projeto Hidralerta, este trabalho tem como objetivo avaliar o risco de inundao na zona da Costa da Caparica, concelho de Almada, entre 2007 e 2012. As praias em estudo so: So Joo da Caparica, Praia do Norte, CDS, Traqunio, Drago Vermelho, Praia Nova e Nova Praia. O projeto Hidralerta pretende desenvolver um sistema de previso, alerta e anlise de risco a longo prazo associado ao galgamento e inundao em zonas costeiras e porturias, atravs da utilizao de previses da agitao martima. Pela aplicao do modelo espetral SWAN foram transferidas as caractersticas de agitao martima (altura de onda, perodo de pico e direo de onda) do largo, fornecidos pelo modelo de previso WAVEWATCH III, para junto costa, isto , para pontos em frente a cada uma das praias. Para o clculo do runup na praia de So Joo da Caparica, foram aplicadas as frmulas empricas desenvolvidas por Hunt (1959), Holman (1986), Stockdon et al. (2006), Nielsen e Hanslow (1991), Ruggiero et al. (2001), Guza e Thornton (1982), e Teixeira (2009). Esta praia considerada uma praia natural, com sistema dunar, semelhante aos sistemas utilizados pelos autores para desenvolvimento e aplicao das suas frmulas. Para as restantes praias, que possuem estrutura de proteo aderente, foi utilizada a metodologia de Mase et al. (2013), que permite calcular o runup/galgamento nas praias e estruturas. Os perfis transversais de todas as praias e das estruturas foram levantados no local, no decorrer deste estudo. Depois de calculado o nvel mximo de inundao nas praias e o caudal mdio galgado nas estruturas de proteo, procedeu-se avaliação do risco de inundao. Para isso, cruzou-se a informao de tabelas do grau de probabilidade de ocorrncia e do grau de consequncia, o que possibilitou a determinao da aceitabilidade do risco. Como resultado destaca-se que existe um grau indesejvel de galgamento e inundao nas praias da Costa da Caparica e que a preveno de danos em pessoas e bens pode ser melhorada pela aplicao de sistemas de alerta. Os resultados obtidos devem ser analisados com cuidado uma vez que a metodologia tem limitaes, quer ao nvel dos dados (agitao martima, perfis de praia utilizados), das formulaes empricas consideradas, as quais no foram desenvolvidas para as praias em estudo e a avaliação das consequncias, em que se utiliza uma metodologia muito simples.

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O presente trabalho constitui um contributo para que a zona costeira continue a ser o que , ou seja, um lugar aprazvel, com praias onde possamos continuar a estender a nossa toalha. Com efeito, grande parte das nossas praias esto a desaparecer devido eroso costeira, que um problema que j ultrapassou o limiar do natural e j est a atingir o lado social e econmico. A gesto integrada das zonas costeiras (GIZC) imprescindvel e uma questo primordial na defesa do litoral, das pessoas e dos seus bens. Com o apoio da Agncia Portuguesa do Ambiente, I.P. (APA, I.P.) foram realizadas recolhas de informao das obras efetuadas no Litoral Continental Portugus (LCP) com o objetivo, de se avaliar a poltica de defesa costeira prosseguida at agora. Outro objetivo a atingir com o presente trabalho visa disponibilizar informao que permita carregar o Mdulo das Intervenes do Sistema de Administrao do Recurso Litoral (SIARL). O SIARL a principal ferramenta no apoio gesto integrada das zonas costeiras em Portugal que atualmente existe. um geoportal que permite aos organismos com competncia no litoral e aos diversos utilizadores, ampliar o conhecimento sobre as dinmicas costeiras, dominantemente na tica do risco e do uso dos solos. A informao recolhida dos processos da APA, I. P. foram convertidas em dados e possibilitou a criao de duas bases de dados, a Base de Dados das Obras Costeiras (BDOC) e os QUADROS ORLA 1995-2014 (QO95) tendo em vista posterior carregamento do SIARL para ficar disponvel a todos os que manifestem interesse nesse sentido. A partir destas bases de dados foi possvel perceber o montante de investimento envolvido em aes de defesa costeira. O investimento analisado, de cerca de 196 M, permite perceber como se reparte esse investimento por concelhos, por Planos de Ordenamento da Orla Costeira (POOC), por tipologia de obra e se trata-se de obras reativas ou planeadas, alm da distribuio dos investimentos ao longo dos 20 anos analisados. Outro tipo de correlaes a extrair o facto dos troos onde se registam maiores taxas de recuo de linha de costa correspondem aos locais onde ocorrem os maiores investimentos em defesa costeira pesada, como acontece em Esposende, a sul de Espinho e na Caparica. Informao como a que foi analisada no presente trabalho essencial para outros tipos de abordagens, como seja avaliar as tendncias registadas e as esperadas no futuro e permitir equacionar se a politica at agora utilizada a que nos serve ou se requer reorientao e que de certa forma este trabalho j cumpriu esse objetivo pois parte da informao tratada neste mbito serviu de base reflexo do Grupo de Trabalho do Litoral criado atravs do Despacho n 6574/2014 de 12 de maio de 2014.

