995 resultados para Rio de Janeiro (RJ) Carnaval Séc. XX
Resumo:
The nutritional status according to anthropometric data was assessed in 756 schoolchildren from 5 low-income state schools and in one private school in the same part of Rio de Janeiro, Brazil. The prevalence of stunting and wasting (cut-off point: <90% ht/age and <80% wt/ht) ranged in the public schools from 6.2 to 15.2% and 3.3 to 24.0%, respectively, whereas the figures for the private school were 2.3 and 3.5%, respectively. Much more obesity was found in the private school (18.0%) than in the state schools (0.8 - 6.2%). Nutritional problems seem to develop more severely in accordance with the increasing age of the children. Therefore it appears advisable to assess schoolchildren within the context of a nutritional surveillance system.
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So discutidos os procedimentos propostos no estudo-piloto de confiabilidade e validao do segmento de sade mental do questionrio BOAS. Sugere-se a necessidade de se ajustar os instrumentos numa primeira etapa pela anlise pormenorizada de cada entrevista, com o propsito de prepar-los para a etapa posterior de um estudo de confiabilidade e validao, onde prevalecer uma abordagem de carter quantitativo. So propostos alguns delineamentos para estudos de confiabilidade e validade para pesquisa epidemiolgica.
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A partir do fato de que os neoplasmas malignos foram a terceira causa de morte no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, no ano de 1980, apresentando taxa bruta igual a 89,8 por 100.000 habitantes, foi analisada a mortalidade por cncer segundo suas principais localizaes anatmicas, no perodo 1979-1981. Dividiu-se o Estado em trs regies distintas: Capital, Cinturo Metropolitano e Interior. Foram calculados coeficientes de mortalidade trienais, posteriormente padronizados pelo mtodo direto utilizando-se, para tal, a populao mundial. Para cumprir o objetivo de comparar diferentes regies geogrficas foram calculadas razes padronizadas de mortalidade. Observou-se que as principais localizaes anatmicas foram pulmo, estmago, prstata, esfago e fgado, nos homens; e mama, estmago, pulmo, crvix uterino e tero (no especificado), nas mulheres. Encontrou-se que as maiores taxas para o total de tumores ocorreram na Capital e as menores no Interior, sendo as maiores razes padronizadas de mortalidade aquelas para mama (1,88), clon (1,71) e pulmo (1,70). A mortalidade por neoplasmas malignos de esfago e de fgado foi maior no Interior do que nas demais regies, em ambos os sexos. Concluiu-se que existe comportamento distinto da mortalidade por cncer entre as diferentes regies, apontando, mais uma vez, na direo da determinao ambiental de grande parte dos neoplasmas malignos.
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Anopheles aquasalis um mosquito ora encarado como antropoflico, ora como zooflico ou ecltico. Realizou-se estudo em Guapimirim, Estado do Rio de Janeiro, de maio a novembro de 1992, com o intuito de se verificar a fonte alimentar preferida desse anofelino atravs de teste imunolgico de precipitina. De 1.366 fmeas capturadas em abrigos naturais, 725 estavam ingurgitadas. O contedo digestivo de apenas 473 delas reagiu no teste de precipitina, sendo que em 75,3% dos casos foi identificada apenas uma fonte alimentar. Mais da metade dessas fmeas havia se alimentado em boi (52,2%), enquanto poucas tinham sugado homem (1,1%). Por outro lado, 24,7% dos espcimes haviam se alimentado em mais de uma fonte sangnea, principalmente boi e cavalo. Conclui-se que An. aquasalis zofilo nessa regio do Pas, utilizando grande variedade de hospedeiros, porm preferindo se alimentar em animais de grande porte, especialmente o boi e cavalo.
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A anlise do comportamento da mortalidade infantil no Estado do Rio de Janeiro, no perodo de 1979 a 1993, mostra evoluo de decrscimo, com ritmo bem mais lento de declive no componente neonatal do que no componente tardio. O coeficiente de mortalidade neonatal apresenta ainda menor velocidade de queda ao se subtrair do numerador os bitos ocorridos por desnutrio, doenas diarricas e pneumonias. Examinando-se os dados por regio de residncia, o Interior do Estado que apresenta o pior desempenho. Categorizando-se por idade da criana, observa-se um padro no qual, dentro de cada grupo de idade, sempre na faixa etria inferior que o declnio menos acentuado. Em contraste ao que ocorre nos pases mais industrializados, a mortalidade infantil no Brasil decresce tanto menos quanto mais se aproxima do momento do nascimento, observando-se, inclusive, tendncias de aumento para o grupo de bitos ocorridos at uma hora aps o parto em todas as trs regies de residncia consideradas no estudo. Para o enfrentamento desta situao se faz necessria uma reestruturao dos servios de sade, tanto na melhoria da qualidade da assistncia gestao e ao parto, quanto no desenvolvimento de estratgias de monitoramento epidemiolgico da realidade do Pas.