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Uma das principais causas de mortalidade durante a gravidez est relacionada com variaes na presso arterial materna, tal como a pr-eclmpsia. Esta dissertao surgiu da necessidade de compreender o que provoca alteraes na presso arterial, a sua relao com o fluxo e velocidade e os efeitos nas artrias uterinas. De forma a perceber os efeitos da presso no fluxo sanguneo, modelou-se o sistema arterial materno, desde a aorta at s artrias uterinas, numa ferramenta de desenho tridimensional. Neste modelo foi aplicado um mtodo de clculo utilizando uma ferramenta de dinmica de fludos computacional, no qual se simulou o fluxo sanguneo. Utilizaram-se como parmetros de entrada, na aorta ascendente, uma funo de velocidade e um valor saudvel de presso arterial central, e como parmetro de sada introduziram-se vrios valores de presso arterial perifrica normal e tpicos de situaes patofisiolgicas, tais como hipertenso e pr-eclmpsia. Obtiveram-se diagramas de velocidade, presso e tenso de corte ao longo de todo o modelo arterial. Em cada sada do modelo, obtiveram-se os valores de fluxo calculados automaticamente, para cada presso de sada introduzida. Alguns dos valores de fluxo obtidos foram comparados com valores existentes na literatura, de forma a avaliar a eficcia do modelo desenhado, concluindo-se que este produzia valores prximos dos reais. Desta forma efectuaram-se vrias simulaes, atravs das quais se percebeu que aumentando a presso nas artrias uterinas, e mantendo constante a presso de entrada, o fluxo de sada tambm aumenta.

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O estudo foi conduzido em um plantio de pau-rosa com 36 anos, localizado na Reserva Florestal Adolpho Ducke, Manaus-AM, Brasil, latitude 0300' 00 "e 0308'00" S e longitude 5952'40 "e 5958'00" W. Foi determinada a biomassa da rebrota da copa das rvores de pau-rosa (Aniba rosaeodora Ducke, Lauraceae), podadas duas vezes (em 2000 e 2002) e das rvores podadas trs vezes (em 1987, 2000 e 20002). Os resultados no indicaram diferenas significativas entre o DAP, altura total, nmero de brotos/fuste, comprimento e dimetro dos brotos e peso verde da copa das rvores podadas duas ou trs vezes. Os coeficientes de regresso e de correlao de Pearson indicaram que a biomassa da copa das rvores podadas pela terceira vez est fortemente correlacionada com a radiao PAR direta, PAR difusa, PAR total e o ndice de rea foliar. O elevado nmero de brotos/fuste revelou boa capacidade da rebrota da copa aps sucessivas podas, fato que possibilita o manejo da biomassa das rvores atravs de podas.