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INTRODUO: A doena meningoccica (DM) continua merecendo avaliaes quanto a sua multicausalidade endmica e epidmica e seu comportamento evolutivo, nos diferentes locais. MATERIAL E MTODOS: Partindo da padronizao da investigao epidemiolgica da DM no Municpio do Rio de Janeiro a partir da epidemia da dcada de 70, foram analisados 4.155 casos notificados de 1976 a 1994, atravs de estudo retrospectivo, descritivo e analtico, com base nas fichas de investigao epidemiolgica da Secretaria Municipal de Sade. Os testes utilizados para anlise estatstica foram: o chi, o de Wilcoxon-Mann-Whitney e de Kruskal-Wallis. RESULTADOS: O estudo resultou na definio de trs perodos, classificados como ps-epidmico (1976/79), endmico (1980/86) e epidmico (1987/94), diferenciados pelas taxas de incidncia e pelo sorogrupo do meningococo predominante. As taxas de incidncia mdias por perodo no municpio foram, respectivamente, de 3,51; 1,67 e 6,53 casos/100.000 habitantes. Os sorogrupos A e C predominaram no perodo ps-epidmico, o B e o A no endmico e o B no epidmico. A letalidade mdia praticamente no se modificou no decorrer do tempo, mas variou segundo o hospital de internao, tendo sido sempre menor no hospital estadual de referncia em relao aos demais pblicos e privados. CONCLUSO: As maiores taxas de incidncia e letalidade corresponderam aos menores de um ano e o risco de adoecer foi maior no sexo masculino. Os maiores coeficientes de incidncia tenderam a ocorrer nas mesmas reas do municpio, nos trs perodos epidemiolgicos, e a populao que reside em favelas teve um risco de adoecimento duas vezes maior.
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OBJETIVO: Analisa-se a distribuio espacial da mortalidade neonatal e seus componentes etrios (0-23 horas, 1-6 dias e 7-27 dias) nos municpios do Estado do Rio de Janeiro, em dois perodos, 1979-1981 e 1990-1992. METODOLOGIA: Como medida de autocorrelao espacial, utilizou-se o coeficiente c de Geary, considerando-se o critrio de "vizinhana mais prxima". Para deteco de anisotropia, foram considerados vizinhos os municpios mais prximos na direo sob investigao. Buscando-se explicar as configuraes espaciais encontradas, foram construdos indicadores socioambientais e de assistncia mdica para os municpios do Estado, nos dois perodos de estudo. RESULTADOS E CONCLUSES: Encontrou-se que a mortalidade neonatal tardia (7 a 27 dias) decresceu acentuadamente no perodo, sendo que no incio dos anos 80 a configurao espacial demonstrava a presena de aglomerados de municpios de taxas muito elevadas, nas regies Leste e Sudeste, que se associavam diretamente a baixas condies de vida, caractersticas estas que desapareceram na dcada seguinte. Para 1991, foi identificada dependncia espacial para as taxas de mortalidade no primeiro dia de vida, detectando-se aglomerados em duas reas diferentes, acompanhada de uma correlao positiva com a oferta de leitos privados por habitante. Alguns dos municpios formadores dos conglomerados mostraram-se receptores de bitos dos municpios vizinhos, detendo taxas de letalidade hospitalar excessivas, quando comparadas mdia do Estado.