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OBJETIVO: Analisar a completude dos dados do SIM sobre os bitos por suicdio no ES, Sudeste e Brasil (1996 a 2007), referentes s variveis demogrficas. MTODOS: Estudo descritivo analtico baseado em dados secundrios. Foram includos os bitos registrados no SIM por suicdio do Esprito Santo, Sudeste e Brasil. Analisaram-se o nmero absoluto e o percentual de no preenchimento das variveis nas declaraes de bito (Dos) por suicdio durante o perodo. Com a finalidade de avaliar os graus de no completude das variveis sociodemogrficas das DOs, adotou-se escore proposto por pesquisadores. As equaes do modelo escolhido e as estatsticas de ajuste para os percentuais de dados faltantes ao longo do tempo (valor de R e o p-valor do teste F de adequao do modelo) foram obtidas do programa SPSS. O nvel de significncia adotado foi de 5%. RESULTADOS: As equaes dos modelos encontrados indicam que as tendncias de no completude para algumas variveis so crescentes, enquanto para outras so decrescentes e estatisticamente significantes. CONCLUSO: As variveis sexo e idade apresentaram estabilidade nas taxas no ES, Sudeste e Brasil, com melhoras significativas no preenchimento das DOs desses ltimos. Quanto s demais variveis, o ES destacou-se com os piores ndices de preenchimento das DOs por suicdio.

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Dissertao de mestrado em Sustentabilidade do Ambiente Construdo

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OBJETIVO: Avaliar pelo Holter-24h a dinmica da repolarizao ventricular de pacientes com a sndrome congnita do QT longo. MTODOS: Foram includos seis pacientes, sendo os resultados confrontados com os observados em um grupo controle semelhante em nmero, idade e sexo. Analisaram-se nas gravaes a morfologia da onda T e sua dinmica, o intervalo QTc mdio para as 24h, as relaes entre QT e ciclo cardaco, a variabilidade do QTc das 24h, bem como a sua disperso (diferena entre o maior e menor QTc observado). Todas as variveis foram definidas a partir da medida do intervalo QT obtida no 1 minuto de cada hora da gravao. RESULTADOS: Alteraes morfolgicas da onda T estiveram presentes em todos os pacientes, observando-se em cinco deles freqentes episdios de alternncia da onda T, achados ausentes no controle. QTc mdio para as 24h - controle: 436,18,9ms; pacientes: 598,273,8ms (p=0,000). Correlao linear entre QT e ciclo cardaco - controle: r= 0,967; pacientes: r= 0,812 (p=0,000). Variabilidade do QTc para as 24h - controle: 14,72,1ms; pacientes: 36,917,2ms (p=0,01). Disperso do QTc - controle: 53,38,1ms; pacientes: 168,370,2ms (p=0,000). CONCLUSO: Os resultados apresentaram ampla variabilidade dos intervalos QTc nas 24h, menor adaptabilidade do intervalo QT s flutuaes dos ciclos cardacos e significativa disperso da repolarizao ventricular nas 24h, confirmando mais uma vez a existncia de importante alterao da vulnerabilidade ventricular nesses pacientes.

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FUNDAMENTO: Devido hemiparesia, a avaliação da aptido cardiorrespiratria de indivduos aps acidente vascular enceflico (AVE), por meio de testes ergomtricos com protocolos convencionais, tem se tornado um desafio. OBJETIVO: Realizar teste cardiopulmonar (TCP) em hemiparticos para uma avaliação pr-participao visando uma criteriosa prescrio de exerccio aerbico. MTODOS: Participaram do estudo 8 indivduos com hemiparesia crnica, que foram submetidos a TCP realizado com protocolo individualizado em rampa, desenvolvido a partir da informao da velocidade de marcha dos indivduos previamente avaliados em teste de pista. Foi considerada a proposta de inclinao variando entre 0 e 10,0%, velocidade inicial correspondente a 70,0% do ritmo de caminhada confortvel e velocidade mxima 40,0% superior velocidade mxima no teste de pista, na expectativa de que o TCP, com este incremento gradativo e constante da intensidade, durasse entre 6 e 8 minutos. RESULTADOS: Em 100,0% dos avaliados, o motivo para a interrupo do teste foi fadiga perifrica. O VO2 de pico alcanado foi de 20,6 5,7 ml/kg.min. O Limiar I foi identificado em todos os exames, situando-se em 82,64 4,78% da FC de pico e 73,31 4,97% do VO2 de pico. O quociente respiratrio (R) do grupo foi de 0,96 0,09, e trs dos 8 indivduos (37,5%) atingiram R superior a 1,00, sendo o Limiar II identificado nestes sujeitos. Foram encontradas relaes positivas entre variveis do TCP e escores de equilbrio, desempenho no teste de caminhada de 6 minutos e velocidade de marcha no solo. CONCLUSO: O teste mostrou ser til para prescrio de atividade fsica nesses indivduos.

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O objetivo do estudo foi analisar os sistemas de medicao, em hospitais, a partir da opinio de 107 profissionais. Em relao s prescries mdicas nas instituies, 74,8% eram manuais e 50,4% dos sistemas de distribuio de medicamentos eram doses individualizadas. Quanto s causas dos erros na medicao, 91% estavam associadas ao profissional. Para 61,7%, o sistema estava adequado, mas apresentando falhas. Poucos profissionais sugeriram modificaes que favoreceriam seu trabalho. Conclui-se que ainda persiste a cultura de responsabilizar o profissional pelo erro e, tambm, a prtica de punio, sem modificao substancial da causa que levou ao erro.

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Estudos demonstram que a sobrevida aps uma parada cardaca diminui 10% para cada minuto de atraso na desfibrilao, e que a taxa de sobrevivncia de 98% quando ela conseguida em 30 segundos. No atendimento de uma parada cardaca, primordial que seja includo no treinamento a utilizao dos desfibriladores externos semi-automticos (DEA). O objetivo deste estudo foi comparar a Habilidade Psicomotora e o Conhecimento Terico de leigos na tcnica da ressuscitao cardiopulmonar (RCP) utilizando o DEA, antes e aps treinamento. A amostra constituiu-se de 40 funcionrios administrativos de uma instituio pblica que receberam treinamento da tcnica da RCP, utilizando o DEA, em laboratrio. O aumento significativo de acertos nos itens do instrumento de avaliação da Habilidade Psicomotora e do Conhecimento Terico, aps o treinamento, indica que houve melhora no desempenho dos participantes.

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A pesquisa teve por objetivo etno-avaliar a humanizao da assistncia hospitalar na percepo de usurios hospitalizados. Os dados foram coletados de janeiro a julho de 2005, em hospital pblico de Fortaleza-CE, por meio do percurso do paciente. Participaram 13 usurios hospitalizados. A anlise foi realizada pela tcnica de anlise categorial, originando as categorias: etno-avaliação da estrutura e dinmica hospitalar, da imagem hospitalar e da competncia profissional humana e tcnica. Os usurios utilizavam mltiplas facetas para suavizar suas opinies, sendo desvelados fatores includos nessas facetas, denominados mediadores da etno-avaliação, e os categorizaram em: condies da entrevista, condio socioeconmica, personalidade e religiosidade do usurio, discurso irnico, diagnstico sombrio e necessidades atendidas e experincia anterior de hospitalizao. Elementos revelados pelos pacientes so significativos para mobilizar profissionais e gestores com vistas a mudanas que promovam a humanizao e incluam o usurio como etno-avaliador crtico social.