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INTRODUO: Objetivou-se analisar as tendncia recentes na assistncia hospitalar no Estado do Rio de Janeiro. Os dados originam-se da prestao mensal de servios dos subsetores, universitrios e privado, credenciados ao Sistema nico de Sade (SUS), entre janeiro de 1992 e outubro de 1995. METODOLOGIA: Foram utilizadas as informaes registradas nos formulrios de Autorizao de Internao Hospitalar, processadas pelo Sistema de Informaes Hospitalares do SUS (SIH-SUS). A anlise comparativa dos trs subsetores centrou-se na produo dos servios e resultados. Tais comparaes foram realizadas utilizando-se modelos estruturais de sries temporais, que se baseiam na decomposio de componentes de interesse, como tendncia, sazonalidade e irregularidade. RESULTADOS: A freqncia de internaes no Estado tendeu ao declnio, em decorrncia especialmente da retrao do subsetor pblico a partir de 1993. Essa reduo foi seletiva — no que se refere distribuio por faixas etrias — concentrando-se nos adultos e idosos. Somente o subsetor universitrio aumentou gradativamente o volume de admisses. A qualidade da assistncia foi avaliada por meio da abordagem de eventos-sentinelas. A ocorrncia de bitos evitveis nas internaes no Estado apresentou discreta tendncia ao declnio, detectada pela sua reduo no subsetor privado. Nos subsetores pblico e universitrio, a freqncia dos bitos evitveis manteve-se estvel. A ocorrncia de bitos maternos no Estado permaneceu alta e estvel, enquanto os ndices de cesrea revelaram significativo crescimento, apesar de j ter sido observado, desde o incio do perodo, valores bastante altos. CONCLUSES: H problemas srios na qualidade da ateno hospitalar prestada pelo SUS, no Estado, os quais, a julgar pela situao apresentada nos indicadores utilizados, vm se agravado. Embora exiba limitaes, o banco de dados do SIH-SUS mostrou ser instrumento til para o monitoramento dos servios hospitalares.
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OBJETIVO: Analisar os aspectos de comunicao relacionados ao procedimento de uso de agrotxicos em uma regio agrcola. MTODOS: O estudo foi realizado na regio da Microbacia do Crrego de So Loureno, Estado do Rio de Janeiro. Baseia-se em triangulao metodolgica, utilizando: entrevistas semi-estruturadas e observaes de uma amostra da populao residente na rea de estudo (aproximadamente 600 habitantes); questionrio elaborado para a caracterizao do perfil da comunidade; e registro de palestras proferidas por agrnomos e outros profissionais do comrcio e do poder pblico para a comunidade. RESULTADOS E DISCUSSO: Desvelaram-se algumas questes, como: o histrico de desinformao na regio; a linguagem tcnica empregada em aes educativas e de treinamento, impossibilitando a apropriao do conhecimento por parte do trabalhador rural; e a presso da indstria/comrcio, que cria "necessidades" para legitimar a venda desses produtos, resultando num processo de comunicao que realimenta a insero desfavorvel do homem do campo em uma economia de mercado mais ampla.
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Registrou-se no municpio de Resende, Estado do Rio de Janeiro, Brasil, a primeira ocorrncia do molusco Achatina fulica hospedeiro intermedirio de Angiostrongylus cantonensis, causador da angiostrongilase meningoenceflica. Em cinco bairros visitados, foram encontrados moluscos vivendo livremente, e nenhum dos animais coletados apresentava a forma larvar do parasito. A presena de A. fulica pode estar relacionada comercializao desse molusco como alimento, e representa possibilidade de instalao dessa zoonose na regio.
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OBJETIVO: Estudar a variao das taxas de mortalidade neonatal precoce, natimortalidade e de um conjunto de indicadores da rede de hospitais que prestaram ateno obsttrica ao Sistema nico de Sade, visando o monitoramento das unidades hospitalares a partir do Sistema de Informaes Hospitalares (SIH/SUS) e do Sistema de Nascidos Vivos (SINASC). MTODOS: Em 1997, 135 hospitais do Estado do Rio de Janeiro foram estudados por meio da anlise estatstica fatorial, pelo mtodo de componentes principais. Estabeleceu-se a distribuio dos escores dos estabelecimentos nos dois primeiros componentes, o que permitiu classificar os hospitais segundo o perfil de risco materno das internaes e os resultados da assistncia. RESULTADOS: Observou-se que a rede obsttrica do Sistema nico de Sade no Estado, responsvel por cerca de 77,8% dos partos, possui 23% dos hospitais que realizam menos de 100 partos/ano. Entre os hospitais com perfil de internao de extremo risco materno e baixo desempenho encontram-se unidades consideradas referncia para gestao de alto risco. Observou-se que 5% dos hospitais possuidores de estruturas de baixa complexidade apresentaram um perfil de risco materno alto e resultados da assistncia questionveis. CONCLUSES: O SIH/SUS mostrou ser uma importante fonte de dados para monitorar a natimortalidade e a mortalidade neonatal precoce hospitalares e para o planejamento das aes de vigilncia das unidades hospitalares obsttricas e neonatais.