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As organizaes tm investido quantias avultadas em tecnologias de informao (TI), com o intuito de aumentar a produtividade e a qualidade dos servios e produtos. Porm, o impacto deste investimento sobre o desempenho da organizao como um todo e dos utilizadores finais de difcil mensurao. Esta dificuldade de avaliação produz um acrscimo das incertezas dos decisores em decidir sobre novos investimentos em tecnologias de informao (TI). Medir objectivamente o sucesso de um sistema de informao (SI) uma tarefa difcil de ser alcanada. Desta forma, investigaes tm sido conduzidas no sentido de avaliar sistemas de informaes (SI) pela mensurao da satisfao do utilizador final. A satisfao do utilizador crucial para avaliar sistemas de informao, pois estes determinam o retorno do investimento no que concerne a produtividade individual e da organizao. Este trabalho apresenta o processo de avaliação de um SI para a gesto acadmica, desenvolvida pelo Ncleo Operacional para a Sociedade de Informao (NOSI). Com este trabalho, pretende-se realizar um estudo de caso na escola Secundria Jorge Barbosaonde recentemente foi implementado um sistema de informao denominado de Sistema Integrado e Gesto Escolar (SIGE) onde se averiguou as mudanas ocorridas nos vrios domnios da organizao, a explorao dos benefcios e dos desafios trazidos pela implementao do sistema.

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No actual cenrio de competitividade no mundo empresarial, em particular no domnio das organizaes do sector pblico, as empresas reconhecem a importante necessidade de implementar um sistema de controlo interno adequado que permita a que estas organizaes operem de uma forma eficiente e eficaz. Neste contexto, no sector pblico, o controlo interno o mecanismo que permite monitorizar o cumprimento das metas previstas no planeamento oramental, assim como tambm comprovar e avaliar a legalidade dos resultados obtidos, levando em considerao os princpios que norteiam a administrao pblica. Tal sistema de controlo interno tem ainda a vantagem de controlar a gesto dos recursos pblicos e, servindo de base para os demais controlos administrativos e ao controlo externo. neste contexto que o presente trabalho desenvolvido de facto, avaliar os procedimentos do sistema de controlo interno na CMSSM. A metodologia utilizada para a concretizao deste objectivo permitiu descrever os aspectos tericos, relacionados com o controlo interno e a auditoria interna. Para a concretizao do caso prtico aplicou-se um questionrio preparado para o efeito recaindo especificamente sobre os sectores da cobrana, dos recursos humanos e da tesouraria. Dessa abordagem foram identificados os principais pontos fracos sendo tambm apresentados as respectivas propostas de melhoria no sistema.

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O presente estudo tem como objectivo demonstrar a importncia da utilizao de Sistemas Integrados de Gesto como instrumento de avaliação de processos produtivos das organizaes. Para que isto fosse possvel, foi desenvolvido como metodologia um estudo de caso numa empresa industrial de Carpintaria e Marcenaria, a Oficina Cludio Freitas, para alm de pesquisas bibliogrficas e documentais para maior integrao com a temtica. O objectivo do estudo de caso foi compreender como o sistema integrado de gesto implementado, o Gestware, constitui uma importante ferramenta na avaliação do processo de produo. Como resultado da anlise dos dados recolhidos, verificou-se que a empresa dispe de um sistema integrado de gesto implementado h oito anos, que permite controlar toda a rea da produo atravs da aplicao Gestware Obras, mas no o utiliza adequadamente, pelo que as informaes, at hoje, no se encontram actualizadas.

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O propsito deste trabalho o de analisar o alcance da melhoria de controlo interno nos Correios de Cabo Verde, e, luz dos resultados conseguidos, ilustrar a administrao e os demais interessados do sector empresarial cabo-verdiano nas vantagens do papel da auditoria interna na empresa. Quanto ao controlo interno, um dos elementos de destaque, constatou-se que o Correios de Cabo Verde, para realizao das auditorias internas e observncia dos procedimentos, tem um conjunto vasto de normas e regulamentos internos devidamente trabalhados para cada rea e mbito de auditoria. A partir da anlise do conceito interno no mbito da Auditoria e da explicao das diferentes perspectivas do Auditor Interno, so apresentados neste estudo objectivos, caractersticas, vantagens e fraquezas, procedimentos e medidas de controlo interno, bem como diversas consideraes acerca da sua importncia e utilizao na boa gesto das empresas. Atravs dos elementos apresentados, analisar-se- a forma da implementao de um bom sistema e de como o controlo interno acrescenta valor aos negcios da empresa, com o intuito de responder questo: O sistema de controlo interno dos Correios de Cabo Verde adequa-se aos seus propsitos?