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OBJETIVO: Avaliar a prevalncia, sensibilidade e especificidade em detectar adolescentes em risco de obesidade, baseada no ndice de Massa Corporal (IMC). MTODOS: Foram avaliados 502 adolescentes de 12 a 18 anos, participantes da pesquisa Nutrio e Sade do Municpio do Rio de Janeiro, desenvolvida em 1996. As variveis do estudo foram: peso, estatura, IMC e dobra subescapular, de acordo com sexo e idade. As classificaes para IMC foram comparadas com a classificao pela dobra subescapular no percentil 90 (excesso de adiposidade) da populao de adolescentes americanos. RESULTADOS: A prevalncia de excesso de adiposidade foi mais elevada com a dobra subescapular (P<0,0001) comparada com as classificaes do IMC que apresentaram valores aproximados. A especificidade foi superior sensibilidade com as duas propostas do IMC. O ponto de equilbrio entre sensibilidade e especificidade foi prximo ao percentil 70 para meninas e meninos menores de 14 anos. Em meninos maiores de 15 anos, o ponto de corte aproximou-se do percentil 50 do IMC. CONCLUSO: Ambas classificaes do IMC foram mais adequadas para identificar adolescentes sem obesidade, no sendo sensveis para rastrear excesso de adiposidade.
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OBJETIVO: Analisar o padro temporal dos bitos e internaes, no perodo de 1995 a 1998, associadas diarria em crianas menores de cinco anos de idade para subsidiar aes especficas de preveno e controle dessa doena. MTODOS: Os dados foram obtidos do Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM) e Sistema de Internaes Hospitalares (SIH) do Ministrio da Sade. As sries mensais de internaes e de bitos por diarria foram decompostas em componentes de tendncia linear estocstica, sazonalidade determinstica e irregularidades mediante a aplicao dos modelos estruturais para anlise de sries temporais. RESULTADOS: Os nveis de ambas as sries apresentaram mudanas ao longo do tempo, com declnio mais perceptvel na srie de internaes. A variao das taxas de inclinao foi constante para cada uma das sries, em mdia, a menos 5,3 internaes por ms (p-valor <0,001) e menos um bito por ms (p-valor <0,1), respectivamente. Na anlise dos resduos do modelo de internaes, observou-se mudana no nvel da tendncia em janeiro de 1996. O componente sazonal de ambos os modelos foi estatisticamente significante (p-valor <0,0001), sendo maio e junho os meses com maior excesso de internaes e bitos. Os pressupostos de normalidade e de independncia temporal dos resduos no puderam ser rejeitados ao nvel de 0,05. CONCLUSES: Os resultados sugerem a predominncia da etiologia viral das diarrias moderadas e graves. Neste caso, a vacinao especfica a medida mais eficaz na preveno e controle, sendo necessrios estudos de eficcia de novas candidatas vacina contra o rotavrus no Brasil.
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OBJETIVO: Avaliar a qualidade da informao sobre bito por infarto agudo do miocrdio nos sistemas de informao hospitalar e de mortalidade. MTODOS: Foram analisados dados sobre mortalidade hospitalar por infarto agudo do miocrdio, em 2000, utilizando as bases de dados do Sistema de Informao de Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informao Hospitalar (SIH/SUS); e numa segunda etapa utilizaram-se de dados obtidos de levantamento direto de pronturios mdicos de dois hospitais do Sistema nico de Sade no municpio do Rio de Janeiro. Foi feita comparao entre pronturios, declaraes de bitos e formulrios de autorizao de internao hospitalar. Utilizou-se para confirmao do diagnstico de infarto agudo do miocrdio critrios da Organizao Mundial de Sade. A concordncia entre as informaes presentes na declarao de bito, autorizao de internao hospitalar e pronturios foi utilizado o teste de Kappa de Cohen e o coeficiente de correlao intraclasse (ICC). RESULTADOS: O total de bitos hospitalares por infarto agudo do miocrdio registrados no SIM expressivamente maior que no SIH/SUS. Foram identificados trs fontes que explicam grande parte da discrepncia observada: ausncia de emisso de autorizao de internao hospitalar (32,9%), notificao de outro diagnstico principal no SIH/SUS (19,2%) e subnotificao do bito na autorizao de internao hospitalar (3,3%). O diagnstico de infarto foi confirmado em 67,1% dos casos de notificados na declarao de bito. A sensibilidade da informao sobre bito por infarto do miocrdio foi de aproximadamente 90% em ambos os sistemas de informao analisados. CONCLUSES: Os resultados mostraram ser necessrio implementar medidas voltadas para a melhoria da qualidade da informao no SIH/SUS, tais como a padronizao de critrios para emisso da autorizao de internao hospitalar nas emergncias e o treinamento das equipes dos sistemas de registro.
Resumo:
Tese de doutoramento, Estudos Artsticos (Estudos de Teatro), Universidade de Lisboa, Faculdade de Letras.[O documento original encontra-se depositado no Repositrio da Universidade de Lisboa]
